Болит крестец и левый бок

Болит крестец и левый бок thumbnail

Крестцовая область — это самый нижний отдел позвоночника, сверху примыкающий к нижнему поясничному позвонку, а снизу — к копчику.

Крестец — единая крупная кость треугольной формы, образованная пятью сросшимися вместе позвонками и по бокам образующая соединения с тазовыми костями.

Боль в этой области называют сакродинией, и она — одна из сильнейших, так или иначе связанных с позвоночником.

Боль в крестце чаще всего беспокоит женщин, поскольку их костная и мышечная ткань менее прочная, чем у мужчин, а потому более подвержена травмам вследствие перегрузок.

Причины появления болей в крестце

Чаще всего боль в области крестца возникает при патологиях опорно-двигательного аппарата, чрезмерных нагрузках, тяжелой физической работе, а также является следствием травм.

Однако нередки случаи появления не истинных болей в крестце, а связанных с заболеваниями совсем других, находящихся в отдалении от тазовой кости органах. В этом случае идет речь о болях, иррадиирующих или отдающих в крестец.

Последние зачастую сопровождаются массой дополнительных симптомов, позволяющих определить истинную причину их возникновения.

Наиболее распространенные причины боли в крестце следующие:

  1. травмы позвоночника, тазовых костей, защемление нервов;
  2. врожденные или приобретенные аномалии позвоночника;
  3. тромбофлебит подвздошных и тазовых вен ,закупорка кровеносных сосудов, нарушение питания суставов;
  4. спондилолистез;
  5. различные воспаления инфекционной природы;
  6. опухоли в тазовой области;
  7. нарушения метаболических процессов;
  8. нарушение процесса прохождения пищи на уровне сигмовидной кишки;
  9. стрессы, психоэмоциональные нагрузки;
  10. у мужчин — острый или хронический простатит;
  11. у женщин — прилив крови к органам малого таза при менструациях, нагрузка при беременности и в родах, аномальное расположение матки, гинекологические и акушерские патологии.

Характер и локализация болей в крестце

Ноющая или тянущая боль в крестце

Такая боль характерна для спондилолистеза, при котором пятый поясничный позвонок смещается относительно остальных.

Также она может быть вызвана травмами, при которых нарушается тазовый связочный аппарат, воспалительными процессами в органах малого таза, нижних отделах позвоночника, мышцах, наличием опухолей.

У мужчин ноющая боль в крестце может оказаться симптомом хронического простатита.

Боль в крестце, отдающая в копчик

Боль в крестце и копчике, появляющаяся одновременно в этих двух отделах, чаще всего является посттравматической, причем может возникать как сразу после ушиба, так и через много лет, говоря об образовании костной мозоли или отложении солей, снижающих подвижность крестцово-копчикового сочленения.

В любом из этих случаев может возникать как продолжительная ноющая или тянущая боль в копчике, так и острая, невыносимая.

Боль в пояснице и крестце

Чаще всего одновременная боль в районе крестца и поясницы является симптомом остеохондроза поясничного отдела. Боль при этом тупая, ноющая, усиливается на фоне резких или неловких движений, длительного нахождения в неудобном положении.

Боли в этих областях также могут возникать при следующих патологиях:

  • Межпозвоночной грыже нижних позвонков поясничного отдела. Боль отдает в пах, в ногу, беспокоит в первой половине дня и уменьшается к вечеру, вынуждает «расхаживаться» по утрам.
  • Различных поражениях подвздошных или тазовых вен, тромбофлебите, варикозе.
  • Кишечных проблемах: скоплении каловых масс или камнях в сигмовидной кишке, ее воспалении.

Боли с одной стороны крестца

При повреждении или воспалении крестцово-подвздошного сочленения возникает боль в крестце справа или слева. Симптом появляется вследствие смещения тазовых костей, сопровождающегося нарушением кровоснабжения одной из ног. Кроме болей больной замечает периодические судороги в ножных мышцах, слегка прихрамывает.

Симптомы смещения правых тазовых костей:

  • похудение;
  • частый понос;
  • нарушение пищеварения;
  • боль в желудке и кишечнике;
  • нарушение функций печени.

При смещении левых тазовых костей наблюдаются:

  • нарушение функций легких;
  • нарушение функций сердца;
  • снижение иммунитета;
  • резкая прибавка в весе;
  • постоянные запоры.

У мужчин такая боль, отдающая в одну ногу, может говорить о наличии хронического простатита, у женщин — рака матки.

В продолжении темы, заболевания суставов, ознакомьтесь пожалуйста с причинами, при которых могут болеть колени.

Некоторые из Вас, возможно сталкивались с ситуацией, когда начинают болеть или ныть суставы пальцев, читать подробнее…

Колени могут болеть не только при ходьбе, но и при сгибании, ознакомиться по ссылке: https://monrb.ru/sustavy/bolit-koleno-pri-sgibanii.html

Различные патологии, вызывающие боль в крестце

Самая частая причина появления сильной боли в крестце — это ушибы. Боль при этом носит ощутимый, схваткообразный, ноющий характер и усиливается из-за частых спазмов крестцово-позвоночных мышц, проходит сама в течении нескольких дней.

Боли в этой области могут говорить об аномальном развитии переходного пояснично-крестцового позвонка. В этом случае боль появляется внезапно после:

  • резкого наклона вбок;
  • падения с высоты или неудачного приземления после прыжка на ноги;
  • любых резких движений;
  • поднятия тяжести, бега.

Существует и масса других, не связанных с опорно-двигательным аппаратом причин появления болей в области крестца.

Инфекционные заболевания

Внедрение любого инфекционного возбудителя (стафилококка, туберкулеза и других) в крестец.

При этом боль не сильная, но постоянная, продолжается даже после отдыха и усиливается при нагрузках.

Метаболические нарушения

Остеомаляция, остеопороз и другие нарушения обменных процессов могут стать причиной тупых и продолжительных болей в крестце.

Читайте также:  При пальпации болит правый бок

Опухолевые процессы злокачественной природы

Чаще всего крестец поражают метастазы рака, развивающегося в следующих органах:

  • легких;
  • почках;
  • молочных железах;
  • кишечнике;
  • желудке;
  • щитовидной железе;
  • предстательной железе.

При метастатическом поражении крестца боли носят ноющий, постоянный характер и не проходят после отдыха.

Психогенные боли в крестце

Если боль отдает в крестец и причину ее установить не удается, врачи могут завести речь о стрессовой крестцовой боли. Ее причиной становится не физические патологии, а психоэмоциональные нагрузки.

«Женские» причины болей в крестце

Боли в крестце у женщин возникают как по общим, так и по сугубо женским причинам.

Гинекологические патологии, при которых возможны боли в крестце:

  • наружный эндометриоз, при котором клетки эндометрия распространяются на соседние органы — боль усиливается при менструации;
  • задний параметрит — боль усиливается при чрезмерной физической нагрузке;
  • рак матки — боли локализуются в самом крестце или отдают в одну сторону;
  • аномальное расположение матки: выпадение, опущение или отклонение;
  • ослабление маточно-крестцовых связок.

Боль в крестце при беременности может быть вызвана следующими обстоятельствами:

  • «гордой осанкой» — для распределения массы и уравновешивания женщина прогибается в пояснице, и на крестец приходится сильная нагрузка;
  • при затылочном предлежании плод постоянно давит на крестец, в результате чего возникают боли;
  • сменой положения плода, его чрезмерной активностью;
  • гипертонусом матки.

Видео о болях в области крестца

Лечение болей в крестце

Для качественного и полного устранения болей в крестце необходимо установить их точную причину, в зависимости от которой и назначается лечение.

Помимо специальных лечебных мероприятий, необходимых для устранения причины болей, в большинстве случаев при сакродинии назначают:

  • обезболивание;
  • массаж, мануальную терапию;
  • курс физиотерапевтических процедур;
  • лечебную физкультуру.

В любом случае лечение лучше начать, когда болезнь только начала развиваться и появились лишь первые симптомы. Поэтому даже легкие боли в крестце должны стать поводом для обращения к врачу: неврологу, ортопеду, травматологу, гинекологу или урологу.

Источник

Крестцом именуют кость, расположенную внизу позвоночника, отличающуюся особой формой. Боль в крестце —  жалоба пациентов, указывающая на развитие внутренней патологии, поскольку само проявление боли не рассматривают как самостоятельную болезнь. Боль в данной области считают симптом серьезных заболеваний, вызванных эндогенными или экзогенными причинами.

О каких болезнях свидетельствует боль в крестце, методы терапии и профилактики — об этом в статье.   

Болит крестец и левый бокПричины

Когда у пациента болит  крестец, изнуряющая боль в указанном сегменте позвоночника получила медицинское название — сакродиния.

Термин подразумевает не заболевание, а место расположения боли, на основании которого врачи разрабатывают заключение о развитии болезни.

Поскольку боли в крестцовом отделе указывают на обширный набор внутренних отклонений, к предпосылкам неприятных ощущений врачи относят такие:

  •     остеохондроз, локализованный в области поясницы, вызывает боль в крестце, отдаваясь в нижние конечности;
  •     патология формирования позвонков, смещение, протрузия дисков и грыжа нижней трети позвоночника провоцируют неприятные ощущения, интенсивные утром и постепенно идущие на спад ко второй половине дня; боль проступает резко от физической нагрузки, вынужденных наклонах вперед или назад;
  •     воспаления крестцово-подвздошных связок;
  •     радикулит;
  •     болезни женских внутренних органов (эндометриоз, параметрит, патологии яичников, тела и шейки матки); указывающим на заболевание фактором рассматривают периодичность болей — с приходом критических дней интенсивность ощущений возрастает, затем идет на спад спустя 5-7 дней;
  •     менструация, при которой боль — слабовыраженная, иррадирующая в нижние конечности, проходящая после окончания выделений;
  •     вынашивание ребенка, при котором отмечают заднее предлежание будущего ребенка — в таком положении плод весом давит на крестец будущей матери;
  •     травмы, приводящие к ушибу или трещинам крестцовой кости; болевой импульс теряет интенсивность по мере заживления, но вынуждает больного искать нестандартные положения тела, которые уменьшают боль;
  •     добро- и злокачественные образования: характер боли — регулярный, терпимый, но изнуряющий, усиливающийся к ночи; часто признак рассматривают как предпосылку для проверки пациента на рак матки, почек, легких, яичников, ЖКТ, лимфатической системы (поскольку метастазы, распространяясь по организму, скапливаются в зоне крестца);
  •     простатит, при котором болевой синдром сосредотачивается в крестцовой области, иррадируя в одну из ног;
  •     рак предстательной железы;
  •     возрастные дегенеративные изменения в прямой кишке;
  •     бактериальное поражение крестцовой зоны (стафилококки, стрептококки, синегнойная палочка), вызывающее острый приступ боли в фазе активности и покоя;
  •     обеднение костного вещества, приводящая к развитию остеопороза и остеомаляции, способна спровоцировать терпимый, но длительный болевой приступ;
  •     психологическая нестабильность по причине стрессов.

Как показывают медицинские наблюдения, в сравнении с мужчинами у женщин чаще болит крестец. Причины врачи сводят к таким:

  •     меньшая прочность костей позвоночника, вследствие чего женщины острее реагируют на дополнительные нагрузки на позвоночный столб;
  •     период вынашивания ребенка рассматривают как продолжительное воздействие на крестцовый отдел, часто ведущее к развитию патологии;
  •     менструации вызывают дополнительное воздействие на крестцовую зону.  
Читайте также:  После жирной еды болит в правом боку

Болит крестец и левый бок

Локализация болевого синдрома

В крестце рассматривают переднюю, заднюю часть и боковые проекции. Поскольку крестцовая кость имеет форму треугольника, широкая верхняя часть получила название “основание”, тонкая нижняя — “вершина”. Основание сочленяется с позвоночником, вершина — с копчиком. Болевой синдром, вызванный воспалением или прочим нарушением, локализуется в левом или правом соединении крестцовых костей, реже — в самом крестце.

Боль в крестце характеризуется высокой интенсивностью, с усилением амплитуды при увеличении нагрузок.

Болевой синдром охватывает поясницу, отдаваясь вверх по позвоночнику до спины или опускаясь вниз до коленной зоны. Неприятные ощущения не покидают тело в сидячем положении, по этой причине пациенты часто считают, что болевой импульс вызван изменениями, происходящими в копчике. Такое суждение не верно, поскольку копчик расположен ниже крестца, являясь его окончанием. Но точное определение крестец или копчик вызывает неприятные ощущения определяет врач.

Рассматривают право- и левостороннюю локализацию боли. Характерными особенностями считают:

  • боль в крестце справа сопутствует мышечной ослабленности правой ноги, частыми судорогами, болью в правой ягодице, падением индекса массы тела, жидкому стулу, печеночной и почечной недостаточности, гинекологические отклонения у женщин;
  • боль в крестце слева сопровождает запоры, перебои в работе сердца, изменение веса в сторону увеличения, склонность к частым простудам и респираторным болезням.

Болит крестец и левый бок

Характерные признаки

Поскольку боль в крестцовой зоне только указывает на зарождение болезни, не являясь причиной, признаки варьируются в зависимости от патологии, спровоцировавшей боль.

К характерным признакам относят:

  • внезапная боль в пояснице, переходящая на спину, ягодицы, колени;
  • болевой синдром усиливается при резких манипуляциях;
  • попытка сесть не уменьшает негативные ощущения;
  • боль распространяется по обе стороны позвоночника, либо только с одной из сторон.

Признаки часто свидетельствуют о начале патологического процесса, не относящегося к опорно-двигательной системе. В силу этих обстоятельств врачи в первую очередь выполняют диагностику таких потенциальных и опасных заболеваний:

  • инфекционно-воспалительные отклонения (боли слабовыраженные, но постоянные, обостряющиеся в ночное время);
  • онкологические патологии (метастазы от пораженного органа через кровоток и лимфатическую систему разносятся по телу человека, вызывая сильные боли, не проходящие после периода интенсивного отдыха и расслабления);
  • развивающийся остеопороз и остеомаляция (нарушение метаболизма приводит к дегенеративным изменениям архитектуры костей, уменьшению веса и прочности, вследствие чего развивается продолжительный болевой синдром в области поясницы и спины);
  • гинекологические патологии, к которым относят период вынашивания ребенка, осложненный тонусом матки и активностью будущего малыша, и отклонения в работе женской половой сферы (эндометриоз, параметрит, увеличение яичников);
  • сужение проходимости прямой кишки (боль в крестце вызывает задержка кала и трудности с опорожнением);
  • простатит и рак предстательной железы
  • болевой синдром психосоциального характера;

Для точного определения почему болит крестец и про какую патологию свидетельствуют неприятные ощущения, проводятся диагностические мероприятия.

Болит крестец и левый бок

Диагностика боли в области крестца

Проведение всестороннего исследования помогает установить причину боли в крестце и начать своевременную терапию установленного заболевания.

В первую очередь врач устанавливает, связан ли болевой синдром непосредственно с морфологическими изменениями крестца или причиной следует рассматривать не относящуюся к крестцовому отделу патологию. Для этого применяют последовательность таких методик:

  • опрос пациента с выяснением этиологии боли (с какой частотой, в каком месте и в каком положении проявляется синдром, наблюдает ли пациент взаимосвязь между приступами боли и менструацией, предшествовала ли болевому импульсу травма нижней части позвоночника, прослеживается ли наследственная склонность к патологии у членов семьи);
  • первичный осмотр ортопедом;
  • анализ крови на уровень лейкоцитов и СОЭ (при повышенных показателях диагностируют воспалительный процесс в организме);
  • компьютерная томография, позволяющая исключить развитие раковых опухолей и онкологического поражения костных структур;
  • МРТ, помогает диагностировать межпозвоночные грыжи и выявить состояние тканей костей и хрящей;
  • УЗИ органов малого таза, для исключения патологий матки и яичников, провоцирующих болевой синдром в крестце;

Дополнительно пациенты проходят осмотр у профильных врачей: женщины, страдающие крестцовой болью в период менструации или во время беременности, осматриваются гинекологом и акушером; мужчины  — андрологом, для исключения или подтверждения диагноза “простатит” как источник болевого синдрома; независимо от пола больные проходят осмотр у невролога и хирурга.

По результатам диагностики врач принимает решение, какого рода лечение предписывается пациенту для устранения болей.

Болит крестец и левый бок

Методы лечения

Боль в крестце, лечение которой нецелесообразно без результатов всесторонней диагностики, устранима путем ликвидации первоисточника, хотя в ряде случаев симптоматические предписания лишь купируют боль. По этой причине рекомендовано придерживаться протокола лечения как в части медикаментозных обезболивающих препаратов, так и в области физиотерапевтических назначений, лечебных упражнений и профилактических методик для закрепления результатов. Только комплексный подход помогает добиваться результатов и препятствует обострению.

Для устранения боли в крестце назначают такие мероприятия:

  • лекарственные препараты (анальгетики, гормоны, хондропртоекторы), помогающие устранить болевой синдром, снять воспаление, укрепить костную и хрящевую ткани; назначают в таблетированном виде и в форме инъекций и уколов;
  • проведение блокад (при сильно-выраженной боли);
  • медикаментозные назначения для устранения первопричины (антибиотики, курсы химиотерапии, витамины);
  • мануальная терапия и иглоукалывание;
  • массаж проблемной зоны;
  • физиотерапевтические назначения;
  • лечебная физкультура и комплекс поддерживающей гимнастики;
  • ношение специальных корсетов и бандажей;
  • хирургическое вмешательство.
Читайте также:  Болит правый бок когда сажусь при беременности

 Последнее практикуют в случае, если боль в крестце вызвана травмой, спровоцировавшей перелом или трещину в костях, отягощенную внутренним кровотечением.

После восстановления целостности кости пациент переходит к щадящим упражнениям лечебной гимнастики, массажа и физиопроцедурам.

Болит крестец и левый бок

Препараты

Пациенты задают вопрос: когда болит крестец, что делать в первую очередь? Справиться с ноющей болью — главная задача терапии. Для этого применяют лекарственные средства, устраняющие болевой синдром. Часто назначения носят комплексный характер, выполняя задачи в трех направлениях: уменьшая боль, снимая воспаление, восстанавливая поврежденные ткани.

К действенным анальгетикам относят: Лидокаин, Новокаин, Кетанов, Кеторолак. Указанные препараты относят к ненаркотическим назначениям, но и их прием осуществляют в дозировках, указанных врачом. При сильных болях назначают Трамадол, Адамон, Омнопон, но мощный обезболивающий эффект достигается включенными в состав наркотическими производными. По этой причине продажа и применение указанных средств разрешены только по специальному рецепту.

Часто врачи предписывают постановку блокады при сильной боли. Для этого применяют смесь Лидокаина или Новокаина с витаминами (В1, В6, В12), глюкокортикоидами (Гидрокортизон, Дексаметазон, Дипроспан), антигистаминами (Димедрол, Супрастин) и хондропротекторами (Мукосат, Румалон).

Указанные препараты назначают после диагностики в зависимости от степени тяжести патологии. Они обеспечивают устранение болевого синдрома, но не оберегают от повторного возвращения боли. Для действенного результата медикаментозное лечение совмещают с физиотерапией, массажем, лечебной физкультурой. Применение комплекса мер помогает восстановить кровообращение в пораженной зоне, расслабить и растянуть спазмированные мышцы, восстановить анатомически-правильное положение костей и хрящей позвоночника.

Болит крестец и левый бок

Физиотерапия и лечебная гимнастика

Набор упражнений лечебной физкультуры призван воздействовать на организм в таких направлениях:

  • уменьшить гиперемию в области крестца и поясницы;
  • улучшить гибкость мышц и суставов;
  • увеличить выносливость;
  • повысить тонус.

Регулярные упражнения тренируют мышцы поясницы и предотвращают развитие болевого синдрома. Распространены такие упражнения, выполняемые в период отсутствия боли и в профилактических целях:

  1. Подтягивание согнутых ног к груди с фиксацией на 10-15 секунд. Выполняется 10-15 раз из положения лежа.
  2. Попеременное подтягивание ног, согнутых в колене, к груди из того же исходного положения.
  3. Упражнение “кошка-верблюд”, выполняемое из положения стоя на коленях с упором на руки. Суть манипуляции сводят к чередованию глубокого прогиба спины вниз и круглого изгиба позвоночника вверх с 10-15 секундным закреплением в низшей и высшей точках.

Дополнительное облегчение при крестцовой боли приносит физиотерапия. Действенными направлениями считают:

  • ударно волновая терапия;
  • лечение синусоидальными токами (амплипульстерапия);
  • диадинамотерапия;

Физиотерапевтические назначения помогают снять отечность в очаге воспаления, улучшить подвижность суставов и мышц.

Болит крестец и левый бок

Корсетирование

Применение фиксаторов, позволяющих уменьшить подвижность крестцовой зоны — метод устранения неприятных ощущений. Жесткий корсет придает позвоночнику правильное положение, устраняет спазмы мышц поясницы и ягодиц. Позвонки, находящиеся в расслабленном, но зафиксированном, состоянии, быстрее приходят в норму.

Врачи рекомендуют специальные полужесткие бандажные приспособления для фиксации пояснично-крестцового отдела позвоночника. Корсет, подобранный по размеру, не сковывает движение, позволяет сидеть и стоять, прочный эластичный материал делает бандаж незаметным под одеждой.

Самостоятельный выбор корсета не рекомендован — только врач поможет подобрать нужный по размерам и функциям, он же проинструктирует, как правильно надевать приспособление и разъяснит основные правила ухода за изделием. Преимущество корсета в том, что при повторном приступе болей в крестце допустимо его многоразовое применение (при условии, что пациент не прибавил или не убавил в весе, что повлекло кардинальное изменение его размеров).

 Срок ношения корсета обусловлен позитивной динамикой и уменьшением болевого синдрома.

Болит крестец и левый бок

Профилактические меры

Как показывает практика, специальных мер по профилактике болей в крестце с гарантированным результатом не предусмотрено. Поскольку указанное неприятное проявление служит сигналом серьезной внутренней патологии, предупредить болевой синдром помогает следование простым рекомендациям:

  • соблюдение правил здорового образа жизни, исключающего вредные привычки (алкоголизм, табакокурение, гиподинамию);
  • разработка ежедневного меню с включением витаминов, микро- и макроэлементов для исключения дисфункций внутренних органов и систем;
  • при склонности к остеопорозу или возрастных изменениях в структуре костной ткани дополнительно вводить в рацион продукты, богатые кальцием и витамином D;
  • ограничивать физические нагрузки на поясницу, а при невозможности — применять корсет для поддержания позвонков в области крестца;
  • при появлении болевого синдрома исключить резкие движения и поднятие тяжестей.

Симптомы болей в крестце требуют безотлагательного обращения к врачу, поскольку часто свидетельствуют о развитии внутреннего заболевания. Своевременная диагностика причины боли помогает начать терапию патологии вовремя, тем самым ускорить выздоровление и обезопасить пациента от хронизации процесса или оперативного вмешательства.

Источник