Боль в правом боку внизу живота слизь в кале

Слизь в кале – это распространенный симптом, который считается безвредным, но одновременно с этим он может быть признаком того, что в организме начала развиваться какая-то серьезная патология. Очень часто это проявление сопутствует поносам, острой фазе колита или появлению бактериальных инфекций, однако слизь может появиться и в результате неправильно составленного рациона питания. Избавляться от неприятного явления нужно исходя из той причины, что его вызвало.

Жирная пища способна привести к повышенному образованию слизи в организме

Что из себя представляет слизь

Слизь – это желеобразное вещество белого цвета, иногда приобретающее желтый оттенок. Она может находиться в желудочно-кишечном тракте, на оболочке глаз или в дыхательных путях. В пищеварительной системе она выделяется слизистой оболочкой толстой кишки, однако продуцировать ее могут также и органы. Так, например, происходит в легких, там слизь необходима для остановки посторонних частиц, которые человек случайно вдохнул.

В целом же она нужна для того, чтобы защищать ткани органов от различного рода механических повреждений и служит своеобразной смазкой. Обычно здоровый организм производит около 1 литра этого вещества в сутки.

Слизь необходима для того, чтобы минимизировать ущерб в следующих случаях:

воздействие грибков;
активизация вирусов;
нейтрализация чрезмерного количества ферментов, которые выделяются пищеварительной системой;
размножение бактерий.

В желудочно-кишечном тракте слизь нужна для того, чтобы обеспечить быстрое и комфортное для организма перемещение каловых масс по кишечнику вплоть до его опорожнения. Если ее не будет, то переработанная пища может вызвать дискомфорт или даже механические повреждения нежных слизистых оболочек. Возникнут царапины или анальные трещины, что приведет к началу воспалительных процессов. Если же слизи выходит очень много, то это свидетельствует только об одном – в организме произошли определенные изменения, которые и спровоцировали это явление.

Важно: слизь в кале у взрослого человека – это нормальное явление, она присутствует там всегда, но заметной становится только тогда, когда ее концентрация начинает увеличиваться.

При каких заболеваниях появляется слизь в кале

Причины слизи в кале у взрослого различны, это может быть признаком того, что в организме начал развиваться один из следующих недугов и/или патологий:

Геморрой – при нем желеобразная слизь начинает появляться после опорожнения, ее характерные признаки можно заметить на туалетной бумаге. Нередко сопровождается выделением крови.
Образование полипов.
Перепончатый колит, который в целом характеризуется нарушением в работе всего кишечника. При нем слизь выглядит словно полупрозрачная пленка и имеет вид ленты. Из-за этого ее часто путают с гельминтами.
Дисбактериоз, при котором нарушается работа кишечной микрофлоры и изменяется ее баланс. В этом случае повышение количества слизи становится следствием того, что организм начинает бороться с вредоносными бактериями и старается не допустить начала воспалительного процесса.
Болезни кишечника, возникшие из-за кишечной инфекции.
Раздраженный кишечник.
Дивертикулит, локализованный в толстом кишечнике. Вместе со слизью человека начинают беспокоить боли в брюшной полости, носящие тянущий характер, метеоризм и кровяные примеси в сочетании с диареей.
Муковисцидоз – врожденная патология, при которой поражаются железы, ответственные за выработку слизи во всех органах. Часто наблюдается у детей. Сопровождается приступообразной болью, метеоризмом, частыми позывами к дефекации, сильным кашлем и неспособностью иммунных сил организма защититься от негативного воздействия респираторных вирусов.
Добро- и злокачественные образования в желудке и кишечнике, вместе со слизью в кале можно наблюдать кровяные примеси.
Кандидоз.
Везикулит – воспалительный процесс, локализующийся в семенных пузырьках. В подавляющем большинстве случаев слизь при дефекации считается единственным признаком, позволяющим четко идентифицировать это заболевание на начальной стадии.
Проктит – воспаление прямой кишки (ее слизистой оболочки), которое может принимать как острую, так и хроническую форму.
Болезнь Крона, при которой происходит активное выделение слизи и возникают сильные болевые ощущения в брюшной полости.
Амебиаз – инфекционное заболевание, характеризующееся появления поражений, напоминающих язвы. Также при нем во внутренних органах появляются абсцессы.
Дизентерия, при которой слизь в кале смешивается с кровью.
Эшерихиоз – заболевание, которое провоцирует кишечная палочка. Основные признаки помимо появления слизи – высокая температура тела, тошнота и рвота, жидкий стул.
Кишечная непроходимость, которая часто сопровождается постоянной болью в животе, снижением аппетита и способности концентрировать внимание.

Геморрой – одна из самых частых причин появления слизи в кале

Поскольку редкие и не обильные слизистые выделения не являются признаком наличия патологии в организме, то они не требуют лечения. В свою очередь частая и обильная белая слизь в кале требует обращения к врачу, который отправит больного на сдачу необходимых анализов и обследования, после чего сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующий курс лечения. В этой статье информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях, детальнее об этом явлении и необходимости его лечения сможет рассказать специалист на консультации.

Какие могут быть назначены анализы

Изначально врачу необходимо составить клиническую картину, для чего он проводит опрос больного. На основании полученных данных он может назначить один из следующих анализов:

копрограмма;
макро- и микроскопия кала;
колоноскопия кишечника;
УЗИ конкретных органов брюшной полости (желудок, кишечник и прочие);
биохимический анализ крови;
рентгенография;
ректороманоскопия прямой кишки;
посев кала на гельминты.

Поскольку причины появления прозрачной слизи в кале взрослого человека многочисленны, то и список анализов выглядит достаточно внушительным.

Как лечить слизь в кале

Способы избавления от этого явления многообразны, равно как и количество причин, вызывающих его. Терапия должна быть основана на результатах анализов и направлена на устранение первопричины, так как только в этом случае концентрация белой слизи в кале придет в норму и перестанет беспокоить.

Самый простой вариант сравнительно быстрого восстановления работоспособности желудочно-кишечного тракта возможен только в том случае, если проблема кроется в нарушении режима питания и неправильно составленном меню. При этом нужно полностью отказаться от употребления продуктов, которые провоцируют раздражение слизистой оболочки ЖКТ. Наряду с этим необходимо принимать медикаменты, способствующие нормализации микрофлоры желудка и негативно воздействующие на болезнетворные микроорганизмы.

Принимать препараты нужно только после консультации со специалистом, который сможет выявить истинную причину этого явления

Во всех остальных случаях терапия выбирается на основании решения врача, знакомого с этиологией недуга пациента. В целом процесс лечения будет выглядеть следующим образом:

подбор щадящей диеты, компоненты которой определяются на основании причин, вызвавших патологию;
выбор нужного курса лечения – прием медикаментозных препаратов, госпитализация с последующей операцией, химическая терапия или поддержка организма при помощи средств народной медицины;
избавление от неприятных симптомов основного заболевания – снижение температуры тела, нормализация стула, прекращение болей;
поддержка организма пациента во время реабилитационного периода.

Важно: самолечением заниматься категорически запрещено, поскольку многие недуги желудочно-кишечного тракта способны трансформироваться в хронические формы, а именно к этому может привести необдуманный прием препаратов.

Профилактические меры

Если появление белых прожилок в кале обусловлено наличием заболевания, которое впоследствии было вылечено, то следует позаботиться о своем организме, чтобы не допустить этого вновь.

В качестве профилактических мероприятий можно делать следующее:

тщательно следить за продуктами, не допуская питания просроченной едой;
рекомендуется придерживаться здорового питания и отказаться (или по крайней мере ограничить) от употребления любых «тяжелых» для пищеварительной системы блюд, то есть всего жирного, острого или копченого;
соблюдать личную гигиену – тщательно мыть руки, следить за чистотой в помещении;
не допускать переохлаждения организма и сразу же начинать лечение любых заболеваний инфекционного характера;
стараться не допускать появления таких неприятных состояний, как диарея или запор, вздутие живота или раздражение слизистых оболочек;
периодически посещать врача и проходить плановое обследование. Вовремя диагностированное заболевание намного проще вылечить, нежели его запущенную форму.

Главное при лечении нужно помнить, что только под руководством специалиста можно полностью избавиться от проблемы и минимизировать возможные последствия.

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник

Хронический неязвенный колит – хроническое воспалительное заболевание толстого кишечника, сопровождающееся воспалительно-дистрофическими, а в тяжелых случаях атрофическими изменениями слизистой оболочки, что в свою очередь приводит к нарушению функции толстого кишечника.

При хроническом неязвенном колите может поражаться как вся толстая кишка (тотальный колит), так и отдельные отделы (левосторонний колит, правосторонний колит, трансверзит, проктосигмоидит).

Хронический неязвенный колит развивается вследствие тех же самых причин, что и любой хронический колит.

Клиническая картина, симптомы хронического неязвенного колита

Больные с хроническим неязвенным колитом жалуются на боли в животе. Боль возникает в нижней части живота, в боковых отделах, иногда – вокруг пупка. Боль может быть ноющей, тупой, распирающей, приступообразной. Отличительная черта болей при неязвенном колите – они проходят после применения тепла на область живота или употребления спазмолитиков, после отхождения газов, дефекации. Грубая растительная клетчатка (яблок, капусты, огурцов), жирные, жареные блюда, молоко, спиртные и газированные напитки способствуют усилению болей.

Боли в животе могут сопровождаться урчанием и переливанием в животе, позывами на дефекацию, вздутием живота.

Практически у всех больных имеются симптомы нарушения стула. Стул может быть жидким неоформленным или кашицеобразным, с примесью слизи. У некоторых больных может развиваться синдром недостаточного опорожнения кишечника. При этом несколько раз в день во время акта дефекации выделяется небольшое количество жидкого или кашицеобразного кала, часто с примесями оформленных кусочков и слизью. После дефекации у больных возникает ощущение неполного опорожнения кишечника.

При поражении толстого кишечника появляются тенезмы и частые позывы на дефекацию, однако выделяется лишь небольшое количество каловых масс, немного газов или слизь.

При хроническом колите профузные поносы практически не возникают, они бывают только при паразитарном колите.

У части больных хронический колит сопровождается кратковременными запорами. При этом на смену запору приходит понос, а кал становится жидким, пенистым, зловонным.

Кроме этого, может развиваться диспепсический и астеноневротический синдромы.

При обострении заболевания, а также вследствие присоединения периколита, мезаденита возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр.

Результаты объективного исследования пациентов с хроническим неязвенным колитом

Язык при осмотре влажный, обложен серовато-белым налетом.

При пальпации живота может определяться болезненность и уплотнение всего толстого кишечника или его отделов. В подвздошных и поясничных областях можно обнаружить зоны кожной гиперестезии (зоны Захарьина-Геда).

Если присоединяется неспецифический мезаденит, тогда боль локализуется не только в области толстого кишечника, а и вокруг пупка, в области мезентериальных лимфатических узлов.

При вовлечении в воспалительный процесс солнечного сплетения при прощупывании живота можно обнаружить резкую болезненность в подложечной области и по ходу белой линии живота.

Клиническая симптоматика сегментарных колитов

Основные симптомы тифлита (воспаления слизистой оболочки слепой кишки):

в правой половине живота, особенно в правой подвздошной области, появляется боль, отдающая в пах, правую ногу, поясницу;
характерны нарушения стула (особенно понос);
при пальпации слепой кишки определяется ее спазм или болезненность;
если развивается перитифлит, тогда ограничивается подвижность слепой кишки.

Симптоматика трансверзита (воспаления поперечной ободочной кишки):

боль, вздутие и урчание живота локализуются преимущественно в средней части живота, боль возникает вскоре после еды;
сразу после еды также возникают императивные (выраженные) позывы к дефекации;
нарушения стула в виде запоров и поносов чередуются;
при глубокой пальпации отделов толстого кишечника определяется болезненность и расширение поперечной ободочной кишки.

Симптомы ангулита (изолированного поражения селезеночного угла поперечной ободочной кишки):

выраженные боли в левом подреберье, отдающие в спину, левую половину грудной клетки;
могут возникать рефлекторные боли в области сердца;
чередуются поносы и запоры.

Клиническая картина сигмоидита (воспаления слизистой оболочки сигмовидной кишки):

локализация боли при сигмоидите – левая подвздошная область или нижние отделы живота слева;
боль в животе усиливается при физической нагрузке, длительной ходьбе, боль часто отдает в промежность или левую паховую область;
ощущение распирания и давления возникают в левой подвздошной области;
при пальпации живота определяется спастическое сокращение и болезненность сигмовидной кишки.

Симптомы проктосигмоидита (воспаления сигмовидной и прямой кишки):

во время дефекации в заднем проходе возникает боль;
характерны тенезмы с отхождением газов, слизи или крови;
после дефекации возникает ощущение неполного опорожнения кишечника;
в анальной области возникает зуд и «мокнутие»;
стул по типу «овечьего» с примесью слизи или крови;
при пальцевом исследовании прямой кишки определяется спазм сфинктера.

Диагностика хронического неязвенного колита

Копрологические синдромы, диагностируемые на основе анализа кала:

усиление моторики толстого кишечника – увеличивается количество кала, кал жидкий, светло-коричневого цвета, много переваренной клетчатки, внутриклеточного крахмала, йодофильной флоры;
замедление моторики толстой кишки – уменьшается количество кала, «овечий кал», имеет гнилостный запах;
усиление моторики тонкого и толстого кишечника – увеличивается количество кала, кал жидкий, зеленоватого цвета, содержится много непереваренных мышечных волокон, клетчатки, крахмала;
синдром бродильной диспепсии – увеличивается количество кала, кал пенистый, желтый, увеличено содержание органических кислот, крахмала;
синдром гнилостной диспепсии – кал жидкий, темно-коричневого цвета, гнилостного запаха, резко увеличено количество белка и аммиака;
обострение колита – положительная проба на растворимый белок (проба Трибуле), увеличено количество лейкоцитов и клеток слущенного эпителия в кале;
илеоцекальный синдром – не оформленный, золотисто-желтый кал с резко кислым запахом, в большом количестве содержится непереваренная клетчатка;
колидистальный синдром – не оформленный кал, на поверхности которого лежит много слизи, также в большом количестве определяются лейкоциты и клетки эпителия.

При бактериальном исследовании кала определяются признаки дисбактериоза – уменьшение количества лакто- и бифидобактерий, увеличение количества лактозонегативных и гемолитических эшерихий, протея, патогенного стафилококка, гемолитического стрептококка.

При эндоскопическом исследовании толстой кишки выявляют воспалительные изменения слизистой оболочки, эрозии и атрофию.

Лечение хронического неязвенного колита

Прежде всего, необходимо устранить причину, вызвавшую развитие данного заболевания (добиться компенсации, а по возможности вылечить сопутствующие заболевания органов пищеварения, придерживаться сбалансированного полноценного питания).

Чтобы восстановить нормальную флору кишечника, вначале назначают антибактериальные препараты с учетом чувствительности основных инфекционных возбудителей, а лишь после этого реимплантируют нормальную кишечную флору.

В комплексной терапии хронического неязвенного колита широко применяют фитотерапию. Показаны сборы лекарственных трав и ягод, содержащие траву зверобоя, тысячелистника, пастушьей сумки, ягоды черной смородины, цветки ромашки.

Источник

Для хронического колита характерны боли, локализующиеся преимущественно в нижней части живота, в области фланков (в боковых отделах живота), т.е. в проекции толстого кишечника, реже — вокруг пупка. Боли могут носить разнообразный характер, бывают тупые, ноющие, иногда приступообразные, спастического типа, распирающие. Характерной особенностью болей является то, что они уменьшаются после отхождения газов, дефекации, после применения тепла на область живота, а также после приема спазмолитических препаратов. Усиление болей отмечается при приеме грубой растительной клетчатки (капусты, яблок, огурцов и др. овощей и фруктов), молока, жирных, жареных блюд, алкоголя, шампанского, газированных напитков.

При развитии периколита и мезаденита боль становится постоянной, усиливается при тряской езде, прыжках, после очистительной клизмы.

У многих больных усиление боли сопровождается позывами на дефекацию, урчанием и переливанием в животе, ощущением вздутия, распирания живота.

Нарушения стула

Хронический колит сопровождается нарушениями стула практически у всех больных. Характер этих нарушений различен и обусловлен расстройством моторной функции кишечника. Часто наблюдается неоформленный жидкий или кашицеобразный стул с примесью слизи. У некоторых больных позывы на дефекацию возникают вскоре после приема пищи (гастроинтестинальный или гастроцекальный рефлекс). В ряде случаев наблюдается синдром недостаточного опорожнения кишечника. Это проявляется выделением во время дефекации небольшого количества кашицеобразного или жидкого кала, иногда с примесью оформленных кусочков, часто со слизью, такой стул бывает несколько раз в день. При этом больные жалуются на ощущение недостаточного опорожнения кишечника после дефекации.

При поражении преимущественно дистального отдела толстой кишки, особенно при вовлечении в патологический процесс заднего прохода, появляются частые позывы на дефекацию, тенезмы, выделение небольших количеств кала и газов. Возможны ложные позывы на дефекацию, при этом каловых масс почти нет, выделяется лишь небольшое количество газов и слизи.

Профузные поносы при хроническом колите бывают редко и наблюдаются преимущественно при паразитарном колите.

Хронический колит может также сопровождаться запорами. Длительная задержка каловых масс в нижних отделах толстой кишки вызывает раздражение слизистой оболочки, усиление секреции и вторичное разжижение кала. Запор может на 1-2 дня смениться частой дефекацией с отделением первоначального твердого кала («каловая пробка»), а затем жидких, пенистых, бродильных или зловонных гнилостных масс («запорный понос»). У некоторых больных запоры чередуются с поносами.

Диспептический синдром

Диспептический синдром наблюдается часто, особенно в периоде обострения хронического колита, и проявляется тошнотой, снижением аппетита, ощущением металлического привкуса во рту.

Астеноневротические проявления

Астеноневротические проявления могут быть выражены достаточно ярко, особенно при длительном течении заболевания. Больные жалуются на слабость, быструю утомляемость, головную боль, снижение работоспособности, плохой сон. Некоторые больные очень мнительны, раздражительны, страдают канцерофобией.

Данные объективного клинического исследования больных

Снижение массы тела нехарактерно для хронического колита. Похудание, однако, может наблюдаться у некоторых больных, когда они резко уменьшают количество принимаемой пищи в связи с усилением кишечных проявлений заболевания после еды. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных цифр при обострении заболевания, а также при развитии периколита, мезаденита.

Язык у больных хроническим колитом обложен серовато-белым налетом, влажный.

При пальпации живота выявляются болезненность и уплотнение либо всего толстого кишечника, либо преимущественно одного его отдела. Характерно также обнаружение зон кожной гиперестезии (зоны Захарьина-Геда). Эти зоны расположены в подвздошных и поясничной областях (соответственно 9-12 поясничным сегментам) и легко выявляются при покалывании кожи иглой или собирании кожи в складку.

При развитии неспецифического мезаденита болезненность при пальпации достаточно выражена, не ограничивается толстой кишкой, а определяется вокруг пупка и в области мезентериальных лимфатических узлов — кнутри от слепой кишки и на середине линии, соединяющей пупок с точкой пересечения левой среднеключичной линии и реберной дуги.

При развитии сопутствующего ганглионита (вовлечение в воспалительный процесс солнечного сплетения) появляется резкая болезненность при глубокой пальпации в подложечной области и по ходу белой линии живота.

Довольно часто при хроническом колите пальпация выявляет чередование спазмированных и расширенных участков толстого кишечника, иногда «шум плеска».

При так называемых вторичных колитах, обусловленных другими заболеваниями органов пищеварения, объективное исследование больного выявляет клинические признаки этих заболеваний (хронического гепатита, панкреатита, заболеваний желчевыводящих путей и др.).

Клиническая симптоматика сегментарных колитов

Сегментарные колиты характеризуются симптоматикой преимущественного воспаления какого-либо из отделов толстого кишечника. Различают тифлит, трасверзит, сигмовдит, проктит.

Тифлит — преимущественное воспаление слепой кишки (правосторонний колит).

Основными симптомами тифлита являются:

боль в правой половине живота, особенно в правой подвздошной области, иррадиирующая в правую ногу, пах, иногда поясницу;
нарушение стула (чаще понос или чередование поноса и запора);
спазм или расширение и болезненность при пальпации слепой кишки;
ограничение подвижности слепой кишки при развитии перитифлита;
болезненность кнутри от слепой кишки и в околопупочной области при развитии неспецифического мезаденита.

Трансверзит — воспаление поперечной ободочной кишки. Характеризуется следующей симптоматикой:

боль, урчание и вздутие преимущественно в средней части живота, при этом боль появляется вскоре после еды;
чередование запора и поноса;
императивные позывы к дефекации сразу после еды (гастро-трансверзальный рефлюкс);
болезненность и расширение поперечной ободочной кишки (выявляется при пальпации), у некоторых больных может определяться спазмирование или чередование спазмированных и расширенных участков.

Ангулит — изолированное воспаление селезеночного угла поперечной ободочной кишки («синдром левого подреберья»). Для него характерны:

выраженные боли в левом подреберье, часто иррадиирующие в левую половину грудной клетки (нередко в область сердца), спину;
рефлекторные боли в области сердца;
ощущение распирания, давления в левом подреберье или в левом верхнем квадранте живота;
тимпанит при перкуссии левого верхнего квадранта живота;
болезненность при пальпации в области селезеночного изгиба поперечной ободочной кишки;
неустойчивый характер стула (чередование поноса и запора).

Сигмоидит — воспаление сигмовидной кишки. Характеризуется следующей симптоматикой:

боль в левой подвздошной области или нижних отделах живота слева, усиливающаяся при длительной ходьбе, тряской езде, физической нагрузке. Боль часто иррадиирует в левую паховую область и промежность;
ощущение давления и распирания в левой подвздошной области;
спастическое сокращение и болезненность сигмовидной кишки при пальпации, иногда определяется расширение сигмовидной кишки. В некоторых случаях плотные каловые массы создают при пальпации ощущение плотности и бугристости сигмовидной кишки, что требует дифференциальной диагностики с опухолью. После очистительной клизмы плотность и бугристость исчезают.

Проктосигмоидит — воспаление в области сигмовидной и прямой кишки.

Для проктосигмоидита характерны:

боль в заднем проходе при дефекации;
ложные позывы на дефекацию с отхождением газов, иногда слизи и крови (при наличии эрозивного сфинктерита, трещин заднего прохода, геморроя);
ощущение неопорожненного кишечника после дефекации;
зуд и«мокнутие» в анальной области;
кал типа «овечьего» (сегментированный) с примесью слизи, нередко крови;
при пальцевом исследовании прямой кишки может определяться спазм сфинктера (в периоде обострения проктосигмоидита).

Диагноз проктосигмоидита легко верифицируется с помощью ректороманоскопии.

Классификация хронического колита

По этиологии:
1. Инфекционный.
2. Паразитарный.
3. Алиментарный.
4. Интоксикационный.
5. Ишемический.
6. Радиационный.
7. Аллергический.
8. Колит смешанной этиологии.
По преимущественной локализации:
1. Тотальный (панколит).
2. Сегментарный (тифлит, трансверзит, сигмоидит, проктит).
По характеру морфологических изменений:
1. Катаральный.
2. Эрозивный.
3. Язвенный.
4. Атрофический.
5. Смешанный.
По степени тяжести:
1. Легкая форма.
2. Средней тяжести.
3. Тяжелая форма.
По течению заболевания:
1. Рецидивирующее.
2. Монотонное, непрерывное.
3. Интермитгирующее, перемежающееся.
По фазам заболевания:
1. Обострение.
2. Ремиссия:
  1. Частичная.
  2. Полная.
По характеру функциональных нарушений:
1. Моторной функции:
  1. Нарушения по гипомоторному типу.
  2. Нарушения по гипермоторному типу.
  3. Без нарушения моторной функции.
2. По типу кишечной диспепсии:
  1. С явлениями бродильной диспепсии.
  2. С явлениями смешанной диспепсии.
  3. С явлениями гнилостной диспепсии.
  4. Без явлений кишечной диспепсии
С наличием или отсутствием аллергического синдрома

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Источник