Болит правый бок и отдает в шею

Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте нужен невролог
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Копрограмму делали? Выложите все анализы
Юлия, 6 февраля
Клиент
копрограмму не делала, на следующей неделе иду к проктологу, она назначит я думаю. вообще это для меня проблематично, т,к делается утром, а у меня как получится
Диетолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на гельминты, лямблии, хеликобактер. Проконсультируйтесь очно с неврологом.
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы стоит сделать рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Утолщение стенок пузыря говорит о его воспалении, кроме того вы описываете билиарные боли в правом подреберье, которые вполне могут иррадиировать и в бок и в шею. Не исключается дополнительный болевой синдром от позвоночника. Но воспаление надо лечить, то есть вам должны были назначить терапию для лечения холецистита и эрозивного гастрита. Завтра же сдайте кал на ПЦР к хеликобактеру и с результатом к врачу за назначением лечения того, что я вам описала. По поводу позвоночника, в данный момент противовоспалительная терапия остеохондроза противопоказана, в виду эрозивного повреждения желудка и обострения холецистита. Первостепенно необходимо решить вопросы с ЖКТ, затем обращаться к неврологу, по поводу полисегментарного остеохондроза.
Юлия, 6 февраля
Клиент
Лариса, с калом проблемы не могу я с утра и как быть? насколько я понимаю никаких слабительных и клизм тем более нельзя.
Офтальмолог, Терапевт, Педиатр
Вы верно начинаете с гастроэнтеролога, поскольку идет воспалительный процесс. Анализ на хеликобактер, рентгеноскопия желудка
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Пейте больше чистой воды, делайте масаж живота. Глицериновая свеча не возбраняется, в конце концов
Юлия, 6 февраля
Клиент
спасибо,я думала, что свечи в первую очередь нельзя
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
просто надр предупредить об этом врача,лаборанта
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
но в ВАшем случае лучше всего контейнер с калом поставить в герметичной упаковке в холодильник, где его можно хранить не более 8 часов, при температуре около 5 гр
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Слабительные нельзя, ректальные свечи тоже нельзя! Исказит результат, зря потратите деньги. Если стула нет систематически в первой половине дня, то лучше тогда сделать дыхательный уреазный тест на определение хеликобактера. Результат будетизвестен сразу и можно будет в этот же день начать лечение. После основной терапии нужно будет восстановить микрофлору кишечника и некоторое время принимать желчегонные препараты. Стул при этом должен наладиться.
Юлия, 6 февраля
Клиент
Лариса, еще терапевт сегодня назначил сумамед ( т.к. у меня температура скачет от 37.5 до 39, в городе грипп и пневмония, у меня диагноз орви и кашель, но все равно говорит пить антибиотик), я еще не начинала его пить, я читала ,что и на хеликобактер нет смысла сдавать после антибиотика. и вот не знаю как и быть пить мне его или сначала сдавать анализы. и как вообще мне его пить, если с жкт проблемы?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Исследования на хеликобактер делают не раньше, чем через 6 недель после антибиотикотерапии.
На месте вашего врача, я бы вам рекомендовала эрадикационную терапию для лечения эрозивного гастрита, ассоциированного с хеликобактером. Оно включает два антибиотика, которые в том числе будут лечить холецистит и бактериальную респираторную инфекцию (если она есть).Так что, обсудите со своим врачом лечение в этом контексте. А через 6 недель можно будет сделать уреазный тест или кал на ПЦР.
Юлия, 6 февраля
Клиент
Лариса, спасибо, но до этого терапевта я вряд ли достучусь. осмотр 2 минуты, больничный и на том спасибо. я понимаю, что онлайн вы не можете назначать лечение, но может название антибиотика подскажите?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Кларитромицин 500 мг*2р/сут, через 30 мимн после еды, 7 дней, Флемоксин-солютаб 1000 мг*2р/сут, через 40 мин после еды, 7 дней, Рабепразол 20 мг*1р/сут, утром до еды, 14 дней, Де-нол 2 таб*2р/сут, за 30 мин до еды, 21 день. После антибиотиков нормобакт 1 саше (капсула*2р/сут), 10 дней. Сейчас диета 1, через 2 недели диета 1б, затем через неделю диета 5. Потом добавить урсосан во весу на ночь на 1-2 месяца. Есть 5-6 раз в день маленькими порциями.
Юлия, 6 февраля
Клиент
Лариса, антибиотики одновременно или сначала один потом другой?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Одновременно, с интервалом 5-10 мин. Оба 7 дней.
Юлия, 6 февраля
Клиент
Лариса, спасибо, я поняла
Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Не рекомендовала бы лечение хеликобактерной инфекции без определения его наличия. лечение агрессивное и дорогое, включает 2 антибиотика, если их правильно принимать — лечение составляет сейчас согласно новым рекомендациям — 10-14 дней — это 2 антибиотика плюс препарат Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды. Для определения хеликобактерной инфекции можно сдать анализы крови на антитела к хеликобактеру. Для контроля — антитела уже не подойдут, если будет выявлены инфекция — контролем будет являться С13 уреазный дыхательный тест или ПЦР кала на хеликобакретную инфекцию. Кроме того, я бы в схему лечения эрозий сейчас добавила еще Урсосан 9250мг) по 1 капс на ночь 1 месяц — так как боли в правом боку могут также быть спровоцированы забросом желчи в желудок и двенадцатиперстную кишку при дискинезии желчевыводящих путей (т.е. нарушении оттока желчи). Здоровья Вам и удачи!
Эндокринолог
Юлия, нужен ОЧНЫЙ прием невролога. После осмотра он обязательно Вам назначит необходимые исследования. И назначит повторный прием. Так будет правильно.
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , сейчас чем пройдете обследований,тем больше будет диагнозов препаратов. Начните с простого, займитесь сами позвоночником, пересмотрите спальное место, обувь, режим дня, сна, что кушаете и в каком режиме, нет ли хронического стресса
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, ваши жалобы связаны с остеохондрозом грудного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется. Консультация невролога.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Проконсультируйтесь с неврологом и исключите грыжу пищевод отверст диафрагмы
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Обязательно пересдайте биохимический анализ крови — билирубин, АлАТ, АсАТ, холестерин, ГГТ, ЩФ, глюкозу и амилазу. Кроме того, сдайте копрограмму.
Сейчас Вам надо пройти противовоспалительную терапию в плане холецистита, эрозивного гастрита. Затем разбирайтесь с остеохондрозом у невролога.
На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие
медицинского образования и другие сертификаты врачебной практики.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Нередко возникают болевые ощущения в шейном отделе, характер боли может указывать на какое-либо заболевание или воспалительный процесс, определение которого позволит выбрать наиболее подходящее лечение.
Если боль в шее резкая и стреляющая
Иногда случаются боли в шейном отделе. Если болит шея сбоку справа, а боль резкая и стреляющая, то, скорее всего, произошло защемление нервного окончания.
Так как рядом с позвоночным столбом проходит большинство нервных окончаний, а шея – это самый подвижный сегмент позвоночника, то в силу мышечного спазма может произойти сдавливание нервных корешков. В результате, может появиться резкая и стреляющая боль.
Источниками такого мышечного спазма являются:
- травмирующие инциденты;
- воспалительные процессы;
- переохлаждение.
В шейном отделе расположены не только позвонки и нервы, но также имеется важная группа мышц, мелкие и крупные кровеносные сосуды, лимфоузлы, щитовидная железа, пищевод, трахея и гортань. Воспалительные заболевания любого из этих органов, могут спровоцировать спазматические сокращения мышц.
Такое состояние очень болезненно, но, как правило, через некоторое время (от 7 до 10 дней) проходит самостоятельно без какого-либо лечения. Но для облегчения состояния лучше всего обратиться к специалисту. Очень хорошо с этой проблемой может справиться мануальная терапия.
Важно знать! Если шея с правой боковой стороны болит более недели, то необходимо обязательно и без промедления обратиться в больницу. Сохранение боли дольше указанного срока, говорит о наличии других более серьезных проблем со здоровьем.
Давящая, тупая боль в шее справа
Боли в шейном отделе могут носить различную этимологию и интенсивность. Иногда боль бывает резкой и стреляющей, а иногда – тупой и давящей.
Давящая, тупая боль с правой стороны шеи свидетельствует о воспалительных или инфекционных процессах позвоночника
Спектр болезней, которые являются источником такого рода болей очень широк.
Самые распространенные причины это:
- остеохондроз;
- остеоартроз;
- остеопароз и подобные болезни.
В некоторых случаях, давящие ощущения с правой стороны шеи могут являться признаком системных, комплексных заболеваний, таких как: сердечная недостаточность, ревматические процессы, инфекции и опухоли различного происхождения.
Установить самостоятельно причину появления болей невозможно. Поэтому следует пойти к доктору, а возможно даже пройти ряд обследований, таких как: КТ, МРТ и рентгенография.
Обратите внимание! Если боль в шее сбоку справа имеет давящий, тупой акцент, плюс к этому болит еще и в груди, то это говорит с большой вероятностью о начинающемся сердечном приступе! Необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Промедление в данном случае может стоить жизни.
Если боль в шее справа отдает в руку, ухо и другие части тела
Случается, что боль в шее отдает в другие части тела. Так, если болевой синдром перемещается на плечо, а затем и в руку, то, скорее всего, причиной могут служить остео-заболевания. Дело в том, что при таких болезнях затрагиваются нервы, которые передают болевые сигналы в пограничные органы.
Боль, которая переходит в область спины, может свидетельствовать как о вышеуказанных болезнях, так и о ревматических процессах. Распространение болевых потоков от шеи в сторону затылка может также указывать на ревматическую полимиалгию.
Боли, мигрирующие в сторону уха, говорят о воспалительных процессах лимфатических узлов или мышечной ткани. То же можно сказать и о распространении боли в сторону гортани.
А иногда, боль в шее отражается болью в копчике. Это, вероятнее всего, межпозвоночная грыжа
Осторожно! Если болит шея сбоку справа с отдачей в другие органы, это говорит о серьезности положения, которое не терпит самолечения.
Симптомом какого заболевания могут быть боли в шее справа
Боли в шее являются симптомами следующих заболеваний:
- Как уже указывалось, резкие и стреляющие боли в шее являются симптомами остеохондроза, остеоартроза и других заболеваний костной ткани позвоночника. В этом случае болевой синдром возникает за счет связок, мышц, и, собственно, самих позвонков.
- Еще одним проявлением шейной боли может выступать межпозвоночная грыжа, которая характеризуется сдавливанием нервных корешков.
- В некоторых случаях болевой синдром в шейном отделе проявляется при системных нарушениях, таких как: ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), ревматическая полимиалгия, инфекционные заболевания и опухолевые образования.
- Воспаление щитовидной железы (тиреоидит) также может вызывать такой симптом.
- Как ни странно это звучит, но даже частые депрессивные состояния могут быть действительной причиной боли в области шеи.
- Менингит, заглоточный абсцесс, субарахноидальное кровоизлияние, доброкачественные и злокачественные опухоли головного или спинного мозга тоже имеют среди своих симптомов – боли в шее.
- Острая сердечная недостаточность также может развиваться с боли в области шеи.
Иными словами, боли в области шеи могут быть отражением любых заболеваний пограничных, тесно связанных между собой органов.
Когда необходимо обращаться к врачу
Обращаться к врачу необходимо в любом случае, когда болит шея сбоку справа. Но, как водится, при таких болях визит к специалисту откладывается на неопределенное время.
Вместе с тем, существует ряд признаков, по которым посещение врача откладывать нельзя:
- Боли в области шеи беспокоят более 2-х дней и при этом интенсивность не снижается, а, напротив, набирает обороты и усиливается.
- Даже небольшое движение причиняет мучения.
- Если боль отдается в других органах.
- Болевые атаки повторяются неоднократно.
Консервативное лечение боли в шее
Чаще всего можно обойтись консервативным лечением, которое может включать, либо лекарственные препараты, либо процедуры, направленные на борьбу с болевыми ощущениями.
При назначении лечения обычно руководствуются причинами возникновения и локализацией боли, и ее возможными осложнениями. В редких случаях, при стреляющих резких болях, опосредованных защемлением нервных окончаний, обходятся без лечения вообще. Для этого необходимо обеспечить лишь покой на некоторое время, расслабить тело от всех движений.
В остальных случаях, в зависимости от результатов исследования, назначаются либо лекарственные препараты, либо различные мази и массаж.
Иногда для устранения болевых ощущений необходим комплексный подход.
Медикаментозные препараты
Лечение медикаментами заключается в приеме нестероидных препаратов. Обезболивающие лекарства в виде таблеток, в большинстве случае, являются достаточными.
Однако, в зависимости от поставленного диагноза, могут также назначаться противовоспалительные, регенерирующие, хондростимулирующие препараты, которые назначаются в виде инъекций.
При сильных болях прописывают блокадные препараты, которые вкалывают непосредственно в места локализации боли, тем самым притупляя болевые рецепторы. Такие уколы может ставить только сам врач.
Мази и кремы
При интенсивных болях к пероральным препаратам иногда присоединяют мази и кремы. Эти средства имеют местное воздействие и могут временно снять боль или несколько уменьшить ее.
Фастум гель
Практика показывает, что мази и крема, как самостоятельный метод лечения, не совсем эффективны. Они лучше всего помогают в комплексе с другими средствами консервативного лечения.
Долобене
Самыми эффективными и популярными препаратами для рассмотрения как средств в борьбе с болью в шее считаются такие: Диклофенак, Капсикам, Фастум гель, Вольтарен, Финалгель, Финалгон, Хондроксид, Ибупрофен, Кетопрофен, Найз гель, Долобене гель.
Массаж
Эффективен в лечении болей в области шеи массаж. Он позволяет расслабить мышечный тонус и уменьшить давление на болезненный участок. Такой метод лечения лучше подойдет при резких, стреляющих болях, опосредованных мышечными спазмами в области шеи.
Упражнения для шеи, массаж шейного отдела позвоночника
Если боли в шейном отделе являются симптомами иных болезней, не связанных с мышечными спазмами, то массаж в таком случае будет не слишком полезен. Поэтому перед применениям массажа рекомендуется обратиться к врачу для установления настоящей причины боли.
Физиотерапия
Физиотерапия – также очень достойный и надежный метод снижения болевых ощущений. При помощи этого метода, достигается не только расслабляющий эффект, но также местно вводятся необходимые препараты, что позволяет значительно сократить их количество и нейтрализовать их побочные эффекты на другие органы.
Различаются несколько видов физиотерапии, такие как: лазерная, магнитная, электро, ударно-волновая, ультрафиолетовая, ультразвуковая терапия и иные виды.
Все они немного различаются, но цели их сводятся к следующему:
- уменьшение или снятие болевых ощущений;
- улучшение обмена веществ;
- улучшение кровообращения;
- снижение спазматического синдрома.
Виды физиотерапии применяются как отдельно, так и в комбинации с другими средствами.
Ношение ортопедического воротника
Специальные ортопедические воротники также призваны помочь, когда с правой стороны шеи возникают боли. За счет своей формы воротники надежно фиксируют по бокам и со всех сторон. Это позволяет шее расслабиться, снижая тем самым мышечный тонус. Такие воротнички делятся на жесткие и мягкие.
Жесткие воротники предназначены для надежной фиксации шеи после травмы или операции
В иных случаях применяются мягкие воротники. Они могут быть надувными, которые посредством закачивания воздуха увеличиваются до необходимой высоты. Могут быть поролоновыми. В последнем случае воротник стоит подбирать по высоте индивидуально.
Суть лечения с помощью воротников заключается в том, что происходит растягивание позвонков, и тем самым снижается давление на позвонки шейного отдела. Таким образом, снижается спазматический синдром.
Хирургическое лечение боли в шее
В том случае, когда консервативное лечение не приносит ожидаемых результатов в лечении, или заболевание не подлежит такому лечению, применяется оперативное вмешательство.
Операция особенно показана при болях в шее, если они вызваны:
- межпозвоночной грыжей;
- сдавливанием и защемлением спинного мозга;
- защемлением спинномозговых корешков.
Прежде чем применить хирургическое вмешательство, доктором учитываются сразу несколько факторов:
- общее физическое и психологическое состояние пациента;
- его возраст;
- степень выраженности заболевания.
Метод оперативного вмешательства заключается в удалении деформированных или поврежденных участков позвонков и их замена на протезы
Хирургическое лечение при таких показаниях очень эффективно, но вместе с тем опасно, так как рядом с позвоночником располагается сложная система нервных соединений.
При любых болях с правой боковой стороны шеи, очень важно получение своевременной и профессиональной помощи. Самолечение в таком случае может служить не только потерей драгоценного времени, но и здоровья, а возможно и жизни.
Полезное видео по теме болей в шее
В этом видео вы узнаете о гимнастике для шеи:
Это полезное видео расскажет об эффективных упражнениях для лечения шейного остеохондроза:
Следующее видео от Елены Малышевой о том, как снять спазм мышц в шейном отделе позвоночника:
Источник