Боли внизу живота у женщин ночью причины лечение
Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.
Содержание:
- Факторы, влияющие на появление болевых ощущений
- Органические факторы
- Функциональные причины
- Значение сопутствующих симптомов
- Диагностика и лечение
Факторы, влияющие на появление болевых ощущений
Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.
Органические факторы, способствующие возникновению боли
К таким факторам относятся:
- заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
- половые инфекции;
- применение внутриматочной спирали;
- образование рубцов после хирургических операций;
- воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
- патологии при беременности.
Функциональные причины болей внизу живота
В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:
- Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
- Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
- Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.
Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения
Органические факторы
Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных, инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.
Болезни репродуктивных органов
Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.
Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.
Эндометриоз — разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций. Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.
Апоплексия яичника — кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.
Поликистоз яичников — появление в яичнике кист, нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.
Кольпит — воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.
Миома — доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.
Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб
Патологии в других органах
Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.
Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.
Цистит — воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.
Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.
Тянущие боли при беременности
Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.
Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота, бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.
Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.
Видео: Причины болевых ощущений внизу живота
Функциональные причины
К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.
Боли внизу живота, связанные с месячными
Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.
Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.
Видео: Боли внизу живота при месячных
Болевые ощущения во время овуляции
В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.
Значение сопутствующих симптомов
При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:
- Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
- Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
- Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
- Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли — признаки кишечных инфекций.
- При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.
Диагностика и лечение
Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:
- общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
- анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
- УЗИ малого таза;
- цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
- анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
- биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.
В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).
Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.
18 октября 2016
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник
Каждого человека на протяжении всей жизни беспокоили . И если боль продолжается от двух секунд до одной минуты, то в большинстве случаев она не может быть поводом для беспокойства, так как скорее всего, является затруднением с пищеварением.
А если боль длится несколько часов или даже дней, то является серьезным признаком и сигналом к немедленному медицинскому обследованию. Боль в животе может возникнуть в любое время и если это сильная боль, которая появилась ночью, то она является синдромом абдоминальной боли. Она может появиться после или до приема пищи, перед опорожнением кишечника или после дефекации.
Частыми причинами, которые вызывают абдоминальную боль, могут быть дискенезия желчных путей и синдром раздраженного кишечника. При синдроме раздраженного кишечника боль ночью беспокоит очень редко и возникает после приема пищи, из-за вздутия живота. На фоне диареи, при усилении перистальтики, урежения стула и урчания. Но после прохождения газов и дефекации такие боли обычно проходят. И в этом случае полностью отсутствует , лихорадка или потеря массы тела.
Боли внизу живота ночью
Боль внизу живота в ночное время является основной причиной при острых и хирургических, урологических, гинекологических и при инфекционных заболеваниях. Если это хирургические заболевания, то к ним относятся – , ущемленная грыжа, кишечная непроходимость, перитонит. Если это гинекологические заболевания. То боль в ночное время появиться из-за острых и хронических воспалений женских половых органов или в результате нарушения менструального цикла. При инфекционных заболеваниях происходит поражение кишечника, что и вызывает острую боль.
Урологические заболевания влекут за собой острые и хронические воспаления мочеполовой системы у женщин и мужчина, это может быть уретрит, острый , мочекаменная болезнь и заболевания, которые передаются половым путем. В большинстве случаев боли в ночное время в животе бывают из-за урологических заболеваний, которые сопровождаются нарушением мочеиспускания, и даже может присутствовать кровь в моче. Если это уже запущенная форма заболевания. Безусловно, нельзя забывать и об онкологических заболеваниях. Например, у мужчин боль внизу живота может быть обусловлена патологией предстательной железы, это рак простаты, аденома простаты, простатит, из-за рубцовой деформации уретры, а также вследствие ранее перенесенного уретрита.
Если у ребенка болит живот ночью
Когда у ребенка в ночное время болит животик, то категорически нельзя его греть или давать ему любые обезболивающие или слабительные препараты без консультации специалиста. А любая попытка устранить боль может привести к тому, что врач с большим опытом работы столкнется с большими трудностями в постановке диагноза, цена которого очень высока. Например, одним из самых распространенных и опасных диагнозов является аппендицит. А если у ребенка очень сильно болит живот, и если боль не острая, а просто ноющая, но в тоже время длительная на фоне резко ухудшающегося самочувствия, а также со временем боль переходит на низ живота с правой стороны, то это явные причины. Чтобы вызвать скорую помощь. Ведь срочно потребуется убедиться в том, что это не аппендицит.
Когда у ребенка, кроме боли в животе, еще и началась рвота, высокая температура и понос, то немедленно нужно обращаться к врачу, причем без промедления. Когда ребенку из боли трудно стоять или он не может разогнуться, а в стуле присутствуют следы крови, то это говорит о сильном и о наличии инфекционного заболевания в кишечнике или в почках, поэтому немедленно нужно вызвать скорую помощь. Еще одним очень серьезным поводом для вызова помощи является удар в живот, что очень распространено среди мальчиков.
Ночью болит живот при беременности
Если в первом триместре беременности наблюдается слабая боль в животе, то это в большинстве случаев происходит из-за постепенного поста матки и связок, с помощью которых матка крепится в полости малого таза, то есть связки начинают растягиваться. Если на сроке беременности в 6-8 недель у женщины появилась боль внизу живота и кровотечение, то скорее всего это внематочная беременность. Однако неприятные ощущения в период беременности могут вызываться и тренировочными схватками, которые появляются в последнем триместре беременности. Боль в животе уже на 38-й неделе в совокупности с другими предродовыми предвестниками говорит о том, что начались
Боль внизу живота: причины.
Боль — это всегда свидетельство каких-либо «неполадок» в организме. Она может себя проявлять в разных участках тела, быть острой или тупой, локализованной или иррадиирующей и так далее. На болезненные ощущения внизу живота необходимо обратить внимание сразу же, так как это является довольно опасным симптомом ввиду того, что именно в брюшной полости находятся жизненно важные органы. Если работа хотя бы одной из систем организма нарушается, это может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.
Боль пульсирующего характера в нижней части живота
Пульсирующая боль внизу живота обычно не предвещает ничего хорошего. Часто такой симптом является свидетельством хирургической патологии в органах брюшной полости. Для того, чтобы врачами был установлен правдивый диагноз, нужно собрать целостную картину симптоматики. Учитывается множество факторов, в том числе тот, что боль любого характера (ноющая, тупая, острая) может быть воспринята пациентом субъективно и ощущаться как пульсирующая. Рассмотрим частые причины подобной боли внизу живота.
У женщин такая боль может возникать вследствие гнойно-воспалительных процессов в придатках матки. Если для аднексита, в основном, характерна локализованность боли справа или слева (в зависимости от участка пораженного придатка). В нижней центральной части живота боль бывает пульсирующей (иногда с иррадиацией в ногу) зачастую из-за осложнений, сопровождаемых нагноением:
- тубооварильный абсцесс — яичник и маточная труба образуют единую полость, заполненную гноем в результате острого воспалительного процесса;
- пиосальпинкс — нагноение в маточной трубе;
- абсцесс яичника — нагноение яичника.
Пульсирующая боль может возникать при аппендиците в том случае, если воспаляются стенки аппендикса и наблюдается заполнение их гноем. Вследствие растяжения пораженных стенок и возникают подобные болевые ощущения. Этот процесс называется эмпиемой аппендикса.
Еще одна из частых причин проявления болевого симптома пульсирующего характера — паховая или бедренная грыжа. Ощущение болезненной пульсации наблюдается в области выпячивания грыжи. Наиболее частые причины ее возникновения:
- повышение внутрибрюшного давления вследствие бронхиальной астмы, хронических запоров и др.;
- резкий процесс похудения;
- многократные естественные роды;
- поднятие тяжестей, сильные физические нагрузки.
Обстоятельства, сопутствующие возникновению или усилению боли внизу живота
Зачастую боль внизу живота обостряется при конкретных обстоятельствах, которые необходимо учитывать при диагностике.
Боль при ходьбе внизу живота у женщин и мужчин может иметь разные предпосылки. Женщины могут страдать от проявления такого симптома в таких случаях:
- наличие гинекологических заболеваний, воспалительных процессов в органах малого таза;
- альгодисменорея — боли во время менструации (распространенное явление, которое в норме должно длиться не более 2-4 дней);
- в период беременности (вследствие увеличения давления плода на связки матки, тазобедренные суставы, мочевой пузырь, мочеточники).
И у мужчин, и у женщин причинами возникновения подобной боли при ходьбе могут быть инфекционные и воспалительные заболевания в органах малого таза, аппендицит, ущемление грыжи, непроходимость кишечника и др.
Ниренберг Ирина Степановна (Врач I категории, к.м.н,)
«Рекомендую к использованию Фитотампоны.
Иногда от пациентов могут поступать жалобы на боли внизу живота после секса. В чем может быть причина? Самым частым «виновником» подобных ощущений является инфекция, проникнувшая во внутренние половые органы. Развивается воспалительный процесс и другие патологические состояния. Подобная симптоматика может стать следствием венерических заболеваний. У женщин после полового акта могут возникать такие ощущения по нескольким причинам: болезненная овуляция, предменструальный синдром, сексуальная неудовлетворенность, миома матки (опухоль в миометрии, т.е. мышечной ткани матки доброкачественного характера) и ряд других причин.
Боль внизу живота при мочеиспускании — тоже частая причина обращения к специалистам как мужчин, так и женщин. Причин тому множество.
У женщин такая симптоматика может возникать вследствие таких заболеваний:
- Цистит. Женщины и беременные страдают от этого заболевания чаще, чем мужчины. Объясняется это тем, что у женщин мочеточники гораздо короче и шире, чем у мужчин, поэтому инфекции проникнуть в женский организм гораздо проще;
- Кандидоз. Помимо боли, возможно возникновение и жжения при мочеиспускании.
Сугубо мужские заболевания, способные вызвать симптом:
- Простатит. Боль распространяется в область яичек, прямой кишки, иногда в нижние конечности;
- Фимоз. Заболевание, для которого характерно аномальное сужение крайней плоти. Болезненные ощущения возникают также во время эрекции.
Есть заболевания, способные вызвать боль при мочеиспускании как у женщин, так и мужчин:
- Уретрит (воспаляется мочеиспускательный канал);
- Инфекционные и венерические заболевания (хламидиоз, гонорея, трихомониаз, уреаплазмоз и др.);
- Мочекаменная болезнь. Боли возникают вследствие движения камней по мочеточникам. В подтверждение заболевания возможно возникновение «синдрома закладывания» (резкое прекращение отхождения мочи и возобновление при смене положения тела).
Боли по ночам внизу живота характерны для обострения заболевания и могут иметь различную этиологию:
- гинекологическую (расстройства менструального цикла, воспаления и инфекции половых органов);
- хирургическую (острый аппендицит, кишечная непроходимость, грыжа, перитонит);
- урологическую (острый цистит, уретрит, мочекаменная болезнь, инфекции мочеполовой системы);
- патологии предстательной железы у мужчин (простатит, аденома простаты, рак простаты).
Ночью боль становится более интенсивной из-за понижения порога чувствительности. Чаще всего причина ночных болей носит урологический характер.
Боль внизу живота и сопутствующие симптомы
Обычно боли сопровождаются рядом симптомов, которые помогают врачам назначить адекватную диагностику и определить причину плохого самочувствия. Например, температура и боль внизу живота свидетельствуют о воспалительном процессе в органе, а характер болезненных ощущений и область проявления «подсказывают» о том, какой орган может быть поражен.
Очень часто тошнота и боли внизу живота возникают при пищевых отравлениях, аппендиците, расстройствах кишечника. Помимо этих заболеваний, причинами такой симптоматики могут выступать проблемы мочеполовой системы, болезни гинекологического спектра, психосоматические расстройства, беременность (особенно в первый триместр).
Чаще всего боль внизу живота не проявляется как самостоятельный симптом, а окружена рядом других признаков. Но, так или иначе, появление подобных тревожных сигналов требует обязательной консультации врача, а иногда и госпитализации.
И не говорите, что у вас не бывает приступов глубокой самокритики. Ну, хотя бы один раз в месяц — точно. «ПМС!» — шепчет перепуганный муж и эвакуируется к мамочке, «ПМС!» — в ужасе думает кот и окапывается в глубинах дивана…
Ежегодно в России хламидиозом заболевают примерно полтора миллиона человек. Этому способствует сексуальное раскрепощение молодежи, раннее начало половой жизни, внебрачные связи, социальная незащищенность, общее снижение иммунитета у населения.
По статистике, каждый второй мужчина старше 50 лет обращается к врачу по поводу аденомы предстательной железы. Считается, что это заболевание со временем развивается у 85% мужчин. Эти цифры подтверждают тот факт, что аденома предстательной железы — самое распространенное урологическое заболевание.
Аденома простаты — это увеличение размеров предстательной железы в результате естественного разрастания её тканей. В настоящее время для обозначения этого заболевания чаще употребляется термин «доброкачественная гиперплазия предстательной железы».
Период полового созревания – это время, когда в организме девочки происходят сложные эндокринные процессы, формирующие ее развитие. За этот период организм девочки достигает биологической и половой зрелости и девушка в анатомическом и функциональном отношении готова к продолжению рода.
Особенности строения организма и мочеполовых органов, сопутствующие заболеванию, часто вносят некоторые коррективы в течение и симптомы мочекаменной болезни. У пожилых мужчин, в частности, чаще, чем у женщин, встречаются камни мочевого пузыря и уретры. Одним из факторов, обусловливающих такую зависимость, является довольно распространенное заболевание – аденома простаты.
Похожие статьи
Источник
