Болит сердце спазмами что делать

Болит сердце спазмами что делать thumbnail

По данным Всемирной организации здравоохранения от заболеваний сердечно-сосудистой системы ежегодно умирает несколько миллионов человек. Самое страшное, что в группу риска нередко попадают молодые, здоровые люди. Для того, чтобы избежать опасных последствий приступа нужно знать, что такое сердечный спазм и как быстро восстанавливаться после такого патологического состояния

Общая информация

В медицинских справочниках указано, что спазм сердечной мышцы — резкое, внезапное сужение просвета артерий, питающих «главный мотор» организма кровью и полезными веществами. К счастью, такие судороги носят временный характер и обычно не вызывают тяжелых осложнений, но, в любом случае, при выявлении болей в области груди и проблем с дыханием нужно обратиться за помощью в медицинское учреждение.

Сердечные спазмы — возможные причины

Болит сердце спазмами что делатьИсточники патологического состояния, характеризующегося проблемами с работой сердечной мышцы до конца не изучены. В группу риска чаще попадают молодые женщины и подростки. Также следует отметить повышенный риск приступа для людей, страдающих от болезней крови (плохая свертываемость).

Кроме стенокардии капилляров спазм сердечных сосудов могут вызывать:

  • сосудистые изменения, возникшие вследствие сифилиса, ревматоидных болезней;
  • различные инфекции и аллергические реакции на внешние раздражители;
  • некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта.

В отдельную группу можно выделить такую причину, как атеросклероз. Недуг негативно влияет на проходимость через коронарные артерии, тем самым значительно увеличивая вероятность появления сердечно сосудистого спазма.

Проявления патологического состояния

Чаще всего сердечный спазм провоцирует болевой синдром и чувство тяжести в области груди. Стенокардия может вызвать приступ, как в состоянии покоя, так и при перенапряжении. Симптомы нередко распространяются и на другие важные системы организма. Больные жалуются на ускорение пульса, проблемы с дыханием, тошноту, потерю ориентации в пространстве, аномальную потливость.

Большинство врачей рекомендуют разделять судороги сердечной мышцы на две группы.

  1. Спазм сердечной мышцы, возникающий при резком увеличении физической нагрузки (стенокардия напряжения) обычно вызывает такие симптомы, как резкая боль и ощущение спертости дыхания. Признаки болезни могут периодически возникать в течении месяца.
  2. Спонтанный приступ нередко застает человека врасплох. Мучительные признаки сжатия артерии обычно проявляются ранним утром или ночью без физических или эмоциональных перегрузок.

Определить, что у человека возник спазм сердца можно по внешним признакам. Обычно у больного изменяется цвет кожных покровов (бледнеет), становятся холодными кисти рук. Если описанные проявления сопровождаются болью в груди, то нужно незамедлительно вызывать скорую помощь или самостоятельно транспортировать человека в медицинское учреждение.

Как снять сердечные спазмы

В первую очередь необходимо удостовериться, что причины патологии кроются именно в артериях. Диагностировать сердечный спазм можно, выполнив аппаратное сканирование. Для подтверждения опасений придется пройти электрокардиограмму (определение интервала ST), суточный мониторинг или ЭХОКГ.

Болит сердце спазмами что делатьНелишними будут велоэргометрия и сдача лабораторных проб крови для выявления кардиальных тропонинов и других маркеров, указывающих на тяжелое повреждение миокарда.

Однозначного ответа на вопрос, как снять спазм сердечной мышцы к сожалению нет. Терапия подбирается индивидуально, с учетом физических характеристик больного и наличия сопутствующих заболеваний. Людям, находящимся в группе риска рекомендовано носить с собой нитроглицерин. При появлении болей в области груди следует принять этот препарат в виде таблетки или разбавленного спиртового раствора. Обычно неприятные симптомы пропадают через несколько минут.

Сердечные спазмы могут стать первым звоночком о появлении опасного заболевания сосудов. При наличии неустранимых негативных факторов (плохая наследственность, возраст) кардиолог, аритмолог может назначить превентивное лечение. Чаще всего выписываются антиишемические препараты, блокаторы кальциевых каналов, антиоксиданты, антисклеротические вещества.

Что делать, если сердечный спазм стал симптомом тяжелой болезни? Оперативное лечение рекомендовано при выявлении опасных дефектов артерий и при низкой эффективности фармакологического воздействия.

  1. Ангиопластика — операция с применением специального катетера, который расширяет просвет протоков.
  2. Коронарное шунтирование — восстановление кровотока путем вживления «обходной ветки» кровеносной системы.

Сегодня все чаще применяется метод стентирования. Если сердечный спазм возник по причине слабости стенок сосуда, то в устанавливается специальная трубчатая сеточка, которая и обеспечивает кровоток.

Профилактика стенокардии

Важно понимать, что спазм сердечной мышцы может вызывать инфаркт миокарда. Наверное все знают, что такой приступ нередко становится прочной летального исхода. Что делать и как избежать опасности?

Людям, находящимся в зоне риска по врожденным патологиям и возрасту придется принимать специальные препараты, поддерживающие общее здоровье.

Если неустранимых провоцирующих факторов не обнаружено, то нужно просто отказаться от вредных привычек (особенно курения), при необходимости нормализовать вес, ограничить потребление жирного, мучного. Не лишними будут периодические физические нагрузки (прогулки на свежем воздухе, занятия активными видами спорта) и контроль психоэмоционального состояния.

Источник

Спазм сосудов сердца считается резким и внезапным сужением просвета артерий, точнее, мышечной гладкой ткани, которая выстилает их. Эта ткань регулирует кровоток в коронарных артериях. Такой спазм является временным, однако, протекает в форме стенокардии, причиняющей человеку немалый дискомфорт.

Читайте также:  Болит сердце на 9 месяце беременности

Спазм сердца

Форма коронарной недостаточности, когда спазм приводит к боли в груди, возникающей во время отдыха, имеет название стенокардии покоя. Она больше распространена среди женщин, даже молодых. Это состояние может не зависеть от повреждения патологическим процессом коронарных артерий. Стенокардия покоя приводит к тяжелым осложнениям или смерти реже, чем обычная форма заболевания.

Спазм сузил просвет артерийВнезапное сужение просвета артерий сердца

Этиология спазмов сердечных сосудов до конца не выяснена. К некоторым факторам, влияющим на ее развитие, специалисты относят повышенную активность тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови. Конечно, есть другие причины, которые мы рассмотрим позднее. Независимо от них, любому спазму предшествует кальциевый приток в гладкомышечные клетки, которые выстилают артерии.

Существует и такое понятие, как стенокардия капилляров. Этим синдромом страдают преимущественно женщины. При этом на ЭКГ наблюдаются характерные изменения, однако коронарные артерии не заблокированы, а также отсутствуют признаки кислородного голодания мышцы сердца во время стресса или спортивных занятий. Есть мнения, что данная форма спазмов возникает в результате нарушенного функционирования мелких сосудов, которые расположена возле коронарных артерий.

к содержанию ↑

Причины

Несмотря на все вышесказанное, можно выделить определенные причины, которые приводят к спазму и, соответственно, вызывают приступ стенокардии.

Атеросклероз сосудов сердцаОдна из причин спазмов – атеросклероз сосудов

  1. Атеросклероз. Спазм и приступы стенокардии возникают тогда, когда просвет коронарных артерий сужен на 50-70%. Чем выраженнее стеноз, тем тяжелее течение заболевания. Степень тяжести приступов зависит от локализации и протяженности стеноза, а также от количества пораженных сосудов.
  2. Заболевания ЖКТ.
  3. Инфекционно-аллергические заболевания.
  4. Ревматоидные и сифилитические сосудистые поражения.

Кроме того, можно выделить устранимые и неустранимые причины возникновения спазма.

  1. Устранимые факторы: гиперлипидемия, ожирение, гиподинамия, курение, сахарный диабет, артериальная гипертония, интоксикации и анемия, психоэмоциональный стресс, увеличение вязкости крови, воздействие холода, использование некоторых лекарственных препаратов. Из-за курения в крови повышается концентрация карбоксигемоглобина. Это соединение гемоглобина и угарного газа, вызывающее кислородное голодание клеток и спазм артерий.
  2. Неустранимые факторы: возраст, пол, наследственность.

к содержанию ↑

Симптомы

Клинический признак характеризуется давящей или сжимающей болью, которая возникает за грудиной и отдает в левую лопатку или руку. Чаще всего она возникает при эмоциональном или физическом перенапряжении, однако, как мы узнали выше, это может происходить и в состоянии покоя.

Симптомами спазмов является боль за грудиной

Порог развития боли определяется степенью поражения коронарных артерий. Если происходит тяжелое поражение трех коронарных артерий, спазм будет возникать даже пи минимальной нагрузке. Стенокардия покоя возникает в основном ночью.

Приступы данной формы стенокардии более длительные и интенсивные. Нарастает боль медленнее, чем исчезает. Она может сопровождаться следующими симптомами:

  • тошнота;
  • потливость;
  • нехватка воздуха;
  • головокружение;
  • сердцебиение.

Если спазм приводит к полноценному приступу стенокардии, больной ощущает сильный страх приближения смерти, поэтому замирает и старается не двигаться. Лицо человека бледнеет, он прижимает руку к груди. Также могут неметь и холодать конечности.

Как мы уже знаем, стенокардия принимает разные формы, к которым приводит спазм сосудов сердца, поэтому стоит вспомнить классификацию стенокардии.

Стенокардия напряжения. Для нее характерны преходящие боли за грудиной. Они вызываются физическими или эмоциональными нагрузками, которые повышают метаболические потребности мышцы сердца. В этом случае боль исчезает при приеме нитроглицерина или в состоянии покоя. Стенокардия напряжения включает в себя несколько видов. К примеру, впервые возникший спазм, то есть стенокардия, длиться около одного месяца или менее от первого проявления. Прогноз и течение различные, поэтому данная форма может перерасти в другую.

Стабильная стенокардия имеет продолжительность более одного месяца. Она включает в себя четыре функциональных класса. Первый класс характеризуется приступом, который развивается при чрезмерных нагрузках, выполняющихся длительно и интенсивно. При втором классе физическая активность ограничена, приступ возникает при подъеме более чем на один этаж и при ходьбе более чем на 500 метров.

Обычно это происходит при плохой погоде и эмоциональном возбуждении. При третьем функциональном классе приступ возникает при подъеме на один этаж и при ходьбе менее чем на 200 метров. Четвертый функциональный класс характеризуется резко сниженной физической активностью и развитием приступов в состоянии покоя.

Спонтанная стенокардия. Она обуславливается только внезапным спазмом сердечных артерий. Приступы возникают только в состоянии покоя, рано утром или ночью.

к содержанию ↑

Диагностика

Для того чтобы распознать стенокардию и причины спазма, необходимо внимательно рассмотреть жалобы пациента, а именно локализацию, характер и продолжительность болей, а также условия их возникновения. Важно провести лабораторную диагностику. Она включает в себя исследования крови на холестерин, липопротеиды, триглицериды, электролиты и так далее.

Диагностика включает в себя исследования крови

Очень важно определить кардиальные тропонины T и I маркеров, которые свидетельствуют о повреждении миокарда. Очень важно выявить причину спазмом и понять, как они приводят к приступам стенокардии.

Читайте также:  У меня сердце болит колит

Также следует провести ряд других обследований.

  1. ЭКГ. Если ЭКГ снято на высоте приступа, будет наблюдаться снижение интервала ST. В грудных отведениях будет отмечен отрицательный зубец Т. Также будет присутствовать нарушение ритма и проводимости.
  2. Суточное ЭКГ мониторирование. С помощью этого метода можно определить ишемические изменения, если они есть. Перед приступом возрастает частота сокращений сердца. В том случае, когда частота сокращений сердца нормальная, говорят о спонтанной стенокардии, вызванной спазмом сосудов сердца.
  3. ЭхоКГ. При стенокардии выявляются ишемические локальные изменения.
  4. Велоэргометрия. Это проба, которая показывает, какая максимальная нагрузка может быть выдержана пациентом. Нагрузка создается велотренажером до того момента, пока не будет достигнута субмаксимальная ЧСС. В это время ведется запись ЭКГ.
  5. Диагностическая коронарография. Она проводится для того, чтобы оценить степень, локализацию и распространенность поражения артерий.

Все результаты, полученные в результате этих обследований, позволяют отличить спазмы сосудов сердца от других заболеваний и понять их причины.

к содержанию ↑

Лечение

Лечение направлено на купирование спазма. Очень важно предупредить приступы и осложнения стенокардии. Как только возникает приступ стенокардии, необходимо принять нитроглицерин. Его можно употребить в форме таблетки или в форме спиртового раствора, одну или две капли однопроцентного раствора на кусочке сахара нужно держать во рту до полного рассасывания.

При первых признаках, нужно принять нитроглицерин

Обычно боль прекращается через пару минут. Если приступ купировать не получилось, нитроглицерин можно принимать повторно, соблюдая интервал в три минуты. Однако нельзя принимать это препарат более трех раз, так как это способствует резкому снижению артериального давления.

Важно проводить плановую медикаментозную терапию заболевания. Обычно врач назначает антиишемические препараты, которые уменьшают потребность миокарда в кислороде. Такими препаратами служат нитраты пролонгированного действия, блокаторы кальциевых каналов и так далее. Также важно принимать антисклеротические препараты, антиагреганты и антиоксиданты.

Если развилась тяжелая форма стенокардии, врач может порекомендовать хирургическое лечение. Оно включает в себя баллонную ангиопластику или коронарное шунтирование.

  1. Коронарное шунтирование – оперативное вмешательство, основанное на вживлении кровеносного сосуда в блокированный сосудистый участок для восстановления кровотока. Можно сказать, что это создание обходного пути. Для пересадки используют вены ног или загрудинные артерии.
  2. Ангиопластика – это использование катетера, имеющего на конце маленький баллон. Катетер продвигается к месту сужения артерии, где растягивается и надувается баллон, тем самым устраняя спазм.

Однако, для того, чтобы увеличить срок действия ангиопластики, разработали метод, который называется стентированием сосудов. Стент представляет собой металлическую трубчатую сеточку, которая расширяется в артерии и является своеобразным каркасом. Это не дает артерии сужаться и спазмироваться. Все вышеперечисленные операции проводят уже достаточно давно, но у некоторых пациентов развивается рестеноз, то есть повторное сужение сосуда. На это есть две причины.

  1. Артерия в ходе ангиопластики растягивается и раскрывается, однако, ее стенки эластичны, поэтому впоследствии опять может происходить ее сужение.
  2. Развития рубцовой ткани. Обычно ее количество маленькое, но иногда бывает значительное, поэтому кровоток снова может быть затруднен.

Стент является инородным телом, поэтому может вызвать отрицательную реакцию организма у тех пациентов, которым был имплантирован обычный металлический стент. Эта реакция проходит как раз в форме сужения сосуда. Однако этой проблемы можно избежать, если использовать другие стенты, которые покрыты полимером, выделяющим лекарственные вещества.

к содержанию ↑

Последствия и профилактика

Спазм, приводящий к развитию стенокардии, значительно увеличивает риск возникновения инфаркта миокарда. Самое опасное, что может случиться, – смерть. Именно поэтому необходимо вовремя обследоваться и обращать внимание на любые симптомы. Также очень важно предупреждать спазмы и развитие стенокардии.

Основные методы профилактики:

  • отказ от курения;
  • контроль артериального давления;
  • ограничение физического и эмоционального напряжения;
  • ограничение употребления спиртных напитков;
  • правильное питание;
  • умеренная физическая активность.

Соблюдая такие просты правила, можно избежать проблем не только с сосудами, но и с другими органами. Давайте не забывать, что чаще всего наше здоровье – в наших руках!

Источник

Но сначала — список симптомов, при которых надо вызывать скорую.

Когда нужно немедленно вызывать скорую

Вот основные признаки того, что вы нуждаетесь в срочной медицинской помощи:

  • Вы испытываете сильную, почти невыносимую боль, которая не проходит 5–10 и более минут.
  • Боль в груди сопровождается одышкой, сложностями с дыханием.
  • Боль отдаёт в левое плечо и руку.
  • Боль сопровождается холодным потом, головокружением, сильной слабостью.
  • Вы почти уверены, что это сердечный приступ. Вам очень страшно.

Перечисленные выше симптомы могут указывать на серьёзные нарушения. Например, развитие инфаркта, воспалительные заболевания сердца (миокардит и перикардит), заболевания аорты, снабжающей сердце кровью, или тромбоэмболию лёгочной артерии.

Каждое из этих состояний смертельно опасно, поэтому экспериментировать с домашними средствами нельзя.

Только скорая!

Как понять, что боль в сердце не опасна

В 80–90% случаев нам только кажется , что болит сердце. На самом же деле у недомогания другие, пусть неприятные, но куда менее опасные причины :

  • гастроэнтерологические проблемы;
  • нарушения в работе лёгких;
  • межрёберная невралгия;
  • грудной остеохондроз;
  • различные костно-мышечные нарушения;
  • неврозы и другие расстройства центральной нервной системы.
Читайте также:  Болит плечо отдает выше сердца

Предположить именно этот, относительно безопасный вариант можно по трём признакам :

1. Боль похожа на вспышку, моментальна

Если затронуто сердце, боль будет долгой (не менее нескольких минут), неумолимой и одинаково сильной. А вот дискомфорт по типу «Ой, в сердце кольнуло!», который достаточно быстро угасает, скорее всего, симптом физической травмы, перенапряжения или невралгии.

2. Вам становится легче, когда вы двигаетесь

Настоящая боль в сердце усиливается даже от минимальных физических нагрузок.

3. Вам больно дышать

При сердечной боли может возникать одышка и ощущение нехватки воздуха. А вот если вместо этого появляются кашель, болезненность при вдохе, то речь, скорее всего, идёт о проблемах с дыхательной системой (плеврит, воспаление лёгких, астма…)

Выяснить, в чём именно причина неприятных ощущений за грудиной, может только квалифицированный врач.

Поэтому обязательно обратитесь к терапевту или непосредственно кардиологу, если «сердечные приступы» без описанных выше смертельно опасных симптомов донимают вас регулярно или сопровождаются рвотой, кашлем, повышением температуры.

Медик осмотрит вас, оценит анамнез, проведёт дополнительные исследования, включая ЭКГ и, возможно, УЗИ сердца, и назначит лечение либо отправит к другим профильным специалистам: гастроэнтерологу, пульмонологу, ортопеду, неврологу.

Как облегчить боль в области сердца

Ещё раз подчеркнём: настоящие проблемы с сердцем надо лечить только медицинскими препаратами, которые выписал вам врач. Самодеятельность тут недопустима!

А вот облегчить псевдосердечную боль домашними методами вполне можно. Вот способы , которые помогут вам быстро снять дискомфорт за грудиной.

1. Примите нитроглицерин

Этот совет — для случая, если вы волнуетесь, что боль может быть связана с сердечным приступом, а ваш врач ранее уже прописывал вам этот препарат.

Нитроглицерин поможет при стенокардии. А вот если боль связана с другими, несердечными причинами, например остеохондрозом или желудочно-кишечными расстройствами, лекарство не подействует.

С одной стороны, это плохо, поскольку облегчение не наступит. А с другой — хорошо: это признак того, что причина дискомфорта не связана с сердечно-сосудистой системой. Можно переходить к следующим пунктам.

2. Примите аспирин

Во-первых, он обезболивает. Во-вторых, препарат разжижает кровь (уменьшает её свёртываемость). Это улучшает кровоток и может облегчить состояние в тех случаях, когда боль в груди всё-таки связана с неполадками в сердечно-сосудистой системе.

Внимание! Ни в коем случае не принимайте аспирин, если у вас на него аллергия или вы страдаете заболеваниями, связанными с низкой свёртываемостью крови.

3. Сделайте холодный компресс

Или приложите к груди пакет со льдом (замороженными овощами), завёрнутый в тонкое полотенце.

Нередко причиной боли в груди является перенапряжение или растяжение мышц. Например, из-за того, что вы подняли что-то тяжёлое, неудачно повернулись или слишком активно позанимались в тренажёрном зале.

Прикладывайте холодный компресс на 10–20 минут несколько раз в день. Это поможет уменьшить неприятные ощущения.

4. Выпейте тёплый чай

Или другой тёплый напиток. Эта рекомендация может сработать в том случае, если боль в груди возникла вскоре после приёма пищи.

Дело в том, что пищевод и сердце расположены рядом и связаны общими нервными окончаниями, из-за чего неполадки с ЖКТ можно спутать с проявлениями ишемической болезни сердца.

Если опасных симптомов, перечисленных в начале статьи, вы не наблюдаете, зато, помимо дискомфорта в грудине, присутствуют отрыжка, изжога, вздутие живота, скорее всего, это ваш вариант.

Американский ресурс Healthline рекомендует выбрать чай с гибискусом. Гибискус не только улучшает самочувствие при некоторых нарушениях пищеварения, но и нормализует артериальное давление и уровень холестерина, что хорошо сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы в целом.

5. Примите тёплый содовый раствор

Разведите ½ чайной ложки соды в стакане тёплой воды. Такой напиток улучшит состояние в том случае, если болевые ощущения в груди вызваны изжогой и повышенной кислотностью желудка.

Учтите: этот способ можно применять лишь в том случае, если вы почувствовали дискомфорт после приёма пищи и не страдаете от диагностированных сердечных нарушений. Дело в том, что пищевая сода, отлично справляющаяся с кислотой, может навредить сердцу.

Повторим: с сердцем шутки плохи. Серьёзные сердечные нарушения не развиваются мгновенно. Поначалу они дают о себе знать незначительной болью, лёгким жжением в груди, ощущением давления, которое быстро проходит… До первого настоящего приступа вы можете чувствовать недомогание несколько дней, а то и недель.

Важно не оставлять эти признаки без внимания. Если дискомфорт в груди появляется регулярно, как можно быстрее обратитесь к врачу. Тут лучше перестраховаться.

Источник