Боли внизу живота у мальчика 3 лет

Боли внизу живота у мальчика 3 лет thumbnail

Боль в животе, диарея, запор – все эти проблемы известны как детям, так и взрослым. В каких-то случаях появление таких расстройств может быть связано с введением в рацион новых продуктов, а иногда это говорит о развитии опасных состояний, требующих неотложной медицинской помощи.

Боли в животе у ребенка трех лет нельзя оставлять без внимания. При этом стоит понимать, что это – не болезнь, а лишь симптом, указывающий на наличие какого-то нарушения в организме. Выявить патологию и поставить точный диагноз сможет специалист после проведения обследования. Самостоятельные попытки выявить первопричину дискомфорта могут серьезно навредить ребенку.

Болезненность в области живота не всегда говорит о пищеварительных расстройствах. Иногда появление этого симптома может быть связано с психосоматическими расстройствами, аллергической реакцией или заболеваниями мочеполовой сферы. Прежде чем поставить диагноз врач обращает внимание на локализацию боли, ее характер, а также сопутствующие симптомы.

Какими бывают боли в животе?

Растяжение, спазм желудка или кишечника, повреждение органа, воспалительные реакции – все это и многое другое может вызвать дискомфорт. Характер боли также может сильно разниться. Например, при поражении отдельных органов боль имеет ограниченный жгучий характер. Есть и такой тип боли, который указывает на серьезную опасность в организме.

Рассмотрим признаки, которые должны серьезно насторожить:

  • остро возникающий приступ;
  • рвота, после которой не наступает облегчения;
  • защитное напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • запавшие глаза и заостренный нос;
  • обморочное состояние;
  • кровь в рвотных массах и кале;
  • тяжелая диарея или длительный запор.

Симптомы перитонита
Острая боль в животе может указывать на развитие перитонита, который грозит летальным исходом

Для начала поговорим об остро возникающей болезненности. Родителей должно серьезно насторожить неутихающая в течение нескольких часов боль, усиление дискомфорта при прикосновении, рвота, понос, а также повышенная температура.

Рассмотрим заболевания, при которых ребенку требуется экстренная помощь специалистов:

  • Острый аппендицит. Чем меньше ребенок, тем больше рисков возникновения осложнений. Ни в коем случае при подозрении на аппендицит нельзя давать спазмолитики или анальгетики. Для детей трех лет характерно волнообразное возникновение боли в области пупка, одышка, рвота, понос со слизью, высокая температура. Иногда даже могут присоединяться катаральные явления в виде слезотечения и насморка.
  • Острый панкреатит. Воспаление поджелудочной железы может вызвать сильную болезненность в области живота, которая может отдавать в плечи и лопатки. Сопровождается заболевание тошнотой и рвотой, при этом живот вздут и напряжен. Обычно дети в таком состоянии лежат на боку в неподвижном состоянии.
  • Острый гастрит. Воспаление слизистой оболочки желудка провоцирует боль вверху живота после приема пищи. Дети отказываются от пищи, появляется отрыжка, тошнота и рвота.

Почему боли в животе у ребенка в 3 года могут повторяться? Рассмотрим наиболее распространенные причины, при которых развивается такое состояние:

  • Гастродуоденит. Патологический процесс локализуется в области желудка и двенадцатиперстной кишке. Для него характерно появление периодов обострения и ремиссии. Часто боль возникает вверху живота и в районе пупка. Дискомфорт возникает после еды и сопровождается он появлением отрыжки с кислым или даже тухлым привкусом. Состояние усугубляется ощущением распирания и тяжести в эпигастральной области.
  • Язва. Для нее характерны боли натощак, которые исчезают после приема пищи. Болезненность может даже тревожить ребенка ночью. Помимо этого, появляется отрыжка, изжога и появление неприятного привкуса во рту. Часто в утреннее время беспокоит тошнота. После еды может появиться рвота, после которой наступает облегчение.
  • Холецистит и дискинезия желчевыводящих путей. Боль локализуется в области правого подреберья и имеет тупой характер. Болезненность может иррадиировать в область правого плеча. Ребенок становится бледным, его часто беспокоят головные боли. У ребенка появляется сухость и горечь во рту. Каловые массы могут приобретать светлую глинистую окраску. Спровоцировать воспалительный процесс может употребление жирной или жареной пищи, нарушение режима питания и даже психоэмоциональная нагрузка.

Скорая помощь
При острой боли в животе у ребенка в три годика следует вызвать скорую помощь

После осмотра ребенка и сбора анамнеза врач может направить в зависимости от ситуации к другому врачу. Для постановки точного диагноза может потребоваться проведение комплексного обследования, которое включает в себя следующее:

  • ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, почек, мочевого пузыря, поджелудочной железы, органов малого таза;
  • колоноскопия – осмотр под микроскопом толстого кишечника;
  • фиброгастродуоденоскопия поможет исключить гастрит, дуоденит, язву;
  • МРТ брюшной полости;
  • общий анализ крови и мочи;
  • копрограмма;
  • анализ кала на гельминты;
  • исследование крови на гепатит.

В сомнительных случаях большое значение приобретает лапароскопия. С помощью оптического прибора можно не только осмотреть брюшную полость и поставить точный диагноз, но и даже провести оперативное вмешательство.

Причины болей в животе у детей 3 лет

Родителям будет полезно разобраться в том, почему может болеть живот у ребенка. От основного заболевания зависит дальнейшая лечебная тактика и как следствие здоровье вашего чада. Поговорим о распространённых заболеваниях, вызывающих дискомфорт в животе.

Врач осматривает ребенка
Прежде чем устранять боль в животе, следует пройти обследование

Дисбактериоз

Если боль в животе сопровождается плохим перевариванием пищи, то, скорее всего, речь идет о дисбактериозе. Патологический процесс развивается вследствие нарушения баланса микрофлоры кишечника.

Нарушение может быть связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта, приемом антибиотиков, погрешностями питания, кишечными инфекциями и даже неблагоприятными экологическими факторами. Отдельно хочется сказать о бесконтрольном приеме антибактериальных средств.

Антибиотики – это препараты, которые уничтожают как патогенную, так и полезную микрофлору. Именно поэтому часто после того как вы пролечили ребенка, у него развивается дисбактериоз. Что касается экологических факторов, на состояние пищеварительного тракта негативным образом может сказаться загрязненный промышленными отходами воздух, химические отравления, а также недостаточно чистая питьевая вода.

Рассмотрим основные симптомы дисбактериоза:

  • боль в животе, чувство тяжести, вздутие;
  • повышенное газообразование;
  • в каловых массах присутствуют остатки пищи, слизь;
  • срыгивания, отрыжка и даже рвота;
  • кожная сыпь, шелушение и покраснение;
  • неприятный запах изо рта;
  • ломкость ногтей и выпадение волос;
  • налет на языке;
  • ухудшение аппетита.

Боль в поджелудочной

Дисбактериоз
Дисбактериоз кишечника вызывает боль в животе, вздутие и отрыжку

Побороть дисбактериоз помогут пищеварительные ферменты и пробиотики. Если же виной нарушению стала кишечная инфекция, то не обойтись без антибиотиков. Для того чтобы избежать рецидива и заселить кишечник ребенка полезными бактериями, необходимо соблюдать режим питания.

Гастроэнтерит

Дети в большей степени подвержены вирусному гастроэнтериту. Заражение может произойти после контакта с больным человеком. Воспаление слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника вызывает схваткообразную боль в районе пупка, возникающую во время приема пищи. У малыша появляется урчание и вздутие живота, а также может повышаться температура.

После отхождения газов и акта дефекации состояние ребенка улучшается. Острый процесс сопровождается общими симптомами интоксикации: недомогание, озноб, гипертермия, беспокойство, тошнота, рвота, нарушение сна. Спровоцировать развитие воспалительной реакции могут инфекции, в частности, ротавирус, лямблиоз, дисбактериоз, отравление, раздражение кишечника и другое.

Читайте также:  Боль в правом боку внизу живота колющая

До тех пор, пока симптомы гастроэнтерита сохраняются, давать ребенку твердую пищу категорически запрещено. Для восстановления потерянной жидкости необходимо давать обильное питье. Снять симптомы общей интоксикации помогут дезинтоксикационные средства.

Отсутствие аппетита
При дисбактериозе ребенок отказывается от еды

Запоры

В норме у детей трехлетнего возраста акт дефекации осуществляется один-два раза в день. Каловые массы имеют оформленный вид. При запорах интервалы между дефекациями удлиняются, а сам процесс вызывает некоторые затруднения. Запором также считают и то состояние, при котором акт дефекации вызывает болезненные ощущения и сопровождается уплотненным калом.

Вызвать нарушение стула могут погрешности в питании, гельминтозы, злоупотребление лекарственными средствами, пищевая аллергия и другое. У детей также могут возникать психологические запоры. Это может быть связано с тем, что позыв к дефекации возник у ребенка в некомфортных для него условиях и он сдерживает его.

Такие проблемы могут возникнуть в период привыкания к детскому саду и при попадании в незнакомое место. В итоге кал накапливается в кишечнике и уплотняется. По этой причине возникает боль и травмирование заднего прохода.

Запоры – это небезобидное нарушение, они могут быть чреваты нарушением всасывания полезных веществ, ухудшением сопротивляемости организма, воспалительными процесса, неврологическими нарушениями и другое.

Борьба с запорами – это в первую очередь правильное питание. Из рациона ребенка следует исключить продукты, которые загущают стул: выпечку, молоко, макаронные изделия, рисовую кашу. Также важно исключить продукты, провоцирующие метеоризм: бобовые, капусту, помидоры, грибы. Не менее важно соблюдать питьевой режим.

Ребенок должен в достаточном количестве употреблять природную воду без газа.

Активизировать работу кишечника поможет физическая активность. Обычные приседания, наклоны, махи ногами – все это поможет в продвижении остатков еды. Восстановить нормальную дефекацию помогут и фармакологические средства, подобрать которые поможет специалист.

Психосоматические боли

Стрессовые ситуации приводят к сокращению мышц брюшины, что вызывает боль и резь в области пупка. Психологические боли могут длиться в течение нескольких часов. В некоторых случаях дискомфорт сопровождается рвотой и повышенной температурой.

Подвержены такого рода нарушениям стеснительные, замкнутые и нервозные дети. Болезненность появляется на фоне переживаний или во время еды. Состояние может усугубляться бледностью, повышенной потливостью, рвотой и темными кругами под глазами.

Детская психосоматика
Психосоматические боли могут проходить в те моменты, когда ребенок отвлекается

Для того чтобы уточнить психосоматическую природу болезненности специалист выясняет отношения ребенка в семье и детском коллективе. Семейные конфликты, развод родителей, утрата близких, непонимание со стороны сверстников – все это может спровоцировать такого рода нарушения.

Пищевое отравление

Проявление интоксикации начинается с боли в животе, тошноты, рвоты и диареи. У ребенка часто повышается температура и нарушается общее самочувствие. Понос и рвота могут спровоцировать обезвоживание детского организма.

Ребенку следует дать обильное питье. Это поможет вывести токсины из организма и снизить симптомы интоксикации. Для борьбы с отравлением следует промыть желудок и дать абсорбирующие средства.

Для восполнения потери жидкости и электролитов можно использовать негазированную воду, отвар шиповника, рисовый отвар, некрепкий чай, водно-солевые растворы. В течение шести часов после отравления от пищи лучше отказаться. Далее показан щадящий режим. Продукты лучше употреблять в полужидком перетертом состоянии.

Диспепсическое расстройство

Расстройство питания и пищеварения может проявляться в виде следующих симптомов:

  • боль в верхней части живота;
  • ощущение переполненности желудка;
  • тошнота, рвота;
  • отрыжка, изжога;
  • запор или понос.

Тошнота у ребенка
При пищевом отравлении ребенка тошнит, а боль в животе имеет выраженный характер

Борьба с диспепсией включает в себя исключение продукта, который вызвал проблемы с пищеварением. Для нормализации состояния ребенку дают глюкозо-солевые растворы, некрепкий чай, морковно-рисовый отвар.

Острицы у детей

Заражение паразитами может произойти при несоблюдении правил личной гигиены, отсутствии привычки мыть руки после туалета и перед едой. Яйца остриц могут проникнуть в ротовую полость, а затем в кишечник.

Боли локализуются в районе пупка. Самым очевидным признаком заражения является зуд в аноректальной области. Состояние усугубляется тошнотой, изменением аппетита, диареей или запором, головными болями и головокружением.

Лечение энтеробиоза проводится с помощью таких препаратов: Мебендазол, Пиперазин, Декарис. Избавиться от паразитов помогут простые советы народной медицины. Например, на протяжении трех недель ежедневно следует давать ребенку чеснок. Отвар на основе тыквенных семечек и настой из чабреца или тимьяна поможет побороть паразитов.

Дивертикул Меккеля

Патологический процесс представляет собой врожденный порок кишечника. Клиническая картина заболевания схожа по своим проявлениям с острым аппендицитом. Во многих случаях уже на операционном столе по поводу аппендицита обнаруживается врожденный дефект.

Когда хирург обнаруживает неизмененный отросток, для исключения дивертикула проводится исследование тонкого кишечника. Если проблема обнаруживается, тогда проводится удаление участка с дивертикулом.

Язвенная болезнь

Это хроническое заболевание, при котором на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки образуются язвы. Психоэмоциональные травмы играют большую роль в формировании язвенной болезни. Наследственная предрасположенность также отражается на образовании язв.

Боли у ребенка появляются после приема пищи. Болезненность может быть режущей, колющей, приступообразной и отдавать в спину, лопатке и плечо. Изжога – это один из ранних симптомов язвы. Часто она возникает перед приступом боли.

Отдельно поговорим о болях внизу живота, которые могут возникать по целому ряду причин. При остром цистите у детей возникает учащенное болезненное мочеиспускание, в котором появляются примеси крови. Часто при остром процессе нарушается общее самочувствие. Если же этих симптомов нет, то, скорее всего, речь идет о проблемах с кишечником или воспалении придатков.

Поговорим о наиболее распространённой причине дискомфорта внизу живота – цистите. Спровоцировать воспаление мочевого пузыря может инфекция, переохлаждение, неправильная техника подмывания, прием некоторых лекарственных препаратов.

До приезда врача ребенка следует уложить в постель и давать обильное питье для скорейшего выведения патогенных микроорганизмов. Детям можно давать Канефрон в каплях. Для подавления инфекционного процесса может понадобиться прием антибиотиков.

Ребенок плачет
Низ живота может болеть при цистите

Что делать родителям?

При возникновении болей в области живота специалисты категорически запрещают без консультации врача совершать такие действия:

  • греть больную область;
  • давать препараты для снятия приступа;
  • использовать слабительные средства;
  • ставить клизмы;
  • кормить ребенка или поить чем-то кроме природной воды.

Для ребёнка следует создать комфортные условия. При этом не стоит опекать ребенка чрезмерной заботой, иначе он может начать симулировать. Обязательно измерьте температуру тела, ведь ее повышение может свидетельствовать о развитии воспалительных или инфекционных процессов.

Некоторые дети неохотно делятся с родителями своими симптомами. Это может быть связано с боязнью принимать лекарства или делать уколы. В таком случае следует проявить проницательность и с помощью наводящих вопросов выяснить, что же на самом деле беспокоит малыша.

Читайте также:  Ноющая боль внизу живота при задержке месячных

Если у родителей есть подозрения на серьезные проблемы со здоровьем ребенка, ни в коем случае не стоит идти у него на поводу и заниматься самолечением. Раннее обращение за квалифицированной помощью поможет избежать серьезных опасностей.

При желудочно-кишечных расстройствах главной задачей диеты является нормализация работы пищеварительного тракта и микрофлоры.

Для начала рассмотрим список разрешенных продуктов:

  • курица, говядина, телятина;
  • нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару;
  • гречневая, рисовая, овсяная каша;
  • паровой омлет;
  • творог;
  • фруктовые соки.

Ребенок выбирает пищу
Устранить дискомфорт в животе поможет правильное питание

Детям ни в коем случае нельзя давать следующие продукты: мороженое, газированные напитки, фастфуды, жирные супы, пряности, копчености, соленья, чипсы и другое. Диетическое питание важно соблюдать сроком на три месяца.

Поговорим о простых рекомендациях, которые следует соблюдать в питании:

  • ребенку следует давать небольшие порции еды, не допускайте, чтобы он переедал;
  • «взрослые» продукты следует постепенно вводить в детский рацион;
  • если ребенок еще находится на грудном вскармливании, тогда мать должна следить за своим питанием, иначе могут появиться колики;
  • продукты питания должны быть свежими;
  • мясо и рыба должны проходить термическую обработку;
  • овощи, фрукты и зелень тщательно промывайте под проточной водой.

Что касается мер профилактики, то постарайтесь оградить ребенка от стрессовых ситуаций. Научите ребенка правильно их преодолевать. Прежде чем проводить медикаментозное лечение, обязательно консультируйтесь со специалистом. Приучайте ребенка мыть руки перед приемом пищи, после посещения уборной и игр с домашними питомцами.

Итак, подведем итог всему вышесказанному. Боль в животе у ребенка трех лет – это распространенный симптом, который говорит о различных нарушениях в организме. Спровоцировать неприятный симптом может пищевое отравление, воспалительный процесс, инфекция или даже психоэмоциональное переутомление.

Лечение болезненности во многом зависит от основной причины его возникновения, если будет устранена первопричина, то и боль также пройдет. Обращайтесь к специалисту и не надейтесь лишь на свои силы. Ранняя диагностика и своевременное лечение – это залог здоровья вашего чада.

Источник

Боли в животе имеют разные причины в каждом из периодов детского развития. У новорожденных детей они чаще связаны с врожденными патологиями, в раннем возрасте − с функциональными расстройствами. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, какими симптомами сопровождается болезненность в животе у малышей.

Характерная поза ребенка с болями в животе (фото: www.parentsavenuemagazine.blogspot.com)Характерная поза ребенка с болями в животе (фото: www.parentsavenuemagazine.blogspot.com)

Заболевания, для которых характерный данный симптом:

  • острый аппендицит;
  • дивертикулит;
  • лактазная недостаточность;
  • аднексит;
  • неспецифический язвенный колит;
  • кишечная колика;
  • мегаколон;
  • острый цистит;
  • брыжеечный лимфаденит.

Характер боли внизу живота

Болезненные ощущения в животе у детей имеют различную природу возникновения. В одних случаях функциональную, в других − органическую.

В зависимости от характера алгии различают такие виды:

  • режущая;
  • ноющая;
  • тупая;
  • давящая.

По временному критерию болезненность классифицируют на постоянную и периодическую. Имеет значение также связь алгии с приёмом пищи.

Анатомически живот разделяют двумя условными линиями  на три больших области:

  • верх (эпигастрий) − включает в себя левое и правое подреберье, участок «под ложечкой»;
  • средняя область (мезогастрий) − район пупка и фланки живота;
  • низ (гипогастрий) − левая и правая подвздошная области, участок над лобком.

Разделение передней брюшной стенки на области (фото: www.ppt-online.org)Разделение передней брюшной стенки на области (фото: www.ppt-online.org)

Расположение органов в брюшной полости в большинстве случаев определяет место возникновения болезненности при их заболевании. В связи с этим необходимо знать, какие структуры находятся в той или иной области живота.

В надлобковом участке располагается мочевой пузырь. В левой нижней области − придатки матки у девочек, сигмовидная кишка. В правом подвздошном регионе − аппендикулярный отросток, правый яичник  маточная труба.

Основные патологические причины боли внизу живота у детей

К возникновению болей внизу живота ведут как органические заболевания, так и функциональные нарушения. Болезни, сопровождающиеся алгией в гипогастральном участке, представлены в таблице ниже.

Заболевание

Характеристика

Острый аппендицит

Воспаление стенки червеобразного отростка. Болезнь хирургического характера, в большинстве случаев требующая оперативного лечения − удаления аппендикса. При этом у ребенка болит низ живота справа

Дивертикулит

Дивертикул − патологическое образование кишки, при котором происходит выпячивание ее стенки в виде «кармана». Воспаление этого участка кишечника вызывает боли внизу живота

Лактазная недостаточность

Отсутствие специального фермента − лактазы ведёт к непереносимости молочного сахара − лактозы, который содержится в молоке. При употреблении данного продукта в кишечнике возникают процессы брожения и метеоризм. Такая ситуация сопровождается диффузными болями в животе

Мегаколон

Врожденная патология толстой кишки, при которой она увеличивается в размерах в длину

Синдром Ледда

Во время развития плода в норме происходит поворот кишечника. Синдром Ледда характеризуется нарушением данного процесса, который вызывает нарушение работы пищеварительного тракта

Аднексит

Воспаление придатков матки: яичника и/или маточной трубы. При заболевании у девочек болит низ живота

Острый цистит

Воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Сопровождается нарушением мочеиспускания

Неспецифический язвенный колит

Заболевание, при котором поражается слизистая оболочка стенки преимущественно нисходящей ободочной кишки

Помимо перечисленных патологий, к причинам болей внизу живота у малышей относят инфекционные болезни.

Возможные физиологические причины

Появление боли в животе у ребенка возможно и при отсутствии каких-либо заболеваний. Одна из наиболее распространённых причин − запор. Состояние, которое сопровождается отсутствием опорожнения кишечника на протяжении нескольких дней. В статье, описывающей механизмы развития запора, доктора клиники Майо, штата Аризона выделяют два его вида:

  • атонический − характеризуется увеличением объема каловых масс, вздутием живота, болями;
  • спастический − доминирует алгия, стул приобретает «овечий вид».

Вторая распространенная причина − кишечная колика. Наиболее часто она возникает у детей первых лет жизни. Доктора объясняют причины появления колик с незрелостью иннервации кишечника, несовершенством ферментативных систем.

Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях

Заболевания, сопровождающиеся болями внизу живота, имеют другие симптомы помимо алгии. Некоторые из них специфичны и позволяют доктору быстро диагностировать то или иное заболевание. Сопутствующие симптомы при различных патологиях представлены в таблице ниже.

Заболевание

Сопутствующие симптомы

Острый аппендицит

Характерно появление болей в верхнем этаже живота в центре. Спустя некоторое время болезненность перемещается в подвздошную область с правой стороны, где и остается. Острый аппендицит сопровождает однократная рвота, тошнота, незначительное повышение температуры тела к субфебрильным значениям. С развитием патологии отмечается ограничение участия передней брюшной стенки в акте дыхания. Возникает защитное мышечное напряжение в правом подвздошном районе. Общее состояние ребенка ухудшается, увеличивается частота сердечных сокращений, возникает сухость во рту

Аднексит

Боли внизу живота у девочки могут быть вызваны воспалением придатков матки. Они чаще возникают в возрасте 10-12 лет или старше. Болезненность не связана с менструальным циклом, постоянная. Сопровождается ознобом, повышением температуры тела. Боли усиливаются при половом контакте и при гинекологическом осмотре

Неспецифический язвенный колит

Отличительная черта – болезненность в животе слева. Иногда отмечаются ложные позывы к дефекации – тенезмы, появляется слизь в кале

Брыжеечный мезаденит

Воспаление брыжеечных лимфоузлов сопровождается болями в районе пупка, иногда ниже. Клиническая симптоматика скудная. Характерны признаки воспалительного процесса в брюшной полости: болезненность при пальпации, защитное напряжение мышц. Заболевание сопровождает субфебрильная температура тела, общая слабость

Острый цистит

Во время данной патологии ребенку становится неприятно писать. Он ощущает чувство жжения, зуда. Часто мальчик или девушка начинает чесать область паха. Циститу характерно частое мочеиспускание  малыми порциями

Мегаколон

Патология длительный период времени протекает бессимптомно, почему и диагностируется у подростков. Наиболее характерный симптом – возникновение запоров. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней ведет к дискомфорту, вздутию живота, формированию каловых камней

Лактазная недостаточность

Симптомы появляются у малышей первого года жизни. У них начинает покалывать животик при условии употребления молока. Возникают частые срыгивания, вздутие, ребенок плачет, теряет в весе

Читайте также:  Антибиотики при боли внизу живота мужчин

Воспаление стенки мочевого пузыря при цистите (фото: www.likar.info)Воспаление стенки мочевого пузыря при цистите (фото: www.likar.info)

Дополнительная информация. В некоторых случаях сильные боли внизу живота могут быть связаны с мочекаменной болезнью. Отмечается нарушение мочеиспускания, появление крови в мочи. Боли отдают в бок и ногу на стороне возникновения. Это делает больного неспокойным, он не может найти себе места

Когда переживать не стоит

Преимущественное число случаев возникновения болей внизу живота у детей имеет функциональный характер, необходимо знать в каких ситуациях не стоит волноваться и обращаться за медицинской помощью.

Первая характеристика, на которую необходимо обратить внимание – это интенсивность болевого синдрома. Легкая болезненность, дискомфорт или тяжесть в редких случаях указывают на заболевание. Кроме того, нужно проследить связь с нарушением диеты – перееданием, употреблением слишком жирной или острой пищи. Не требуют медицинского обследования случаи быстро проходящих болей, которые устранились самостоятельно.

Первая помощь

Её оказывают в домашних условиях. При этом нужно знать несколько важных моментов. Первое – пациентам с сильными болями в животе нельзя давать обезболивающие средства до приезда доктора. Такие мероприятия усложняют дальнейший диагностический процесс. При выраженной болезненности также запрещено употреблять еду и жидкость.

Следует обеспечить ребенку состояние покоя. Для уменьшения болей рекомендовано использовать холодную грелку на область живота, обернув ее полотенцем. За ребенком устанавливается наблюдение. При усилении алгии, появлении рвоты, тошноты, ухудшении общего состояния рекомендовано обратиться за медицинской помощью.

Когда срочно нужна медицинская помощь

Известный педиатр, доктор Комаровский считает, что обращение за медицинской помощью при возникновении болей в животе у детей необходимо в следующих случаях:

  • локализация алгии в правой подвздошной области;
  • перед возникновением болей малыш получил травму (удар в живот, падение с ушибом передней брюшной стенки);
  • при появлении крови или ее следов в стуле;
  • если болезненность сопровождается нарушениями мочеиспускания;
  • при присутствии поноса и повышении температуры тела к субфебрильным значениям.

Важно! Появление кала цвета малинового желе у малышей первого года жизни с большой вероятностью указывает на присутствие кишечной инвагинации. Данная патология требует неотложной госпитализации и лечения в условиях хирургического стационара

К какому врачу обратиться

В экстренных случаях необходимо обращение за скорой медицинской помощью. Во всех иных ситуациях рекомендовано сходить на консультацию к участковому педиатру. Доктор проводит сбор жалоб, выясняет обстоятельства развития ребенка, проводит осмотр малыша. Затем составляется план диагностики, после прохождения которой, назначается лечение, или пациент направляется к узкому специалисту. Им может быть:

  • хирург;
  • гастроэнтеролог;
  • инфекционист;
  • уролог;
  • гинеколог.

Совет врача. Обращаться за консультацией к доктору в плановом порядке, рекомендовано с утра. При этом ребенку нельзя ничего кушать и пить

Диагностика

Диагностический алгоритм поиска причины возникновения болей внизу живота состоит из нескольких последовательных этапов:

  • сбор жалоб – доктор выясняет, что беспокоит ребенка на момент обращения, проводит детализацию основных симптомов;
  • сбор сведений о прогрессировании заболевания и развитии ребенка от момента рождения;
  • проведение физикального осмотра – исследование всех органов и систем с целью выявления патологии.

Все вышеперечисленные этапы могут о чем-то значить и имеют огромный вес в диагностике патологии. После проведения физикального осмотра в большинстве случаев доктор устанавливает предварительный диагноз.

Для его подтверждения назначаются общеклинические исследования:

  • общий анализ крови – с его помощью определяют наличие воспалительного процесса, диагностируют анемию;
  • общий анализ мочи – скрининг заболеваний мочеполовой системы;
  • глюкоза крови – диагностика сахарного диабета, гипогликемии;
  • анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших.

При болях в животе также часто назначают тест мочи на кетоновые тела (ацетон).

В дополнение к лабораторным методам специалисты факультета здоровья и медицины Ньюкастлского университета рекомендуют использовать инструментальные. Они включают в себя:

  • фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) − осмотр пищевода, желудка и кишечника при помощи зонда с видеооптикой;
  • рентгенологические методы;
  • ультразвуковую диагностику (УЗД);
  • ректороманоскопию − исследование прямой кишки.

Схема проведения ректороманоскопии (фото: www.бмэ.орг)Схема проведения ректороманоскопии (фото: www.бмэ.орг)

У девочек при подозрении на гинекологическую патологию также проводят анализы на микрофлору влагалища.

Лечение

После прохождения диагностических мероприятий и установки окончательного диагноза назначается лечение в соответствии с выявленной патологией.

Терапия любого заболевания состоит из трех компонентов:

  • этиологического − направленного на ликвидацию причины заболевания. При остром аппендиците – удаление червеобразного отростка, при лактазной недостаточности − диетотерапия;
  • патогенетического − направленного на разрыв механизмов развития болезни. Воспалительные процессы требуют назначения противовоспалительных средств. При нарушении водно-электролитного баланса назначают регидратацию;
  • симптоматического − снятие основных симптомов болезни: анальгетики, антипиретики, спазмолитические средства.

Подобный комплексный подход, по мнению специалистов, дает наиболее эффективный результат.

Профилактика

Профилактика болей в животе состоит из рационального питания:

  • еда должна быть разнообразной, сбалансированной по макронутриентам (белкам, жирам, углеводам) и микронутриентам (витаминам, микроэлементам);
  • режим питания должен быть дробным – 4-5 приемов пищи в сутки;
  • необходимо тщательно пережёвывать пищу;
  • соблюдать водный баланс, который должен быть близкий к 30 мл воды на килограмм массы тела в сутки.

Чтобы не заболеть инфекционными заболеваниями следует придерживаться личной гигиены. Пища должна быть хорошо термически обработана. Регулярная физическая активность – еще одно средство профилактики абдоминальных болей.

Список литературы

  1. https://articles.komarovskiy.net/bol-v-zhivote.html.
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26582952.
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24267606.
  4. Гастроэнтерология: клинич. рек. / гл. ред. ; Рос. гастроэнтерологическая ассоциация. — М. : ГЭОТАР-Медиа. — 20 с. — Библиогр.: с. 178-179.
  5. Григорян, Р. А. Абдоминальная хирургия. В 2-х т. Т.1. — М. : МИА. — 20 с. — Библиогр.: с. 588-607.
  6. Диагностика основных синдромов и заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыводящих путей : учеб. — метод. пособие / под ред. Минздравсоцразвития РФ, ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава». — М. : ФГОУ ВУНМЦ Росздрава. — 20 с.
  7. Педиатрия: нац. рук. В 2-х т. Т. 2 / АСМОК ; Союз педиатров России. — М. : ГЭОТАР-Медиа. — 20 с.

Источник