Что делать если колит сердце и болит рука

В случае если боль в сердце отдает в левую руку, то это может свидетельствовать о стенокардии, инфаркте миокарда и наличии других серьезных сердечных патологий.

Но этот симптом также характерен и для остеохондроза позвоночника, вегетососудистой дистонии (ВСД), невралгии.

Из этой статьи Вы узнаете, как понять по симптомам, действительно ли болит и колет сердце или проблема в чем-то другом, когда это опасно, а когда нет, и что делать чтобы облегчить состояние.

Сердечные причины

Основной причиной боли в грудной клетке с иррадиацией в левую руку считается нарушение кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий сердца. Это патологическое состояние носит название – ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ведущий патофизиологический механизм – несоответствие между потребностью сердечной мышцы в кислороде и возможностью удовлетворения этой потребности коронарным кровотоком.

Развитию болезни способствует формирование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов. Выраженное сужение просвета коронарных артерий (стеноз) ведет к развитию стенокардии напряжения. Грамотно собранный анамнез позволяет дифференцировать ее от других ощущений в области грудной клетки.

Инфаркт миокарда

Сопровождается некрозом участка сердечной мышцы из-за полной или частичной недостаточности кровоснабжения. Один из главных признаков инфаркта миокарда (ИМ), его предвестник – сильная загрудинная боль длительностью более 30 мин, которая не снимается повторным приемом нитроглицерина.

Характерные симптомы:

дискомфорт в грудине;
нарастающие давящие, жгучие, распирающие боли за грудиной с быстрым достижением максимальной интенсивности;
обширная иррадиация ощущений.

Боль может распространяться на левую половину тела, в том числе и на левую руку. Протекает волнообразно, периодически уменьшаясь, но не прекращаясь полностью. Отдает в шею, под лопатку и нижнюю челюсть, ощущается в эпигастральной области. Некоторые пациенты описывают свои ощущения термином – кинжальная боль, имея в виду не ее характер, а интенсивность.

Сердечную боль сопровождает тревожность. Часто больные отмечают чувство страха смерти. Они беспокойны, прикладывают руку к груди. При этом наблюдается бледность кожных покровов, холодный липкий пот, учащенное сердцебиение (тахикардия). Возможно появление отеков, одышки, непродуктивного кашля.

Стенокардия

Наиболее распространенный вариант ИБС. Может быть стабильной и нестабильной. Последняя – считается тяжелым периодом обострения ишемической болезни, угрожает развитием ИМ.

Основные признаки:

интенсивная приступообразная боль, давящего, сжимающего характера;
иррадиация в левую руку (локоть, плечо), под левую лопатку, в челюсть;
длительность приступа 1-10 минут.

Пациенты жалуются на жжение в груди. Неприятные ощущения быстро купируются приемом медикаментов или прекращением нагрузки. К эквивалентам стенокардии относят чувство нехватки воздуха, «комок» в горле, приступообразную одышку. У некоторых больных не только жмет сердце, но и присоединяется учащение сердечных сокращений, появляется испарина.

Менее вероятные причины

К другим кардиальным причинам болей за грудиной относят миокардит и перикардит.

Миокардит часто обусловливается инфекцией. Клиническая картина зависит от многих причин. Сложным для диагностики и лечения считается атипичный вариант течения – псевдокоронарный. Пациенты предъявляют жалобы на интенсивные давяще-жгучие боли в районе сердца, слабость, одышку. Болевой синдром напоминает картину стенокардии или инфаркта миокарда. В ряде случаев может наблюдаться умеренный дискомфорт в суставах.

Перикардит – воспалительное заболевание сердечной сорочки. Перикард имеет хорошую иннервацию, поэтому его воспаление нередко вызывает сильную боль. По характеру она тупая, давящая. Сердце чаще болит при сухом перикардите. Болезненность может усиливаться в положении лежа, при глубоком вдохе и кашле. Редко наблюдается иррадиация в шею, плечевой пояс слева. Иногда отмечается чувство страха, ощущение замирания сердца и нехватки воздуха.

Внесердечные причины

Во многих случаях причиной боли и того, что тянет в груди, являются состояния, которые не связаны с патологией сердечно-сосудистой системы, в частности – мышечно-скелетная дисфункция.

С точки зрения неврологии, дискомфорт в области сердца у взрослых можно условно разделить на вертеброгенные и невертеброгенные болевые синдромы.

Вертеброгенные

К ним относят болевые феномены при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника (патология дугоотростчатых или реберно-поперечных суставов, спондилолистез).

Мышечно-скелетные причины кардиалгии включают в себя миофасциальные болевые синдромы. Частым источником стреляющей боли в передней стенке грудной клетки считаются грудные, лестничная и подключичная мышца. Локальное напряжение большой грудной мышцы проявляется болезненностью, которая может иррадиировать к медиальным отделам плеча и предплечья. Развиваются симптомы, характерные для ИБС. Они появляются при поднятии тяжестей, особенно перед собой или с разведенными руками.

Запрокидывание руки или резкое отведение плеча приводит к травматизации малой грудной мышцы. Боль появляется на уровне 3-4 ребра, часто отдает к локтевой кости. По характеру она сходна со стенокардической болью. Сопровождается расстройствами чувствительности (парестезиями). Возникает ощущение жжения, покалывания, ползания мурашек.

При вовлечении лестничных мышц диагностируют постоянную, ноющую, тупую боль. Проявляется она между лопаток, распространяется на молочную железу, левую или правую руку. Поражается передняя и задняя поверхность плеча, большой, указательный пальцы кисти. Боль такого характера может вызывать надсадный кашель, поднятие грузов, наклон оси плечевого пояса, в частности – сколиотическое нарушение осанки.

Напряжение межреберных мышц – частая мышечная причина боли в передней стенке грудной клетки. Провоцируется интенсивным трудом или занятием видами спорта с вовлечением мышц верхней части тела (гребля). Межреберная невралгия наблюдается и при остеохондрозе. Болевой синдром вызывается сдавливанием нервных корешков межреберных нервов при выходе их из позвоночного столба. Для этой болезни характерна острая, ноющая, пронзительная, жгучая или тупая боль. Проявляется приступами, при которых человек страдает от боли на вдохе. Становится тяжело дышать, покалывает в грудной клетке, ломит. Может сильно болеть спереди в области ключицы. Возможны неприятные ощущения в спине под лопаткой, в районе поясницы. В месте поражения нервных волокон наблюдается онемение.

От сердечной патологии заболевание отличается тем, что:

боль в груди сохраняется в течение длительного времени, и днем, и ночью;
при невралгии ее усиливают резкие движения, наклоны в бок, прощупывание грудной клетки, кашель, чихание.

Невертеброгенные

Невертеброгенная причина боли в груди – нейроциркуляторная дистония (кардионевроз). В клинической картине доминирует учащенное сердцебиение, точечные колющие ощущения в груди, головная боль, раздражительность, нарушение сна. Пациенты могут жаловаться на то, что колит сердце. Отмечают ускорение пульса, не могут нормально дышать. Невротические кардиалгии нередко сопровождаются вегетативными кризами.

Такие состояния характеризуются разными патологическими вазомоторными реакциями.

Некоторые люди:

испытывают безотчетный страх, чувство внутреннего напряжения;
указывают на то, что немеют пальцы левой руки, холодеют конечности;
отмечают приливы жара и холода;
повышение или понижение артериального давления.

Симптомокомплекс включает телесные фантазии по типу “иглы” в сердце, некоторые пациенты говорят, что у них – “горит шар внутри груди”.

Боли в области грудной клетки также вызывают туннельные невропатии плечевого пояса. Клиника при невропатии срединного нерва характеризуется ночным и утренним болезненным онемением. Млеют 1, 2 и 3-ий пальцы рук. Иногда наблюдается боль в кистях, которая распространяется на предплечья, плечи и шею. Если поднимать руки вверх, то симптомы усиливаются. Поражение надлопаточного нерва обуславливает сильную боль по ночам и в положении лежа на больной стороне. Невропатия локтевого нерва проявляется двигательными расстройствами. Диагностируется слабость отведения и приведения 5-го и 4-го пальцев.

При сдавлении лучевого нерва развивается паралич разгибателей кисти и пальцев, нарушение чувствительности на тыльной стороне предплечья. Пациенты постоянно испытывают эпизоды парестезии, отмечают, что кисть онемела и пальцы не слушаются при сгибе, их сводит. Патологию называют еще «костыльным параличом». Высокое компрессионное повреждение в подмышке развивается из-за неправильного использования костылей.

Первая помощь при инфаркте и стенокардии

При обследовании пациента, первой задачей считается исключение кардиального генеза.

Если сильный болевой синдром не получается снять приемом нитроглицерина, то это может свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда или нестабильной стенокардии.

Что делать в подобной ситуации? Алгоритм оказания первой помощи выглядит следующим образом:

Исключить физическую нагрузку.
Снять стесняющую одежду.
Обеспечить доступ свежего воздуха.
Положить больного так, чтобы голова располагалась выше ног.
Дать разжевать таблетку аспирина (300-500 мг). Одновременно положить под язык таблетку нитроглицерина. Через 15-20 минут можно дать выпить нитроглицерин повторно. Это лекарственное средство снижает артериальное давление, поэтому гипертоникам пить дополнительные гипотензивные препараты не нужно.

При аллергии на нитроглицерин, его можно заменить молсидомином. Если после приема лекарства и дальше ноет сердце, нет никакого улучшения, то необходимо вызвать скорую помощь. Обязательно информировать диспетчера о подозрении на инфаркт миокарда.

Дифференциальная диагностика

Как мы уже выяснили ранее, дискомфорт в груди может быть обусловлен проблемами как со стороны сердца, так и других органов. Для ИБС не характерны точечные боли ниже соска молочной железы, которые провоцируются движениями, возникают через некоторое время после нагрузки.

Болевой синдром при инфаркте миокарда и стенокардии часто дифференцируют с мышечно-скелетными болями. Провоцируется остеохондрозом позвоночника и межпозвонковыми грыжами. В сочетании с испариной, аритмией, рвотой наводит на мысль об инфаркте. При ИБС болевые ощущения не могут иррадиировать в ноги.

Для постановки диагноза важно дать оценку длительности, глубины синдрома, проанализировать провоцирующие факторы, локализацию, обстоятельства купирования болевых ощущений. Прежде чем начать лечение, следует найти причину болезни.

Минимальный перечень лабораторно-инструментальных исследований:

В большинстве случаев диагноз устанавливают при первом осмотре пациента на основании жалоб, анамнеза и ЭКГ.

Таким образом, если давит, щемит сердце, печет за грудиной и отнимается или болит рука, то следует обязательно обратиться за помощью к врачу. Не нужно пытаться лечить болезнь самостоятельно.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник

Почему колит сердце?

Колющая боль не характерна для сердца и происходит из-за патологий костно-мышечного аппарата или травмирования мелких нервных окончаний. Более опасна тянущая или давящая боль. Чтобы разобраться, почему колит в области сердца, необходимо выполнить простых действий:

Обратите внимание, с чем конкретно связаны болевые ощущения, может быть, они появляются при быстрой ходьбе, физической нагрузке или подъеме по лестнице на этаж.
Когда снова начнет колоть сердце, ощупайте поверхность грудной клетки, чтобы определить, где именно максимально выражены неприятные ощущения. Если вам удалось найти такую точку, то проблема в этом органе, а не в сердце.
Так же нужно сделать и тогда, если сердце начинает колоть при определенном положении тела, или наоборот, колющая боль уходит при определенном положении тела. Если сердце колит при вдохе, то точно проблема не в сердце.
Даже если иногда у вас колит под сердцем, стоит обратиться к невропатологу. После полного опроса и осмотра, назначенных исследований, станет ясно, в чем дело. Если у невропатолога будут какие-то сомнения, то он направит вас к кардиологу.

Эти советы приведены, не для того, чтобы больные люди занимались самолечением или самодиагностикой, а для того, чтобы вы смогли знать, к какому специалисту можно обратиться. Чаще всего людей пугает и беспокоит, почему колит сердце, причины же могут быть различные, и на первый взгляд, совершенно не связанные с сердцем напрямую. Об этом нужно знать! Причинами колющей боли в области сердца бывают:

заболевания позвоночника,
поражение периферической нервной системы,
патологи мышц плечевого пояса,
заболевания межреберных мышц,
патология органов грудной клетки,
патология органов брюшной полости,
проблемы с аортой,
неврозы сердца,
травмы ребер,
климактерическая кардиомиопатия.

Все приведенные заболевания напрямую не связаны с патологией сердца. Давайте уточним, где именно располагается сердце. Многие люди считают, что сердце располагается под левой грудью. Приложив кулак по центру грудины, когда нижняя часть кулака касается живота, то место нахождения кулака и покажет, где располагается сердце. Поэтому при болезнях сердца боль возникает в области диафрагмы и грудины. Чтобы отличить сердечную боль от другой боли, нужно знать характеристики не сердечной боли. Не сердечную боль можно узнать по следующим характеристикам:

простреливающая, колющая боль характеризует сосудистую боль,
сердце колит постоянно, когда при стенокардии приступ не бывает больше 10 минут,
если сердце колит при приеме пищи, глубоком вздохе, эмоциональном стрессе или физической нагрузке чаще всего возникает ангинозная боль,
даже если боль находится в области левой груди или грудины, это еще не означает, что болит именно сердце,
если боль отдает в шею, лопатку, левую руку, нижнюю челюсть – это вызвано патологией коронарных сосудов.

Но колющие боли могут иметь и «сердечные» причины:

ревматическое поражение сердца,
перикардит,
миокардит,
стенокардия,
инфаркт миокарда.

Когда сильно колит сердце, возможно причина все таки в сердечно-сосудистой системе, и «сердечные» боли можно отличить по этим признакам:

боль реагирует на прием валидола или нитроглицерина,
с каждым вдохом и выдохом боль усиливается,
боль меняется со сменой положения тела,
боль реагирует на движения рук.

Почему иногда колит сердце? Это может быть вызвано заболеваниями периферической нервной системы и позвоночника. Чаще всего такие боли развиваются при разрушении межпозвоночных хрящей, вследствие чего, хрящи смещаются и начинают раздражать корешки нервов, находящихся рядом. Такое заболевание называют корешковым синдромом. Для этого заболевания характерна колющая боль при вдохе. Не редко встречается сердце «колит» при остеохондрозе позвоночника, такие боли очень похожи на сердечную боль, иногда даже проявляются симптомы инфаркта миокарда. Именно из-за этого нужно проводить исследования, чтобы узнать истинную причину, почему колит сердце при вдохе.

Какие обследования необходимо сделать при колющих болях в груди? Обязательное исследование – ЭКГ. Врач назначит необходимое исследование на мониторе, чтобы наблюдать пациента в течение целого дня и выяснить, что является причиной болей. Такое исследование называется холтеровское мониторирование. Иногда назначают такое исследование, как велоэргометрию – данные ЭКГ считываются во время нагрузки.

Все эти исследования помогают установить причины боли и выявить патологию. Поэтому, чтобы узнать, почему колит сердце, обратитесь к специалисту-кардиологу, это поможет сохранить ваше здоровье. Даже если боль и не сердечная, все равно нужно обратиться к врачу. Тем более, если колит сердце при вдохе или такая боль периодически повторяется, и часто колит сердце.

Колит в области сердца — что делать?

Опубликовано Jenniffer в Сб, 02/25/ — 01:50

Активная современная жизнь непосредственно влияет на организм человека. К сожалению, довольно часто это влияние несет негативные последствия. Плохая экология, неумение распределять нагрузку и неправильный образ жизни влекут за собой массу проблем. Чаще всего в первую очередь недоволен наш главный моторчик – сердце. Большинство людей не уделяют должного внимания его состоянию, начиная профилактику лишь при первых симптомах проблемы. Один из них – колющая боль в сердце — самое распространенное недомогание.

Колит в сердце – серьезно ли это и что ожидать дальше?

Любые неприятные ощущения – это всегда первый сигнал для повышения бдительности. Если у Вас колит в области сердца, то это значит, что нужно принимать немедленные меры. К сожалению, мало кто умеет своевременно реагировать на сигналы, которые сообщает сам организм. Любая боль говорит о том, что происходит несвойственный ему процесс.

В ежедневной спешке такую боль порой можно и не заметить, списать ее на усталость или сильную нагрузку. Казалось бы, сейчас она есть, а через пять минут нет. В любом случае, такие симптомы будут повторяться и дальше. Необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.

Главная Ваша задача заключается в том, чтобы понять, чем именно вызвана боль в сердце или других органах. Бывает, что такое недомогание сопровождается кашлем. одышкой и нарушением сердечного ритма. Чтобы выявить причины болей в сердце, которые могут также отдавать в левую руку или лопатку, необходимо сделать компьютерную и магнитно-резонансную томографию, рентгенографию. Только после получения анализов врач сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Для облегчения состояния как минимум рекомендуется отдых. Будет полезно попробовать отличить боль в сердце от нервных защемлений. Как правило, большинство людей начинают беспокоиться из-за боли в левой части груди. Само сердце же находится посередине. Можно попробовать найти источник боли с помощью обыкновенной пальпации. Рекомендуется совершить некоторые физические действия, чтобы определить, меняется ли характер боли. Тогда легче будет понять, от чего именно она возникла. Народная медицина предлагает выпить стакан теплой воды с сахаром. И все же лучшим решением будет обратиться к специалистам.

Колющие боли в сердце: почему они появляются и как их различить?

К причинам болей в сердце относятся:

душевные и эмоциональные переживания;
вегетососудистая дистония;
ишемическая болезнь;
врожденные пороки сердца;
воспаление сердечной мышцы;
стенокардия .

Если нет возможности сразу обратиться к врачам, можно попробовать определить причину боли по ее характеру:

Если она резкая и жгучая, то проблема кроется в системе кровеносных сосудов организма.
Колющая боль при вдохе и выдохе, боли при приеме пищи являются следствием серьезного эмоционального стресса или тяжелой физической нагрузки. Во избежание этого рекомендуется больше отдыхать и, конечно, меньше нервничать.
Очень часто возникает боль в сердце при беременности. Если нет никаких серьезных проблем с сердечно-сосудистой системой, то это явление не опасно. Просто постарайтесь больше отдыхать, меньше нервничать, забыть о негативных эмоциях и правильно питайтесь.
Тянущая боль в сердце может появиться из-за сидения или лежания в неудобной позе. Но, если Вы находитесь в положении, обязательно сообщите о том, что Вас беспокоит. Возможно, после проведения обследования, врач назначит Вам успокоительные средства, которые помогут не ощущать в дальнейшем подобного рода дискомфорт.

Следует заметить, что в первую очередь эффективнее будет обратиться к невропатологу. После обследования и подробной беседы он решит, связаны ли боли пациента с сердечной деятельностью или они следствие проблем с нервами.

Как справиться с болью в первые минуты?

Если Вы уже точно уверены, что у вас есть какие-либо болезни, связанные с сердечно-сосудистой системой, то в этом случае необходимо действовать по врачебным предписаниям: произвести необходимые процедуры, принять прописанное лекарство. Если до этого подобных случаев не наблюдалось, можно просто отдохнуть, приняв Корвалол, Валосердин или Валокордин.

Во всех мероприятиях желателен свежий воздух. Людям из группы риска нужно обращать особенное внимание на колющую боль и вызывать скорую помощь при первых симптомах. До приезда врачей необходимо рассосать таблетку Валидола и при возможности попарить ноги.

Следуя общеизвестным советам, можно облегчить боль или устранить ее вообще. В любом случае консультации терапевта, невропатолога и кардиолога необходимы.

Сердечно-сосудистые заболевания – главная причина смертности во всем мире, поэтому необходимо реагировать на любые неприятные ощущения, если имеются малейшие подозрения.

Возможные причины колющей боли в сердце

Боль в сердце может иметь разный характер. Нередко пациенты жалуются на колющие боли. Как правило, именно они доставляют людям особые беспокойства. В то же время специалисты считают, что колющая боль в области сердца далеко не всегда является признаком заболеваний коронарного происхождения. Наоборот, такой симптом нехарактерен для большинства опасных для жизни сердечных патологий. Он чаще всего наблюдается при поражениях позвоночника и нервной системы.

Как правило, жалуясь на резкую колющую боль в сердце, люди имеют в виду ощущения в левой части груди. Многие уверены, что главный орган находится слева. На самом деле сердце расположено посередине груди, и кардиологические боли обычно ощущаются за грудиной, хотя могут отдавать и в левую половину. Часто случается, что люди принимают острые, кинжальные боли, которые совершенно не опасны, за сердечный приступ. В то же время действительно сердечные симптомы они могут пропустить или не принять всерьез.

Отличие сердечных болей от несердечных

О некардиологическом происхождении могут говорить следующие признаки:

Носят постоянный характер, в то время как приступ стенокардии длится не более 10-15 минут.
Обычно простреливающие или колющие. Что касается сердечных, то они бывают давящими, жгучими, сжимающими.
Острые колющие боли возникают при резких движениях, глубоком вдохе, кашле. Сердечные обычно связаны с психо-эмоциональными и физическими нагрузками.
Болезненные ощущения некоронарного происхождения, как правило, не отдают в левую руку, шею, лопатку, челюсть, как это может быть при сердечных заболеваниях.

Почему возникает?

Причины ее появления разнообразны.

Одна из самых частых причин – межреберная невралгия, которую часто принимают за сердечный приступ. Для заболевания как раз характерна сильная боль, колющая или пронзающая, которая длится от нескольких минут до нескольких дней.
Другая распространенная причина – невротические состояния. Кроме этого, человек может жаловаться на ощущение кома в горле, затрудненное дыхание, тошноту, сердцебиение, раздражительность, боли в желудке. Пациент обычно эмоционально рассказывает о своем самочувствии и считает себя тяжелобольным. Как правило, такое возможно при сильных стрессах, а также у людей впечатлительных, которые переживают по каждому поводу и остро реагируют на любые неприятности.
Колющая боль в районе сердца может появиться при болезнях позвоночника. Иногда при остеохондрозе присутствуют симптомы сердечных заболеваний, а именно иррадиация в руку, лопатку.

В некоторых случаях она бывает признаком болезней сердца:

Инфаркт. Симптомом сердечного приступа может быть боль такого характера. Она, кроме того, отдает в спину, левую руку, горло, челюсть. У пациента появляется тошнота и изжога, выступает холодный пот, возможна потеря сознания.
Стенокардия. В этом случае данный признак может появляться из-за спазмов коронарных сосудов и в результате недостаточного притока крови к перикарду.
Может иметь такой симптом и гипертрофическая кардиомиопатия. которая характеризуется утолщением стенок левого или правого желудочка.
Перикардит – это воспалительное заболевание наружной оболочки сердца. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибы. Перикардит бывает травматическим и аллергическим, может развиться на фоне злокачественных опухолей и после приема кортикостероидных препаратов.

Колющие боли у детей

Особенно внимательно нужно отнестись к жалобам детей. У них периодическая колющая боль в сердце появляется по другим причинам, в отличие от взрослых. В этом случае ребенка нужно тщательно обследовать. Могут быть обнаружены следующие патологии:

врожденные пороки сердца;
перикардит;
ревмокардит после ангины;
миокардиодистрофия;
нарушения коронарного кровообращения;
невроз.

Что делать?

Чаще всего колющая боль в сердце, даже сильная, никак не связана с опасной сердечной болезнью и не угрожает жизни. Чтобы выяснить причину, в любом случае придется обращаться к врачу, который назначит обследование и лечение. При таком симптоме требуется дифференциальный диагноз.

Скорую помощь требуется вызвать, если есть подозрение на инфаркт или приступ стенокардии. Еще раз следует сказать, что в этих случаях редко возникает такая боль. Для острого инфаркта характерны давящие боли в груди, отдающие в спину, левую руку, шею, челюсть. Кроме того, при инфаркте наблюдается одышка, изжога, тошнота, неприятные ощущения в желудке. При стенокардии боль обычно жгучая или ломящая, при этом не острая, а тупая.

Источник