Болит желудок лежа не болит
Часто боли в желудке в положении лежа указывают на нарушения работы органов брюшной полости. Болевой синдром вызывают такие заболевания, как язва, хронический панкреатит, аппендицит, расстройство желудка. Для правильной диагностики состояния, следует обратиться к врачу. Боль, усиливающаяся в положении лежа на спине, может свидетельствовать об опасных процессах в организме.
Острый приступ возникает при серьезных расстройствах работы органов, которые могут требовать срочного хирургического вмешательства. Если присутствуют такие симптомы, необходимо сразу вызвать бригаду «Скорой помощи»
Почему возникает боль в лежачем положении?
Любой болевой синдром, включая гастралгию, появляется вследствие каких-либо патологических состояний организма. Кроме дискомфорта в животе, он сопровождается другими симптомами, которые могут указывать на конкретное заболевание. Характер и локализация боли является одним из помощников диагностики. Как распознать патологию по симптомам можно увидеть в таблице:
| Патология | Симптомы | Особенности болей |
|---|---|---|
| Острый аппендицит | Вздутие живота | Сначала проявляется в эпигастрии, затем в боку с правой стороны. |
| Тошнота и рвота | ||
| Повышение температуры | ||
| Желчнокаменная болезнь | Колики | Сильные боли в положении лежа, особенно на левом боку |
| Озноб | ||
| Тошнота | ||
| Рвота | ||
| Чувство жжения в животе | ||
| Язвенная болезнь | Тошнота | Гастралгия острая и локализована в одном месте |
| Изжога | ||
| Вздутие | ||
| Рвота | ||
| Хронический панкреатит | Ухудшение состояния после переедания | Боли, усиливающиеся в положении лежа и проходящие, когда человек встает |
| Тяжесть в животе | ||
| Рвота, не приносящая облегчение, и без предшествующей тошноты |
Вернуться к оглавлению
Другие симптомы
Предположить заболевание или присоединение осложнений, можно выяснив характер, расположение, условия, провоцирующие боль. Например:
Курение натощак может спровоцировать симптом в утреннее время.
- Болевые ощущения в ночное время. Говорят о поражении слизистой оболочки или дисфункции выработки соляной кислоты.
- Утром болит желудок. Провоцирует курение натощак.
- Жгучая гастралгия. Возникает у людей с гастритом или язвой, вызывает осложнение — солярит.
- Интенсивный болевой синдром. Наблюдается у больных хроническим гастритом, служит следствием таких осложнений, как панкреатит, холецистит, колит.
- Голодные боли. Чаще возникают в ночное время и говорят о злокачественных опухолях, наличии бактерий или нарушении режима питания, проходят после приема пищи.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Любые болевые ощущения в животе должны быть поводом обращения к врачу. Чтобы приступить к лечению, необходимо выявить причину жалоб. Диагностика проводится путем опроса и методов исследований. Во время сбора анамнеза, гастроэнтеролог должен выяснить:
- характер и локализацию боли;
- сопутствующие симптомы;
- обстоятельства обострения.
В зависимости от предполагаемого диагноза, пациент проходит следующие обследования:
При подозрении на опухоль в органе больного направляют на рентген.
- Анализ крови.
- Рентген. Позволяет увидеть новообразования.
- УЗИ. Во время исследования можно увидеть патологические изменения в тканях ЖКТ.
- Компьютерная томография. Покажет строение органов брюшной полости и наличие в них патологических изменений.
- Гастроэндоскопия. Визуальное обследование органов ЖКТ.
Вернуться к оглавлению
Методы лечения
Если дискомфорт вызван запорами, облегчить состояние поможет травяной чай или большое количество негазированной воды.
Чтобы облегчить течение патологии следует придерживаться следующих рекомендаций:
- Ежедневно пить отвар из ромашки и мяты.
- Приготовить чай из черники.
- Боль снять при помощи чайной ложки оливкового масла.
- Соблюдать диету.
- Употреблять больше молока и нежирного варенного мяса.
- Исключить острые, жирные, жаренные, маринованные продукты.
Мышечный спазм эффективно устранит Папаверин.
Медикаментозная терапия назначается в зависимости от конкретного заболевания. Чаще всего, она направлена на снятие неприятных симптомов. Для лечения болезней желудочно-кишечного тракта применяются:
- Спазмолитики. Снимают боль, расслабляя мышечные спазмы. «Но-Шпа», «Папаверин».
- Антацидные препараты. Понижают кислотность желудка. «Алмагель», «Маалокс».
- Энтеросорбенты. Помогают убрать симптомы, вызванные отравлением. «Активированный уголь», «Смекта».
- Комбинированные препараты. Используются для лечения комплексных симптомов заболеваний ЖКТ. «Эскейп», «Маалокс».
Поскольку, многие заболевания, вызывающие боль в желудке, могут быть опасными и требовать хирургического вмешательства, заниматься самолечением нельзя. Все препараты должны быть назначены и приниматься под наблюдением врача. Если боль носит острый характер, нужно вызвать бригаду «Скорой помощи». До ее приезда снимать болевой синдром анальгетиками нельзя, это усложнит диагностику заболевания.
Источник
анонимно
Здравствуйте! Мне 26 лет, муж, вес 65, рост 179. Постоянно мучает дискомфорт в животе уже больше 2 лет. Ничего особенного врачи не говорят. УЗИ брюшной полости (в 2013 году) показывает умеренную деформацию желчного пузыря, в 2014 году без патологий. ФГДС (2013 год): Хронический неатрофический диффузный гастрит минимальной степени активности на фоне дуодено-гастрального рефлюкса, недостаточность розетки кардии. ФГДС (2014 год): Признаки гастробульбита, дуодено-гастральный рефлюкс незначительно выраженный. В гастроэнтерологическом диспансере поставили диагноз СРК с преобладанием болевого синдрома. Общий анализ крови: Эр. 5,74, Hb 150, Лейкоциты 5,0, П 5, сегм 48, лимф 43, мон 4, соэ 2. Об.бил. 58,0, Пр 4,4, АСТ 36, АЛТ 30, ЩФ 197, ГГТП 27, Об.хол 5,5, Креатинин 98. Хеликобактер не обнаружен. Рентген желудка: рентгенологические признаки гастрита, гастродуоденита. Ирригоскопия: органической и функциональной патологии не выявлено. Лечился: ганатон, нексиум, альмагель, урсодез, бускопан, тримедат, дюспаталин. Ничего из них не помогает. Направляли к психотерапевту, назначили какое-то сильное лекарство на 2 месяца — не помогло. Ходил к неврологу, врач с моих слов поставила диагноз межреберная невралгия, прописала мовалис — не помогло. В настоящий момент принимаю метеоспазмил, настои укропа или фенхеля — может и помогает, но чуть-чуть и, по-моему, я себя просто этим успокаиваю. Мучают постоянные распирающие боли по всему животу. Если попросите показать место где болит — не покажу, сам не знаю, то сверху, то снизу, то сбоку, каждый раз что-то новое. Как поем, так минут 10 тяжесть в животе, а потом распирание. Болит в положении стоя или сидя, но как лягу — ничего не болит. После долгого лежания (например по выходным, когда с утра хочется подольше поваляться) — тоже начинаются боли. При моей стройности, живот выпучен (хотя никаких бродящих напитков не употребляю). Стул: постоянные запоры, либо овечий стул, либо тонкий, иногда нормальный, редко со слизью, без крови. Иногда, как только начинаются позывы к опорожнению кишечника, начинаются колющие боли в левом нижнем боку. Часто бывает, что вроде бы есть позыв выпустить воздух из кишечника, но не получается, не выходит, вместо этого не то что урчание в животе, а просто гул. Довольно часто бывает зуд вокруг анального отверстия и выделения небольшого количества слизи. Постоянно подавленное настроение, очень быстро устаю, всегда хочется спать. Давление обычное 110/70, но недавно был с самого утра у терапевта, давление было аж 85/55. Иногда по дуге нижних ребер бывают синие точки (звездочки, линии, не знаю как объяснить), на синяк вовсе не похоже. Бывает, что целый день живот не беспокоит, но если долго нахожусь на ногах, то к вечеру начинает распирать и болеть. Если я попадаю в какую-то новую обстановку, то живот перестает болеть. Например, когда прихожу на прием к врачу. Вот основное, о чем хотел рассказать. Уже перепробовал кучу разнообразных и дорогих и дешевых лекарств, всегда принимал их строго по курсу. Сколько гастроэнтерологов разных посещал (и платных и бесплатных). Никто не может ничего сказать, все у меня в порядке. Однако боли и дискомфорт остаются до сих пор. Пожалуйста, подскажите, какие анализы и диагностики нужно пройти, к каким врачам сходить? И что это вообще за недуг такой?
Источник
Всем нам приходилось сталкиваться в своей жизни с таким болевым синдромом, как боль в животе – неправильное и нерегулярное питание, частые стрессы и переживания – всё это приводит к возникновению вышеуказанного симптома. И в большинстве случаев мы знаем, чем обусловлено возникновение данных болевых ощущений. А о чём может свидетельствовать боль в животе, которая возникает в момент, когда мы лежим? И насколько это опасно? В данной статье мы и ответим вам на вопрос, почему лёжа болит живот.
Такой болевой синдром, как боль в животе в положении лёжа, может возникать в силу разных причин, среди которых имеются и те, которые могут нести угрозу не только нашему здоровью, но и нашей жизни, и которые требуют экстренного обращения в службу скорой помощи. Именно поэтому очень важно «прислушаться» к своему организму и понять истинное место локализации боли в животе, что в свою очередь поможет специалисту установить точный диагноз.
Так, например, если вас беспокоит боль, которая концентрируется в желудке и верхних отелах поясницы, то в данной ситуации речь идёт о возможном наличии проблем с такими органами, как поджелудочная железа, почки, печень, желчный пузырь и кишечник. Помимо этого причиной, спровоцировавшей возникновение боли в животе в положении лёжа, могут быть различные патологии опорно-двигательного аппарата. Далее о возможных причинах возникновения вышеуказанного болевого синдрома мы расскажем вам более подробно.
Воспаление аппендикса.
В случае, если вы ощущаете довольно острую боль в животе, которая изначально проявлялась в околопупочной области, а затем «переместилась» в правый бок, то в данной ситуации речь идёт о таком диагнозе, как аппендицит. Помимо боли непосредственно в самом животе пациента также могут беспокоить такие симптомы, как вздутие живота, лихорадка, головокружение и рвота.
Для того, чтобы определить, является ли аппендицит причиной возникновения болезненных ощущений в животе, рекомендуется проделать следующее: лягте на спину и медленно поднимите правую ногу. Если в данном случае вы почувствуете острую боль в животе, необходимо в экстренном порядке вызывать бригаду скорой помощи. До приезда специалистов ни в коем случае нельзя принимать пищу и употреблять какую-либо жидкость, приём каких-либо медикаментов также противопоказан. Для того, чтобы немного облегчить состояние пациента, рекомендуется использовать ледяной компресс; для его изготовления необходимо лёд завернуть в пакет, который затем необходимо поместить на больную область живота;
Желчнокаменная болезнь.
При данном диагнозе пациент сталкивается с регулярным возникновением боли в животе, в том числе и в положении лёжа. При этом болезненные ощущения носят довольно острый характер, иногда возникает ощущение жжения в животе, а иногда пациента беспокоят приступы колик в животе. Также могут иметь место и дополнительные симптомы: тошнота и рвота, озноб, сменяющийся лихорадкой, общие слабость и недомогание.
Для того, чтобы устранить приступы боли, можно прибегнуть к использованию обезболивающих средств; тёплая грелка в области больного места – ещё один способ, способствующий устранению боли. В случае, если приступ боли сопровождается сильными коликами, необходимо вызвать бригаду скорой помощи;
Язвенная болезнь.
Как правило, при язвенной болезни пациент испытывает болезненные ощущения непосредственно после еды, однако, в некоторых случаях подобный синдром проявляется и в тот момент, когда он лежит. Помимо достаточно сильной боли в верхней части живота, пациент также сталкивается с болью, которая иррадирует в позвоночник и лопатку. Также могут возникнуть тошнота, рвота и вздутие живота.
Для того, чтобы облегчить страдания пациента, необходимо использовать антацидные препараты, которые способны нейтрализовать секрецию желудочного сока. Наиболее распространёнными среди вышеуказанных препаратов являются такие медикаментозные средства, как ренни и маалокс. Также при язвенной болезни рекомендуется специальная диета, которую назначает вам лечащий врач. Отказ от курения и употребления алкогольных напитков – ещё одно обязательное условие при лечении вышеуказанного заболевания;
Колит.
Как правило, при данном заболевании пациента беспокоят такие симптомы, как вздутие живота, запоры, сменяющиеся диареей, спазмы и боли в животе, которые возникают примерно спустя час после употребления пищи.
Для того, чтобы избавиться от такого недуга, как колит, необходимо более тщательно присмотреться к своему рациону, ибо возникновение всех вышеуказанных симптомов – есть реакция нашего организма на какие-либо определённые группы продуктов, от употребления которых вам стоит отказаться. Помимо этого для облегчения состояния необходимо употреблять достаточно большое количество минеральной воды;
Инфекция мочевого пузыря.
Возникновение тупой и тянущей боли внизу живота, которая также сопровождается такой симптоматикой, как ощущение жжения во время мочеиспускания и ощущение давления на сам мочевой пузырь, может свидетельствовать о наличии какой-либо инфекции в мочевом пузыре.
При возникновении вышеуказанных симптомов пациенту рекомендуется употреблять обильное количество жидкости (два-три литра в сутки); предпочтение лучше отдать воде либо травяным отварам, которые обладают дезинфицирующими свойствами. Помимо этого в аптеке также вы можете приобрести готовые смеси лекарственных трав. В случае, если вышеуказанная симптоматика проявляетсяв течение нескольких дней и при этом появляются рвота и лихорадка, а сами боли носят опоясывающий характер, то в данной ситуации рекомендуется в кратчайшие сроки обратиться за помощью к соответствующему специалисту;
Воспаление придатков (у женщин).
В случае, если вас беспокоит жгучая боль в нижней части живота с какой-либо одной стороны, то в данной ситуации подобный болевой синдром может быть связан с наличием воспалительного процесса в яичниках. При этом также могут присутствовать такие дополнительные симптомы, как повышение температуры тела, лихорадка и выделения с примесью крови.
При наличии вышеуказанных симптомов рекомендуется обратиться к своему лечащему врачу, ибо самостоятельно остановить воспалительный процесс не удастся. Для того, чтобы в моменты приступа боли облегчить состоянии пациентки, можно прибегнуть к использованию болеутоляющих препаратов. Прикладывание тёплой грелки к больной области живота – ещё способ снизить интенсивность болевых ощущений.
Как видите, боль в животе может сигнализировать о наличии очень многих заболеваний и патологий, которые в свою очередь могут нести угрозу вашему здоровью и вашей жизни, именно поэтому при возникновении острой боли в животе, либо при возникновении регулярных болей в животе лёжа следует в обязательном порядке обратиться за помощью к специалисту. Помните, что самостоятельно назначать себе лечение ни в коем случае нельзя, ибо это только усугубит ваше положение и ухудшит ваше состояние.
Источник
Постоянная (ноющая) боль вызывается раздражением нервных элементов, заложенных в слизистой оболочке и подслизистом слое при воспалительных процессах.
Периодическая (в определенные часы, например тощаковая ночная и т.д.) боль возникает вследствие гиперсекреции желудочного сока, спазма привратника.
Схваткообразная боль возникает при спастических сокращениях гладкой мускулатуры полых органов.
Сезонная боль (появляется или обостряется весной или осенью).
Связанная с приемом пищи (уменьшение, увеличение, без изменений), антацидных и спазмолитических средств, с волнениями и физическим напряжением.
Постоянная боль характерна для острых воспалительных процессов, нарушения целостности полых органов, может возникать вследствие раздражения нервных окончаний брыжейки и париетальной брюшины. Хотя при перигастрите, перидуодените, пенетрирующей язве желудка и двенадцатиперстной кишки отмечается постоянная боль, тем не менее ее интенсивность может увеличиваться после приема пищи, физической нагрузки и т.д.
Периодичность боли с чередованием периода болевых ощущений (длительностью от нескольких недель до 2—3 месяцев) и хорошего самочувствия (продолжительностью от нескольких месяцев до нескольких лет) является характерным признаком язвенной болезни и при этом нередко сочетается с сезонностью обострений (появление и усиление болей в весенне-осенний период и улучшение самочувствия летом).
Спастические боли возникают внезапно и нередко внезапно прекращаются. Даже при длительной спастической боли ее интенсивность изменяется — она уменьшается после применения тепла и антиспастических средств (но-шпа, папаверин). Боли отдают в спину, лопатку, поясничную область, нижние конечности. Поведение больного характеризуется возбуждением, беспокойством — он мечется в постели. Наблюдаются рвота, вздутие живота, нарушение сердечного ритма и т.д. Причинами спастических болей могут быть заболевания печени, желудка, почек, поджелудочной железы, кишечника.
Боли от растяжения полых органов отличаются ноющим или тянущим характером и не имеют четкой локализации. При растяжении газами отдельных участков кишки, сочетающемся со спазмом, боль может быть приступообразной. Боли, возникающие в результате воспаления брюшины, внезапные, длятся более или менее продолжительное время, отличаются четкой локализацией, усиливаются при кашле, движении. Отмечается напряжение мышц живота. В зависимости от расположения пораженного органа такая боль может быть локализована в какой-либо области брюшной полости. Боли в грудной клетке могут отдавать в шею, челюсть или плечо и верхнюю треть желудка. Заболевания органов груди, позвоночника, таза, эндокринные заболевания, повреждения головного и спинного мозга могут симулировать боли в животе.
Одним из наиболее характерных признаков болевого синдрома при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки является его отчетливая связь с приемом пищи. Соответственно времени, прошедшему с момента приема пищи до возникновения болей, принято выделять ранние, поздние и “голодные” боли. Часто боли бывают связаны и с характером принимаемой пищи, усиливаясь (например, при язвенной болезни, хроническом гастрите) после приема острой, грубой пищи, алкогольных напитков и др., при этом диетические продукты не вызывают болевых ощущений.
Ранние боли возникают спустя 0,5—1 ч после еды, длятся в течение 1,5—2 ч, уменьшаясь и исчезая по мере эвакуации содержимого из желудка. Обычно ранние боли встречаются при поражении средней и нижней трети тела желудка. При локализации патологического процесса (язва, опухоль) в кардиальном и субкардиальном отделах, а также в верхней трети тела желудка возможно появление болевых ощущений сразу же после приема пищи.
Поздние боли возникают спустя 1,5—3 ч после приема пищи (усиливаясь по мере поступления кислого желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку) и расцениваются как характерный признак дуоденита, а также астральных, пилорических и дуоденальных язв. У этих больных могут встречаться “голодные” боли, появляющиеся через 6—7 ч после еды и исчезающие после приема пищи.
Ночные боли чаще всего наблюдаются при язвенной болезни, они возникают в период с 11 ч вечера и до 3 ч утра, близки по своему происхождению к “голодным” болям и также проходят обычно после приема небольшого количества пищи (сухарей, сахара, молока) или даже нескольких глотков воды.
Закономерность появления болей через определенный промежуток времени после приема пищи объясняется прежде всего характером поражения (воспаление, язва), его локализацией (различные отделы желудка, двенадцатиперстная кишка), уровнем секреции хлористоводородной кислоты, ее связывание буферными компонентами пищи, темпом эвакуации желудочного содержимого.
В практической деятельности такую четкую связь времени возникновения болей с характером поражения и его локализацией в желудке и двенадцатиперстной кишке выявить не всегда удается. При одном и том же заболевании (язва, опухоль, хронический гастрит), при одной и той же локализации поражения можно встретить разные варианты связи болей с приемом пищи. Сочетание различных вариантов весьма индивидуально, даже у одного и того же больного могут сочетаться несколько таких вариантов (ранние + ночные, ранние + поздние + “голодные” и т.д.). Такое многообразие вариантов объясняется и различными индивидуальными показателями секреции хлористоводородной кислоты, различными нарушениями моторики, сочетанием нескольких заболеваний, различными сроками вовлечения частей органов в воспалительный процесс, степенью распространения воспалительной реакции, наличием осложнений и сопутствующей патологии как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и других органов и систем.
Важно отметить, что при развитии некоторых осложнений может исчезать прежняя связь болей с приемом пищи. Так, при перигастрите боли могут возникать сразу после приема пищи. При пенетрации язвы боли нередко становятся постоянными. Утрата связи болей с приемом пищи у больных язвенной болезнью желудка может явиться одним из симптомов малигнизации язвы.
Помимо связи болей с приемом пищи, в распознавании заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки известную роль играет связь болей с определенным положением тела, а также с физической нагрузкой. Больные с обострением язвенной болезни, например, лучше чувствуют себя, как правило, в горизонтальном положении. В то же время при локализации язвы на задней стенке желудка или двенадцатиперстной кишки больные принимают иногда вынужденное положение (на животе, на боку, с подтянутыми к животу согнутыми ногами, сидя и др.). При гастроптозе боли также часто усиливаются в вертикальном положении, при ходьбе и физической нагрузке, уменьшаются в положении лежа. При перигастрите и перидуодените боли возникают и усиливаются при резких движениях, сотрясении тела, поднятии тяжестей. Необходимо учитывать, что четкая связь болей с положением тела (обычно вынужденным, неудобным, сохраняемым в течение длительного времени) может быть также одним из признаков болей корешкового происхождения, даже если они и локализуются в эпигастральной области.
Далее по теме:
- Локализация боли
- Зависимость преимущественной локализации боли в животе от поражения отдельных органов
- Общими признаками кишечных болей
- Иррадиация болей
- Оценка эффективности приема лекарственных препаратов
- Оценка данных анамнеза и физикального исследования больного
- Определения, употребляемые при заполнении опросного листа
- Типовая характеристика болей
- Интенсивность болевых ощущений
Источник
