Боль внизу живота при полипе эндометрия матки
Содержание
- Болевой синдром
- Причины болей
- Характер болей
- Способы обезболивания до прихода доктора
Болевой синдром
Полипы различных типов и форм могут проявлять себя в виде умеренных и сильных болей. Но некоторые могут проявлять себя бессимптомно и безболезненно. Как только появляется боль, то женщина обращается за медицинской помощью. После обращения проводиться исследование пациентки и решается вопрос, по какой причине возник болевой синдром. Очень важно проводить дифференциальную диагностику, чтобы не поставить ложный диагноз.
Причины болей
Изучая и выясняя причину появления боли необходимо точно выявить первоначальный фактор. После нахождения причины болей назначается лечение. Чем раньше обратится за помощью к медикам, тем велики шансы выздороветь и не заработать различные осложнения.
Факторы появления болей:
- Предменструальный синдром.
- После полового акта с партнером.
- Нагрузки физического характера.
- Патологии со стороны репродуктивной системы женщины.
- Процессы воспаления в области матки и близ лежащих органов.
Это важное клиническое проявление, которое необходимо в быстрые сроки купировать и выяснить причину. Гинеколог после сбора анамнеза, осмотра, обследования и выяснения иных жалоб сможет поставить диагноз. Чем больше и до мелочей расскажете свои жалобы, тем легче будет доктору проводить диагностику и лечение. Боли в пояснице при полипе матки являются исключением. Полип в матке болит низ живота, является типичной картиной. Полипы в матке — болит живот не постоянно, а периодически.
Характер болей
Очень большое количество факторов влияет для постановки диагноза возникновения болей. Полип в матке симптомы боли:
- Локальность болевого синдрома.
- Иные проявления дискомфорта и негативных ощущений.
- Некоторая связь с другими факторами внешнего воздействия.
- Сочетанность данных болей с иными заболеваниями со стороны репродуктивной системы женщины.
Боли при полипах в матке болит живот, то нужно обратиться к гинекологу. Если будете врачу скрывать другие жалобы помимо болей, то можно усложнить диагностику болезни и заработать осложнение болезни. Локальность полипа в матке может быть абсолютно разной. Чтобы выяснить точную локализацию полипа в органе, необходимо провести ультразвуковое исследование:
- Дно органа.
- Стенка внутренняя сзади и спереди.
- Возле маточных труб, а именно – устье.
- Вблизи шейки матки, в области нижнего сегмента.
Если у женщины наблюдаются боли внизу живота, то можно предположить что там располагается полип в матке. Если полип опущено далеко снизу, практически на уровне границы с цервикальным каналом, то болевые ощущения могут наблюдаться в области промежности и половых губ. Очень редко болевые процессы могут иррадиировать на другие участки организма женщины.
Болит ли полип в матке? В большинстве случаев боли при полипе эндометрия матки у женщины наблюдаются спазмирующие. То есть неприятные болевые ощущения, которые то настигают больную, то наоборот стихают. Также боли могут усиливаться, когда больную женщину настигают процессы менструации. Самыми часто встречающимися болями диагностируются у больной:
- Притупленные.
- Сдавливающие.
- Тянущиеся.
- Молниеносно схватывающие.
Может ли болеть в матке при полипе? ДА! Чаще всего доктора диагностируют боли у женщины периодические. Если боли носят иной характер, то, скорее всего, больная страдает от другого патологического процесса. Боли провоцируются у женщины по-разному. Факторы могут быть как из вне, так изнутри. Если полип матки болит — грудь ведет себя клинически обычно.
Практически в большинстве случаев боли появляются не просто так. Существуют некоторые факторы, которые могут повлиять на возникновение и на их интенсивность. Такими движущими силами являются:
- Тяжелые физические нагрузки, подъем тяжелых грузов.
- Посещение различных саун, соляриев, где наблюдаются резкие и высокие температурные показатели.
- Половые акты, чаще всего частые и грубые.
- Некоторые проблемы со стороны процессов менструаций.
- Стрессовое состояние и нервные срывы.
- Травмы внешнего воздействия, чаще всего механические.
- Спортивные нагрузки.
- Воздействие холода и переохлаждения.
Очень большую роль играет чувствительность женщины на боли. То есть, у некоторых он может быть понижен, а у других повышен. Если допустим, у женщины болит сильно в паху или внизу живота, то на самом деле, это слабая боль. И, наоборот, у некоторых очень сильные схваткообразныеные боли, а они спокойно переносят такой процесс. Если диагностирован полип, болит матка, а не новообразование.
Но следует отметить, что боль может возникать далеко не от полипа в матке, а от других патологических процессов. Такими заболеваниями могут быть:
- Эндометриоз.
- Аднексит.
- Процессы появления спаек в области матки и других органов малого таза.
- Аденомиоз.
- Миома матки субмукозного генеза.
- Цервитит.
- Узелок интерстициального происхождения, который растет в направлении полости женского репродуктивного органа.
Очень сложно поставить диагноз, если наблюдается процесс воспаления матки или эндометриоза. Ведь при данных заболеваниях наблюдается боль, как и при полипозе. Необходимо подключать вспомогательные методы исследования, чтобы точно определить причину боли.
Способы обезболивания до прихода доктора
Если по каким-либо причинам невозможно обратиться в быстрые сроки врача, то необходимо снять или притупить болевой синдром. Для этого существуют некоторые препараты, которые временно купируют боль. Необходимо удостовериться, чтобы не были различные реакции аллергии на них и других противопоказаний. Такими препаратами являются:
- Средства, снимающие спазмы у женщины (ношпа, дротаверин, папаверин и т.п.).
- Применение свеч ректального использования, которые являются противовоспалительными средствами (кетопрофен, диклак).
- Средства, которые являются сильными обезболивающими, применяются исключительно per os (кетанов, кетальгин).
Но в любом случае, если есть возможность за быстрые сроки посетить врача, не предпринимать никаких мер и не применять препараты. Доктор полностью Вас обследовав, назначит оптимальное лечение. Если это все-таки полип, и он вызывает боли, то необходимо его удалять. Чаще всего проводят оперативное лечение.
Таблица услуг
| Название услуги | Цена |
|---|---|
| Первичная консультация гинеколога | 2 300 руб. |
| УЗИ гинекологическое экспертное | 3 080 руб. |
| Введение внутриматочного контрацептива | 4 500 руб. |
| Гистероскопия | 22 550 руб. |
| Повторная консультация гинеколога | 1 900 руб. |
| Взятие мазка-отпечатка (соскоба)для цитологического исследования | 500 руб. |
| Лапароскопия (1 категория сложности) | 61 000 руб. |
| Программа «Здоровье женщин после 40» | 31 770 руб. |
| Лечение шейки матки (медикаментозное) за 1 процедуру | 800 руб. |
| Диагностическое выскабливание | 12 000 руб. |
Автор статьи:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Опыт работы >20 лет
Подробнее
Образование
Диплом о высшем медицинском образовании получила после окончания Московской медицинской академии им. Ивана Михайловича Сеченова.
Достижения
На сегодняшний день владеет всеми методами диагностики и лечения бесплодия, выполняет малоинвазивные гинекологические вмешательства.
Получить бесплатную консультацию врача
Источник
Полип — это доброкачественное образование, возникающее за счет разрастания слизистой оболочки матки. Важно вовремя распознать заболевание, чтобы избежать развития осложнений. Поэтому следует знать признаки полипов в матке.
Суть патологического образования
Образования могут быть одиночными или вырастать группами. Полипы в матке вырастают от нескольких миллиметров до 3-4 см. По форме локальные разрастания напоминают гриб на тонкой ножке или бородавку на толстой ножке. Строение полипа:
- железистые клетки слизистой оболочки;
- строма;
- кровеносный сосуд, питающий образование.
Доброкачественные наросты бывают нескольких типов. Выделяют железистые, железисто-фиброзные, аденоматозные, фиброзные, плацентарные образования.
Факторы, провоцирующие образования наростов:
- гормональная яичниковая дисфункция;
- гиперэстрогения;
- воспалительные заболевания;
- половые инфекции;
- болезни гипофиза;
- неправильное употребление гормональных препаратов;
- сосудистые разрастания;
- генетическая предрасположенность.
В группу риска входят женщины, страдающие лишним весом, иммунными сбоями, нарушением эндокринной системы, гипертонической болезнью или сахарным диабетом.
Симптомы заболевания
Доброкачественные образования иногда не проявляются, то есть развиваются латентным способом. Однако со временем заболевание проявит себя. Провоцируются следующие симптомы полипа эндометрия:
- происходит нарушение менструального цикла;
- появляется боль, дискомфорт во время секса;
- проблемы с зачатием и вынашиванием.
Внешние признаки полипа эндометрия заключаются в форме, оттенке и структуре выроста. Такие проявления помогают точно определить характер заболевания.
Расстройства менструального цикла
Округлый вырост на ножке приводит к нарушению менструального цикла. Месячные становятся нерегулярными, иногда появляются 2 раза в месяц. Маточные кровотечения приобретают ациклический или циклический характер.
Возможно появление меноррагии. В период менструации женщина теряет более чем 150 мл крови. В период менопаузы возобновляются месячные.
Болевой синдром
Образование выростов сопровождается появление боли. Менструации сопровождаются резями внизу живота. Боль отдает в поясницу, может быть схваткообразного характера. Появляется незадолго до начала менструации. В период месячных боль усиливается.
При низком расположении образования болевой синдром беспокоит в области промежности. Возможно возникновение иррадиации в спину или бока. Интенсивность признаков боли способна меняться, на нее влияет:
- тяжелая работа;
- переохлаждение;
- интимная связь;
- повышенная физическая нагрузка;
- травмы;
- занятия спортом.
Дискомфорт в половых отношениях
Расположение полипов в шейке матки и самом детородном органе вызывают неприятные ощущения во время секса. При половом акте женщина чувствует инородное тело, появляется болезненность.
После секса возникает:
- жжение;
- зуд;
- сильная боль.
Половые отношения доставляют дискомфорт, появляются кровянистые выделения в процессе и после секса.
Проблемы с зачатием и вынашиванием
Полипы в матке препятствуют зачатию. Образования приводят к гормональным нарушениям. Они неблагоприятно влияют на продвижение яйцеклетки и сперматозоидов. Заболевание может привести к бесплодию.
Длительное существование выростов проявляется следующими признаками:
- некрозом тканей;
- инфицированием;
- нарушением кровообращения матки;
- появлением кровоизлияния.
Появление признаков заболевания в период беременности вызывают нарушение функционирования матки. Вынашивание плода становится проблемой, возможно возникновение выкидыша.
Выделения
Перед наступлением менструации у женщин появляются бурые и коричневые выделения, которых ранее не наблюдалось. Между кровотечениями маточные полипы вызывают белые слизистые выделения из влагалища (бели).
Озлокачествление полипа сопровождается постоянными кровотечениями с неприятным запахом. Злокачественные опухоли вызывают появление белей, метастазируют в другие органы.
Выпадение выростов в полость матки
Довольно часто происходит выпадение полипов в полость матки. Видна верхняя часть доброкачественного образования, ножка остается прикрепленной к эндометрию.
Выпадение полипов в матку обнаруживают в ходе гинекологического осмотра. Образования заметны при осмотре органа с помощью одноразового зеркала.
Методы диагностики
Сначала гинеколог осуществляет осмотр матки и других органов, обнаружив полипы, пациентку направляют на проведение лабораторных и инструментальных методов исследования. А именно:
- УЗИ (позволяет определить размеры матки, толщину эндометрия);
- Гистероскопия (дает возможность определить место локализации образования, форму и количество образований);
- Диагностическая лапароскопия (позволяет провести осмотр внутренних органов женщины является наиболее информативным методом диагностики).
Также рекомендуется провести метрографию. Метрография — рентген полости матки для обнаружения полипов с использованием контрастного вещества. Позволяет выявить неровности эндометрия. При необходимости диагностика новобразований дополняется другими исследованиями.
Возможные осложнения
Заболевание опасно тем, что приводит к хроническому сбою менструального цикла. Полипы в матке могут спровоцировать:
- бесплодие;
- перерождение в злокачественное образование;
- внутриутробную гипоксию плода;
- фетоплацентарную недостаточность;
- задержку роста плода.
Из-за появления боли и дискомфорта снижается качество половой жизни. Полипы в матке мешают производству цервикальной слизи, блокируют вход в шейку матки. Своевременное обнаружение заболевания позволит избежать подобных осложнений, предотвратить злокачественное перерождение и вылечить болезнь.
Источник
Случается, женщинам по тем или иным причинам назначают УЗИ органов малого таза. Иногда на диагностической процедуре помимо проблемы, которая стала поводом для проведения обследования, обнаруживается эндометриозный вырост. Заболевание может диагностироваться у женщин любого возраста, однако эндометриальный недуг чаще встречается после 35 лет. Возраст не влияет на течение болезни.
Патология носит доброкачественный характер. Отсутствие симптоматики означает, что нарост небольшой по размеру. Если же вырост начинает стремительно увеличиваться, пациента необходимо прооперировать. Скорость роста опухолевого нароста зависит от индивидуальных особенностей пациентки, состояния её здоровья. Женщина должна знать, что этот недуг опасен не размерами, а его метаплазией в рак.
Общие сведения о полипе эндометрия матки
Полип эндометрия в матке – это патологическая очаговая форма размножения фиброзной и железистой ткани различного генеза. Болезнь характеризует разрастание слизистой оболочки матки, влекущее выпячивание мукозного слоя. Выросты на поверхности эндометрия обычно в диаметре всего несколько миллиметров. Их классификация свидетельствует, что в редких случаях они бывают больших размеров. Патология имеет код по МКБ-10 N84.0.
Встречаются как одиночные аномалии эндометрия, так и их скопления. Часто случается так, что множественные образования являются последствием удаления одиночного мукозного выроста. В этом случае врач ставит диагноз – полипоз эндометрия матки. Операция по удалению является эффективным способом решения проблемы бездетности.
В редких случаях при условии приёма препаратов, стимулирующих овуляцию, оплодотворения яйцеклетки и прикрепления плодного яйца к стенке матки женщине удается забеременеть, несмотря на наличие неполадок в эндометрии. Хирургическое вмешательство с целью избавиться от полипа в этом случае откладывается до наступления послеродового периода. Течению беременности и нормальному развитию плода эндометриоидный полипоз не угрожает.
Виды полипов в матке
Виды полипов эндометрия в матке
Слизистый слой матки образован двумя физиологическими структурами:
- базальной (клеточной), которая затрагивает область миометрия;
- функциональной (наружной), которая направлена внутрь детородного органа.
Чаще всего опухолевые образования на эндометрии возникают из элементов базальной структуры и выглядят как железистые разрастания.
В зависимости от места локализации выроста эндометрия, их классифицируют на следующие виды:
- железистый вырост;
- фиброзный вырост;
- кистозные выросты;
- истмический вырост;
- аденоматозный полип (самый опасный тип, так как аденоматозный вид опухоли считается предраковым);
- железисто-фиброзные аномалии. Проявления патологии долгое время отсутствуют. При условии наступления беременности, проведения процедуры медицинского аборта, наличия показаний для выскабливания полости матки, дефицита прогестерона в организме увеличивается выработка секреторного вещества, что является пусковым механизмом для роста полипа.
У маточного выроста может быть широкое основание с плоскоклеточной головкой или ножка.
Симптомы аномалии
Начальная стадия идет бессимптомно. Они никак не проявляют себя до тех пор, пока опухоль не растёт. Врач высказывает предположение о наличии у женщины данной патологии, услышав её жалобы на трудности с зачатием на фоне отсутствия каких-либо других проблем со здоровьем.
Когда эндометриоидная ткань начинает расти, процесс сопровождается признаками:
- обильные менструальные кровотечения;
- болит грудь;
- гиперплазия тканей с реснитчато-клеточной метаплазией;
- боли внизу живота;
- внезапные прорывные маточные кровотечения в середине цикла;
- скудные кровянистые выделения после интимной близости, не связанные с днями менструального кровотечения;
- влагалищные выделения становятся более густыми по консистенции, приобретают беловатый оттенок;
- повышенная температура тела.
Причины патологии
Единого мнения среди медиков о причинах возникновения полипа эндометрия нет. Теоретическая гинекология и специалисты-практики сходятся в том, что эндометриальные нарушения обусловлены дисбалансом гормонов в организме, а именно – недостаточного количества прогестерона. Но это гормональное отклонение провоцирует не только образование выростов в матке, но и другие патологии в женской репродуктивной системе.
Образование маточных полипов могут вызывать:
- нарушения в работе эндокринной системы;
- дисфункция яичников;
- механическое повреждение эндометрия матки в результате неосторожного проведения медицинских манипуляций;
- тяжёлое течение беременности или её самопроизвольное прерывание;
- осложнённые роды, после которых в полости матки остаются фрагменты плацентарной ткани;
- хронический воспалительный процесс в мочеполовой системе;
- пребывание женщины в стрессовом состоянии длительное время.
Диагностика и лечение патологии
Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами и технологиями для диагностики и лечения маточного полипоза.
Диагностика заболевания
В зависимости от локализации поражения, оно обнаруживается конкретным диагностическим способом. Дополнительно пациентка сдаёт анализы. Так, если пристеночный полип вырос на стенках цервикального канала, врач увидит эти розовые уплотнения округлой формы, проводя гинекологический осмотр. Это место расположения новообразований обнаруживается легче, чем наличие патологии в других отделах женской половой системы.
Диагностика с помощью УЗИ органов малого таза позволяет обнаружить фиброзные и железисто-фиброзные опухоли. Патологию выдают расширенная полость детородного органа и эхопризнаки гиперплазии эндометрия, резервноклеточная активность.
Точным диагностическим методом считается гистологическое исследование и биопсия. Во время процедуры гинеколог во время осмотра женщины на кресле берёт образец ткани новообразования и отправляет в лабораторию.
Широко применяется при диагностическом обследовании эндометриального полипоза гистероскопия. Технология предполагает введение в матку специального зонда, оснащенного видеокамерой и светодиодами. Она позволяет с высокой достоверностью определить тип и размер патологических наростов в матке. Особенностью гистероскопии является то, что она может быть как диагностической, так и оперативной. В первом случае врач собирает информацию о патологии, а во втором – удаляет патогенное новообразование.
Проведение гистероскопии рекомендовано, если:
- у врача возникает подозрение на онкологию матки;
- слизистая оболочка стремительно разрастается, что является начальной стадией эндометриоза;
- у врача есть основания предполагать наличие миомы в полости матки;
- на УЗИ в полости матки обнаружились остатки плодных оболочек и кровянистые сгустки;
- были жалобы пациентки на очень обильные или нерегулярные менструации;
- наличие 2 и более выкидышей в анамнезе женщины;
- у женщины бесплодие и неудачная попытка родить ребёнка посредством ЭКО;
- появление кровянистых выделений у девушки в середине цикла, при которых может болеть живот;
- болевой синдром через неделю после месячных.
Лечение заболевания
Постменопауза сигнализирует о завершении репродуктивной функции женщины. При климаксе, после менопаузы симптоматика пропадает. С наступлением менопаузы маточные полипы рассасываются самостоятельно. Рецидивов в менопаузе и в постменопаузе не наблюдается. Если женщина находится еще в детородном возрасте, новообразование полипозного характера надо удалять.
Разработаны 3 терапевтические схемы при полипе эндометрия:
- Контроль прогрессирования аномалии.
- Медикаментозная терапия в сочетании с гормональными препаратами.
- Хирургическое удаление нароста.
Выбор схемы лечения определяет врач, опираясь на возраст пациентки, размер новообразований, выраженность симптоматики патологии. При лечении в учёт также принимается желание женщины в дальнейшем стать матерью и благополучно выносить ребёнка.
Оперативное вмешательство для удаления полипа рекомендуется, только если у пациентки обнаружен фиброзный и атипичный маточные выросты. В остальных случаях недуг без атипии лечится без операции.
Основной целью консервативной терапии является остановка разрастания слизистого слоя матки, создание условий для исчезновения полипа, профилактика рецидива и неблагоприятного последствия патологии. Консервативная терапия применяется в отношении полипов у нерожавших женщин. Также эти технологии применимы в случае наличия у пациентки противопоказаний для проведения оперативного вмешательства или при категоричном личном протесте девушки против операции.
Медикаментозная терапия занимает много времени. Она включает гормоны и гомеопатические препараты. В рамках этого подхода предписано принимать «Жаннин», «Нафарелин», «Дюфастон». «Жаннин» и «Дюфастон» нормализуют менструальный цикл, нормализуют функционирование эндокринной системы, стимулируют выработку прогестерона в женском организме и восстанавливают гомеостаз. «Нафарелин» снижает уровень эстрогенов, препятствует разрастанию эндометрия.
Если у беременной женщины полипы локализованы в области шейки матки, ей назначают противомикробные препараты. Для выздоровления она должна соблюдать клинические рекомендации.
Народные средства допустимы в качестве способа борьбы с полипами плацентарного и железистого типа. Эффективными являются настой чистотела. Также эффективны в борьбе с выростами эндометрия плоды калины.
Женщине обязательно нужно наблюдаться у гинеколога в женской консультации для предупреждения рецидива болезни.
Полипэктомия
Удаление полипа посредством хирургического вмешательства сегодня по эффективности превосходит консервативные методы лечения и народные средства. Операцию делают под общим наркозом с использованием аппарата для гистероскопии.
Биполярный резектоскоп
Если эндометрический полип крупный, формирующийся на ножке, врач удаляет его, вращая головку по кругу. После удаления новообразования выскабливание полости матки обязательно. Фрагменты патологического выроста отправляют на гистологическую диагностику.
В качестве противовоспалительной меры после удаления новообразования место его локализации обрабатывают жидким азотом или воздействуют на эндометрий высокочастотным электрическим током. Также в ряде случаев женщине назначается курсовой приём антибиотиков.
После гистероскопии делается повторная диагностическая гистероскопия и приём препаратов поддерживающей терапии с целью облегчить процесс восстановления организма. Препараты поддерживающей терапии назначает лечащий врач, опираясь на особенности течения патологии, состояние здоровья пациентки и наличие сопутствующих аномалий.
Осложнения после образования полипа в эндометрии матки
Если женщина будет игнорировать первые симптомы недуга, пытаться справиться с проблемой самостоятельно, в большинстве случаев не избежать серьёзных осложнений, среди которых:
- тяжёлые формы постгеморрагической анемии;
- прорывные длительные кровотечения, которые таят опасность большой кровопотери;
- физиологическое ущемление нароста в результате физической активности женщины;
- неконтролируемое патологическое разрастание эндометриального слоя;
- миома матки (в этом случае гинеколог рекомендует женщине установить гормональную спираль);
- хронический эндометрит;
- аденомиоз;
- ишемические изменения полипа, влекущие за собой некроз тканей;
- онкология эндометрия матки.
Если после терапии маточного полипоза у женщины нарушается менструальный цикл, гинеколог назначает ей оральные контрацептивы, позволяющие нормализовать работу яичников.
Выберите город, желаемую дату, нажмите кнопку «найти» и запишитесь на приём без очереди:
Источник
