Болит в пояснице слева и отдает в бок

Болит в пояснице слева и отдает в бок thumbnail

Если беспокоит боль в пояснице слева, следует предположить хронические патологии внутренних органов или повреждения нервов. При каждом варианте отличаются жалобы и сопутствующая симптоматика. По болям в левой части поясницы можно поставить предварительный диагноз. Нужно обратить внимание на локализацию болезненности и ее продолжительность.

 боль в пояснице слева

Фото с сайта missdocteur.com

Причины и характер боли

К появлению боли в спине слева ниже или выше поясницы предрасполагают многие причины – провоцирующие факторы можно выявить по жалобам пациента. Механизм развития характеризуется сдавливанием или защемлением нервных корешков, иногда симптом говорит о серьезном внутреннем повреждении.

Один и тот же провоцирующий фактор может вызывать различные симптомы – сильную боль слева в пояснице, тянущую или тупую. Ее изменчивость объясняется индивидуальными особенностями, степенью повреждения тканей и стадией прогрессирования патологии.

Острая боль в пояснице слева

Болезненность характеризуется резким началом, по ощущениям колющего или режущего характера. Для нее характерна иррадиация (распространение по ходу нервных волокон) в левую половину тела, иногда конечности. Эти особенности клинической картины объясняются внезапным раздражением спинномозговых корешков или рецепторов в стенках внутренних органов.

Возможные причины острой боли в пояснице слева:

  1. Дегенеративно-дистрофические изменения – дискомфорт появляется вследствие остеохондроза в поясничном отделе позвоночника. Суставные диски деформируются, возникает сколиоз с правосторонним изгибом, слева сдавливаются нервы, появляется боль в спине.
  2. Грыжа или протрузия межпозвонкового диска – более серьезное состояние. В этом случае студенистое ядро сдавливает нервный корешок, провоцирует боль в пояснице, которая усиливается при движениях вплоть до скованности.
  3. Ишиас – это защемление седалищного нерва или его волокон в пояснице. Боль ощущается сбоку от позвоночника и отдает в ногу, нарушает походку.
  4. Камни в левой почке – если болит в левом боку со стороны спины на уровне 12 ребра, следует предположить отложение камней. Отмечается кровь в моче, симптом усиливается при мочеиспускании или изменении положении тела.
  5. Перфорация язвы – при этом состоянии болит сбоку и в области спины. Возникает внутреннее кровотечение, отмечается слабость, бледность кожи, иногда потеря сознания.

Тянущая боль в пояснице слева

Такая боль появляется постепенно, локализуется слева ниже поясницы, иррадиация отмечается редко. Пациенты описывают ее как ноющую боль в спине, которая тянет влево и вниз. Для нее характерна умеренная выраженность и большая продолжительность – до нескольких часов или дней.

Возможные причины тянущей боли со спины в левом боку:

  1. Миозит – это воспаление мышц. Такая боль локализуется поверхностно, может переходить в острую при резких движениях.
  2. Левосторонний пиелонефрит или гломерулонефрит – при хронической форме этих заболеваний болит левая сторона спины в области почек.
  3. Поражение матки, яичников или маточных труб – иногда боли слева у женщин говорят о поражении репродуктивных органов. Симптом возникает из-за воспаления или эрозии слизистой.
  4. Простатит – поражение предстательной железы у мужчин может спровоцировать боль внизу спины и в области малого таза. Обычно дискомфорт сочетается с нарушением мочеиспускания, эректильной дисфункцией.
  5. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки – при глубоком поражении слизистой отмечается жгучая и тянущая боль слева, отдающая в спину. Сопровождается диспепсическими расстройствами.
  6. Колит – это воспаление толстой кишки. Если тянет в левом боку, предполагается поражение нисходящего или сигмовидного отделов.

Если боли в спине в области поясницы слева спровоцировали потерю сознания, тошноту или рвоту – необходимо срочно показаться врачу, сделать КТ или УЗИ.

Тупая боль в пояснице слева

Иногда отмечается слабая тупая боль в левом боку сзади в пояснице – обычно она появляется при хронических заболеваниях, иногда может быть следствием внутренних повреждений. Подробнее о причинах:

  1. Травмы – ушибы мышц, костей и внутренних органов могут привести к тупой боли, которая усиливается при движениях.
  2. Артрит или артроз – в патологию вовлекаются дугоотростчатые суставы или соединения головки ребра. Обычно болит левая часть спины рядом с позвоночником.
  3. Болезни почек – хронические воспалительные изменения в период ремиссии провоцируют тупую боль слева в спине. Она может перейти в ноющую, тянущую или острую.
  4. Поражение репродуктивных органов – сопровождается болью в спине слева внизу. Иногда симптом распространяется на обе стороны.
  5. Беременность – в некоторых случаях боль в пояснице и внизу живота слева появляется на поздних сроках, когда плод сдавливает внутренние органы.

Локализация

Можно установить причину, из-за которой болит поясница слева сзади по локализации симптомов. В таких случаях учитывают топографию внутренних органов и ход основных стволов нервных волокон.

Боль слева в пояснице

Если болит левая часть поясницы снизу, предполагаются следующие виды расстройств:

  • поражение почек;
  • воспаление мочеточников;
  • радикулит;
  • грыжа или протрузия с 3 по 4 поясничные сегменты;
  • местное растяжение мышц.

Боль слева в верхней части спины

 боль в пояснице слева может свидетельствовать о межпозвоночной грыже

Фото с сайта adfave.ru

Если болит левый бок и отдает в спину – патология сосредоточена в нижних отделах грудной клетки или в верхней части поясницы. В этом случае симптом могут спровоцировать:

  • болезни левого легкого, плевры или мышц спины;
  • грыжа или протрузия с 6 грудного позвонка по 3 поясничный;
  • остеохондроз грудопоясничной области;
  • межреберная невралгия;
  • гастрит или язва двенадцатиперстной кишки.

Первая помощь

При острой боли в спине с левой стороны необходимо оказать первую помощь – она направлена на устранение дискомфорта или облегчение состояния больного до приезда врача. Алгоритм следующий:

  • больного необходимо положить на кровать или диван;
  • пациент должен принять максимально удобное положение, при котором боли в левом боку будут выражено меньше всего;
  • при возможности нужно приложить холод к месту поражения, намазать обезболивающей мазью или выпить таблетку анальгетика.

Категорически запрещается греть место поражения, использовать раздражающие мази или растирки со специями. Это может ухудшить состояние больного.

Какой врач лечит боль в левом боку спины?

Если болит левая сторона поясницы, необходимо обратиться к ортопеду. Доктор проведет обследование, при подозрении на защемление нервов будет назначена консультация вертебролога или невролога. При повреждении внутренних органов выписывается направление к узким специалистам.

Читайте также:  При вздутии болит левый бок внизу

Диагностика

Выяснить, из-за чего болит поясница с левой стороны, поможет инструментальное обследование. Диагностика проводится для выявления провоцирующего фактора и определения зоны поражения. Больному назначается:

  • КТ или рентген позвоночника;
  • МРТ позвоночного столба или внутренних органов;
  • УЗИ брюшной полости.

По снимкам можно определить, почему болит низ или верх спины слева. От заключения зависит дальнейшее лечение. Иногда обследование дополняется анализом крови и мочи.

Общие принципы лечения

После проведения диагностики назначается терапевтическая программа. Ее первой задачей является устранение боли, после чего начинается лечение основного заболевания.

Если болит в левом боку со стороны спины, доктор может назначить:

  • анальгетики (Найз, Диклофенак, Кетанов) – в таблетках и мазях;
  • блокады – мощные инъекции при сильном защемлении нервов;
  • хондропротекторы (Артра, Кондронова) – при остеохондрозе, артрите или артрозе;
  • препараты для лечения заболеваний внутренних органов – антибиотики, спазмолитики, мочегонные и т. д.;
  • физиотерапию – лекарственный электрофорез, УВТ, магнитотерапию;
  • массаж – в период ремиссии;
  • лечебную гимнастику – при заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Профилактика

Если постоянно болит ниже или выше поясницы слева, проводится лечение с последующей профилактикой. Она направлена на предупреждение обострений, замедление прогрессирования заболевания. Основные правила:

  • организация спального места – матрас умеренной жесткости и ортопедическая подушка;
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • контроль осанки;
  • проведение массажа и лечебной гимнастики.

Боли в пояснице слева могут быть вызваны заболеваниями позвоночника или патологиями внутренних органов. В последнюю группу входят язвенные поражения, эрозии и отложения камней. Лечение проводится только после диагностики и включает анальгетики, блокады и укрепляющие процедуры.

Автор: Денис Филин, врач,
специально для Vertebrolog.pro

Полезное видео про боли в спине в области почек

Список источников: 

  • Боли в спине. Эффективные методы лечения. — М.: Эксмо, 2009. — 305 c.
  • Боли в спине: все, что нужно знать. — Москва: СИНТЕГ, 2006. — 499 c.
  • Гюнтер, Т. Вернет Боли в спине. Обезболивание и расслабление / Гюнтер Т. Вернет, Михаэл Неллес. — Москва: ИЛ, 2008. — 692 c.
  • Котешева, И. Боли в спине и суставах. Что делать? / И. Котешева. — М.: Рипол Классик, 2014. — 906 c.
  • Подчуфарова, Е. В. Боль в спине / Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. — 368 c.

Изменить город

Клиники Москвы

Болит в пояснице слева и отдает в бок
Он Клиник

Многопрофильный медицинский центр

Первичная стоимость приёма — низкая

Болит в пояснице слева и отдает в бок
МедЦентрСервис

медицинская клиника

Первичная стоимость приёма — высокая

Источник

фото 1

Боли в левом боку поясницы чаще всего связывают с заболеваниями спины, но это далеко не единственные причины появления неприятных ощущений сзади. Они характерны практически для всех патологий, при которых в патологический процесс вовлекаются структуры опорно-двигательного аппарата и внутренние органы.

Для выявления причины болевого синдрома необходимо определить его локализацию и характеристики, а также обратить внимание на сопутствующие симптомы. Что это и по каким причинам болит в районе поясницы, и можно ли избавиться в домашних условиях?

Почему болит

Фото 2Дискомфорт с левой стороны в области поясницы может носить разный характер:

  • острый,
  • колющий,
  • режущий,
  • ноющий и т.д.

В некоторых случаях интенсивность боли ощущается очень слабо, а иногда бывает просто невыносимой, и не дает человеку заниматься привычными делами.

В любом случае заниматься самолечением категорически не рекомендуется – большинство патологий, которые способны вызвать данный симптом, требуют своевременной диагностики и лечения.

Возможные источники

Болевой синдром с левой стороны в пояснице могут вызывать нарушения работы следующих органов:

  • левая почка;
  • кишечник;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • левый яичник у женщин.

Кроме того, подобные ощущения часто наблюдаются при поражении структур поясничного отдела позвоночника – костных и хрящевых тканей, мышц, нервных волокон. Реже болевой синдром в левой нижней части спины возникает при заболеваниях респираторной или сердечно-сосудистой системы, а также злокачественных опухолях с метастазами в близлежащие или отдаленные органы.

Важно! Отличить боль, которая возникает при заболеваниях внутренних органов, от проявлений патологий позвоночника можно по дополнительным симптомам, но в некоторых случаях признаки настолько не специфичны, что поставить точный диагноз возможно только после комплексного исследования.

Болезни позвоночника

Дегенеративные и воспалительные процессы в позвонках и межпозвоночных дисках – одна из распространенных причин болей в левом боку поясницы. Они вызывают изменения анатомического строения позвоночного столба, вследствие чего происходит компрессия (сжатие) нервных корешков, развитие болевого синдрома и других неприятных симптомов.

Смещение дисков

Спондилолистез, или смещение тел позвонков (смещение позвоночных дисков – ошибочное определение, так как смещаться способны только позвонки) происходит под воздействием ряда негативных факторов, включая:

  • травмы,
  • тяжелые физические нагрузки,
  • длительное пребывание в одной позе и т.д.

Интенсивность и характер боли при спондилолистезе зависит от степени смещения позвонков: на первых стадиях больные ощущают легкий дискомфорт, который проходит после полноценного отдыха, а при сильном смещении – резкие прострелы. Болевой синдром сопровождается ограничением подвижности поясницы, онемением и спазмами нижних конечностей.

Читайте также:  Болит в правом боку сзади отдает в ягодицу

Остеохондроз

фото 3Остеохондроз – заболевание опорно-двигательного аппарата, которое встречается у большинства людей после 30 лет, и характеризуется постепенным разрушением костной и хрящевой ткани.

Основным признаком остеохондроза выступает боль – она может быть ноющей и тянущей или острой и жгучей, и, как правило, проявляется после тяжелых физических нагрузок, резких движений или долгого пребывания в одном положении.

Дополнительные симптомы – онемение ног, ползание «мурашек», парезы и параличи.

На поздних стадиях остеохондроза поясничного отдела возможны нарушения работы кишечника и мочевого пузыря, которые проявляются недержанием мочи и кала.

Протрузии

Протрузия представляет собой выпячивание межпозвоночного диска за пределы позвоночного столба. Главный симптом патологии — неприятные ощущения в пораженной области. Нарушения нормального положения диска приводит к сдавливанию нервных корешков и болям по ходу сдавленного нерва.

Протрузии в поясничном отделе вызывают боль в пояснице, в том числе с левой стороны, которая отдаёт в ногу, скованность в движениях, слабость мышц, покалывание в стопах, онемение пальцев ног.

Сколиоз

При сколиозе происходит искривление позвоночного столба, что ведет к нарушениям работы опорно-двигательного аппарата и внутренних органов. Боль в левой нижней части поясницы вызывают патологические процессы в нижнем отделе позвоночного столба – она носит тянущий или ноющий характер, и сопровождается внешними признаками (деформацией позвоночника и брюшной полости, нарушение походки), повышенной утомляемостью мышц спины, нарушениями работы внутренних органов.

Анкилозирующий спондилоартроз

Болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартроз – редкая патология, которая поражает реберно-поперечные суставы, межпозвоночные диски, а в некоторых случаях другие отделы опорно-двигательного аппарата. На первых стадиях у больных появляется небольшая скованность в движениях и повышенная утомляемость мышц, а также болевые ощущения в пояснице, в том числе левом боку. По мере прогрессирования патологического процесса симптомы усугубляются, и в итоге приводят к инвалидности.

Для справки. Вылечить болезнь Бехтерева полностью невозможно, но прием медикаментозных препаратов, лечебная физкультура и других терапевтические методики существенно замедляют окостенение суставов.

Копчиковая грыжа

Среди причин, по которым образуется копчиковая грыжа, ключевое место занимают травмы позвоночника, особенно при тяжелых родах у женщин.

Из-за анатомических особенностей строения копчика заболевание долго не дает о себе знать, и проявляется только при сидении на твердой поверхности болями в правом или левом боку поясницы, крестцово-копчиковой области, промежности и прямой кишке. При развитии воспалительных процессов у больных возможно нарушение мочеиспускания и дефекации.

Болезни внутренних органов

Заболевания внутренних органов также способны вызывать боль в левой части поясницы – чаще всего подобный симптом наблюдается при дисфункциях мочеполовой и пищеварительной системы, реже при респираторных, сердечно-сосудистых и других патологиях.

Заболевания почек

фото 4При болезнях почек дискомфорт ощущается выше поясницы ближе к ребрам.

Локализация и характер неприятных ощущений зависит от клинического течения патологии: при хронических заболеваниях (пиелонефрит, опущение почки и т.д.) наблюдается тупая, ноющая боль слева или справа, а при острых состояниях – резкая и сильная, зачастую невыносимая.

Сопутствующие симптомы включают:

  • отеки,
  • нарушения мочеиспускания,
  • повышение температуры,
  • слабость.

Наиболее интенсивный болевой синдром характерен для почечной колики – он практически не купируется обычными спазмолитиками и анальгетиками, и в некоторых случаях он может привести к болевому шоку.

Патологии селезенки

Селезенка – орган, который принимает участие в кроветворении и регулировании качества крови. Он подвержен большому количеству заболеваний, начиная заражениями паразитами, заканчивая абсцессами и злокачественными новообразованиями. В число общих симптомов патологий селезенки входят тупая или колющая боль внизу поясницы и под ребрами с левой стороны, лихорадка, озноб, тошнота и сильная рвота.

Болезни пищеварительной системы

Нарушения работы пищеварительной системы, которые могут вызывать боли с левой стороны поясницы – это, как правило, гастриты и колиты. При данных заболеваниях неприятные ощущения локализуются в области желудка или кишечника, возникают приступами и носят ноющий, тупой характер.

Полезно знать! В зависимости от того, какая кислотность у пациента боль может усиливаться после еды (при пониженной) или при чувстве голода (при повышенной), и сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенным газообразованием и т.д.

Панкреатит

Панкреатит развивается вследствие неправильного образа жизни, погрешностей в питании и злоупотребления алкоголем, и поражает ткани поджелудочной железы. Боль при данной патологии интенсивная, носит опоясывающий характер и отдается в левую сторону или центр поясницы.

Помимо болевого синдрома, при остром панкреатите наблюдается тошнота и сильная рвота, не приносящая облегчения, общая слабость, повышение температуры, иногда учащение сердцебиения и скачки артериального давления.

Язва желудка

Язвенные поражения желудка и кишечника возникают из-за ослабления защитных механизмов органов, вследствие чего они не могут справиться с воздействием негативных факторов.

Патологии проявляются острыми или ноющими болями в области желудка и кишечника, которая отдается в нижнюю часть поясницы слева или справа, иногда под ребра или лопатку.

У больных может наблюдаться тяжесть в животе после еды, тошнота, рвота, повышенное газообразование, изжога, в тяжелых случаях – примеси крови в кале и рвотных массах.

Панкреатит, язва и другие патологии ЖКТ, которые сопровождаются острыми симптомами (сильная боль, рвота, кровь в кале) требуют немедленной медицинской помощи, так как могут привести к летальному исходу.

Читайте также:  Болит левый бок болезни

Холецистит

фото 5Холецистит представляет собой воспаление желчного пузыря, которое сопровождается образованием камней и закупоркой желчных протоков.

Болезнь может протекать в хронической или острой форме – в первом случае симптомы выражены слабее, чем в первом, и проявляются эпизодически.

Основное проявление – сильная боль, которая обычно появляется после еды, локализуется в средней верхней части живота, может отдавать в левую часть поясницы, под лопатку, в плечо.

Кроме того, при холецистите часто наблюдается тошнота, рвота, высокая температура, пожелтение кожных покровов.

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – опасное состояние, которое характеризуется омертвением тканей сердечной мышцы. Симптомы инфаркта зачастую неспецифичны, поэтому диагностировать патологию без медицинского исследования достаточно сложно. Наиболее распространенный признак – боль в области грудной клетки, которая отдает в спину, поясницу (в том числе в левую часть), шею, руку или челюсть. Ее сопровождают слабость, нехватка воздуха, чувство паники и страха, головокружение и усиленное потоотделение.

Симптомы инфаркта миокарда часто напоминают тяжелые пищевые отравления и другие острые заболевания пищеварительной системы, поэтому для постановки точного диагноза следует вызвать больному «скорую помощь».

Нарушения в мочевыводящих путях

Заболевания мочевыводящих путей чаще всего представлены воспалительными и инфекционными процессами – цистит, мочекаменная болезнь и т.д. Болевой синдром при подобных патологиях носит тупой, ноющий характер, локализуются в пояснице и нижней части живота. В число дополнительных симптомов входят частые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт и жжение в уретре, примеси крови в моче.

Онкология

Онкологические заболевания могут не проявлять себя на протяжении длительного времени, а первые симптомы появляются только тогда, когда опухоль значительно увеличивается в размерах.

Боли в левом боку поясницы чаще всего вызывают новообразования почек, поджелудочной железы, кишечника и желудка, но иногда подобный признак наблюдается при отдаленных опухолях, которые дают метастазы в другие органы.

Важно! Помимо болей, онкология проявляется резким снижением веса, постоянной слабостью и снижением работоспособности, субфебрильной (37-37,5 градусов) температурой, нарушениями пищеварения.

Простудные заболевания

Боль в пояснице – не специфичный симптом для респираторных болезней, но иногда подобный симптом наблюдается при плевритах, пневмониях, бронхитах. Источник неприятных ощущений локализуется в области груди, но может иррадиировать в нижнюю часть спины, под лопатку или ребра.

Болевой синдром носит режущий характер, усиливается при глубоких вдохах, наклонах корпуса и движениях. Как правило, при респираторных болезнях присутствует кашель, повышение температуры, одышка, общая слабость, в тяжелых случаях признаки интоксикации организма и снижение массы тела.

Характерным признаком респираторных заболеваний является невозможность сделать глубокий вдох – при этом у пациента начинается приступ кашля или появляется сильная боль.

Температура при болях

Повышение температуры тела – распространенный симптом, который часто сопровождает боли в левом боку поясницы. Он характерен для респираторных заболеваний, панкреатита, холецистита, болезней почек, селезенки и мочевыводящих путей, иногда появляется при инфаркте миокарда.

Для хронических форм патологий характерна длительная субфебрильная температура (37-37,5 градусов), для острого течения – сильная лихорадка, сопровождающаяся ознобом, головными болями, интоксикацией организма.

К какому врачу обращаться

Для постановки диагноза при болях внизу поясницы следует обратиться к терапевту, который проведет первичный осмотр, сбор жалоб и анамнеза больного, после чего направит его на дополнительные исследования.фото 6

  1. Анализы крови и мочи. Назначаются для выявления воспалительных и инфекционных процессов в организме.
  2. Рентгенография. Рентген позволяет определить патологические изменения в тканях позвоночника, легких и органов брюшной полости.
  3. УЗИ. Проводится для оценки состояния почек, селезенки, поджелудочной железы, мочевого пузыря, репродуктивных органов.
  4. МРТ. Наиболее информативный метод исследования, который дает возможность выявить даже незначительные патологии и диагностировать заболевания на начальных стадиях.
  5. Эндоскопические методы. Фиброгастродуоденоскопия, бронхоскопия, цистоскопия и другие эндоскопические процедуры проводятся для обследования слизистых оболочек кишечника, желудка, бронхов, трахеи, мочевого пузыря.

Исходя из результатов исследований, больным назначается консультация узких специалистов (гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, уролога и т.д.), после чего подбирается оптимальная схема лечения.

Оказание первой помощи

Самостоятельно устранять симптомы при болях в левом боку поясницы можно только тогда, когда неприятные ощущения выражены не слишком сильно, а угрожающие признаки (высокая температура, рвота, кровь в кале и моче и т.д.) отсутствуют. Купировать болевой синдром можно следующими способами:

  • отдохнуть или, наоборот, прогуляться на свежем воздухе;
  • принять обезболивающее средство – анальгетик, спазмолитик или нестероидный противовоспалительный препарат;
  • положить на больное место прохладный компресс;
  • сделать массаж легкими поглаживающими и растирающими движениями;
  • выполнить несколько дыхательных упражнений: например, лечь на спину или сесть на стул, закрыть рот и вдыхать воздух через нос, задерживая дыхание на 4-7 секунд.

Даже если боль прошла, медлить с визитом к врачу не стоит – отсутствие лечения при многих патологиях может привести к серьезным последствиям. Если же неприятные ощущения остались или усилились, лучше всего вызвать больному «скорую помощь» или доставить его в больницу.

При интенсивном болевом синдроме принимать обезболивающие препараты категорически не рекомендуется – они могут «смазать» клиническую картину и затруднить постановку диагноза.

Заключение

Важно! Боли в левом боку поясницы в большинстве случаев являются симптомом определенных заболеваний, поэтому если подобные ощущения возникают достаточно часто, не следует заниматься самолечением. Своевременная диагностика и терапия помогут не только устранить дискомфорт, но и предупредить возможные осложнения для здоровья.

Источник