Болит низ и бока на 4 месяце

Болит низ и бока на 4 месяце thumbnail

Физиологические причины болезненности

С левой стороны в животе находится кишечник, почка (чаще симптомы отдают в спины), яичник, а также мочеточники. Физиологические боли характерны для всех сроков – и ранних, и поздних. Но они отличаются интенсивностью и причинами. Для каждого триместра есть особый набор факторов, вызывающих дискомфорт.

Первый триместр

Главная причина естественных симптомов на ранних сроках – это перестройка гормонального фона, резкий рост прогестерона. Он активирует расслабление мышечных тканей, матка становится очень мягкой и эластичной. Однако этот же гормон вызывает распрямление кишечника, отчего появляется диарея или случаются запоры, которые могут вызывать боль с левой стороны живота.

Второй триместр

С 4 месяца матка начинает активнее увеличиваться, повышается давление на близлежащие органы. Боль может усиливаться, сохраняться в течение длительного времени. Отчетливее всего симптомы проявляются при смене положения. В этот период происходит значительное растяжение мышечной ткани и связок. Боли внизу живота слева во втором триместре беременности возникают под действием следующих причин:

  • кровоток в области селезенки становится интенсивным, орган плохо справляется со своими функциями из-за гормональной нагрузки;
  • передавливается левый мочеточник, возможно образование застоя жидкости в почках, боль в этом случае будет тупой, постоянно усиливающейся;
  • кишечник и желудок сдавливаются быстрее, чем в первом триместре, усиливается метеоризм, запоры случаются чаще, чем диарея, может появиться колит;
  • плод интенсивно двигается, боль может отдавать в левую и правую область живота, в лобок, спину.

Расхождение лонных костей может начаться ближе к финалу беременности.

Третий триместр

На позднем сроке перечень причин, по которым развиваются симптомы, несколько расширяется. Связаны они в основном с интенсивным сдавливанием органов и расширением матки:

  • увеличение веса плода и самой женщины – позвоночник на поздних сроках испытывает колоссальную нагрузку, и боль может отдавать во все области живота;
  • матка достигает диафрагмы, и это провоцирует развитие грыжи – слабеют мышцы, появляются абдоминальные левосторонние боли;
  • происходит чрезмерное смещение петлей кишечника, а при неправильном питании и злоупотреблении вредной пищей это чревато грубыми нарушениями пищеварения, застоем кала, газообразованием и дисбактериозом;
  • преждевременные роды могут начаться на 7-8 месяце, боль в этом случае охватывает весь живот, но иногда развивается с левой или правой стороны.

Также существует ряд гинекологических и негинекологических патологий, вызывающих острую, интенсивную, режущую боль слева.

Органы, расположенные в левой части организма

Очень часто болезненность в области живота у беременной женщины вызывает возросший уровень нагрузки на весь организм будущей матери. Живот является вместилищем множества внутренних жизненно важных органов. С левой стороны приносить беспокойство может селезенка, поджелудочная железа, почки. Помимо этого, ощущение болей в левом боковом отделе туловища может быть вызвано наличием воспалительных процессов, проблем с желудочно-кишечным трактом, а также сильным растяжением связок, поддерживающих матку.

Когда болит левый бок внизу живота при беременности стоит обратиться к специалисту, чтобы исключить возможность различных заболеваний. Если женщина чувствует яркую и резкую боль на протяжении более 20-30 минут, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к доктору.

Заболевания как причина болей в левом боку

На ранних сроках беременности к патологическим причинам, по которым колет левый бок внизу живота, можно отнести следующие гинекологические состояния:

  • Внематочная беременность. Сопровождается острой болью, при разрыве фаллопиевой трубы возникают кровотечения.
  • Начинающийся выкидыш. Симптомы в этом случае носят пульсирующий, схваткообразный характер.
  • Отслойка плаценты. Опасное состояние, возникающее на фоне разных причин: гипертония, стресс, физическое напряжение, травмы, аномалии в строении брюшных мышц. При отслойке женщина сталкивается с дополнительными симптомами: кровью, слабостью, чувством распирания в животе.
  • Разрыв кисты яичника или ее увеличение. Во время беременности может активироваться рост кисты. Если она достигнет 5-10 см, это приведет к сильным болям, повысится риск разрыва. Также у девушки могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием и работой кишечника. При разрыве температура увеличивается до 39 градусов, возникает риск перитонита.
  • Опухоли репродуктивных органов. Если в яичниках или матке есть большие опухоли, они сильно сдавливают нервные окончания. Нарушается кровообращение, появляются сильные боли.

Во время беременности может начаться воспаление яичников, особенно если до зачатия были рецидивы аднексита и других патологий.

Тянуть левый бок внизу живота при беременности может и по другим причинам:

  • Инфекции мочеполовой системы. При вынашивании ребенка организм становится уязвим к инфекционным факторам, активируются бактерии, которые находились «в спячке»: кандидоз, хламидиоз, уреаплазма, цитомегаловирус. Они могут вызывать воспаление во влагалище, яичниках.
  • Острый метеоризм. Это состояние провоцируется на ранних и поздних сроках беременности. Если его не лечить, начнется сильное вздутие живота, дисбактериоз, кишечная непроходимость.
  • Патологический запор. Если кишечник не очищается в течение 2 и больше дней, это приводит к патологическому течению беременности.
  • Кишечные колики. Состояние становится следствием вздутия, сильного напряжения тонкого кишечника. Боль становится сильной и очень неприятной. Иногда колики развиваются из-за неправильного питания.
  • Пиелонефрит. Заболевание воспалительного характера, затрагивающее почки. Провоцируется восходящими инфекциями. Боль в этом случае может отдавать в спину.
  • Аппендицит. Беременность – большая нагрузка на систему ЖКТ, она может спровоцировать воспаление отростка слепой кишки. Болезненные ощущения чаще всего локализуются справа, но бывают исключения.
  • Патологии селезенки. Интенсивное сдавливание органа может привести к его травмам, активизации воспалительного процесса, образованию кист. Среди дополнительных симптомов выделяют: резкую боль, синюшность кожи, снижение давления, частый пульс и потери сознания.
  • Грыжа диафрагмы. Болезнь чаще всего возникает на последних сроках, когда матка начинает давить на эту область. В результате мышцы слабеют, часть желудка попадает в грудную полость. Симптомы иногда затрагивают левую часть живота.

Длительно сохраняющаяся боль, схваткообразный нарастающий характер симптомов, колющие и режущие ощущения опасны для состояния беременной женщины. Интенсивные симптомы должны заставить ее обратиться к доктору за быстрой диагностикой и выявлением причин подобных ощущений. Если началось кровотечение, нужно сразу же вызывать скорую помощь.

Болит левый бок внизу живота при беременности: основные причины

Болит левый бок под ребрами при беременности по самым разным причинам. Существуют некоторые из них, которые встречаются чаще всего:

  1. Метеоризм. Излишнее образование газов может быть вызвано не только повышением уровня прогестрона или механическим давлением плода на петли кишечника, что значительно затрудняет его перистальтику, но также несбалансированным и нерегулярным питанием. Ежедневный рацион беременной женщины должен быть богат всеми необходимыми веществами, насыщен фруктами и овощами.
  2. Пиелонефрит. Если болит левый бок при беременности, а неприятные ощущения имеются даже в области спины, это может являться признаком того, что в почках возникает воспалительный процесс.
  3. Аппендицит. Данная патология может явиться причиной появления болей в левой части живота, но происходит это довольно редко. Так как матка увеличивается в размерах, она надавливает на червеобразный отросток, а это может привести к развитию воспаления в нем, что приводит к появлению аппендицита.
  4. Гастрит. Способствует появлению болей в верхней левой половине живота. Часто сопровождается отрыжкой, тошнотой, болями в желудке. При появлении данных симптомов рекомендуется сдать все анализы, по результатам которых специалист подберет безопасное для малыша лечение.
  5. Панкреатит. Симптомы, которые часто путают с проявлениями токсикоза, являются свидетельством развития воспаления поджелудочной железы. Если беременная на любом сроке испытывает боли в левом боку, которые отдают в подреберье, это может свидетельствовать о развитии панкреатита. При этом часто повышается температура тела, ухудшается общее состояние, появляется тошнота, возможно вздутие живота.

Помимо вышеперечисленных причин, которые позволяют понять, почему при беременности болит левый бок, ощущение дискомфорта могут вызывать нарушения в работе селезенки, грыжа диафрагмы.

Существует ряд патологий, которые приводят к появлению болей в нижней левой части живота. Основными из них являются следующие:

  1. Внематочная беременность. Иногда сильная боль в нижней левой части живота, возникающая на малом сроке беременности, говорит о том, что плод располагается за пределами матки.
  2. Киста. Появление кисты желтого тела повлечет за собой возникновение отеков, учащенного мочеиспускания, проблем с кишечником. Увеличение кисты приводит к появлению длительных и интенсивных болей.
  3. Опухоли яичников. При росте опухолей происходит сдавливание внутренних органов и их нервных окончаний. Это приводит к появлению болей в животе.
  4. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, способствующие развитию воспалений, сопровождающихся болевыми ощущениями.
  5. Оофорит, или воспаление придатков проявляется как длительными, так и внезапными резкими болями.
Читайте также:  Болит левый бок при быстрой

Если болит левый бок на ранних сроках беременности, это может стать сигналом начинающегося выкидыша. Особенно если боли носят схваткообразный, пульсирующий характер.

Методы диагностики

УЗИ — основной способ диагностики при беременности

Во время беременности врачи сильно ограничены в возможностях диагностики. МРТ запрещено почти во всех случаях, а рентген и КТ желательно выполнять только в исключительных ситуациях. Остается – УЗИ, но проводить его можно не слишком часто. Правильный внимательный гинекологический осмотр и лабораторные анализы остаются одним из лучших решений для выявления болезней.

Опытный гинеколог способен определить часть заболеваний без инструментальной диагностики. Патологические нарушения распространены не настолько широко, как естественные причины болей, поэтому женщине не нужно лишний раз нервничать и переживать.

Беременность – это тот период в жизни женщины, когда многие обследования ей полностью противопоказаны. Из разрешенных методов исследования – УЗИ, КТ или рентген, но последние проводятся только в особо тяжелых случаях.

Если беременность проходит без каких-либо осложнений, для постановки диагноза и назначения курса лечения врачу будет достаточно:

  • собрать анамнез (информация о длительности болезненных ощущений, месте локализации и характере проявления);
  • ознакомиться с заключением узкого специалиста, который проводил осмотр пациентки;
  • прощупать живот беременной;
  • ознакомиться с результатами анализов мочи и крови.

Что делать и как облегчить состояние беременной?

Если у беременной болит нижняя часть живота, ей необходимо:

  • прилечь и расслабиться;
  • по согласованию с ведущим беременность гинекологом принять спазмолитический препарат (допускается Но-Шпа, свечи Папаверин).

Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения болезненного синдрома с левой или с правой стороны живота, беременные должны соблюдать простые правила:

  • следить за правильным питанием, ввести в рацион как можно больше овощей и фруктов;
  • соблюдать питьевой режим;
  • исключить из меню мучное, жирное, острое, а также кофе и крепкий черный чай;
  • не забывать об умеренных физических нагрузках (в гестационный период допускается заниматься плаваньем, ходьбой, специальной гимнастикой для беременных);
  • оградить себя от стрессовых ситуаций.

При возникновении внезапной боли, многие врачи рекомендуют принять таблетку но-шпы, которая поможет снять спазм. После, следует принять максимально комфортное положение (лучше всего лечь) и внимательно прислушаться к своим ощущениям.

В некоторых случаях причиной колющей боли может стать запор. Помочь избавиться от неприятных ощущений в данном случае поможет слабительное.

Таким образом, ответ на вопрос о том, может ли при беременности болеть левый бок, очевиден. В некоторых случаях болевые ощущения вызваны изменениями, связанными с процессом вынашивания ребенка, а иногда могут являться причиной серьезных нарушений и заболеваний.

Обзор способов лечения боли внизу живота

Лечить болезненные ощущения можно только после того, как врач установит их причину. Если они связаны с заболеваниями и нарушениями (внематочная беременность, отслойка плаценты, выкидыш, кишечная непроходимость, аппендицит), пациентку госпитализируют. Иногда требуется хирургическое вмешательство, в других случаях – постоянное медицинское наблюдение.

Если левый бок тянет из-за физиологических процессов, можно обойтись народными рецептами, витаминами и спазмолитическими препаратами:

  • для снижения тонуса матки и снятия спазмов назначают «Но-Шпу», «Папаверин», «Дротаверин»;
  • для борьбы с метеоризмом используют «Эспумизан» или «Боботик»;
  • для улучшения пищеварения принимают ферментные препараты, пробиотики;
  • поливитамины для беременных повышают иммунитет и нормализуют самочувствие.

Иногда требуется прием препаратов с высоким содержанием кальция или железа.

На любом сроке беременности запрещено:

  • ставить клизмы, пить слабительные препараты;
  • употреблять НПВС, антибиотики без рекомендации врача;
  • греть живот с помощью грелки.

С конца третьего триместра может потребоваться специальный бандаж, поддерживающий живот и снимающий нагрузку с позвоночника. Носить его нужно в дневное время.

Народные средства

Народная медицина помогает от вздутия живота, метеоризма, спазмов. Для устранения сильного газообразования можно пить укропную воду, приготовленную из семян растения, настоявшихся в чистой воде в течение 3-4 часов.

Кроме укропа, помогает ромашковый чай. Он же способствует устранению спазмов: заваривают на 1 кружку 1 ч. л. сухой травы. Однако пить его нельзя слишком часто – достаточно 2-3 кружек в сутки после консультации с врачом.

Характер болезненных ощущений

Чтобы боль не беспокоила беременную женщину, необходимо придерживаться правильного питания. Легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе улучшают самочувствие. Важно регулярно посещать наблюдающего врача и вовремя проходить обследования, чтобы выявлять патологии на начальных этапах развития.

Прием рекомендованных витаминов и пищевых добавок – необходимое условие для поддержания здоровья женщины и ребенка. Для исключения острых состояний важно полноценно отдыхать, высыпаться, отказаться от подъема тяжестей, следить за показателями давления.

Боль в левом боку во время беременности наблюдается у большинства женщин. Однако при ее появлении не следует впадать в панику – почти в 90% случаев этот симптом становится следствием естественных физиологических процессов. Любые медикаменты для снятия спазмов можно применять только после консультации с доктором.

Болезненные ощущения внизу живота (как с левой, так и с правой стороны живота) могут носить разный характер (см. также: почему болит левый бок внизу живота при беременности?). Боль может быть:

  • тянущей;
  • ноющей;
  • колющей;
  • схваткообразной.

Женщина может не переживать в следующих случаях:

  • живот болит слабо, периодически слева и справа, иногда возникает чувство, что что-то тянет (такая боль говорит о растягивании связок, удерживающих матку);
  • болезненные ощущения появляются резко, но не часто, и имеют спазматический характер (так организм говорит о происходящих гормональных изменениях);
  • низ живота болит не сильно, могут быть незначительные кровянистые выделения (это значит, что зигота прикрепилась к эндометрию матки).

Беспокоиться следует, если боль:

  • имеет сильный пронизывающий или схваткообразный характер;
  • сопровождается обильными кровянистыми выделениями вплоть до обморока;
  • тянущая, отдает в поясничный отдел, имеет спазматический характер и не проходит более месяца (это говорит о внематочной беременности);
  • колющая (зачастую является признаком заболеваний печени или поджелудочной железы, а также аппендицита, панкреатита, цистита, холецистита или инфекционных патологий).
Читайте также:  Болит левый бок внизу при беге

Источник

Болит низ и бока на 4 месяце

Беременность, особенно первая, богата новыми симптомами и неизведанными ощущениями. Некоторые из них могут насторожить будущую маму – например, боль внизу живота на ранних сроках. Важно знать, какие причины вызывают этот симптом, и когда консультация врача должна стать незамедлительной.

Боль внизу живота

Очень часто боль внизу живота появляется еще до известия о беременности. Речь идет об имплантации – процессе, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в маточную стенку. Ощущения при этом сходны с таковыми при месячных, точнее, предменструальном синдроме – тянет низ живота. Однако, в отличие от последнего, менструация так и не наступает, а болезненные ощущения продолжаются.

На третьей-четвертой недели беременности они могут стать интенсивнее и заставить будущую маму тревожиться. Боль бывает разной по характеру и продолжительности – тупой, тянущей или острой, схваткообразной. Она может присутствовать практически всегда, даже в покое или появляться только при движении, перемене положении тела, физической нагрузке. Причины этого симптома многообразны.

Причины

Почему тянет низ живота на третьей-четвертой неделе беременности? Неприятные ощущения в этой зоне не всегда обозначают патологию, нередко они связаны с физиологическими изменениями, характерными для периода вынашивания малыша. Ведь именно в это время значительно возрастает нагрузка на женский организм, и идет перестройка многих его органов.

Причины болей внизу живота или области поясницы при беременности можно разделить на две группы – физиологические и патологические.

Очень важно хотя бы приблизительно представлять их основные отличия, ведь если первые никак не угрожают здоровью матери и малыша, то вторые могут закончиться плачевно.

Физиологические причины

e95d45e45a6a35efb4109d4e3cc92f3c

Казалось бы, к четвертой неделе все неприятные ощущения должны исчезнуть, ведь имплантация уже произошла, а предменструального синдрома, как и месячных, нет. Но на практике именно в этот период дискомфорт внизу живота очень часто беспокоит будущую маму.

К основным физиологическим причинам этого явления относятся:

  1. Рост матки и ее давление на окружающие органы – мочевой пузырь, а также кишечник.
  2. Растяжение маточных связок.
  3. Гипертонус матки.

Главное отличие физиологических болей в том, что они преходящи и кратковременны. Это неприятные ощущения не растут по интенсивности, не становятся схваткообразными. И чаще всего дискомфорт исчезает при отдыхе.

Рост матки

Как только произошла имплантация, матка начинает расти. И хотя к четвертой неделе она незначительно увеличивается в размерах, все же давление на расположенные рядом органы – кишечник и мочевой пузырь – может ощущаться будущей мамой, как тупая тянущая боль в нижней части живота. Также женщина может жаловаться на частое посещение туалета без рези и жжения в уретре. Дискомфортные ощущения уменьшаются при отдыхе и смене положения.

Кроме того, растущая матка постепенно смещает центр тяжести тела, и из-за этого может возникать боль в поясничном отделе позвоночника.

Растяжение маточных связок

В брюшной полости матку поддерживают симметрично расположенные круглые связки. По мере прогрессирования беременности нагрузка на связочный аппарат все больше возрастает. Фиброзные волокна начинают растягиваться и возникают неприятные ощущения.

Если матка растет быстро, будущая мама чувствует, как тянет низ живота, появляется боль в паху. Со временем круглые связки адаптируются к увеличивающейся нагрузке, и неприятные ощущения исчезают. Но на четвертой-пятой неделе беременности они вполне могут беспокоить женщину.

Уменьшить боль помогает изменение положения тела, снижение физических нагрузок, частый отдых.

Гипертонус матки

vnizu-zhivota-na-rannem-sroke-beremennosti-3

Поскольку матка – это орган мышечный, сокращение ее мускулатуры – процесс закономерный. На поздних сроках маточное напряжение отмечается женщиной как окаменение живота. Но на четвертой-пятой неделе матка расположена слишком низко, чтоб ее можно было прощупать. Однако тупая тянущая боль, сопровождающая гипертонус, встречается очень часто.

Важно, чтоб эти ощущения не напоминали схватки и не усиливались со временем. При гипертонусе матки лучше всего прилечь и немного отдохнуть. Это поможет мускулатуре расслабиться.

Частые сокращения матки могут провоцироваться следующими факторами:

  • Нагрузкой.
  • Усталостью.
  • Психоэмоциональными переживаниями.
  • Тесной, неудобной одеждой.
  • Простудой, ОРВИ, сопутствующими болезнями.

Иногда гипертонус матки никак не ощущается, и диагноз этот устанавливается лишь по данным ультразвукового исследования. Такое состояние не требует медикаментозной поддержки. Но, поскольку иногда гипертонус предшествует выкидышу, многие врачи предпочитают направить беременную женщину в стационар для круглосуточного наблюдения и лечения спазмолитиками.

Патологические причины

1462536969-65821

Заболеваний, для которых характерна боль в животе, существует достаточно много. Некоторые из них могут сопутствовать беременности или же провоцироваться ею.

При малейшем подозрении на патологический характер боли нужно незамедлительно обращаться к гинекологу. Хотя тактика врачей в отношении сохранения беременности на сроке 4–5 недель до сих пор остается дискутабельной. По западным рекомендациям в этот период организм отторгает зародышей с генетическими и хромосомными аномалиями, и мешать ему в этом не стоит.

Однако, учитывая сколько усилий прикладывают некоторые женщины, чтобы забеременеть, многие врачи предпочитают оказать будущей маме гормональную поддержку и сохранить беременность.

Кроме того, не стоит забывать, что на ранних сроках патологическая боль – это не только угроза прерывания. Она также может свидетельствовать и о других патологиях:

  • Начинающийся выкидыш или аборт в ходу.
  • Внематочная беременность.
  • Воспалительные заболевания внутренних половых органов.
  • Фибромиома матки.
  • Болезни мочевыделительной системы.
  • Заболевания желудка, толстого и тонкого кишечника.
  • Острая хирургическая патология.

Выкидыш

Если угроза прерывания беременности проявляется лишь тупой болью или чувством давления внизу живота, при начинающемся выкидыше или аборте в ходу характер ощущений меняется. Боль становится острой, интенсивной, схваткообразной. Кроме того, у женщины появляются кровянистые выделения из половых путей, может резко ухудшиться самочувствие.

Игнорировать такие симптомы было бы опасной ошибкой. Наилучший вариант в этой ситуации – вызов бригады «Скорой помощи» для экстренной госпитализации. Хотя 4–5 недель беременности – срок небольшой, ни один врач не сможет предсказать, чем закончится выкидыш в домашних условиях. Кроме того, когда матка только начинает сокращаться, можно успеть оказать медицинскую помощь и сохранить беременность.

Внематочная беременность

1385315183_vnematochnaya-beremennost

Внематочная беременность относится к жизнеугрожающим состояниям. Если вовремя не помочь женщине, патология может обернуться профузным кровотечением и летальным исходом.

Какие признаки могут насторожить в отношении внематочной беременности? Чрезвычайно опасными бывают следующие симптомы:

  1. Появление резкой боли. Как правило, она локализована с одной стороны, и при этом низ живота не тянет, а сильно болит.
  2. Иррадиация болевых ощущений в пах, бедро, ягодицу.
  3. Появление кровянистых выделений.
  4. Резкое нарастание боли при разрыве маточной трубы.
  5. Внезапная слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, потеря сознания.

Последние признаки указывают на начало кровотечения вследствие разрыва трубы. В этом случае женщину как можно скорее необходимо госпитализировать, пока объем кровопотери не достиг критических значений.

При подозрении на внематочную беременность на сроке 4 недели необходимо определить уровень хорионического гонадотропина в крови и выполнить ультразвуковое исследование органов малого таза.

Если по данным анализа гормон выявляется, но при этом в полости матки плодное яйцо обнаружить не удается, диагноз внематочной беременности практически не вызывает сомнений.

Воспалительные заболевания

Воспалительные заболевания внутренних половых органов – яичников, матки и маточных труб – при беременности встречаются не так часто. Но и исключить такую патологию нельзя. Переохлаждение накануне зачатия или вскоре после него может привести к началу воспалительного процесса в половой сфере или к обострению хронических болезней.

Читайте также:  Болит в боку после алкаголя

Проявляться это будет следующими симптомами:

  • Тянущими болями в области поясницы, низа живота на сроке 3–4 недели.
  • Повышением температуры до субфебрильных цифр, а в некоторых случаях и выше 38°.
  • Появлением необычных выделений из половых путей.

Эти жалобы нельзя игнорировать или приписывать их беременности. Запущенный воспалительный процесс способен нарушить развитие ребенка или спровоцировать прерывание беременности.

Фибромиома матки

mioma_matki_vidy

Фибромиома матки – это опухоль, но доброкачественная. Она исключительно редко перерождается в злокачественное новообразование, способное метастазировать. Однако фибромиома склонна к росту.

В период вынашивания малыша под действием гормонов опухоль может быстро увеличиваться в размерах, вызывая ощущения, будто тянет низ живота даже на ранних сроках, четвертой-пятой неделях беременности. Это случается, если перед зачатием у женщины уже была достаточно большая фибромиома или даже несколько опухолей.

Нередко бывает так, что будущая мама и не подозревает о наличии объемного образования в матке, особенно когда она не планировала беременность и не делала ранее УЗИ. Но если женщине ранее устанавливался такой диагноз, необходимо обязательно уведомить акушера-гинеколога.

Болезни мочевыделительной системы

Во время беременности нередко обостряются болезни мочевыделительной системы. Связано это с анатомическими особенностями женского организма – близостью расположения матки к мочевому пузырю. Даже вне беременности женщины чаще страдают воспалительными заболеваниями мочевыделительного тракта – острыми и хроническими циститами, пиелитами и пиелонефритами.

В период вынашивания малыша такие пациентки обязательно подлежат учету и относятся к группе риска по развитию обострения болезни.

Цистит

Close up cropped image of a woman with hands holding her crotch lower abdomen isolated on blue background

На ранних сроках беременности (3–4 недели) врач может часто услышать от будущей мамы жалобу на то, что тянет низ живота, и на частое мочеиспускание. Однако это нормальное явление из-за давления матки на мочевой пузырь.

Но в некоторых случаях на этом уровне действительно развивается воспалительный процесс. По каким признакам беременная женщина может заподозрить начало цистита? Как правило, эту патологию сложно с чем-либо спутать. Для воспаления мочевого пузыря характерны такие симптомы:

  1. Острая или тупая боль в нижней части живота, над лобком. При надавливании рукой в этом месте боль усиливается.
  2. Частые позывы к мочеиспусканию. Некоторым женщинам приходится посещать туалет каждые 5–10 минут, что причиняет им значительные неудобства.
  3. Рези, жжение и боль при мочеиспускании. Особенно характерны неприятные ощущения в конце процесса и сразу после него. Болевой синдром может быть очень выражен.
  4. Иногда выделение капель крови в процессе мочеиспускания. Этот признак характерен для геморрагического цистита и требует обязательного осмотра урологом.
  5. Возможно повышение температуры, но нормальные показатели термометра не исключают цистит.
  6. Видимое помутнение мочи.

Цистит – это воспалительное заболевания, возбудителем которого чаще всего являются бактерии. Именно поэтому он лечится антибиотиками. Большинство препаратов такого действия при беременности противопоказаны.

Но без лечения цистит прогрессирует и может перейти в воспаление почек – пиелонефрит. Поэтому антибактериальная терапия под контролем врача обязательна. Диагноз устанавливается на основании характерных жалоб и общего анализа мочи.

Пиелонефрит

pielonifrit

Пиелонефрит – намного более серьезное заболевание, чем цистит. При этом воспалительный процесс поражает непосредственно почки. Заболевание часто переходит в хроническую форму, и такие женщины входят в группу риска по развитию ХПН (хронической почечной недостаточности).

При беременности возрастающая нагрузка на скомпрометированные почки может привести к тому, что они перестанут справляться со своими задачами. Это чрезвычайно опасно не только для состояния здоровья женщины, но и ее будущего ребенка.

Пиелонефрит при беременности проявляется сильными болями в области поясницы и низа живота, высокой лихорадкой, потрясающими ознобами. Если это обострение хронического пиелонефрита, то симптомы могут быть не столь выражены, но лихорадка и болевой синдром присутствуют обязательно.

Опасность пиелонефрита заключается в интоксикации организма, которая развивается в остром периоде заболевания. При этом страдают и мать, и ребенок. Особенно неблагоприятно такое действие на ранних сроках беременности, в начале первого триместра, когда только начинается закладка органов.

Кроме того, эта болезнь также лечится исключительно антибактериальными препаратами. Иногда, при агрессивном или устойчивом возбудителе врачу приходится назначать лекарства из нескольких групп, чтобы добиться полного уничтожения болезнетворных бактерий. Однако и побочные действия препаратов при этом суммируются, что может отрицательно сказаться на развитии плода.

Пиелонефрит при беременности может быть осложнением цистита или первичным заболеванием.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

Иногда низ живота при беременности болит вследствие неблагополучия в желудочно-кишечном тракте. Особенно легко пропустить этот симптом в первом триместре, на четвертой-пятой неделе.

В этот период у большинства женщин сильно выражены такие проявления токсикоза, как тошнота и рвота. И если у обычного человека эти симптомы в сочетании с болями в животе сразу наведут на мысль об остром кишечном заболевании (ОКЗ), то при вынашивании малыша ошибиться может даже врач.

На 4–5 неделях будущую маму должны насторожить боли в животе в сочетании с расстройством стула или изменением его цвета. Нередко при ОКЗ повышается температура, а в анамнезе есть указание на употребление сомнительных блюд, особенно мяса, рыбы, яиц или пирожных.

Боль в животе на ранних сроках может появляться на фоне запоров и – как следствие – развивающегося колита. Сниженная моторика кишечника – побочное действие избытка прогестерона, что характерно для начала первого триместра.

Патология ЖКТ на ранних сроках беременности чревата не только неприятными симптомами, но и обезвоживанием на фоне рвоты и диареи.

Острая хирургическая патология

ostryj-zhivot-3

При вынашивании малыша не стоит забывать и о таком заболевании, как острый аппендицит. Конечно, он встречается не так часто, как другие болезни, но, тем не менее, занимает определенное место в структуре причин болевого синдрома на ранних сроках.

Классический аппендицит проявляется следующими симптомами:

  • Болью в правом нижней части живота.
  • Тошнотой, иногда рвотой, запором.
  • Иногда субфебрилитетом.
  • Лейкоцитозом в общем анализе крови.

Все симптомы, кроме первого, можно отнести к обычным проявлениям беременности. К сожаленью, и боль при аппендиците типична не так часто, как представляется.

Примерно у трети пациенток дискомфорт появляется в эпигастрии (области желудка) и расценивается как обострение гастрита. У некоторых может болеть зона вокруг пупка, низ живота, поясница или даже левый бок. Иногда – при высоком расположении аппендикса – неприятные ощущения появляются в подреберье.

Отсутствие настороженности в отношении острой хирургической патологии у беременных приводит к тому, что на ранней стадии эти заболевания не диагностируются. А об аппедиците заговаривают лишь тогда, когда в процесс вовлекается брюшина, и боль становится интенсивной.

Период вынашивания ребенка никак не защищает от аппендицита и другой хирургической патологии, и о такой вероятности всегда нужно помнить.

Боли внизу живота на 3–4–5 неделях беременности могут быть связаны с различными процессами. Нередко они проходят сами, но иногда оказываются проявлением болезни. Чтобы не допустить развития серьезного заболевания, нужно своевременно обращаться за врачебной помощью и не заниматься самодиагностикой и самолечением.

Источник