Болит желудок обложен язык

На вопросы о заболеваниях ЖКТ и методах обследования продолжают отвечать Елена Адаменко, доцент кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО, кандидат медицинских наук, и Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог, доцент 2-й кафедры детских болезней БГМУ, кандидат медицинских наук. Начало онлайн-конференции тут.

Патологический рефлюкс

— Почему на языке постоянно белый налет, после приема пищи металлический привкус во рту, кровоточат десны, чем это вызвано?

Елена Адаменко. Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Елена Адаменко: Указанные симптомы могут быть связаны с патологическим рефлюксом — регулярным забросом в пищевод кислого содержимого желудка, а также с патологиями полости рта и носоглотки. Необходима консультация отоларинголога, стоматолога и гастроэнтеролога.

— Около полугода назад у меня появились жгучие боли в животе слева под ребрами. Колоноскопия показала, что кишечник в норме. Результаты ФГДС: микоз пищевода 1-й степени, недостаточность кардии, эритематозная гастропатия. Биопсия без патологий, и хеликобактер не обнаружена. УЗИ органов брюшной полости без патологий, только полип в желчном пузыре. Лекарства от жжения не помогают. Сделала рентгеноскопию желудка с барием: грыжи не выявлено, но в заключении написано: гастро-эзофагальный рефлюкс и дуаденогастральный рефлюкс. Если слизистая на ФГДС не воспалена визуально, откуда это жжение? Какие еще можно сделать обследования, чтобы установить причину?

Елена Адаменко: Описанные симптомы могут быть связаны с патологическим рефлюксом или эозинофильным эзофагитом. Также они могут быть спровоцированы стрессовой ситуацией. Необходимо выполнить гастроскопию с биопсией пищевода и рН-метрию (измерение кислотности в пищеводе).

Как отличить кашель при бронхите и ОРВИ от кашля при ГЭРБ (рефлюксная болезнь)? Может ли пациент сделать это без помощи врача? Может ли при ГЭРБ пропасть голос? Могут ли полипы в пищеводе перерасти в рак?

Елена Адаменко: Самостоятельно отличить кашель при бронхите и ОРВИ от кашля при ГЭРБ сложно, здесь необходимы дополнительные исследования и помощь врача. При ГЭРБ голос может пропадать, это так называемое внепищеводное проявление ГЭРБ. Теоретически полипы могут перерасти в онкопатологию, но редко, все зависит от вида полипа.

Почему в Беларуси очень редко делают ФГДС под медикаментозным сном? Многие страдают от сильного рвотного рефлекса.

Елена Адаменко: Оценивая пользу и вред от анестезии (дезориентация в пространстве, головная боль, небольшое помутнение сознания, аллергическая реакция), большинство врачей склоняются к мысли, что ФГДС лучше выполнять без наркоза. Переносимость анестезии зависит от различных факторов: возраста, наличия зависимостей, хронических заболеваний, — поэтому ее используют с осторожностью.

В прошлом году делал колоноскопию, ничего не нашли, правда, биопсию не брали. Сейчас опять тошнота, чувство тяжести, живот побаливает с правой стороны. Глотал зонд, результат: гастрит, дуоденит и рефлюкс. Биохимия, общий анализ — в норме, скрытая кровь — отрицательно, кальпротектин — 78. Врач советует делать снова колоноскопию. Нужно ли ее повторять? Процедура для меня очень болезненная.

Елена Адаменко: Если врач настаивает, значит, на то у него есть объективные причины. В настоящее время проведение колоноскопии возможно и с анестезией, в этом случае она будет безболезненна.

Болезнь Крона, гастропатия, бульбопатия

Мальчику 6 лет, все анализы в норме, но периодически появляется неприятный запах изо рта, похожий на мочу. Также иногда беспокоит живот, при нажимании появляется бульканье, но не болит. Зубы все залечены, с едой тоже запах не связан. Могут ли это быть проблемы с желудком и как проверить ребенка?

Ирина Саванович .Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»

Ирина Саванович: Если запах изо рта напоминают ацетон, то необходимо проверить уровень сахара в крови и моче, а также ацетона в моче. При нарушениях нужно проконсультироваться с педиатром и эндокринологом.

Результат анализа ASCA Igg сильно превышает норму. Говорит ли это на 100% о наличии болезни Крона? Колоноскопия и другие анализы в норме. Как и где в Беларуси диагностировать тонкий кишечник для исключения болезни Крона?

Ирина Саванович и Елена Адаменко: Превышение данного анализа не всегда говорит о воспалительных заболеваниях кишечника. Для исключения болезни Крона необходим осмотр гастроэнтеролога, с анализом жалоб, истории заболевания, объективным осмотром. Тонкий кишечник может быть осмотрен при помощи энтероскопии, капсульной эндоскопии, энтерографии. Показания к ним определяет врач. Энтероскопия — это метод визуального обследования тонкой кишки при помощи эндоскопа. Энтерография подразумевает использование компьютерной томографии и рентгеноконтрастного вещества. Эндоскопическая капсула — устройство разового применения со встроенной фотокамерой, после заглатывания и выполнения обследования выходит из организма естественным путем. Такие исследования можно пройти в клинических больницах, республиканских научно-практических центрах (РНПЦ), медцентрах.

При эндоскопическом исследовании в заключении: эритематозная антральная гастропатия 2-й степени, воспаление. Эритематозная бульбопатия 1-й степени. Часто болит живот и рвотные позывы. С чего начать лечение и что еще нужно проверить?

Елена Адаменко: В этом случае для диагностики заболевания и принятия решения о лечении необходимо знать результат гистологического исследования слизистой желудка (биопсии). Попробуйте принять антацид, возможно, боли пройдут.

Почему при гастрите белый налет на языке

Белый налет на языке

Один из методов современного диагностирования такого заболевания как гастрит, основан на визуальном осмотре языка человека. Рассматривается наличие или отсутствие на его поверхности белого налета, различных разноцветных наслоений, неприятного запаха изо рта, послевкусия.

Белый налет на языке

Белый налет на языке не является обязательной причиной гастрита. Аналогичные симптомы наблюдаются в случае возникновения совершенно иных отклонений в работе желудочно-кишечного тракта. Гастроэнтерологи настоятельно рекомендуют проводить дифференциальную диагностику, она позволит различить болезни, которые протекают с одинаковыми симптомами.

Внешний вид органа вкуса человека – важный критерий, действующий не в одной лишь традиционной медицине. По его виду и цвету народные целители и приверженцы нетрадиционных методов умеют точно определить не только болезнь, но и ее стадию.

Диагностика состояния человека по языку

Терапевты на приеме часто просят больного показать язык. Это делается для того, чтобы узнать о наличии патологии, для которой требуется лечение. Имеется целый ряд признаков, по которым принято судить о состоянии здоровья человека, они видны даже невооруженным глазом.

При предварительной диагностике обращают внимание на такие признаки, как:

— цвет языка, который должен быть розовым (допустимы лишь незначительные отклонения в цвете);

— на поверхности языка можно четко рассмотреть вкусовые сосочки, которые должны равномерно распределяться по всей поверхности;

— отсутствие любых наслоений, кроме небольшого прозрачного слоя;

— четко видна умеренная влажность языка, полностью отсутствуют любые запахи.

При описанном состоянии языка допускается говорить о нормальном здоровье, полном отсутствии любых воспалительных процессов, как острых, так и хронических.

При наличии какой-нибудь патологии общая картина состояния языка может кардинально измениться:

— простой визуальный осмотр обнаруживает налет на языке, поверхность может иметь другую окраску, не соответствующую нормальному состоянию организма;

— налет, свидетельствующий о возникновении воспалительного либо гнойного процесса, настолько плотный, что не дает рассмотреть вкусовые сосочки;

— непереносимый запах, исходящий изо рта, бывает отчетливым либо слегка ощутимым.

Имеются также другие симптомы заболевания, зависящие от его характера. К ним относятся воспаление языка, жжение, крайне неприятный, даже отвратительный, быстро разносящийся запах, белый налет на языке, высокая плотность которого не позволяет устранить его обычными методами.

Налет, образовавшийся на языке, может стать следствием различных болезней, совершенно несвязанных с работой ЖКТ. Только в том случае если язык обложен, имеются другие, наиболее характерные для гастрита симптомы, можно сделать предположение, что человек болен.

Как различные заболевания влияют на внешний вид языка

Налет, появляющийся на языке, имеет различные цвета и оттенки, а его плотность изменяющаяся. Подобные признаки зависят от стадии заболевания, формы патологии, особенностей проявления болезни и вызывающего ее фактора. Именно по этому фактору принято различать виды гастрита.

Все материалы портала о гастрите выше по ссылке на фото

Определить вид провокатора, вызывающего развитие болезни, может дифференциальная диагностика. Ее проводят, чтобы понять какой стадии достигло заболевание, выбрать методы его лечения, назначить нужную лечебную диету.

Предварительный диагноз доктор может поставить исходя из состояния языка больного, а именно:

— по плотности консистенции налета (если плотность рыхлая, ее легко удалить, значит, воспалительный процесс находится на начальной стадии, для лечения рекомендуется применять лекарственные средства, назначенные врачом, лечебная диета может иметь лишь незначительные ограничения);

— плотный, растрескивающийся налет творожистого вида может означать серьезное воспаление слизистой, особенно, при наличии неприятного запаха изо рта;

— при вязком налете, занимающим весь язык, кроме самого кончика, сопровождающимся сухостью и жжением, диагностируется обострение, требующее принятия срочных мер для лечения;

— явным признаком обострения язвы считается желтый или желто-оранжевый цвет налета, имеющий красные вкрапления, что может означать присутствие во рту желудочной кислоты;

— язык серовато-белого цвета, неоднородная консистенция налета, в котором видны бляшки в виде отдельных островков большей плотности, могут означать, что болезнь достигла хронической формы, вызываемой бактериальной инфекцией;

— сероватый цвет языка и плотный налет бывает в случаях, когда воспаление слизистой провоцируется употреблением некоторых медикаментов, такой гастрит часто называют лекарственным.

Проведение мониторинга состояния языка больного важно не только лечащему врачу, но и пациенту. Зная диагностические критерии, определяемые по языку, больной сможет оценить свое физическое состояние. Появившийся на языке налет в любом виде становится веской причиной для начала приема прописанных доктором медикаментов и строгого соблюдения назначенной диеты, а также обращения за квалифицированной помощью при возникновении опасных симптомов тяжелого заболевания.

Налет на языке, какие причины возникновения

При появлении изменяющегося цвета языка и образовании налета, зловонного запаха различной интенсивности, чувства жжения в языке делается предположение о наличии каких-либо патологических процессов, возникших в СОЖ (слизистой оболочке желудка). Они могут указывать на ее повреждение или возможность проникновения вредоносного агента, что часто наблюдается при таких опасных видах заболевания как эрозивное, флегмонозное и т.д. Подобные случаи требуют от пациента обязательного посещения врача, строгого соблюдения курса лечения, назначенного квалифицированным специалистом доктором. Ни в коем случае нельзя стараться устранить возникшие симптомы болезни при помощи различных лекарств.

Появление на языке налета высоко плотности, а также других, описанных выше признаков, требует от человека немедленного реагирования. Даже в случае диагностированного гастрита такие симптомы могут быть причиной других болезней, даже не связанных с нарушениями в деятельности системы пищеварения.

Какие болезни могут вызывать изменения состояния языка:

— налет серого цвета, который сопровождают сухость, отсутствием слюны, появление трещин, может сопутствовать какому-либо инфекционному заболеванию, например, подобные симптомы замечены при дизентерии;

— белый налет на языке, на котором видны пупырчатые пятна, следы эрозии, возникшей на слизистой рта, являются проявлением гальванического стоматита;

— при ангине или любых воспалениях горла тоже появляется  белый налет на языке;

— бляшки, образовавшиеся на языке, обычно связывают с грибковым заболеванием, они могут являться признаком молочницы или указывать на патологические явления в эндокринной системе, когда можно обнаружить небольшие язвочки.

налет на языке

Исследовать язык и налет лучше всего по утрам. Вызывается он бактериями и микроорганизмами, всегда присутствующими в организме человека в огромных количествах. Именно они образуют основной слой налета, состоящий из продуктов своей жизнедеятельности, отмерших клеток слизистой рта, агрессивной среды, которую наполняют умершие микробы, продукты обмена, различные виды слизи. В течение ночи, когда рот и вся система пищеварения бездействуют, этот слой можно рассмотреть более тщательно, так как он особенно заметен именно в эти часы.

О других признаках заболеваний

Ощущение жжения в языке является довольно частым симптомом и при других патологиях, поэтому пока не выяснены точные причины его возникновения, преждевременно делать выводы, которые могут оказаться поспешными и неверными.

Иногда, чтобы выяснить точную причину жжения, требуется консультация таких узких специалистов, как невролога или гастроэнтеролога, может потребоваться осмотр у стоматолога.

Несмотря на то, что гнетущее ощущение жжения чаще всего бывает при развитии воспаления в слизистой желудка, наличие диагностированного гастрита, правильного лечения, соблюдения всех правил диеты, не всегда является поводом для его появления. С одинаковой степенью вероятности жжение может вызываться, как воспалением в слизистой ЖКТ, так и аналогичным процессом в слизистой ротовой полости, который провоцируется источником инфекции.

При жжении в языке, связанном с инфекционным заболеванием глосситом, вызываемым бактериальной или вирусной микрофлорой, недостаточно проводить только симптоматическое лечение, необходимо устранить, прежде всего, сам источник инфекции, который провоцирует ее возникновение и хроническое течение.

Для того, чтобы в языке появилось ощущение жжения, можно назвать несколько причин, а именно:

— использование зубных протезов, которые неправильно подогнаны и постоянно травмируют слизистую;

— аллергическая реакция на средства гигиены зубов и полости рта;

— наличие во рту грибковых инфекций и кариеса.

Все перечисленные причины не только нарушают спокойное течение жизни, но могут представлять серьезную опасность, оказывающую негативное воздействие на жизнедеятельность внутренних органов.

Нельзя забывать, что жжение языка вызывается, порой, онкологическим заболеванием, или сбоями в функционировании эндокринной системы, например, сахарным диабетом, а также нарушениями неврологического характера.

Язык, который плотно обложен налетом (белый налет на языке), либо часто возникающее в нем ощущение жжения при гастрите являются сигналом физического состояния организма человека, помогают определить фазу заболевания. Необходимо помнить, что существует большое количество различных причин, которые могут вызывать подобную симптоматику. Это должно заставить задуматься о том, что необходимо сначала разобраться в истинной причине возникших неприятных ощущений, прежде чем принимать какие-либо решения по поводу постановки диагноза, выбора и проведения курса лечения.

Гастрит относится к сложным в лечении тяжелым заболеваниям. Переходя в острую фазу или при возникновении осложнения, он требует постоянного медицинского контроля. Только постоянное наблюдение квалифицированного специалиста, назначающего лечение и лечебную диету, исходя из состояния больного, является единственно верным способом эффективного избавления от болезни.