Боль внизу живота слева диарея

Диарея может являться единственным симптомом или сочетаться с другими признаками – например, с болями в животе. Для определения причины поноса и выбора лечения важно обращать внимание на любые отклонения в самочувствии, подробно описывая врачу их выраженность, время появления, провоцирующие факторы и прочие характеристики.

Симптомы и их причины

Боли внизу живота и диарея. Среди вероятных причин таких жалоб можно выделить:

хронические воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника (колиты и энтероколиты). Они характеризуются постоянными или периодически возникающими болями в кишечнике и поносом, нередко в стуле обнаруживаются примеси слизи и крови. Обострению заболевания может сопутствовать тошнота и снижение аппетита, общее ухудшение самочувствия (боли в голове, слабость, вялость);
острый аппендицит. Протекает с сильными болями, обычно локализующимися в правой подвздошной области (справа внизу живота). Приступ аппендицита возникает остро, может сопровождаться повышением температуры, частыми позывами на рвоту и рвотой;
синдром раздраженного толстого кишечника. Когда отмечается понос и болит живот в связи с сильными психоэмоциональными нагрузками и переживаниями (стресс на работе, учебе – экзамены, волнение перед выступлением и т. д.), это может свидетельствовать о наличии синдрома раздраженного толстого кишечника (СРК). Помимо болей и поноса, возможны вздутие живота, тошнота. Симптомы СРК присутствуют не постоянно, однако их появление в важные для человека моменты существенно снижает качество жизни больного. Поскольку данное заболевание относится к функциональным расстройствам, перед постановкой диагноза должны быть исключены другие возможные причины, по которым возникают понос и боли;
менструации. У девушек и женщин боли внизу живота в сочетании с поносом нередко появляются при месячных, а иногда возникают еще за неделю до них. Тянущие неприятные ощущения обусловлены спазмом в шейке матки, а понос развивается из-за так называемого висцеро-висцерального рефлекса, при котором раздражение от матки переходит на соседние органы – в данном случае на кишечник, приводя к рефлекторному усилению перистальтики. Болезненные месячные могут сопровождаться также резкой слабостью, болью в голове, тошнотой и небольшим повышением температуры.

Боли в животе другой локализации и понос. Боли в средней верхней области живота сразу под ребрами, в левом подреберье или вокруг пупка в сочетании с диареей отмечаются при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Боль в животе, понос, температура. Эти симптомы являются типичными для кишечных инфекций. В качестве возбудителей заболевания могут выступать вирусы (ротавирусы, энтеровирусы) и бактерии (сальмонеллы, стафилококк, дизентерийная палочка и др.). Инфекция передается фекально-оральным путем (через грязные руки, загрязненную воду, плохо вымытые овощи и фрукты), возбудитель может содержаться в некоторых продуктах (сырое молоко, яйца, сметана, мясной фарш). При ротавирусной и энтеровирусной инфекции возможен воздушно-капельный и контактный путь заражения. Кишечные инфекции начинаются остро: с повышения температуры, болей в животе, поноса и рвоты. Из-за постоянной тошноты и позывов на рвоту прием жидкости и еды становится затрудненным, а иногда и невозможным.

Боли в животе, диарея, тошнота и рвота. Могут возникать на фоне пищевых отравлений и паразитарных заболеваний (глистные инвазии, лямблиоз, аскаридоз). Пищевые отравления – это состояния, возникающие после употребления недоброкачественной еды. Выделяют несколько их разновидностей:

Микробные, когда в пище содержатся болезнетворные микроорганизмы (вызывают токсикоинфекции) или ядовитые продукты жизнедеятельности микроорганизмов (токсикозы). Пищевая токсикоинфекция – это один из вариантов кишечной инфекции (заражение сальмонеллами при употреблении крема на сырых белках, сметаны). Из токсикозов наиболее известен ботулизм.
Немикробные, при которых с едой поступают яды растительного, животного или синтетического происхождения. При этом продукты могут быть безусловно ядовитыми (несъедобные грибы, растения, некоторые виды моллюсков и рыбы), а могут становиться ядовитыми при определенных условиях (проросший картофель).

Боли в животе, вздутие, газы и понос. Свидетельствуют о наличии ферментативной недостаточности, которая может быть преходящей (при переедании) или отмечаться при ряде хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта:

холецистите и панкреатите;
наследственных патологиях (муковисцидоз, глютеновая энтеропатия, лактазная недостаточность).

Как видите, причин поноса очень много, и диагностировать заболевание самостоятельно в большинстве случаев чрезвычайно сложно. Но только при условии правильно установленного диагноза будет возможным адекватное и эффективное лечение. Поэтому при появлении подобных жалоб необходимо обратиться к врачу.

Что важно сообщить врачу

Специалисту для получения полноценной картины и постановки верного диагноза уже при первичном осмотре потребуется как можно больше информации о вашем состоянии. Наиболее существенными будут следующие сведения.

Интенсивность болей. Выраженность болей в животе или желудке может быть самой разной – от легкой, мало беспокоящей пациента и практически не ограничивающей его активность (при легких формах энтероколита, в период ремиссии язвенной болезни), до острой, очень сильной и мучительной, из-за которой становится невозможным любое движение (при аппендиците).

Локализация болей. Болевые ощущения могут быть локализованы в определенной области живота (вокруг пупка – при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, снизу справа – при аппендиците), а могут быть распространенными (по всему животу – при энтероколите, кишечной инфекции). Боль иногда отдает в другие участки живота и тела (в руку, в спину), а может вообще менять локализацию – обо всем этом необходимо рассказать врачу.

Характер болей. Особенности болевых ощущений имеют важное диагностическое значение. Различным заболеваниям свойственны разные виды болей – тянущие, режущие, колющие, схваткообразные, острые или тупые.

Продолжительность болей. Приступ может продолжаться разное время – от нескольких минут до суток (острый), или сохраняться неделями и месяцами (хронический).

Время возникновения болей. Помимо описания болевого синдрома, важно указать на события, предшествовавшие его появлению. Боль может отмечаться только днем или ночью, быть связана с определенными обстоятельствами – волнением (при СРК), приемом пищи (пищи вообще или определенных видов еды, например молочных продуктов при лактазной недостаточности). Если вы знаете еще какие-то особенности своей боли, обязательно расскажите о них врачу.

Что делать при поносе и болях в животе

Если вы не знаете, что делать, когда болит живот, есть рвота и понос, уже до консультации с врачом выполните следующие рекомендации:

откажитесь от еды и напитков, чтобы не создавать дополнительной нагрузки на пищеварительный тракт;
прекратите прием лекарственных препаратов, которые могут оказывать негативное воздействие на слизистые оболочки желудка и кишечника;
обеспечьте больному покой.

До осмотра врачом и получения рекомендаций нельзя принимать обезболивающие лекарства, поскольку они способны смазать картину заболевания, а в ряде ситуаций противопоказаны. Не следует также проводить очистительные клизмы (противопоказаны при острых и воспалительных процессах в кишечнике), тепловые процедуры на живот (не назначаются при аппендиците).

Источник

Причин того, почему у человека болит низ живота и открывается понос, достаточно много. Провоцирующим состояние фактором может выступать как обычное пищевое отравление, так и различные патологии желудочно-кишечного тракта. Чаще всего подобная симптоматика сопровождает следующие заболевания:

неспецифический язвенный колит;
дизентерия;
неспецифические воспаления сигмовидной кишки;
болезнь Крона;
сигмоидит;
проктосигмоидит;
полипы сигмовидной кишки.

Заболевания с одинаковой частотой диагностируются и у мужчин, и у женщин.

Неспецифический язвенный колит

Неспецифический язвенный колит (НЯК) характеризуется развитием воспаления в слизистой оболочке толстой кишки. Патология отличается тяжелым течением. Очаг воспаления локализуется в прямой кишке. Вначале формирования НЯК слизистая отекает, отмечается значительная гиперемия. По мере прогрессирования состояния в патологический процесс вовлекаются глубокие слои, включая подслизистую и мышечную оболочку.

Не исключено распространение воспаления по восходящей, тогда поражается слизистая сигмовидной кишки. При отсутствии адекватного состоянию лечения не исключена перфорация стенки кишки, развитие кровотечений различной степени интенсивности, рубцово-воспалительные сужения, а также формирование абсцесса.

Симптомами НЯК являются:

общее недомогание;
полное отсутствие аппетита;
боли в животе схваткообразного характера;
лихорадочные состояния;
частый понос – каловые массы содержат примеси крови;
болезненные тенезмы.

Лечение заболевания длительное. Помимо медикаментозной поддержки, больному рекомендовано соблюдение специальной диеты.

Дизентерия

Дизентерия – бактериальное поражение кишечного тракта, вызванное проникновением в организм шигелл. Передача заболевания происходит орально-фекальным способом, т. е. человек, употребляя инфицированные продукты и воду, получает возбудителя. Появление характерной для дизентерии симптоматики происходит после проникновения бактерий в просвет толстого кишечника и начала активного размножения.

Дизентерия

Продолжительность инкубационного периода вариативна: может составлять как несколько часов, так и двое–четверо суток. К основным признакам дизентерии относят:

Диарея. Заболевание начинается с сильного расстройства стула. Он может становиться как полностью жидким, так и кашицеобразным. Содержит кровяные прожилки, примеси гноя. При тяжелом течении болезни кал представляет собой слизистую массу, не содержащую фекалий как таковых.
Боли в животе. В стадии формирования дизентерии человек не в состоянии указать на место их локализации. По мере увеличения числа бактерий они усиливаются и смещаются книзу живота. Боль носить схваткообразный характер, также описывается как режущая, сопровождается кишечными спазмами. После опорожнения стихают.
Тенезмы.
Повышение температуры тела. В тяжелых случаях поднимается до значительных показателей.
Интоксикация организма. Ее признаками становятся головные боли, общая слабость, тошнота, анорексия, снижение артериального давления (АД). Выраженность симптоматики зависит от тяжести состояния.

Важно! Наибольшую опасность дизентерии представляет собой обезвоживание организма, обусловленное большой потерей жидкости.

Лечение заболевания сводится к соблюдению диеты и приему различных групп медикаментов. Больной нуждается в госпитализации, поскольку заболевание заразное, и соблюдение полупостельного режима.

Неспецифические воспаления сигмовидной кишки

Боли в животе могут быть вызваны формированием на слизистых поверхностях сигмовидной кишки язвенных образований. Схваткообразная боль, захватывающая область живота снизу слева, развивается при наличии язв на стенках сигмовидной кишки. Их появление не связано с жизнедеятельностью патологических бактерий.

Болезненный синдром при подобном диагнозе возникает при обострении любой патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сопровождается следующей клинической картиной: частый жидкий стул с ужасным запахом, присутствие в каловых массах чистой крови, признаки интоксикации организма – лихорадочные состояния, головные боли, слабость и т. д.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – заболевание ЖКТ неясного происхождения. Характеризуется хроническим течением и склонностью к частым рецидивам. Чаще всего первоначальный очаг воспаления локализуется в слизистой подвздошной кишки, распространяясь на другие отделы пищеварительного тракта.

Болезнь Крона и язвенный колит
От язвенной формы колита при данной патологии в воспалительный процесс вовлекаются все слои стенки кишечника

Особенности заболевания: проходит в хронической форме, впервые диагностируется в возрасте 15–35 лет, чаще встречается у женщин, чем у мужчин. В большей части случаев очагом поражения становятся подвздошная кишка (80%) и прямая кишка (20%). К симптомам болезни Крона относятся:

Кишечные боли, сочетающиеся с поносом. Основное место локализации – правая подвздошная область живота, поэтому часто рассматриваются, как признак воспаления аппендикса. Характеризуются как схваткообразные, не слишком сильные.
Диарея. В составе жидких каловых масс присутствуют кровяные примеси. Частота опорожнений – от 3 до 10 раз.
Нарушение аппетита, сопровождающееся похудением больного. Даже, если человек продолжает хорошо кушать, он все равно теряет вес.

Лечение заболевания симптоматическое, т. е. направлено на улучшение общего самочувствия больного и стабилизации состояния. Лекарства подбираются индивидуально.

Сигмоидит

Сигмоидит представляет собой группу воспалительных заболеваний сигмовидной кишки разного происхождения. Проходит в острой и хронической форме. Чаще всего диагностируется сочетанное течение воспаление сигмовидной и прямой кишки. Также клиническая картина сигмоидита сопутствует диффузному воспалению толстой кишки.

Различают несколько форм патологии:

Катаральная. Воспаление затрагивает только эпителиальный слой слизистой.
Эрозивная. Характеризуется появление эрозированных областей.
Язвенная. Сопровождается раздражением сформировавшегося эрозивного участка, что приводит к появлению изъязвлений – глубоких дефектов слизистой поверхности.
Перисогмоидальная. Воспалительный процесс затрагивает все слои стенки кишки, что может приводить к формированию спаек.

Не исключено сочетанное течение нескольких форм сигмоидита. Основная клиническая картина патологии представлена следующими симптомами:

Нарушения стула. Чаще всего больной страдает от поносов. Задержка стула встречается относительно нечасто. Позывы к опорожнению частые, что обусловлено раздражением слизистой толстого кишечника. Кал сильно и неприятно пахнет, имеет примеси крови, гноя и слизи.
Боли. Основное место локализации – слева в нижнем квадранте живота. Боль сильная, может отдавать в поясницу либо ногу.
Ухудшение общего состояния. Сопровождающее патологию истощение организма вызывает снижение веса, проблемы со сном, снижение работоспособности.

Боль в животе у мужчины

Важно! Острая форма сигмоидита сопровождается сильным поносом, содержащим кровь, слизь и гной. Не исключено развитие рвоты с характерным запахом тухлятины.

При переходе заболевания в стадию ремиссии симптомы исчезают. Обострение болезни могут провоцировать стрессовые ситуации, погрешности в питании или инфекционные болезни. Лечение сигмоидита длительное. Заключается в систематическом приеме лекарственных средств, соблюдении принципов диетического питания и постельного режима в период обострения.

Проктосигмоидит

Проктосигмоидит – одна из разновидностей сигмоидита, протекающая с одновременным воспалением сигмовидной и прямой кишок. Характеризуется частыми рецидивами. Основная масса заболевших – женщины.

Проктосигмоидит – сочетанное воспаление слизистой сигмовидной и прямой кишки

Симптомами острой формы проктосигмоидита являются:

общая интоксикация организма;
повышение температуры тела;
частые позывы к опорожнению кишечника;
кал жидкий, зловонный, содержит кровь, слизистые включения;
усиленное газообразование;
нарушение общего самочувствия;
боли в нижней части живота;
приступы тошноты;
спазмирование мышц анального отверстия.

Хронический проктосигмоидит сопровождает подобная симптоматика, но она менее выражена. Дополнительно присутствуют тянущие боли в животе, распространяющиеся на область крестца/копчика, зуд ануса, выделения из анального отверстия, содержащие слизь и гной. Спровоцировать рецидив заболевания могут прием алкогольных напитков и погрешности в питании. Лечение проктосигмоидита симптоматическое, направленное на устранение первопричины и стабилизации состояния. Обязательно соблюдение лечебной диеты.

Полипы сигмовидной кишки

Полипы сигмовидной кишки относятся к доброкачественным образованиям, растущие внутрь просвета кишки. Состоят из железистого эпителия. К поверхности слизистой могут крепиться как при помощи тонкой ножки, так и массивного основания. Полипы сигмовидной кишки склонны к перерождению. На начальной стадии заболевание никак о себе не заявляет. Диагностируется болезнь случайно, как правило, в ходе обследования кишечника по другому поводу.

Характерная симптоматика появляется после того, как размер полипа превышает 3 см. Характерными признаками патологического состояния становятся резкие боли в нижней части живота и сильный зуд при попытке сесть или сделать резкое движение, присутствие крови в составе каловых масс, не исключено развитие массивного кровотечения – характерно для ворсинчатых полипов.

На железистые полипы указывает присутствие большого объема слизи в составе фекалий, появляется чередование запоров и диареи, отрыжка, изжога, повышенное газообразование. Запущенный полипоз сопровождается кишечной непроходимостью, утомляемостью, мышечной слабостью, головными болями, повышением температуры тела. Прием каких-либо медикаментов необходимого результата не дают, поэтому полипы лечатся исключительно хирургическим путем.

Во время беременности

Боль внизу живота понос во время беременности может возникать по разным причинам. Таковыми могут выступать серьезные патологии ЖКТ, кишечная инфекция либо изменение гормонального фона. Если женщина поносит, то провоцирующими факторами способны выступать:

Питание. Диарея в первом триместре может быть вызвана изменением привычного рациона и введением в меню большого количества овощей и фруктов. Изменяется и течение пищеварительных процессов, что сопровождается периодическим появлением жидкого стула.
Кишечная инфекция. Дополнительными признаками выступают тошнота, повышение температуры, рвота, слизь в кале.
Стрессовые ситуации.
Прием некоторых лекарственных средств.
Аллергические реакции.

Боль в животе при беременности
Боли в животе у беременных женщин – повод для консультации у медика

Это общие причины появления боли в животе на фоне поноса у беременных женщин. Чтобы исключить серьезное заболевание, необходимо проконсультироваться со специалистом. Когда у человека заболел низ живота и открылся понос, необходимо исключить пищевое отравление. Если внесение изменений в рацион не принесло ожидаемого результата, необходимо проконсультироваться с профильным специалистом.

Источник