Боль в мочеточнике и внизу живота
Если болит мочеточник у человека справа или слева, значит, организм начинает давать сбой, в связи с появлением патологии определенных органов мочевыделительной системы.
Болевые симптомы
Чаще всего причиной боли является мочекаменная болезнь или нечто подобное, замедляющее или препятствующее свободному выходу мочи из почек в мочевой пузырь.
Причины и симптомы
Боль в мочеточнике возникает часто внезапно, особенно в тех случаях, когда не просто заблокирован проход для продвижения мочи, а камешек начал движение по мочеточнику.
Камень в мочеточнике
В зависимости от размеров конкремента зависит и степень боли.
Чем он больше, тем больше болит живот, так как на стенки мочеточника оказывается более сильное давление.
На пути продвижения камня стенки мочеточника повреждаются, травмируются, от этого боль еще сильнее усиливается.
По мере движения камня человек ощущает по-разному места локализации боли.
Чаще всего она локализуется в поясничной области, после чего переходит вниз, в область расположения мочевого пузыря и половых органов.
Просвет в мочеточнике перекрывается не только камнями, а и сгустками крови, которые характерны для раковых заболеваний почек.
В результате закупорки протоков и нарушения целостности стенок мочеточника создается отличная среда для развития инфекции.
Процесс инфицирования не останавливается на месте своего появления, а распространяется вверх и вниз, вовлекая в воспалительный процесс практически все органы мочевыделительной системы.
Самым главным симптомом патологии является возникновение сильнейших болей. Первоначально они воспринимаются, как почечные колики.
Спустя небольшой промежуток времени больной уже ощущает, что у него болит точно мочеточник. Боль купируется и слева, и справа, поднимаясь к верхней части живота и опускаясь вниз, к паховой области.
Слабость
При наличии воспалительного процесса в мочеточнике свидетельствует моча, цвет которой становится несвойственный обычному состоянию. При этом отмечается неприятный, резкий запах.
Мутность мочевой жидкости объясняется присутствием в ней гноя и примесей крови.
Больной ощущает сильные боли, у него повышается температура, ухудшается общее состояние, отмечается резкий упадок сил. Могут отмечаться также частые позывы к мочеиспусканию.
Сам процесс мочеиспускания назвать естественным достаточно сложно, так как он может прерываться, при этом желание опорожниться остается активным.
Продолжение процесса мочеиспускания возможно лишь при смене положения тела человека.
К сожалению, и процесс мочеиспускания приносит болезненные страдания, поскольку больной чувствует боли внизу чаще всего справа.
Причины образования камней
Твердые образования в почках, мочеточнике и других органах мочевыделительной системы появляются не случайно.
Причиной их образования являются соли, которые организм не успевает вымывать.
Накапливаясь в большом количестве, соли соединяются, образуя конкременты, которые со временем только увеличиваются в размерах.
Самое страшное, что края таких соединений неровные, острые, поэтому в результате движения они активно царапают стенки органов, по которым осуществляют движение.
В результате целостность их покрова нарушается, появляются открытые раны, приносящие мучительные страдания и создающие почву для инфицирования.
Твердые образования могут состоять не только из солей и мочевой кислоты, но и из оксалата, цистина, белка и фосфата.
Для назначения правильного лечения важно знать не только, как конкретно болит мочеточник, но и состав травмирующего соединения.
Даже в тех случаях, когда выход конкремента произошел в домашних условиях важно его не выбрасывать, а отнести для проведения анализа, так как именно от этого зависит эффективность назначенной диеты.
А от нее зависит эффективность борьбы с патологией.
При обнаружении признаков образования камней в мочеточнике важно сразу же обратиться к врачу, а также предпринять мероприятия, позволяющие уменьшить боль и облегчить страдания.
Теплые ванны
Отлично принять мочегонный настой, состоящий из толокнянки, укропа и полевого хвоща. Если под рукой не оказались требуемые компоненты берут кипяченую воду, добавляют в нее лимонный сок и употребляют вместо воды.
Также, чтобы уменьшить боль в мочеточнике справа, показаны ванны, наполненные теплой водой. Особенно достигается эффективность, если сочетаются одновременно теплые ванны и питье приготовленных настоев.
Чтобы разблокировать выход, заставить продвинуться камень вперед, рекомендуют выполнить несколько прыжков, при желании совершают прыжки на скакалке или бег по лестнице.
Такие действия помогают не только продвинуться застрявшему конкременту, но и заставить его выйти наружу.
Если на следующий день болит снова мочеточник слева или справа, желательно повторить все рекомендованные процедуры до тех пор, пока не будут достигнуты положительные результаты.
Такие действия категорически противопоказаны, когда в моче явно видны следы крови или отмечается повышенная температура.
Медицинская помощь
Сильные боли в мочеточнике справа, высокая температура, присутствие в моче крови или кровяных сгустков обязаны насторожить больного, заставить его обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Острая боль
Сильнейшие боли справа в мочеточнике, сопровождаемые мучительными головными болями и кровью в моче свидетельствуют о сильном повреждении стенок мочеточника, в результате чего может открыться сильнейшее внутреннее кровотечение, способное заблокировать полностью все оттоки и усугубить чрезмерно состояние больного.
При обращении в медицинское учреждение врач осматривает больного, выслушивает жалобы, определяет место локализации боли и принимает решение по поводу проведения лечебных мероприятий.
Госпитализация вовсе не предполагает обязательного проведения операций. Пациенту может быть предложены:
- уретроскопия;
- дистанционная литотрипсия;
- чрескожная нефролитотомия.
Уретроскопия позволяет ликвидировать опасный конкремент благодаря использованию уретроскопа.
Литотрипсия
Дистанционная литотрипсия дробит твердое содержимое на мелкие легко выводящиеся куски при помощи ультразвуковых или магнитных волн.
Чрескожную нефролитотомию проводят очень редко, поскольку она предполагает общую анестезию.
Боли в мочеточнике с правой и левой стороны должны насторожить каждого и заставить предпринять профилактические меры, позволяющие предотвратить образование новых твердых соединений в мочеточнике или почках.
Следует уменьшить употребление продуктов, содержащих щавелевую кислоту. Никогда не употреблять такие продукты в сочетании с молочными продуктами и сырами.
Систематически проводить разгрузочные дни, употребляя только одни арбузы или огурцы. Но самым важным в борьбе с мочекаменным заболеванием является достаточное потребление воды.
Только от действий самого человека, от разумного подхода в питании зависит его здоровье и самочувствие.
Источник
Боль в мочеточнике у женщин может возникать по разным причинам – быть результатом физиологической реакции или патологического процесса. Указать на те или иные проблемы могут дополнительные проявления. Симптомокомплекс обязательно учитывается врачом при диагностике.
Важно уметь отличить боль в мочеточнике и боль в уретре. Мочеточник – это двухсторонний канал, берущий свое начало в устье почки и идущий в мочевой пузырь. Полый трубчатый орган у женщин имеет длину от 20 до 30 см. Его диаметр составляет не более 8 мм, поэтому на любые внутренние процессы нервные окончания, расположенные в мочеточнике, реагируют остро.
На всем протяжении полые трубки имеют сужения и расширения. Верхнее располагается возле почечной лоханки, среднее находится неподалеку от входа в кости малого таза и нижнее – в области мочевого пузыря. Анатомические особенности строения женского тела заключаются в том, что рядом с мочеточниками есть другие органы – матка, яичники и фаллопиевы трубы.
Мочеточник болит, как правило, с одной стороны. Двухстороннее поражение трубчатых органов случается редко и становится, скорее, исключением, нежели правилом. Поэтому первое, на что необходимо обратить внимание при возникновении неприятных ощущений – локализация. О характере дискомфорта также необходимо сообщить врачу во время обследования. Боль может быть:
- опоясывающей – дискомфорт имеется на протяжении всей поясницы и ощущается в области живота;
- стреляющей – временное затишье сменяется острыми ощущениями, приносящими сильный дискомфорт;
- режущей – присутствует постоянно, не позволяет заниматься привычными делами;
- переходящей – с полости трубчатых орган болезненные ощущения распространяются
- на нижнюю или верхнюю часть малого таза.
Неприятные ощущения в мочеточнике могут сопровождаться выделением капель крови, окрашивающих мочу в специфический цвет. Во время самого процесса мочеиспускания женщина может отмечать жжение и резь. В выделяемой биологической жидкости бывают дополнительные примеси – хлопья, слизь, осадок. Все эти показатели помогают врачу правильно определить, что стало причиной болей в мочеточнике.
Диагностика
Боли и жжение в мочеточнике у женщин могут быть спровоцированы различными состояниями. Для дифференцирования причины назначается комплексное обследования. По клинической картине специалист может только заподозрить принадлежность болей. Однако подтвердить диагноз можно только на основании лабораторных, аппаратных и инструментальных методик обследования:
- анализ мочи – общий, биохимический, бактериологический – позволяет определить воспалительные процессы и количественный состав микроорганизмов в мочевыделительной системе;
- урография – при помощи рентгена с использованием контрастного вещества устанавливается состояние почек;
- цистоскопия – эндоскопическое исследование внутренних стенок мочевого пузыря, дает возможность обнаружить патологические процессы в этой области;
- мочеточниковая катетеризация – процедура позволяет оценить функционал трубчатых полостей и исключить некоторые патологии;
- уретроскопия – обследование мочеточников при помощи эндоскопического аппарата;
- УЗ-сканирование – дает визуальную оценку состоянию всей мочевыделительной системе.
Причины
Наиболее частыми причинами появления симптомов боли в мочеточнике у женщин являются инфекционные, воспалительные процессы и мочекаменная болезнь. Также спровоцировать неприятные ощущения могут новообразования. Случается, что женщины путают локализацию неприятных ощущений и думают, что у них болит мочеточник, а на самом деле дискомфорт присутствует в матке и придатках.
Мочекаменная болезнь
Формированию конкрементов подвержены люди, склонные к употреблению соленой и перченой пищи, а также соблюдающие безводную диету. Камни в почках могут сформироваться при употреблении некоторых лекарственных средств. Первоначально в фильтрующих органах оседают кристаллы, после чего они склеиваются в конкременты. До определенного момента новообразования не доставляют женщине дискомфорта. Как только камень начинает движение по мочеточнику, появляется боль.
Локализация боли при мочекаменной болезни обычно односторонняя. Сила неприятных ощущений имеет зависимость от размера почечного камня. Если небольшие конкременты (до 2-3 мм) выходят бессимптомно, то большие (от 4-5 мм) сопровождаются болями. Дискомфорт вызван повреждением внутренней оболочки трубчатого органа и формированием язв. Если конкремент застревает в полости мочевыводящего канала, то прекращается отток мочи. Данное состояние сопровождается почечной коликой и опасно некрозом тканей фильтрующего органа.
Дополнительными признаками прохождения конкремента по мочеточнику становятся: повышение температуры тела, общее недомогание, частые позывы к мочеиспусканию, затруднение выделения урины. Важно современно обратиться за медицинской помощью и при необходимости раздробить спускающийся камень современными малоинвазивными методиками. Если отсутствует такая возможность, то пациенту может понадобиться хирургическое лечение.
Стриктура мочеточника
Если болит мочеточник у женщины справа так, что ощущается давление, распирание и пульсация, то это могут быть признаки стриктуры. Неприятные ощущения обычно не имеют точной локализации, а иррадиируют в область поясничного отдела.
Данное состояние характеризуется аномальным сужением полого трубчатого органа в одной части. Одновременно затрудняется или практически прекращается отток мочи. Прогрессирование патологии приводит к пиелонефриту, циститу, уретриту, вызывает хроническую почечную недостаточность.
В норме ткань, выстилающая мочеточник, под влиянием физиологических процессов способна расширяться и сужаться. Это обеспечивает правильный функционал мочевыделительной системы и нормальный отток биологической жидкости из почек.
Если в мочеточнике начинаются фиброзно-склеротические изменения, то они приводят к деформации строения наружного, мышечного и подслизистого слоя органа. Рубцевание тканей сопровождается изменением их функционала. В результате при стриктуре мочеточник не может работать так, как это предусмотрено природой.
По характеру формирования стриктуры делятся на врожденные и приобретенные. Те, которые сформировались еще во время внутриутробного развития, располагаются в области входа мочеточника в почку или мочевой пузырь. Приобретенные стриктуры бывают из-за травм, перенесенных инфекционных заболеваний или становятся последствием облучения. При обнаружении проблемы пациенту назначается хирургическое лечение, направленное на восстановление проходимости мочеточника.
Гинекологические заболевания
Боли в мочеточнике женщины могут спутать с различными патологиями репродуктивных органов. При воспалительных процессах происходит увеличение матки и придатков, а также повышается их чувствительность. Это может сопровождаться давлением на трубчатые органы. В результате их смещения появляется дискомфорт. Характерными признаками гинекологических проблем становятся необычные выделения из половых путей. Лечение заболеваний выбирается в соответствии с причиной их возникновения.
Новообразования
Боль в мочеточнике могут спровоцировать опухоли – доброкачественные или злокачественные. Новообразования оказывают механическую преграду для нормального оттока мочи. В результате у пациентки появляется дискомфорт, который со временем переходит в сильную боль. Опухоль может сформироваться не в мочеточнике, а в почке. Данный процесс нередко сопровождается отделением слизи и кровяных сгустков. Они застревают в мочеточнике, создавая аналогичную механическую преграду.
Мочеточниковый рефлюкс
Данное состояние характеризуется обратным забросом мочи в почку из мочеточника под давлением, которое создается в брюшной полости или самом трубчатом органе. Патология формируется у женщин, имеющих проблемы с клапанной системой, располагающейся между мочеточником и мочевым пузырем. Характерными признаками мочеточникового рефлюкса являются: боли в животе, жжение при мочеиспускании, повышение температуры тела и снижение объемов выделяемой урины.
Мочеточниковый рефлюкс. Источник: moroz-uro.ru
Если дискомфорт в области поясницы и с одной стороны брюшной полости сохраняется длительное время, а также формируются дополнительные симптомы болезней мочеточника, необходимо обратиться к нефрологу или урологу.
Источник
Болезни системы мочевыделения всегда сопровождаются неприятными ощущениями в организме. Когда у человека болит мочеточник, есть повод заподозрить у него серьезные патологические изменения в почках и прочих органах, отвечающих за образование и выведение мочи. То насколько человеку больно и дополнительные негативные проявления укажут на определенное заболевание. Поэтому важно вовремя обратить внимание на сигналы организма и посетить врача.
Что провоцирует развитие болевого синдрома в мочеточнике?
Конкременты у женщин и мужчин
Основной причиной развития боли по ходу мочеточников считается наличие камней в мочевых путях. При мочекаменной болезни конкременты формируются в разных органах мочевыделительной системы, в том числе затрагивая и почки. Болезнь может развиться как у мужчин, так и у женщин независимо от возраста. Но в то же время возраст пациента прямо влияет на тип образований. Чаще всего камни возникают в полости почки, а далее, проходят по мочеточникам, опускаются в мочевой пузырь. Мочевые камни зачастую достаточно крупные (до 15-ти сантиметров), но встречаются и мелкие, пескообразные (до 3 миллиметров). Поскольку некоторое время болезнь протекает без каких-либо явных проявлений, человек может не подозревать, что болен, и диагностировать патологию можно только во время обследования в связи с другой проблемой. Но если камень начнет перемещаться из почки, человек будет страдать от сильных болей.
Стриктура
Следующей проблемой, которая провоцирует боли, считается сужение просвета мочеточника. При этом протяженность и локализация патологии варьируются. Во многом эти факторы предопределяются характером проблемы, она может быть врожденной или приобретенной. При врожденном типе заболевания сужение возникает в месте перехода лоханки в мочеточник и перехода мочеточника в мочевой пузырь. Кроме того, для врожденной патологии характерно передавливание мочеточника аномальным сосудом. В том случае, если стриктура — приобретенная проблема, вследствие травмы, перенесенного туберкулеза или облучения радиацией. При этом боли присутствуют постоянно и отдают в поясницу.
Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Суть данной болезни в том, что моча не выделяется, как должна, а возвращается из мочевого пузыря в мочеточники и почечную лоханку. Обратный ток возникает, если у человека нарушена замыкательная функция клапана, находящегося в проходе от мочеточников к мочевому пузырю. Эта проблема опасна еще и тем, что вызываемые ей симптомы схожи с характерными проявлениями инфицирования мочевых путей, в том числе, возникает жжение при мочеиспускании. Поэтому определить причину болей может только опытный врач.
Прочие проблемы
Кроме того, боли в мочеточнике провоцируются и его сдавливанием. Давление может осуществляться извне или когда внутри мочеточника происходит перекрытие просвета. Мешают оттоку мочи зачастую комки слизи или кровяные сгустки. Их образование считается одним из симптомов онкологических заболеваний почек и почечных лоханок. Причем течение заболеваний зачастую осложняется, происходят кровотечения, и развивается тяжелый пиелонефрит.
Характер болевых ощущений и сопутствующие симптомы
Чаще боли проявляются со стороны одной из почек, поскольку одновременное одинаковое поражение двух органов маловероятно. Но сами боли бывают разные по характеру:
- опоясывающие, когда человеку больно вдоль поясничной области;
- стреляющие;
- острые (резь);
- переходящие на наружные половые органы и мочевой пузырь.
Опоясывающие боли характерны для мочекаменной болезни. Причем при изменении положения тела или физической нагрузке боль усиливается. У больных нередко возникают и почечные колики — сильно выраженная, нестерпимая боль в области почки. Для колик характерно затухание и возобновление через какое-то время. Повторяться они могут в течение нескольких дней. Такого типа ощущения возникают, к примеру, когда конкремент продвигается по мочеточнику и травмирует его стенки. После выхода камня наружу боли пропадут.
Сопровождать боли в мочевых путях может выделение кровяных частиц, а также частое мочеиспускание. Кроме того, мочиться может быть больно, а во время самого процесса возникают рези и жжение. Если просвет мочеточника перекрыт сгустком крови, который вызывает кровотечение, большое ее количество будет выделяться с мочой. Различить сгустки возможно и в крови. Но кровотечение иногда возникает отдельно от болевых ощущений, поэтому необходимо обратить внимание на подобный симптом и показаться врачу.
Помимо симптомов, связанных напрямую с определенной проблемой мочевыделительной системы, возникают также общие симптомы. В их числе:
- повышение температуры тела;
- увеличение показателя артериального давления;
- головная боль и головокружение;
- тошнота и последующая рвота.
Диагностические мероприятия
Чтобы точно определить патологию мочевыделительной системы, пациенту необходимо пройти ряд исследований. Список обязательных анализов включает сдачу общего анализа урины и крови, а также отдельный забор крови на биохимическое исследование. Необходимые диагностические мероприятия при проблемах с мочеточниками:
- урография — требуется для изучения состояния почек, представляет собой рентген с контрастом;
- цистоскопия — исследование состояния внутренней поверхности мочевого пузыря при помощи эндоскопа;
- катетеризация мочеточников — используется для обнаружения конкрементов в мочеточниках и в почке, оценки состояния тканей мочеточников и способности функционировать;
- уретероскопия — эндоскопический осмотр мочеточников;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) почек и мочеточников.
Если у пациента есть какие-либо болезни, результаты анализа крови покажут повышение количества лейкоцитов и присутствие белков острой фазы. Эти показатели укажут на развитие воспалительного процесса в мочевой системе. Лейкоциты также будут определяться и в моче, могут присутствовать и эритроциты. В том случае, если врач не может установить точный диагноз, пациенту предложат сделать компьютерную (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ). Так доктор получит больше информации о состоянии человека.
Лечение причин болей в мочеточнике
Медикаментозная терапия
Если состояние пациента стабильно и осложнений не наблюдается, применяется медикаментозное лечение. Лекарства подбираются специалистом индивидуально для каждого пациента, в зависимости от проблемы с мочевой системой и явных симптомов. В том случае, если боль по ходу мочеточника вызвана наличием камня, пациенту назначаются спазмолитики, успокаивающие колики и рези в почках, и таблетки, действие которых направлено на растворение и выведение конкрементов из организма. Помимо этого, рекомендуется изменить меню на время лечения. Когда больной страдает от пиелонефрита или цистита, терапия направляется на устранение этого заболевания.
Чтобы вылечить симптомы отравления организма прибегают к введению раствора солей и глюкозы внутривенно, использованию мочегонных средств и энтеросорбентов. Основные препараты, применяемые при воспалительных процессах в почках и мочеточниках: антибиотики, противовоспалительные, уросептические. После начала лечения у пациента пройдет чувство жжения в мочеточниках и пропадут рези.
Оперативное вмешательство
В том случае, если в мочеточнике проблемы с проводимостью нервных окончаний, лишенный чувствительности участок удаляют. Операция проводится и в том случае, если конкремент долго не выходит из мочевых путей. Поврежденная слизистая мочеточников воспаляется сильнее, возникают спайки между полостями других органов. Все поврежденные участки вместе с камнем удаляются, поскольку необходимо восстановить проходимость мочеточников. Если повреждается большая часть мочевого пути, устанавливается стент для выведения мочи.
Профилактические меры
Профилактика направлена на предотвращение возникновения образований в полости почки или мочевом протоке. Если не возникнет болезнь мочевыделительной системы, не возникнет и боль в мочеточнике. Основные правила касаются изменения рациона. Рекомендуется употреблять меньше продуктов, в составе которых есть щавелевая кислота. Тем более нельзя комбинировать их с молочными и кисломолочными продуктами. Иногда необходимо устраивать разгрузочные дни. Самой важной рекомендацией является поддержание водного баланса в организме.
Источник
