Боли внизу живота при поднятии

На ранних этапах многие заболевания брюшной полости проявляются только в определенной ситуации. Например, после поднятия тяжести, усиленной физической нагрузки или после приема пищи.

Несмотря на то что болевой синдром не сильно выражен и проходит в течение нескольких часов, к нему следует отнестись серьезно. Любая болезнь легче поддается терапии, если она находится на начальной стадии, поэтому не стоит ждать, когда появится острая боль или заболевание перейдет в хроническую форму. Врачам довольно часто приходится слышать от пациентов, что после поднятия тяжести сильно болит низ живота, причем нагрузка не всегда экстремальная.

Если неправильно распределять нагрузку при поднятии тяжести, то сильно напрягаются мышцы живота, в результате чего поднимается внутрибрюшное давление. Это вызывает обратный ток крови из нижней полой вены, то есть отмечается ретроградный кровоток, что негативно сказывается на клапанах подвздошных и бедренных вен.

При увеличении давления в полости может появиться метеоризм, распирающая или давящая боль. На непродолжительное время скачок давления происходит при физических нагрузках, надсадном кашле, чихании. Если в брюшной полости есть патология, то при повышении давления она может перейти в острую форму.

После поднятия тяжести может возникнуть мышечная боль. Это связано с тем, что мышцы не были готовы, и нагрузка для них оказалась слишком сильной. Если болит долго живот после поднятия тяжести, то нужно прислушаться к своим ощущениям и понять какие есть дополнительные симптомы.

Боль — единственный симптом

Если боль в животе проходит самостоятельно, то это может быть признаком остеохондроза. Болевой синдром возникает в результате сдавливания нервных корешков, что может быть спровоцировано позвоночной грыжей, травмой спины, воспалением в мышцах, неправильным распределением тяжести.

При остеохондрозе снять болевой синдром помогут обезболивающие препараты. Лучше с этим справятся мази или гели, которые наносятся локально. Если через 3–4 часа интенсивность болевого синдрома не уменьшается, нужно сходить к врачу.

Если после того как поднял тяжесть сильно болит живот, то рекомендуем проверить правильно ли распределяется вес и нагрузка.

Правила поднятия тяжестей
Правильная техника поднятия тяжести поможет избежать «надрыва живота»

Боль в животе появляется из-за того, что в мышцах пресса накопилась молочная кислота, которая вырабатывается при физической нагрузке. Чем больше была нагрузка, тем больше микротравм мышц и, соответственно, сильнее боль. Если мышцы не натренированы, то появляется сильная боль в животе, руках, ногах. Чтобы снизить болезненность рекомендуется сделать массаж, принять душ.

Растяжение мышц брюшины случается из-за резкого мышечного сокращения, которое возникает при тяжелой физической работе, неправильной нагрузке веса при поднятии тяжестей, может произойти даже при резком развороте. При умеренном растяжении болезненность проходит через несколько суток. Разрыв мышцы вызывает сильную боль, поскольку нагрузка на прямые мышцы живота возрастает.

На восстановление мышцы может уйти от нескольких суток до полутора месяцев. Прежде всего нужно обеспечить поврежденным мышцам покой, не давать нагрузок минимум в течение двух суток. Поможет снять боль холод. Если боль совсем нестерпима, назначаются обезболивающие или противовоспалительные средства.

При физической нагрузке человек потеет. Если жидкости выделяется больше, чем потребляется, наступает обезвоживание, которое и приводит к спазмам в желудке. Вызвать боль при поднятии тяжести может и пища, которая не успела перевариться в желудке.

После еды кровь приливает к органам пищеварительного тракта, желудок наполнен и интенсивно работает, печень увеличивается в размере, чтоб обезвредить токсины. Если пища тяжелая, то на ее переваривание тратится около двух часов.

При сокращении мышц пресса, которое происходит при поднятии тяжести, на органы оказывается давление, что и вызывает острую и режущую боль. Часто по этой причине ощущается боль в правом боку, там, где расположена печень.

Чтобы не допустить боли после поднятия тяжестей в будущем следует придерживаться правил:

с помощью упражнений укреплять мышцы спины. Хорошо в этом справится плавание;
помогут правильно распределить нагрузку на позвоночник и замедлят прогрессирование патологических изменений ортопедические изделия. Носите специальный пояс;
при поднятии тяжести нужно соблюдать технику, которая поможет уменьшить нагрузку на мышцы. Если приходится что-то поднимать с пола, переносите нагрузку не на спину или живот, а на ноги;
избегайте интенсивных нагрузок сразу после еды.

Сочетание боли с другими симптомами

При перенапряжении мышц живота из-за непосильных нагрузок слишком возрастает давление в брюшной полости, которое способно вызвать разрыв брюшной стенки с последующим проникновением туда внутренних органов.

После поднятия тяжести может произойти опущение брюшных органов, например, кишечника, желудка. Если органы находятся ниже, чем они должны быть, то в них нарушается циркуляция крови и трофика.

Если, помимо боли, в животе возникают и другие симптомы, то нужно провести диагностику для выявления патологии. Должны насторожить следующие признаки:

появление слабости или головокружение;
изменение температуры тела;
боль в животе распространяется и приобретает опоясывающий характер;
в вертикальном положении в области живота есть выпячивание;
мышцы брюшины напряжены;
тянущая боль внизу живота или в пояснице.

Опущение кишечника

При опущении кишечника появляется тянущая или острая боль внизу живота, в районе поясницы, паха. Содержимое кишечника застаивается, что приводит к метеоризму, тошноте, рвоте. Пациенты быстро утомляются, они раздражительны. У мужчин данная патология вызывает учащенное мочеиспускание, а у женщин болезные месячные.

Лежачее положение
При опущении органов боль стихает в лежачем положении

Образование грыжи

Часто боль в животе после поднятия тяжести ощущается из-за паховой грыжи. Болезнь развивается в результате выпадения кишки или сальника в приобретенный или врожденный разрыв в брюшной стенке. У женщин паховая грыжа выпадает в пространство около больших половых губ, а у мужчин в мошонку.

Формируется грыжа из-за слабости сухожилий и мышц, которая возникает при истощении, травме, операции. Провоцирующим фактором выступает возросшее внутрибрюшное давление на ослабленное место, что происходит при физической нагрузке, новообразовании, сильном кашле, запорах, беременности, вздутии живота, нарушении мочеиспускания. Разрыв в брюшной стенки происходит только в том случае, если негативный фактор воздействует длительно.

Паховая грыжа заметна, когда человек стоит. Выпячивание увеличивается при напряжении мышц брюшины, например, при кашле, чихании. Если на него нажать пальцем, то оно возвращается в брюшину, даже слышно урчание.

Если захватывается мочевой пузырь, то появляется болезненное, частое опорожнение мочевого пузыря, тянущая боль внизу живота. При выпадении слепой кишки появляются запоры, вздутие живота, рези. И хотя паховая грыжа напоминает о себе после напряжения мышц брюшины, ее осложнение очень опасно.

Часто у пациентов происходит ущемление грыжи. Выпавшая часть кишечника, яичника или фаллопиевой трубы (у девочек) или семенного канатика (у мужчин) защемляется, в результате чего нарушается кровообращение и развивается некроз. Защемление происходит, опять же в момент повышения внутрибрюшного давления.

На осложнение указывают:

сильная боль в паховой области;
выпячивание «не прячется» обратно;
грыжа становится плотной;
появляются признаки отравления (тошнота, рвота, запор, бледность).

При защемлении паховой грыжи срочно требуется хирургическая операции, иначе она разорвется и содержимое окажется в брюшной полости.

Гастроптоз

При опущении желудка происходит его удлинение и отмечается гипотония. Эта патология может быть врожденной или приобретенной. Чаще она встречается у женщин, что связывают с диетами, сильной худобой, родами. Если желудок не сильно опустился, то симптоматика практически отсутствует, при прогрессировании заболевания тупая, ноющая боль возникает после еды, физических нагрузок.

Болезненность вызвана растяжением желудка и нарушением движение пищевых масс. При длительном гастроптозе возникает перегиб двенадцатиперстной кишки, что вызывает задержку эвакуации пищи и, как результат, запоры, тошноту, отрыжку.

Гинекологические патологии

У женщин в результате поднятия тяжести может возникнуть нарушение в деятельности половой системы. Так, боли возникают при следующих патологиях:
разрыве кисты яичника или яичника;
нарушении целостности фаллопиевой трубы;
перекруте яичника;
опущении матки из-за слабости связочного аппарата.

Регистратура

Особенно женщину должны насторожить жар, снижение давление, бледность, слабость, головокружение, озноб, частые позывы к опорожнению кишечника и мочевого пузыря. Боль при гинекологических болезнях может быть различной: тупой или острой, постоянной или периодической, тянущей или пульсирующей.

В любом случае, если заболел внизу живот после поднятия тяжести или физической нагрузки, нужно посетить гинеколога.

Переход заболеваний в острую форму

В некоторых случаях подъем тяжести может привести к боли в животе в результате резкого развития долго формирующейся патологии. Чрезмерное мышечное напряжение живота вызывает смещение органов и сдавливание отдельных их частей. Это может привести к следующим нарушениям:

спазму брыжеечных сосудов. Боль в животе проходит после рвоты, прикладывания теплой грелки, в коленно-локтевом положении. Помимо болевого синдрома, появляется запор или диарея, вздутие живота;
разрыву аневризмы брюшинной аорты. Ощущается боль в животе и спине, сильная пульсация в брюшной полости, давление падает до критической цифры;
при сдавливании червеобразного отростка развивается аппендицит. Диагностировать его сложно, поскольку нет специфических симптомов и располагаться он может нетипично. Боль появляется сначала во всем животе, потом локализуется в правом подреберье. Как правило, больные говорят о повышении температуры, тошноте, рвоте, жидком стуле, наряженном животе. Если лежать на правом боку, то не так больно;
ущемление петель кишечника спайками. Чаще спайки формируются после перенесенной хирургической операции. Они препятствуют пассажу содержимого кишечника, вызывая непроходимость. Симптомы зависят от формы патологии;
кровотечение в забрюшинном и брюшинном пространстве. Возникает из-за нарушения целостности сосудов или полых органов. Появляется слабость, бледность, учащенный пульс, холодный пот, падает АД.

Пальпация живота
При наличии хронической патологии, развивающейся в брюшной области и появлении боли в животе после напряжения мышц, следует обратиться к врачу

При наличии хронической патологии, развивающейся в брюшной области и появлении боли в животе после напряжения мышц, следует обратиться к врачу. Если боль острая и ее сопровождают другие симптомы, медицинская помощь требуется безотлагательно.

При возникновении грыжи не пытайтесь вправлять ее самостоятельно, доверьте это хирургу. Почему долго болит после напряжения мышц сможет определить только врач, после того как прощупает живот, при необходимости будут назначены лабораторные и аппаратные исследования. Только после постановки диагноза, доктор сможет рассказать, что нужно делать, чтобы боль не возникала.

Источник

Многие заболевания у женщин нередко развиваются скрытно, годами не давая о себе знать. Даже такой симптом, как тянущие боли внизу живота, если женщин он беспокоит несильно, может не встревожить. Однако если слабая боль возникает постоянно, причем в определенном месте, имеются необычные выделения, то визит к врачу не стоит откладывать, дожидаясь осложнений. Возможно, играет роль физиологическое состояние женщины. Но иногда боль является сигналом серьезной болезни, требующей срочного обследования и лечения.

Содержание:

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений
Органические факторы
Функциональные причины
Значение сопутствующих симптомов
Диагностика и лечение

Причины тянущих и ноющих болей внизу живота

Факторы, влияющие на появление болевых ощущений

Тянущие боли возникают внизу живота обычно при патологических состояниях органов малого таза, в том числе матки и яичников (органические причины) или вследствие физиологических процессов, происходящих в организме женщины (функциональные причины). Чтобы установить диагноз патологии, симптомом которой является тянущая боль, необходимо знать ее точное местонахождение, интенсивность, является она постоянной или возникает периодически.

Органические факторы, способствующие возникновению боли

К таким факторам относятся:

заболевания матки и яичников (эндометрит, киста яичников, миома матки);
половые инфекции;
применение внутриматочной спирали;
образование рубцов после хирургических операций;
воспалительно-инфекционные болезни почек, мочевого пузыря (цистит, пиелонефрит), а также кишечника;
патологии при беременности.

Функциональные причины болей внизу живота

В этом случае тянущие боли появляются внизу живота из-за нарушения функций половых органов:

Альгодисменорея (состояние, связанное с неправильным положением или недоразвитием матки, повышенной чувствительностью), дисфункциональные маточные кровотечения и другие менструальные расстройства.
Овуляторный синдром. Ноющая боль внизу живота при овуляции беспокоит женщину в течение нескольких часов после того, как фолликул рвется и яйцеклетка покидает его. Она может быть с какой-либо одной стороны (в зависимости от того, какой яичник, правый или левый, участвует в процессе). Иногда беспокоит одновременно с двух сторон. Это бывает, когда оба яичника вырабатывают яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности.
Загиб матки, при котором возникает застой менструальной крови.

Видео: Причины возникновения болей внизу живота. Недопустимость самолечения

Органические факторы

Ноющая боль у женщин может стать проявлением воспалительных, инфекционных болезней или процессов, связанных с деформацией тканей органов, нарушением кровообращения.

Болезни репродуктивных органов

Аднексит (сальпингоофорит). Воспаление возникает из-за попадания различной инфекции в матку, ее трубы и яичники. Причем тупая ноющая боль внизу живота появляется тогда, когда оно становится хроническим. Может быть поражен только один яичник или сразу оба. Соответственно, и боль возникает слева, справа или с обеих сторон сразу. Яичники перестают нормально функционировать, что выражается в различных нарушениях цикла менструаций. Кроме того, появляются выделения с примесями гноя или крови, у женщины повышается температура. Становится невозможным полноценное созревание яйцеклетки, возникает непроходимость труб. Женщина может стать бесплодной. Возможно возникновение внематочной беременности.

Эндометрит. Менструальные расстройства, болевые ощущения в центральной части живота, внизу появляются из-за воспаления эндометрия, слизистой оболочки матки, если процесс становится хроническим. При этом воспаление легко может распространиться на придатки.

Эндометриоз — разрастание эндометрия (слизистой оболочки матки) в соседние отделы матки (трубы, шейку), яичники и даже кишечник. Возникает, как правило, в результате гормональных нарушений в организме. Кроме тупых постоянных болей внизу живота, у женщин наблюдаются болезненные менструации нерегулярного характера. Возможны сильные кровотечения, коричневые выделения помимо менструаций. Может наступить аменорея (отсутствие месячных). Образуются спайки или полное зарастание маточных труб, что приводит к бесплодию, внематочной беременности. Обычно тянущие боли в области паха или лобка предшествуют менструациям, становятся сильнее во время месячных.

Разрастание эндометрия

Апоплексия яичника — кровоизлияние в яичник, возникающее при разрывах тканей, повреждении мелких сосудов. Обычно наблюдается при наличии кистозных полостей. Может быть спровоцировано половым актом или физическими нагрузками. Кровоизлияние распространяется в область брюшины. Ноющая боль внизу, в области яичника бывает интенсивной. Устранить кровотечение можно только оперативным путем.

Поликистоз яичников — появление в яичнике кист, нарушающих их нормальное функционирование. При этом возникают тянущие боли в спине, внизу живота, нарушение менструального цикла, гормональный дисбаланс, ожирение. Характер боли в животе может меняться, если происходит перекручивание ножки кисты (что возможно при наклонах, поворотах туловища, физических нагрузках). Если перекручивание небольшое (до 90°), то боль может быть ноющей из-за нарушения кровообращения. При полном перекручивании кровоснабжение области кисты прекращается. Из-за некроза тканей возникают тошнота, рвота, повышение температуры. Болезненные ощущения в области яичника становятся острыми, спазматическими. Требуется срочное удаление кисты.

Кольпит — воспаление слизистой оболочки, покрывающей влагалище. Возбудителями являются стрептококки, гонококки, трихомонады, грибки и другие виды инфекции. Слизистая истончается, появляются сосочки и пузырьки на поверхности, что является причиной тянущих болей внизу живота, обильных белей, зуда во влагалище.

Миома — доброкачественная опухоль. Одиночные или множественные узлы различного размера появляются как снаружи, так и изнутри матки. При увеличении опухоли она начинает сдавливать близлежащие сосуды, вызывая нарушение кровоснабжения. Из-за этого возникает тяжесть, дискомфорт внизу живота, пояснице. Могут возникать маточные кровотечения. Осложнениями этой болезни являются преждевременные роды, возможно бесплодие. Опухоль является гормонозависимой. Для устранения используется гормональная терапия или операция.

Видео: Боли внизу живота при воспалении маточных труб

Патологии в других органах

Аппендицит. В хронической форме является причиной ноющих болей, которые ощущаются в области желудка. Сопутствующими симптомами являются тошнота, рвота, слабость, повышение температуры. Необходима срочная операция, так как воспаленный аппендикс может лопнуть, попадание гноя в брюшину приводит к перитониту.

Мочекаменная болезнь. В результате отложения различных солей в мочеточниках, почках или мочевом пузыре образуются конгломераты, препятствующие прохождению мочи. При этом могут возникать как тянущие тупые боли внизу живота, так и резкие, очень сильные в пояснице и области паха. Камни удаляют медикаментозным или хирургическим способом.

Цистит — воспаление мочевого пузыря. При этом заболевании возникают разной интенсивности тянущие боли в нижней части живота, жжение в области мочевого пузыря, рези при мочеиспускании. У женщин цистит, как правило, сопутствует инфекционным воспалительным процессам в половых органах, так как в силу особенностей анатомического строения мочеполовой системы инфекция легко распространяется.

Примечание: Ноющие боли в нижней части живота могут ощущаться также при заболеваниях органов пищеварительной системы (кишечника, желчного пузыря). Например, при холецистите возникают боли в подреберье, а также внизу живота.

Воспаление мочевого пузыря

Тянущие боли при беременности

Они могут возникать на разных сроках беременности. Если ноющая боль возникла на сроке до 22 недель, сопровождается кровянистыми выделениями, то причиной является угроза выкидыша. Врач, оценив состояние женщины, назначает лечение, направленное на сохранение беременности. Угроза прерывания возникает из-за повышения тонуса матки, наличия на ней рубцов после предшествующего прижигания или выскабливания, гормональных нарушений. Женщине рекомендуется постельный режим, лечение спазмолитиками и гормональными препаратами.

Инициатором болей внизу живота у женщин при беременности может быть отслоение плаценты на сроке меньше 37 недель. При этом появляются не только болевые ощущения, но и кровянистые выделения, а также признаки внутреннего кровотечения (головокружение, тошнота, бледность, головная боль). В таком случае делается кесарево сечение, иначе ребенок может погибнуть от гипоксии.

Слабая боль внизу живота при беременности является нормальной, она вызвана растяжением мышц, увеличением размеров матки и тяжестью плода. Если появляется резкая усиливающаяся болезненность с повышением температуры, кровотечением, это может свидетельствовать о наличии внематочной беременности, разрывов матки и других осложнениях.

Видео: Причины болевых ощущений внизу живота

Функциональные причины

К ним относятся ситуации, при которых боли возникают в связи с различными периодами менструального цикла.

Боли внизу живота, связанные с месячными

Тянущие боли в паху, возникающие перед менструацией, связаны обычно с предменструальным синдромом (влиянием гормонов на нервную систему, повышением чувствительности, вегетативно-сосудистыми расстройствами). Причиной неприятных ощущений может быть недоразвитие половых органов (особенно у молодых девушек), изменения формы матки после аборта, родов, операций.

Если у женщины имеются гиперплазия эндометрия или воспалительные заболевания матки, то ноющие боли могут оставаться и после месячных. В это время происходит рост кистозных образований, связанный с изменением гормонального фона.

Видео: Боли внизу живота при месячных

Болевые ощущения во время овуляции

В момент овуляции (разрыва фолликула и выхода из него яйцеклетки) могут ощущаться у женщин слабые тянущие боли внизу живота и появление следов крови. Такие симптомы являются нормой, через 1-2 дня исчезают.

Значение сопутствующих симптомов

При определении причины болевых ощущений большое значение имеют сопутствующие симптомы:

Кровянистые или иные выделения, возникающие в середине цикла, не имеющие отношения к менструациям, говорят о наличии воспалительных заболеваний внутренних половых органов (эндометрита, сальпингоофорита).
Обильные окрашенные выделения с неприятным запахом, повышение температуры в сочетании с болями в нижней части живота характерны для инфекционных болезней половых органов (трихомонелеза, гонореи и других).
Рези, жжение, учащенное мочеиспускание в совокупности с болью внизу живота говорят о наличии патологий в мочевыводящей системе.
Тошнота, рвота, вздутие, тянущие боли — признаки кишечных инфекций.
При аппендиците болевые ощущения обычно локализуется в правой нижней части живота.

Диагностика и лечение

Чтобы установить причину тянущих болей, обычно назначается обследование следующими методами:

общий анализ на лейкоциты и свертываемость крови, который позволяет обнаружить наличие воспалительных процессов, предположить причину кровотечений;
анализ мочи на лейкоциты, белок и бактерии;
УЗИ малого таза;
цитологическое исследование слизи из влагалища и шейки матки (мазок);
анализы крови на скрытые половые инфекции (хламидии, гонококки, микоплазмы, грибки Кандида и другие);
биохимический анализ крови на антитела к различным возбудителям инфекции.

Анализ мочи на белок и лейкоциты

В зависимости от места локализации болевых ощущений, их характера и предположения о заболевании применяются и другие методы обследования: биопсия тканей, кольпоскопическое исследование матки. При обнаружении опухолей используются компьютерная (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).

После уточнения диагноза при необходимости врач назначает медикаментозные препараты антибактериального, гормонального или спазмолитического действия. В некоторых случаях устранить боль помогает только хирургическая операция (выскабливание матки, прижигание шейки, удаление опухолей, кистозных образований).

Предупреждение: При возникновении тянущей боли внизу живота самостоятельное лечение недопустимо, так как может нанести большой вред здоровью. Грелка строго противопоказана при воспалительных заболеваниях, аппендиците, так как это ведет к перитониту, заражению крови. Любое промедление при усилении боли внизу живота, появление признаков отравления организма или внутреннего кровотечения может быть опасным для жизни. Они возникают при внематочной беременности, разрыве матки, повреждении тканей яичников, а также при заболеваниях почек.

18 октября 2016

Ольга Пискунова

Врач-терапевт общей практики

Источник