Болит сердце тупая боль что это
Кардиологи нередко сталкиваются с такой проблемой, как сбор анамнеза и определение клинической картины сердечной патологии. Проблема заключается в неумении пациента описать собственные ощущения в области сердца — одни рассказывают, что оно холодеет, другие — будто «посыпано перцем», третьи — что оно куда-то «падает».
Как ни покажется странным, но многие даже не понимают, чем отличается тупая боль в области сердца от острой боли. Сегодня мы и будем с этим разбираться.
Причины тупой боли в области сердца
Прежде чем докапываться до причин тупой боли в сердце, уточним, почему она так названа и чем отличается от острой. В медицинском понятии «острый» обозначает любое неотложное состояние (как острый аппендицит, острая зубная боль и т. д.) и предполагает наличие у пациента сильнейшего болевого ощущения, которое невозможно терпеть.
Противоположная этому тупая боль — менее интенсивна, она может чувствоваться постоянно, но где-то «далеко», болевые ощущения словно приглушены (притуплены), и на их фоне человек в состоянии выполнять привычную работу. Однако это не значит, что на эту боль не нужно обращать внимания. Почему же возникает тупая сердечная боль?
Стенокардия
Наиболее частой причиной рассматриваемого болевого синдрома выступает стенокардия, являющаяся одной из множества форм ишемической болезни сердца (ИБС). Это заболевание распространено среди людей старшего поколения, но в последнее время отмечается его значительное «омоложение». Пациенты 35–40 лет все чаще интересуются — тупая боль в сердце — что это, насколько это опасно, ведь эти болевые ощущения мешают им жить полноценной жизнью.
Стенокардия возникает в результате физического перенапряжения, стресса, серьезного переохлаждения, курения и вредных пищевых привычек. Она может называться спонтанной (особой) или стенокардией напряжения, а в зависимости от течения быть:
- впервые возникшей;
- стабильной — протекающей долгое время ровно, без существенного ухудшения состояния и возникающей при физических нагрузках (стенокардия напряжения), различают 4 функциональных класса стенокардии напряжения в зависимости от переносимости пациентом физических нагрузок;
- нестабильной — нередко возникающей в состоянии покоя, нарастающей, прогрессирующей, результатом которой могут быть первичная остановка сердца или инфаркт.
Наиболее характерные признаки стенокардии — боль за грудиной при ускоренной ходьбе (или других физических нагрузках), исчезающая после отдыха или принятия Нитроглицерина.
Стенокардии не характерны: постоянная тупая боль в области сердца «ноющего» характера, невозможность купирования приступа Нитроглицерином (вплоть до усиления боли после его приема), длительность приступа свыше 20 минут.
Псевдостенокардия
Тупая боль в сердце, причины которой сложно установить лабораторно или по ЭКГ, может быть вызвана состоянием, называемым псевдостенокардией напряжения. Ему свойственны сжимающие, давящие тупые боли, возникающие во время ходьбы или бега, хотя их основной причиной является не физическая нагрузка. Кардиалгия (боль в области сердца) возникает не только вследствие морфологических изменений в коронарных артериях, но и из-за целого ряда других заболеваний, не связанных с сердцем. Чаще всего это провоцируется остеохондрозом и даже заболеваниями пищеварительной системы.
Характерной особенностью ложной стенокардии (псевдостенокардии) является отсутствие эффекта от приема Нитроглицерина, характер болевого синдрома — постоянная тупая боль в области сердца с редкими ремиссиями, отсутствие сосудистых проблем (артериальное давление в норме) и изменений на ЭКГ.
Кардионевроз
Кардионевроз относится к заболеваниям, связанным с нарушением работы психосоматической системы и представляет собой «органный невроз». Проще говоря, сердце вовлекается в патологический процесс в результате психических нарушений — длительных стрессов, неврологических расстройств. Симптомы этого состояния отличаются некоторой аномальностью:
- тахикардией;
- экстрасистолией;
- болевыми ощущениями в сердце самого разного характера — от сжимающих и резких до тупых.
Помимо этого человека могут беспокоить:
- чувство сдавленности в глотке (удушье);
- затрудненность глубокого вдоха, учащенное, поверхностное дыхание;
- утомление при незначительной физической нагрузке;
- скачки артериального давления (или повышается или резко падает);
- тревожность, страх смерти.
Могут проявляться и другие яркие симптомы — головокружение, сильные головные боли, жар, потливость, бледность кожи. Обязательна дифференциальная диагностика с остеохондрозом, миокардитом, стенокардией, нарушениями функции щитовидной железы.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника
Коварное и многоликое заболевание — остеохондроз — чаще других болезней проявляется кардиалгическими симптомами (то есть, болевыми ощущениями в левом квадранте грудной клетки). Проблематичность отличия остеохондроза от коронарного синдрома заключается в схожести ощущений — так же возникает острая или тупая боль в сердечной зоне, которая может иррадировать (отдавать) в левую руку, шею или плечо. Особенно, если речь идет об остеохондрозе грудного отдела позвоночника, ведь при этом происходит защемление нервов, отходящих от пораженной зоны, и болит именно область сердца.
Как и полагается всем внесердечным причинам возникновения этих состояний, ни клинические исследования крови, ни ЭКГ или УЗИ сердца нарушений миокарда не выявляют, а боли не купируются Нитроглицерином или другими сердечными средствами.
Обострение остеохондроза происходит, в основном, в вечерние часы, не носит приступообразный характер, а отличается надсадностью и может купироваться хондропротекторами (препаратами для поддержки структуры позвоночника) или обезболивающими средствами.
Гормональная перестройка у подростков и женщин после менопаузы
Неострая сердечная боль может быть вызвана и дисгормональной кардиомиопатией — невоспалительным поражением сердечной мышцы, возникающим из-за дефицита половых гормонов в организме в период гормональной перестройки. Метаболизм миокарда при этой патологии нарушен, из-за чего происходит нарушение механической и электрофизической функций сердца.
Избыток гормонов в подростковом возрасте также может оказывать на работу сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто встречаемое отклонение — так называемая вегето-сосудистая дистония, одним из проявлений которой может быть сердечная боль.
Обращение за консультацией к врачу необходимо в любом случае, в том числе и при возникновении боли в сердце у подростка.
Что делать при тупой боли в области сердца?
Как видим, в природе существует множество причин как сердечного, так и внесердечного генеза, из-за которых возникает тупая боль в области сердца. Что делать при ее появлении?
- Прежде всего — обратить на нее внимание, постараться определить ее характер: локализуется ли она в определенной части груди или отдает (иррадирует) в другие части тела, давит, сжимает или «печет», затруднено ли при этом дыхание.
- Если боль появляется после физической нагрузки и сопровождается учащенным сердцебиением, не исключено развитие стенокардии, поэтому нужно немедленно прекратить движение и отдохнуть, боль должна утихнуть самостоятельно.
- Если к ускоренному сердцебиению присоединяются липкий пот, резкое снижение или повышение артериального давления, чувство удушья и панический страх — возможно, это проявление кардионевроза и требуется прием седативных препаратов.
В любом случае при обнаружении у себя боли в зоне сердца, не стоит ее игнорировать и откладывать визит к врачу для точного выяснения ее причин. Заниматься самолечением категорически не рекомендуется.
Полезное видео
Дополнительную информацию о причинах боли в области сердца можно узнать из этого видео:
Заключение
- Причиной тупой сердечной боли могут быть сердечные и несердечные патологии, а также психосоматические расстройства.
- Появление такого рода болевых ощущений нельзя оставлять без внимания, в ближайшее время следует нанести визит к врачу и выяснить причину.
Источник
Когда людей тревожит самый важный орган, они начинают посещать тематические форумы и спрашивать, почему у них появилась ноющая боль в области сердца. Совершая большую ошибку, ждут ответа от человека, который не сможет предоставить точную информацию без лабораторного и инструментального исследования. За потерянное время у больного могут развиться тяжелые осложнения, приковывающие его к кровати. Поэтому так важно знать причины возникновения болей в загрудинном пространстве и то, как поступить в подобном случае.
Проведя многочисленные исследования, специалисты доказали, что тип болевых ощущений подсказывает источник заболевания. Обследуя пациента, врач собирает анамнез, выслушивает жалобы, вследствие чего определяет направление диагностики.
Если ноет сердце, то доктору явно исследовать работоспособность сердечной мышцы. При этом человек чувствует повышение температуры, слабость и перебои в работе органа. Когда возникают такие ощущения, требуется немедленно обращаться за неотложной помощью! Постоянная ноющая боль свидетельствует о нарушениях, которые выявляют исключительно клиническим путем.
Причины возникновения ноющих болей
Ощущая боли в области сердца, человек впадает в панику из-за незнания, какие кардиологические проблемы провоцируют этот синдром. Ноющие боли в органе появляются из-за сбоя в периферической нервной системе, патологии желудка, повреждения позвоночника/хрящевых структур грудной клетки, либо снижения сердечной функциональности.
Иногда человеку только кажется, что болит сердце, но на самом деле очаг болевого синдрома вблизи него. Чтобы выявить источник, причиняющий дискомфорт, предупредить развитие осложнений, обращаются к врачу и проходят полный курс диагностики. Отталкиваясь от полученных результатов, наполняют аптечку нужными медикаментами и применяют их при необходимости.
Чаще ноющие сердечные боли возникают по таким причинам:
- если сердцу не хватает питательных веществ и сама мышца стала ослабленной;
- при поражении органа или оболочек;
- из-за нарушения функциональности кровеносных сосудов и крупных артерий.
Когда сердце ноет во время физических нагрузок, это свидетельствует о перегрузке организма. В таком случае обращаются к врачу и проходят обследование. Если при осмотре доктор не обнаружит нарушений, потребуется сменить род деятельности и устроиться на работу с менее интенсивными нагрузками.
Ноющие боли в сердце с левой стороны грудной клетки свидетельствуют о перенапряжении нервной системы. В этом случае человеку советуют пропить курс успокоительных препаратов и избегать стрессовых ситуаций.
Ноет в области сердца и при нарушениях работоспособности пищеварительной системы и опорно-двигательного аппарата. При этом возникают болевые ощущения во время глубокого вдоха и взмаха руками. Без тщательного исследования организма невозможно сказать, от чего у человека болит в области органа. Срочно выявляют источник заболевания и принимают меры, иначе недомогание перейдет в осложненную форму, особенно, если причина болей – поражение сердца.
Причины появления незначительных ноющих болей в сердце
Слабые болевые ощущения в сердце связаны со многими заболеваниями или состояниями, провоцирующими сбой в организме. Чтобы устранить сердечные ноющие боли, потребуется вылечить источник их появления:
- эмфизему средостения;
- невроз;
- опоясывающий лишай;
- радикулит;
- пневмоторакс спонтанного характера;
- ущемление нервного корешка;
- плеврит;
- кишечное вздутие;
- сбой в функциональности надпочечников и щитовидной железы;
- мышечное перенапряжение;
- холецистит;
- невралгии;
- вегетососудистую дистонию;
- панкреатит;
- желудочную или кишечную язву;
- болезни бронхов, трахеи или легких;
- альвеолит;
- грыжу пищевода;
- синдром Титце;
- эзофагитный рефлюкс;
- кардиоспазмы.
Сюда же относят гормональную перестройку у женщин после 40 лет, ведь в это время начинается климакс, снижается половая активность. Дам беспокоят и незначительные ноющие боли, и появление опасных сердечных или сосудистых заболеваний.
Причины появления постоянной тупой ноющей сердечной боли
В некоторых случаях боли длятся на протяжении нескольких недель. Тогда человеку необходима срочная медицинская помощь. Продолжительный болевой синдром в сердечной области в 90% случаев свидетельствует о заболеваниях сердца либо сосудов, примыкающих к нему:
- стенокардии (включая псевдостенокардию и ложную стенокардию);
- кардиомиопатии;
- кардиалгии;
- пролапсе митрального клапана;
- гипертрофии миокарда;
- внутрисосудистой гипертензии;
- миокардиодистрофии.
В этом случае боли ярко выраженного характера, побуждающие обратиться к врачу, и приводящие к тяжелым осложнениям. В результате установления диагноза больному потребуется строго следовать схеме лечения, назначенной доктором, и пожизненно принимать медикаменты.
Что делать
Люди, которые постоянно сталкиваются с синдромом боли в сердце, знают, как поступить в сложившейся ситуации. На приеме у врача они узнают, какими лекарствами оказывают первую помощь, и при каких обстоятельствах применяют определенные лечебные схемы:
- При появлении болей во время гипертонического приступа употребляют лекарственные средства, снижающие внутрисосудистые показатели («Коринфар»). Его рассасывают под языком, вследствие чего препарат быстро проникнет в систему кроветворения, нормализует кровоток и устранит болевой синдром.
- При стенокардии, провоцирующей сердечные боли, всегда под рукой потребуется «Нитроглицерин» или «Изокет». Они воздействуют на факторы, вызывающие приступ боли, и устраняют его.
Полезно массажировать пораженную зону, это ускорит снятие болевого синдрома. Когда самочувствие улучшилось, требуется показаться лечащему врачу и пройти обследование, особенно, если подобные явления тревожат регулярно.
Как поступить, если боль возникла впервые
Тупая, ноющая боль в области сердца возникает спонтанно, когда человек не готов к принятию оперативных мер. Тогда он задается вопросом: это первые признаки заболевания органа, или кратковременный сбой? Что делать, дабы унять боль и вернуться к обычной жизни? Главное правило – не использовать серьезные медикаменты без врачебного назначения! Это вызывает нежелательные последствия, осложнения или провоцирует побочные эффекты.
Первая неотложная помощь:
- выпить 20-30 капель «Корвалола»или «Валокордина». При этом обеспечить больному приток свежего воздуха и снять все, что мешает дышать;
- дополнительно разжевать таблетку «Аспирина», запивая небольшим количеством воды.
Эти медикаменты должны быть в каждом доме, даже если у владельцев нет проблем с сердцем (приступ настигает и хозяина жилища, и гостя). Такие таблетки хранят в автомобиле и на даче, чтобы быть готовыми ко всему.
Неотложная помощь
Если возникла тупая, ноющая боль в области сердца (не острая), это признак нервного истощения. В таком случае поможет успокоительное средство: «Валериана», «Пустырник», «Валидол» (кладут под язык). Избавляются от стресса, отвлекаясь разговором или работой.
При частых приступах болей, возникших на почве расстройства нервной системы, проходят обследование у невролога и следуют схеме лечения, иначе со временем присоединятся и другие болезни сердечно-сосудистой системы.
В каких случаях необходима скорая медицинская помощь
Неотложную помощь вызывают, если больной не уверен в принимаемых мерах, или не знает, как поступить в сложившейся ситуации. Вызов медицинской бригады полезен, когда после приема медикаментозных препаратов болевые ощущения не исчезают. Желательно, чтобы больной во время сердечного приступа был под присмотром коллег или близких. При интенсивных болях рекомендуют принять таблетки, вызвать «скорую помощь» и не отказываться от госпитализации, иначе следующий приступ закончится инсультом, инфарктом или летальным исходом.
Болевые ощущение загрудинного пространства – симптом, потому нельзя установить диагноз без заключения лечащего врача и определения причины. Если боли возникли впервые, немедленно принимают медикаменты и обследуются у кардиолога. Это предотвращает развитие патологии и снижает риск присоединения дополнительные болезней. При регулярных сердечных болях переходят на более спокойный ритм жизни, избегают стрессовых ситуаций и держат при себе все необходимые медикаменты, чтобы своевременно получать неотложную помощь, независимо от места пребывания.
Источник
Любая боль держит людей в напряжении, снижает качество жизни. Зная свои хронические заболевания, причину боли человек может определить сам. Но если это случается впервые, длительно, то факторы, влияющие на возникновение боли, нужно устанавливать доктору. Многие патологии имеют сходную симптоматику, что затрудняет установить диагноз одним врачебным осмотром. А реагировать надо, потому что промедление может стоить пациенту жизни. Особенно это касается ноющих болей в сердце.
Классификация болевого синдрома в области сердца
Ноющая боль в области сердца – самый распространенный симптом проявления болезней. Принимая ее за сердечную, часто пациенты удивляются, что на самом деле она таковой не является. Грудная клетка имеет крупные сплетения, нервные волокна, воспаление которых приводит к постоянному напряжению в ее области. Поэтому боли в груди условно объединяются в сердечные и внесердечные. В научной терминологии – кардиогенные, связанные с патологиями сердца, и некардиогенные, сопряженные с другими недугами организма.
Обращаясь к кардиологу, пациент иногда кроме описания дискомфорта в очаге грудины не может определить другие проявления патологии. Но для доктора вид болей, продолжительность, причины возникновения несут достаточно информации, чтобы отличить ноющие тупые боли в области сердца истинные от ложных. Для этого анализируются следующие факторы:
1. Условия возникновения болей:
- при нагрузке или после нее;
- в покое
- дневное время или ночью;
- связь с едой
2. Тип ощущений:
- колет;
- ноет;
- режет;
- давит;
- периодически или постоянно;
3. Длительность приступов;
4. Когда прекращаются.
Причины некардиогенных болей
Схожая симптоматика с проявлением ИБС требует тщательной диагностики. Обращаясь к врачу по поводу сердечного беспокойства, пациент вдруг получает совсем другой диагноз. Поэтому, если ноющие боли в области сердца относятся к следующим заболеванием, то пока можно не беспокоиться за главный орган:
- ВСД – вегетососудистая дистония. Виднедомоганий больше ноющий, как будто в груди заноза. Подозрение подкрепляется факторами: быстрая усталость, метеозависимость, аритмия в эмоциональные моменты, алкоголь и вредные привычки.
- Щитовидная железа. Ее патологии незамедлительно сказываются на работе всех органов. Среди них возникает симптом ноющей боли в сердце. Сбой в продуцировании гормонов щитовидкой увеличит ритмичность миокарда, что нарушает обмен в его тканях, вызывает перенапряжение в функционировании, провоцирует аритмию, тахикардию, постоянную приглушенную боль в сердце.
- Изменения, связанные с возрастом во время климакса, меняют гормональный фон женщины. Сама того не желая, она становится агрессивной, раздражительной, излишне эмоциональной. Организму тяжело, в том числе и сердечной мышце. В ее районе возникает длительная боль.
- Невралгия межреберная. Нерв защемляется при неудачном повороте туловища или наклонах, воспаляется, что сопровождается болью.
- Опоясывающий лишай вызывает ломоту в теле.
- Невротические боли возникают в периоды депрессии и стресса. Требуется помощь психиатра, невролога.
- Болезни ЖКТ широкой полосой движутся из подреберья в участок сердца.
- Остеохондроз, особенно шейно-грудного участка, изматывает человека. Ему трудно дышать, малейшее движение вызывает приступ боли. Это результат ущемления корешков и нервных окончаний в позвоночнике.
Причины кардиогенных болей
Если ноет сердце по причине его патологии, то немаловажно определить конкретную группу, к которой оно относится:
- Воспалительные недуги сердца : эндокардит, миокардит, перикардит. Все они объединены воспалением стенок миокарда. Характер боли при этом тупой либо колющий, постепенно нарастающий. Начинается одышка, слабость, интоксикация, расстройство сердцебиения.
- Миокардиодистрофия, которая наступает в результате расстройства метаболизма в тканях сердечной мышцы, снижая ее сократительную возможность. Этому существует множество различных причин. Недуг прогрессирует, тупая ноющая боль в области сердца перерастает в интенсивную, резко проявляется хроническая сердечная недостаточность.
- Всевозможные пороки не провоцируют болезненных синдромов, но сопутствующие нарушения являются причиной того, что ноет сердце.
- ИБС – ишемия сердцаразвивается при несоответствии нужды в кислороде и его количеством, приносимым кровотоком. Это происходит из-за сужения просвета коронарных сосудов в результате атеросклероза.
Ее следствием может быть:
1. Стенокардия.
2. Инфаркт миокарда – это ситуация, когда недостаток кислорода становится критическим, и происходит некроз ткани в конкретной зоне.
Его сопутствующие симптомы:
- тошнота;
- гипотония;
- потливость;
- бледность;
- одышка;
- нарушения сердечного ритма;
- страх смерти.
Самодиагностика
Самодиагностика выражается в установлении связи болевых синдромов с патологией органа, который их провоцирует. Многим знаком эффект недоверия поставленному диагнозу. Пациент пытается проконсультироваться в другом лечебном учреждении, задает вопросы на медицинских форумах. В последнее время в интернете существует набор программ, облегчающих жизнь пациенту. В методику вводятся начальные данные патологии, и она выдает результат. Дешево и сердито. Статистики по такой самодиагностике нет. Если в разговоре с доктором пациент не может толком рассказать, что ноет в области сердца, то железному другу ваши переживания нужны только как показатели начального ввода. В лечении на доврачебном этапе надо выпить препараты и понаблюдать за их действием. Особенно это касается случаев, когда ноет сердце. Лакмусом может быть прием «Нитроглицерина» или других сердечных лекарств. Если болевой приступ купируется, то велика вероятность, что ноет в области сердца именно из-за его патологии.
Лечебные мероприятия
Перечень кардиогенных болей весьма обширен, и это серьезный симптом для визита к доктору. Недопустимо тянуть и продолжать болеть, делая себе только хуже. Каждая патология имеет свой протокол лечения. Невозможно постоянно испытывать боли слева, учащенный пульс, нехватку воздуха, когда каждый вдох способен отдавать в левую лопатку. При этом левая рука начинает неметь, часто тяжело сделать физическое телодвижение без одышки. Итак, что делать, если ноет сердце? Нужно пройти ряд исследований.
Обращение к специалистам даст возможность осуществить нужную диагностику:
- мониторинговая электрокардиограмма, которая отследит работу сердца за сутки;
- обычная кардиограмма;
- УЗИ, которое поможет установить скорость кровообращения.
После этого назначается лечение, которое необходимо выполнить в полном объеме. Его сущность не только в возможности принять несколько таблеток. Если жизнь пациента под угрозой, то показано и хирургическое вмешательство. Некоторые примеры лечения сердечных патологий:
- Миокардит, имеющий слабую симптоматику, в терапии сводится к укрепляющим тренировкам и уменьшению активных нагрузок.
- Миокардит, вызванный инфекциями, требует лечить постельным режимом, употреблением антивирусных, антибактериальных, противовоспалительных нестероидов, в зависимости от вида микроорганизма.
- Перикардит при отсутствии сердечной недостаточности можно лечить консервативными методами. При этом назначаются мочегонные препараты. Иногда происходит отвердение перикарда, что лечится хирургическим путем.
- Пролапс митрального клапанав своем назначении использует бета-блокаторы, которые нормализуют сердечный ритм, сердцебиение, снимают чувство тревоги.
Отдельно надо сказать о подростках и беременности. В этой категории могут преследовать сердечные боли разной этиологии, в основном на базе изменения гормонального фона Они связаны с перестройкой организма и носят временный характер.
От приема препаратов может тошнить, кружиться голова, стучать в висках, но побочные эффекты возможны при несоблюдении условия их дозировки.
Согласно статистике, главными убийцами человечества являются:
- ИБС;
- тромбоз глубоких вен;
- болезнь периферических артерий;
- ревмокардит;
- миокардит;
- инфаркты;
- инсульты.
Своевременная терапия этих патологий – залог удлинения жизни наций. Большинство из заболеваний можно было бы приостановить или предотвратить путем исключения рисков, их провоцирующих. Часто дорогостоящие препараты для этого не требуются. Осознание правильного образа жизни приходит с годами, когда как в поговорке – пить «Боржоми» поздно. Домашние средства могли достойно выполнять профилактическую функцию.
Следовательно, патологии сердечно-сосудистой системы – самая первая причина того, почему ноет в области сердца. Если боли такого характера начинают преследовать и возникают даже в состоянии покоя – нужно сразу же идти на обследование к доктору. Выбор метода лечения должен оставаться за кардиологом.
Источник