Болит в солнечном сплетении и отдает в сердце
Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.
Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.
Анатомия и физиология
Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека. В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта. Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.
Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний). От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам. Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.
Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон. Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения. Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.
Причины болевого синдрома
Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы: 
- Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении.
- Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.
При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.
Поражение самого чревного сплетения
Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.
| Травма | Невралгия | Солярит |
Что в основе болезниКратковременная, но сильная стимуляция | Раздражение чувствительных, но не вегетативных волокон сплетения. Структура нервов практически не повреждается | Это повреждение волокон сплетения инфекционным агентом (воспаление) |
ПричиныУдар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса | Сдавливание сплетения опущенными внутренними органами, расширением (аневризмой) аорты, кистой поджелудочной железы, увеличенными вследствие метастазов или лимфогранулематоза лимфоузлами, сильным выступанием позвоночника вперед | Воспаление сплетения в результате инфекционного процесса:
Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу. Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа. Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни |
СимптомыБоль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением | Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается). Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа «Но-шпа» или «Бускопан» на нее влияния не оказывает. Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания | |
Что делатьВызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины | Посетить терапевта, который поможет определиться с дальнейшей диагностикой (то есть посещением смежных специалистов и прохождением анализов) и лечением. При задержках дыхания – вызывать «Скорую помощь». | |
Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов
О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.
| Основной симптом | Что это, дополнительные признаки | Как проверить |
| Боль после еды | Язвенная болезнь желудкаТошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места | Пойти к гастроэнтерологу, который на основании данных осмотра, таких исследований как ФЭГДС (осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью оптоволоконного зонда) и анализа кала на антитела к Хеликобактер Пилори, поставит диагноз и назначит лечение |
| Боль перед едой, после длительного периода голодания, ночью | Дуоденит или язва 12-перстной кишкиИзжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой» | Гастроэнтеролог ставит диагноз на основании осмотра, прощупывания участка боли. Отличить язву от воспаления стенки можно только с помощью ФЭГДС, а обнаружить причину заболевания – бактерию Хеликобактер – только с помощью калового теста на антитела к ней |
| Боль при нажатии на область между пупком мечевидным отростком грудины | Чаще всего – воспаление 12-перстной кишки, но может быть и гастродуоденит, и язвенная болезньТошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом | Диагноз ставит гастроэнтеролог после беседы, пальпации локализации боли, ориентируясь на данные ФЭГДС, УЗИ брюшной полости |
| Разлитая сильная боль в верхней половине живота, опоясывающая, отдающая в поясницу | Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы — панкреатитРвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем. | Диагноз ставит или хирург, или гастроэнтеролог. Ориентируются они на данные собственного осмотра, УЗИ поджелудочной железы. Для исключения язвенных процессов нужно ФЭГДС |
| Ноющая боль выше пупка | Опухоли поджелудочной железыПостоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота | То же |
| Тупая боль выше солнечного сплетения | Заболевания сердцаЕсли она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы | Диагноз и план обследования назначает кардиолог. Ориентирами для него могут послужить данные ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование кардиограммы, анализ крови на тропонины |
| Давящая боль, сопровождающаяся поносом, после которого становится легче | Болезни кишечникаЕсли при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите. У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция) | Вначале нужен осмотр инфекциониста (в инфекционном стационаре или КИЗе поликлиники). В дальнейшей диагностике принимают участие гастроэнтеролог и – при наличии осложнений – хирург |
| Тупые боли, интенсивность которых со временем нарастает. Связи с пищей нет | Опухоли органов брюшной полостиСнижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры | Нужен осмотр терапевта, который направит к гастроэнтерологу или онкологу. Диагноз ставится на основании осмотра, КТ (компьютерная томография) брюшной полости, рентгенографическому исследованию кишечника с контрастом, УЗИ полости живота |
| Боль при вдохе | Межреберная невралгия, плевритПри межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной. Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры | Осмотр терапевта, рентгенография (иногда – и компьютерная томография) грудной клетки |
| Боль у женщин, не связана ни с приемом пищи, ни с поносами | Заболевания половых органов (такая боль часто локализуется ниже солнечного сплетения)Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации | План лечения и обследования назначает гинеколог |
| Боли в животе тупого характера | Опущение кишечникаПриступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации | Диагноз ставит гастроэнтеролог |
Зависимость диагноза от локализации боли
Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.
Локализация боли – слева от сплетения
Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:
- язве желудка или 12-перстной кишки;
- гастрите, гастродуодените;
- опухоли желудка или 12-перстной кишки;
- опухолях или воспалении хвоста поджелудочной железы;
- мочекаменной болезни;
- опущении левой почки;
- межреберной невралгии слева;
- пиелонефрите.
Боль – правее сплетения
Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:
- аппендицита;
- холецистита;
- гепатита;
- желчнокаменной болезни;
- правосторонней межреберной невралгии;
- опухолей печени;
- воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода;
- пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.
Болезненность – ниже солнечного сплетения
Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:
- Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников.
- Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин).
- Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, проктиты)
Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения
Боль выше сплетения характерна для:
- Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота.
- Патологий плевры (плеврит, эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или туберкулеза. В их пользу свидетельствует связь с дыханием.
- Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха.
- Болезней сердца. Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда.
- Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение.
- Межреберной невралгии. При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.
Что делать при болях в солнечном сплетении
При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения. Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.
Источник
При ударе человека в солнечное сплетение можно лишить его сознания на некоторое время.
Боль любого характера в этой области не является нормой, поэтому при ее возникновении необходимо посетить медицинское учреждение.
Болит солнечное сплетение: причины
Солнечное сплетение является самым крупным сгустком нервных клеток в нашем организме, причем все они расположены в одном месте. Скопление нервных окончаний расположены в вверху брюшной полости. Удивительно, но именно сюда доходят абсолютно все болевые ощущения. Например, если у человека заболел желудок, боль будет отдавать в солнечное сплетение, и он просто не сможет определить точную локализацию боли. Но может ли солнечное сплетение болеть по другим причинам?
Различают два вида боли:
• в результате механического поражения;
• в результате нарушений работы других органов или наличии заболеваний.
Боль в этой области всегда переносится тяжело, ведь проявляется она в виде покалываний. Приступ может пройти через несколько минут или беспокоит на протяжении длительного времени.
Травмирование
В 99% случаев, после получения травмы в солнечное сплетение человек испытывает сильную боль. Чаще всего такие травмы получают люди, занимающиеся спортом. Многие из них знают, как за короткое время устранить болевое ощущение.
Травмировать нервные окончания можно сильным перетягиванием ремнем. Происходит сжатие всех нервных окончаний, а человек испытывает боль, которая сопровождается следующими симптомами:
• полноценно дышать трудно;
• рвота и тошнота;
• в области живота возникает чувство жжения.
Боль может переходить на сердце или на всю грудную клетку. В данном случае человек пытается лечь поудобнее и отдохнуть.
Неврит
Если воспаляется хотя бы одно нервное окончание в солнечном сплетении, то человек будет испытывать сильную боль. Данное заболевание называется невритом. Причин его возникновения много:
• кишечные инфекции;
• любое инфекционное или воспалительное заболевание внутренних органов;
• малоподвижный образ жизни.
Изначально, боль локализуется в районе пупка, после чего начинает распространяться на всю брюшную полость. Лечить заболевание может исключительно невролог.
Невралгия
Боль возникает в результате воздействия на нервную ткань какого-либо раздражителя — травматического, глистного, инфекционного. Вместе с солнечным сплетением страдает и желудочно кишечный тракт.
Тревожное расстройство
Боль в области солнечного сплетения может вызвать не только заболевание или травма, но и психическое нарушение. Тревожные расстройства зачастую являются причинами болевых ощущений в разных частях тела. Многие люди, страдающие от нервного расстройства, всегда меняются в своем поведении — интерес к прежним увлечениям теряется, происходит замыкание в себе, не исключено злоупотребление алкоголем. Справиться с таким состоянием можно самостоятельно, и тогда, скорее всего, пройдет боль, но лучше обратиться со своей проблемой к специалисту.
Доденит
Воспаление в двенадцатиперстной кишке может спровоцировать сильную боль в солнечном сплетении, особенно если человек голоден.
Панкреатит
При возникновении воспалительного процесса в поджелудочной железе, боль может отдавать в солнечное сплетение. В момент приступа, многие пациенты отмечают сильную боль, диарею, рвоту.
Болит солнечное сплетение: первая помощь
При возникновении боли в солнечном сплетении нужно лечь на бок, в помещении должно быть достаточное количество воздуха. Желательно, чтобы кто-то находился рядом и смог проследить за состоянием больного. При остановке сердца, выполняется непрямой массаж. Иногда достаточно того, что пострадавший разогнет туловище. Если больной может двигаться самостоятельно, то нужно усадить его в такое положение, чтобы тело было слегка наклонено вперед, а руки упирались обо что-то.
В случае, когда наблюдаются симптомы, описанные ниже, необходимо вызвать скорую помощь:
• больной теряет сознание;
• в животе сильная боль;
• судороги.
Если боль возникла в результате травмы или удара, могут пострадать внутренние органы, поэтому оказывать помощь нужно как можно скорее.
Болит солнечное сплетение: диагностика
Солнечное сплетение может болеть из-за наличия многих заболеваний. Некоторые из них безопасны, и не несут ни какой угрозы для жизни, но другие, зачастую могут привести к тяжелым последствиям. Для диагностирования заболеваний применяют следующие методы:
1. Обследование брюшной полости ультразвуком.
2. Компьютерная томография.
3. Рентген, с использованием специального контрастного вещества.
4. Лапароскопия.
5. Сдача необходимых анализов — моча, кал, крови.
6. Исследование пищевода и двенадцатиперстной кишки.
Для того чтобы избежать развития серьезных осложнений, рекомендуется не терпеть боль и не ждать когда она пройдет, а обследоваться у специалиста.
Болит солнечное сплетение: лечение
Возникнуть боль в области солнечного сплетения может как у взрослого человека, так и у ребенка. Независимо от возраста пациента, патология требует немедленного вмешательства медицинского работника. Первое, что необходимо сделать, провести полную диагностику пациента, для того чтобы в дальнейшем можно было определить схему лечения.
Так, например, если боль возникла в результате удара, принимать лекарственные препараты не нужно, а вот принимать горизонтальное положение в течение некоторого времени, необходимо.
В случаях, когда имеют место быть другие патогенные факторы, врач назначает лечение в соответствии с результатами исследования.
При невралгии, пациентам нужно обратиться к неврологу, который разработает комплексную терапию лечения. В этом случае также нужно определить причину возникшего состояния. С помощью медикаментов, специалисты устранят первичный диагноз.
Дальнейший курс лечения будет включать в себя следующее:
• массаж;
• специальная гимнастика;
• физиотерапия;
• дыхательная гимнастика;
• прием противовоспалительных препаратов.
Такое заболевание, как неврит, требует к себе внимательного отношения. Если это заболевание бактериального типа, то без приема антибиотиков, к сожалению, не обойтись, иначе приступы заболевания будут все чаще напоминать вам о себе. Когда заболевание возникло в результате инфаркта миокарда, специалисты назначают сосудосуживающие средства. После того как основной диагноз будет вылечен, потребуется дополнительная терапия:
• физиопроцедуры;
• лечебный массаж;
• дыхательная гимнастика.
Если основное заболевание будет полностью вылечено, приступы боли прекратят беспокоить.
Если вас беспокоят частые боли в области солнечного сплетения, помимо обезболивающих средств, можно применять народную медицину. Многие рецепты позволяют снять воспаление, обладают бактериальным действием, снимают боль.
1. Аптечная ромашка. Приобрести ромашку можно в аптеке. Возьмите небольшое количество растения, положите в емкость и залейте кипятком. После того как оно настоялось, процедите. Каждый день, за несколько минут до приема пищи, выпевайте по одному стакану ромашки. Общий курс лечения составляет две недели. Ромашка уничтожает все микробы, заживляет слизистую оболочку.
2. Шиповник. В этих небольших ягодах большое содержание витамина С, а также другие, не менее полезные вещества. Для того чтобы самостоятельно приготовить лекарство, возьмите пять ягод шиповника и залейте стаканом кипятка. Некоторое время средство настаивается. Между приемами пищи рекомендуется принимать понемногу полученного лекарства. Под воздействием шиповника, иммунитет повышается, снимается боль, а также воспаление.
3. Чай с мятой. Хорошим обезболивающим средством обладает чай с мятой. Заварите черный или зеленый чай, а затем добавьте в него немного листиков мяты. Спустя 20-30 минут боль должна стихнуть.
4. Аир. Растение обладает болеутоляющим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Под его воздействием укрепляются сосуды, тонизируется сердце. Настойку аира можно купить в любой аптеке. Принимайте строго по инструкции.
Как видно, солнечное сплетение страдает часто. Ни в коем случае не нужно терпеть сильную боль, ведь она может привести к плачевным последствиям. Обязательно консультируйтесь со специалистами.
Полезные ссылки:
Источник
