Болит левый бок какой врач

Резкая боль в левом боку внизу живота — симптом, который, к сожалению, беспокоит многих. В некоторых случаях речь идет о временном дискомфорте, за которым не скрывается ничего серьезного, тогда боли, как правило, незначительные и эпизодические. Однако если проблема становится постоянной и всерьез волнует пациента, она может сигнализировать о наличии серьезных хронических или острых заболеваний. О них и будет рассказано в этой статье.

Какие органы могут быть задеты?

Резкие боли в левом боку внизу живота могут беспокоить пациента ниже линии пупка. Стоит отметить, что с дискомфортом в этой области сталкиваются пациенты практически при всех гинекологических, урологических и гастроэнтерологических заболеваниях.

Если верить медицинской статистике при резких болях в левом боку внизу живота чаще всего речь идет об урологических патологиях. У некоторых пациентов диагностируют гинекологические проблемы, заболевания пищеварительного тракта, в редких ситуациях это может быть ортопедическая патология.

Подобные проблемы встречаются примерно у 15% жителей Земли. Симптом может быть связан с большим количеством патологий. Часто при резких болях в левом боку внизу живота оказываются затронуты определенные органы, их болезни, как правило, и становится причиной неприятных ощущений.

Во-первых, это селезенка. Этот орган относится к иммунной системе человека, в его тканях образуются клетки крови, а затем накапливаются и уничтожаются. При этом селезенка является еще и важным хранилищем крови за счет портальной системы кровотока. Если удалить этот ее, человек не погибнет, так как его функцию возьмут на себя другие органы. В частности, лимфатические узлы и печень.

Во-вторых, причиной боли в левом боку внизу живота могут быть проблемы с толстым кишечником. На левой стороне нашего туловища расположена соответствующая часть ободочной поперечной кишки. Именно она может так сильно болеть с левой стороны. Причина может скрываться и в тонком кишечнике. С левой стороны располагается одна из его частей — второй отдел. Левосторонней болью внизу живота сопровождаются воспаления, инвагинация и закупорка.

В-третьих, стоит обратить внимание на мочеполовые органы. Когда режет живот слева внизу, это может быть последствием воспалительных процессов, которые происходят, как у женщин, так и у мужчин.

В-четвертых, в зоне риска находятся тазовые кости. Боль в области живота слева внизу провоцирует поражение левого тазобедренного сустава, хрящей, сосудов, лимфатических узлов и нервных волокон, расположенных в тазовом поясе.

Механизм возникновения боли

Необходимо отметить, что боль — сложный процесс, окончательно его формирование так еще и не изучено. Она способна перемещаться в разные участки тела, подавать ложные ощущения, что нередко значительно осложняет процесс диагностики. В некоторых случаях возникает и вовсе без какого-либо конкретного источника.

Причин появления боли несколько:

• нарушение клеточного метаболизма в конкретном участке, подверженном патологии;
• застойные явления и местные нарушения кровообращения;
• функциональные и структурные изменения во внутренних органах;
• развитие дистрофического или воспалительного процесса.

Существует несколько этапов формирования боли. На первом человек начинает замечать неприятные ощущения в том месте, где находится патологический очаг недуга. На следующем этапе начинается формирование вторичного очага, из-за чего связь с первичным может быть даже утрачена. Это так называемые отраженные боли. Наконец, на третьем этапе патологический процесс значительно усугубляется, начинается трофическое нарушение. При этом очаг болевого импульса усиливается, больной начинает ощущать нарастание интенсивности патологического дискомфорта.

Проблемы с селезенкой

В большинстве случаев боли с левой стороны в нижней части живота связаны с воспалительными процессами, протекающими во внутренних органах, расположенных в этой области. Возможные заболевания при резкой боли в левом боку внизу живота могут быть связаны с селезенкой.

Например, при завороте селезенки вены, артерии и нервные пучки в этом органе начинают полностью или частично перекручиваться. Большинство причин этого недуга связаны с индивидуальными особенностями пациента, которые проявляются уже при рождении Это длинные брыжеечные связи, удерживающие орган в пределах брюшной полости. При завороте пациента начинает беспокоить острая боль в левом боку, которая отдает в верхнюю часть ног и пах. Нередко боли сопровождаются рвотой, тошнотой, запорами. В такой ситуации, как правило, пациенты решаются на операцию.

Нарушение оттока крови через портальную вену и воспалительный процесс приводят к расширению селезенки. В этом случае боль тупая, может мигрировать в живот. При воспалении поднимается температура, появляется рвота и тошнота. В большинстве случаев воспаление селезенки связано с патологией других органов.

Абсцесс — это гнойное воспаление селезенки, которое осложняется развитием перитонита. Это опасное состояние, которое требует незамедлительного хирургического вмешательства. При мелких абсцессах высока вероятность полного выздоровления, если появляются крупные очаги, возможны серьезные осложнения.

Киста селезенки представляет собой полость, заполненную слизью или жидкостью. Она формируется после абсцесса. Сопровождается приступами тупой боли. Стоит опасаться инфаркта селезенки. Это состояние появляется при закупорке мелких артерий паренхимы и артериол. В результате вокруг тромба сосуда развивается невроз. При инфаркте селезенки боль появляется в левом подреберье. Со временем перемещается вниз живота. Усиливается при кашле, глубоком вдохе и резких движениях. Инфаркт сопровождается высокой температурой (до 39 градусов). Высока вероятность обильной кровопотери.

Наконец, боль может быть признаком лейкозов. Хронические миело- и лимфолейкозы поражают органы кроветворения. Селезенка при этом значительно увеличивается в размерах. В такой ситуации орган приходится удалять.

Болезни тонкого кишечника

Велика вероятность, что боли в этой части туловища связаны с проблемами в тонком кишечнике.

Один из самых распространенных вариантов — мальабсорбция. Это заболевание может носить как приобретенный, так и врожденный характер. Слизистые оболочки кишечника оказываются не в состоянии всасывать отдельные пищевые компоненты, имеющиеся в некоторых продуктах (фрукты или молоко). Из-за этого начинается диарея, расстройство пищеварения, типичные боли. Другой сопутствующий симптом — метеоризм. После опорожнения кишечника боль стихает.

Непереносимость растительного белка глютена, который в большом количестве содержится в злаковых культурах, называют целиакия. По симптомам этот недуг сильно напоминает предыдущий. Также характерно вздутие, урчание, расстройство стула. Лечение сводится к исключению продуктов, имеющих в составе глютен.

Боли внизу живота слева после еды могут означать такую патологию, как дивертикулит. Это воспаление мешкоподобных выпячиваний стенок кишки, которые и называют дивертикулами. Симптомы проявляются после приема пищи. Это тошнота, лихорадка, рвота, вздутие живота.

Толстая кишка

С толстой кишкой связан синдром раздраженного кишечника. До сих пор происхождение этого заболевания остается неясным. Страдают от него и женщины, и мужчины. У женщин обострения совпадают с изменением гормонального фона и месячными. Симптомы синдрома раздраженной кишки — расстройство стула и метеоризм. Как правило, данное заболевание может свидетельствовать о серьезных патологических изменениях в организме. К ним относятся неспецифический язвенный колит, злокачественные и доброкачественные опухоли, сахарный диабет, гормональные нарушения, острые кишечные инфекции с последующим дисбактериозом. Стабилизировать состояние пациента удается при помощи специального медикаментозного лечения и особой диеты. В этом случае симптомы отступают, болезнь может вовсе пройти.

При появлении подобных проблем важно знать, к какому врачу обратиться. При резкой боли в левом боку внизу живота часто помощь окажет гастроэнтеролог. Ведь проблема может быть и в болезни Гиршпрунга. Это наследственный недуг, который преимущественно поражает представителей сильной половины человечества. Он возникает при отсутствии участков иннервации в толстой кишке. Помимо боли в левом боку, к симптомам относится вздутие, запоры и усиленное газообразование. Вылечить болезнь Гиршпрунга можно только путем хирургического вмешательства. Части толстой кишки, лишенные нервных окончаний, просто удаляются.

Воспалительное заболевание толстого кишечника, которое сопровождается такими болями — это болезнь Крона. По коду по МКБ 10 этот недуг классифицируют как отклонение от нормы, выявленное при клинических и лабораторных исследованиях. При этом болит конкретный отдел кишечника, который оказался подвержен воспалительному процессу. Это сложное заболевание, которое в обязательном порядке требует и хирургического, и консервативного лечения. Вся проблема заключается в том, что она часто маскируется под другие недомогания, поставить правильный диагноз оказывается очень сложно. По коду МКБ 10 болезнь Крона относится к регионарным энтеритам.

Проблемы может создать и неспецифический язвенный колит. Это полиэтиологическое воспалительное заболевание, сопровождающееся морфологическими изменениями, которые происходят в толстом кишечнике. Считается, что его ключевая причина кроется в сбоях при работе иммунной системы и наследственных факторах. Боль в этом случае приступообразная с разной интенсивностью.

Резкий дискомфорт может появиться из-за полипов ободочной кишки, которые представляют собой доброкачественные образования. Они сопровождаются расстройством стула, когда запоры могут сменяться диареей, что грозит полным обезвоживанием организма. С левой стороны боль появляется, когда полипы поражают нисходящую часть ободочной кишки.

Заворот кишок

Отдельно стоит сказать о завороте кишок. Это патологически тяжелое состояние, на фоне которого появляется непроходимость кишечника. Наиболее распространенной причиной становится спаечный процесс в брюшной полости, который появляется в результате операций или воспалительных процессов. Также причинами становятся опухоли в кишечнике, грыжи. Среди провоцирующих факторов длительное голодание, неправильное питание и переедание.

Основной симптом заворота кишок у взрослых — это схваткообразные боли. Они имеют нарастающий характер. Болезнь перерастает в хроническую стадию через непродолжительное время. У пациента не выделяются газы, пропадает стул, появляется тошнота, вздутие живота, рвота. Из ярких симптомов заворота кишок у взрослых нужно отметить бледность кожных покровов, пониженное артериальное давление, тахикардию.

Диагностика

Чтобы поставить верный диагноз, назначается обзорная рентгенограмма. В этом случае на снимке четко можно рассмотреть кишечную петлю, расположение самой кишки в неправильном положении. Это самый оптимальный способ, как определить непроходимость кишечника. Для этого проводят контрастное исследование.

Наиболее распространенной является патология сигмовидной кишки. Также существует заворот тонкой и слепой кишок.

Лечение

После того, как определить непроходимость кишечника удалось, необходимо приступать к лечению. В данном случае поможет только хирургическое вмешательство.

Самую важную роль в благоприятном исходе играет ранняя диагностика. Чем быстрее удалось выявить недуг, тем больше шансов, что справиться с ним удастся без серьезных последствий.

Следует опасаться развития осложнений. Например, при завороте кишок быстро развивается гангрена. Поэтому при первых симптомах, напоминающих это заболевание, появлении болей в левом боку, следует незамедлительно обращаться за врачебной помощью.

Во время операции хирург иссекает часть кишки, накладывая анастомоз. Но существует вероятность развития калового перитонита. В этом состоит основная угроза жизни для пациента.

Профилактика

В целях профилактики заворота кишок рекомендуется рационально питаться небольшими порциями, не впадая в крайности. Не есть слишком много и слишком мало.

Важно исключить переедания и минимизировать в своем рационе количество продуктов, содержащих грубую клетчатку. Предупредить рецидив заболевания можно, выполнив операцию по фиксации сигмовидной кишки к брюшной стенке.

Мочеполовая система

Из-за проблем с мочеполовой системой боли в левом боку возникают и у женщин, и у мужчин. В редких случаях такие симптомы провоцирует синдром Аллена-Мастерса, патологическое расширение почечной лоханки.

При подозрениях на инфекционно-воспалительное заболевание мочеполовой системы требуется провести тщательную диагностику и соответствующую терапию. Если у вас возникла резкая боль в левом боку внизу живота, что делать, должен знать каждый. Когда этот симптом сопровождается выделениями из уретры или влагалища, расстройством мочеиспускания, следует обращаться за помощью к гинекологу или урологу. Только врач сможет поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию.

Чаще всего это бывает эндометриоз. Это гинекологическая проблема, при которой клетки внутренней оболочки матки начинают разрастаться за ее пределы. На это оказывают воздействие половые гормоны. Заболевание сопровождается микрокровотечениями, фиброзными изменениями и воспалительными реакциями. В большинстве случаев возникает в возрасте от 40 до 45 лет.

До сих пор врачам не удалось точно установить причину этого недуга. Основная теория связана с ретроградной менструацией. Если ей следовать, то во время месячных содержимое матки частично оказывается в брюшной полости и маточных трубах. Такое состояние и называют ретроградной менструацией. Позже выяснилось, что такое явление весьма распространено, оно в той или иной степени проявляется у 90% женщин. Поэтому развитие заболевания стали в первую очередь связывать с гормональными и иммунологическими факторами.

Симптомами эндометриоза являются болевые ощущения, меноррагия, эндометриоидные кисты, бесплодие. Резкая боль в левом боку внизу живота без температуры как раз может привести к такой проблеме, так как данное заболевание не сопровождается жаром.

При первых признаках данного расстройства следует незамедлительно обращаться к врачу. Медикаментозное лечение основано на применении прогестеронов, оральных контрацептивов, андрогенов. Хирургическое лечение может быть трех типов. Женщинам, планирующим беременность, показана операция, облегчающая симптомы. Возможен полуконсервативный вариант, когда способность к деторождению теряется, но яичники продолжают функционировать. Наконец, радикальный метод связан с полным удалением матки и придатков.

Если возникают боли внизу живота слева при ходьбе, важно исключить патологии мочеполовой системы. Еще один распространенный вариант — мочекаменная болезнь. В этом случае в мочевыводящих путях образуются камни, из-за чего нарушается обмен веществ во всем организме. Факторы, которые провоцируют образование камней, это нарушение оттока мочи из-за аномалий развития мочевыводящих путей, нарушение обмена веществ, всевозможные инфекции.

Заболевание может никак не проявляться на протяжении длительного времени. Часто его обнаруживают случайно во время планового обследования. Симптомы слабо выражены. Помимо боли в левом боку, это раздражение наружного отверстия уретры, дискомфорт в области поясницы, жжение при мочеиспускании, оно появляется после острой, копченой, острой пищи и алкоголя.

На более поздних стадиях возникают такие типичные симптомы, как приступы почечной колики. Они появляются из-за закупорки мочевыводящих путей. Боли при этом тянущие и тупые. Моча может начинать окрашиваться в красный цвет. При анализе в ней обнаруживают песок и камни. Провоцирующими факторами появления почечных колик являются бег, физические нагрузки, тряска, поднятие тяжестей, падение. В большинстве случаев снизить боль удается под воздействием тепла.

На фоне мочекаменной болезни может развиться воспалительный процесс. В таких случаях к вышеперечисленным симптомам добавятся признаки пиелонефрита. Это ноющие боли в районе поясницы, характерный озноб, пиурия, повышенная температура тела. Тяжелым последствием может стать анурия, так называют полное прекращение мочеиспускания. В такой ситуации не обойтись без срочной врачебной помощи. Как правило, пациенту требуется госпитализация.

Медикаментозное лечение заключается в приеме спазмоанальгетиков и спазмолитиков. Это симптоматическая терапия, направленная на купирование сильных приступов почечной колики. При хроническом или остром пиелонефрите назначают нестероидные и антибактериальные противовоспалительные препараты.

При мочекаменной болезни особенно следует опасаться осложнений. У значительного числа пациентов с таких диагнозом в перспективе развивается калькулезный хронический пиелонефрит. Также часто встречается острый калькулезный пиелонефрит. На фоне хронически протекающего воспалительного процесса нарушается отток мочи, что приводит к развитию нефросклероза, так называют состояние сморщивания почки. Это может сопровождаться нефрогенной артериальной гипертензией, нарушениями функционального состояния почек, приводит к общему ухудшению состояния организма.

Из наиболее опасных осложнений, возникающих в результате мочекаменной болезни, нужно выделить хроническую или острую почечную недостаточность.