Болит левый бок в области сердца что это может быть
По достижении возраста 30-35 лет, человека зачастую беспокоят неприятные боли в районе сердца, появившиеся вроде бы без повода. Боли могут возникать при глубоких вдохах, активных движениях, выступать постоянными или периодическими, острыми и тупыми, отдавать в руку, вызывать тяжесть при дыхании. Важно понять что вызвало болевой синдром и принять необходимые меры, об этом в статье ниже
С детства нас учат очень внимательно относиться к любым проявлениям дискомфорта, возникшим в этой стороне, поэтому проявившийся симптом сильно пугает. В действительности, причин болезненных ощущений в этой зоне бывает достаточно много.
Кроме сердечной мышцы, о которой задумываешься в первую очередь, это бывают проявления искривлений позвоночника, межреберная невралгия, также желудок, селезенка и прочие органы брюшной полости. Если же речь идет именно о сердце, то, скорее всего, имеет место ишемическая болезнь, гипертония и другие.
Где на самом деле расположено сердце?
Сердечная мышца значится жизненно важным органом, объемом примерно равным кулаку человека. Его размещение в грудной клетке немного отличается от традиционных представлений. Правый край располагается примерно по оси позвоночника, левая граница у мужчин (у женщин из-за различия формы и размеров груди этот ориентир использовать нельзя) правее левого соска, по высоте оно начинается примерно под уровнем ключицы в районе позвоночника, формой, расширяясь вниз, и заканчивается примерно между 5-6 ребром.
Таким образом, нужно понимать, что размещение сердца является не радикальным левосторонним, а просто левее относительно оси позвоночника.
Как понять, болит сердце или нет?
После появления болевого ощущения в грудной клетке, первым делом следует разобраться и понять в чем его причина, кардиологическая она или некардиологическая.
При подверженности сердца или его сосудов заболеванию, боль с левой стороны называют кардиологической и выделяют нижеследующие признаки:
- Местоположение: за грудиной, до левой границы ключицы
- Тип боли очень разный: ноющая, давящая, колющая, тупая
- Отсутствует болезненность между ребрами или в районе позвоночника
- Боли сердечного происхождения не имеет связи с легкой двигательной активностью, например подъемом и опускание рук, но возникает после физической нагрузки
- При стенокардии возникает в результате приема большого количества пищи и, к примеру, активной ходьбы после этого. Важно отметить, что при этом будет отсутствовать изжога, отрыжка и нарушения стула.
- Часто отдает в левую руку, нижнюю челюсть слева, локализуется в левой лопатке, однако при этом не наблюдается нарушений чувствительности, левая рука не ощущает холода, нет слабости, цвет кожи нормальный.
Некардиологический характер возникающей боли
Некардиологический означает, что болезненность возникает не из-за сердца. Если интенсивность болевых ощущений с левой стороны изменчива при наклоне, поворотах телом, глубоком дыхании, махах и вращениях руками, а нитроглицерин не оказывает эффекта нейтрализации, то, вероятнее всего, источником будет межреберная невралгия или радикулит грудной клетки.
Возможен невроз, характер боли при нем является ноющим или колющим, она сосредоточена локально и проявляется кратковременно или периодично.
Доказано, что вызывать физическую боль слева в груди способны даже обычные стрессы и депрессии, поэтому классическая сцена, когда женщина хватается за сердце, услышав что-то потрясшее ее, не является художественной выдумкой.
Колющий и сжимающий характер болевых ощущений часто вызывается проблемами с кишечником, его вздутием, что нарушает нормальную работу сердечной мышцы. Если при приеме определенной вида пищи, у вас возникают болевые признаки груди слева, то, возможно, дело в неправильной работе поджелудочной железы или самого желудка. Помимо указанных, вероятным источником может быть слабый грудной отдел, искривления позвоночника или остеохондроз.
При невралгии межреберных нервов (межреберная невралгия) боль, бывающая как хронической, так и острой, появляется из-за сдавливания межреберных нервов. Обычно этот вид боли сопровождается жжением, покалыванием или онемением в области ребер, в том числе и с левой стороны. Характерной особенностью является отсутствие эффекта улучшения, если принять нитроглицерин. Межреберная невралгия часто появляется с возрастом, ее могу спровоцировать болезни позвоночного столба, сахарный диабет, патологии желудка и кишечника.
Как такового лечения межреберной невралгии нет. Обычно задача врача снять боль с левой стороны и улучшить состояние межреберных нервов, не допустив повторения болезни. Для этого назначают препараты, снимающие спазмы, проводят курс физиотерапии, иногда иглоукалывания.
При остеохондрозе грудного отдела хрящевая ткань суставов изнашивается, что приводит к проявлению боли в процессе движения или нагрузок.
Обнаружение причин боли
После того, как появились болевые ощущения с левой стороны в груди, первым делом следует обратиться за консультацией к кардиологу, чтобы выяснить кардиологический ли характер у возникшего болевого синдрома.
Наиболее доступным методом быстрой диагностики работы сердечной мышцы и выявления патологий в ней является проведение ЭКГ или электрокардиограммы. Суть исследования заключается в закреплении на теле датчиков, которые, улавливая ритм биения крови, выдают график.
По данному графику кардиолог определяет наличие отклонений в тех ли иных частях сердца. Традиционное ЭКГ заключается в получении кардиограммы в спокойном режиме работы в течение всего нескольких секунд. Часто такого исследования недостаточно для выявления патологий, тогда проводят ЭКГ «под нагрузкой», или Холтеровское мониторирование, когда датчики и приемник, питаемые от батарейки, закрепляют на теле больного и снимают показания в течение суток. За счет этого врач видит полную картину поведения сердечной мышцы во все периоды бодрствования и сна. Для проверки наличия сердечных шумов используют фонокардию.
Общее состояние органа, а также работу клапанов и течение крови в различных отделах сердца, проверяют с помощью процедуры под названием эхокардиография.
Для оценки состояния коронарных артерий проводят процедуру коронграфии, а недостатки в кровоснабжении проверяют методом сцинтиграфии миокарда.
Чтобы убедиться в «несердечном» происхождении боли с левой стороны, используют исследования грудной клетки с помощью рентгена, компьютерной томографии и МРТ позвоночного отдела, для этого нужно обратиться к неврологу или ортопеду, при более глубоких обследованиях необходимо посетить врача-гастроэнтеролога.
При осмотре больного врачом-кардиологом обращается внимание, как рассказывает пациент о симптомах.
Для оценки используется следующая зависимость: если пациент очень ярко, подробно и открыто рассказывает о своих болезненных ощущениях, не скупясь на подробности, то, с большей вероятностью, это свидетельствует о том, что сердце не служит источником болей.
Дополнительным фактором в пользу такого заключения служит подробность о том, что боль сопровождается учащенным сердцебиением. И наоборот, скупое и сухое повествование о наличии болевых ощущений с приведением точных подробностей, говори скорее о «сердечных» причинах.
Что делать при наличии боли в груди слева?
Боль в груди слева первый делом приводит к мысли о проблемах с сердцем, что и может быть реальной причиной. Поэтому, при появлении такого болевого синдрома, нужно прекратить любую физическую активность, занять лежачее положение, снизив нагрузку на сердце и мышцы, дать приток свежего воздуха в помещение.
Независимо от типа боли, если у вас нет полной уверенности в «несердечном» ее происхождении, нужно положить 1-2 таблетки нитроглицерина под язык. При улучшении состояния обратиться к терапевту для проведения первичного осмотра. После приема нитроглицерина может возникнуть головная боль, это обычное явление, так как он снижает кровяное давление.
Если эффект от приема нитроглицерина отсутствует, но остаются затрудненное дыхание, слабость, бледность, состояние полуобморока, то надо сразу вызывать скорую помощь, упомянув о боли в левой стороне груди и что нитроглицерин не снял симптомов.
Если боль сердца прошла сразу после приведения в состояние покоя, то все равно важно обратиться к врачу-терапевту, попросив назначить ЭКГ и осмотр у невролога.
Профилактика болевого синдрома в левой части груди
Как вы узнали из статьи, причиной боле слева в груди далеко не всегда является сердечная мышца, в большем количестве случаев речь идет о невралгии, остеохондрозе, заболеваниях желудка, кишечника. Для профилактики в этом случае необходимо уменьшить действие факторов, приводящих к осложнениям. Следует не перегружать себя чрезмерными нагрузками, питаться сбалансированной здоровой пищей богатой витаминами, уделять внимание спорту, но без тяжелых нагрузок. Ровно эти же рекомендации действуют для продления правильной работы сердца.
Источник
Наличие боли в грудной клетке может свидетельствовать как о сердечных патологиях, так и о различных функциональных нарушениях других органов. Локализация дискомфорта и боли в подреберье слева обычно не связана с сердцем. Поскольку рядом находятся внутренние органы, то нередко проблемы в них воспринимаются как боль слева под сердцем.
Собственно сердце дает о себе знать с помощью болевых ощущений в центре груди. Исходя из вида боли, ее интенсивности, времени возникновения и продолжительности врач может судить о причине ее возникновения. Боль слева имеет ноющий, тупой, режущий, колющий характер.
Какие органы находятся слева под сердцем?
Левое подреберье относится и к т. н. эпигастральной области, и к области грудной клетки. В этой части тела расположены внутренние органы, включая:
- сердце;
- левую часть диафрагмы;
- часть желудка;
- поджелудочную железу;
- селезенку;
- кишечник;
- левое легкое.
Диафрагма — это мышечное образование, разделяющее брюшную полость с грудной, имеющее отверстие для проходящих из верхней части туловища крупных кровеносных сосудов и пищевода. Диафрагма участвует в процессе дыхания.
Желудок — это один из главных органов системы пищеварения, в который через пищевод поступает пища и происходит процесс переваривания с помощью соляной кислоты и ферментов. Желудок представляет собой мышечный полый орган, внутри которого находится особая эпителиальная ткань, устойчивая к воздействию соляной кислоты.
Поджелудочная железа — еще один важный орган пищеварительной системы, ответственный за процесс переваривания и усвоения белков, жиров и углеводов. Железа выделяет инсулин и глюкагон, влияя на углеводный обмен.
Селезенка — крупный лимфоидный орган, расположенный позади желудка в верхней части брюшной полости. Не являясь жизненно-важным органом, селезенка берет на себя небольшую часть иммунной и кроветворной функций.
Кишечник — часть пищеварительной системы общей длиной около 4 метров, отвечающий за усвоение питательных веществ и выведение остатков переваренной пищи. Состоит из толстого и тонкого кишечника.
Легкие — парный орган дыхания, отвечающий за газообмен и снабжение организма кислородом. Находится в центральной части грудной клетки и выполняет функцию дыхания, в которой задействованы также мышцы диафрагмы, брюшной полости, подвздошно-реберные мышцы.
Анатомия органов грудной клетки
Что может болеть?
Возникшая боль слева под сердцем обычно не говорит о проблемах в работе сердца, но свидетельствует о болезнях внутренних органов, перечисленных выше. Также дискомфорт и боль слева появляется при травмах позвоночника и ребер. Остеохондроз приводит к развитию невралгии, при которой болевые ощущения локализуются слева в подреберье.
Болезни сердца
Боль под сердцем с левой стороны, локализующаяся спереди, не является прямым показателем заболевания этого органа. Боль именно в сердце ощущается человеком как боль в центре груди, и при этом болевой синдром может иррадировать в левую часть — руку, плечо, шею, челюсть. Но собственно боль под сердцем — это не одно и то же, что и боль в сердце, и чаще всего это говорит о проблеме в другом органе.
Самый распространенный диагноз, сопровождаемый сильными болями в груди, связанный с сердцем — инфаркт, но он ощущается именно в центре грудной клетки спереди или со спины. В некоторых случаях резкая жгучая боль под сердцем спереди слева может быть симптомом атипичного случая ишемической болезни.
Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — другая распространенная причина боли в груди. Стенокардия напряжения может вызывать жжение в загрудинной области по центру во время физических или психоэмоциональных стрессов. При этом может возникать отдача под лопатку или левую руку. Приступ длится от 1 до 10 минут (изредка продолжается до 30 минут) и проходит после прекращения стресса или употребления нитроглицерина.
Увеличение и болезни селезенки
Боль в левом подреберье под сердцем, ощущающая под нижним ребром, имеющая ноющий или тупой характер, нередко возникает при различных патологиях селезенки. Она находится достаточно близко к поверхности тела, будучи уязвимым для механических повреждений.
Удары, ушибы, падения могут спровоцировать разрыв органа. В этом случае боль слева под ребрами будет иметь более интенсивный острый характер.
Заболевания селезенки обычно приводят к ее увеличению, из-за чего возникает боль ниже сердца под ребрами. Это могут быть различные инфекции, такие как мононуклеоз или гнойный абсцесс.
Увеличение органа вызывают и гемобластные болезни, такие как:
- лимфома;
- лейкоз;
- лимфолейкоз и другие.
При туберкулезе, малярии, волчанке и других заболеваниях селезенка также имеет свойство увеличиваться. Воспалиться может и сама селезенка, что приведет к более интенсивным болевым ощущениям под сердцем слева. При подобных ощущениях нужно обратиться за медицинской помощью.
Болезни желудка и органов ЖКТ
Разные патологии желудка и ЖКТ также могут причинять боль в левом боку под сердцем. Дискомфортные ощущения в эпигастрии слева воспринимаются как жгучая, ноющая или режущая боль при:
- гастрите — воспалении слизистой желудка;
- язве — нарушении целостности слизистой оболочки;
- злокачественных новообразованиях.
Гастрит характеризуется тупыми и ноющими болями слева или в центре брюшной полости, имеющими приступообразный характер, возникающими из-за повышения или понижения кислотности.
В зависимости от тяжести заболевания, ощущения могут протекать с:
- отрыжкой с кислым или гнилостным запахом;
- рвотой, приносящей облегчение;
- диареей.
Пониженная кислотность при гастрите обычно дает боль слева или в центре эпигастрия сразу после приема пищи, тогда как повышенная кислотность протекает с болевыми ощущениями при длительных перерывах между едой (т. н. «голодные боли»).
Язвенная болезнь во многом схожа с гастритом по симптомам, основным отличием является характер и интенсивность болевых ощущений слева под ребрами: они могут возникать независимо от еды и иметь более выраженный острый характер.
Патологии поджелудочной железы
Панкреатит сопровождается тянущими опоясывающими брюшную полость болями, которые также могут ощущаться как боль под сердцем с левой стороны. Нередко неприятные ощущения начинаются после жирной, слишком сладкой, жареной пищи, алкоголя и сопровождаются такими симптомами, как:
- рвота;
- диарея;
- повышение температуры.
Рвотные массы имеют примеси желчи, а сама рвота обычно не приносит облегчения. При увеличении головки поджелудочной железы происходит пережим желчевыводящих протоков, из-за чего возникает т. н. механическая желтуха. Симптомами становятся осветление каловых масс, желтизна кожных покровов и темный цвет мочи.
Болезни органов дыхания
Болезни легких — пневмония, воспаление легкого, туберкулез, раковые опухоли — также могут вызывать боль слева ниже сердца. Обычно она имеет колющий характер, возникающий при вдохе или выдохе, усиливаясь при кашле или чихе. В зависимости от болезни и ее степени ощущения слева под ребрами характеризуются такими признаками:
- одышка — при пневмонии и туберкулезе;
- кашель — при всех видах болезней легких;
- лихорадка — при абсцедирующей пневмонии, воспалении или туберкулезе;
- синюшность носогубного треугольника — при пневмонии;
- сильной общей слабостью — при пневмонии.
Злокачественные процессы в легких обычно сопровождаются резким снижением веса при сохранении режима питания, постоянной слабостью, выделением вязкой мокроты с кровью, опухлостью вен на шее.
Если боль прямо под сердцем — о чем это говорит?
Появление резкой боли слева прямо под сердцем обычно не является симптомом кардиологических заболеваний, а указывает на проблему в других органах и системах. Важно наблюдать за общим состоянием и фиксировать появление других симптомов, по которым можно определить причину возникновения дискомфорта.
Особое внимание нужно уделить:
- работе пищеварительной системы (диспепсические явления);
- реакции на лекарственные препараты (если после приема того или иного препарата боль слева утихла, то можно сделать вывод о причине ее возникновения);
- реакции на смену положения тела.
Если боль слева в подреберье (в боку) утихает или усиливается при долгом отсутствии пищи или сразу после еды, то это обычно означает наличие гастрита. По этой же причине дискомфортные ощущения в левом подреберье стихают при употреблении антацидных препаратов — это также указывает на проблемы с желудком. Если дискомфорт проходит или усиливается при смене положения тела, то это может говорить о таком заболевании позвоночника, как остеохондроз грудного или шейного отдела.
Если боль слева при вдохе — что это значит?
Боль под сердцем при вдохе слева обычно вызвана невралгией, при котором она усиливается при кашле или чихании, воспринимаясь больным как покалывание в сердце. Невралгические боли являются следствием остеохондроза.
Полезное видео
О чем может говорить боль под сердцем слева – смотрите в этом видео:
Заключение
- Локализация болезненных ощущений слева в области сердца в 90% случаев свидетельствует о проблемах не с самим сердцем, тогда как сердечники ощущают боли именно в центре грудной клетки, а не слева.
- Основными причинами болезненных ощущений с отдачей в левую часть тела являются болезни органов дыхания, пищеварения, а также позвоночника.
- Так как сердце в редких случаях может болеть слева и в нижней части груди, большинство врачей при жалобах пациента на боли такой локализации проводят обследование других органов.
Источник
Такой симптом, как болит левая сторона в районе сердца, может являться следствием множества факторов. Спровоцировать болевую симптоматику, локализованную с левой стороны грудины, способны сердечно-сосудистые патологии, болезни органов дыхания, невралгия, нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта. Для определения предварительного диагноза следует обратить внимание на то, какой характер носят болезненные ощущения, а также учесть дополнительную симптоматику.
Сердечный приступ
При сердечном приступе, ишемии сильно болит левая сторона грудины в районе сердца. Боли при этом отдают в область левого плеча, брюшной полости, спины. Для сердечного приступа характерна также следующая симптоматика:
- одышка;
- чрезмерно интенсивное потоотделение;
- побледнение кожных покровов;
- тошнота и приступы рвоты;
- обморочные состояния;
- паника, страх смерти.
Если боль спровоцирована патологиями, воспалительными процессами, локализованными в области перикарда, то наблюдаются такие признаки, как затруднение дыхательной функции, обморок. При этом болевой симптом носит острый, внезапный характер.
При стенокардии
Болевой синдром, концентрирующийся в груди в области сердца, иногда указывает на развитие такого кардиозаболевания, как стенокардия. Симптоматика во многом схожа с проявлениями инфаркта, однако, боль носит скорее тянущий характер.
Болевой синдром может проявиться, даже когда человек находится в состоянии абсолютного покоя. Облегчить состояние больных стенокардией помогает таблетка нитроглицерина, положенная под язык.
Аневризма аорты
Еще одна распространенная причина болевого синдрома в левой части груди — это аневризма аорты. Данная патология сопровождается ярко выраженными болезненными ощущениями, отдающими в область спины, левой лопатки. У больных, страдающих подобной патологией, часто проявляются следующие сопутствующие симптомы:
- обморок;
- одышка;
- боли, локализованные в забрюшинном пространстве;
- нарушение двигательный функции конечностей;
- снижение показателей чувствительности, онемение конечностей, языка;
- временные нарушения речевой функции.
Патологии пищеварительного тракта
Часто боль с левой стороны груди вызывают не проблемы с сердцем, а нарушения в функционировании пищеварительной системы. Данное проявление характерно для запущенной формы изжоги. Заподозрить заболевание можно по наличию определенных клинических признаков:
- кашлевой синдром;
- слюнотечение;
- тошнота и приступы рвоты;
- неприятный (горький или кислый) привкус в ротовой полости;
- чрезмерная потливость;
- боли в районе гортани.
При подобных симптомах следует как можно скорее обратиться за помощью к специалисту-гастроэнтерологу.
Патологии дыхательной системы
Боли в левой части груди у сердца могут выступать в качестве одного из проявлений клинической картины при следующих патологиях бронхо-легочной системы:
- пневмония (воспаление легких);
- пневмоторакс;
- эмболия легких.
К наиболее опасным состояниям для пациента относят эмболию — тромбирование артерии, проходящей через легкие. Нарушение процессов снабжения легких кислородом может привести к печальным последствиям, вплоть до гибели пациента.
На данную патологию указывают следующие симптомы:
- нарушение, затруднение дыхательной функции;
- учащенное, сбившееся дыхание;
- нарастающие боли в грудине при вдохе.
В случае воспалительного процесса, локализованного в области легких, у больных наблюдается лихорадочное состояние, кашлевой синдром, выделения слизистого характера, общая ослабленность.
Нервные расстройства
Расстройства в функционировании центральной нервной системы также сопровождаются ноющими болезненными ощущениями в левой части грудной клетки. При этом пациенты жалуются на бессонницу, эмоциональную нестабильность, нарушения сна, приступы беспричинной раздражительности.
Что делать?
Частые и сильные боли в левой стороне груди, в районе сердца, нельзя игнорировать, поскольку в большинстве случаев они свидетельствуют о развитии опасных патологических процессов, требующих адекватной, современной терапии.
Поставить диагноз самостоятельно практически невозможно, поэтому при повторяющихся болевых приступах следует обратиться к специалисту, пройти диагностическое обследование, которое позволит установить первопричины данного клинического проявления.
Срочно вызывать бригаду медиков необходимо при резком, ярко проявленном болевом синдроме, сопровождающемся обморочном состоянием, нарушениям дыхательной функции, резким побледнением, нарушением сердечного ритма. Подобные тревожные симптомы могут указывать на инфаркт миокарда или легочную эмболию, требующую срочной госпитализации больного.
Источник
