Боль внизу живота и выделения после постинора

Экстренная контрацепция (ЭК) — это методы, которые применяют после незащищенного секса с целью предупреждения нежелательной беременности и снижения частоты абортов.

Препараты ЭК не назначают женщинам с уже наступившей беременностью (они неэффективны).

Не существует известных медицинских условий, при которых исключается применение таблеток экстренной контрацепции.

Препарат «Постинор» (фото: www.dolgo-jv.ru)

Суть ЭК заключается в следующем:

прием лекарственных препаратов в установленный срок;
установка внутриматочной спирали не позднее 120 часов.

Перед применением таблеток экстренной контрацепции нет необходимости проводить обследование женщины или лабораторные тесты, поэтому такой метод считается более предпочтительным.

Беременность и «Постинор»: характеристика и действие препарата

«Постинор» (postinor) – посткоитальный (экстренный, применяемый после полового акта) оральный контрацептив. Это плоские таблетки с фаской белого цвета, диаметром около 6 мм. Его активный компонент (левоноргестрел) − синтетический прогестоген. «Постинор» включает две таблетки левоноргестрела по 0,75 мг, принимаемых с интервалом 12 часов. Первую дозу принимают не позднее 72 часов с момента незащищенного секса. Возможно ее применение и в течение первых 5-ти суток.

Контрацепция (фото: www.anews.com)

Назначается «Постинор» для ЭК в таких случаях:

проблемы при использовании презерватива;
неудачи при прерванном половом акте;
половой контакт без применения методов контрацепции;
неправильное применение оральных средств контрацепции;
изнасилование.

Цель ЭК – предотвратить нежелательную беременность на этапе овуляции и оплодотворения.
Основной механизм действия — гормон левоноргестрел задерживает созревание яйцеклетки или препятствует овуляции (выход яйцеклетки из яичника) и предотвращает оплодотворение яйцеклетки. Также под влиянием «Постинора» слизь в цервикальном канале становится более густой и вязкой. Это препятствует попаданию сперматозоидов в полость матки. Препарат нарушает менструальный цикл (менструация наступит на 7-10 дней раньше, следующие 2-3 цикла будут нерегулярные). Через 2-3 месяца цикл нормализуется.

Важно! Перед использованием препарата следует проконсультироваться с врачом

Экстренная контрацепция не лучший метод предохранения на постоянной основе. Даже если женщина не ведет регулярную половую жизнь, всегда можно подобрать средство защиты, которое будет учитывать потребности и не станет повышать риски побочных эффектов.

От чего зависит развитие осложнений при приеме препарата

Причиной развития осложнений после приема «Постинора», является его побочное действие на организм женщины. Выделяют такие реакции:

вагинальное кровотечение;
боль внизу живота после «Постинора»;
нарушение менструального цикла;
головная боль;
тошнота;
рвота;
может ныть спина в области поясницы;
повышается чувствительность молочных желез;
головокружение и усталость.

Оральный контрацептив оказывает выраженное влияние на обмен углеводов, жиров и белков. Массивная доза левоноргестрела наносит удар по печени, которая обезвреживает токсины и вырабатывает ферменты. Поэтому после приема препарата нередко отмечается как увеличение, так и снижение массы тела. Также угнетается синтез альдостерона (мочегонный гормон), что приводит к задержке жидкости в организме и появлению отеков. Еще одним неприятным моментом употребления препарата является избыточное оволосение и появление волос в нехарактерных местах (по мужскому типу).

Совет врача. Женщина сама может принять решение, нужно ли ей принимать таблетки экстренной контрацепции, после того, как ознакомится с инструкцией о применении препарата. Но лучше постараться подобных препаратов избегать

Почему после приема «Постинора» болит живот

При использовании экстренной гормональной контрацепции в организм поступает значительная доза гормонов, что приводит к нарушению работы яичников и серьезным сбоям менструации, вот почему болит низ живота после «Постинора».

Внематочная беременность (фото: www.o-krohe.ru)

Появление ациклических (между менструациями) кровянистых выделений, которые сопровождаются болями в животе — не самое серьезное осложнение.

«Постинор» может спровоцировать внематочную беременность. Проявляется появлением спазмов внизу живота, влагалищным кровотечением, нарушением сознания (обморочные состояния).

особенностью действия левоноргестрела является его способность замедлять движение яйцеклетки по маточным трубам, что уменьшает вероятность оплодотворения, а может способствовать увеличению риска внематочной (эктопической) беременности.

По данным исследования Kelly Cleland, популяционная встречаемость внематочной (эктопической) беременности зафиксирована на уровне 0,8-2% от общего числа беременностей. В обзоре проанализированы данные 46-ти исследований, посвященных изучению левоноргестрела в качестве средства экстренной контрацепции. Левоноргестрел получали 15 696 пациенток, из которых забеременели 307 (3 беременности были внематочными). После анализа всех данных и учета относительных рисков была выявлена следующая встречаемость внематочной беременности − 1,6%.

Характер болей и другие признаки

У некоторых женщин после приема «Постинора» болит низ живота. Появляются боли тянущего, ноющего или схваткообразного характера, напоминающие боль как во время месячных. Локализуются внизу живота, также может тянуть только справа или слева.

В подавляющем большинстве случаев тазовые боли проходят через 2-3 недели. Если они сохраняются на протяжении более длительного времени, вызывают дискомфорт, приобрели интенсивный характер, обязательно стоит идти к врачу.

Важно! Чтобы минимизировать последствия приема «Постинора», рекомендуется использовать его не более одного раза в полгода. В противном случае высока вероятность развития дисфункции яичников, которая может повредить уже желанной для женщины беременности

Лечение в домашних условиях

Если после «Постинора» болит живот или появились другие побочные эффекты, возможно применение народных средств для облегчения симптомов (таблица ниже).

Целебные травы	Показания	Способ применения
Огуречные плетения, собранные осенью после уборки овоща	При маточных кровотечениях	Траву сушат, мелко режут, промывают в холодной воде. 50 г травы залить 1/2 л воды, довести до кипения. Настоять и принимать 3 раза в день по полстакана. Желателен постельный режим на 2-3 дня
Трава пастушьей сумки — 30 г, спорыша — 30 г, омелы белой — 30 г, корень валерианы — 30 г	При обильных менструальных выделениях	Ст. л. смеси трав заварить стаканом кипятка и пить по стакану утром и вечером
Ст. л. березовых почек	При нарушении менструального цикла	Залить стаканом кипятка. Настаивать 2 часа. Принимать по ст. л. 3 раза на день в течение 5 суток
Ч. л. мелиссы	Трава успокаивает нервы, снимает боль, нормализует месячные	Залить стаканом кипятка, выпивать по чашке в день как чай. После приема женщина может часто ходить в туалет
Корица ч. л., гвоздика 1/2 ч. л., ромашка аптечная пакет	При сильных болях	Залить литр воды, поставить на маленький огонь и довести до кипения. Закрыть крышкой и оставить настаиваться в течение получаса. Затем процедить и начать принимать в теплом виде по 100-150 г во время болей
Корень валерианы ст. л., лист мяты ст. л., цвет ромашки 2 ст. л.	При умеренных болях внизу живота	Залить стаканом кипятка и настоять 30 минут в теплом месте. Процедить. Пить по 2 ст. л. 3 раза в день после еды

Важно! Не стоит заниматься самолечением, в случае, если после «Постинора» болит низ живота и долгий прием отвара трав (больше недели) не приносит облегчения. Следует обратиться к врачу

Советы гинекологов

Врачи дают такие рекомендации по применению «Постинора»:

не стоит превышать рекомендуемую дозу;
экстренная контрацепция − чрезвычайная мера, которая не должна применяться вместо обычной контрацепции;
прием «экстренных» таблеток чаще, чем 1-2 раза в год может привести к серьёзнейшим сбоям (задержка и удлинение менструации) и помешать забеременеть в будущем;
таблетки не рекомендуется использовать молодым женщинам в возрасте до 16-ти лет без контроля врача;
экстренная контрацепция не во всех случаях позволяет исключить зачатие. Если в случае применения посткоитального орального контрацептива у женщины задержка менструации, обязательно нужно пройти тест на беременность и осмотр у гинеколога;
применение препарата не рекомендуется пациентам с нарушениями функций печени, наличие тромбоэмболий и маточных кровотечений в прошлом;
с осторожностью «Постинор» следует принимать во время кормления ребенка грудью. Этот препарат выделяется с молоком матери, в связи с чем грудное вскармливание следует прервать на сутки;
если началась рвота в течение 2-х часов после приема любой из доз препарата, необходимо повторить прием.

Важно! Применение экстренной контрацепции не заменяет необходимых мер, связанных с защитой от венерических заболеваний

Ситуации, когда необходимо срочно вызывать врача

Следует немедленно обращаться к врачу, если появились такие симптомы:

вагинальное кровотечение;
спазмы в нижней части живота;
предобморочное состояние, потеря сознания;
тошнота, рвота более 3-х раз в сутки.

Боли в животе могутсопровождаться другими симптомами (фото: www.mamsy.ru)

В редких случаях действующее вещество левоноргестрел или другие компоненты «Постинора» могут вызвать аллергическую реакцию, симптомами которой будут:

сыпь, крапивница (сыпь в виде волдырей розоватого оттенка, которые возвышаются над поверхностью кожи);
зуд;
отек, переходящий в область шеи, что чревато сужением просвета гортани и развитием отека Квинке.

Если после приема «Постинора» наблюдаются какие-то из этих признаков, следует как можно скорее вызвать скорую помощь.

Психологические последствия приема средств экстренной контрацепции

У некоторых женщин после применения средств экстренной контрацепции могут наблюдаться психологические расстройства, такие как:

чувство вины. Женщина начинает сожалеть о своем поступке. Это влияет на ее поведение, тяжесть вины бывает столь невыносима, что женщина ищет оправдания и часто пытается перебросить ответственность на окружающих;
депрессия. Проявляется подавленным состоянием, тревогой, нервными срывами, тяжелыми психозами, нередко доводящими женщин до самоубийства. Если последствия экстренной контрацепции вызывают бесплодие, это углубляет депрессию;
агрессия. Обида, вызванная чувством вины, порождает агрессию. Женщина испытывает чувство агрессии к окружающим, особенно к тем, кто посоветовал ей принять препарат, к мужчинам, врачам и даже собственным детям;
эмоциональная отгороженность. Проявления: попытки избежать действий или ситуаций, которые могут вызвать воспоминания о случившемся, прекращение взаимоотношений с противоположным полом, снижение интереса к занятиям, которые раньше приносили удовольствие.

Последствия для психического здоровья могут возникать не сразу, а спустя длительное время. Родным и близким стоит внимательнее относиться к таким проявлениям, так как в дальнейшем женщина начинает употреблять алкоголь и наркотики.

Как узнать, подействовал ли «Постинор»

В случае использования в качестве ЭК таблеток «Постинор», эффективность будет зависеть от времени их приема, прошедшего после незащищенного секса.

C помощью данного препарата предотвращают 85% ожидаемых случаев беременности. Эффективность препарата снижается с увеличением времени, прошедшего после полового акта (95% в течение 24 часов, 85% — при использовании через 24–48, 58% — через 48–72).

Действие препарата «Постинор» начинается сразу после приема внутрь таблетки (когда она растворится в желудке и произойдет всасывание в кишечнике). Через 5-6 дней после ее применения должно появиться кровотечение, которое будет означать, что эффект посткоитальной контрацепции максимально достигнут и беременность не наступила. Если не появилось маточное кровотечение или оно возникнет позже, потребуется пройти осмотр гинеколога для исключения беременности.

Список литературы

ВОЗ: Библиотека репродуктивного здоровья. Методы неотложной контрацепции (последняя редакция: 1 ноября 2008).
Аганезова, Н.В. Современные методы контрацепции: учеб. метод. пособие / под редакцией Н.В. Аганезовой — СПб.: Издательский дом Санкт-Петербург. МАЛО, 2004. — 92 с.
Кузнецова, И.В. Гормональная контрацепция у подростков и молодежи / И.В. Кузнецова // Трудный пациент, 2010. — № 8. — С. 15-18.
Таблетки экстренной контрацепции. Методические рекомендации по медицинским аспектам и практическому применению. М., 2004.
Уварова, Е.В. Основные проблемы контрацепции у сексуально активных подростков / Е.В. Уварова // Российский медицинский журнал. 2001. — Т. 9, № 6 — С. 222-226.
Роговская, С.И. Посткоитальная контрацепция // РМЖ. 1998. Т. 6. № 4. С. 317-319.
Kelly Cleland, MPA, MPH, E.Raymond,MD,MPH et al. Ectopic pregnancy and emergency contraceptive pills. Obstetrics&Gynecology, Vol.115.№ 6, June 2010, Р.1263-1266.

Источник

Современная фармацевтика предлагает огромное количество различных препаратов для предотвращения наступления нежелательной беременности. Некоторые из них требуют длительного приема (на протяжении всего цикла), а другие, чтобы они оказали свое «лечебное» действие, достаточно выпить 1-2 раза. И среди последних находится Постинор. Это средство содержат в себе гормональные компоненты, которые препятствуют прикреплению плодного яйца к стенкам матки и наступлению беременности. И в связи с этим может легко открыться кровотечение после Постинора. И здесь каждая женщина, которая прибегает к помощи данного лекарственного средства, должна, знать, сколько дней должно идти кровотечение и в каких ситуациях требуется незамедлительно обратиться за помощью к врачу.

Общие сведения

Постинор представляет собой гормональный препарат, изготавливающийся на основе левоноргестрела, который принимается для экстренной посткоитальной контрацепции. Активные компоненты, входящие в его состав, быстро всасываются в кровеносную систему и проникают в матку, изменяя структуру ее слизистых, тем самым препятствуя прикреплению плодного яйца к стенкам органа.

Помимо этого, в составе данного препарата находятся вещества, уплотняющие консистенцию слизи, скапливающейся в цервикальном канале, образовывая своего рода пробку, которая является преградой для проникновения сперматозоидов в матку. Все это обеспечивает надежную защиту от наступления нежелательной беременной, но только в том случае, если прием Постинора осуществляется не позднее, чем через 12 часов после вступления в интимную близость, так как с каждым последующим днем его эффективность значительно снижается.

Доказано, что прием препарата сразу же после полового контакта дает положительные результаты в 95%случаях, на вторые сутки – в 75%, на третьи – в 58%. И чем дольше времени прошло с момента незащищенного секса, тем выше риски наступления нежелательной беременной.

Выделения при приеме препарата

Кровавые или коричневые выделения после Постинора являются естественной реакцией организма. В его составе находится высокая дозировка искусственных гестагенов, которые способствуют резкому изменению гормонального фона. Он становится таким, как в последние дни менструального цикла, благодаря чему запускается процесс отторжения частичек слизистых, устилающих внутренний эпителий матки. Поэтому после приема Постинора у женщин могут идти либо мажущие выделения, либо кровотечения, которые еще называют «искусственной менструацией».

Их появление не должно пугать женщину, так как они указывают на то, что препарат действительно работает. Сказать точно, сколько дней продолжается такая реакция организма, сложно, так как у всех все проходит индивидуально. В среднем, коричневые выделения после приема Постинора наблюдаются около 5-6 дней, но у некоторых женщин они могут идти до 2 недель.

Важно! В силу того, что данный препарат оказывает сильное влияние на гормональный фон и способствуют смещение менструального цикла, принимать его чаще 1 раза в полгода не рекомендуется. Если применять его чаще, это может спровоцировать сильный сбой в гормональной системе, зачем последует развитие различных патологий органов репродуктивной системы.

И говоря о том, должно ли быть кровотечение после приема данного препарата или нет, нужно отметить, что возникает оно не всегда. Иногда после его применения у женщин наблюдаются белые выделения после Постинора, что также является нормой.

Но! Так как средство не исключает на все 100% наступление беременности, при отсутствии кровянистых выделений после приема Постинора, необходимо обязательно сделать тест на беременность, посетить врача для гинекологического осмотра и сдать анализ крови на определение уровня ХГЧ, особенно, если в этот период возникают желтые выделения. Делать это рекомендуется спустя 7-10 дней после вступления в интимную близость. Подобные мероприятия позволят подтвердить отсутствие беременности и осложнений на фоне приема препарата.

Но нужно отметить, что даже если вовремя выпить Постинор кровотечение после приема препарата не дает гарантию отсутствия беременности. Появление таких выделений может происходить уже при имеющейся или только развивающейся гестации. Происходит это по причине того, что входящие в состав препарата действующие компоненты вызывают активное сокращение матки, в результате чего у многих наблюдаются кровяные выделения, которые дополняются другими симптомами – болями внизу живота, тошнотой и рвотой.

Важно! В том случае, если у женщины после приема Постинора начинает сильно болеть в нижней боковой части живота, то это значит, что у нее развивается внематочной беременности, требующей незамедлительного хирургического вмешательства.

Когда начинаются выделения?

Кровотечение возникает в тот момент, когда в организме происходит перестройка гормонального фона. Как правило, данный процесс занимает около 3-4 дней, в результате чего на 5 день должна пойти мазня. Количество выделяемой крови в норме должно увеличиваться через неделю после принятия Постинора, то есть, на 2 сутки после того, как начались выделения. Однако, учитывая тот фактор, что каждый организм имеет свои особенности, у некоторых данный процесс происходит очень быстро и препарат провоцирует у них появление межменструальных кровянистых выделений уже спустя сутки после его приема.

Важно! Если кровяные выделения пошли только через неделю после того, как был принят препарат, то необходимо обязательно посетить врача. Такая «задержка» может указывать либо на неэффективность средства и наступление беременности, либо на наличие патологий в органах малого таза, требующих незамедлительного лечения.

И говоря о том, должно ли быть кровотечение после Постинора, нельзя не сказать о том, сколько дней оно должно продолжаться. Как правило, длительность таких выделений составляет около 5-10 дней. Если же у женщины имеются заболевания, связанные с гормональным дисбалансом или хрупкостью сосудистых стенок, кровотечение после приема Постинора может длиться в течение 14-15 дней.

Когда нужно обращаться к врачу?

Бывают случаи, когда организм неадекватно реагирует на действие данного препарата и у женщины открывается кровотечение, которое требует незамедлительного обращения к врачу. Если из влагалища пошла кровь, при этом болит низ живота, появляется слабость, кружится голова, возникает тошнота, снижается артериальное давление, это означает, что у женщины открылось «истинное» кровотечение. И если его не остановить, то это может привести к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода.

Тревожными сигналами, которые также должны заставить женщину обратиться к врачу, являются:

Высокая температура.
Появление острых болей в животе.
Пенистые или гнойные влагалищные выделения.
Потеря сознания.
Дрожь в теле.

Обязательным поводом для обращения к врачу является также наличие обильного влагалищного кровотечения на протяжении 14-15 дней и более.

Как правильно принимать препарат?

Чтобы избежать негативных последствий после приеме Постинора, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и пройти обследование на предмет выявления гормонального дисбаланса и различных заболеваний мочеполовой системы.

Непосредственно перед приемом препарата нужно сделать тест на беременность, который подтвердит или опровергнет ее наличие. Если гестация уже имеется, то принимать Постинор нельзя, так как это может привести к прерыванию беременности или развитию у плода различных пороков.

Чтобы получить максимальный эффект от данного средства, осуществлять его прием нужно сразу же после вступления в незащищенный половой акт. Принимается он 2 раза с интервалом в 12 часов. Если женщина все делает правильно, то менструация у нее пойдет уже спустя 3-5 дней. Если месячных не будет и при этом появится ноющая боль в животе, нужно сразу же идти к врачу.

Помните, что после приема Постинора нормальным является появление кровотечения, которое длится не более 10 дней. Оно не должно сопровождаться болями и любыми другими неприятными симптомами. Если вы страдаете от железодефицитной анемии, то осуществлять прием этого средства нужно в комплексе с железосодержащими препаратами.

Лечение патологического кровотечения

Если после приема Постинора у женщины открылось патологическое кровотечение, она нуждается в экстренной госпитализации и проведении заместительной гормональной терапии, которая будет способствовать восстановлению гормонального фона в организме и устранению вагинального кровотечения.

Самостоятельно осуществлять прием гормональных средств при открытии кровотечения ни в коем случае нельзя. Это может только ухудшить состояние и привести к серьезным последствиям. А потому, если вы приняли Постинор и заподозрили что-то неладное, обязательно обратитесь к врачу. Только он сможет выявить истинную причину открытия кровотечения и назначить лечение, которое позволит быстро избавиться от выделений без вреда для здоровья.

Видеозапись

Источник