Болит сердце делать кардиограмму или узи сердца

Заболевания сердечно-сосудистой системы наиболее часто встречаемые среди населения как молодого, так и пожилого возраста. Поэтому при посещении кардиолога обязательными являются обследования, которые помогают установить функциональную способность сердечной мышцы. Наиболее информативными методами считаются ультразвуковое исследование и электрокардиограмма. Однако большинство пациентов задаются вопросом о том, обязательно ли делать две процедуры одновременно и что лучше УЗИ сердца или ЕКГ? Постараемся разобраться, какой из методов на сегодняшний день лучший.

Показания к проведению исследования сердца

Проведение анализов осуществляется строго по направлению кардиолога. Посещение специалиста может быть как плановым, так и при жалобах на сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Наиболее частые симптомы при нарушенной работе сердца:

Сдавливающая боль за грудиной и в области сердца с иррадиацией в лопаточную зону.
Учащенный пульс, который проявляется сильным сердцебиением, и головокружение.
Отдышка даже при небольших нагрузках.
Сухой лающий кашель.
Периодическая потеря сознания.
Отеки нижних конечностей.

Пристальное внимание необходимо уделять пациентам, в анамнезе которых имеется перенесенный инсульт, врожденные аномалии сердца и ревматизм.

Специалист проводит обследование и направляет на исследования в случаях выявления следующих факторов:

посторонние шумы при работе сердца;
при низких или завышенных показателях артериального давления;
нарушение сердечного ритма;
подозрение на новообразование.

Проведение исследований в обязательном порядке назначают следующим категориям людей:

Наличие врожденных или приобретенных заболеваний сердечно-сосудистой системы.
Женщины в период беременности.
Пациенты перед плановыми операциями.
Спортсмены в связи с сильной нагрузкой.

Что лучше УЗИ сердца или ЕКГ, выбирает кардиолог, поскольку оба метода активно применяются на практике. Они обладают высокой информативностью, оценка результатов достоверная и точная, но все же первостепенной является электрокардиограмма. В случае выявления патологии врач для уточнения диагноза назначает УЗИ. Чтобы определить, какой из методов наиболее эффективен, необходимо ознакомиться с принципом проведения каждого из них.

Особенности диагностики при помощи ЭКГ

Принцип метода базируется на регистрации электронных импульсов сердца, которые возникают при сокращении миокарда. Возникшие импульсы считывает кардиограф, отображая их в виде графической кривой на специальной бумаге со шкалой.

ЭКГ Регистрация сердечных импульсов при помощи ЭКГ

Алгоритм проведения:

Перед началом процедуры необходимо снять украшения.
Оголить область кистей, лодыжек и грудной клетки.
Принять горизонтальное положение и максимально расслабиться.
Перед наложением электродов медсестра обрабатывает открытые участки кожи ватным диском, смоченным водой для лучшей проводимости импульсов.
Затем накладывает 4 электрода разного цвета на конечности в определенном порядке.
На груди фиксируются электроды при помощи присосок в количестве 6 штук.
Затем электроды подключают к прибору, после чего происходит их регистрация.

Кардиограмма результативна в выявлении заболеваний сердечного происхождения, актуальна при профилактических осмотрах, обязательна перед хирургическим вмешательством.

С помощью ЭКГ можно выявить следующие нарушения в работе сердечно-сосудистой системы:

Нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия, мерцательная аритмия, экстрасистола).
Нарушения в питании миокарда (ишемия, инфаркт миокарда).
Расстройство проводимости импульсов (антривентрикулярная блокада).
Смещение оси сердца (гипертрофия с различной локализацией).
Утолщение миокарда (гипертрофия желудочков и предсердий).
Врожденные и приобретенные пороки (нарушения в строении створок, фиброзного кольца и хорды).

Лицам, достигшим 40 лет, электрокардиограмму необходимо проходить каждый год. Это поможет установить функциональное состояние сердечно-сосудистой системы и выявить возможные нарушения на начальной стадии.

Исследование является очень эффективным и показательным, однако несмотря на это, для уточнения состояния миокарда необходимо прибегнуть к ультразвуковой диагностике сердца.

Диагностика сердца при помощи УЗИ

Ультразвуковое исследование сердца – довольно молодой метод в кардиологии, который в медицинской практике получил название эхокардиография. Процедура осуществляется при помощи специального аппарата – электрокардиографа, он генерирует ультразвук, лучи которого проникают сквозь грудную клетку, определяя состояние мягких тканей и толщину миокарда. Методика является безопасной для пациента и обладает высокой информативностью и достоверностью полученных результатов.

УЗИ сердца Метод позволяет определить не только состояние сосудов и стенок миокарда, но и скорость движение крови в данный период времени

Показания к проведению процедуры:

врожденные патологии сердца у детей;
приобретенные заболевания сердца у взрослых;
наличие симптоматики инфекционного поражения сердечной мышцы;
уточнение диагноза «инфаркт»;
оценка состояния миокарда после перенесенного инфаркта;
выявление тромбоза внутрисердечной артерии;
новообразования в грудной полости;
наблюдение за состоянием миокарда в послеоперационном периоде.

УЗИ сердца рекомендуется проводить в ситуациях, когда у человека существует высокий риск изменения анатомической структуры внутренних полостей органа.

С помощью УЗИ сердечной мышцы можно определить следующие патологические состояния:

выявление скрытых пороков сердца;
нарушение целостности наружных и внутренних оболочек органа;
увеличение и уплотнение миокарда;
патологические изменения в сократительной способности органа;
скопление жидкости в сердечной полости;
установление характера и скорости тока крови по камерам и аортам органа.

Сердечный ритм Недостатком процедуры является невозможность установить возможные нарушения прохождения электрических импульсов

Современная методика позволяет выявить малейшие нарушения в работе органа, которые трудно установить с помощью кардиограммы.

Какому из методов следует отдать предпочтение?

УЗИ сердца и ЭКГ – это два главных диагностических метода в кардиологии, на основе их результатов специалист делает оценку степени повреждения органа и выбирает оптимальные подходы в лечении.

Заболевания сердца Оба диагностических метода обязательны пред проведением оперативного вмешательства

Полученные данные при проведении обоих исследований имеют высокую информативность, но результаты ультразвука все же обладают большей содержательностью. Поэтому перед началом диагностики сердечно-сосудистой системы следует посетить кардиолога, который на основании жалоб сможет подобрать необходимую методику. В большинстве случаев первостепенной процедурой является электрокардиография, поскольку она может обеспечить врача всеми сведениями по поводу состояния сердечной мышцы. Если у кардиолога возникли сомнения и ему необходима дополнительная информация, то он назначает пациенту пройти УЗИ.

Таким образом, две методики независимы друг от друга, их необходимо проходить каждому человеку, особенно при наличии жалоб на работу органа. Так, своевременное выявление заболеваний сердца на ранней стадии поможет предупредить появление более грозных осложнений.

Источник

Существуют различные методы обследования системы кровообращения и в частности сердца, среди которых выделяются эхокаргиография и ультразвуковая диагностика. Электрокардиография считается самым простым методом обследования, который используется для оценки состояния сердечно-сосудистой системы. В это же время ультразвуковая диагностика позволяет не только получить информацию о сокращении сердца, но и визуализировать его ткани. Что лучше УЗИ сердца или ЭКГ, предстоит разобраться в этой статье.

Какая из методик предпочтительнее

Электрокардиография проводится с использованием электрического тока слабого напряжения и позволяет узнать частоту сердечных сокращений, определить длительность интервалов между систолой и диастолой. Этот вид обследования считается обязательным при нахождении пациента в стационаре под врачебным наблюдением и применяется для исследования сердечной мышцы детей с трехмесячного возраста. Принять решение относительно того, подходит ли вам УЗИ сердца или ЭКГ, можно только после сравнения этих методик.

Электрокардиограмма позволяет узнать состояние здоровья пациента — норму и отклонения, не давая дополнительной информации о причине нарушений.

Эхокардиография представляет собой относительно современное обследование сердечно-сосудистой системы, которое проводится с использованием ультразвуковых волн и дает возможность не только выявить наличие отклонений, но и определить причину их возникновения. В ходе УЗИ на мониторе аппарата отображается четкая визуализация анатомических структур сердечной мышцы, которую можно анализировать в режиме реального времени. Если решать, что лучше кардиограмма или УЗИ сердца в плане информативности, то диагностическая ценность УЗИ превышает кардиограмму.

Обследование сердца при помощи электрокардиограммы

Принцип этой методики обследования основан на считывании электрических импульсов сердца, которые генерируются при сокращении сердечной мышцы. Информацию фиксирует кардиограф в формате графической кривой на специальной бумажной ленте с нанесенной шкалой. Аппараты для проведения этого обследования имеются практически в каждой клинике, длительность проведения процедуры составляет не дольше нескольких минут, сама кардиография достаточно проста и доступна.

Непосредственно перед началом процедуры пациент должен снять украшения и обнажиться до пояса, чтобы освободить место для датчиков. Затем он ложится на кушетку возле аппарата и по возможности расслабляется, чтобы его волнение не повлияло на результаты диагностики. Медсестра накладывает на кожу четыре электрода в установленном порядке, фиксирует их присосками и подключает к аппарату, после чего начинается обследование.

ЭКГ позволяет определить такие нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы:

нарушение сердечного ритма (аритмия, тахикардия);
нарушение питания миокарда (ишемия, инфаркт);
гипертрофия желудочков;
атриовентрикулярная блокада;
пороки различного характера.

Кардиограмма не дает информации относительно:

отклонений, которые сопровождаются минимальными электрическими импульсами, таких как малые пороки клапанов;
патологии, которой нет в момент записи ЭКГ, но возникшая у пациента ранее;
изменений стенок предсердий и желудочков, таких как утолщения, а также функциональных изменений при врожденных и приобретенных пороках.

Данные будут имеет низкую точность результатов при взбудораженном состоянии пациента, в период климакса или менструации у женщин (возможна регистрация ложноположительных результатов различных нарушений).

Однако именно ЭКГ незаменима в поиске редко (один – два эпизода в сутки) встречающихся аритмий (холтеровское мониторирование), в предварительной диагностике инфаркта миокарда (патологический зубец Q, и другие быстро определяемые феномены у постели больного).

Показания к проведению процедуры

ЭКГ может назначаться лечащим кардиологом или проводиться по инициативе пациента. Показания к проведению такой диагностики включают:

головокружения, обмороки;
общую слабость, одышку;
беспричинное учащенное сердцебиение;
болевые ощущения в грудной полости;
при подозрениях на заболевания сердечно-сосудистой системы;
пациентам, которые страдают от сахарного диабета, заболеваний щитовидной железы, нарушения обмена веществ;
при подготовке к оперативному вмешательству.

Проходить это обследование планово рекомендуется людям в возрасте от 65 лет, тем, кто недавно перенес тяжелое инфекционное заболевание, а также людям с нездоровыми привычками, такими как частое употребление алкоголя и неумеренное курение.

Обследование сердца при помощи ультразвуковой диагностики

Тех пациентов, которые прежде не имели дела с такой процедурой, часто интересует вопрос, эхокардиограмма – что это. Это результат обследования под названием «эхокардиография», направленного на оценку анатомических и функциональных изменений сердца и его клапанов. Принцип действия основан на свойствах ультразвуковых волн отражаться с разной интенсивностью от тканей различной плотности.

Эхокардиография бывает:

трансторакальной – стандартная процедура, которая проводится путем прикладывания УЗ-датчика к груди пациента и сбора полученных результатов;
стрессовой – предусматривает считывание параметров сердечной мышцы в момент физической нагрузки, такой как езда на велотренажере или ходьба по беговой дорожке. Такая методика позволяет выявить недостаток кровяного тока, иногда для ее проведения используются стимулирующие работу сердца препараты (аденозин, добутамин);
чреспищеводной – предусматривает введение через пищевод датчика. Отличается высокой точностью результатов благодаря близкому расположению пищевода к обследуемому органу;
внутрисосудистой – становится возможной при катетеризации сердца и направлена она на определение наличия закупорки сосудов.

Рассматривая, как проводится УЗИ сердца, отметим, что такая диагностика занимает от 15 до 20 минут, и предварительная подготовка к ней не требуется. Рекомендуется избегать чрезмерных физических нагрузок в течение суток перед УЗИ, приостановить применение успокоительных и стимулирующих препаратов, ограничить потребление кофе, крепкого чая, алкоголя. Также следует быть умеренным в еде и вовсе отказаться от нее за два часа до проведения чреспищеводного обследования.

Проводится осмотр в положении лежа на кушетке с обнаженной грудной клеткой, на область обследования врач наносит контактный гель, а затем дотрагивается до обработанной кожи датчиком — на мониторе появляется изображение работающего сердца.

Достоинства, недостатки ЭКГ и ЭХО КГ

Вопрос, в чем разница между ЭКГ и ЭХО сердца, интересует многих пациентов, планирующих визит к кардиологу. Всего существует три различия между этими диагностическими методиками:

техника осуществления исследования;
отклонения, которые выявляются в ходе процедуры;
информативность полученных результатов.

Кардиограмма записывает электростатическую работу сердца в виде графика на специальной бумаге, который позволяет определить ритм сердечной пульсации, числовые показатели сердечных сокращений, наличие у пациента аритмии. Результаты ультразвукового исследования фиксируются в электронном виде и позволяют оценить не только пульсацию, но и морфологические особенности сердечной мышцы пациента.

Основной ответ на вопрос, чем отличается ЭКГ от ЭХО КГ — информативностью. Если электрокардиография направлена только на электростатичность и оценку сердечных ритмов, то ультразвуковая диагностика определяет физиологическую способность кровеносной системы перекачивать кровь.

Оба метода считаются достаточно доступными, хотя именно ультразвуковая диагностика позволяет с более высокой вероятностью обнаружить сердечную патологию.

Чтобы решить, что лучше сделать ЭКГ или УЗИ сердца, необходимо определиться с целью прохождения обследования. Если необходимо понять, есть ли у пациента аритмия, будет достаточно электрокардиограммы, которая подходит также для выявления ишемии и подтверждения подозрения на инфаркт. Для диагностики более сложных отклонений необходимо отдать предпочтение ультразвуковой процедуре, поэтому следует учитывать отличие ЭКГ от ЭХО КГ по диагностической ценности перед тем, как выбирать тип обследования.

Недостатки электрокардиографии включают кратковременность записи, невозможность прямого диагностирования пороков и наличия новообразований. Этот метод не регистрирует гемодинамику и шумы сердца, а тест, проведенный в состоянии покоя, может вовсе не показать имеющуюся у пациента патологию. В то же время четкость результатов УЗИ ограничена площадью датчика, оно имеет более низкое разрешение по сравнению с МРТ и сталкивается с различными помехами из-за неоднородности внутренней среды грудной полости.

Положительные черты при этом имеют обе методики: доступность, простота и скорость проведения, неинвазивность. Некоторые относятся только к УЗИ — возможность получения объемного изображения обследуемого органа.

Выводы

Ультразвуковое обследование сердца и электрокардиография нередко используются одновременно для получения более полных и точных результатов. По отдельности эти процедуры позволяют диагностировать отклонения в сердечном ритме, различные нарушения в строении сердечной мышцы. Расшифровка данных ложится на врача-диагноста, который может назначать дополнительные процедуры для уточнения полученных сведений.

Видео : Консультация хорошего кардиолога. УЗИ сердца

Автор: Илья Никитин

Закончил Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П.Павлова. Работаю терапевтом более 15 лет.
Мой девиз в работе и в жизни: «Никогда не говори никогда.»

[rBlock name=after_video return=1]

[rBlock name=after_sharing return=1]

[rBlock name=after_text return=1]

#63 Auf Stube on Tour: Die Kampfschwimmer 2/3 — Bundeswehr

STAR WARS 9: Der Aufstieg Skywalkers Trailer 3 German Deutsch (2019)

Segeln um die Welt: Freundschaft auf engstem Raum | Wie finde ich Freunde? Folge 4

Nonoy und das Seemonster

Источник

ЭКГ (электрокардиография) и УЗИ сердца (эхокардиография) являются действенными методами диагностики системы кровообращения. Сравнение этих двух исследований покажет отличие между ними.

Сердечное сокращение осуществляется при помощи электрических импульсов, которые вызывает с постоянной частотой часть сердца, называемая синоатриальный узел. Электрический импульс, проходя через мышцу, не способен поддерживать одинаковую скорость, которая зависит от формы органа. Такая особенность импульса фиксируется аппаратом ЭКГ, в результате обработки информации строится и выводится график электрокардиограммы.

Кардиограмма показывает график сердечных сокращений, который выводится при фиксации аппаратом электрических импульсов синоатриального узла

ЭхоКГ (УЗИ сердца) представляет собой ультразвуковую диагностику, которая заключается в сканировании органа и отображении его изображения. Обследование ультразвуком разных органов и тканей происходит путем отражения от их поверхности ультразвуковых волн, которые излучает датчик. В это время на мониторе происходит построение изображения. Специалист УЗИ оценивает состояние сердца, его строение, проверяет наличие нарушений.

Что такое электрокардиография?

Метод основывается на фиксации колебаний, которые вызывает биение сердечной мышцы. Полученная информация через электроды переводятся на кардиограф. Отведения – это разница между потенциалами колебаний сердца. Фиксирование отведений происходит после установки электродов на тело пациента: обе руки и левую ногу.

Все отведения обладают полюсами – плюсом и минусом. Общее количество отведений – 6. Одно отведение устанавливается также и на правую ногу. Оно используется только в качестве заземления и его данные не фиксируются. Помимо этих отведений, во время процедуры применяются также грудные отведения, общее количество которых — 9, но применяются только 6. Эти отведения обладают одним полюсом и прикрепляются на конкретных участках груди.

Подготовительные меры к ЭКГ

Никакой подготовки к проведению ЭКГ не требуется. Общая рекомендация для пациентов – не допускать волнения во время обследования. Методика электрокардиографии безвредна и не вызывает неприятных ощущений.

Перед процедурой существует одно условие: не стоит наносить крем на кожу, так как он помешает получить правильные показатели. Поэтому предварительно кожа протирается спиртом, чтобы очистить от жира участки для установки электродов. После этого на кожу наносится гель, проводящий ток. В случае надобности гель заменяется влажными отрезками марли.

Затем специалист начинает обследование и расшифровку результатов. Обычно это делает один и тот же врач. При обнаружении сильных нарушений, последующим лечением занимается кардиолог. Длительность процедуры составляет несколько минут. Пациенту следует помнить, что присоски крепятся на кожу, следовательно, одеваться на процедуру нужно в практичную одежду, которую легко можно было бы снять. Наличие одышки усложнит проведение процедуры, поэтому больной должен занять положение сидя.

Какие заболевания выявляет ЭКГ?

Частые нарушения, выявляемые на ЭКГ:

аритмия и блокада сердца – ухудшения, связанные с частотой пульса и проведением импульса в сердце;
тахикардия – частое сердцебиение, увеличение частоты сердечных сокращений, может быть физиологической (периодической) и патологической (постоянной);
брадикардия – сниженная частота сердечных сокращений (до 70 в минуту);
экстрасистолия – отклонение в сердечной активности, проявляется в виде дополнительных ударов;
мерцательная аритмия – учащенное сердцебиение, заключающееся в нестабильном возбуждении миокарда.

ЭКГ позволяет увидеть различные сердечные патологии — блокаду сердца, аритмию, тахи- и брадикардию, экстрасистолию, мерцательную аритмию. Полученные таким исследовательским методом данные считаются абсолютно достоверными

Нарушения в работе сердца на ЭКГ рассматривает врач-специалист, тем не менее, этот вид исследования не всегда является полноценным методом получения информации о болезни. В таком случае требуется проведение ЭхоКГ, т.е. ультразвукового обследования. Этот способ диагностирования дает исчерпывающую информацию о сердечной активности, прослеживает кровоток, позволяет оценить строение клапанов. Какая методика необходима пациенту — определит доктор. Во время обычного медицинского осмотра проводится только кардиограмма.

Ультразвуковое обследование

УЗИ способно выявить разнообразные нарушения в работе, чрезмерную или недостаточную активность миокарда (что говорит об инфаркте), позволяет обнаружить атеросклеротические изменения аорты и сердечных клапанов, выявить скопление жидкости в перикарде. Чаще всего УЗИ проводится после осмотра на ЭКГ. Эти два вида обследований в комплексе дают более полную информацию о возможных нарушениях и заболеваниях.

УЗИ выполняется в положении лежа на левой стороне. Так лучше всего происходит сканирование ультразвуком. Перед процедурой пациент не должен готовиться к проведению осмотра. УЗИ обследование осуществляется при помощи датчика небольшого размера, который врач располагает под ребро. Существует также такой вариант УЗИ, как чреспищеводная эхокардиография. Этот вид обследования требует введения датчика определенного типа в пищевод. Как правило, обследование такого типа не предпочтительно для больных, однако, потребность его проведения имеется.

Сравнение обоих методов

Общие цели проведения обследования еще не означают одно и то же качество исследования. Электрокардиография и ЭхоКГ отличаются по следующим типам:

по методу осуществления обследования;
по типу выявляемых нарушений;
по эффективности наблюдения системы кровообращения.

Кардиограмма показывает и записывает электростатическую деятельность сердечной мышцы в виде графика. Он показывает: имеется ли стабильный ритм пульса, его числовые показатели, наличие аритмий. Аритмии на электрокардиографии видны совершенно четко, поэтому именно этот способ диагностики системы кровообращения позволяет вовремя обнаружить отклонения и предпринять оздоровительные меры.

ЭхоКГ производится прибором особого назначения – ультразвуковым датчиком. Волны, исходящие от датчика, проникают во внутрисердечную полость, отражаются от тканей и возвращаются обратно в аппарат, где происходит анализ данных и выведение их на экран.

В отличие от ЭКГ, метод ультразвукового исследования позволяет визуализировать сердце на мониторе. Проводится УЗИ при помощи специального датчика и геля-проводника

Какой метод предпочтительнее?

Если электрокардиография исследует электростатическую активность сердечных тканей и подвергает исследованию сердечные ритмы, то ультразвук оценивает способность системы кровообращения перемещать кровь по организму. Хотя электрокардиография — более доступный метод обследования, ультразвуковая диагностика тоже не требует больших затрат.

Благодаря ультразвуковой диагностике врачи выявляют и предотвращают появление нарушений в сердечной активности. Ультразвуковые аппараты могут лучше, нежели электрокардиография, обнаружить ряд сердечных заболеваний.

Помимо изображения, нынешние ультразвуковые аппараты обеспечивают возможность диагностики в подвижном объемном изображении. Используется, когда есть необходимость в уточнении информации, полученной на электрокардиографе.

Источник

Болит сердце делать кардиограмму или узи сердца

Показания к проведению исследования сердца

Особенности диагностики при помощи ЭКГ

Диагностика сердца при помощи УЗИ

Какому из методов следует отдать предпочтение?

Какая из методик предпочтительнее

Обследование сердца при помощи электрокардиограммы

Показания к проведению процедуры

Обследование сердца при помощи ультразвуковой диагностики

Рекомендации к проведению процедуры

Достоинства, недостатки ЭКГ и ЭХО КГ

Выводы

Видео : Консультация хорошего кардиолога. УЗИ сердца

Что такое электрокардиография?

Подготовительные меры к ЭКГ

Какие заболевания выявляет ЭКГ?

Ультразвуковое обследование

Сравнение обоих методов

Какой метод предпочтительнее?