Боли внизу живота с двух сторон у мужчин
Боль внизу живота у мужчин — очень многофакторный симптом. Дело в том, что в эту зону, называемую в анатомии гипогастрием, проецируются органы совершенно разных систем: пищеварения, мочевыделения, половой. Сбой в работе какой-либо из них приводит к возникновению болей в области нас интересующей.
Поскольку проблема входит в компетенцию разных специалистов, мужчине предлагаются консультации гастроэнтеролога, уролога-андролога. Для выявления причины подобных болей врачи должны внимательно расспросить пациента и выявить дополнительную симптоматику. Она указывает на поражение конкретного органа.
Не обойтись без лабораторного и аппаратного обследования. Нетерпеливым мужчинам следует довести диагностику до конечного результата. Только после этого можно надеяться, что выбранный путь лечения боли окажется надежным и оптимальным.
Анатомические структуры внизу живота и их функциональное значение
Рассмотрим кратко, какие органы лежат внизу живота и чем они «занимаются». Это даст возможность выявить специфичность дополнительных признаков поражения. По центру над лобком находится мочевой пузырь, присоединяющаяся к нему нижняя часть мочеточников, петли тонкого кишечника.
Пузырь служит накопителем мочи. Он способен растягиваться до 500 мл. К нему с обеих сторон прикреплены мочеточники, приносящие выработанную почками мочу. В нижней узкой части расположена мышца – детрузор. От ее работы зависит состояние задержки при спазме или недержания при атонии.
Уретральный канал в отличие от женского более длинный и узкий. Процесс мочевыделения относится к сложным рефлекторным механизмам. Петли тонкой кишки — часть пищеварительной системы. Они изнутри покрыты тонкими ворсинчатыми выступами, которые значительно увеличивают площадь контакта с содержимым.
Сквозь стенку происходит всасывание питательных веществ непосредственно в кровь
Поражение эпителия нарушает процесс всасывания. Человек недополучает нужных организму белков, углеводов, жиров, с поносом теряется жидкость и соли.
Справа и слева от надлобковой зоны находятся подвздошные области. Здесь боли в животе могут быть вызваны:
- при правосторонней локализации — болезнями слепой кишки, аппендикса, мочеточника, тонкого кишечника;
- при левосторонней — патологией тонкой, сигмовидной и прямой кишки, мочеточника.
Толстый кишечник забирает оставшуюся жидкость и формирует каловые массы, отвечает за выведение путем перистальтических движений и акта дефекации. Сигмовидная и прямая кишки являются крайними в этом процессе.
Аппендикс — придаток слепой кишки. Было время, когда его считали абсолютно ненужным образованием. Но сейчас доказано, что червеобразный отросток занимается:
- продуцированием иммуноглобулинов и антител;
- контролирует антигенные свойства состава пищи и сигнализирует в центры головного мозга;
- принимает активное участие в формировании реакции отторжения на фоне несовместимой трансплантации;
- помогает полезным бактериям и борется с микроорганизмами гниения;
- в возрасте до 16 лет производит лимфоциты как железа;
- участвует в пищеварении, переваривая клетчатку, разлагая крахмал (за это именуется «второй слюнной и поджелудочной железой»);
- вырабатывает секрет, усиливающий моторику кишечника, поэтому предупреждает запор.
Боли внизу живота объяснимый симптом поражения пояснично-крестцового отдела позвоночника. Нарушение строения позвонков, сдавливание и раздражение нервных корешков приводят к иррадиации в нижнюю часть поясницы и живота, бедра.
В таких случаях характер ощущений становится «стреляющим», появляются зоны онемения кожи. Приведенные структуры могут вызывать боли в нижней части живота как у мужчин, так и у женщин.
Какие специфические мужские органы являются виновниками болей?
Причиной боли внизу живота у мужчин могут быть заболевания половых органов (предстательной железы и семенных пузырьков). Они располагаются в полости малого таза, а не в животе. Но даются выраженные боли ниже пупка.
Простата или предстательная железа лежит снизу от мочевого пузыря и кпереди от прямой кишки, окружает уретру. Вырабатывает семенную жидкость. Во время эрекции перекрывает ход мочи и выбрасывает секрет в мочеиспускательный канал. Деятельность тесно связана с функцией эндокринной системы (в том числе яичек, надпочечников).
Семенные пузырьки находятся над предстательной железой посередине. Это парный орган, вырабатывающий секрет для поддержки жизнеспособности сперматозоидов. У пациентов старшего возраста появляются трудности при мочеиспускании, воспаление, вызванное застоем. Нарушение выработки секрета в семенных пузырьках молодого здорового парня делает бездетным.
Под влиянием возрастных гормональных сдвигов у мужчин происходит разрастание простаты (доброкачественная гиперплазия), она сдавливает своими размерами уретру и способствует задержке мочи
Чтобы выяснить, почему болит низ живота у мужчин, необходимо обследование всех внутренних и наружных половых органов: яичек, семенных пузырьков, простаты, уретральных желез, семявыносящих протоков, мошонки и полового члена. Боли в нижней области живота имеют свои характеристики. Мы рассмотрим их диагностическое значение по наиболее часто встречающимся заболеваниям.
Болезни мочевыделительной системы
Органы мочевыделения страдают от воспаления, застоя мочи (нарушенный отток, изменения солевого состава, опухолей).
Цистит
Воспаление мочевого пузыря, болезнь вызывают патогенные микроорганизмы, попадающие с кровью, из уретры, с мочой из почек. Факторами риска для мужчины являются:
- общее переохлаждение;
- гормональные нарушения;
- травмирование слизистой мочевого пузыря;
- падение защитных сил (иммунитета);
- венозный застой в области таза при декомпенсации сердечной деятельности, асците, ожирении.
Боль в нижней части живота носит тупой распирающий характер, часто пациенты определяют их как «ноющие боли внизу живота».
Дополнительно у мужчин появляются следующие симптомы:
- сильная резь во время мочеиспускания;
- постоянное чувство неполного опорожнения;
- учащенное мочеиспускание;
- умеренное повышение температуры;
- тошнота;
- редко рвота.
При этом моча становится мутной из-за обилия слизи и гноя, возможны примеси крови.
Солевые кристаллы, из которых образуются камни
Мочекаменная болезнь
Тяжелая хроническая патология, связанная с нарушением солевого состава мочи. Когда превышается концентрация определенных солей, изменяется кислотно-щелочной равновесие, кристаллы склеиваются, затем образуют крупные конгломераты – камни. Они могут располагаться во всех отделах мочевыделительной системы.
Факторами риска считаются: нарушение питания, преимущественное употребление мяса, острых и жирных продуктов, плохое качество питьевой воды, хроническое течение инфекции половых и выделительных органов, низкая физическая активность, врожденные аномалии развития почек, мочеточников, а также наследственная предрасположенность к нарушению метаболизма солей.
Клинически проявляются внезапными приступами с резкой болью в пояснице, «стреляющей» в правый или левый бок, в подвздошной области. Мужчины ощущают, что болят яички, поскольку боль иррадиирует в пах. По происхождению боль вызвана рефлекторным спазмом на движение камня. В покое не снижается.
Приступ сопровождается рвотой, задержкой мочи. После отхождения камней с мочой выделяется алая кровь.
Рак мочевого пузыря
Чаще встречается у мужчин. Новообразование прорастает слизистую оболочку, затем стенку пузыря. Выявляется у лиц:
- длительно работающих с профессиональными вредностями (в производстве пластмассы, резины, у шахтеров);
- с заболеваниями, нарушающими отток мочи (простатит, камни по ходу мочевыделения);
- с наследственной предрасположенностью.
Начальная стадия протекает бессимптомно.
При прогрессировании мужчины чувствуют сильные боли над лобком, появляются признаки дизурии
Дополнительные признаки: свежая кровь, выделяющаяся из уретры после мочеиспускания, капли замечают на унитазе, болезненное учащенное мочеиспускание, возможны боли в пояснице. При нажатии в надлобковой области болевой синдром усиливается.
Заболевания половых органов мужчины
Среди патологии мужских половых органов наиболее распространены воспаления и новообразования.
Простатит
Протекает остро и хронически, поражает предстательную железу. Причины делят на:
- инфекционные — в ткань простаты проникают бактерии, вирусы, грибы;
- неинфекционные — возникают из-за нарушенного оттока секрета при сидячей работе, снижении иммунитета, переохлаждении.
Факторы риска:
- гормональный сбой в период климакса;
- нарушенное кровообращение и застой в малом тазу;
- перенесенные травмы.
Дискомфорт внизу живота у мужчин с простатитом держится постоянно, проявляется как тупая боль.
Боли при простатите иррадиируют в мошонку, промежность, задний проход, крестец
Дополнительные признаки:
- задержка мочеиспускания, мучительные учащенные позывы;
- чувство жжения в уретре при мочеиспускании;
- небольшое повышение температуры с познабливанием;
- головная, суставная, мышечная боль;
- беспричинная усталость;
- запоры или болезненная дефекация;
- снижение эрекции, неполноценный половой акт;
- болевые ощущения в головке полового члена после интимной жизни.
При исследовании спермы обнаруживают нарушение состава, качественные изменения.
Аденома предстательной железы
Доброкачественное новообразование. Образуется разрастанием железистых клеток. Объем простаты увеличивается и сдавливает мочеиспускательный канал. Чаще проявляется в пожилом и старческом возрасте. Главной причиной считается нарушение гормонального баланса (снижение содержания тестостерона, повышение уровня эстрогена).
В начале болезни у мужчины появляется учащенное мочеиспускание ночью. Затем формируется застой мочи и признаки задержки (постоянная тяжесть внизу живота, желание помочиться). Обычно к застою присоединяется инфекция и добавляется клиника простатита, цистита, пиелонефрита.
Злокачественное новообразование предстательной железы
Часто выявляется у мужчин, длительно страдающих простатитом, аденомой, хроническими воспалительными заболеваниями мочеполовой системы. Факторами риска могут быть: гормональный дисбаланс, наследственная предрасположенность, прогрессирующий рост аденомы, пожилой возраст.
Начальными симптомами рака служат:
- учащенные позывы к мочеиспусканию при слабой силе струи, прерывании;
- выявление эритроцитов в моче и сперме;
- болезненность в промежности.
Поздние признаки часто сопровождают метастазирование рака в соседние и отдаленные органы: боли в позвоночнике, бедренной кости, в тазу, выраженная слабость, падение веса, колющие боли в грудной клетке.
Везикулит
Воспаление локализуется в семенных пузырьках. Кроме болевого синдрома, сопровождается нарушением половых функций. Основная боль находится в паховой области с обеих сторон, держится постоянно, отдает в крестец. Превращается в тянущую боль и усиливается при наполненном мочевом пузыре, акте дефекации, на фоне эрекции.
Дополнительные признаки: повышение температуры, головная боль с общим недомоганием, расстройство мочеиспускания (задержка, учащение, болезненность). В анализе спермы выявляют гнойные выделения, кровь.
Перекрут семенного канатика
Вызывает острое изменение положения яичка. Образуется из-за непроизвольного сокращения мышцы, поддерживающей яичко. Преимущественно поражает мальчиков в детстве, потому что у них еще отсутствует достаточная фиксация яичка, а семенной канатик относительно длинный.
Клинически проявляется острой болью внизу живота, в мошонке, в паху. Болевой синдром сопровождается падением артериального давления, рвотой, задержкой мочеиспускания. При осмотре выявляется покраснение и отечность мошонки. Пальпаторно внизу живота напряжены мышцы, болезненность при надавливании.
Орхит
Воспаление яичка вместе с придатками. Развивается при попадании инфекции с кровью, травмах, нарушенном кровотоке. Мужчины страдают от выраженных болей в яичке с иррадиацией в промежность, пах и поясницу. Яичко на стороне поражения увеличено, отечно, уплотнено, окружающая мошонка покрасневшая.
Боли усиливаются при движениях. Возможно повышение температуры, головная боль, слабость.
Боли, связанные с органами пищеварения
Боли внизу живота у мужчин могут вызвать не только расположенные здесь петли тонкого и толстого кишечника, но и соседние органы путем распространения.
Болезнь Крона
Причина неизвестна, но изучен гранулематозный характер воспаления. Патология развивается в любом отделе кишечника, в желудке. Поражает стенку насквозь, вызывает язвы, трещины, рубцы, свищевые ходы между органами, нагноительные абсцессы. Имеет рецидивирующее течение.
Факторы риска:
- отягощенная наследственность;
- курение и алкоголизм;
- инфекционные болезни;
- падение иммунитета.
Характеристика болевого синдрома: постоянный распирающий характер внизу живота при поражении нижних петель кишечника, усиливаются после еды, волнений. Кроме того, появляются: жидкий стул десять и более раз в день, метеоризм, потеря аппетита и похудение, тошнота и рвота, умеренное повышение температуры, слабость.
Синдром раздраженного кишечника
Считается функциональным расстройством. Причину связывают с особой реакцией организма на стрессы. Предрасполагающими считаются: несоблюдение режима приема пищи, частые длительные перерывы, недостаток клетчатки в продуктах, низкая двигательная активность, гормональные изменения, дисбактериоз.
Главный признак — сильнейшие спастические боли по ходу кишечника, расстройство стула проявляется поносами или длительным запором. Живот постоянно вздут. Пациентов беспокоит ощущение переполненного кишечника.
Аппендицит
Приступообразное заболевание, связанное с воспалением червеобразного отростка. Оно может быть вызвано:
- длительным запором;
- хроническими заболеваниями органов брюшной полости с рубцовыми спайками и формированием сращений отростка;
- некоторыми инфекционными заболеваниями (брюшной тиф, туберкулез);
- травмой живота;
- аномальным строением отростка;
- закупоркой выхода грубой пищей (семечки, орехи).
Боли возникают сначала в области желудка, сопровождаются повышением температуры, тошнотой, рвотой. Спустя 2–3 часа боль переходит в правую подвздошную область и усиливается. Наблюдается иррадиация в спину, анальное отверстие, кверху. У пациента возникает понос или запор. Мышцы живота локально напряжены.
Болезнь Крона и язвенный колит имеют разную локализацию поражения
Неспецифический язвенный колит
Неясное заболевание толстого кишечника, сопровождается повреждением слизистой оболочки. Предрасполагающими факторами считаются: наследственность, никотиновая интоксикация, воздействие антибактериальных средств, низкий иммунитет. Боли носят схваткообразный характер, усиливаются после еды.
У пациента наблюдаются:
- частый жидкий стул с примесью гноя, слизи и крови;
- кишечное кровотечение;
- повышается температура;
- падает аппетит и вес;
- растет слабость.
Дивертикулез
Для патологии характерно образование из кишечной стенки мешотчатых выпячиваний. Факторы риска: недостаток воды и клетчатки в питании, низкая физическая активность, лишний вес, склонность к запорам, аномалии развития, нарушенное кровообращение кишечника, потеря тонуса стенки в пожилом возрасте. Спастические боли внизу живота слева возникают при воспалении дивертикулов. Развивается клиническая картина кишечной непроходимости.
Паховая грыжа
Образуется в слабом участке сухожилия мышечной стенки. Здесь в грыжевые ворота выпячиваются кишечные петли. Заболевание провоцируется подъемом тяжести, ожирением, запорами, асцитом.
Выпадение петли тонкой кишки вызывает рост давления внутри брюшины
Сначала пациент испытывает покалывание в месте грыжевых ворот. Затем учится самостоятельно вправлять выпавший «мешок». Самое тяжелое осложнение — ущемление: участок кишечника выпадает, но грыжевое кольцо сокращается и не дает возможности возвратиться на место. Возникает резкая боль в области паха в месте грыжи, рвота, запор.
Рак толстой кишки
Образование чаще всего поражает сигмовидную и прямую кишку. Причинами можно считать любые перечисленные выше заболевания и нарушения питания. Важно то, что рак не проявляется на ранней стадии. При росте опухоли наблюдаются:
- постоянные тупые боли в левой подвздошной области и в боку;
- запоры;
- метеоризм;
- повышенная температура;
- ухудшение аппетита;
- потеря веса;
- побледнение пациента.
Как назначают лечение?
Все лечебные методики требуют первоначального уточнения диагноза. В обследовании используются возможные лабораторные и технические средства. Принимать анальгетики категорически запрещается до выяснения причины боли. Следует попробовать использовать препараты спазмолитического действия.
Возможно лекарства вообще не понадобятся. Например, при выявлении грыжи рекомендуют надевание утром в постели специального бандажа для поддержки брюшной стенки. Каждая болезнь потребует своей диеты, отказа от жирной и острой пищи. При отсутствии данных за опухоль врач назначает физиотерапевтические процедуры, рекомендует минеральную воду.
Если мужчине предлагается операция, то следует проконсультироваться с опытными специалистами и принять решение. Многоплановость болевого синдрома внизу живота у мужчин не дает возможности быстро поставить диагноз. Необходим выбор обоснованного лечения. Случаи затягивания и отказа угрожают жизни.
Источник
Внизу живота у мужчин боль проявляется теми же симптомами, что и у женщин, но зачастую носит иную природу возникновения. Одинаковыми причинами служат проблемы с пищеварительным трактом, а вот различия в мочеполовой системе провоцируют разную клиническую картину.
Болевые ощущения в левой доле
Патологические симптомы в этой области обязательно рассматриваются врачами в комплексе с другими проявлениями. Их сочетания присущи совершенно разным заболеваниям.
Болезни, частью которых является боль в левой части живота:
- панкреатит;
- простатит;
- язва желудка;
- грыжа;
- уретрит
- аденома;
- колит;
- энтерит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- перекрут яичка;
- заболевания сердца.
Самостоятельно определить, какое заболевание вызывает боль, практически невозможно. Врач устанавливает диагноз на основании результатов лабораторных исследований, которые проясняют клиническую картину. Часто бывает, что расположение боли в левой нижней доли живота ложное, и является проекцией иррадиации боли в сопутствующих органах, расположенных значительно выше.
Болевые ощущения в правой доле
При появлении болевых ощущений с правой стороны, первое подозрение падает на проблемы с аппендицитом. Только после исключения этого диагноза продолжается дальнейшее обследование.
Кроме этого боль справа вызывают:
- Мочекаменная болезнь, которая провоцирует воспаление в связи с наличием камней в почках, мочевике и мочеточниках.
- Аппендицит – воспаление кишечника. Боль отображается в зоне паха и поясницы. Возможна рвота и высокая температура.
- Паховая грыжа – выпирание разросшихся клеток через паховый канал. Может протекать безболезненно, с редкими эпизодическими неприятными ощущениями при сдавливании.
- Сигмоидит – аномальный процесс в небольшой кишке (сигмовидной). Возникает при патологических состояниях кишечника (колит, скопление каловых масс, опухоль).
- Орхит – воспаление в половых органах у мужчин (яички). Боль, резкая по направлению паха или поясницы. Проблемный орган значительно возрастает в размере.
При появлении резких внезапных болей в правой части живота необходимо вызывать «скорую помощь». Пациенту обеспечивают горизонтальное положение, лёжа на спине, полный покой и доступ свежего воздуха. Нельзя проводить самостоятельные прощупывания болезненной зоны, прикладывать холод или тепло. Медики должны установить диагноз, исключив аппендицит.
Болевые ощущения в паховой области
Ноющие боли в паховой области — знакомое состояние для любителей спорта и людей, связанных с тяжёлым физическим трудом. Они возникают в месте соединения мышц брюшины с бедром. Боль внизу живота в паховой области у мужчин порождает мысль о паховой грыже. Она появляется в результате ослабления тканей органов при сильных физических нагрузках. Не всегда сопровождается болью.
Патологией считается ущемление грыжи.
Возможно, неприятные ощущения связаны с проникновением инфекции. К таким заболеваниям относятся:
- простатит;
- эндометрит;
- проктит;
- параметрит.
Инфицирование увеличивает лимфатические узлы, которые способны сильно болеть. Камень, находящийся в правой почке или мочевом канале тоже порождает резкие боли. Проявляется резкими коликами в паху, с правой стороны. Носит приступообразный характер с определенной периодичностью. Боль иррадирует в поясницу и половые органы.
Тянущие, частые боли могут быть вызваны аномалиями в поясничном отделе позвоночника – остеохондрозом, грыжами. В этом случае неприятные ощущения вызывает нерв, который сдавливается позвоночными дисками.
В первую очередь необходимо исключить наличие в мочеполовой системе инфекционных воспалительных процессов, которые могут угрожать мужчине импотенцией и бесплодием.
В результате анатомического строения мужского тела проблемными органами, вызывающими боль в паху у мужчин считаются:
- мочевыводящие каналы;
- почки;
- мочевик;
- предстательная железа;
- яички и семенники;
- половые органы;
- прямая и сигмовидная кишка.
Боль внизу живота у мужчин вызывается воспалением этих органов и имеет разный характер и степень болевых ощущений.
Боли, отдающие в ногу
Болевой дискомфорт ощущается в поясничной и ягодичной области и иррадирует вниз, по ноге.
Какие заболевания его вызывают:
- ишиас;
- радикулит;
- пережатие седалищного нерва;
- грыжи межпозвонковых дисков в поясничном отделе;
- аномальное развитие позвоночника – лордоз;
- артроз суставов;
- проблемы в тазобедренном суставе: артрит или нарушение кровотока;
- опухоли;
- травматические поражения тканей;
- переохлаждение.
Появление таких болей требует не просто устранения ощущений, а нахождения и локализации источника аномалии. Любые проявления считаются симптомами более серьёзных заболеваний. Большинство из них – сбои в нервной и двигательной системе.
Боли, отдающие в поясницу
Боль внизу живота у мужчин может простреливать вверх, вплоть до поясницы. Такие боли способны возникать как спереди, в животе, так и сзади – в ягодичных и мышцах бедра.
Боль провоцируется:
- остеохондрозом;
- аномалиями в развитии позвоночника – лордоз, сколиоз;
- различными типами грыж межпозвоночных дисков;
- артритом и артрозом суставов;
- стенозом позвоночного канала;
- инсультом;
- остеопорозом.
Для точного диагностирования необходимо чётко фиксировать частоту и силу проявления болевых ощущений. Разные заболевания обладают своеобразными проявлениями болевого синдрома. У мужчин одновременное проявление болей внизу живота и в пояснице – редкое явление. Однако приоритетным диагнозом в таком случае является простатит или болезни позвоночника в поясничном отделе.
Тянущие боли внизу живота
При появлении тянущих болей внизу живота, мужчинам следует взять под контроль проявление других симптомов, связанных с мочеиспусканием. Нужно контролировать частоту походов в туалет и степень болевых ощущений при оттоке мочи. Когда присутствуют все симптомы диагноз – простатит.
Когда опорожнение кишечника происходит с болью, которая может перемещаться по пояснице резкими толчками, кроме тянущих ощущений внизу живота, то срочно нужно обратиться к урологу.
Простатит — одна из причин возникновения боли внизу живота у мужчин.
Частые диагнозы в данных случаях:
- простатит;
- цистит у мужчин;
- наличие инфекции в мочевике;
- рак толстого кишечника.
Что служит источником болезни:
- сбои в функционировании половых органов;
- гормональный дисбаланс;
- воспалительные процессы, вызванные проникновением инфекции;
- пассивный кровоток в тазовой области, обусловленный образом жизни.
Когда симптомы носят вялотекущий характер и сопровождаются потерей веса и наличием крови в кале, следует обратиться к проктологу, чтобы исключить присутствие раковых клеток.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
Многие заболевания имеют похожую картину по болевой симптоматике. В некоторых случаях пациент принимает проекцию боли за симптом и неверно указывает место её локализации. Диагностика начинается с внешнего осмотра пациента, с частоты его дыхания и анализа внешнего вида (цвет кожных покровов, прозрачность глазных белков, налёт на языке).
Срочного обращения требуют моментальные острые боли в животе, независимо от места проявления. Особенно, когда при этом возрастает общая температура тела и возникает рвота, головокружение и сильная слабость мышц.
В случае приступообразных проявлений боли, нужно зафиксировать частоту приступов и срочно вызвать врача, не рассчитывая на то, что боль прекратится сама по себе. Больной, по возможности, должен занять горизонтальное положение, лёжа на спине. Рекомендуется самостоятельно не принимать обезболивающие средства, чтобы не нарушить клиническую картину для диагностики.
Диагностика
Боль внизу живота у мужчин диагностируется отличными о женщин приёмами и методиками. Это обусловлено различиями в половой сфере.
Методы общего диагностирования:
- визуальный осмотр и опрос пациента;
- сбор анализов;
- инструментальная диагностика.
Первым врачом рекомендуется выбрать терапевта или семейного доктора.
После осмотра и анализов (крови, мочи, кала), а также ультразвуковых или рентгеновских исследований, нужно рационально узнать мнение узкого специалиста (уролога, гастроэнтеролога, невропатолога, онколога).
Функции терапевта включают:
- опрос пациента;
- пальпацию болезненной зоны;
- перкуссию (простукивание пальцами);
- аускультацию — прослушивание звуков работы органов стетоскопом.
При неточности клинической картины добавляется аппаратная диагностика:
- рентген;
- эндоскопия;
- обследование ультразвуком.
В медицине считается, что сразу и безошибочно установить происхождение боли в животе – сложная задача. Необходимо определить область происхождения патологии и установить первичный диагноз. Потом, врачи узкого профиля для уточнения проблемы, могут назначить более сложные обследования.
Общие рекомендации по лечению
Острая боль в животе неизвестного происхождения требует быстрого медицинского осмотра.
Предполагается несколько методов устранения проблемы:
- терапия лекарственными препаратами;
- хирургическое вмешательство;
- физиотерапия.
Применение лекарств основано на трёх принципах:
- Этиотропная терапия, которая направлена на уничтожение источника проблемы. В случае внешней инфекции – борется с ней.
- Патогенетическая терапия – направлена на поддержку внутренних резервов организма – поднятие иммунитета, нормализацию работы повреждённого органа, стабилизацию обменных процессов.
- Симптоматическая терапия, которая направлена на устранение неприятных проявлений. Для снятия боли используются НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) на основе парацетамола, диклофенака, нимесулида, ибупрофена.
Боль внизу живота у мужчин, которая решается хирургически:
- При аппендиците – проводится аппендэктомия (удаление чревовидного отростка).
- Ущемление грыжи восстанавливается с помощью герниопластики, которая может быть проведена закрытым способом (лапароскопия).
- Камни в почках и мочеточниках устраняются с помощью:
- Уретроскопии;
- Дистанционная литотрипсия.
В комплексе с медикаментами при отсутствии острого процесса, врачи назначают физиотерапевтические процедуры. Такой вид лечения эффективно снимает боль.
Боли внизу живота при патологиях мочевыделительной системы
Когда первичной диагностикой определена область проблемы – мочеполовая система. Уролог может поставить диагноз:
- Мочекаменная болезнь. Часто долгие годы не напоминает о себе. Однако движение камня внутри системы приводит к резкому болевому приступу. У мужчин при движении камня по мочевому пути ощущается резкая невыносимая боль, простреливающая в поясницу. Приёмы лечения направлены на обезболивание и хирургическое устранение причины.
- Онкология мочевого пузыря, сопровождается ноющими болями и затруднительным оттоком мочи. Резко возрастает количество походов в туалет в сутки. Диагноз требует дополнительных анализов и аппаратной диагностики, которую сопровождает онколог.
- Уретрит – сопровождается резью и болями при отходе мочи. В случае инфекционной этиологии необходима антибиотикотерапия.
- Цистит – очаг инфекции локализован в мочевом пузыре. В случае резкого, инфекционного процесса, сопровождается болью при отходе мочи и появлением вкраплений крови. Требует выявления источника проблемы и терапии НПВС, антимикробными препаратами и физиотерапией.
Когда походы в туалет становятся проблемой или учащаются сверх нормы необходимо посетить уролога.
Репродуктивные органы
Органы, обеспечивающие функцию воспроизведения, способны причинять характерные боли в животе.
Боль внизу живота у мужчин, связанная с половой сферой:
- Простатит – попадание инфекции в простату. Сопровождается болезненными походами в туалет, повышением градуса температуры тела, простреливающими спазмами поясницы и анального отверстия. Для определения объёма поражения органа используется безболезненное ультразвуковое исследование. Требует незамедлительного обращения к урологу, быстро переходит в хроническую форму.
- Аденома – доброкачественное новообразование разрастающихся тканей простаты. Источником неприятностей является гормональный сбой. Частые позывы в туалет, особенно ночью. Затруднения при оттоке мочи. Требует осмотра уролога и хирурга.
- Развитие раковых клеток в простате – появление злокачественной патологии в тканях железы. Что вызывает болезнь с точностью установить невозможно. Диагностируется лабораторными методами урологом и онкологом.
- Везикулит – развитие воспаления в семенном пузырьке (односторонний или двухсторонний). Самой вероятной причиной заболевания служит половая инфекция. Проявляется болью при семяизвержении, в надлобковом районе и в заднем проходе. Требует лечения курсом антибиотиков.
- Эпидидимоорхит – болезнь яичка или придатка к нему. Протекает остро. Пациенты жалуются на температуру и неприятные ощущения в мошонке. При этом наблюдается твёрдость в яичке и увеличение его объёма.
Лечение этих заболеваний требует медицинского контроля и угрожает развитием импотенции и бесплодия.
Пищеварительный тракт
Проблемы в пищеварительной системе на участке тонкого и толстого кишечника способны вызывать боль внизу живота.
Заболевания с болевыми симптомами:
- Паховая грыжа – выпячивание тканей брюшины. Может протекать без явных симптомов до момента защемления грыжи. Частой причиной являются тяжёлые физические нагрузки. Лечение сопровождается обезболиванием и хирургическим вмешательством.
- Аппендицит – воспалительный процесс в отростке слепой кишки. Симптомы возникают внезапно в виде резкой боли, которая способна иррадировать в поясницу и ногу. Возможно появление тошноты и рвоты. Требует незамедлительного хирургического вмешательства, чтобы избежать перитонита.
- СРК (синдром раздраженного кишечника), который сопровождается у мужчин болью внизу живота и в паху. Представляет собой хроническое заболевание, которое провоцируется атонией мышечной стенки кишечника. Характер боли может быть разный в зависимости от участка поражения кишечника. Требует длительного терапевтического лечения, физпроцедур и диеты.
- Рак толстой кишки – злокачественное новообразование на слизистых тканях прямой кишки. Диагностируется после сильного разрастания патологических клеток. До этого протекает бессимптомно. Развивается на фоне хронических заболеваний кишечника, запоров, курения и алкоголизма.
Любые проблемы в работе кишечника (запоры, энтероколит, диарея), которые принимают хроническую форму, способны вызывать болевые ощущения в животе у мужчин. Профилактикой проблемы служит рациональное питание и умеренные физические нагрузки.
Нервная система
Болевые ощущения внизу живота вызываются патологиями нервной системы, а также проблемами опорно — двигательного аппарата.
Боли провоцируют:
- Травмы паховой области – вызываются внешним поражением. Сопровождаются сильными болями, которые усиливаются при движении верхней части ноги. Требуют терапевтического лечения в комплексе с физпроцедурами.
- Поражения позвоночника в пояснично-крестцовом отделе (остеохондроз, межпозвонковые грыжи, артрит и артроз позвонков). Заболевания носят хронический характер. Для диагностики потребуется консультация невропатолога и инструментальные методы. Лечение комплексное, длительное. Первый этап направлен на снятие болевого синдрома. В комплексе мероприятий используется массаж и лечебная физкультура.
- Аномалии структуры позвоночника (лордоз, сколиоз).
Такие неврологические заболевания способны провоцировать разные типы боли. Она может быть периодической. Её исчезновение на время не свидетельствует о решении проблемы
Диетотерапия
При любых проявлениях боли в животе у мужчин врачи рекомендуют на период обследования и лечения придерживаться диеты. Основой диеты являются жидкие бульоны и перетёртые супы. К ним рекомендуют добавлять сухари из белого хлеба, рис без соли и специй. Такая еда обладает обволакивающим эффектом, что защищает слизистую кишечника от влияния медикаментов и легко усваивается.
В случае выявления причины болей и её устранения, можно вернуться к обычному рациону питания, исключив при этом жаренную острую пищу. Диетологи рекомендуют при болях в животе начинать день с каши. Идеальным вариантом будет жидкая овсянка, но при неприятии такой пищи её можно заменить гречневой или рисовой.
На время болезни рекомендуется исключить из рациона свежие овощи. Они заменяются на тушенные или запеченные овощи. В качестве десерта можно позволить запеченные яблоки с творогом с добавлением мёда.
Несмотря на запрет большинства специй, стоит обсудить с врачом употребление корицы и имбиря. Они хорошо усиливают перистальтику кишечника. Кофе и алкоголь нужно исключить. Хорошо подойдут травяные чаи с мятой, шалфеем и зверобоем. В них вместо сахара добавляют по 1 ч. л. натурального мёда.
Что делать при сильных болях внизу живота
В любом случае необходимо вызывать экстренную медицинскую помощь, а не пытаться добраться до больницы самостоятельно. Возможны внутренние кровотечения.
Как определить сильную боль:
- возникает внезапно, особенно ночью;
- способна нарастать со временем;
- усиливается при движении – повороте, кашле, глубоком вздохе;
- сопровождается потемнением в глазах и головокружением.
Появление такой боли указывает на острые аномалии, которые способны угрожать жизни человека. В большинстве случаев требует хирургического вмешательства.
При появлении такой боли:
- занять удобное положение лёжа;
- оставаться без движения до приезда врачей;
- не принимать самостоятельно обезболивающие препараты;
- в случае рвоты следить за отхождением рвотных масс;
- обеспечить пациенту свежий воздух.
Внизу живота у мужчин боль может иметь разную этиологию. Проявляется разнообразными по характеру симптомами, часто носит иррадирующий характер. Если раньше таких болей не наблюдалось, необходимо провести диагностику и выяснить основное заболевание, которое провоцирует болевой синдром. На период лечения отказаться от вредных привычек и придерживаться диеты.
Видео о боли внизу живота у мужчин и причинах ее возникновения
Причины боли в паху:
Симптомы и лечение простатита:
Источник
