Боли внизу живота и твердый живот у женщин

Боли внизу живота и твердый живот у женщин thumbnail

Терапевтам и гастроэнтерологам часто поступают жалобы от пациентов на твердый низ живота. Это состояние может сопровождаться болью, кровянистыми выделениями из прямой кишки или половых органов, одутловатостью и выпуклостью абдоминальной области. В некоторых случаях повышается температура. Общая черта у всех этих состояний – твердый, словно окаменевший, низ живота. В некоторых случаях необходимо незамедлительное обращение за скорой медицинской помощью. Почему низ живота твердый, и чем это состояние грозит здоровью пациента, описано в статье.

Список самых распространенных причин

Это очень частый симптом как при обычном, не угрожающем жизни отравлении, так и при серьезных хронических заболеваниях. Среди всего разнообразия причин, по которым низ живота твердый и болит, можно выделить самые распространенные:

  1. У женщин – гинекологические проблемы, в период предменструального синдрома тянет в самом низу живота, он немного «каменеет» – в гинекологии такое понятие носит название тонус матки. Оно вполне нормально для женщин детородного периода и не несет никакой угрозы жизни или здоровью. Если оно сопровождается сильной болью – следует принять таблетку анальгетика или спазмолитика.
  2. Заболевания поджелудочной железы (чаще всего это хронический панкреатит, который может перерасти в панкреонекроз и спровоцировать летальный исход) провоцируют опоясывющий характер боли, при этом верх и низ живота твердый и болит. Параллельно развивается несварение, диарея, может беспокоить сильное вздутие живота. Не следует оставлять без должного внимания симптомы панкреатита – это очень опасное заболевание, которое в некоторых случаях становится причиной смерти пациента. Простым приемом ферментированных препаратов отделаться не получится – придется менять в корне свое питание и образ жизни.
  3. Заболевания печени и желчного пузыря – распространенная причина того, что низ живота твердый и болит. При этом пациента параллельно мучает тяжесть и дискомфорт в правом подреберье, кожа может приобрести несколько желтушный оттенок (не всегда). Состояние требует качественного обследования и длительного лечения. После того, как обострение пройдет, низ живота снова станет мягким, и тяжесть в правом подреберье исчезнет.
  4. Симптом характерен для заболеваний, требующих немедленного хирургического вмешательства, и является одним из проявлений перитонита, аппендицита, прободения язвы желудка или кишечника, ущемления грыжи, кишечной непроходимости. Это состояние так называемого «острого живота», которое сопровождается сильной слабостью, невыносимыми болями (они могут и отсутствовать), повышением температуры. Совокупность симптомов и того, что низ живота твердый, красноречиво говорит о серьезных проблемах со здоровьем.
  5. При обострении мочекаменной болезни, отхождении камней, закупорке выводящих протоков наблюдается напряжение брюшной стенки. Это еще одна распространенная причина твердого низа живота. Отхождение камней по мочеточникам может сопровождаться резкой, острой болью. В некоторых случаях пациент буквально не в состоянии терпеть ее – требуется срочный вызов скорой помощи, в противном случае дело может закончиться летальным исходом. Чаще всего камни благополучно выходят. Многое зависит от фосфатного состава камней, если выходит песок, то пациент может и вовсе ничего не почувствовать кроме того, что низ живота стал твердым.

Твердый низ живота что означает

Мочекаменная болезнь и отхождение камней

Без лабораторных анализов невозможно с точностью сказать, насколько серьезна патология и каковы пути ее лечения. Дело в том, что состав камней различен. Некоторые метаболиты устойчивы к действию одних лекарств, но разрушаются под действием других. А если природа состава камней иная, то и лечение будет в корне отличаться. Поэтому при первых симптомах важно обратиться к врачу и пройти все необходимые исследования для точного диагноза:

  1. Колючая, пронизывающая боль внизу живота с одной стороны или сразу с обеих.
  2. Болезненное мочеиспускание небольшими порциями. Пациент вынужден посещать туалет раз в пятнадцать минут, но мочевой пузырь все равно не опорожняется полностью.
  3. Твердый низх живота, болезненный при пальпации. Характеризуется довольно серьезным усилением неприятного ощущения при надавливании на область мочевого пузыря. Самостоятельно себе проводить пальпацию нежелательно, так как это может привести к проколу стенки пузыря острым краем камня.

Без УЗИ невозможно знать форму и размер выходящего камня, поэтому лучше вызвать скорую помощь и лечь на обследование в стационар. В некоторых случаях камень выходит сам, а иногда требуется прием специальных препаратов, которые могут расщепить его на песок и позволить безболезненно выйти. Иногда понадобится специальная операция, при которой с помощью специальной аппаратуры камень дробят на крохотные частички, и они покидают почку или мочевой пузырь.

Твердый низ живота у женщин

Лечение заболеваний органов мочевыделительной системы

Камни не образуются сами по себе. Чаще всего эта патология возникает вследствие длительного нарушения режима правильного питания, злоупотребления алкогольными напитками, наличия не долеченного пиелонефрита, цистита, гломерулонефрита. Заболевания почек в анамнезе – серьезный фактор риска. У многих людей, которые избавились от острого пиелонефрита, со временем появляются камни.

Если пациент знает, что у него есть тенденция к заболеваниям почек и мочевого пузыря, следует раз в год проходить УЗИ органов мочевыделительной системы с целью контроля состояния. Если обнаружился песок, который пока еще не сформировался в камни, надо пропить курс препаратов. Точную дозировку и наименование подскажет лечащий нефролог. Чаще всего это «Фитолизин», «Монурал», «Канефрон». Также может понадобиться параллельный прием антибиотиков для предотвращения воспалительного процесса в почках, который может спровоцировать отхождение песка или камней.

Почему живот твердый и болит внизу

Цирроз печени, гепатит и прочие заболевания печени

Если низ живота надулся и твердый, при этом наблюдается расстройство пищеварения и тянет в правом боку, можно с уверенностью сказать, что проблемы с печенью. Этот орган выполняет роль «защитника» от всех ядов и вредоносных веществ для организма. Бытует мнение, что заболевания печени дают о себе знать желтушным оттенком кожи. Это далеко не всегда маркер состояния – кожа желтеет только уже на очень поздних стадиях гепатита С либо цирротической болезни. При этих состояниях оказать помощь больному уже невозможно. Поэтому важно уже при фиксировании первоначальных симптомов болезни печени пройти полное обследование и заняться своим здоровьем.

Причины, которые провоцируют развитие заболеваний печени:

  • часто злоупотребление жирной пищей, фастфудом;
  • ожирение, спровоцированное неправильным питанием;
  • регулярное злоупотребление алкогольными напитками;
  • прохождение химиотерапии;
  • прием некоторых лекарственных препаратов в высоких дозах на протяжении длительного времени;
  • сильное отравление продуктами производства;
  • прием в пищу ядов и токсических веществ.

Болит низ живота у женщины

Методы терапии заболеваний печени

Если низ живота твердый и немного увеличился, при этом тянет в правом подреберье, следует пропить курс гепатопротекторов. Это специальные препараты, синтезированные для восстановления целостности клеток печени. В некоторых случаях одного курса достаточно, чтобы вернуть органу здоровье. Самостоятельно себе назначать гепатопротекторы нельзя. Только после обследования и постановки точного диагноза врач сможет составить клиническую картину и выписать адекватное лечение. Часто пациенты самостоятельно назначают себе препараты и впоследствии мучаются от побочных эффектов.

Читайте также:  Боль внизу живота отдающие в поясницу беременность

Лечение твердого низа живота

Вот список наиболее часто назначаемых гепатопротекторов:

  1. «Эссенциале Форте» содержит эссенциальные фосфолипиды. Это вещества, которые препятствуют жировому перерождению клеток печени. Форма выпуска – капсулы с жирным содержимым. Принимать следует по две капсулы после еды. При серьезных заболеваниях, таких как цирроз или гепатит, практически бесполезный препарат. Но на ранних стадиях развития заболевания может оказать помощь – надутый и твердый низ живота приходит в нормальное состояние уже после двух-трех дней приема.
  2. «Гептрал» – довольно дорогостоящий (1500 руб за 20 драже) современный препарат для лечения печени, обладает также легким антидепрессивным эффектом. Очень популярное лекарство у тех, кто регулярно злоупотребляет алкогольными напитками и жирной пищей. После одного курса пациент чувствует себя замечательно – уходит тяжесть в подреберье, живот становится мягким, уходит тонус тканей, нормализуется пищеварение.

Важно понять, что одного только приема препаратов будет мало. Для того чтобы избавиться от хронических заболеваний печени, придется в корне пересмотреть свой рацион питания и навсегда отказаться от употребления спиртных напитков.

Боли внизу живота и твердый живот у женщин

Хронический панкреатит и его проявления

Панкреатит проявляет себя по разному. С точностью диагностировать этот недуг можно только после комплексного обследования. Вздутый и твердый низ живота – лишь один из его многочисленных симптомов. Можно попробовать самостоятельно диагностировать это состояние: если после еды (особенно очень жирной и тяжелой пищи) начинается сильная боль в области левого подреберья, если в стуле есть непереваренные частицы пищи – скорее всего, у пациента панкреатит.

Со временем заболевание прогрессирует и перерастает в панкреонекроз. А это уже смертельное состояние. Даже своевременное обращение в скорую помощь не всегда позволяет спасти жизнь пациента. Поэтому важно не пытаться заниматься самолечением, а обратиться за помощью к гастроэнтерологу на ранних стадиях, когда заболевание еще дает о себе знать только твердым низом живота.

Методы терапии хронического панкреатита

Большинство пациентов предпочитают заниматься самолечением, принимая при каждом приеме пищи ферменты «Фестал» или «Панкреатин». А потом страдают от того, что очень твердый низ живота и сильная боль в левом подреберье лишают их работоспособности.

Основное правило успеха в лечении панкреатита – это диета. Пациент должен на долгие годы позабыть о жирной пище, шашлыке, фастфуде, жирных тортах и пирожных, мясных бульонах. Рацион должен быть максимально щадящим и диетическим, каждый ингредиент в блюде протерт на терке. Об алкогольных напитках тоже придется позабыть раз и навсегда. Только в этом случае можно достигнуть сравнительно продолжительной ремиссии.

Боли внизу живота и твердый живот у женщин

Заболевания женской репродуктивной системы и гормональные сбои

Почему низ живота твердый у девушки? Если в остальном она здорова и не наблюдается сопутствующих симптомов (вздутие и тяжесть живота, боль в левом или правом подреберье), то причины состояния – либо овуляция, либо предменструальный синдром. В некоторых случаях низ живота каменеет и появляется боль при воспалительных процессах в яичниках. Для точного диагноза необходимо посетить гинеколога и пройти УЗИ.

При менопаузе низ живота твердый, что это значит? Это состояние вполне естественно, так как организм испытывает полную гормональную перестройку. Для того чтобы с точностью исключить онкологические заболевания (которые довольно часто проявляются именно в период климакса у женщин), необходимо посетить гинеколога и сдать все назначенные анализы. Состояние «окаменелости» живота у женщин также может в некоторых случаях свидетельствовать о миоме или кисте. Самостоятельно определить причину все равно не удастся – надо быстрее попасть на прием к врачу.

Аппендицит как причина твердого низа живота

Воспаление аппендикса провоцирует состояние так называемого «острого живота» – он твердеет, пациент испытывает сильную боль и может потерять сознание.

Очень важно успеть вызвать скорую помощь. Разрыв аппендикса часто приводит к смерти. Чтобы этого не допустить, требуется оперативное хирургическое вмешательство.

Пять самых ярких симптомов аппендицита у взрослого человека:

  • тошнота и рвота в первые несколько часов обострения (при этом пациент питался как обычно и теоретически отравиться ничем не мог);
  • при осмотре живота часто определяют отставание при дыхании нижних отделов брюшной стенки;
  • стул может полностью отсутствовать – начинается запор, вздутия живота чаще всего не наблюдается (исключение – сильная интоксикация, тогда у пациента могут начаться редкие очень жидкие испражнения);
  • приступ острой, нестерпимой боли в правой подвздошной области;
  • язык в начале развития воспаления аппендикса обложен, с развитием состояния становится сухим и белым.

Однако далеко не всегда симптомы и течение острого аппендицита являются столь характерными. Особенно своеобразной может быть клиническая картина заболевания у детей, лиц пожилого и старческого возраста, а также при атипичном расположении червеобразного отростка. При возникновении симптомов, похожих на аппендицит, следует как можно быстрее вызвать скорую помощь.

Профилактика состояния: здоровый образ жизни и советы гастроэнтеролога

Почему низ живота твердый, вы узнали. Чтобы не допускать подобного состояния, следует придерживаться простых правил, которые в состоянии выполнить каждый:

  • Отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкогольных напитков.
  • Сократить долю употребления в пищу продуктов, вредных для человека (сладости, транс-жиры, жирное мясо, наваристые бульоны, сладкие газированные напитки, крепкий черный кофе в больших количествах).
  • Сократить долю хлебобулочных изделий в рационе – эти простые углеводы практически не несут никакой ценности для организма, но очень нагружают пищеварительный тракт и часто приводят к развитию сахарного диабета второго типа.
  • Несколько раз в неделю проявлять умеренную физическую активность – пешие прогулки, занятия аэробикой, непродолжительные пробежки.
  • Если есть хронический гастрит, панкреатит, заболевания печени – обязательно раз в полгода обследоваться, чтобы не пропустить момент прогрессирования заболевания на следующую стадию. Также важно пропивать курсом необходимые препараты.

Источник

Боли и дискомфорт в животе – один из наиболее часто встречаемых симптомов в практике врача. Они сигнализируют о проблеме, которая возникла в организма. Среди заболеваний, которым присущ данный симптом, выделяют группу требующих неотложной помощи. В связи с этим крайне важно знать, в каких случаях необходимо обращаться к доктору или вызывать скорую помощь.

Читайте также:  После болей внизу живота поднялась температура

Симптомы твердого и болезненного живота

Болезненный живот в большинстве случаев сопровождается другими симптомами. К ним относят:

  • вздутие – возникает при образовании большого количества газов в желудочно-кишечном тракте;
  • дискомфорт – ощущение тяжести, чаще в подреберье, эпигастрии (области живота, которая находится под мечеобразным отростком);
  • задержка стула;
  • тошнота и рвота – возникают при нарушении моторики кишечника.

Это неспецифические симптомы, которые характерны для большинства патологий, затрагивающих желудочно-кишечный тракт.

Оструюболь в животе очень сложно терпеть (фото: www.gastrotract.ru)Оструюболь в животе очень сложно терпеть (фото: www.gastrotract.ru)

Также возникают специфические признаки, характерные для конкретного заболевания.

Патологические причины

Перечень болезней, при которых возникают боли в брюшной полости очень большой. Однако выделяют те, которые встречаются чаще всего. Они и их характеристика представлены в таблице.

Заболевание

Характеристика

Механическая закупорка кишечника

Часто возникает при онкологических процессах желудочно-кишечного тракта. При этом опухоль сдавливает кишку изнутри или извне, препятствуя прохождению химуса. Живот при этом становится большим, возникает кишечная непроходимость. К другим причинам относят инвагинацию кишечника. Это состояние, при котором, происходит погружение одного участка кишки в просвет другого. Инвагинация более характерна для ребенка, чем для взрослого

Геморрагический васкулит Шенлейна − Геноха

Заболевание мелких сосудов, при котором происходит воспаление их стенки с образованием микротромбов. Патология характерна для детей и реже встречается у лиц старше 18 лет. Отличительные признаки:

  • характерная сыпь на кожных покровах красного, коричнево-бурого цвета с полиморфизмом;
  • артралгии – боли в крупных суставах (коленных, локтевых, голеностопных);
  • абдоминальный – болезненность с желудочно-кишечным кровотечением;
  • поражение почек – появление эритроцитов в моче

Газообразование и несварение

Нарушение пищеварительных процессов возникает при употреблении некачественных продуктов питания. К этому также приводит изолированное употребление белковой пищи, поскольку она вызывает процессы брожения и газообразования. Синдром мальдигестии (нарушенного пищеварения) присущ для воспалительных заболеваний тонкого кишечника, состояний после оперативных вмешательств на органах пищеварительного тракта

Кровотечение в просвет полых органов

Симптом зачастую возникает при язвенной болезни, циррозе печени, онкологических процессах. В такой ситуации живот может болеть перед началом кровотечения, но с его появлением болевой синдром уменьшается

Синдром раздраженного кишечника

Функциональное нарушение органов пищеварительного тракта, возникающее в результате нарушения рационального питания, стрессового перенапряжения. Больной полностью выздоравливает после нормализации пищевого режима

Дисбактериоз

Нарушение соотношения нормальной и патологической микрофлоры кишечника. Состояние приобрело особую актуальность в последние годы в связи с широким бесконтрольным распространением антибактериальных средств

Перитонит

Воспаление брюшины – серозной оболочки, покрывающей стенки и органы брюшной полости. При данной патологии живот твердый и болит на всем протяжении. Заболевание крайне тяжелое, без лечения в 29-ти из 30-ти случаев оканчивается летально

Неспецифический язвенный колит

Хроническое воспаление слизистой оболочки ободочной кишки. При этом больше болит левая сторона живота

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы, при котором возникают нетерпимые боли в верхнем этаже брюшной полости, возле пупка. Они носят опоясывающий характер. Панкреатиту чаще подвержены мужчины

К другим патологическим причинам относят мезентериальный тромбоз, аппендицит.

Сыпь на коже при геморрагическом васкулите (фото: www.info-farm.ru)Сыпь на коже при геморрагическом васкулите (фото: www.info-farm.ru)

Обратите внимание! Иногда под болями в животе маскируются болезни органов, расположенных вне брюшной полости. Например, инфаркт миокарда, экссудативный плеврит, почечная колика

Физиологические причины

В норме боли, и напряжение живота иногда возникают после психоэмоционального перенапряжения. Механизм патологического процесса состоит в активации вегетативной нервной системы, которая берет непосредственное участие в регуляции работы желудочно-кишечного тракта.

Второй случай функциональных болей – нарушение диеты, употребление недоброкачественной пищи. В таком случае повышается газообразование вследствие бродильных процессов, возникает кишечная колика.

Боли в животе у женщины

Возникновение абдоминальных болей у женщин имеет ряд дополнительных причин гинекологического характера. К их числу относят:

  • аднексит – воспаление придатков матки (яичников, маточных труб);
  • эндометриоз – разрастание клеток внутренней оболочки матки (эндометрия) вне органа;
  • кисты яичника – доброкачественные новообразования.

Важно! Локализация болей внизу живота требует обязательной консультации гинеколога, так как может свидетельствовать о женских болезнях

Жесткий живот у мужчины

Жесткий живот у мужчин встречается чаще, нежели у женщин. Этому способствует ряд причин:

  • среди лицмужского пола шире распр остранен алкоголизм, который выступает одним из основных факторов возникновения панкреатита;
  • мужчины чаще подвергаются травматизации.

Характерно более позднее обращение к специалисту, по сравнению с женщинами.

Твердый животик у новорожденного

Боли в животике у младенцев связаны с незрелостью желудочно-кишечного тракта. На первых неделях жизни происходит формирование нормальной микрофлоры кишечника. В этот период могут возникать боли, вздутие живота.

Согласно исследования, проведенного в 2015 году, распространенная причина болей в животе у малышей– лактозная недостаточность. При кормлении грудью первые порции молока содержат большое количество лактозы (молочный сахар). В теле младенца иногда возникает дефицит фермента лактазы, который ферментирует данный углевод. Как следствие – повышенное газообразование, вздутие животика, колики.

Отвердение живота при беременности

При беременности отвердение живота, как правило, возникает внизу, чаще на последних неделях гестации. Акушерский осмотр иногда определяет твердый живот. Причины у женщин без боли: крупный плод и большое количество околоплодных вод. С другой стороны, причинами патологического состояния могут выступать дисбактериоз, колит, инфекции мочеполовой системы.

Живот твердый, но не болит – что это

Затвердение живота при отсутствии болевого синдрома бывает по физиологическим и патологическим причинам. В первую группу относят:

  • мышечные спазмы – тонические сокращения мышц передней брюшной стенки;
  • хронические запоры;
  • метеоризм.

Важно! Твердый живот при отсутствии болей характерный для некоторых острых хирургических болезней в терминальной или стадии «мнимого благополучия». В таком случае выраженный болевой синдром со временем утихает, вследствие омертвения нервных окончаний. В то же время общее состояние пациента прогрессивно ухудшается

Самостоятельное определение причин затвердения живота

Предварительно возможно самостоятельно оценить, почему стал твердым и болит живот. Для этого нужно определить локализацию болей и затвердения, периодичность их появления, связь с приемом пищи. Во внимание необходимо взять также другие симптомы: повышение температуры тела, изменение характера стула и др.

Врачи не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением. Только специалист способен оценить характер и тяжесть заболевания. Позднее обращение к доктору играет ключевое значение в прогнозе для выздоровления и жизни больного.

Читайте также:  Боль в животе слева внизу как при беге

Что делать в случае боли и затвердения внизу живота

Тактика лечения при болях внизу живота зависит от нескольких факторов:

  • выраженности болевого синдрома;
  • характера болей;
  • общего состояния больного.

Ситуации, при которых необходима неотложная помощь, представлены в таблице ниже.

Описание симптомов

Предполагаемое заболевание

Боли в животе, сопровождающиеся рвотой с примесью свежей крови

Кровотечение с варикозно расширенных вен пищевода

Болевой синдром с окраской стула в черный цвет, общая слабость, снижение артериального давления

Желудочно-кишечное кровотечение

Резкие боли в животе, вздутие, отсутствие стула и отхождения газов, повторная рвота

Острая кишечная непроходимость

Рвота, перемещение болей с эпигастрия в низ живота справа, локальное напряжение мышц

Острый аппендицит

Живот как камень и болит на всем протяжении

Перитонит

Резкая «кинжальная» боль, наличие хронических язв желудочно-кишечного тракта

Перфоративная язва

Локализация болей при остром аппендиците (фото:www. nash-dvor.livejournal.com)Локализация болей при остром аппендиците (фото:www. nash-dvor.livejournal.com)

В случаях, когда болевые ощущения неинтенсивные, общее состояние пациента удовлетворительное показана консультация доктора в плановом порядке.

В каком случае нужно посетить врача

Обращение к доктору необходимо при появлении болей в животе, которые сопровождаются другими симптомами (рвотой, повышением температуры тела, напряжением мышц передней брюшной стенки). Также при ухудшении состояния пациента, нарастанию интенсивности болевого синдрома.

Совет врача. В домашних условиях, перед визитом к доктору при болях в животе разрешено принимать спазмолитики и запрещено анальгетики

Диагностика патологического симптома

Установление причины возникновения болей в животе проводится в несколько этапов. Первый − расспрос больного. При этом обращают внимание на такие нюансы: время возникновения болей, их характер, интенсивность, связь с приёмом пищи. Выясняют наличие тошноты, рвоты, гипертермии. Затем проводят детализацию и сбор жалоб по другим органам и системам. В диагностическом процессе имеет значение сбор сведений о том, как происходило развитие симптомов.

Второй этап − внешний осмотр больного. Его начинают с исследования кожных покровов и слизистых оболочек. На них можно обнаружить сыпь при геморрагическом васкулите, желтуху при заболеваниях печени.

Увеличение периферических лимфатических узлов характерно для запущенных стадий онкологических процессов. Наибольшее значение в диагностике имеет объективное обследование живота. Его начинают с осмотра. При этом берут во внимание форму, надутость, участие в акте дыхания. Затем переходят к пальпации. При надавливании на переднюю брюшную стенку определяют места наибольшей болезненности, защитного мышечного напряжения.

Перкуссию (постукивание по передней брюшной стенке пальцами руки) проводят для определения вздутия живота, наличия в нем свободной жидкости.

Аускультация − выслушивание кишечных шумов необходима для оценки моторной функции кишечника.

В клинических рекомендациях известный хирург В.С. Савельев рекомендует проводить пальцевое ректальное обследование всем пациентам с подозрением на острую хирургическую патологию органов брюшной полости.

Объективное обследование дополняют лабораторными и инструментальными методами исследований. В таблице представлено, какие дополнительные обследования показаны при болях в животе.

Обследование

Диагностическая ценность

Обзорная рентгенография органов брюшной полости

Кишечная непроходимость, стеноз привратника, перфоративная язва, опухоли

Ультразвуковое исследование

Одно из наиболее информативных и используется в большинстве случаев при возникновения болей в животе

Фиброгастроскопия

Используется для диагностики язв, полипов, дивертикулов, желудочно-кишечных кровотечений

Фиброколоноскопия

Исследование толстого кишечника. Применяют при подозрении на воспалительные процессы в нем, при кишечных кровотечениях

В сложных диагностических случаях доктор может предложить проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Проведение фиброгастроскопии (фото: www.zoon.ru)Проведение фиброгастроскопии (фото: www.zoon.ru)

В практических рекомендациях Национального института США по лечению острого живота при подозрении на острую хирургическую патологию, при невозможности подтвердить диагноз предыдущими методами показано делать диагностическую лапаротомию.

Laparotomia (чревосечение) − оперативное вмешательство, которое состоит в рассечении всех слоев передней брюшной стенки для визуальной оценки состояния органов ЖКТ. Лапаротомия − лишь один из этапов хирургического вмешательства.

Лечение заболевания

После решения диагностической задачи приступают к выбору варианта лечения. Существует два направления лечения заболеваний, сопровождающихся болезненным и упругим животом.

Первый из них хирургический, который предусматривает оперативное вмешательство. Он показан в тех случаях, когда диагноз острой хирургической патологии не вызывает сомнения. Пациент ощущает сильные боли при надавливании на живот, мышцы передней брюшной стенки напряжены (положительные симптомы раздражения брюшины). По результатам дополнительных обследований установлено наличие острого хирургического заболевания (аппендицит, перитонит, перфоративная язва и др.).

В иных случаях проводят консервативное лечение, которое зависит от конкретной патологии. Принципы терапии заболеваний, при которых характерна боль в животе, приведены в таблице ниже.

Заболевание

Терапевтическая тактика

Геморрагический васкулит

Антикоагулянты (Гепарин), глюкокортикоиды, строгий постельный режим

Дисбактериоз

Нормализация режима рационального питания, пробиотики

Копростаз

Очистительные клизмы, диетотерапия

Неспецифический язвенный колит

Топические глюкокортикоиды (Сульфасалазин), противовоспалительные средства

Язвенная болезнь

Диетотерапия, противоязвенные средства, препараты, снижающие желудочную секрецию

Синдром раздраженного толстого кишечника

Устранение психоэмоционального напряжения, спазмолитики

Народные методы

Применение народных средств имеет хороший эффект при функциональных нарушениях. Например, при хроническом копростазе показаны препараты растений, которые имеют слабительный эффект.

С этой целью рекомендуют принимать чай из цветков ромашки. Неплохой эффект оказывает отвар из чернослива. 500 г сухофрукта залить тремя литрами воды и кипятить на малом огне на протяжении получаса. Остудить и добавить к 200 г «Холосаса» (вытяжки из плодов шиповника). Принимать на ночь по полстакана до нормализации стула.

При кишечной, почечной колике, болях в пояснице помогут препараты растений со спазмолитическим эффектом. К ним относят настой мяты на молоке. Способ приготовления: 1 столовую ложку мяты залить стаканом горячего молока и настаивать на протяжении 40 минут. После этого настой процеживают и принимают по 100 мл 3 раза в день перед едой.

Профилактика состояния: здоровый образ жизни и советы гастроэнтеролога

Определенную роль в профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта имеет здоровый образ и рациональное питание. Гиподинамия способствует возникновению копростаза.

Чтобы не заболеть необходимо придерживаться принципов рационального питания. Пища должна быть разнообразной, содержать достаточное количество белков, углеводов, жиров, витаминов. Режим питания − дробный (4-5 раз в сутки). Для стимуляции работы кишечника рекомендовано принимать пищу, богатую клетчаткой. Она содержится в отрубях, свежих фруктах, овощах: капусте, огурцах, помидорах.

Список литературы

  1. Гарбузенко Д.В. «Избранные лекции по неотложной абдоминальной хирургии». – LAP LAMBERT Academic publishing, 2012. – 264 с.
  2. Радзиховский А.П. «Непроходимость кишечника». – К.: Феникс, 2012. – 504 с.
  3. Синенсенко Г.И., Курыгин А.А., Багненко С.Ф. «Хирургия острого живота». – СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2007. – 512 с

Источник