Боли у женщин внизу живота слева при отсутствии месячных
Топографически в левую боковую часть живота женского организма проецируется фаллопиева (маточная) труба, мочеточник, отходящий от левой почки и открывающийся в мочевой пузырь и сигмовидная кишка. Поэтому причиной болей в нижней левой части живота у женщин, как правило, является поражение одного из этих органов.
Что делать при болях в нижней левой части живота?
Для того чтобы выяснить, какой именно орган женского организма спровоцировал возникновение болезненных ощущений в левом нижнем квадранте, следует детализировать болевой синдром. Под данным понятием подразумевается оценка остроты и характера боли (схваткообразная, режущая, колющая, тянущая и проч.), а также её связь с положением тела, физической нагрузкой, мочеиспусканием и актом дефекации.
Далее, в ходе врачебного опроса определяют присутствие других симптомов (повышение температуры тела, наличие и характер выделений из влагалища, диарея и т. д.), а также выясняют, не случались ли подобные болевые приступы ранее, и, если да, то чем они были вызваны.
После первичного осмотра и сбора анамнеза для окончательной постановки диагноза пациентке назначается комплексное диагностическое обследование, включающее в себя инструментальные и лабораторные методы.
В обязательном порядке женщине проводится УЗИ органов малого таза, а также берутся анализы крови и мочи.
При подозрении на наличие патологии выделительной системы или заболевания желудочно-кишечного тракта больной рекомендуется сделать рентген, либо эндоскопическое исследование органов пищеварения, мочевого пузыря и/ или органов репродуктивной системы.
Следует отметить, что подобные исследования позволяют диагностировать и другие патологии, способные вызывать дискомфорт и болезненные ощущения в нижней левой части живота.
Возможные причины болей в нижней левой части живота у женщин
- Воспалительные заболевания матки и придатков.
- Внематочная беременность.
- Перекрут ножки кисты левого яичника.
- Апоплексия левого яичника (кровоизлияние).
- Новообразования на левом придатке матки.
- Поражение сигмовидной кишки.
- Патологии мочевыводящих путей.
Гинекологические боли
В том случае, когда у женщины возникает боль в нижней левой части живота, прежде всего, возникает подозрение на развитие патологии придатков матки. Существует несколько факторов, по которым можно заподозрить наличие гинекологического заболевания:
- Нарушение менструального цикла;
- Возникновение патологических выделений из влагалища;
- Наличие острого или хронического воспалительного процесса в придатках матки;
- Неблагоприятный анамнез.
Характер болей при острой гинекологической патологии
Если у женщины боль в нижней левой части живота развивается внезапно и характеризуется наибольшей степенью интенсивности, пациентке требуется безотлагательная врачебная помощь.
Симптомы острого живота может спровоцировать внематочная беременность, острое воспаление придатков (аднексит), кровоизлияние в яичник, перекрут ножки кисты яичника. В таких ситуациях боли носят схваткообразный, режущий или колющий характер.
Боль, вызванная той или иной гинекологической проблемой, отдает в задний проход и в область крестцово-подвздошного сочленения;
При развитии массивного кровотечения, из-за падения артериального давления, отмечается бледность кожных и слизистых покровов, головокружение, общая слабость и повышенная частота сердечных сокращений;
При разрыве маточной трубы, являющемся следствием трубной беременности, возникает так называемая «кинжальная» боль;
При абсцессе яичника или скоплении гноя в фаллопиевой трубе пациентки жалуются на резкую пульсирующую боль;
При попадании большого количества крови или гноя в полость малого таза, боль может иррадиировать в над- и подключичную область, а также в левое подреберье;
При развитии острого левостороннего воспаления, наряду с болями в нижней части живота, у пациентки повышается температура тела, и появляются гнойные выделения из влагалища.
Характер болей при хронической гинекологической патологии
При наличии хронического воспалительного процесса в левом придатке пациентки жалуются на тянущие тупые боли, локализованные в нижней левой части живота. Зачастую болезненные симптомы сопровождаются наличием слизисто-гнойных выделений.
Под воздействием провоцирующих факторов (переохлаждение, стрессовая ситуация или физическое перенапряжение, ослабление иммунитета и проч.) возможно обострение патологического процесса, сопровождающееся возникновением гнойных осложнений. При отсутствии адекватного лечения нередко происходит развитие необратимых изменений в левом придатке матки, которые могут привести к бесплодию.
Боли в нижней левой части живота при развитии новообразовательных процессов
В гинекологической практике нередки случаи, когда причиной болей, локализованных в нижней левой части живота, становятся новообразовательные процессы. Это могут быть как доброкачественные, так и злокачественные опухоли на яичниках. Как правило, доброкачественные кистозные новообразования дают о себя знать по достижению определенного размера (когда начинают сдавливать близлежащие ткани и органы).
При формировании злокачественной опухоли на маточной трубе пациентки жалуются на боли в левой нижней части живота уже на ранних стадиях её развития. Чаще всего болезненные ощущения имеют схваткообразный характер и нередко сопровождаются обильными водянистыми выделениями. Гинекологическая онкопатология выявляется у женщин, достигших 40-45 лет и вступивших в период менопаузы.
Что касается рака яичников, то это патология чаще всего развивается в постклимактерический период и зачастую на протяжении длительного времени ничем себя не проявляет. Болевой синдром в данной ситуации наблюдается на фоне симптомов раковой интоксикации и общего истощения организма, при обширной распространенности опухолевого процесса. Вместе с тем в клинической практике нередко встречаются случаи, когда боли в нижней левой части живота при раке левого яичника дают о себе знать на самых ранних стадиях заболевания. Как правило, они возникают без причины, и имеют кратковременный ноющий или тянущий характер.
С течением времени болезненность возникает один раз в 4-5 дней, длится на протяжении 2-3 часов, а затем стихает. В том случае, когда опухоль прорастает в полость малого таза, пациентку мучают постоянные боли, которые способные менять свой характер в зависимости от степени поражения вовлеченных в патологический процесс органов и тканей.
Боли в нижней левой части живота у женщин, развивающиеся по причине поражения сигмовидной кишки
В том случае, когда болезненные ощущения в нижней левой части живота усиливаются после длительной ходьбы, во время езды по неровной дороге, а также перед актом дефекации, такое состояние может сигнализировать о локализации патологического процесса в сигмовидной кишке. Зачастую при воспалительном поражении конечной части ободочной кишки болезненность сопровождается мучительными тенезмами (ложными императивными позывами к дефекации). В каловых массах, имеющих вид мясных помоев, обнаруживаются примеси слизи, крови или гноя, стул частый и водянистый, со зловонным запахом.
Сигмовидная кишка – это S-образная конечная часть ободочной кишки, переходящая в прямую кишку. Из-за такого анатомического строения изолированный сигмоидит в клинической практике встречается очень редко, так как воспалительный процесс практически всегда распространяется на прямую кишку.
В сигмовидной кишке происходит окончательное формирование каловых масс, и именно на этом участке толстого кишечника, в местах физиологических изгибов и сужений зачастую происходит застой кишечного содержимого. Поэтому там чаще всего развиваются дегенеративные и воспалительные процессы, а также локализуются доброкачественные и злокачественные новообразования.
Помимо развития патологического процесса в сигмовидной кишке болезненные ощущения в нижней левой части живота возникают при острой или хронической дизентерии и других инфекционных процессах, при болезни Крона, хроническом и неспецифическом язвенном колите, нарушениях кровообращения и раке сигмовидной кишки.
Боли в нижней левой части живота при беременности
Физиологические причины
Как правило, боли в нижней левой части живота на ранних сроках беременности возникают вследствие прикрепления плодного яйца с левой стороны матки. Вместе с тем болезненность зачастую может возникать под воздействием прогестерона, расслабляющего и размягчающего ткани, окружающие матку, а также спровоцировать болезненность может сама растущая матка.
Патологические причины
-
Гипертонус матки (состояние, грозящее выкидышем). - Начало самопроизвольного аборта.
- Истмико-цервикальная недостаточность (ослабление внутреннего зева матки).
- Схватки-предвестники.
- Цистит.
- Расстройства пищеварения.
Если боли в левом нижнем квадранте приобретают затяжной характер, женщине в обязательном порядке следует проконсультироваться у специалиста, который после проведения всех рекомендованных протоколом диагностических обследований выяснит причину болезненности, и, при необходимости, порекомендует адекватное лечение.
Источник
Менструация – это физиологический процесс, присущий каждой женщине. Во время него зрелая яйцеклетка начинает отторгаться. В нормальном состоянии пациентку не должны беспокоить сильные боли. Допускаются небольшие дискомфортные ощущения в животе. Но существуют случаи, когда при месячных болит левый бок внизу. Данное состояние может являться признаком различных заболеваний. Чтобы точно определить причины возникновения, лучше пройти обследование.
При месячных часто возникают неприятные ощущения в животе
Какие негинекологические причины боли
Во время месячных женщина может ощущать боли в нижней части брюшной полости с левой стороны из-за причин, несвязанных с гинекологическими. К ним относятся:
- воспаление мочевого пузыря;
- заболевания кишечника;
- болезни почек;
- холецистит.
Воспалительный процесс в мочевом пузыре
Цистит характеризуется инфекцией в органе. Чаще всего болезнь появляется из-за переохлаждений и ослабленного иммунитета. Кроме этого, цистит возникает при ношении одежды стесняющей движения, частой смене половых партнёров, приёме препаратов группы цитостатиков. Патология характеризуется появлением тянущей или ноющей боли.
О цистите можно судить по частым позывам к опорожнению органа, а также мутной моче с частицами крови.
Болезни кишечника
К этому пункту относятся патологии, перечисленные в таблице.
| Название | Описание |
|---|---|
| Нарушенное всасывание и переваривание | Боль возникает в верхней части живота, появляется обильный стул с сильным неприятным запахом. Пациентка часто устаёт и её вес значительно снижается. |
| Раздражённый кишечник | При данном нарушении изменяется стул, каловые массы имеют разную консистенцию. Боль ноет или колет, женщину постоянно беспокоит метеоризм. |
| Язвенный колит и болезнь Крона | У пациентки появляются ощущения боли внизу брюшной полости. Они похожи на схватки, но могут и тянуть. Присутствует диарея с кровью. |
| Аппендицит | Это воспалительный процесс в аппендиксе. Заболевание можно определить при появлении: • болей острого и тянущего характера, которые наиболее часто возникают с правой стороны, но бывают и слева; • тошноты; • высокой температуры; • слабости. При поздней стадии болезни аппендикс может лопнуть. Об этом судят по появлению высокой температуры и острой боли. При аппендиците самое важное – это своевременное обращение к врачу. Разрыв аппендикса может привести к летальному исходу. |
Болезни почек
Мочекаменная болезнь может передаваться по наследству. Риск развития заболевания повышается из-за:
- нерационального питания;
Боли могут быть из-за болезней почек
- попадания инфекции;
- нарушения обмена веществ.
Заболевание характеризуется ощущением боли во время опорожнения мочевого пузыря.
Холецистит
Это воспаление желчного пузыря. Есть вероятность появления вследствие желчнокаменной болезни. При патологии возникают следующие симптомы:
- боль с правой стороны или внизу брюшной полости;
- нарушение в работе ЖКТ;
- увеличение массы тела;
- сбой цикла.
Если сначала дискомфортные ощущения были справа, но стали отдавать в левую сторону, патология прогрессирует и необходима экстренная помощь специалиста.
Может ли боль указывать на эндометриоз
Да, дискомфорт может быть связан с эндометриозом. Это патология доброкачественного характера. При заболевании происходит разрастание слизистой оболочки матки и нарушение менструального цикла. Боль в животе имеет различный характер и может возникать как до, так и после месячных. При наличии патологии повышается вероятность бесплодия. Кроме ощущений боли у женщины появляется рвота, тошнота, общая слабость.
При эндометриозе также часто наблюдаются боли
Какие болезни матки могут быть
Болевые ощущения внизу живота слева появляются при нарушениях в матке.
| Название | Описание |
|---|---|
| Сальпингит | Из-за попадания в организм женщины бактерий, появляется воспаление в маточных трубах. Сначала происходит поражение слизистой, а потом процесс передаётся на другие ткани. Маточные трубы увеличиваются, из-за этого месячные идут нерегулярно и обильно. При патологии появляется боль. Если стадия хроническая, то возникают ноющие ощущения, а во время острой формы – резкие. |
| Миома | При заболевании боль имеет тянущий характер. Когда происходит увеличение доброкачественной опухоли, она давит на рядом находящиеся органы и появляется тупая боль. |
| Эндометрит | Появляется боль с левой стороны. При заболевании внутренний слой матки воспаляется, и возникает дискомфорт. Если патология имеет острый характер, симптоматика проявляется сильнее. При отсутствии терапии есть вероятность хронического эндометрита. Заболевание характеризуется следующими симптомами: • увеличение температуры; • дискомфорт внизу живота, усиливающийся при физической активности; • влагалищный секрет; • слабость; • озноб. В результате эндометрита есть вероятность развития осложнений. Поэтому при появлении боли лучше посетить врача–гинеколога для обследования |
Какие отклонения в яичниках могут быть диагностированы
Боль слева при менструации возникает при заболеваниях, связанных с яичниками:
- разрыв или перекрут с левой стороны;
- киста.
Киста яичника сопровождается очень сильными и резкими болями
Разрыв или перекрут левого яичника
В данном случае помощь врача требуется срочно. Если вовремя не вылечить патологию, ткани органа омертвляются (некроз) из-за усиления воспалительного процесса.
Существуют редкие случаи, когда болезнь появляется в состоянии покоя, чаще всего она возникает при постоянной сильной физической активности. К основной симптоматике относится острая и резкая боль. Дискомфорт может отдавать в пах или бёдра. Помимо неприятных ощущений у пациентки высокая температура и повышенное выделение пота. Патологию определяют по появлению тошноты, рвоты, боли в голове. Из влагалища может выходить кровь вследствие омертвения стенок сосудов.
Киста яичника
Является распространённой патологией. Новообразование может быть в левом или правом яичнике. К симптоматике кисты относится:
- боль острого или тянущего типа;
- нарушение в менструальном цикле;
- изменение в работе ЖКТ;
Причиной могут быть и проблемы в системе пищеварения
- боль перед менструацией сильного типа;
- отёк;
- повышение температуры до высоких значений.
Если у женщины случится разрыв кисты, могут появиться опасные осложнения в виде перитонита, бесплодия и других.
Какие еще есть причины
Боль может появляться вследствие внематочной или обычной беременности.
Внематочная беременность
Данная патология бывает у женщин часто. Дискомфорт появляется вследствие неправильного прикрепления оплодотворённой яйцеклетки. Помимо боли у пациентки возникает:
- нарушение цикла;
- изменение в работе ЖКТ. Появляется диарея, тошнота, рвота;
- смена вкусовых предпочтений;
- боль в груди.
Внематочная беременность очень болезненна и может быть опасна
Очень часто беременность вне матки путают с обычной, потому что они схожи по симптоматике. Отличием является сильные болевые ощущения с выделениями крови при прикреплении яйцеклетки вне матки.
Беременность
Дискомфорт может возникать у беременной пациентки. Боль в животе при отсутствии месячных в первые 3 месяца говорит о возможности выкидыша. На другом сроке это является нормой и не требует терапии. Если у пациентки появился сильный дискомфорт, лучше посетить гинеколога.
Какой характер боли
При появлении боли в области брюшной полости слева, необходимо определить их характер:
- При диагностировании гинекологических болезней боль будет тянуть, резать. Допускается острый и ноющий тип ощущений.
- Если у пациентки воспаление в области мочевого пузыря, дискомфорт будет тянущего или ноющего характера.
- При заболеваниях кишечника допускаются острые и ноющие ощущения. Причём они могут локализоваться в верхней или нижней части брюшины.
- При диагностировании болезней почек, допускается острый или тупой дискомфорт. Болевые ощущения могут отдавать в поясницу.
Из видео вы узнаете, как снизить болевые ощущения:
Как проходит диагностика
Если у женщины возникает боль в животе слева, необходимо обязательно посетить гинеколога. Сначала специалист проводит осмотр и делает мазок. Для диагностирования боли в животе при месячных женщине необходимо сдать кровь для общего анализа. Избыточное количество лейкоцитов сигнализирует о цистите. Далее необходимо определить хорионический гонадотропин, чтобы исключить внематочную беременность.
Самый достоверный метод диагностирования – ультразвуковое исследование. После получения результатов есть возможность определить присутствие опухоли или заболевания.
Какое лечение
После постановки диагноза специалист подбирает необходимый способ терапии. В качестве лечения боли при месячных используют медикаменты в зависимости от заболевания:
- При эндометриозе выписывают медикаменты, содержащие гормоны.
- Если был обнаружен сальпингит, назначают антибиотики.
- При цистите помогут нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Например, Вольтарен или Индометацин. Для ускорения выздоровления пациентке выписывают антибиотики.
Для лечения врач может назначить курс антибиотика
- В случае язвенного колита необходимо скорректировать своё питание и принимать медикаменты от воспаления, а также иммуномодуляторы. Если лечение неэффективно, помогает хирургическое вмешательство.
- Избавиться от внематочной беременности или перекрута яичника можно при помощи проведения хирургической операции.
Болевые ощущения в животе слева – это серьёзный признак. Нарушение может сигнализировать о различных заболеваниях в организме. Поэтому при появлении дискомфорта лучше проконсультироваться с врачом–гинекологом. Специалист проведёт обследование, изучит результаты всех анализов, поставит диагноз и назначит действующее лечение.
Источник
