Болит желудок в районе солнечного сплетения

Болит желудок в районе солнечного сплетения thumbnail

Солнечное сплетение находится в верхней части брюшной полости. Боль в этой части является одним из самых распространённых симптомов, с которым обращаются к врачу. Это связано с тем, что именно в этой части отражаются болевые ощущения из внутренних органов.

Условно разделить причины боли в районе солнечного сплетения можно на две группы. Первая категория связана с поражением самого сплетения вследствие травм или невритом. Вторая связана с поражением внутренних органов, которые даже могут находиться далеко от места боли.

По сути, солнечное сплетение представляет собой крупнейшее скопление нервных клеток. Нервы в этом месте распространяются разветвляются по всему организму, что обеспечивает взаимосвязь внутренних органов с нервной системой.

В зависимости от причин возникновения дискомфорта характер боли может сильно отличаться. Болезненность может быть острой, резкой, сильной или, наоборот, ноющей и тянущей. Пациенты могут жаловаться как на эпизодические, так и постоянные боли. Что же провоцирует боль желудка в районе солнечного сплетения?

Боли при поражении солнечного сплетения

Истинная боль в середине грудины может быть результатом травмы, интенсивных физических нагрузок, а также невритов и невралгии.

Физические нагрузки

В этом случае боль приобретает острую, колющую и жгучую форму. Выраженность болевого синдрома настолько интенсивна, что заставляет человека остановиться и сделать передышку. Подобного рода болезненность имеет временный характер и связана с занятиями спортом или тяжелой работой. Достаточно отдохнуть, в дальнейшем не перетруждаться, составить график работы, и проблема больше вас не побеспокоит.

Боль в животе при физической активности не является опасной и патологической, если же она приобретает постоянный характер, то это может быть сигналом развития серьезной патологии

Травмы

Интенсивный удар может привести к разрыву диафрагмы и появлению грыжи, избавиться от которой возможно лишь оперативным путем. В легких случаях удар приводит к сокращению диафрагмальной мышцы. В итоге человеку сложно вдохнуть, он даже может потерять сознание.

Наряду с острой жгучей болью, пациенты жалуются на появление следующих симптомов:

  • жжение внутри живота;
  • тошнота;
  • позыв к акту дефекации;
  • нарушения дыхания, в частности, больному сложно сделать вдох;
  • тупые боли в месте проекции сердца;
  • больной занимает характерную позу: ложится на бок, сгибает ноги в колене и прижимает их к животу.

Что касается оказания первой помощи, то пострадавшего следует уложить, обеспечить нормальное дыхание, разогнув туловище. Также можно помассировать пораженную область. В тяжелых случаях даже может потребоваться применение нашатырного спирта.

Если у пострадавшего появилась рвота, судороги, сильная боль в животе, незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи. При остановке дыхания потребуется проведение непрямого массажа сердца. Если после удара болезненность сохранилась, то можно заподозрить развитие воспалительной реакции.

Невралгия

Вызвать неврит может бактериальная и вирусная инфекция. Также причиной воспалительного процесса могут стать внешние факторы: сдавливание нерва, травмы, интоксикация. Невриты нередко ассоциирую с переохлаждением.

При неврите нервы, входящие в состав солнечного сплетения, воспаляются, что и вызывает появление специфических болей в верхней части брюшной полости. Невритам подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни, а также занимающиеся чрезмерными физическими нагрузками.

При неврите появляются характерные симптомы, а именно:

  • приступ острой боли. Она приобретает колющий и сверлящий характер;
  • болевой приступ может распространяться по всей брюшной полости и даже иррадиировать в область спины;
  • ощущение распирания и жара в середине живота;
  • стресс и физические нагрузки лишь усиливают выраженность боли.

При невралгии раздражаются нервы солнечного сплетения, клинические проявления неврита и невралгии очень похожи, провести дифференциальную диагностику поможет невролог

При солярите ткани солнечного сплетения воспаляются и раздражаются. Пациенты жалуются на жгучие сверлящие боли в районе солнечного сплетения. Наряду с этим, появляются тупые боли в области сердца и грудной клетке, тяжесть в животе, вздутие, отрыжка, изжога, запор. Солярит вызывает ощущение жара внутри живота, при этом температура тела сохраняется в норме.

Лечение солярита проводится с помощью физиотерапевтических методов, массажа, дыхательных упражнений, а также противовоспалительных и спазмолитических средств.

При неврологических нарушениях лечение включает в себя прием витаминов группы В, стимуляторы биологического происхождения, а также препараты для увеличения проводимости нервных волокон и улучшения кровотока.

Характер и локализация болей

На вопрос о том, почему болит живот в области солнечного сплетения, сможет ответить специалист после проведения комплексного обследования. Характер болевых ощущений и локализация может дать полную картину о состоянии здоровья пациента.

Боль в груди наряду с тошнотой могут свидетельствовать о таких проблемах:

  • травмы и раздражения солнечного сплетения;
  • воспаление желудка;
  • язвенная болезнь;
  • панкреатит;
  • дуоденит;
  • новообразования;
  • гельминтоз;
  • кишечные инфекции;
  • пищевая интоксикация.

Боль в эпигастрии, сопровождающаяся тошнотой, чаще всего свидетельствует о гастрите

Дискомфорт под солнечным сплетением может быть связан со следующими патологическими процессами: цистит, уретрит, проблемы со стороны женской половой сферы, аппендицит, перитонит, заболевания кишечника.

Болеть выше солнечного сплетения может по таким причинам: заболевания легких, плевры, пищевода, сердца, диафрагмы. Если же дискомфорт появляется с левой стороны, то можно заподозрить проблемы с желудком, поджелудочной железой, левой почкой. Правосторонняя боль – это симптом заболеваний пищевода, печени, правой почки, мочеточника. Желчного пузыря.

Заболевания желудка как причина боли в области солнечного сплетения

Часть желудка практически находится в солнечном сплетении. Именно по этой причине патологии со стороны этого органа часто вызывают дискомфорт в районе солнечного сплетения. Болезненность может появляться при гастрите, язвенной болезни и новообразованиях.

Гастрит

Вызвать воспаление слизистой оболочки желудка может бактериальная инфекция, погрешности в питании, гельминтозы, прием некоторых лекарственных средств, злоупотребление алкогольными напитками и другое.

Дискомфорт в верхней части живота усугубляется появлением спастических болей, слабости, изжоги, тошноты и многократной рвоты. Лечением гастрита занимается гастроэнтеролог. В острый период показана щадящая диета и дробное питание.

Боль в поджелудочной

Язва

Язва – это, по сути, хронический дефект слизистой оболочки желудка. Неправильное питание, стрессовые ситуации, хронический гастрит, наследственный фактор – все это и многое другое может спровоцировать развитие язвы.

Заболевание проявляется в виде таких симптомов: тяжесть в желудке после приема пищи, тошнота, рвота, отрыжка, изжога, запор, потеря веса, метеоризм, налет на языке. Язву следует вовремя лечить, иначе могут возникнуть осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Читайте также:  Болит желудок от детралекса

Рак

Причины злокачественного перерождения клеток до сих пор до конца не изучены. Спровоцировать мутацию могут такие провоцирующие факторы: гастрит, язва, неправильное питание, алкоголизм, курение, наследственная предрасположенность и другое. Хронический гастрит с пониженной кислотностью и язвенная болезнь считаются предраковым состоянием.

Если новообразование имеет маленькие размеры, патологический процесс может протекать практически бессимптомно. Лишь в некоторых случаях пациенты начинают жаловаться на повышение температуры, ухудшение аппетита, отвращение к мясу и рыбе. По мере роста опухоли появляются боли в области солнечного сплетения, тошнота, рвота, быстрая насыщаемость, потеря веса.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Распространенным заболеванием двенадцатиперстной кишки является дуоденит – воспаление слизистой оболочки. Часто патологический процесс развивается в детском возрасте. Большую роль в формировании заболевания бактерия Helicobacter Pylori.

Помимо болей в области солнечного сплетения, появляется слабость, тошнота и рвота. Часто развивается процесс на фоне острого воспаления желудка и кишечника. Больные должны соблюдать постельный режим и в течение первых дней голодание.

Назначаются вяжущие и обволакивающие препараты, а при выраженном болевом синдроме – спазмолитики. Провоцировать дискомфорт в верхней части живота может язва кишки и новообразование.

Заболевания поджелудочной железы

Поговорим о распространенном заболевании поджелудочной железы – панкреатите. В норме ферменты железы выделяются в двенадцатиперстную кишку. При развитии воспалительного процесса ферменты активизируются непосредственно в поджелудочной железе, что приводит к разрушению тканей.

Изменение гормонального фона, желчнокаменная болезнь, язва, инфекционные процессы – все это может спровоцировать развитие панкреатита. Болезненность в области солнечного сплетения приобретает постоянный характер. Болевой синдром может приобрести опоясывающий характер и отдавать в левую часть туловища.

Острый панкреатит – это повод к госпитализации. Больные должны в первые сутки соблюдать голодание. Борьба с патологией включает в себя антибиотики, цитостатики, антиферментные средства и другое.

Боль в солнечном сплетении может вызвать панкреатит

Отдельно хочется упомянуть про опухолевые процессы. Дискомфорт в эпигастрии возникает лишь при достижении опухоли больших размеров. Помимо болезненных ощущений, у пациентов может появляться рвота, нарушение пищеварения, желтушность, головокружение, потливость.

Интоксикация организма пищевыми продуктами – это еще одна причина дискомфорта в области солнечного сплетения. Если отравление вызвала некачественная пища, симптомы интоксикации проявляются через два-четыре часа после употребления.

Если же все дело в ядовитых ягодах или грибах, то может пройти до двенадцати часов до появления первых симптомов. Болезненность дополняется тошнотой, рвотой, диареей, повышением температуры. От глистных инвазий также может болеть желудок. Происходит это в том случае, если личинки локализуются в этом органе.

Рези и спазмы в кишечнике могут ощущаться больным как боли в желудке. Для того чтобы растворить паразитов желудок выделяет соляную кислоту в избыточных количествах, что проявляется в виде изжоги. Также паразитарная болезнь вызывает тошноту. Для избавления от глистов следует использовать антигельминтозные препараты.

Различные локализации болей в солнечном сплетении

Для начала поговорим о заболеваниях, которые вызывают боли внизу грудной клетки под ребрами:

  • пневмония. Вызвать заболевание может вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Боль в грудной клетке усиливается при кашле и глубоких вдохах. Состояние усугубляется появлением сухого кашля и высокой температуры;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс. Содержимое желудка забрасывается в пищевод. Острые или тупые боли в верхней части живота усугубляются появлением отрыжки и изжоги;
  • межреберная невралгия. Это синдром, характеризующийся интенсивными болями в грудной клетке. Болезненность приобретает стреляющий или жгучий характер. Вдох еще больше усиливает приступ.

Поставить точный диагноз поможет специалист

Теперь рассмотрим причины дискомфорта внизу солнечного сплетения. Аднексит – воспаление яичников и маточных труб – это одна из причин такого рода болей. Симптоматика аднексита напоминает по своим проявления аппендицит. Цистит также вызывает сильные боли. Наряду с этим, появляются нарушения мочеиспускания.

Итак, боль в солнечном сплетении – это распространённый симптом самых различных заболеваний. Иногда эти патологии связаны непосредственно с солнечным сплетением, а в некоторых случаях проблема кроется в заболеваниях внутренних органов.

Часто болезненность вызывает гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, невралгия, а также травмы. Для постановки диагноза врач учитывает характер боли, локализацию и сопутствующие симптомы. Не стоит заниматься самодиагностикой, доверьте свое здоровье квалифицированному специалисту.

Источник

Солнечное сплетение – образование периферической нервной системы человека, которое обеспечивает иннервацию органов брюшной полости, стенок живота, диафрагмы. Анатомически оно располагается в эпигастральном участке, вокруг верхней брыжеечной артерии. Солнечное сплетение уязвимо к механическому воздействию во время травмы передней брюшной стенки. Кроме того, с ним напрямую связаны боли, возникающие при хирургических заболеваниях живота. Боль в желудке в области солнечного сплетения часто выступает первым симптомом серьезной патологии, поэтому на этот признак нужно обращать серьезное внимание.

Анатомия и физиология желудочно-кишечного тракта

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) – совокупность органов, пищеварительных желез, которые обеспечивают несколько жизненно важных функций:

  • пищеварительная – осуществление распада сложных молекул пищи к более простым с дальнейшей их усвояемостью, использованием в жизнедеятельности;
  • эндокринная – органы пищеварительного тракта вырабатывают гормоны и биологически активные вещества. К их числу относят гастрит, секретин, холецистокинин-панкреозимин, соматостатин и др. Действие данных веществ направлено на регуляцию пищеварительной и моторной функции;
  • защитная – патогены, которые попадают в тело человека вместе с пищей и нейтрализуются слюной, агрессивной средой желудочного сока.

Проекция болей в солнечном сплетении на переднюю брюшную стенку (фото: www.womanadvise.ru)Проекция болей в солнечном сплетении на переднюю брюшную стенку (фото: www.womanadvise.ru)

Анатомически пищеварительная трубка начинается с ротовой полости. Здесь еда измельчается, увлажняется слюной. В полости рта начинается расщепление углеводов.

Дополнительная информация. Слюна человека содержит специальное вещество — лизоцим (мураминидаза), которое имеет антибактериальный эффект

Далее пищевые массы попадают в глотку, пищевод и желудок. После химического воздействия желудочного сока и ферментов происходит распад некоторых сложных биологических соединений. Затем химус (пищевая масса) попадает в тонкий кишечник. Здесь происходят главные пищеварительные процессы. В полость кишки выделяются такие пищеварительные соки:

  • желчь – синтезируется в печени и по желчным протокам попадает в двенадцатиперстную кишку. Ее роль состоит в эмульгации жиров;
  • панкреатический сок, содержащий ферменты гидролазы, протеазы, амилазы, липазы, нуклеазы. Они расщепляют все виды макронутриентов;
  • кишечный сок – содержит ферменты и гормонально-активные вещества.
Читайте также:  Если ночью болит желудок спазмами

Анатомическое строение ЖКТ (фото: www.alushtacenter.org.ru)Анатомическое строение ЖКТ (фото: www.alushtacenter.org.ru)

В тонком отделе кишечника происходит всасывание основной массы питательных веществ. В толстом – процессы брожения, расщепления клетчатки, всасывания воды. К экзокринным железам пищеварительного тракта относят слюнные, печень, поджелудочную железу.

Глубинная суть пищеварения

Пищеварение – процесс расщепления продуктов, употребляемых человеком к простым молекулам, которые могут быть усвоены организмом и использованы в процессе жизнедеятельности.

Существует три главных класса макронутриентов:

  • углеводы (сахара) – обеспечивают энергетическую функцию. Все соединения данного класса метаболизируются к глюкозе. Она выступает главным энергетическим субстратом для головного мозга и др.;
  • протеины (белки) – разделяются на растительные и животные. Обеспечивают пластическую функцию (строительный материал для мышц и других органов и тканей);
  • липиды (жиры) – наиболее высокоэнергетические соединения. Они используются для построение нервных тканей.

Различают два вида пищеварения: полостной и пристеночный. Первый реализуется благодаря пищеварительным сокам в желудке и кишечнике. Пристеночное пищеварение происходит на стенках тонкой кишки. Она имеет специальную внутреннюю оболочку, покрытую эпителием. Благодаря ему, под воздействием ферментов происходит завершающий этап пищеварения и всасывания молекул простых веществ. Помимо макронутриентов в желудочно-кишечном тракте происходит усвояемость микроэлементов и витаминов.

Органы, расположенные по соседству

Солнечное сплетение располагается в верхнем отделе живота «под ложечкой». Оно имеет свою структуру и состоит из таких элементов:

  • чревной ствол;
  • аортально-почечные узлы, которые располагаются возле почечных артерий;
  • брыжеечный узел;
  • два чревных узла;
  • мелкие нервные ветви, которые идут к органам и стенкам, иннервируя их.

Заболевание органов, которые располагаются возле солнечного сплетения, вызывают болезненные ощущения в его проекции. По этой причине необходимо знать, что к данной анатомической структуре прилегают такие органы:

  • желудок;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • поджелудочная железа;
  • печень;
  • селезенка;
  • брюшная аорта;
  • надпочечники.

Важно! Поскольку солнечное сплетение обеспечивает иннервацию всех органов брюшной полости, а также ее стенок, боль в нем возникает даже при патологии отдаленных структур. Наиболее ярко это наблюдается при развитии острого аппендицита. Червеобразный отросток располагается в нижнем этаже живота справа. При его воспалении боли вначале возникают в области солнечного сплетения

Симптомы

Всю клиническую симптоматику можно разделить на две группы: специфическую и неспецифическую в зависимости от причины ее возникновения. К первой группе относят:

  • боль в верхнем этаже брюшной полости;
  • ограничение участия живота в акте дыхания;
  • защитное напряжение мышц в этом участке.

Данные симптомы возникают как при воспалительных процессах сплетения (солярит), так и при травмах, заболевании внутреннего органа. Специфическая симптоматика представлена в таблице ниже.

Симптом

Механизм и причина возникновения

Тошнота

Возникает вследствие расслабления стенки желудка и уменьшения моторной активности тонкого кишечника. Сопровождается неприятными ощущениями «под ложечкой», часто предшествует рвоте. Симптом встречается при ряде заболеваний пищеварительного тракта

Рвота

Механизм связан с антиперистальтической активностью кишечника наряду с гипотонией желудка. Антиперистальтика – ретроградное (обратное) движение химуса. Сопровождается выбросом пищеварительных масс наружу

Отрыжка

Выход воздуха из пищеварительного тракта наружу. Может иметь кислый или горький привкус в зависимости от заболевания

Изжога

Неприятное ощущение жжения в груди. Причина возникновения состоит в забрасывании кислого содержимого желудка в пищевод

Вздутие

Метеоризм возникает, когда в пищеварительном тракте возникают процессы брожения. Живот увеличивается в размерах, доставляя чувство тяжести и дискомфорта

Понос

Диарея характерна для пищевых токсикоинфекций и гастроэнтероколитов. Механизм возникновения связан с воздействием патологической микрофлоры в кишечнике

Желтуха – один из возможных симптомов, когда начинает болеть живот в области солнечного сплетения. Механизм его возникновения связан с механическим закупориванием желчевыводящих путей камнем при желчно-каменной болезни.

Боль в области солнечного сплетения: основные причины

Боли в области солнечного сплетения имеют различное происхождение. Все причины их возникновения разделяют на несколько групп, описанных ниже.

Первая – неврологические:

  • неврит (солярит) – воспалительный процесс в нервных структурах сплетения;
  • невралгия – периодическая болезненность, возникающая в участках, которые иннервируются солнечным сплетением. Боли при этом имеют приступообразный характер, иррадиируют по ходу нервных окончаний в спину и пах. Возникают без причины или после психоэмоционального, физического перенапряжения.

Вторая группа – травматические, возникающие после воздействия грубой механической силы (удара, падения на живот). Посттравматический солярит в редких случаях выступает единственным источником болей в животе. Имеет место ушиб передней брюшной стенки, нередко сотрясение внутренних органов. При этом утруднена ходьба, пациент не может делать резких движений.

Третья группа – воспалительные и инфекционные заболевания. Она представлена в таблице ниже.

Заболевание

Характеристика

Гастрит

Воспаление слизистой оболочки стенки желудка. Протекает в нескольких клинических вариантах: с повышенной или пониженной кислотностью. Характерны тошнота, отрыжка тухлым или кислым, дискомфорт

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, при котором боль имеет опоясывающий характер. Возникает дискомфорт пищеварения как результат нарушения функции органа и внешнесекреторной недостаточности

Гастроэнтерит

Возникает при пищевых токсикоинфекциях и кишечных. Характерно появление рвоты и диареи. Заболевание приводит к резкому обезвоживанию организма. Часто наблюдается повышение температуры тела к субфебрильным значениям

Язвенная болезнь

Характеризуется наличием дефекта слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки. В клинической картине наблюдают «голодные боли», которые возникают через несколько часов после приема пищи, ночью, когда желудок опустошается. Кроме того, пациент жалуется на изжогу, отрыжку кислым, истощение

Желчно-каменная болезнь

Образование камней в желчном пузыре часто имеет бессимптомный характер. Боли появляются в тот момент, когда конкремент закупоривает один из желчных протоков. Дискомфорт локализуется в правом подреберье, сопровождается чувством горечи во рту. При закупорке общей желчной протоки возникает желтуха и зуд кожи

Перитонит

Воспалительный процесс брюшины – серозной оболочки, которая покрывает внутренние органы. Заболевание крайней степени тяжелое, сопровождается общей интоксикацией. Согласно руководству по неотложной хирургии органов брюшной полости профессора В.С. Савельева, перитонит подлежит обязательному оперативному лечению, поскольку несет опасность жизни человека

Глистная инвазия

Некоторые гельминты, размножаясь в кишечнике, вызывают болезненность. К ним относят аскариды, цепни, власоглавы, острицы. Такие состояния часто возникают у детей. Ребенок при этом жалуется на боли в животе, зуд в области заднего прохода

Читайте также:  Желудок болит когда разговариваю

Локализация болей при желчно-каменной болезни (фото: www.di-center.ru)Локализация болей при желчно-каменной болезни (фото: www.di-center.ru)

Четвертую группу причин составляют доброкачественные и злокачественные новообразования. Им характерно длительное бессимптомное течение. Первые признаки – общая усталость, утомляемость, похудение, снижение аппетита, отвращение к мясной пище. С прогрессированием патологического процесса появляются симптомы, характерные для поражения органа, в котором располагается опухоль.

Болезни других органов

В местоположение солнечного сплетения иногда отдают боли из других регионов, симулируя патологию органов брюшной полости. В первую очередь это заболевание сердечно-сосудистой системы: нестабильная стенокардия, инфаркт задней стенки миокарда.

Совет врача. Согласно протоколу лечения ишемической болезни сердца при возникновении болей давящего характера в области сердца, распространяющихся в эпигастральный регион, пупок рекомендовано принять таблетку «Нитроглицерина» под язык

В редких случаях иррадиирующие боли возникают при заболеваниях дыхательной системы: нижнедолевой пневмонии, экссудативном плеврите. Описаны случаи появления болей при похмелье, которые связаны с токсическим действием этанола.

Острая жгучая или режущая боль в солнечном сплетении при чрезмерной физической активности

Систематическое поднятие тяжелых грузов ведет к травматизации мышц передней брюшной стенки. Кроме того, провоцирует возникновение грыж передней брюшной стенки. Раздражение солнечного сплетения возникает при не физиологических движениях, резких рывках.

Зависимость диагноза от локализации боли

Локализация болевого синдрома косвенно указывает на патологию того или иного органа. Соотношение расположения боли по отношению к солнечному сплетению представлено в таблице ниже.

Локализация боли

Предполагаемая патология

Слева

Заболевание селезенки, надпочечника

Справа

Желчно-каменная болезнь, цирроз печени

Снизу

Язвенная болезнь, гастроэнтерит, панкреатит

Сверху

Инфаркт миокарда, стенокардия, плеврит, пневмония

Данное разделение достаточно условное, поскольку боли не имеют четких границ, а имеют диффузный характер.

Боли в солнечном сплетении у мужчин

Возникновение болей в области солнечного сплетения у мужчин, в отличие от женщин, чаще связано с тяжелым физическим трудом. Нередко болезненность отмечается после ушибов передней брюшной стенки.

Важно! После получения травмы в районе солнечного сплетения необходимо обязательно обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования

Болит солнечное сплетение: первая помощь

При оказании первой медицинской помощи акцентировать внимание на таких моментах:

  • пациент должен занять положение, которое наибольше облегчает болезненность;
  • чтобы уменьшить дискомфорт можно использовать холод на область живота;
  • при распространении болей в область сердца необходимо принять таблетку «Нитроглицерина» под язык;
  • рекомендовано использовать спазмолитические лекарства («Дротаверин», «Но-шпа»).

Важно! Необходимо знать, почему в домашних условиях при болях в животе нельзя принимать анальгетические средства. Такое правило обусловлено тем, что аналгезия может скрыть симптомы серьезной патологии органов ЖКТ, требующей неотложного хирургического вмешательства. Например, острого аппендицита, перфорации полого органа

Какой доктор лечит

Лечением болезненности в области солнечного сплетения занимаются доктора нескольких специальностей в зависимости от причины их возникновения.

Солярит, невралгия – удел невропатолога, в то время как при перитоните, прободной язве, аппендиците, желчно-каменной болезни потребуется неотложная консультация хирурга.

Лечить гастроэнтероколиты, глистные инвазии, кишечные инфекции необходимо у инфекциониста, а язвенную болезнь, гастриты, дуоденит – у гастроэнтеролога.

Когда вызывать «скорую помощь»

Необходимость в экстренной помощи возникает в таких случаях:

  • резко возникшая, нестерпимая боль в животе;
  • наличие рвоты с примесями свежей крови или по типу «кофейной гущи»;
  • изменение цвета стула на черный;
  • прогрессивное усиление болей со временем с ухудшением состояния больного.

Важно! Во всех перечисленных случаях пациенту не рекомендуется употреблять пищу или даже пить воду до консультации доктора

Диагностика и лечение

Диагностические мероприятия болей в области солнечного сплетения включают в себя внешний осмотр, лабораторные и инструментальные исследования:

  • фиброгастроскопия – исследование пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки при помощи видеотехники. Доктор визуально оценивает изменение слизистой оболочки ЖКТ;
  • рентгенологический метод позволяет диагностировать новообразования, перфорацию полого органа, кишечную непроходимость;
  • ультразвуковое обследование – наряду с высокой информативностью и широкой доступностью не несет лучевой нагрузки;
  • анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших.

Согласно рекомендациям гастроэнтерологов медицинского университета Майями при подозрении на острую хирургическую патологию и невозможность подтвердить диагноз вышеперечисленными методами, хирургам показано выполнять диагностическую лапароскопию. Суть процедуры состоит во введении в брюшную полость видеооптической аппаратуры через проколы брюшной стенки и нагнетания воздуха в живот. Визуализация органов позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Схема проведения лапароскопии (фото: www.simmed.net.ua)Схема проведения лапароскопии (фото: www.simmed.net.ua)

Подходы к лечению болей в области солнечного сплетения индивидуальные при конкретной патологии. Они представлены в таблице ниже.

Заболевание

Принцип лечения

Гастрит

Применение препаратов, уменьшающих секрецию соляной кислоты, борьба с H. Pylori, диета, противовоспалительные средства

Панкреатит

Коррекция водно-электролитного баланса с применением инфузионной терапии, противовоспалительные, спазмолитические средства

Желчно-каменная болезнь

Во время приступа – симптоматическая анальгетическая и спазмолитическая терапия. В дальнейшем рекомендовано оперативное лечение в плановом порядке

Перитонит

Требует обязательного неотложного хирургического вмешательства с целью диагностики причины и ее устранения

Солярит

Противовоспалительные средства, физиотерапевтические методики

Глистная инвазия

Применение противогельминтных средств, сорбентов, дезинтоксикационной терапии

Гастроэнтерит

Одно из главных направлений: оральная и парентеральная регидратация, применение противорвотных средств, препаратов, нормализирующих моторику ЖКТ. После определения инфекционного агента – этиотропная терапия (антибактериальные, противовирусные средства)

Онкологические процессы в брюшной полости в большинстве случаев подлежат оперативному лечению.

Список литературы

  1. https://www.isma.ivanovo.ru/attachments/24291.
  2. https://www.rcrz.kz/docs/clinic_protocol/2015/2пг/Терапия/Кардиология/ИБС.%20Стенокардия.pdf.
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15057676.
  4. Руководство по физиологии «Физиология пищеварения », Л.: 1974. — 761 с.
  5. Гастроэнтерология и гепатология: диагностика и лечение: руководство для врачей / под ред. А.В. Калинина, А.И. Хазанова; Гл. воен. клин. госпиталь им. Н.Н. Бурденко. – М.: Миклош, 2007. – 600 с. 
  6. Наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта и печени: справ. для практикующих врачей / В.Т. Ивашкин, Т.Л. Лапина, А.В. Охлобыстин, А.О. Буеверов. – М.: Литтерра, 2008. – 170 с.
  7. Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости: Руководство для врачей / Под ред. акад. РАН и РАМН В.С. Савельева, ред.- сост. акад. РАМН Кириенко. – 2-е изд., испр. и доп. – М.: ООО Издательство «Медицинское информационное агентство», 2014. – 544 с.

Источник