Боль живота слева внизу живота и повышение температуры
Локализация боли внизу живота может свидетельствовать о наличии урологической патологии, заболеваний желудочно-кишечного тракта, хирургической патологии, а также отмечаться при наличии урогенитальных инфекций. Особенность данного симптома заключается в том, что не всегда локализация боли соответствует проекции задействованного пораженного органа.
Типичным примером смещения боли является острый аппендицит, при котором начало заболевания отмечается развитием боли в подложечной области, и только затем смещается к месту проекции аппендикса. Наличие гипертермии, сопровождающей болевой синдром, свидетельствует о воспалительной природе заболеваний.
Хирургическая патология
Хирургическими заболеваниями, для которых характерна боль внизу живота, являются:
- острый аппендицит;
- грыжи;
- кишечная непроходимость.
При этом если ущемление грыжи и кишечная непроходимость могут протекать при нормальной температуре тела, то для острого аппендицита более типично повышение температуры ее до 38 градусов. Дифференциальный диагноз между этими заболеваниями нетруден, поскольку для грыжи характерно выпячивание передней брюшной стенки в месте наличия грыжевого отверстия. Характер боли при этом достаточно интенсивный. При пальпации отмечается резкая болезненность вокруг выпячивания, и невозможность вправить этот дефект.
Для кишечной непроходимости характерно развитие своей патогномоничной симптоматики, заключающейся в наличии схваткообразных болей, рвоты застойным содержимым, вздутия живота.
С целью уточнения диагноза и определения уровня возникновения непроходимости уже в условиях хирургического отделения производят рентгенологическое исследование, позволяющее определить наличие пневматоза.
Патология желудочно-кишечного тракта
Помимо хирургической патологии, болит низ живота, и повышается температура также при энтероколитах, протекающих с воспалительным поражением преимущественно толстых отделов кишечника, таких как сигмовидная кишка, подвздошная, ободочная. В отличие от хирургической патологии, болевой синдром в таких случаях менее выражен. Провоцирующим фактором чаще являются погрешности в питании. Кроме того, обычно патология пищеварительной системы сопровождается запорами, поносами, диспепсическими расстройствами.
В анамнезе у таких пациентов имеются и другие заболевания ЖКТ: язва желудка или двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, холецистит.
Комплексное обследование заключается в УЗИ внутренних органов, фиброгастродуоденоскопии, биохимическом анализе крови, позволяющем определить уровень ферментов печени и поджелудочной железы. Анализы желудочного сока и дуоденального содержимого также помогут определиться с распространенностью воспалительного процесса среди органов пищеварения. В том случае, если нет полной уверенности, что патология не относится к области хирургии, такой пациент подлежит госпитализации в хирургическое отделение для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики.
Заболевания почек
Наиболее частой урологической патологией, когда болит низ живота, и поднялась температура, являются следующие заболевания:
- острый цистит;
- почечнокаменная болезнь;
- пиелонефрит;
- состояния, вызванные задержкой мочеиспускания.
Задержка мочеиспускания — состояние, наиболее характерное для мужчин в связи с патологией предстательной железы (опухолью, аденомой). Для уточнения диагноза помимо сбора анамнеза и жалоб (прерывистость мочеиспускания), может помочь наличие вздутия в надлобковой области. Облегчит ситуацию введение катетера.
Боль внизу живота, повышение температуры до 38 градусов, озноб, могут являться признаками развития пиелонефрита, бактериально-воспалительного заболевания почек.
В зависимости от того, какой из парных органов вовлечен в процесс, болевой синдром выражен с той или иной стороны. Патогномоничным является симптом Пастернацкого (усиление болезненности при постукивании поясничной области с пораженной стороны).
При вовлечении в процесс мочевого пузыря дополнительными симптомами являются частые позывы к мочеиспусканию, рези и болезненность.
Общий анализ мочи может дать представление о происходящих патологических изменениях в организме. Проводимое в этом случае ультразвуковое исследование почек позволяет исключить почечнокаменную болезнь.
Наличие камней в почках характеризуется выраженным болевым синдромом, при котором пациенты не могут усидеть на месте.
При движении камня по мочеточнику боль иррадиирует вниз живота, бедро.
Из-за травмы мочеиспускательного канала моча приобретает кровянистое окрашивание.
В случае наличия такой патологии, и недостаточной эффективности проводимого консервативного лечения, может быть произведено хирургическое вмешательство.
Гинекологическая патология
У женщин причинами состояний, проявляющимися наличием боли внизу живота и повышением температуры тела, являются и гинекологические заболевания:
- аднексит, воспаление придатков матки;
- киста яичника;
- миома матки;
- внематочная беременность;
- преждевременная отслойка плаценты;
- медицинский аборт.
Может болеть низ живота и отмечаться температура 37 вследствие и таких функциональных причин у женщин, как
- альгоменорея, или нарушение менструального цикла;
- боли при овуляции.
При воспалении яичников отмечается ноющая боль с пораженной стороны, при вовлечении в процесс матки – в надлобковой зоне.
Заболевание чаще начинается остро, характеризуется развитием гипертермии.
Такая патология часто сопровождается изменением характера выделений из влагалища, что является дополнительным симптомом, и определяет необходимость консультации именно гинеколога. Диагноз может быть уточнен при влагалищном исследовании.
Специалист прокомментирует ситуацию и назначит лечение и в случае наличия болей при овуляции, если причиной их являются патологические процессы, а также поможет определиться с тактикой при болезненных менструациях, которые могут быть обусловлены как врожденным нарушениями, так и патологическими процессами.
Наличие болевого синдрома внизу живота и гипертермии требует очень внимательного отношения, поскольку во многих случаях вынуждает к принятию экстренных мер, особенно там, где это обусловлено хирургическими заболеваниями. Кроме того, тяжелая патология может маскироваться под обострения хронических гастроэнтерологических заболеваний.
Источник
Человек может по-разному ощущать боли в левом боку живота, в прямой зависимости от патологии, являющейся первопричиной болевых импульсов.
Специалисту для выставления адекватного диагноза необходимо тщательно собрать анамнез, поэтому обратившемуся за консультацией человеку рекомендуется заранее продумать, когда появились неприятные ощущения, что могло их спровоцировать, иррадиируют ли боли в спину, пах, грудную клетку, имеются ли иные симптомы (тошнота, подъем температуры, диарея и т.д.).
Ноющая боль
На фоне дисбаланса в деятельности ЖКТ человек ощущает, что у него болит левая сторона живота внизу. Нередко болевые ощущения носят ноющий характер и комбинируется с иными проявлениями: позывами на рвоту, выраженной слабостью, тошнотой.
Подобная симптоматика характерна для гастритов, язвенных дефектов желудка, реже — при обострении панкреатита. В последнем случае дискомфорт больше локализуется в верхнем левом квадранте живота и принимает опоясывающий характер.
Ноющие боли в левом боку живота у женщин, сопровождающиеся появлением разнообразных влагалищных выделений и гипертермией, грозный признак, при котором рекомендуется незамедлительно проконсультироваться со специалистом, поскольку в данном случае возможно наличие воспалительной патологии в малом тазу с гнойным осложнением.
При своевременном обращении и проведении адекватных лечебных мероприятий, удается в кратчайший срок купировать дискомфорт в животе.
Интенсивная боль
Сильные боли в левом боку живота, комбинирующиеся с нарушением опорожнения кишечника и значительным метеоризмом, сообщают о возможном воспалении именно в ампуле кишечника. Если человек игнорирует подобные симптомы, его состояние может быстро ухудшаться: возникает состояние гипертермии (повышение температуры тела), появляется рвота, общая слабость, симптомы интоксикации. При отсутствии адекватной лечебной помощи воспалительная патология либо приобретает хронический характер, либо может стать причиной перитонита.
Неприятные импульсы в левом нижнем квадранте живота могут говорить о появлении воспалительной патологии в мочеполовой сфере (например, пиелонефрите), при которой возникают дизурические расстройства, присоединение гипертермии и симптоматики интоксикации (общая слабость, тошнота, понижение аппетита).
Важно учитывать, если болит слева внизу живота, температура становится субфебрильной (37,1-38°С) и общее самочувствие резко ухудшается, затягивать с посещением специалиста не рекомендуется. Необходимо срочно установить первопричину негативного состояния и начать соответствующие лечебные мероприятия. Порою требуется экстренное вмешательство хирурга.
Тянущая боль
Появление тянущей боли внизу живота свидетельствует или о временных расстройствах в структурах ЖКТ, при которых достаточно просто соблюдать несколько суток жесткую диету, или же о начале формирования синдрома раздраженных петель кишечника.
При этой патологии человек жалуется, что у него болит кишечник слева внизу живота, импульсы носят тянущий либо спазмообразный характер, усиливающийся спустя несколько часов после употребления пищи. Акт дефекации весьма болезненный, стул жидкий, зловонный. После опорожнения кишечника дискомфорт может затихать.
При прогрессировании патологии и несвоевременном обращении к специалисту диспепсия (расстройство желудка) приобретает постоянный характер, человеку требуется больший промежуток времени для выздоровления.
Иные причины формирования болевого синдрома внизу живота слева ноющего характера:
- Хронический оофорит у женщин
- Простатит у мужской половины человечества
- Наличие геморроидальных образований
Только консультация специалиста и проведение комплексного диагностического исследования способны расставить все по своим местам.
Колющие боли
Болевые ощущения, описываемые человеком как колющие, могут появляться в нижних районах живота при наличии воспалительных явлений в:
- Поджелудочной железе
- Толстом кишечнике
- Почках
- Мочевом пузыре
В данном случае запрещено проводить самолечение, т.к. только специалисту под силу разобраться в разнообразии болевых проявлений и рекомендовать адекватную лечебную тактику.
У девушек болит левый бок внизу живота перед началом менструальных выделений. С этим также приходится часто сталкиваться специалистам гинекологического профиля. В подобных случаях необходимо провести дополнительные диагностические исследования: узнать уровень половых гормонов, сделать УЗИ малого таза. Лечение подбирается строго индивидуально.
Тупая боль
Ощущение тупой боли в левом нижнем районе живота может возникнуть по вполне естественным причинам, например, после значительного физического перенапряжения.
Порою, у человека болит левая часть живота внизу после погрешностей в диете, в результате чего произошел застой содержимого кишечника и сформировался запор. Кишечник стремится избавиться от каловых масс, и сигнализирует тупыми болями.
В случае частого возникновения подобных проявлений рекомендуется пройти обследование кишечника и сдать анализы на ферменты поджелудочной железы. Синдром «ленивого» кишечника может грозить серьезными осложнениями, вплоть до заворота кишок и формирования новообразований.
Если тупая боль иррадиирует не только в пупок, но и в паховые складки, в анус, в желудок, произошло значительное усиление интенсивности болевых импульсов, присоединился подъем температуры и неукротимая рвота – рекомендуется экстренно вызвать врача на дом, поскольку вполне возможен перекрут ножки яичника у женщины, или почечная колика у мужчины.
Режущая боль
Режущий вариант боли в левом боку внизу живота возникают при воспалительных патологиях, обусловленных нарушением кровотока в органах ЖКТ.
Они схваткообразны и могут возникать периодически, а могут стать постоянными и усиливаться. Подобные проявления характеры для состояния непроходимости кишечника, при котором произошла его закупорка каловыми массами, глистными инвазиями, инородным телом, или же сдавливание происходит из-за новообразования, возникшего в одном из районов кишечника и негативно воздействующего на соседние органы и ткани.
Режущие боли в левом нижнем квадранте также могут говорить об остром варианте аднексита у женской половины человечества. Почечная колика, острый простатит и обострение геморроя также могут давать о себе знать режущими болевыми проявлениями.
Схваткообразная боль
Боли схваткообразного характера могут быть симптомом разнообразных патологий, от спазмов гладкой мускулатуры в петлях кишечника, до желчной и почечной колики. Специалисты отводят ведущую роль в их возникновении расстройству вегетативной системы.
Схваткообразно болеть левый бок внизу живота у ребенка может уже с первых месяцев жизни. Это взаимосвязано с кишечными коликами, появляющимися после начала введения прикормов. Детский организм не всегда адекватно реагирует на взрослые продукты и ферментов вырабатывается в меньшем объеме, чем это необходимо. Если колики настолько выражены, что малыш не может уснуть, громко плачет, появились затруднения со стулом, присоединилась тошнота и рвота, в данном случае требуется незамедлительная консультация специалиста.
Беременность и боли в животе
Период вынашивания малыша волнительный для каждой женщины. Болеть левый бок внизу живота при беременности может как по вполне физиологическим причинам, например, из-за увеличивающихся размеров матки во время развития плода или гипертонуса матки.
Если дискомфорт не доставляет будущей матери значительных затруднений, он прекращается после полноценного отдыха, отсутствуют выделения, поведение малыша нормально – переживать не стоит.
Тревогу должны вызвать комбинация болевых ощущений с тошнотой, рвотой, кровянистыми выделениями. В этом случае требуется незамедлительная консультация специалиста с диагностическими исследованиями плода.
При начале родовой деятельности характер болей достаточно специфичен. Они схваткообразные, периодичные, сопровождающиеся гипертонусом матки. Зато после их окончания женщина испытывает настоящее счастье, держа своего малыша на руках.
Каковы бы ни были причины боли, возникшей слева внизу живота, они должны настораживать. Просто так болевые импульсы не возникают, заниматься диагностикой и лечением лучше доверить специалисту.
Источник
Болезненность в эпигастральной области может сигнализировать о многих патологиях: кишечные инфекции, хирургические и урологические патологии. Во многих случаях болевой синдром протекает на фоне выраженной гипертермии. Также возможна следующая сопутствующая симптоматика: диспепсические расстройства, повышенное газообразование, жидкий стул, запор, головная боль. В некоторых состояниях требуется срочная медицинская помощь, поэтому очень важно обращать повышенное внимание на такие сигналы организма.
Патологии неинфекционного характера
Боли в животе и повышенная температура могут сопровождать следующие заболевания: кишечная непроходимость, аппендицит острый, грыжа, острый панкреатит, обострение холецистита. В данную группу также можно отнести перитонит, не являющийся первичной патологией. В зависимости от индивидуальных особенностей организма может также наблюдаться тошнота и рвота. Данная симптоматика может указывать на протекание в организме осложнений патологических процессов желудочно-кишечного тракта, таких как:
- перфорация пузыря желчного;
- прободение язвенного недуга двенадцатиперстной кишки и желудка;
- травма, протекающая с разрывом печени и селезенки;
- опухоль;
- кишечное кровотечение.
В таких случаях наблюдается интенсивная боль в животе и высокая температура. Требуется срочная госпитализация. Интересно почитать — что делать если проявляется боль в животе, температура и понос.
Боли внизу живота и температура отмечаются также при остром аппендиците. В такой ситуации показано оперативное вмешательство. При отсутствии медицинской помощи может развиться перитонит. Чаще всего, боль начинается в эпигастральной области, затем ощущения сдвигаются в правую сторону подвздошной области. Что касается температуры, она остается на уровне субфебрильной.
Боль в животе у ребенка при аппендиците может протекать нетипично, поэтому диагностика затрудняется. Болезненные ощущения внизу живота могут указывать на многие инфекционные патологии, которые необходимо учитывать во время дифференциальной диагностики. Если подтверждается аппендицит, требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.
Острый холецистит сопровождается интенсивной болью в желудке и температурой 38 градусов. Человек с низким болевым порогом сможет ощутить даже небольшие сбои в работе желчного пузыря, не говоря о моменте обострения. Локализация болезненных ощущений сосредоточена под правым ребром либо в проекции желчного пузыря. Также при этом заболевании наблюдаются диспепсические расстройства, рвота, метеоризм, тошнота, повышенное потоотделение, горечь в ротовой полости, бессонница, раздражительность и слабость.
Повышение температуры и боли в животе проявляются при образовании желчных камней. Решение о хирургическом вмешательстве выносится после проведения УЗИ желчного пузыря и печени, позволяющего обнаружить конкремент, его локализацию и параметры. Данная информация очень важна, так как от нее зависит дальнейшая терапия.
Может ли гастрит сопровождаться повышением температуры? Ответ на данный вопрос положительный. При обострении воспалительного процесса наблюдаются интенсивные болезненные ощущения в эпигастральной области и высокая температура.
Такая же симптоматика может свидетельствовать об остром панкреатите. Болезненность в данном случае имеет опоясывающий характер, отдает в спину и сосредотачивается под левым ребром. Температурный показатель может достигать 39 градусов. Появляется рвота, тошнота, жидкий и пенистый стул.
В некоторых случаях повышенная температура в сочетании с интенсивными болезненными ощущениями может говорить об ущемлении грыжи. Боль локализуется в области грыжевой проекции, способна охватить всю брюшную полость. В этом случае необходимо в срочном порядке обратиться к врачу, так как может потребоваться хирургическое вмешательство.
Что касается острой непроходимости кишечника, то она может быть следствием всевозможных хирургических патологий. Кроме этого, ее могут спровоцировать инфекционно-токсические факторы. Симптоматика: тошнота, рвота, метеоризм, асимметрия живота, запор, боль внизу живота. Боль обладает схваткообразным и распирающим характером. С помощью рентгена можно выявить пневматоз.
Не следует забывать о перитоните, провоцирующем воспаление брюшной полости. При этом недуге наблюдается высокая температура, боли внизу живота, рвотные позывы, недомогание, повышенное газообразование, тахикардия и скачущее давление. В случае подобной патологии требуется срочное хирургическое вмешательство.
Неотложное состояние
При развитии многих патологических состояний может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство. Чтобы своевременно отреагировать на сигналы организма, необходимо обращать внимание на следующую симптоматику, требующую срочной медицинской помощи:
- отсутствуют газы, стул;
- имеется тахикардия;
- боль возникла внезапно, продолжается более часа;
- мышцы живота напряжены;
- жидкий стул или запор;
- рвотные позывы, тошнота и озноб;
- гипертермия;
- обморок.
Если имеются подобные симптомы, необходимо срочно вызвать скорую помощь.
Тревожные патологии
Болезненность живота может быть не связана с заболеваниями ЖКТ. Данная симптоматика может сопровождать следующие недуги:
- инфаркт миокарда;
- патологии почек – гломерулонефрит, камни, пиелонефрит;
- болезни гинекологические – опухоль в малом тазу, беременность внематочная и разрыв яичника.
Причиной болей может выступать остеохондроз, который сопровождается ущемлением нерва. Если помимо болевого синдрома отмечается температура 38 градусов, существует риск развития почечной патологии.
При разрыве яичника наблюдается тянущая и постоянная болезненность, расположенная над лобком или в области самого яичника. Вторичные симптомы, как правило, отсутствуют. Могут появиться кровянистые, гнойные выделения из половых органов. Требуется срочный осмотр, консультация гинеколога.
Болезненный синдром в области живота является признаком многих патологий. Чтобы избежать осложнений, обратитесь к врачу и пройдите полный осмотр. Таким образом можно обнаружить заболевание на ранней стадии и быстро устранить неприятную симптоматику.
Источник
