Болит правый бок врачи не могут найти причину

Болит правый бок врачи не могут найти причину thumbnail

Олег
, Королёв

602 просмотра

16 октября 2017

Здравствуйте,уже давольно длительное время периодически беспокоит тянущая,ноющая боль в правом боку чуть ниже подреберья.Болевые ощущения могут усиливаться при движении и физической нагрузке.Ношение сумок,после нагибания.Появляется тошнота,отрыжка и горьковатый привкус во рту.В спокойном состоянии боль затихает.В своё время делал УЗИ органов брюшной полости,врач говорил что у меня перекрученный желчный пузырь.Может проблемы в этом.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Педиатр, Терапевт, Массажист

Доброе утро.По клинике- да, в этом. Горечь во рту- очень показательный симптом. Нужен курс желчегонных препаратов, диета номер 5 по Певзнеру, очередное обследование- УЗИ, биохимия- билирубин- все фракции, АСТ, АЛТ, диастаза( на всякий случай). Будьте здоровы.

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Ортопед, Травматолог

Да, проблема в ЖП.
УЗИ повторять на предмет возможного камнеобразования не реже 1р в год.
Боль у Вас должны снимать спазмолитики (но-шпа).
Нужна диета.
Медикаментозно пока лечить нечего.
Повышенные нагрузки противопоказаны.

Терапевт

Проблема очевидно имеет отношения к желчному пузырю. На место его можно поставить только методом висцеральной остеопатии

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Уролог

Наверняка это холецистит. Нужно обратиться к гастроэнтерологу или терапевту для обследования. Начните с Узи печени и желчного пузыря.

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, УЗИ нужно сделать заново. Чтоб были свежие результаты. С ними обратитесь к терапевту. Вам обязательно нужно соблюдать диету.

Болит правый бок врачи не могут найти причину

ЛОР

У вас возможны как холецистит,так и возможно образовались камни в желчном пузыре,вам нужно проходить ежегодное узи органов брюшной полости,наблюдение у гастроэнтеролога.

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Гинеколог, Маммолог, Акушер

ЗДравствуйте!

ДА проблемы у вас на лицо связанные с желчным пузыырём, но перекрут не дожен давать на столько среёзную симптоматику, для начала конечно необходимо сдать биохимические анализы крови. а затем повторить узи и посмореть динамику, нет ли чего ещё?

Будьте здоровы!

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Дерматолог

Добрый день. Проблема скорее всего именно в ЖП и пока медикаментозная терапия не нужна. При спазме примите спазмолитик. Конечно же диета

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Гематолог, Маммолог, Онколог

Здравствуйте. В медицине нет понятие » в своё время». Если у вас сейчас , есть жалобы нужна , СЕЙЧАС обследоваться. А не гадать:может или не может. У многих перекрут жёлчного пузыря, а жалоб нет. Начните более трепетно относится к своему здоровью. Посетите терапевта.

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Кардиолог, Терапевт, Невролог

Да, вероятнее всего проблема в дискинезии желчевыводящих путей и периодическом воспалении желчного пузыря, не исключено развитие биллиарной кисты печени. Обследование: УЗИ органов брюшной полости, анализ крови клинический, биохимический анализ крови: АСТ,АЛТ, диастаза, общий билирубин, холестерин-обязательно.

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Невролог, Психолог

Добрый вечер, Олег. Перегиб желчного пузыря может давать такую симптоматику, которую Вы описываете. В свое время, как Вы говорите, а я так понимаю что это было давненько, Вы делали УЗИ, где был обнаружен перекрут желчного. За это время, из-за перегиба, нарушался отток желчи из желчного пузыря, что в свою очередь могло привести к образованию камней, что клинически говорит об усилении боли при движении и физнагрузке. Поэтому Вам необходимо сделать свежее УЗИ гепатобиллиарной системы, сдать общий анализ крови, биохимию крови (билирубин, особенно связанная фракция, АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, холестерин). Для уточнения диагноза (определения состава желчных камней — при их наличии) может понадбиться дообследование — анализ пузырной желчи (порция В). В зависимости от результатов будет подбираться и медикаментозная тактика лечения. Для начала дообследование — УЗИ, ОАК, биохимия и очная консультация гастроэнтеролога. То, что сейчас можете делать дома самостоятельно — при необходимости принимать спазмолитик (Но шпа), ограничивать физические нагрузки и соблюдать диету (4-5 разовый прием пищи с исключением жирного, жареного, острого, шоколада, газированных напитков, копченостей, жирного мяса, острых приправ, алкоголя. Рекомендуется растительная пища и молочные продукты). Крепкого здоровья, всех благ.

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Педиатр

Добрый день если перекрут желчного пузыря есть, то и проблемы есть. это является конечно причиной, но необходимо сдать общеклинические анализы, биохимию крови . повторитеУЗИ, данные симптомы могут указывать на гепатит, для этого необходимо обследоваться подробнее, сдать маркеры гепатитов.Здоровья Вам!

Читайте также:  2 день болит правый бок

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Уролог

Вялотекущий холецистит с рефлюксом желчи. Вам к г/энтерологу.

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Гинеколог, Акушер

Уважаемый Олег!
Обязательно надо сделать УЗИ печени и желчного пузыря (а лучше УЗИ органов брюшной полости) и развернутый биохимический анализ крови.
Будьте здоровы.

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Массажист

Добрый день, может и в желчном а может и нет, а так похоже на проблемы с печенью, либо с поджелудочной, необходимо сдать биохимический анализ.

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Терапевт

здравствуйте.да.это из-за него.лучше всего,не заниматься самолечением,а пойти на очной осмотр к терапевту и по возможности лечь в больницу.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.

ЖКТ

22 марта 2015

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Болит правый бок врачи не могут найти причинуКогда говорят о болях в правом боку, нередко подразумевают разные состояния и болезни, связанные с той или иной локализацией и причиной.

Проблема может быть обусловлена травмой, острым воспалительным процессом, обострением хронического заболевания и некоторыми другими причинами. В любом случае, когда пациента беспокоит ноющая боль в правом боку, врач обязательно проведет диагностические мероприятия для исключения патологий, требующих незамедлительной медицинской помощи.

Существует ряд признаков, позволяющих понять характер изменений в организме, приведших к состоянию, когда у пациента ноет в правом боку.

Характер боли

Боль в правом боку имеют несколько признаков, помогающих определить ее причину. По интенсивности и характеру выделяют такие виды:

  • острая боль, для которой характерно внезапное начало, интенсивность – симптом печеночной колики при желчнокаменной болезни;
  • тупая боль возникает постепенно, сохраняется долго — бывает при хронических заболеваниях органов брюшины;
  • ноющая слабоинтенсивная боль бывает при хроническом воспалении слизистой оболочки толстого кишечника (колит) и желчного пузыря (хронический холецистит);
  • схваткообразная боль характеризуется периодами высокой и низкой интенсивности — возникает вследствие спазма в кишечнике.

По локализации болевого синдрома выделяют:

  • боль в подреберье – справа расположены печень и желчный пузырь, поэтому заболевания этих органов вызывают боль в верхнем отделе живота и под реберной дугой;
  • боль в среднем отделе живота – проявление патологии в восходящей ободочной кишке толстого кишечника (колит);
  • боль в нижнем отделе живота появляется при заболеваниях органов: аппендикса (аппендицит), яичников и их придатков у женщин (аднексит, оофорит), воспаления слепой кишки, у мужчин боли внизу живота справа также появляются из-за ущемления паховой грыжи;
  • боль на уровне пупка сопровождает воспаление тонкого кишечника (энтерит);
  • боль в правом боку сзади может быть проявлением плеврита нижних отделов грудной клетки (воспаление плевры, выстилающей легкие и грудную клетку) или абсцесса печени (гнойный очаг).

На появление боли могут влиять провоцирующие факторы:

  • прием пищи: жареные и жирные блюда провоцируют приступы боли при желчнокаменной болезни и гепатите (воспаление печени);
  • травмы: сильный удар, сотрясение печени и желчного пузыря сопровождаются острой болью, что может говорить о разрыве органа;
  • физические нагрузки: колющая боль при ходьбе, беге, прыжках говорит о возможном перитоните (воспалении ткани, выстилающей органы брюшины).

Причины боли в правом боку: возможные заболевания

Боль в боку может быть острой или ноющей, постоянной или возникающей периодически, проходящей самостоятельно, или же длительно сохраняющейся, несмотря на принятые меры. Боль может менять свой характер: тупая внезапно обостриться и стать резкой и сильной и, напротив, острая боль перейти в ноющую небольшой интенсивности. Обо всем этом следует рассказать врачу.

Поскольку ситуация, когда ноет правый бок, может оказаться критической, откладывать визит в больницу нельзя, а при резких болях, особенно в случае повышения температуры тела, общей слабости, снижения артериального давления, учащения пульса необходимо обратиться за медицинской помощью незамедлительно.

Читайте также:  Отчего бок болеть может правый бок

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Заболевания печени и желчевыводящих путей

  1. Желчнокаменная болезнь – заболевание, для которого характерно образование камней в желчном пузыре и протоках. Боль при желчнокаменной болезни чаще тупая, ноющая, отдает в правую лопатку и плечо. Наблюдается усиление боли при стрессах, нарушении диеты, тряске, резкой смене погоды. При прогрессировании болезни отмечается интенсивная, режущая, колющая боль в правом боку сверху, иррадиирующая в область правой лопатки, плечо. такой болевой приступ называют желчной коликой. Во время приступа больные беспокойны, мечутся, кричат или стонут. Может возникать рвота, тошнота.
  2. Гепатит – острое или хроническое воспаление печени, вызываемое вирусами, злоупотреблением алкоголем, аутоиммунными заболеваниями, токсинами. Для любого гепатита характерна бледность, слабость, небольшое повышение температуры тела, снижение массы, плохой аппетит, желтушность кожи, кожный зуд, боль в правом боку под ребрами.
  3. Холецистит (бескаменный) – воспаление желчного пузыря. Основной симптом холецистита – боль в области правого подреберья. Усиливается при употреблении обильной острой, жирной пищи, алкоголя, газированной воды. Может отдавать в правое плечо, лопатку. У большинства больных сопровождается рвотой, тошнотой, отрыжкой горьким, кожным зудом.
  4. Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП) – нарушение проведения желчи в кишечник. При гипотонии желчного пузыря боли в правом боку обычно ноющие, постоянные, иногда проявляются только ощущением тяжести под ребрами справа. Возникают через час после еды. Больные при этом могут чувствовать тошноту и слабость. При гипертонии желчного пузыря отмечаются боли в правом боку под ребрами и около пупка, по характеру сильные, приступообразные, режущие, похожи на желчную колику. Появляются через полчаса после еды. Чаще всего ДЖВП сопровождает течение холецистита.

Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки

  1. Язва двенадцатиперстной кишки. Основной симптом – боль в правом боку живота сверху. Она может быть ноющей, схваткообразной, режущей, иногда слабой, тупой. Для язвы характерны периодические боли, появление которых сменяется периодом относительного покоя. Сопутствующие симптомы: изжога, отрыжка, тошнота и рвота, запор.
  2. Дуоденит сопровождается ноющей болью в правом боку под ребрами через два часа после еды. Боль может иррадиировать (отдавать) в правую лопатку, спину, может быть опоясывающей. Также больных может беспокоить рвота, изжога, отрыжка горьким, слабость, потливость, понос.
  3. Гастрит. Для него характерны тупые несильные периодические боли в правом боку под ребрами и грудиной, появляются чаще через два часа после еды, или натощак утром. Больные жалуются на снижение аппетита, отрыжку кислым воздухом, запор или понос.
  4. Диафрагмальная грыжа — это смещение части пищевода, верхнего отдела желудка, иногда кишечника через отверстие в диафрагме в грудную полость. При данном заболевании может быть опоясывающая тупая боль, которая появляется после обильной еды, при кашле, в положении лежа. Уменьшают боль отрыжка, глубокий вдох, рвота.

Болезни почек и мочевого пузыря

  1. Гломерулонефрит – воспаление почек иммунного происхождения. Болеют чаще дети и молодые люди. При гломерулонефрите боль чувствуется в правом и левом боку, в пояснице, что сопровождается повышением температуры тела, выделением красной мочи. Больные жалуются на одышку, повышение артериального давления, появление отеков на лице по утрам. При отсутствии отеков может увеличиваться масса тела из-за задержки жидкости в организме.
  2. Пиелонефрит – инфекционное воспаление почек. Боль при пиелонефрите возникает чаще с одной стороны. Если поражена правая почка, то ноющая сильная боль отмечается в правом боку сзади, в пояснице, может болеть в правом боку живота снизу. Основные проявления пиелонефрита: повышение температуры тела вечером, болезненное мочеиспускание, постоянная жажда, бледность с темными кругами под глазами, утренние отеки на лице, головная боль, может быть рвота. Моча выделяется с неприятным запахом, мутная.
  3. Мочекаменная болезнь проявляется ноющими, тупыми болями в области поясницы, учащенным мочеиспусканием, примесью крови в моче, особенно после физической нагрузки. Прохождение камня из почек по мочеточнику сопровождается сильной острой болью, отдающей в поясницу — больной беспокоен, мечется. Так возникает почечная колика.

Заболевания кишечника и поджелудочной железы

  1. Энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника. Боли в правом боку снизу (в правой подвздошной области) появляются при поражении подвздошной кишки. При энтерите по характеру боль может быть постоянной или приступообразной. Сопровождается урчанием в животе, вздутием, поносом.
  2. Аппендицит начинается с появления острой боли, чаще в правом боку под ребрами. Постепенно боль спускается в область пупка, а затем вниз в подвздошную область. Одновременно повышается температура, может быть тошнота и рвота, слабость и снижение аппетита.
  3. Паховая грыжа справа сопровождается преходящей острой болью в правом боку и паху, которая появляется после физического напряжения и поднятия тяжестей, отдает в ногу. Кроме того, во время приступа боли в правом боку снизу появляется выпячивание, исчезающее в положении лежа.
  4. Панкреатит – острое или хроническое воспаление поджелудочной железы. Характеризуется появлением приступов опоясывающей интенсивной боли, сопровождаемой рвотой, не приносящей облегчения. При поражении головки поджелудочной железы боль беспокоит в правом боку. Также наблюдается потемнение мочи, желтуха, светлый (почти белый) кал, кожный зуд.
Читайте также:  Болит в боку с левой стороны при беременности

Гинекологические заболевания

  1. Внематочная беременность приводит к возникновению в начале непостоянной боли внизу живота, на фоне которой могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Чем дольше развивается беременность, тем сильнее становится боль, начиная отдавать в лопатку и прямую кишку. Если происходит разрыв трубы, это сопровождается очень резкой болью и внутренним кровотечением, что часто приводит к потере сознания.
  2. Аднексит – воспаление яичников и маточных труб. При этом заболевании возникает приступ острой боли внизу живота справа или слева, может отдавать в поясницу. Приступ очень похож на почечную колику. Хронический аднексит может послужить причиной боли в правом боку при половом акте.
  3. Апоплексия (разрыв) яичника приводит к появлению резкой боли внизу живота, которая может сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания. Апоплексия яичника очень часто возникает в середине менструального цикла (при овуляции). Спровоцировать разрыв может половой акт или физическая нагрузка.
  4. Киста яичника (эндометроидная) проявляется возникновением ноющей постоянной боли внизу живота, усиливающейся во время менструации. При разрыве, перекруте или нагноении кисты больные ощущают кинжальную резкую боль.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с физиакального осмотра и опроса пациента.

При постановке диагноза учитывается:

  • характер и интенсивность, течение болевого синдрома;
  • его локализация;
  • общий анамнез пациента;
  • поведение больного во время активизации неприятных ощущений;
  • дополнительная симптоматика и ее проявления;
  • принимает ли пациент какие-либо медицинские препараты.

В качестве инструмента дифференциальной диагностики используют аппаратные методы визуализации:

  • рентген;
  • УЗИ – обследуется гинекология, урология, кишечник;
  • МРТ – для исключения дивертикулитов, диагностики новообразований различного характера, грыж и опухолей позвоночника, изменений в суставных головках тазобедренного сустава;
  • лапароскопические и общеполостные диагностические оперативные вмешательства.

Болит правый бок врачи не могут найти причину

Как лечить боль в правом боку и что делать?

Так как боль в правом боку — это симптом, то и лечить надо не ее, а ту болезнь, что ее спровоцировала. Как часто мы принимаем анальгетики или спазмолитики в любой ситуации. И как часто потом хирурги или гинекологи бранят пациентов за то, что те не сразу обратились за помощью. А ведь любую болезнь легче лечить в самом начале, а не на этапе развития тяжких осложнений.

При лечении описанных заболеваний используются все методы, доступные в современной медицине:

Диетотерапия:

  • отказ от жирного, жареного, острого — при болезнях желчного пузыря;
  • исключение грубой клетчатки, пряностей — при заболеваниях кишечника;
  • полный голод в течение нескольких дней — при остром панкреатите;

Медикаментозное лечение:

  • при воспалениях в любой области — антибиотики;
  • при онкологических заболеваниях — лучевая, химио- и радиотерапия;
  • при опоясывающем лишае — противовирусные препараты, единственно эффективные при этой патологии;
  • спазмолитики и анальгетики — всего лишь как элемент комплексного лечения;

Хирургическое вмешательство — как крайняя, а иногда и единственно эффективная мера борьбы с патологией:

  • аппендицитом;
  • перекрутом ножки опухоли яичника;
  • его апоплексией;
  • внематочной беременностью;
  • желчнокаменной болезнью;
  • некоторых формах болезни Крона;
  • опухолях фатерова соска.

Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспаления половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.

Предыдущая запись
Желчекаменная болезнь: симптомы и лечение у взрослыхСледующая запись
Паховая грыжа у мужчин

Источник