Болит сердце после перенапряжения
Боль в области сердца после интенсивных психоэмоциональных нагрузок не связана с поражением коронарных сосудов. Она возникает на фоне невроза, депрессии или нейроциркуляторных дистонии. Главный диагностический признак – многообразие симптомов при отсутствии изменений ЭКГ.
Почему болит сердце от нервов или после стресса
Для кардиалгии на фоне стресса характерной особенностью является спазм сосудов под влиянием гормонов стресса, учащенное сердцебиение и дыхание.
Поверхностный и частый ритм дыхательных движений приводит к изоляции диафрагмы, так как она не успевает за быстрыми вдохами-выдохами.
Основную функцию на себя принимают мышцы, расположенные между ребрами, грудные, надплечные. В них возникает локальный спазм, повышенный тонус.
Все эти факторы приводят к следующим изменениям:
- дыхательный алкалоз (изменение реакции крови в щелочную сторону) из-за гипервентиляции;
- желудочковая тахикардия;
- спазм венечных сосудов;
- снижение кровообращения в миокарде.
Рекомендуем прочитать о том, как отличить боли в сердце от невралгии. Вы узнаете о характере боли при сердечной патологии и при невралгии, других заболеваниях, маскирующихся под сердечными заболеваниями.
А здесь подробнее о том, почему боль в желудке отдает в сердце.
Отличия сердечных болей от нервов и стресса от настоящих болезней
Болевой синдром при неврозе или стрессе не имеет четкой связи с физической нагрузкой и приступообразного течения. Кардиалгия отличается большим разнообразием: ноющая, пульсирующая, режущая, не имеет постоянной локализации, сопровождается головной болью, нехваткой воздуха, потливостью, двигательным возбуждением, длительная, может отдавать под лопатку или левую руку, но нет иррадиации в нижнюю челюсть.
При типичной боли во время приступа стенокардии больные, как правило, заторможены, описывают боль кратко, указывают на место возникновения сжатым кулаком, приступ возникает после ходьбы, переутомления. Характеристика истинной сердечной боли при ишемической болезни:
Локализация боли при стенокардии
- локализуется за грудиной;
- давящая, сжимающая;
- отдает в левую лопатку, предплечье, левую половину нижней челюсти;
- нарастает при движении, снимается нитроглицерином;
- приступ длится от 5 до 30 минут.
Основными критериями диагностики психогенного возникновения синдрома являются многообразные и продолжительные боли, которые превышают объективные признаки на ЭКГ, не имеют постоянной связи с травмирующим фактором, дают пациенту психологические или социальные преимущества.
Виды кардиалгии при неврозах
В зависимости от клинической картины выделены несколько типов кардиальной боли.
| Тип кардиальной боли при неврозах | Характеристика боли |
| Типичная или классическая | Длительная, ноющая, легко переносится, умеренного характера, не требует ограничений трудовой или физической деятельности, расположена в области верхушки сердца, периодически болит левая рука и лопатка, есть эпизоды пронизывающей боли. |
| Симпатоадреналовая | Связана с усилением действия стрессовых гормонов, интенсивная, затяжная, снимается седативными препаратами или местно-раздражающими средствами. |
| Вегетативная затяжная с приступами боли | Внезапное появление, разлитая, болит вся грудная клетка, сопровождается мышечной дрожью, приливами пота, частым выделением мочи. Снимается транквилизаторами. |
| Ангиоспастическая | Приступ кратковременной боли, не локализованный, нет неприятных ощущений за грудиной. Снимается Валидолом, валерианой. |
| Боль при физической нагрузке | Появляется при ходьбе, но не прекращается после остановки, общее состояние удовлетворительное. |
Заболевания, приводящие к болям в сердце при стрессе и на нервах
Самой частой причиной боли при стрессах является невроз. Его проявления могут быть спровоцированы такими факторами:
- гормональная перестройка – подростковый период, климакс;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- производственные вредности;
- длительное эмоциональное напряжение;
- алкоголь, курение;
- сексуальные расстройства.
Болезни сердца на нервной почве: названия самых распространенных
На нервной почве могут возникнуть такие болезни сердца:
- стенокардия – приступообразные боли за грудиной;
- инфаркт миокарда – сильная боль, не снимается Нитроглицерином;
- гипертоническая болезнь – повышение давления крови выше 140/90 мм рт. ст.;
- нейроциркуляторная дистония по кардиальному типу (кардионевроз) – разнообразные боли в сердце при нормальной ЭКГ и анализах крови;
- нарушения ритма – тахикардия, экстрасистолия, мерцательная аритмия, они сопровождаются перебоями ритма, сильным сердцебиением, одышкой.
Кроме этого, стрессовые состояния ухудшают течение любого имеющегося заболевания сердца, так как заставляют его работать в ускоренном ритме. Это вызывает повышенную потребность в кислороде, возникает относительный дефицит питания. Миокард не получает нужных веществ для обмена, снижается его сила сокращений, появляется ощущения боли.
Опасности болей в сердце от нервов и стрессов
Обычно отмечается благоприятное течение болезни. При исключении травмирующего фактора, соблюдении рекомендаций по модификации образа жизни и психологической помощи заболевание может быть излечено. При этом не происходит увеличения сердечной мышцы, недостаточности кровообращения, опасных изменений ритма.
Если проводится только медикаментозное лечение, а сохраняется нездоровый образ жизни, низкая физическая активность и питание рафинированными и жирными продуктами, то со временем психогенная кардиалгия может трансформироваться в гипертоническую или ишемическую болезнь.
Проблемы с сердцем из-за нервов
В сердце возможны проблемы из-за нервов, так как от работы нервной системы зависит:
- частота сердечных сокращений (при учащении нарушается питание мышечного слоя, необходимо больше кислорода и глюкозы для работы);
- приток крови к миокарду (изменяется просвет артерий);
- давление крови в артериальном русле (при повышении затрудняется выброс крови в аорту).
Давление крови в артериальном русле зависит от работы нервной системы
Ухудшение состояния сердца происходит при:
- длительном стрессе;
- неотреагированных переживаниях (сдерживание эмоций);
- частых психоэмоциональных срывах;
- тревожности;
- нарушении сна;
- гневе, агрессии, крике;
- страхах;
- обиде, зависти;
- любых отрицательных или слишком сильных положительных эмоциях.
Спазм сосудов сердца на нервной почве
Спазм сосудов сердца на нервной почве возникает из-за влияния адреналина. Его рецепторы находятся в миокарде и сосудах. Этот гормон первым выделяется надпочечниками при любой стрессовой ситуации. Под его действием:
- сужаются артерии, питающие сердечную мышцу;
- учащается ритм;
- повышается давление и сила сокращений миокарда;
- увеличивается потребность мышечного слоя в кислороде.
Если стрессовые ситуации сильные, частые, или у пациента уже есть заболевания сосудов (чаще атеросклероз), то это вызывает болевые ощущения. Спазм сосудов бывает причиной психогенной боли в груди, она снимается после отдыха, приема успокаивающих, может помочь и прогулка неспешным шагом.
При наличии устойчивого сужения или препятствий для движения крови (отложения холестерина) стресс провоцирует приступ ишемической боли (стенокардии). Ее может уменьшить только полный покой и Нитроглицерин.
Психогенная и ишемическая боль в грудной клетке
Есть типичные симптомы, по которым отличают психогенную и ишемическую (сосудистую) сердечную боль в грудной клетке. Но точный диагноз без обследования (ЭКГ) поставить невозможно.
Боль в груди при неврозе
Характерные особенности боли в груди при неврозе:
- бывает чаще в области верхушки сердца (ниже левой грудной железы на линии проведенной от середины ключицы);
- может не иметь определенной зоны или каждый раз появляется в новом месте грудной клетки;
- постоянная или периодически стихает и усиливается, длительная;
- ощущения: колет, пульсирует, ноет;
- усиливается: при частом дыхании, наклоне;
- облегчает: покой или неспешные движения, плавное, неглубокое растянутое дыхание, прием успокаивающих.
Главный признак психогенной боли – нормальная ЭКГ.
Сердечный приступ от нервов (стенокардия)
Сердечный приступ от нервов (из-за стресса) бывает и при ишемии миокарда – стенокардии. Ее симптомы:
- боли за грудиной, нередко распространяется на левую половину грудной клетки, руку, шею;
- ощущения: давит, сжимает;
- нарастает при физической активности;
- снимает покой и Нитроглицерин;
- чаще приступ продолжается до 15 минут.
Что делать, если при сильных нервах и стрессе болит сердце
Главные методы лечения при кардионеврозе относятся к немедикаментозным. Они назначаются для повышения устойчивости нервной системы к влиянию раздражающего фактора. К ним относятся:
- закаливание – контрастный душ, обливания, растирания с холодной водой;
- физическая активность – пешие прогулки на природе, плавание, легкий бег, велосипед;
- релаксационные методики – медитация, ароматерапия, иглорефлексотерапия, йога;
- санаторно-курортное лечение;
- физиотерапия – хвойные, минеральные, жемчужные ванны, подводный душ-массаж, электросон, введение брома или магния на воротниковую зону при помощи гальванического тока, общий релаксационный массаж.
Из фармацевтических препаратов могут быть назначены для снятия боли Корвалол, Барбовал, Валокордин, Корвалмент, Валидол, капли Зеленина.
Для курсового лечения используют снотворные и успокаивающие препараты преимущественно натурального состава – Ново-Пассит, Персен, Дормиплант, Седафитон, Фитосон, настойки пиона, пустырника, ландыша с валерианой. При наличии тахикардии или повышенного давления могут быть добавлены к терапии бета-блокаторы и гипотензивные средства в небольших дозах.
Экстракт элеутерококка
Рекомендуется прием кардиологических медикаментов для укрепления миокарда – Калия оротат, Милдронат, Рибоксин, Панангин. При низком давлении назначают адаптогены – экстракт лимонника, родиолы розовой, элеутерококка или женьшеня в первую половину дня.
Когда болит сердце, что делать
Если болит сердце от переживаний, волнений, при нервном напряжении, после срыва, то помогут успокаивающие средства на травах, Валидол, Корвалол фито. Если такие приступы повторяются, то нужно обратиться к кардиологу для выявления причины боли.
От переживаний
Если сердце болит от постоянных переживаний, то следует регулярно принимать лекарственные средства расслабляющего и успокаивающего действия:
- Ново-Пассит,
- настойка пиона,
- Персен
- Магне В6.
Их рекомендуется пить все время, пока сохраняется психотравмирующая ситуация. Это поможет предупредить боли в сердце.
При нервном напряжении
Сердечные боли при сильном нервном напряжении снимут:
- Валидол под язык;
- Корвалол (20 капель на четверть стакана воды);
- смесь из настоек боярышника и мяты (по 15 капель).
После нервного срыва
Сердце болит после нервного срыва из-за массивного выброса гормонов стресса. В этом случае рекомендуется дополнить прием успокаивающих (пустырник, валериана, Седафитон) препаратами, которые улучшают обменные процессы. Они помогут восстановить питание сердечной мышцы, нормализовать ее функции и устойчивость к влиянию стрессовых факторов. Показаны:
- Кратал,
- Доппельгерц коэнзим Q10,
- Кудесан,
- Магникум,
- Витрум суперстресс.
При волнении
Если возникают сердечные боли при волнении, то их уменьшит прием растительных настоек или экстрактов в таблетках (боярышник, пустырник, пион). Из трав готовят и успокаивающий чай. Для этого используют:
- лист мяты,
- цвет боярышника,
- траву душицы,
- листья мелиссы.
Можно взять одно растение или смешать 2-3 в произвольной пропорции. На стакан кипятка нужна чайная ложка без горки растительного сырья, смесь настаивают 15 минут. В теплый чай хорошо добавить половину чайной ложки меда. Пить можно на протяжении дня 3-4 стакана такого напитка.
Рекомендуем прочитать о боли в сердце при глубоком вдохе. Из статьи вы узнаете о заболеваниях (сухой плеврит, межреберная невралгия, пневмоторакс, тромбоэмболия легочной артерии и др.), для которых характерны боли за грудиной при глубоком вдохе.
А здесь подробнее о боли в сердце, отдающей в левую руку.
Вопросы пациентов
Почему болит сердце, когда нервничаешь и переживаешь?
Боль возникает из-за спазма сосудов и учащения сердцебиения. Это ограничивает поступление крови к мышце сердца. Недостаток питания миокарда ощущается как болезненность. Для снятия симптомов подходят успокаивающие средства на основе трав – валериана, мелисса, боярышник, пустырник, мята.
Почему болит сердце, когда любишь?
Любовные переживания организмом воспринимаются, как стресс. Он может отреагировать на него уменьшением притока крови к миокарду, частым пульсом, спазмом сосудов. Но вызывает боль не любовь, а реакция на нее – отрицательные или слишком сильные положительные эмоции. Принимать препараты не нужно. Поможет ходьба, плавание, контрастный душ, массаж.
Может ли сердце остановиться от страха?
Если нет тяжелых болезней сердца, то остановка сокращений не произойдет даже при сильном страхе. Такие опасения нередко возникают при приступе панической атаки. Для избавления необходимо плавное дыхание – короткий обычный вдох и растянутый максимально выдох, дыхание в бумажный пакет или сомкнутые ладошки.
Есть ли у сердца нервные окончания?
В сердце есть нервные волокна, они образуют сплетения и узлы. На их работу влияет головной мозг, вегетативная нервная система, состав крови. При этом разрежение нерва меняет возбудимость и сократительную способность, ритм, проведение импульсов, но не влияет на ощущения боли. Болевой синдром вызывает недостаток питания миокарда.
Боль в сердце после стресса связана с влиянием рефлекторных и гормональных механизмов, ее проявления могут быть многообразными, характерная особенность – отсутствие изменений на ЭКГ и хорошая переносимость физической нагрузки. Основные методы лечения относятся к немедикаментозным.
Полезное видео
О том, что делать, если сердце болит после нервного перенапряжения, смотрите в этом видео:
Источник
Сердечная боль, возникшая на фоне психоэмоционального перенапряжения, может быть функциональной. При нормальном состоянии сосудов она проходит после приема успокаивающих препаратов. Но стресс бывает провоцирующим фактором для проявления ишемической болезни сердца, в таком случае приступы повторяются, присоединяется нарушение ритма сокращений, признаки недостаточности кровообращения.
Для того чтобы правильно поставить диагноз и получить рекомендации по лечению, требуется пройти обследование у кардиолога.
Может ли болеть сердце от переживаний, стресса?
Кардиальная боль возникает, если миокард получает недостаточное количество кислорода и энергетических веществ для своей работы. Стрессовые ситуации приводят к нарушению работы центральной нервной системы (ЦНС). Это может быть:
- потеря близких людей, тревога за состояние их здоровья;
- волнение;
- социальные или семейные конфликты;
- нарушение сна;
- работа в условиях умственного или психологического перенапряжения.
Утрачивается координирующая и регулирующая роль ЦНС для тонуса сосудов, в том числе и коронарных. Выброс надпочечниками адреналина и кортизола приводит к тотальному сосудистому спазму. В мышечном слое сердца возникают зоны ишемии и это ощущается как боль.
При этом высокая возбудимость нервной системы воспринимает импульсы от миокарда как чрезмерные, что и объясняет чувство страха, нарушение дыхания, потливость, сопровождающие подобные приступы.
Рекомендуем прочитать статью о болях в сердце от нервов. Из нее вы узнаете о причинах болевых ощущений и видах кардиалгии, опасности болей в сердце от нервов и оказании помощи.
А здесь подробнее о том, что принимать при болях в сердце.
Каков характер боли
Отличительной особенностью неврогенной боли в сердце, не связанной со стенокардией, является многообразие ее проявлений. Пациенты склонны ее описывать многословно, а приступы не похожи один на другой. Поэтому характер боли может быть – колющим, ноющим, тупым, приглушенным или выраженным, но есть главные критерии, которые ее отличают от истинной ишемической болезни:
- Связь с физической нагрузкой отсутствует или даже после нее становится легче. Этого никогда не бывает при стенокардии.
- Боль может стать сильнее при интенсивном дыхании.
- Прием Нитроглицерина никак не влияет на интенсивность, а от успокаивающих капель наступает облегчение.
По интенсивности болевого синдрома и длительности приступа также невозможно сделать однозначный вывод о диагнозе, но чаще невротические боли довольно длительные, могут постепенно нарастать, а пациенты их воспринимают как сильные. Локализация, как правило, расплывчатая, отдает в спину, шею, под лопатку, бывает опоясывающей.
Отличия спазмов при нервах и переживаниях от заболеваний
Заподозрить, что дело не только в стрессовой ситуации, а есть повод для предположения о стенокардии, можно по таким признакам:
- приступ возникает на фоне или сразу же после физического или эмоционального перенапряжения,
- в спокойной обстановке становится легче,
- боль появляется резко и длится недолго,
- от Нитроглицерина есть существенное улучшение состояния,
- общее состояние заторможенное, описание жалоб краткое,
- плохая переносимость физических нагрузок – помимо боли ощущается сильное сердцебиение и затруднение дыхания.
Боли в сердце при стенокардии
Ни один из этих критериев не может считаться объективным по причине хорошей осведомленности большинства пациентов о характерных признаках ишемической болезни сердца. Так как люди с кардионеврозом осознанно или бессознательно пытаются привлечь к себе внимание, то на жалобы ориентироваться в таких случаях нельзя.
Единственным достоверным методом является обследование. Чаще всего достаточно проведения ЭКГ, лучше всего с нагрузочными пробами, в крайне редких случаях используют мониторирование по Холтеру, УЗИ, КТ с ангиографией. При нарушении работы ЦНС во время всех обследований не удается обнаружить каких-либо существенных отклонений от нормы.
Смотрите на видео о болях в сердце после переживаний:
Действия при появлении неприятных симптомов
С каким бы заболеванием не была связана боль в сердце, нужно на время прекратить работу, движение, сесть в удобное положение, расстегнуть воротник и обеспечить приток свежего воздуха.
Валидол при болях в сердце
После этого, если приступ возник впервые, то начать лучше с приема Валидола под язык и любых капель (20 — 25) с успокаивающим действием – Корвалол, Барбовал, Валокордин, настойки пустырника, валерианы, пиона или боярышника.
Если это через 15 — 20 минут не привело к облегчению боли, то можно поместить таблетку Нитроглицерина под язык и разжевать таблетку ацетилсалициловой кислоты. Следующим этапом должен быть вызов скорой помощи, так как дальнейшее лечение может назначить только врач.
Когда и почему лучше обратиться к врачу
Консультация кардиолога или терапевта рекомендуется во всех случаях боли в сердце неизвестного происхождения. Нужно учитывать, что если даже поставлен диагноз кардионевроза, то это не значит, что не требуется лечения.
При наличии дополнительных факторов риска возрастает вероятность острого инфаркта миокарда на фоне стресса у пациентов, ранее не имевших болезней сердца.
К ним относятся:
- курение,
- употребление алкоголя,
- высокий уровень артериального давления,
- избыток массы тела,
- повышенный холестерин в крови,
- сахарный диабет,
- болезни сердца и сосудов у ближайших родственников,
- пожилой возраст,
- климактерический период.
Поэтому, если есть сомнения в состоянии здоровья, или пациент относится к одной из этих категорий, наблюдение у врача и полный диагностический комплекс исследований является обязательным.
Боль в сердце от переживаний, стрессовых ситуаций вызвана спазмом коронарных артерий и нарушением регуляции работы сердца со стороны нервной системы. Если нет сопутствующего атеросклероза или других сосудистых нарушений, то такой приступ снимается успокаивающими препаратами.
Рекомендуем прочитать статью о первой помощи при болях в сердце. Из нее вы узнаете о причинах появления боли, как помочь больному и что делать при остановке дыхания.
А здесь подробнее о болях в сердце и невралгии.
При стенокардии болевой синдром провоцирует физическая или эмоциональная нагрузка, он имеет отличительные клинические особенности, пациенты отмечают облегчение после применения Нитроглицерина. Окончательный диагноз ставят после прохождения инструментального обследования. В любом случае кардиальная боль требует установления причины и лечения.
Источник
