Болит сердце в груди при неврозе
Как известно, боли в сердце при неврозе ощущаются не в связи с органическими поражениями сердечно-сосудистой системы, а благодаря психогенным факторам. Чаще всего невроз сердца является частью общего невроза пациента, то есть нарушением у него высшей нервной деятельности. Другими словами, невроз носит «виртуальный» характер – сердечные боли ощущаются, а структурных поражений в нём не наблюдается.
Отличие невроза от истинной болезни сердца
Фактически сердечный невроз является частным проявлением общего невротического статуса организма, который может быть вызван частыми стрессами или слишком напряжённым жизненным ритмом. Его вызывают сбои в высшей нервной деятельности, и, в первую очередь, неврастения, при которой нарушается нервный тонус. В результате этого у человека любая невротическая реакция заканчивается учащённым сердцебиением.
Страдающие сердечным неврозом люди ощущают удары сердца, которые обычные люди не воспринимают. Как только человек успокаивается, переключая внимание на приятные или нейтральные темы, то тяжесть на сердце при неврозе исчезает.
Сердечная боль при неврозе возникает лишь из-за беспокойства о предполагаемых нарушениях в работе этого органа и никаких прочих объективных причин для такой боли просто нет. Ведь проводящая система, миокард и магистральные сосуды не имеют изъянов и полностью функциональны.
Однако пребывающий постоянно в состоянии тревоги человек ощущает вполне реальные боли в сердце. От этого он становится невыносимо мнительным, по кругу ходит по врачам, требует проведения бесконечных повторных обследований, но не верит в настоящую причину своего недомогания. Благодаря этому кардионевроз сам себя подстёгивает: почему при неврозе болит сердце неясно, а значит, есть ещё больше оснований для усиливающегося беспокойства. Постепенно может развиться пограничное навязчивое психологическое состояние, проявляющееся уже не только одной сердечной болью, но и массой прочих симптомов.
Характерное поведение таких пациентов сразу же обращает на себя внимание, что упрощает задачу, как отличить невроз от болезни сердца:
- Человек полностью погружается в себя и своё якобы болезненное состояние.
- Поглощённый собой, он остаётся равнодушным ко всему окружающему, в том числе проблемам своих близких людей. Зато собственное состояние он описывает врачу тщательно и очень подробно, словно смакуя, перечисляет детально все свои ощущения, их время проявления и характер.
- Чаще всего пациент жалуется на упадок сил, апатию, неспособность сосредоточиться для выполнения скрупулёзной работы, требующей точности и внимания, проявляет плаксивость.
- Характерной жалобой при неврозе является нарушение сна. Бессонница лишь усиливает жалобы, особенно если при усиленной попытке уснуть больной и правда начинает испытывать болевой приступ в сердце. А возникающий недостаток сна делает человека ещё более слабым и беспокойным.
Характер болей при неврозе
Боли в сердце при неврозе симптомы могут иметь самые разные как по характеру, так и по продолжительности. Невроз может иметь приступообразное течение, когда болезненные промежутки чередуются с практически здоровыми (у всех пациентов с разной периодичностью). Бывают и случаи, когда изнуряющая тяжесть в сердце чувствуется на протяжении ряда дней. Причём у разных пациентов характер боли может быть своим: от тупой и ноющей, давящей и сжимающей, до колющей и острой. Болевые ощущения могут распространяться на всю грудную клетку, не ограничиваясь областью сердца, иррадировать в шею, руку или нижнюю челюсть.
Но, в отличие от настоящих сердечных болей, они не обусловлены физическими перегрузками.
Иногда больные неврозом пациенты описывают симптомы, характерные для стенокардии – за грудиной ощущается чувство давления и жжения, боль иррадирует в левую лопатку. Если возникает подобные ощущения, то это говорит о запущенной неврастении, которая вызвала развитие реальной стенокардии.
Кроме самих сердечных болей при неврозе сердца, могут наблюдаться и прочие симптомы, присущие кардиологическим проблемам:
- ощущение нехватки воздуха;
- одышка;
- сердцебиения;
- скачки артериального давления;
- ощущение пульсации крупных сосудов;
- головокружение и ещё целый ряд известных симптомов.
Заключение о наличие у пациента именно невроза можно сделать уже по его внешнему виду и манере описания им своего состояния, а также по ещё ряду специфических признаков.
Боль при настоящей стенокардии вызывается чрезмерной либо эмоциональной, либо физической нагрузкой. Если боль реальная, то пациенту не до того, чтобы описывать её в мельчайших подробностях, поскольку процесс речи лишь усиливает боль, а пациент ищет в это время покоя.
Но невротические боли с физическими нагрузками никак не связаны, зато у них более явственная связь с эмоциональными всплесками. Даже малейшее изменение настроения человека может вызвать у него болевой синдром. Зато, сидя в очереди на приём к врачу, он громко и с удовольствием повествует окружающим о своих ощущениях, упиваясь привлечённым вниманием.
Пациент с действительно серьёзной сердечной болезнью обычно описывает свои ощущения только с помощью наводящих вопросов врача. Страдающий же неврозом не упускает ни малейшего нюанса, расписывая свои ощущения. При этом в течение довольно небольшого времени его жалобы могут серьёзно измениться, что лишь путает врача, мешая ему поставить правильный диагноз. Однако пациент настаивает на реальности своей болезни и нестерпимости болей, что порой позволяет задуматься о психогенных последствиях этой патологии.
Настоящие сердечные боли довольно быстро купируются нитропрепаратами, например, нитроглицерином. Зато, если невроз вызвал ноющую боль в области сердца, то больной либо не может её вообще устранить, либо только одним препаратом (а аналоги оказываются бессильными), либо успокоительным средством.
Клиническая характеристика
Понять, что у пациента колит сердце при неврозе доктору поможет, если он обратит внимание на те симптомы, которые больше говорят о функциональном расстройстве именно нервной системы пациента. К таким симптомам относятся:
- быстрая утомляемость;
- плохой сон;
- беспокойство;
- дрожание конечностей;
- рассеянность;
- апатия;
- угнетённое психическое состояние;
- дурное настроение больного.
Чтобы уточнить диагноз, в любом случае необходимо сделать ЭКГ, которая выявит, есть ли в нём органические поражения и отклонения в работе. На тесную связь невроза сердца с общим неврозом ЦНС указывает и тот факт, что чаще всего подобное заболевание наблюдается у истеричных женщин.
К симптомам невроза сердца можно отнести также психогенную одышку, которую опытный врач без труда отличит от реальных проблем с дыханием, имеющихся при настоящих кардиологических заболеваниях. Периодически пациенты с неврозом совершают глубокие вдохи. Также они склонны к поверхностному дыханию, головокружениям, жалуются на общую слабость. Но все подобные расстройства могут быть обусловлены и неврогенными проблемами.
Кроме того, у сердечных болезней есть некоторые характерные симптомы, которые при неврозе сердца отсутствуют. Сюда можно отнести бледность или синюшность кожных покровов, отёки.
Чтобы подтвердить предположения о причинах болезненных ощущений в области сердца, врач может использовать холтеровское мониторирование или велоэргометрию. Если патологии в работе сердца действительно имеются, то эти виды диагностики с большой вероятностью их выявят.
А Вы ощущали у себя «фантомные» боли в сердце? Ставили ли Вам диагноз «невроз сердца»? Расскажите об этом в комментариях.
Источник
Невроз диагностировать сложно. Потому что невротические расстройства подразумевают функциональные сбои в работе вегетативной нервной системы. Той самой, что обеспечивает регуляцию работу внутренних органов. Это как пьяный за рулем. Машина у него в порядке (болезней органов нет). Но вот доехать из точки А в точку Б – проблематично.
Особенно большие сложности начинаются тогда, когда речь идет о наиболее важных, с точки зрения жизни, органов. Например, когда речь идет о сердце. Так, при кардионеврозе бывают:
Скачки давления
Учащенный пульс
Перебои в работе сердца (экстрасистолы)
Болевые ощущения в области сердца
Чего боится человек с такими симптомами?
Очевидно, что это — сердечнососудистая катастрофа, инфаркт. Ведущая причина смертности практически в любой стране мира. Такие вещи пугают, откровенно страшат. А потому важно понимать алгоритм того, как ставить диагноз кардионевроза. Как отделить свое состояние от реальной ИБС.
Шаг 1й. Понять причину боли.
Когда мы говорим о неврозе, основная причина симптомов – это реакция на выброс в кровь адреналина (реакция надпочечников) + активизация симпатической нервной системы.
Когда мы говорим о физических причинах болей в сердце, то речь идет о так называемой стенокардии. Причина стенокардии – поражение сосудов (в первую очередь коронарных артерий) атерокслерозом.
В первом случае вам реально ничего не угрожает. Во втором случае есть риск смертельного исхода.
Шаг 2й. Почему от кардионевроза нельзя умереть?
При неврозе реально может подниматься давление (аж до 200 мм.рт.ст). Реально может зашкаливать пульс (и под 120-150 уларов). Реально могут быть экстрасистолы (сотнями и тысячами в день). Реально могут быть выраженные болевые ощущения в области сердца.
Но! Смерть при ИБС наступает от того, что пораженные сосуды оказываются неспособны доносить кровь до сердечной мышцы. Нет крови – нет кислорода, нет жизни мышечных клеток, начинается гибель клеток. Это и есть инфаркт. При этом человеку больно, страшно и он ничего не может поделать.
А при неврозе НЕТ самого главного – поражения сосудов. Но есть боль, скачет давление, сходит с ума пульс. Но нет собственно ишемии. Еще раз — боль есть, страх есть, нет ишемии. От боли и страха вы можете только страдать. От ишемии люди умирают.
Как понять, что у вас нет проблем с сердцем. Во время приступа.
Самостоятельно? Никак! Врач же сделает это быстро. Тут есть да варианта. Скорая помощь или врач в стационаре. Но, так или иначе, врач вам понадобится.
Начать предлагаю с экстренного варианта.
Часто при кардионеврозе, симптомы настолько пугают, что вам может казаться, что впереди вас ждет какая-то катастрофа. Но приезжает врач и достаточно быстро ставит диагноз невроза. Как он это делает?
Первое – он на вас сморит.
При неврозе ВСЕГДА признаки страха преобладают над признаками боли. Это не заметить «изнутри». Но со стороны это видно. Плюс симптомы сердечной недостаточности, нарушение работы почек и атеросклероза бывают хорошо видны со стороны (набухание шейных вен, отеки ног, лица, перемежающаяся хромота). Кроме того, следует обращать внимание на избыточную массу тела и внешние симптомы анемии, сахарного диабета (расчесы, сухость и дряблость кожи, снижение кожной чувствительности, кожные трофические нарушения). У больных с семейными формами гиперхолестеринемии при внимательном осмотре можно выявить кстантомы на кистях, локтях, ягодицах, коленях и сухожилиях, а также ксантелазмы на веках. Если всего этого нет – диагноз невроза становится ближе.
Второе – врач вас расспрашивает.
О характере боли. При стенокардии (при ИБС) боли в области грудины, очень интенсивные, иррадиирующие, изменяющие вашу позу. Они практически всегда связаны с физической нагрузкой или повышением давления. Боль уменьшается при приеме нитроглицерина или даже уменьшении физической нагрузки. При неврозе боли менее интенсивные, но пугающие. При этом боль длительная, мало меняющаяся от состояния «покоя». Ведь невротик просто не может в этот момент успокоиться. Хотя боль идет как бы волнами. Как вариант – боль может уменьшаться просто от приезда врача. От того, что он рядом и обследует вас. Если у вас повышено давление, врач, конечно же, расспрашивает вас о рабочем давлении. Оно повышено при ИБС, АС. И нормальное при неврозе. Спрашивает о том, какие таблетки вы пьете. Гипертоники пьют гипотензивные препараты и статины (занимаются снижением холестерина). Невротики пьют афабазол, фенозепам.
Третье – врач вас слушает (использует фонедоскоп).
Хрипы в легких, кардиомегалия, ритм галопа, шум над сонными артериям – все это быстро проверяемые признаки выраженных изменений в сердечнососудистой системе. У невротика же ничего подобного, естественно, не будет.
Четвертое. Вам могут сделать ЭКГ.
Регистрация ЭКГ во время болевого приступа в грудной клетке имеет гораздо большее значение. Если во время боли изменения на ЭКГ отсутствуют (то есть не будет признаков ишемии) — вероятность ИБС у таких больных невысока. А вероятность невроза еще больше повышается.
Пятое. Вам могут дать таблетку феназепама.
Или дать любой другой транквилизатор. Который очень быстро нормализует ваше состояние. Или же вам могут дать препараты для снижения давления (которые все равно сработают, несмотря на ваш адреналин).
В принципе, на этом с постановкой диагноза невроза можно и заканчивать, вписывая его в ваше заключение.
Но если вы доберетесь до врача в стационаре, то для пущей уверенности можно добавить пару шагов.
Шаг 6й. ЭхоКГ (УЗИ сердца) и рентген грудной клетки.
Эти исследования проводят всем тем, у кого подозревают ИБС. Основная цель эхокардиографии (ЭхоКГ) в покое и рентгенологического исследования — понять, есть ли у вас ИБС. Но также это исследование покажет, нет ли у вас еще какой-либо патологии, которая может приводить к вашим симптомам (например, это могут быть пороки сердца, перикардит, аневризма аорты). Плюс ЭхоКГ – это основной способ проверить, не утолщена ли мышечная стенка вашего сердца.
Шаг 7й. Анализ крови.
В первую очередь этот анализ имеет смысл делать на предмет наличия высокого уровня холестерина, ЛПОНП, триглицеридов. Повышенные показатели по этим веществам указывают то, насколько вероятен у вас атеросклероз ваших сосудов.
Вот теперь почти все. Если у вас будет опровергнут диагноз ИБС, а симптомы есть и они выраженные (еще раз – скачки давления, экстрасистолы, тахикардия, боли), значит, вам пора идти к психотерапевту.
Шаг 8й. Психотерапевт.
Если у вас нет ИБС, задача психотерапевта подтвердить факт наличия у вас невроза. Во время предварительной диагностики важно выявить возможные причины (нереализованные потребности), которые стоят за неврозом. Триггеры (пусковые крючки), столкновение с которыми провоцирует ваши симптомы (конфликты, травмирующие события, нарушения ваших границ, страхи, потки тревожных мыслей и т.п.). И механизмы вашего невроза (сдержанность, негативное мышление, нарушенные границы, жесткое восприятие).
Да, тут важно подчеркнуть, что информирование – довольно мощный инструмент в нужное время и в нужном месте. Так, я встречал несколько раз такую ситуацию, когда посещения врача и психотерапевта (однократное) ставили крест на неврозе на несколько лет.
С другой стороны, даже если облегчения от первичного приема не происходит, у вас появляется понимание того, что в вашем случае не только таблетки, но и психокоррекция с психотерапией вполне могут помочь вам избавиться от своих пока еще пугающих симптомов.
Да, еще можете ниже нажать кнопку «сказать спасибо» человеку, если статья вам показалась полезной:)
Хорошего Вам дня!
Подписаться на мои статьи и заметки блога можно здесь
Хотите научиться управлять своим неврозом самостоятельно?
Пройдите онлайн курс психокоррекции самостоятельно, индивидуально
или в группе!
Источник
Невроз сердца — это одна из тех немногих парадоксальных ситуаций в медицине, когда существуют определенные нарушения со стороны какого-то органа (в данном случае сердца), но при этом сам орган здоров. При неврозе сердца развиваются нарушения сердечного ритма, появляются разнообразные боли в области сердца и грудной клетки. Все это может доводить больного до состояния паники, поскольку иногда сопровождается страхом смерти. Но, как бы странно это ни звучало, само сердце при этом абсолютно здорово. Причина невроза сердца заключается в нарушении регулирования его деятельности нервной системой (в перенапряжении ее вегетативных отделов) чаще всего на фоне психоэмоциональных перегрузок. Как только нивелируется проблема в нервной системе, сразу же исчезают все симптомы со стороны сердца. Чем же себя проявляет невроз сердца, как отличить его от других заболеваний этого органа, как с недугом бороться, вы узнаете из этой статьи.
Невроз сердца (кардионевроз) не является самостоятельным заболеванием согласно Международной классификации болезней. Это состояние рассматривается в рамках психосоматических заболеваний, в частности вегетососудистой дистонии. По-другому невроз сердца иногда называют нейроциркуляторной дистонией. Все эти формулировки отражают истинную причину невроза сердца. А она заключается в дисбалансе регулирующих влияний нервной системы на сердечную мышцу. Сердце работает без участия наших мыслей, как бы автономно. Но есть вегетативная нервная система, которая и обеспечивает такую относительно автономную работу. Она может заставить сердце биться быстрее или медленнее, регулирует кровоток в сосудах. При различного рода стрессовых воздействиях, с которыми не справилась нервная система, тонус вегетативной нервной системы нарастает. Это напряжение не проходит бесследно, в том числе и для сердца. И тогда при совершенно здоровом сердце у человека появляются боли, дискомфорт в грудной клетке, ощущение сердцебиения, чувство нехватки воздуха и тому подобное. Конечно, такие нарушения не возникают при каждом стрессовом влиянии. Обычно для появления невроза сердца необходимо длительное перенапряжение нервной системы. Но, однажды появившись, в дальнейшем без лечения симптомы невроза вызываются и физической нагрузкой, и даже появляются сами по себе, а не только в результате психотравмирующих ситуаций.
Итак, невроз сердца — это не «проблема» сердца, как мы уже выяснили. Но симптомы у этого состояния почти все «сердечные». Остановимся на них подробнее.
Симптомы
Невроз сердца проявляет себя преимущественно двумя признаками: болями в области сердца и нарушением сердечного ритма. Но за кажущейся простотой симптомов скрывается много подводных камней.
Болевой синдром
Болевой приступ при кардионеврозе может иметь различную продолжительность и характер.
Для невроза сердца характерно приступообразное возникновение болей. Появление болей может быть спровоцировано волнением (например, ссора с близким человеком, сдача экзамена) или физической нагрузкой. Реже боли при неврозе сердца возникают без видимых причин. Длительность приступа может быть различной: от нескольких минут (что бывает реже) до нескольких часов. Боль может беспокоить больного всего лишь несколько раз в год, а может повторяться не один раз за день.
Одной из особенностей болевого синдрома при неврозе сердца является большое разнообразие его характера. Что это означает? А то, что боль при неврозе сердца может быть, по большому счету, какой угодно: и ноющей, и стреляющей, и колющей, и сжимающей или сдавливающей, и пекущей. При этом не существует закономерности характера болевого синдрома у одного больного. Приступы болей могут быть одинаковыми, а могут каждый раз протекать по-разному. Единственное, что их объединяет, это почти всегда яркая эмоциональная окраска. Ощущение боли в области сердца или груди при неврозе сердца почти всегда заставляет больного бояться за свою жизнь. Часто появление боли сопряжено с чувством нехватки воздуха, что усугубляет и без того отрицательные эмоции. Иногда болевой приступ приводит к панической атаке. Для больных с неврозом сердца характерна суетливость в момент приступа, которая проявляется не только в эмоциях («надо же что-то делать»), но и в избыточных движениях. Больные мечутся в безуспешных попытках принять позу, которая облегчит боль. Этим болевой синдром при неврозе отличается от истинных болей в сердце при приступе стенокардии, когда больные, наоборот, замирают, пытаясь делать как можно меньше движений, потому что последние могут усиливать боль.
На самом деле любые боли в области сердца при его неврозе довольно безобидны, потому что совершенно не опасны для жизни. Кроме неприятных ощущений и эмоциональных переживаний, эта боль не несет больше ничего, ведь сама сердечная мышца остается совершенно здоровой, не нарушается кровоток по сосудам сердца. Но этот факт очень трудно донести до самого больного. Человеку с неврозом сердца в момент приступа может быть настолько страшно, что ничто не способно убедить его в обратном.
Когда больной с неврозом описывает свои ощущения в момент приступа болей в области сердца, то весьма часто можно услышать такие красочные формулировки, как:
- «сердце зажато в тиски»;
- «сердце цепенеет»;
- «сердце покрывается льдом»;
- «сердце вот-вот лопнет»;
- «сердце горит огнем».
Возникновение боли может сопровождаться обильным потоотделением, чувством кома в горле. Сама боль может иметь различную локализацию, то есть ощущаться не только в зоне сердца. Часто больные указывают на иррадиацию боли в область левой лопатки, левую руку, нижнюю челюсть, зубы, позвоночник и даже половые органы.
Почти каждому человеку известно, что при возникновении болей в области сердца необходимо попробовать принять Нитроглицерин или Валидол под язык. Так вот, при неврозе сердца эти препараты не окажут никакого эффекта на боль. И этот факт является одним из критериев дифференцирования причин болей в области сердца. Нитроглицерин и Валидол уменьшают боли при стенокардии, расширяя сосуды сердца и вызывая усиление притока крови.
Нарушения сердечного ритма
Этот признак невроза сердца менее разнообразен, нежели болевой синдром. В большинстве случаев приступ болей в области сердца сопровождается ощущением сердцебиения, то есть учащением сердечных сокращений. При этом иногда возникает такое чувство, будто бы в каждой клеточке тела бьется сердце, везде слышна пульсация. Иногда подобные ощущения могут присутствовать и без учащения сердечного ритма.
Вторым вариантом нарушений сердечного ритма при неврозе сердца является аритмия, то есть нарушение регулярности сердечных сокращений (когда между отдельными ударами сердца возникают различные временные промежутки). В такой момент больной может сказать, что ему кажется, будто бы сердце остановилось («сердце замерло»).
Оба варианта нарушений сердечного ритма можно зафиксировать с помощью ЭКГ или Холтеровского мониторирования (суточная запись ЭКГ). При неврозе сердца могут возникать единичные экстрасистолы (внеочередные сокращения сердца). Если при проведении ЭКГ регистрируют иные нарушения сердечного ритма (например, блокады ножек пучка Гиса, мерцательная аритмия, частые экстрасистолы и другие), то тогда диагноз невроза сердца становится маловероятным, потому что эти нарушения сердечного ритма провоцируются иными (реальными) проблемами с сердцем. О том какая именно разновидность нарушения сердечного ритма присутствует у больного, можно судить только по результатам дополнительных методов обследования (в частности, по ЭКГ и Холтеровскому мониторированию).
Часто болевой синдром комбинируется с ощущением сердцебиения.
Невроз сердца может возникнуть в любом возрасте. В группе риска трудоголики, эмоционально неустойчивые личности. Невроз чаще встречается у женщин, чем у мужчин.
Как видите, симптомы невроза сердца не такие уж и редкие. Но вся проблема заключается в том, чтобы отличить боли при неврозе сердца (то есть когда оно, по сути, здорово) от таковых при истинной болезни сердца. И вот тут начинаются трудности, поскольку для этого мало просто прийти к доктору на прием и рассказать о своих ощущениях. И уж ни в коем случае нельзя самостоятельно выставлять себе диагноз. Боли в области сердца — это всегда повод для визита к доктору. А для того чтобы определить, что же вызывает болевой синдром, доктору понадобятся как тщательный сбор жалоб и внимательный осмотр, так и назначение дополнительных методов исследования. Минимальный набор дополнительных методов исследования при наличии болей в области сердца включает ЭКГ и УЗИ сердца. Другие обследования назначаются по необходимости и с учетом изменений, выявленных при ЭКГ и УЗИ.
Все это нужно в первую очередь для того, чтобы не пропустить настоящую сердечную патологию. Такой диагноз, как «невроз сердца», имеет право на существование только в том случае, когда дополнительными методами исследования доказано отсутствие других заболеваний сердца.
Потому что, например, приступ сжимающей боли за грудиной может свидетельствовать о стенокардии, которая является предвестником инфаркта миокарда. А это уже опасное для жизни состояние. И таких примеров может быть много. Поэтому первостепенная задача при возникновении болей в области сердца заключается в том, чтобы исключить другие, более тяжелые и опасные заболевания (пороки сердца, миокардит, ишемическую болезнь сердца и так далее). И только если всестороннее обследование не обнаруживает никаких проблем, то тогда наиболее вероятным диагнозом становится «невроз сердца».
Лечение
После ознакомления со всем выше изложенным может показаться, что невроз сердца можно не лечить, ведь он не страшен для организма. Сердце-то здорово, а то что «нервишки шалят», так это сейчас у многих. Но лечить невроз сердца нужно обязательно, потому что если подобные симптомы повторяются, заставляя человека каждый раз тревожиться и страдать, то это рано или поздно может стать источником настоящего органического заболевания сердца, привести к стойкому повышению артериального давления. В общем, утверждение, что все болезни от нервов, в этом случае как нельзя кстати. Поэтому необходимо лечить невроз, чтобы не «заработать» более тяжелый диагноз.
В первую очередь, нужно научиться бороться с приступами. В момент приступа следует принять следующие меры:
- обеспечить приток свежего воздуха (выйти на улицу, открыть форточку, ослабить галстук, расстегнуть ворот блузки или рубашки и так далее);
- постараться дышать медленно и размеренно;
- если приступ спровоцирован каким-либо фактором извне, то постараться устранить его (прекратить физическую нагрузку, завершить ссору и тому подобное);
- если есть возможность, то лучше принять горизонтальное положение;
- постараться отвлечься от своих ощущений. Этому может способствовать счет в уме наоборот или последовательное вычитание из 100 цифры 7, напевание любимой песенки и так далее;
- измерять артериальное давление, подсчитать пульс, чтобы убедиться, что нет объективных расстройств кровообращения;
- принять настойку валерианы или пустырника, капли Корвалол или Валокордин, Барбовал, микстуру Равкина;
- если болевой синдром сохраняется, состояние не улучшается, то необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи».
При купировании приступа с помощью вышеперечисленных мер в течение дня нужно постараться не провоцировать повторение приступа. Если нужно — продолжить прием успокоительных средств (тот же Корвалол, Барбовал и другие).
Помимо мер, осуществляемых в момент приступа, чаще всего для лечения невроза сердца приходится прибегать к медикаментозной терапии на какое-то время для нормализации психовегетативной сферы. С этой целью могут применяться седативные средства (как растительные, так и химические препараты), транквилизаторы (Адаптол, Гидазепам). Спектр седативных средств весьма широк (Фитосед, Деприм, Ново-пассит, Тенотен, Нервохеель, Седафитон и другие). 
Выбор конкретного препарата — прерогатива лечащего врача. Что применить в каждом индивидуальном случае, седативное средство или транквилизатор, решает доктор, учитывая тяжесть течения приступов, их частоту и длительность.
Курсовое применение этих средств позволяет решить проблему невроза сердца.
Иногда могут понадобиться курсы препаратов, улучшающих метаболизм в головном мозге и одновременно обладающих успокоительным эффектом (например, Глицин, Фенибут). Самое важное — это осознать, что болезнь не представляет угрозы. Это такая своеобразная психотерапия. Потому что в таком случае приступы утрачивают свою тяжелую эмоциональную окраску и легче переносятся больным.
Поскольку в основе невроза сердца лежат психосоматические проблемы, то для выздоровления применяются все средства, позволяющие вернуть человеку спокойствие. Необходимо нормализовать режим труда и отдыха, обеспечить полноценный сон и рациональное питание, прогулки на свежем воздухе. Положительное влияние оказывает занятие любимым делом (хобби), ведь это позволяет больному человеку получать удовлетворение, а значит, уравновешивает процессы в нервной системе.
Таким образом, невроз сердца — это на самом деле не такой страшный диагноз, как кажется многим. Во всяком случае, уж точно не опасный. Сердце при этом состоянии остается здоровым, а истинная причина всех жалоб находится в нервной системе. Невроз сердца необходимо лечить. Для этого понадобится небольшой спектр лекарственных препаратов, уверенность в безобидности проблемы и чуть-чуть терпения. Болезнь отступит, не оставив от себя и следа.
Полезная информация о кардионеврозе:
Источник
