Боли внизу живота выкидыш

Выкидышем называется самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20 недель. К сожалению, это состояние нельзя назвать редким явлением, так как по статистике 20% всех диагностируемых беременностей заканчиваются самопроизвольным абортом. Кроме того, существует мнение, что подобная ситуация случается и в тот момент, когда женщина не догадывается о наличии у нее беременности, так как из-за малого срока могут отсутствовать характерные симптомы выкидыша, то есть на самом деле беременности прерываются намного чаще, чем гласит статистика.

Основным симптомом выкидыша принято считать появление кровянистых выделений. Но не всегда кровотечение говорит о том, что беременность прервалась, иногда это явление может сопутствовать ее нормальному развитию. Как не допустить прерывание беременности и правильно диагностировать у себя симптомы самопроизвольного выкидыша на раннем сроке? В каких случаях обращаться к врачу? Расскажем обо всем по порядку.

Причины выкидыша

Основными причинами прерывания беременности являются:

  1. Хромосомные патологии плода. Пожалуй, это самая масштабная причина, из-за которой случается самопроизвольный выкидыш. Специфические поломки в генетическом материале становятся причиной формирования нежизнеспособных эмбрионов, имеющих аномалии, несовместимые с жизнью. Поэтому такая беременность самостоятельно прерывается в самом ее начале, то есть сама природа вмешивается в так называемый естественный отбор и убирает неправильный биологический материал.
  2. Резус-конфликт. Это состояние может возникнуть, если у будущей матери и отца ребенка различные резус-факторы. В результате развивается иммунологический конфликт в организме женщины, который и становится причиной выкидыша. Подробнее о резус-конфликте при беременности→
  3. Гормональный сбой. Избыточное количество или, напротив, недостаток каких-либо гормонов, например, прогестерона или андрогена, приводит к неоднократному невынашиванию беременности.
  4. Искусственные аборты в прошлом. Прерывание беременности таким путем негативно влияет на репродуктивную систему женщины. Даже однократный аборт может стать причиной вторичного бесплодия.
  5. Стрессовый фактор. Серьезные психоэмоциональные и физические нагрузки (подъем тяжестей более 5 кг и пр.) не всегда проходят бесследно и могут привести к отслойке плодного яйца.
  6. Неудовлетворительное здоровье будущей матери. Слабый женский организм не может дать эмбриону оптимальные условия для последующего роста и развития. Также негативную роль играют острые инфекционные заболевания, перенесенные беременной, такие как краснуха, ветряная оспа, грипп и пр.
  7. Химический фактор, медикаментозные средства. Большинство лекарственных препаратов способны проникать через плацентарный барьер, негативно воздействуя на развивающийся плод. Поэтому, узнав о своей беременности, женщина должна советоваться с врачом по поводу любых принимаемых ею лекарств, в том числе и растительного происхождения.
  8. Скрытые инфекции. Многие заболевания интимной сферы, протекающие в латентной фазе, способны вызвать выкидыш.

Симптомы выкидыша

Основные симптомы, характерные при выкидыше на раннем сроке:

  1. Кровянистые выделения из половых путей. Это основной симптом начавшегося самопроизвольного прерывания беременности, при этом интенсивность кровотечения может быть самой разной, угрозу представляет даже небольшая сукровица. Обычно в начале патологического процесса кровь окрашена в бурый цвет и ее совсем немного, по мере нарастания клинической картины кровотечение усиливается и приобретает ярко алый цвет. Без медицинского вмешательства кровотечение может длиться довольно долго и не заметить его невозможно. При серьезном кровотечении плод спасти не удастся, но если выделения напоминают мазню, то нужно срочно обратиться к врачу за помощью, такую беременность еще можно сохранить.
  2. Болевой синдром в области яичников и матки. Многие женщины уверены, что сильные боли в области живота являются характерными симптомами при выкидыше. Но на самом деле подобное наблюдается нечасто, иногда беременность прерывается абсолютно безболезненно. В остальных случаях боль как симптом при угрозе выкидыша то появляется, то пропадает вновь, и подобное может продолжаться достаточно долго. Не рекомендуется игнорировать болевые ощущения в области живота и пояснице, поскольку они могут являться симптомами выкидыша на ранних сроках беременности. При возникновении любых болей нужно проконсультироваться с врачом, поскольку только он может знать, как происходит выкидыш на ранних сроках, какие симптомы и признаки для него характерны.
  3. Тонус матки. Чувство напряжения в нижней части живота может появляться на любом сроке беременности, в самом ее начале это не так заметно, но внимательная женщина сможет обнаружить у себя этот симптом. Тонусу матки на малом сроке сопутствует чувство напряжения и тяжести в нижней части живота, а также явные схваткообразные боли в районе лобка и поясницы. Во время осмотра врач может отметить укорочение шейки матки и напряжение самого детородного органа. Если тонус сопровождается кровотечением, следует вызвать скорую помощь. Подробнее о тонусе матки во время беременности→

Клинические симптомы самопроизвольного прерывания беременности характерны для определенной стадии процесса отторжения плодного яйца:

  1. 1 стадия: острая угроза выкидыша. Она характеризуется тянущими болями в области живота и поясницы. Спустя какое-то время женщина может обнаружить следы крови на нижнем белье. В этой ситуации медлить не рекомендуется, важно срочно связаться с врачом. У некоторых женщин симптомы выкидыша возникают на 2-5 неделе беременности и продолжаются вплоть до самых родов, поэтому на протяжении всего срока гестации они вынуждены лежать на «сохранении».
  2. 2 стадия: начавшийся выкидыш. Болевые ощущения нарастают, становятся похожи на схватки. Кровянистые выделения усиливаются во время физической активности женщины. Эти симптомы угрозы выкидыша дополняются головокружением и слабостью. Беременность на 2 стадии еще можно спасти, но при условии срочной госпитализации женщины в стационар.
  3. 3 стадия: выкидыш в ходу. Болевые ощущения в животе и пояснице становятся более выраженными, кровотечение усиливается. На 3 стадии плодное яйцо считается погибшим, так как оно практически полностью отслаивается от стенок матки и готово к изгнанию.
  4. 4 стадия: свершившийся аборт. Эта стадия означает, что плод и его оболочки в полном объеме были изгнаны из полости матки, при этом детородный орган начинает интенсивно сокращаться, кровотечение становится менее обильным — это и есть симптомы, возникающие после выкидыша. 4 стадия должна быть обязательно подтверждена с помощью ультразвукового исследования.
Читайте также:  Тупая боль в правом боку внизу живота отдает в ногу

Диагностика

Диагностика самопроизвольного выкидыша основывается на вышеописанных клинических симптомах, осмотре женщины на гинекологическом кресле и проведении ультразвукового исследования.

С помощью ультразвука можно обнаружить плодное яйцо и симптомы выкидыша с 3 недели беременности. Если во время исследования врач диагностирует сердцебиение плода, незначительные кровяные сгустки в полости детородного органа и закрытую шейку матки, то прогноз на сохранение такой беременности составляет не менее 97%.

Если кровотечение из половых органов не прекращается, а на ультразвуковом исследовании обнаруживается деформация плодного яйца, отсутствие сердцебиения плода или он отстает в развитии от положенного срока гестации — аборт неизбежен, сохранять такую беременность не имеет смысла.

Нередко при маточном кровотечении или выраженных болевых ощущениях внизу живота на УЗИ обнаруживается ретрохориальная гематома. Если ее размеры невелики, и плод продолжает свое развитие, то это состояние не считается опасным. При серьезной отслойке плодного яйца и гематоме крупных размеров вероятность прерывания беременности и кровотечения достаточно высока.

ХГЧ-исследование проводится на ранних сроках беременности, когда на УЗИ еще нельзя диагностировать жизнеспособность эмбриона. Если срок беременности составляет 4 недели, а плодное яйцо в полости матки не обнаружено, то ХГЧ-исследование проводят двукратно с промежутком в 48 часов.

Последствия

Выкидыш в подавляющем большинстве случаев не оказывает влияния на репродуктивные функции женщины. Только 2-3% женщин сталкиваются с неоднократными последовательными самопроизвольными прерываниями беременности малого срока. В 85% случаев последующие беременности и роды протекают без осложнений.

Если у женщины было два и больше выкидышей подряд, необходимо отложить последующие попытки забеременеть и обратиться за помощью к врачу. После свершившегося выкидыша следует воздержаться от попыток забеременеть в течение трех менструальных циклов.

Профилактика

Если выкидыш обусловлен генетическими нарушениями плода, то предотвратить его не получится. Решением этой проблемы занимается специалист по генетике. Если врач установил причину выкидыша, и она поддается терапевтическому воздействию, то ее устранение позволит избежать вероятности последующего выкидыша в будущем.

Чтобы снизить риск выкидыша, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • отказаться от курения, алкоголя и наркотиков;
  • привести массу тела в норму;
  • сделать все профилактические прививки, исключающие развитие инфекции во время беременности;
  • правильно питаться и принимать поливитаминные комплексы по назначению врача для укрепления организма;
  • бороться с гиподинамией и стрессовыми факторами.

После зачатия важно избегать физических нагрузок и приема медикаментов без назначения врача. Даже после первой неудачной беременности не нужно отчаиваться, поскольку при правильном настрое большинство женщин познают радость материнства!

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о симптомах выкидыша

Советуем почитать: Можно ли беременным спать на спине?

Источник

Называется самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 20-22 недель. Это не только огромная психологическая травма, но и сильный стресс для женского организма.

Чтобы ускорить процесс восстановления, нужно придерживаться несложных правил:

  • В первые сутки спите столько, сколько требуется вашему организму. Если уснуть не выходит, выпейте немного теплого молока с медом. Постельный режим способствует быстрому восстановлению;
  • Ежедневно совершайте хоть небольшие прогулки — 20-25 минут. Затем модно увеличить до 1,5 часов;
  • Каждые 10 минут разминайте ноги и руки;
  • При сильных болях принимайте анальгетик (Ибупрофен, Циклопам, Бускопан) и чередуйте компрессы (то горячий, то холодный) каждые 20 минут. Их легко сделать из грелки с очень горячей водой и пакетика со льдом. Тепло расслабляет мышцы, а холод снимает боль;
  • Первые 5 дней после выкидыша регулярно меряйте температуру тела;
  • Если нет противопоказаний, то занимайтесь плаванием или йогой — это позволит отвлечься и укрепить иммунитет.

Возможные осложнения

После самопроизвольного прерывания беременности могут возникнуть некоторые осложнения, поэтому женщина должна тщательно следить за собственным здоровьем и обращаться к врачу при малейших неполадках. Самыми распространенными последствиями являются:

  • Обильные кровяные выделения со сгустками;
  • Сильная резкая боль в животе, яичниках, пояснице – ее могут вызывать гормональный дисбаланс, хронические болезни женской половой системы, инфекционный процесс (возникают, если в матке остались мертвые ткани). Схваткообразные боли в нижней части живота связаны с интенсивными сокращениями матки, которая пытается вернуться к своим нормальным размерам. Если же врач исключил развитие патологий, то проблема может быть в органах ЖКТ (метеоризм и запор);
  • Головокружение;
  • Повышение температуры (выше 37,6 градусов);
  • Тошнота;
  • Сильный дискомфорт в груди – чаще всего возникает на более поздних сроках, но постепенно проходит. Молочная железа уменьшается в размерах и перестает болеть.

В первые несколько дней после выкидыша наблюдается высокий уровень гормона ХГЧ, но затем он начинает постепенно понижаться. Нормальные показатели ХГЧ восстанавливаются примерно через 4-6 недель.

Восстановление после чистки

Психологическая реабилитация

После выкидыша большинство женщин замыкаются в себе и впадают в состояние тяжелой депрессии. Оставаться в таком состоянии категорически нельзя – это может быть опасно! Решение здесь одно – поговорить о проблеме с партнером, мамой, подругой. Конечно, лучше всего обратиться за консультацией к квалифицированному психологу. Специалист выслушает ваc, поможет справиться с негативными эмоциями и вселит в вас оптимизм и уверенность в будущем. При необходимости посетите врача-невропатолога. Он назначит антидепрессанты и седативные средства. Помните, только правильный подход поможет решить проблему.

alexraths/depositphotos.com, Wavebreakmedia/depositphotos.com

Самопроизвольный аборт (выкидыш) характеризуется самостоятельным прерыванием беременности на определенном сроке. При этом происходит выброс мертвого плода из полости матки, после чего у женщины могут возникнуть осложнения. Суть выкидыша заключается в непреднамеренном избавлении от плода в отличие от медицинского аборта.

Основные сведения о выкидыше

Самопроизвольный аборт происходит вследствие остановки развития и замирания плода внутри утробы женщины. Удивительно, но замерший плод может не проявлять себя в течение долгого времени. Или, наоборот, матка начинает выявлять признаки смерти плода посредством кровянистых выделений и сильных болей в животе. Если у роженицы нет совершенно никаких признаков, тогда выявить замерший плод возможно только во время прохождения ультразвукового исследования. В этом случае проводится медицинское извлечение плода из матки.

Читайте также:  Боль в животе внизу слева и вздутие живота

Боли внизу живота выкидыш

Частота выкидышей и замерших беременностей

Многих беременных женщин пугает одно слово «выкидыш» только потому, что они полагают, что после выкидыша не смогут снова забеременеть или полноценно выносить ребенка. На самом деле это неправда. Многие женщины сталкивались в жизни с самопроизвольным абортом, и некоторые из них даже не догадывались об этом. Дело в том, что не у каждого выкидыша сложная форма. Они зачастую происходят незаметно, во время менструальных выделений.

Срок выкидыша зависит от крепости матки и мышечной системы. Самым поздним сроком самопроизвольного аборта считается 20 недель, после которых уже наступает мертворождение. Связано это с тем, что именно на 20 неделе беременности плод начинает оживленное шевеление и ребенок является сформированным. Обычно выкидыш бывает на очень ранних сроках, то есть в пределах 2-3 недель. Состояние женщины в данном случае ничем не отличается от предменструального и менструального периодов. В это время женщина даже не может знать о том, что носит под сердцем ребенка. И только поэтому большая половина не подозревает о срыве беременности.

Частота выкидышей зависит от индивидуальных показаний. Иногда матка женщины настолько слабая (не обязательно, что она больная), что просто не способна вынашивать плод. Для улучшения состояния матки рекомендуются специально разработанные физические упражнения, способствующие укреплению маточных мышц. Чтобы избежать подобных проблем, ведущие гинекологи мира настоятельно советуют девочкам, начиная с раннего возраста, не пренебрегать физическими нагрузками.

Основные причины выкидыша

Не всегда причиной самопроизвольного аборта является мышечная слабость, иногда причины кроются абсолютно в другом. Дело в том, что процесс развития плода является достаточно сложным, поэтому, как и в любом другом случае, иногда происходят сбои. Но это вовсе не говорит о том, что так будет постоянно. Самая распространенная причина — это неправильный набор генов или хромосом во время зачатия. Эти сегменты могут работать с перебоями. Данные причины относятся к первому семестру течения беременности.

Во втором триместре могут возникнуть проблемы с развитием плода из-за того, что будущая мама заболела каким-то вирусным или респираторным заболеванием. Кроме прочего, это может быть воспаление щитовидной железы, недостаточно прочное прикрепление плаценты или что-то другое.

Гинекологи всегда советуют во время беременности воздерживаться от употребления алкогольных напитков, наркотиков, кофеина и табакокурения. Это часто вызывает нарушение развития плода. Еще нужно быть осторожной, чтобы случайно не травмировать область живота, нельзя нервничать и излишне переживать. Реже всего проявляются причины наследственного характера, но все же бывают. В данном случае необходимо медицинское вмешательство.

Боли внизу живота выкидыш

Признаки и симптомы выкидыша

Процесс самопроизвольного аборта происходит очень медленно. На это может уйти как несколько часов, так и несколько дней. И развитие выкидыша проходит в следующие этапы:

  • Угроза, при которой проявляется первопричина;
  • Неизбежность, то есть необратимость процесса;
  • Неполноценность выпадения, при котором плод отрывается от стенок матки, умирает и находится в подвешенном состоянии
  • Полноценный выкидыш, то есть тогда, когда плод полностью выпадает из матки.

Основными симптомами, когда наблюдается состояние выкидыша, являются кровянистые (любого оттенка) выделения или выходящие из влагалища сгустки крови, а также острые и тянущие боли в области паха, которые могут передаваться на спину, половые органы и анальное отверстие. При появлении данных признаков необходимо срочно обратиться к врачу и пройти должное обследование. Не стоит проводить домашнее тестирование, так как во время срыва любой тест еще длительное время будет указывать на существующую беременность.

В домашних условиях практически невозможно самостоятельно определить выкидыш, даже исходя из соответствующих выделений. На ранних сроках это совершенно не отличается от обычных менструальных выделений, а вот на более поздних можно при тщательном рассмотрении увидеть кусочки лопнувшего пузыря с заметными сосудами. В любом случае нужно обратиться к доктору и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Подробней о причинах выкидыша вы сможете узнать просмотрев это видео:

Матка после выкидыша

Так как во время самопроизвольного аборта очень усиливаются боли, связанные со схватками, поэтому может увеличиться кровотечение. Соответственно, состояние матки меняется не в лучшую сторону. О том как выглядит матка в этот момент, свидетельствует множество исследований. Во-первых, после выкидыша наружный зев становится совершенно раскрытым, а во-вторых, шейка увеличивается в объеме до огромных размеров. Это происходит, потому что в шейном канале находится плодное яйцо, низ которого может выходить за пределы влагалища.

При раннем обнаружении выкидыша проводится медицинский аборт с выскабливанием. Если срок беременности превышает 8 недель, врачи рекомендуют дождаться самостоятельного выхода плода. Дело в том, что плодное яйцо имеет на данном периоде определенный вес, способный полностью зацепить все околоплодные сегменты. На ранних стадиях срыва плод полностью не отслаивается, поэтому часть его остается на стенках матки. В этом случае у женщины начинается сильное кровотечение, вплоть до появления сгустков. Бывает, что в полости матки остается лишь небольшая часть оболочки, тогда кровотечение несильное, но длится достаточно долго.

Естественно, после таких проявлений могут возникнуть самые неприятные последствия. Матка может загноиться. При тщательном осмотре можно определить, как выглядит полость шейки матки. Цервикальный канал полностью раскрывается, и пальцем можно достать до внутреннего зева. Матка при этом остается мягкой и неувеличенной, так как часть плода уже вышла.

Восстановительный процесс

После выкидыша и последующего очищения необходимо произвести восстановительные действия. На это может уйти несколько недель. В первую очередь следует отметить, что у женщины могут быть кровянистые выделения на протяжении недели и боли в области живота, как при менструации. Врачи рекомендуют не заниматься сексом 2-3 недели, чтобы микрофлора и полость матки могла восстановиться.

Читайте также:  Спазматические боли внизу живота это может быть беременность

Менструальный цикл восстанавливается после 5 недель, а планировать будущую беременность можно только через несколько месяцев, а до этого следует пользоваться контрацептивами. В восстановительный период нельзя поднимать тяжести свыше 5 кг, надо ограничить занятия спортом и уделить особое внимание питанию. Необходимо есть побольше кисломолочных продуктов, овощей и фруктов. Помните, что отказ от вредных привычек и ведение здорового образа жизни значительно сократят время восстановления и помогут избежать нового выкидыша.

Подробней о восстановлении после выкидыша вы сможете просмотреть в этом видео:

Никогда не занимайтесь самолечением, например, по совету подруги или бабушки, потому что организм каждого человека, тем более женщины, особенный. Каждая матка имеет определенное строение, свойственное только одному человеку. Всегда обращайтесь за помощью к опытным специалистам, которые вовремя помогут предотвратить нежелательные последствия.

К сожалению, не каждая беременность протекает идеально и завершается нормальными родами по истечении положенного срока вынашивания. На ранних срока иногда случается выкидыш, что, согласно статистике, происходит с каждой пятой будущей мамой. Еще чаще непроизвольное прерывание происходит на столь минимальном сроке, когда женщина даже и не догадывается еще о своем положении. Так, при выкидыше до трехнедельного срока практически никаких симптомов не возникнет. На страницах сайта «Популярно о здоровье» разговор о том, что делать на ранних сроках беременности после выкидыша и как восстановить организм для будущей беременности.

Признаки и причины выкидыша на раннем сроке

Ранним считается срок беременности до 12 недель. Далее наступает второй триместр. Прерывающаяся беременность сопровождается ноющими, спазмообразными болями в нижнем отделе живота и в пояснице. На белье можно заметить признаки кровотечения, которое обычно имеет красный или коричневатый цвет. При отсутствии медицинской помощи женщине кровотечение может привести к состоянию, опасному для жизни женщины.

Чем раньше беременная обратится к врачу, тем больше шансов, что плод удастся сохранить, а кровотечение остановить без последствий для дальнейшего вынашивания. Подтверждением, что все же выкидыш уже случился, являются кусочки плоти, выходящие вместе с выделениями.

Чаще всего причинами выкидышей на сроках до 12 недель являются:

Генетический фактор – в 75% всех несчастных случаев виноваты отклонения генетического характера, связанные с перенесенными заболеваниями, вирусными и инфекционными. Врачи называют это своеобразным естественным отбором нежизнеспособных организмов.

Гормональный сбой – нехватка прогестерона уменьшает шансы забеременеть и выносить малыша. Необходимо своевременное назначение врачом гормональных препаратов. Шансы сохранить беременность при этом существуют. Кроме того, выкидыш провоцирует рост мужского гормона в организме беременной, что подавляет выработку прогестерона и эстрогена.

Резус-конфликт – это разница между резус-фактором малыша и будущей мамы. Организм беременной воспринимает беременность как нечто инородное, опасное и следовательно, не принимает его.

Инфекции, передающиеся половым путем – гонорея, хламидиоз, сифилис. Они опасны тем, что долгое время не дают о себе знать никакими симптомами, но на плод воздействуют негативно.

Аборты, имевшие место в прошлом – операции проводятся с использованием инструментов, травмирующих матку, а также под воздействием сильнодействующих наркотических средств. Стресс в женском организме нарушает многие функции.

Кроме того, прерванная беременность может являться результатом сильного стресса, вредных привычек, неконтролируемого употребления лекарств. Категорически запрещается будущим мамам принимать горячую ванну и заниматься интенсивными физическими нагрузками.

Что делать на сроках до 12 недель и как восстановить организм
?

Если при выкидыше вместе с выделениями выходит целый зародыш, внешне напоминающий серый комочек округлой формы, то скорее всего, никаких действий от женщины не потребуется. Чистка здесь не нужна, организм самостоятельно выведет все остатки вместе с менструацией, которая будет длиться около двух недель. К врачу обратиться все же нужно, чтобы пройти обследование и убедиться в отсутствии опасных остатков, которые могут вызвать гниение и воспалительный процесс.

Если же плод выходит частями, в выделениях видны примеси плоти или беременность вообще считается замершей, то обязательно проводится чистка. Гинекологическим термином это называется кюретаж, что означает выскабливание.

Сразу после случившегося выкидыша проводятся следующие манипуляции:

Гистологические анализы и исследования полости матки;

УЗИ трансвагинальным датчиком органов малого таза, что позволяет обнаружить врожденные отклонения и нарушения в половых органов, наличие миоматозных узлов;

Анализ плода на наличие генетических отклонений.

Посетить врача должна не только женщина, но и супруг. Мужчине необходимо пройти спермограмму.

Комплекс анализов и исследований через 1-2 месяца выкидыша
:

Анализа на TORCH-инфекции (скрытого типа), посевы на микоплазмоз и уреплазмоз, на вирус герпеса, папилломы человека и цитомегаловирус;
— сдача мазков на микрофлору и гонококк, бакпосев на стрептококк;
— обследование гормонального фона (в первые дни цикла, в середине и в конце);
— исследования крови из вены на волчаночный антикоагулянт;
— исследование крови на наличие антифосфолипидных тел;
— иммунограмма;
— исследование на свертываемость крови;
— анализ на гомоцистеин крови (проверка регулярности генетических сбоев);
— тромбоэластограмма – процедура, которая поможет обнаружить скрытые внутренние кровотечения, нарушение кроветворения.

Если в организме выявляется вирус папилломы человека, то следует обратиться за консультацией еще и к онкологу. На свое усмотрение гинеколог и терапевт могут назначить дополнительные обследования других систем органов.

Не стоит думать, что выкидыш – это приговор и отсутствие возможности забеременеть в будущем. Прогнозы абсолютно благоприятны. Как правило, следующая беременность допускается спустя полгода, если не обнаружено серьезных заболеваний и патологий.

Источник