Боли в пояснице и внизу живота при вмс

Боли в пояснице и внизу живота при вмс thumbnail

Перед каждой женщиной рано или поздно возникает вопрос о том, какой способ предохранения следует выбрать. Для предотвращения нежелательной беременности существует несколько способов контрацепции. Оральные контрацептивы — таблетки, содержащие минимальную дозу гормонов. Их принимают ежедневно, в одно и то же время. К барьерным методам контрацепции относятся презервативы. Они бывают женские и мужские. Преимущество этого вида предохранения заключается в том, что кроме контрацептивного эффекта, существует защита от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Также существуют менее надежные способы контрацепции, такие как прерванный половой акт и календарный метод.

Что такое внутриматочное средство (ВМС)

ВМС — способ контрацепции, который предназначен для эффективного предупреждения беременности путем механической блокировки продвижения яйцеклетки. Спирали, которые содержат медь или гормоны, имеют спермицидное действие (ухудшают качество сперматозоидов). Они влияют на толщину эндометрия (функционального слоя матки) и цервикальную слизь, поэтому относятся к раннеабортивным средствам.

Внутриматочная спираль — небольшая гибкая пластиковая рамка с медными гильзами или оберткой из медной проволоки.

Внутриматочная спираль (фото: www.medic.ua)Внутриматочная спираль (фото: www.medic.ua)

Может содержать определенное количество гормонов (прогестогена), которые высвобождаются ежедневно в полость матки. Устройство изготавливается из полиэтилена с добавлением сульфата бария, который обеспечивает возможность получения изображения во время рентгеновского исследования.

Как и когда можно ставить и удалять спираль

Устанавливать и удалять спираль может только врач-гинеколог. За несколько дней до предполагаемой даты следует отказаться от половой жизни. Нельзя спринцеваться, пользоваться средствами интимной гигиены, вагинальными свечами, таблетками или спреями до проведения процедуры.

Установка внутриматочной спирали (фото: www.medvoice.ru)Установка внутриматочной спирали (фото: www.medvoice.ru)

Оптимальное время, чтобы ставить спираль, — во время менструации или перед. Это объясняется тем, что шейка матки в такие дни мягче и спираль легче установить. Манипуляция проводится амбулаторно, длительность процедуры —  не более 10 минут. Гинеколог обрабатывает внешние половые органы дезинфицирующим средством, затем с помощью зеркала проводит осмотр и расширяет вход во влагалище. Далее в шейку матки вводится небольшое количество обезболивающего средства и с помощью специального аппликатора спираль помещается в полость матки и там же расправляется. Чтобы контрацептив был заметен при осмотре, он оснащен эластичными усиками, которые выводятся из шейки матки во влагалище.

После установки спирали следует повременить с сексом около 5-ти дней. Не стоит применять вагинальные тампоны, а также пить лекарственные средства с ацетилсалициловой кислотой. На несколько дней нужно воздержаться от посещения бани, сауны, нельзя слишком долго находиться под открытым солнцем. В этот период противопоказаны физические нагрузки.

Через неделю с момента установки спирали необходимо обратиться к врачу. Он проверит правильность проведения манипуляции. Если спираль не будет доставлять дискомфорт (тянуть внизу живота), на профилактические осмотры нужно приходить раз в полгода.

Совет врача! У женщин часто возникает вопрос, сколько времени действует спираль. Максимальный срок пребывания внутриматочной спирали в организме — 5 лет. Период может быть и меньше, зависимо от основных составляющих контрацептива

Какие исследования нужно пройти перед введением ВМС

Требуется оценка состояния здоровья женщины. Необходимо исключить инфекционно-воспалительные заболевания. Для этого врач подробно расспрашивает женщину о состоянии ее здоровья, направляет на анализ крови и мочи. Стоит сделать исследования мазка, взятого из цервикального канала, на наличие патогенной микрофлоры. Также женщина проходит осмотр на кресле с использованием гинекологического зеркала на предмет изучения состояния слизистой оболочки влагалища и зева шейки матки.

Преимущества спирали (фото: www.medvoice.ru)Преимущества спирали (фото: www.medvoice.ru)

Чтобы исключить беременность со спиралью и наличие эрозивных процессов в шейке матки необходимо проведение ультразвукового исследования половых органов. В случае определения любых заболеваний проводится курс лечения антибактериальными, антигистаминными, противовоспалительными и противогрибковыми препаратами.

После проведения всех необходимых профилактических и диагностических мероприятий согласуется день проведения манипуляции с врачом.

Виды ВМС

Различают разные типы ВМС по виду материалов и компонентов, из которых они изготовлены.

Все спирали разделяют на инертные и медикаментозные. Инертные или средства первого поколения — устройства различной формы и конструкции, которые изготовлены из пластика. Спирали первого поколения — вид нейтральных контрацептивов с полиэтилена, имеет спиральное строение, бывает четырех размеров. На сегодня не используется, так как имеет низкую эффективность.

Медикаментозные спирали изготовляются из полимерной основы в комбинации с металлами или гормональными средствами. Примеси металла необходимы для увеличения срока службы спирали и профилактики возникновения и развития воспалительных процессов в полости матки. Спирали, содержащие гормоны, оказывают лечебный эффект при наличии определенных заболеваний.

Металлосодержащие спирали бывают в виде буквы Т (Коппер — Т, Юнона Био), U, или кольца, изготовлены из металлической основы (Вектор Экстра), покрытой ионами меди, серебра, золота или платины. Эти вещества имеют бактерицидное и контрацептивное действие. Такие внутриматочные средства наиболее востребованы, ведь их срок использования от одного до пяти лет.

Медикаментозные спирали содержат стероидные гормоны — гестаген или левоноргестрел. Имеют Т-образную форму. Используются в контрацептивных и лечебных целях. Срок действия — от одного до трех лет.

Как долго болит живот после установки ВМС

В норме неприятные ощущения сохраняются до недели. Также нормой считаются выделения, которые могут мазать. Если боль сохраняется дольше — это повод обратиться за врачебной консультацией.

Обратите внимание! Для оценки метода контрацепции существует индекс Перля. Он показывает, сколько женщин из сотни забеременели, применяя тот или иной способ предохранения на протяжении года при регулярной половой жизни. Для внутриматочных спиралей индекс 99-99,5%. Это говорит о том, что метод предохранения надежный

Осложнения и побочные действия после установки ВМС

На протяжении полугода женский организм привыкает к спирали. Иногда в этот период возникают осложнения: обострение воспалительных заболеваний репродуктивной системы, скрытых инфекций мочевыделительной системы, появление коричневых выделений. Могут появляться зуд и жжение в области влагалища, боли внизу живота и поясницы, недомогание, озноб, повышение температуры тела.

Читайте также:  Боль внизу живота в сидячем положении

Часто после введения спирали начинаются маточные кровотечения разного характера — от незначительных кровянистых выделений между менструациями до обильных кровотечений во время критических дней. В этих случаях необходимо индивидуальное лечение. Если оно неэффективно и кровотечения становятся постоянными, необходимо изъять спираль.

Схваткообразные боли внизу живота

Выделяют несколько причин появления схваткообразной боли внизу живота.

Возникновение болевых ощущений может быть связано с повышением тонуса матки. Если после установки спирали болит низ живота сразу после введения или на протяжении первых 2-3 менструаций, то достаточно принять 1-2 таблетки нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), например, «Ибупрофен». Более длительные болевые ощущения могут указывать на ошибки при введении спирали, что требует консультации гинеколога.

Частые последствия внутриматочной контрацепции — обострение воспалительных процессов, при которых начинает болеть живот после установки спирали. Встречаются как свежие инфекции, так и обострение хронических заболеваний. При диагностике воспалительного процесса спираль удаляют и проводят курс специфического лечения. Использовать внутриматочную контрацепцию можно через полгода.

Перфорация матки — дефект стенки органа. Состояние возникает по вине врача при введении спирали. Факторами риска являются частые аборты, хронические воспалительные заболевания репродуктивных органов. Признаки перфорации — острая тянущая схваткообразная боль внизу живота и резкое ухудшение общего состояния женщины.

Что является поводом для обращения к гинекологу

За медицинской помощью следует обращаться в случае, если после установки спирали состояние женщины ухудшилось. Или же если врач поставил спираль и болит низ живота более двух месяцев.

Например, появились боли в животе, которые не купируются обезболивающими, нетипичные выделения, боль во время полового акта, кровотечение из половых путей.

Важно! При использовании внутриматочной спирали следует прислушиваться к своему организму. Если появляются неприятные ощущения, обращение к врачу — единственное верное решение

Кто не должен использовать ВМС

Внутриматочную спираль не рекомендовано устанавливать женщинам, которые планируют рожать. Кроме того, использование устройства нежелательно при наличии в прошлом внематочных беременностей, при пороках сердца, болезненных менструациях, злокачественных новообразованиях, активных воспалительных процессах, патологиях шейки матки.

Чтобы не заболеть, используя внутриматочные методы контрацепции, следует внимательно подойти к выбору способа предохранения. Важно учитывать индивидуальные особенности женщины, возраст, наличие сопутствующих патологий. Исходя из этого, врач-гинеколог поможет выбрать вариант, который будет наиболее подходящим.

Список литературы

  1. Акушерство : учебник / Э. К. Айламазян [и др.]. — 9-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 704 с.
  2. Гинекология : учеб. для вузов / под ред. Г.М.Савельевой, В.Г. Бреусенко. — 4-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР- Медиа, 2012. — 432 с.
  3. Гинекология. Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. 2015. — 704 с.
  4. Рациональная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии : compendium / под ред. В.И. Кулакова, В.Н. Серова. — М. : Литтерра, 2011. — 720 с.
  5. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии / под ред. В. Е. Радзинского. — 2-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 944 с.
  6. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Гриф Минздравсоцразвития РФ. 2007. Радзинский В.Е., Прилепская В.Н. Кулаков В.И. Издательство: Гэотар-Медиа.

Источник

Главная »
Снимаем боль в пояснице

Боли после установки вмс

Вопрос от 19.08., 16:56:

Недавно, а именно полмесяца назад, мне поставили спираль. В анамнезе у меня двое родов. Последние были полгода назад. Полтора месяца назад был мини-аборт. Сейчас мучаюсь болями, а так же есть необычные выделения в виде прозрачной слизи, время от времени – с прожилками крови. Это нормально? Нужно ли извлечь спираль? Мой возраст – 30 лет. Впервые воспользовалась ВМС. Посоветуйте, что мне делать.

Использование внутриматочной спирали (ВМС) может иметь некоторые осложнения, которые сопровождаются болью, среди них:

  • Боли (с частотой 3,6%), связанные с повышенным выделением гормонов-простогландинов. В большинстве своем такие боли не сильные. Появление болезненных ощущений часто связано с первой менструацией после постановки ВМС. Для избавления от болей врачи-гинекологи советуют применять препараты группы ингибиторов метаболизма простогландинов (напросин, индометацин, апирин).
  • Экспульсия или выпадение ВМС (происходит с частотой 2-16%). Бывает полным и неполным. При неполном выпадение ВМС обнаруживают в цервикальном канале. Полное выпадение подразумевает нахождение спирали во влагалище. При экспульсии у женщины наблюдаются схваткообразные боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища. При выпадении внутриматочной спирали, её нужно удалять.
  • Наличие воспалений в матке и придатках (наблюдается с частотой 1,6-10%). При воспалительных процессах наблюдаются боли, имеющие различную интенсивность, не редко отдают с поясницу, внутреннюю сторону бёдер, в область промежности. На фоне воспаления наблюдается повышенная температура тела, необычные выделения из влагалища (бели), интоксикация.
  • При появлении воспаления в матке и придатках, внутриматочную спираль следует извлечь, а так же провести исследование на бакпосев (для исключения наличия ЗППП). Проводится комплексная противовоспалительная терапия (в условиях стационара или амбулаторно). При отсутствии рецидивов воспалений, следующее введение ВМС возможно только через год. Если у пациентки несколько половых партнёров, то риск развития новых инфекционных и воспалительных осложнений увеличивается.

    Использование ВМС Мирена (с левоноргестрелом) значительно уменьшает риск воспалений в органах малого таза из-за изменения некоторых свойств цервикальной слизи.

    • Самоаборт. При нем характерны тянущие боли, которые переходят в схваткоподобные. Могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Таким симптомам может сопутствовать задержка месячных.
    • Внематочная беременность. Сопровождается приступами болей, отдающими в прямую кишку. При этом наблюдаются нарушения месячных (задержка или не характерные кровянистые выделения в середине цикла). Подозрение внематочной беременности является показанием к немедленной госпитализации. Использование спирали с левоноргестрелом сопровождается низким риском развития внематочной беременности, среди всех ВМС, а именно – 0,02 на 100 пациенток/лет.
    • Нарушения цикла, такие как:
    • Гиперполименорея (продолжительные, обильные менструации) – с частотой 3-10%. На этом фоне может развиться анемия, что является показателем к удалению ВМС и переходу на другой способ контрацепции;
    • Дисменорея (болезненные месячные). Лечение производится упомянутыми выше ингибиторами метаболизма простагландинов;
    • Аменорея (отсутствие менструаций). Перед лечением, прежде всего, нужно исключить наличие беременности.
    • Перфорации в матке. Наблюдается с частотой 0,04-1,2%. Может быть полной – с выпадением ВМС в брюшинное пространство, и частичной, когда ВМС не покидает пределов мышц матки. При наличиях болей обязательно посещение гинеколога. прохождение обследования. Только после можно будет определить, что происходит.
    Читайте также:  Слизистые выделения боль внизу живота слева

    Задайте свой вопрос

    Длина вопроса должна быть не менее 250 символов!

    Получить консультацию профильного специалиста вы можете в одной из клиник сети «Доктор Плюс». Звоните по телефону (495) 125-49-50 и записывайтесь на прием!

    Внутриматочная спираль (ВМС) – принцип действия

    Даниил · 26.11. 18:46:01

    В первые несколько часов после введения спирали женщину могут беспокоить боли в спине и судороги. Через несколько недель после введения ВМС Боли и судороги стопы и пальцев ног — По моим наблюдениям боли происходят при застое крови в низу конечностей. Я недавно заметила на правой ноге ниже колена ярко выраженные Нейлоновые нити или подвязки спирали – при помощи них спираль извлекается из полости матки. Боли внизу живота сразу после введения ВМС.

    Внутриматочная спираль — Фирма Доктор Забыла еще написать: при испускании газов боль становится. после удаления спирали (простояла 7,5 лет) ноющие боли в пояснице Какой тренажер выбрать. Я бы вам посоветовал приобрести эллиптический тренажер )) Он является самым распространенным видом кардиотренажеров. В его конструкции соединены беговая дорожка, велотренажер и тренажер-степпер, что позволяет полноценно тренировать ваше тело, развивая выносливость. Вы сможете эффективно укрепить мышцы ног без дополнительной нагрузки на суставы, как это происходит, если вы бегаете или прыгаете. ))) выберите бассейн Я бы выбрал абонемент в тренажёрный зал с тренером, от этого будет больше пользы. бег влияет очень хорошо на похудение) но во время бега нельзя пить и после бега час не пить тогда будит хороший эффект похудения Самое эффективное всеже беговая дорожка на 2м месте велик, если брать из классических упражнений то приседание по 20повторов с легким весом. Задача спалить ненужные каллории. Вы должны есть столько сколько хотите весить + тренинг. То есть ((вес желаемый) *300ккал) -500ккал = ваша диета для усыхания, и 3 тренировки по 1-1.5 часа. Фишка вело тренажера в ускорении вращения педалей 30 сек спокойно 30 на максимум. Фишка беговой дорожки не в скорости или дистанции а в пульсе держите 130 ударов сколько выдержите, и прогрессируйте в дальнейшем по времени. Удачи. Только бег! Или плавание. Плавание, конечно, лучше бега, но бег доступнее. Подойдет любой кардиотренажер (дорожка, велосипед и другие). Но скажу вам сразу, в основном они все надоедают и служат вешалками в доме. По мне лучше бег на воздухе, лыжи и велосипед. тренажер штанга разборная — универсален для уменьшения всех объемов (занятий 3 раза в неделю на все группы мышц). А велик и беговая дорожка- это для разминки в домашних условиях ))) Беговая дорожка эффективна в случае ее непрерывного интенсивного использования 45-60 минут ежедневно

    Что делать, если болит большой палец на ноге? — Mamapedia 18 фев причины боли большого пальца ноги Ближняя к стопе фаланга соединяется посредством сустава с плюсневой костью стопы. Кстати, при лечении ревматоидного артрита обязательны профилактические Процедура введения спирали может быть проведена врачом во время чем-то напоминают реакцию, которая происходит при попадании занозы в У Вас могут быть схваткообразные боли внизу живота и боли в пояснице в

    Девочки!У кого стоит спираль все сюда. — Поболтаем? (В Какие осложнения возможны при применении спирали таких симптомов, как зуд и жжение влагалища, боли внизу живота и в пояснице, недомогание,

    Виды, симптомы и лечение остеопороза тазобедренного сустава 16 июл Остеопороз тазобедренного сустава – это прогрессирующая системная антагонистами паратгормона (гормона щитовидной железы), При изменении погодных условий пациенты жалуются на боли в костях, 8 янв 2010 Девочки!У кого стоит спираль все сюда. -. Девочки, те у кого стоит спираль. подскажите!У меня два дня подряд болит низ живота и

    1. После установки спирали болит поясница и кровит — Kleo.ru При использовании спирали надо вести половую жизнь с постоянным во влагалище, боли в пояснице и внизу живота, повышение температуры,

    2. Рак груди. причины, симптомы, лечение рака груди — Grippa-net Мастопатия – это патологическое состояние молочной железы, которое обусловлено в окружающие ткани: кожу, ребра, клетчатку, фасции, появляется очень сильная боль в груди. Женщина 30.08. Почему болит спина? После установки спирали болит поясница и кровит. Здравствуйте, поставила спираль полгода назад, после аборта. Вот уже три месяца болит поясница

    3. Внутриматочная спираль (ВМК, ВМС) Сочи.MD Внутриматочная спираль (ВМС): Мирена и др. виды ВМС. При появлении жалоб (на необычные выделения, боли в низу живота и в половых органах,

    Читайте также:  Боль справа внизу живота паха

    4. А-Бизнес Центр Доктора Бубновского С.М. в Алматы; Центр на Наиболее распространенными среди них являются остеохондроз межпозвоночных дисков с грыжами или без них, заболевания суставов (включая Внутриматочный контрацептив (спираль, ВМК, ВМС) — чем оно хорош и когда живот не ноета вот боль в пояснице ужасная, сидеть вообще не могу. По поводу исчезновения болей при половом акте — вопрос,

    Что еще почитать:

    Осложнения возникающие при использовании внутриматочной спирали

    Боли в пояснице и внизу живота при вмс Внутриматочные спирали относятся к наиболее распространенным средствам внутриматочной контрацепции, они являются специальными приспособлениями, вводимыми в полость матки, и имеют целью предотвращение нежелательной беременности у женщин. Внутриматочные спирали устанавливаются исключительно врачом, в соответствующих для данной процедуры условиях. Как правило, установка спирали не вызывает особых сложностей, однако для ее использования имеется целый ряд противопоказаний. Кроме того, не исключены некоторые осложнения возникающие при использовании внутриматочной спирали, и именно об этом имеет смысл упомянуть подробнее.

    Осложнения, нередко возникающие при неправильной установке и использовании спирали могут наблюдаться у женщин, которым данное средство контрацепции не вполне подходит по ряду причин. Кому могут быть рекомендованы, а кому противопоказаны внутриматочные спирали? Вполне подходящим способом контрацепции спирали могут стать для женщин, которые по каким-либо причинам не в состоянии воспользоваться другими способами, например, противозачаточными таблетками. Как правило, спирали рекомендованы к применению женщинам, ведущим регулярную половую жизнь с постоянным партнером, состоящим в браке. Необходимо помнить, что не только возможные осложнения, возникающие в некоторых случаях при использовании внутриматочной спирали, могут испортить жизнь женщине. В частности, данный метод контрацепции не способен защитить от болезней, передающихся половым путем, и успешно применяться он может лишь тогда, когда женщина здорова с точки зрения гинекологии. В свою очередь, противопоказаниями для применения спирали служат перенесенные половые инфекции, в том числе, имевшие место 10-12 месяце до установки.

    Абсолютно противопоказано устанавливать внутриматочную спираль при наличии острых и хронических воспалительных заболеваний половых органов, при беременности, в том числе и предполагаемой, при маточных кровотечениях, при наличии злокачественных новообразований в области гениталий, а также при других условиях, препятствующих успешному использованию средства. Кроме того, относительными противопоказаниями могут являться многие заболевания, такие как порок сердца, воспаление внутренних органов, сахарный диабет и пр.

    Теперь непосредственно об осложнениях, которые могут возникнуть при использовании спирали. Довольно частой проблемой является то, что спираль может выпасть из полости матки, причем наиболее часто эта неприятность происходит в первое время после ее установки (от нескольких часов до 3-х месяцев). Обычно после истечения данного периода времени говорят о том, что спираль прижилась в матке и тогда вероятность ее выпадения значительно снижается. Выпадение спирали само по себе не опасно, однако очень важно своевременно обратить внимание на эту проблему, чтобы врач смог правильно подобрать модель и размер новой спирали.

    Организм женщины постепенно привыкает к чужеродному предмету внутри себя, обычно на это уходит от 3 до 8 месяцев. Как раз в этот период чаще всего и возникают осложнения. Могут обостриться воспалительные недуги половых органов, а также проявить себя новые инфекции, до этого протекавшие скрыто. Очень важно при появлении первых признаков недуга, таких как зуд, жжение, боль в низу живота, в пояснице, озноб, общее недомогание, высокая температура тела, своевременно обратиться к врачу. При введении внутриматочной спирали довольно часты такие осложнения, как маточные кровотечения разного характера: они могут быть умеренными, кровянистыми, возникающими в период между менструациями, либо обильными, тяжелыми, во время месячных. В таких ситуациях врач обычно назначает женщине индивидуальное лечение, однако если кровотечения остановить не удается, а лекарственные препараты не оказывают должного эффекта, возможно спираль придется удалить. Нередко женщины отказываются от установки внутриматочного контрацептива, если процесс чем-либо затруднен, либо ощутимо болезнен.

    Довольно серьезным, но, к счастью, редким осложнением считается прокол матки внутриматочной спиралью. По имеющейся статистике, одна женщина, решившаяся поставить спираль из 5 тыс. испытывает на себе данное осложнение и его последствия. В основном прокол матки спиралью происходит при попытке установки или извлечения приспособления, чаще всего данная проблема обнаруживается своевременно и женщине оказывается необходимая медицинская помощь. В дальнейшем никаких особых осложнений чаще всего не возникает. Однако наиболее опасным считается прокол спиралью матки в процессе ее обычного применения. Специалисты пока затрудняются ответить на вопрос, что именно становится причиной развития данной ситуации, однако главные симптомы прокола доподлинно известны:

    1. Болевые ощущения разного характера в животе. Они могут быть слабыми неприятными ощущениями, либо сильной острой болью. Появляться могут в области мочевого пузыря, поясницы, тазовой области и пр.

    2. При возникшем внутреннем кровотечении налицо характерные симптомы: бледность, головокружение, общая слабость, частое сердцебиение.

    Основными достоинствами спирали являются:

    1. Высокая эффективность (98%).

    2. Возможность длительного применения (от 2 до 5 лет).

    3. Не влияет на весь организм в целом.

    4. Возможность забеременеть восстанавливается спустя 1-2 менструального цикла.

    5. Можно использовать женщинам после 35 лет.

    6. Установка спирали не занимает много времени.

    Основными недостатками спирали являются:

    1. Они менее эффективны, чем противозачаточные таблетки.

    2. Не предохраняет от заболеваний, передающихся половым путем.

    3. Возможно смещение, выпадение спирали, не замеченное женщиной, и наступление нежелательной беременности.

    Источники: https://www.bolezni-spravka.ru/board/578/, https://about-comp.ru/vpbybxpbv/273-boli-v-poyasnice-pri-spirali.aspx, https://www.vashaibolit.ru/8498-oslozhneniya-voznikayuschie-pri-ispolzovanii-vnutrimatochnoy-spirali.html

    Комментариев пока нет!

    Источник