Боль в левому боку внизу живота отдающая в спину
»
Причины боли в пояснице
Боль в левом боку
Формы
По механизму возникновения болей в левом боку выделяют висцеральные, перитонеальные и отраженные боли.
Висцеральные боли в левом боку появляются при нарушении моторики желудка. кишечника (спазме или растяжении гладко-мышечных волокон). Эти боли бывают либо схваткообразными (например, при кишечной колике), либо, наоборот, тупыми, ноющими (метеоризме) и сопровождаются нередко иррадиацией в различные участки тела.
Перитонеальные (соматические) боли в левом боку возникают при раздражении париетального листка брюшины. например, при прободной язве желудка. Такие боли бывают обычно четко локализованными, постоянными; носят острый, режущий характер, усиливаются при движении и дыхании, сопровождаются напряжением мышц передней брюшной стенки.
Отраженные боли в левом боку являются своеобразным вариантом иррадиации болевых ощущений, которая может наблюдаться, в частности, при левосторонней нижнедолевой пневмонии, плеврите. некоторых других заболеваниях.
Колики в левом боку
Колики в левом боку могут сигнализировать о болезнях селезёнки, почек, желудка, поджелудочной железы, кишечника. Они часто связаны с нарушениями в работе желудка и поджелудочной железы.
Панкреатит
Воспалительный процесс в поджелудочной железе – может возникать из-за переедания, неправильного питания, употребления алкоголя, острой, жирной пищи, полуфабрикатов. Основные симптомы: боль в эпигастрии, колики в левом боку, в некоторых случаях наблюдаются размытые боли по всему животу, может возникать рвота, запор, метеоризм. Лечение проводится в стационаре, вводятся внутривенные инъекции, назначается абсолютное голодание, в зависимости от формы панкреатита может быть показано хирургическое вмешательство.
Гастрит
Воспалительный процесс слизистой оболочки желудка. Главными признаками гастрита являются следующие: изжога, тошнота, потеря аппетита, неприятный привкус в полости рта, боль, возникающая после принятия пищи. Если в желудке появляются эрозивные образования, слизистая оболочка может кровоточить. Лечение заболевания: препараты для снижения продукции соляной кислоты и её нейтрализации — омепразол, эзомепразол, алмагель, фосфалюгель, маалокс. Больным назначается диета и дробное питание.
Острый аппендицит
При данной патологии возникают боли в области эпигастрия или около пупка, колики, чувство вздутия и распирания в животе. При отхождении газов или опорожнении кишечника может наступить временное облегчение. Затем болевой синдром возрастает, колики сменяются острой болью, усиливающейся при ходьбе, глубоких вдохах, любой физической активности. При первом же подозрении на аппендицит необходимо безотлагательно вызвать скорую помощь.
Грыжа диафрагмы
Боль в левом боку сверху может быть вызвана грыжей диафрагмы — широкой мышцы, разделяющей грудную и брюшную полости. Вокруг отверстия, соединяющего пищевод с желудком, увеличивается просвет и происходит выпячивание верхней части желудка в грудную полость, в результате чего возникает боль.
Острый пиелонефрит
Воспаление почек — сопровождается высокой температурой, болью в пояснице, общей слабостью, тошнотой, нарушением мочеиспускания. Лечение проводится при помощи антибактериальных препаратов. Назначается также специальная диета, исключающая кофе, алкогольные напитки, острую, жирную, жареную и соленую пищу.
Метеоризм
Колики в левом боку могут быть связаны с чрезмерным газообразованием. Такое состояние часто сопровождается вздутием живота. ощущением тяжести и болью. Чрезмерное скопление газов может появиться при употреблении в пищу определённых продуктов, среди которых капуста, яблоки, горох, фасоль, чёрный хлеб, др. В качестве лечения используют препараты, нормализующие перистальтику кишечника. Высокой эффективностью обладает препарат эспумизан, применяют внутрь во время или после еды по две чайные ложки.
Так как колики в левом боку могут иметь связь с различными органами и заболеваниями, для точной диагностики может понадобиться консультация таких специалистов, как травматолог, хирург. гастроэнтеролог, гинеколог, эндокринолог, невропатолог.
Болит левый бок живота внизу
Если болит левый бок живота внизу у мужчин, у женщин (при беременности, ходьбе) или у ребенка, то в первую очередь, следует принять во внимание, что живот это не отдельный орган, а лишь анатомическая область в котором размещены все жизненно важные органы.
Болит левый бок живота внизу #8212; Заболевания:
- патология кишечника;
- аднексит;
- перекрутом или разрывом кисты левого яичника;
- внематочной беременностью.
(подробнее о внематочной беременности можно узнать в статье: Болит низ живота при беременности )
Заболевание кишечника
- Колит воспаление толстого кишечника;
- кишечная инфекция.
Симптомы при колите и кишечной инфекции:
- ноющая боль внизу живота;
- ложные позывы в туалет;
- вздутие и урчание живота;
- понос, иногда с кровью и слизью.
Язвенный колит – воспаляются стенки толстого кишечника.
Симптомы при язвенном колите:
- частые позывы в туалет, понос с примесью крови, слизи, гноя;
- ложные позывы в туалет;
- ноющая боль в левом боку внизу живота;
- температура тела повышается до 37-38 С, это зависит от тяжести заболевания;
- слабость;
- снижение аппетита;
- потеря веса #8212; при длительном течении болезни;
- обезвоживание организма;
- боль в суставах.
Кишечная непроходимость
Если у вас болит левый бок живота внизу, эта боль может возникнуть через кишечную непроходимость. Боль может возникнуть в любое время, и не зависит от приема пищи. Характер боли при кишечной непроходимости схваткообразный, так как болевые приступы сопровождаются волной, что в свою очередь, сокращает кишечник, повторяется приступ через каждые 15-20 минут.
Симптомы при кишечной непроходимости:
- задержка стула накопление газов в кишечнике;
- асимметрия и вздутие живота;
- возникает тошнота, что может спровоцировать рвоту.
Заворот кишок
Дивертикулит заболевание характерное для грудных детей, возникает в период от 4 до 9 месяцев у детей с избыточным весом. Причина такого заболевания – это внедрение одной части кишечной трубки в просвет другой.
Симптомы при завороте кишок:
- ребенок становиться беспокойным, начинает плакать, корчиться, поджимать ноги;
- возникают приступы внезапно, и так же проходят на какое-то время;
- боль возникает волнами, что в результате постепенно подвигают завернутую часть кишки;
- возникает рвота;
- стул с примесью крови.
Рак кишечника
При раке кишечника боль проявляется очень смазано и нет определенных признаков. Но она постоянная и не связанна с приемом пищи.
Симптомы при раке кишечника:
- затруднение продвижений каловых масс по кишечной трубки;
- запор, который тяжело поддается медикаментозному лечению;
- урчание и вздутие живота;
При сужении просвета кишки, через опухоль у больных возникает хроническая непроходимость кишечника. Характерно в наличии кала примеси крови, это через то, что при испражнении травмируется суженный опухолью участок, при прохождении через него твердых каловых масс.
Гинекологические заболевания у женщин
Одним наиболее распространенным симптомом, который свидетельствует о гинекологическом заболевании, это боль внизу живота у женщин, которая может возникать как слева, так и справа.
Аднексит #8212; это воспаление придатков маточных труб. Боль проявляется острой в нижней части живота, в паху и пояснице.
Симптомы при аднексите:
- повышение температуры;
- озноб;
- потливость:
- усталость;
- боль в животе при надавливании;
- интоксикация организма, сопровождается головной и мышечной болью;
Постепенно снижаются болевые ощущения, что могут свидетельствовать о переходе заболевания в острую, а затем в хроническую форму.
Признаки хронического левостороннего сальпингоофорита:
- тупые, боли в левом боку внизу живота, в паховой области, иногда во влагалище;
- нарушение менструального цикла это связанно с изменениями функции яичников, возникшие в результате воспаления;
- продолжительные и нерегулярные менструации;
- обильные менструации, со сгустками крови;
- могут быть скудные выделения и сокращение длительной менструации;
- снижение полового влечения.
Перекруты и разрыв кисты яичников
Левосторонние боли, которые возникают в нижней части живота, у женщины это может быть перекручена ножка кисты яичника.
Симптомы перекрута кисты яичника:
- сильная боль внизу живота слева;
- снижение артериального давления;
- повышение температуры;
- рвота.
При перекруте кисты яичника необходимо срочно обратиться к врачу!
Симптомы при разрыве кисты яичника:
- боль внизу живота с левой стороны;
- боль интенсивная, а также сопровождается тошнотой и рвотой;
- боль возникает по всему животу, и отдает в прямую кишку;
- боль усиливается при половом акте;
- задержка менструации.
Внематочная беременность
Болит левый бок живота внизу и справа, это может указывать о разрыве маточной трубы при внематочной беременности. Такая патология в организм женщины возникает на 6- 10 недели беременности.
Внематочная беременность проявляется также как и нормальная беременность, а именно:
- утренняя тошнота;
- повышенный аппетит;
- сонливость;
- увеличение и болезненность молочных желез.
Симптомы внематочной беременности:
- боль может быть ноющей, схваткообразной, возникает внизу живота с пораженной стороны, при попадании крови в полость может отдавать в плечи, в задний проход;
- болезненные походы в туалет;
- кровотечение;
- бледность кожи;
- потеря сознания;
- снижение артериального давления.
При всех вышесказанных симптомах нужно немедленно обратиться к врачу!
Рекомендуем обратить внимание на:
Как лечить боль внизу живота у женщин
Лечение и диагностика болезней всегда должна выполняться только опытным врачом. Поэтому при появлении боли в левом боку внизу живота у женщин стоит записаться на прием к доктору.
Выяснив, что беспокоит пациентку, специалист может назначить медикаментозные препараты, физиопроцедуры или даже хирургическую операцию.
Боль в левом боку может стать предвестником женской болезни.
Касается всех
Болезненные ощущения, отдающие в левый бок, могут возникнуть из-за раздражения толстого кишечника. Когда слизистая кишечной петли воспалена, спазмы могут ощущаться именно с левой стороны.
Среди распространенных заболеваний можно выделить колит, непроходимость кишечника, дисбактериоз и т.д.
Кроме этого, болевой синдром может проявиться из-за воспаления левой почки (пиелонефрита) или при наличии мочекаменной болезни. Любое из этих состояний требует срочного лечения и принятия мер по снятию неприятных симптомов.
Женские проблемы
Помимо общих болезней, возникающих у людей обоих полов, у дам могут появиться свои женские заболевания, поражающие их мочеполовую систему.
К основным недугам, которые могут поразить женский организм, можно отнести следующие болезни:
- Воспаление придатков. Левый бок может заболеть, если воспалительный процесс протекает в левом яичнике. Резкая боль часто отдает в область паха и сопровождается повышенной температурой, а также общим недомоганием организма. Обычно при таком состоянии врачи назначают противовоспалительные препараты и антибиотики в виде традиционных таблеток или местно действующих вагинальных свечей.
- Эндометриоз. При этом заболевании клетки, похожие по структуре на эндометрий, распространяются за пределы матки и могут поразить придатки. Боль чаще всего нарастает перед менструацией. Без должного лечения эндометриоз может спровоцировать бесплодие. Основная терапия такой патологии заключается в приеме гормональных препаратов.
- Киста яичника. Часто в яичниках возникают кисты, они не всегда опасны, но всегда есть риск того, что киста разрастется, и ее ножка перекрутиться. В этой ситуации приток крови к кисте прекратиться, а женщина будет испытывать схваткообразные боли. Кроме этого может подняться температура, возникнуть слабость и рвота. Здесь поможет только хирургическое вмешательство. Кисту будет необходимо удалить.
- Апоплексия яичника, или внутреннее кровоизлияние. Такая патология возникает в середине менструального цикла, во время протекания овуляции, при разрыве фолликула. Сосуды яичника повреждаются, и кровь начинает проникать в брюшную полость. Этот процесс может спровоцировать половой контакт, физические нагрузки и т.д. Устранить апоплексию поможет только операция, проведенная в срочном порядке.
- Менструация и овуляция. Боли с левой стороны в самом низу живота женщина может почувствовать в начале и середине цикла. Это связано с физиологическим строением и особенностями женского организма и чаще всего не вызывает какого-либо опасения. При острой боли можно принять обезболивающий препарат. Этого будет вполне достаточно.
- Внематочная беременность. Случается, что на ранних сроках у многих дам выявляется беременность, расположенная внематочно. Такая беременность не имеет продолжение и является патологией, провоцирующей появление острых болей, схожих по характеру со схватками, повышение температуры, интоксикацию. В этом случае срочная госпитализация также обязательна. Врач должен провести чистку организма.
Видео
Источники: https://ilive.com.ua/health/bol-v-levom-boku_105784i15965.html, https://umenyabolit.net/zhivot/bol-v-levom-boku-zhivota-vnizu/, https://medbetter.ru/ru/201-pain-in-the-left-side-of-the-abdomen-in-women.html
Комментариев пока нет!
Источник
Болевые ощущения в гипогастральной области (внизу, над лоном) живота могут свидетельствовать о патологии разных систем и органов. Это не обязательно патология желудочно-кишечного тракта. Часто боли беспокоят слева. У женщин необходимо исключить гинекологические, а также неврологические и онкологические заболевания. Нередко так манифестируют ревматологические проблемы.
Причины болевых ощущений внизу живота слева у женщин
В первую очередь следует исключать болезни селезенки и поджелудочной железы. Именно внизу слева проецируются эти органы. При панкреатите можно пропальпировать воспаленный увеличенный хвост поджелудочной железы или нижний полюс селезенки.
Абдоминальная колика — наиболее частая формулировка врачей скорой помощи и приемных отделений хирургических больниц. За ней скрывается обычны спазм кишечника, преходящее явление. Боль внизу живота слева у женщин — обязательное показание для консультации гинеколога. Ведь вторая группа причин связана с гинекологией.
Это могут быть сальпингиты, оофориты, внематочная беременность.
Болезни почек и мочевыводящих путей одни из самых сложных в диагностике среди всех болезней. Одно из проявлений — боль или дискомфорт различной интенсивности в гипогастральной области, над лоном, или же чуть выше, к пупку, в мезогастрии. Изменения на УЗИ и в анализах мочи помогут подтвердить рабочую гипотезу и предварительный диагноз.
Хондроз, спондилоартроз вызывает простреливающие боли описываемой локализации. Они часто иррадиируют (распространяются) на левую ногу. При онкологических болезнях появляются дополнительные симптомы.
Типы боли
Различают несколько подходов к классификации болевых ощущений в животе. Первый критерий — механизм развития. Выделяют 4 типа боли.
| Механизм | Когда встречается |
| Висцеральный | При сдавлении, воспалении и инфильтрации. Это воспалительные заболевания: аппендицит, панкреатит, холецистит. |
| Иррадиирующий | Зеркальные или отраженные боли, связанные с общностью иннервации. Появляются при аднекситах, апоплексии, вертеброгенных заболеваниях. |
| Париетальный | Связаны с воспалением париетального листка брюшины. Характерен для перитонита, осложняющего прободение язвы, панкреатит, аппендицит, холецистит. |
| Психогенный | В основе — нарушение восприятия. Характерен для психозов и иных психогенных расстройств. |
Еще одна классификация различает острую, подострую и хроническую боль. Разница лишь во временном интервале.
Еще одно деление основано на источнике болей:
- интраабдоминальные боли (причина в органах брюшной полости);
- экстраабдоминальные боли, когда причина исходит из других органов и систем (инфаркт миокарда, невралгия межреберных нервов).
Болевые ощущения различают также по локализации: гипогастральная (внизу живота), мезогастральная (околопупочная область), эпигастральная (боль в подреберьях, в верхних отделах живота).
При каких заболеваниях у женщин боль отдает из паха в ногу, поясницу. Как определить заболевание
Боль внизу живота у женщин могут вызвать самые разнообразные патологические состояния. Их спектр довольно широкий. Дифференциальная диагностика очень важна для того, чтобы понять причину нарушений и начать адекватно оказывать помощь.
Для этого оценивают все нюансы, особенности анамнеза, начало и динамика симптоматики, ответ на проводимые попытки лечения или самолечения. Для постановки диагноза необходимо использование методов лабораторной и инструментальной диагностики.
Кишечные нарушения
Боли, локализованные внизу живота, беспокоящие слева, у женщин могут быть связаны со спазмами нисходящего отдела ободочной кишки. Самая простая причина — алиментарная. Чрезмерная перегрузка белковой пищей или волокнами влечет за собой усиление перистальтики всего желудочно-кишечного тракта.
Описываемые ощущения в достаточно большом проценте случаев связаны с неспецифическим язвенным колитом, болезнью Крона и другими воспалительными заболеваниями сигмовидной или поперечной толстой кишки.
Кроме болей на эти болезни могут указать следующие симптомы и жалобы:
- кровь в кале;
- слизь в каловых массах;
- ложные позывы, когда поход в туалет опорожнением кишечника не заканчивается;
- метеоризм;
- запоры;
- чувство неполного опорожнения кишечника.
Для подтверждения или исключения заболевания оценивают ультразвуковое исследование органов брюшной полости, рентгенографию (обзорную). Более точно состояние слизистой оболочки описываемых сегментов кишечной трубки может дать фиброколоноскопия. При необходимости исследование дополняется биопсией и гистологическим анализом биоптата.
Этиология, связанная с селезенкой
Гиперспленизм и спленомегалия — два состояния, которые сопровождаются увеличением размеров органа. Он проецируется в левой подреберной, левой боковой и частично в левой гипогастральной области. Поэтому увеличение селезенки приведет к возникновению болевых ощущений в этой области.
Причины многочисленны. Селезенка увеличивается компенсаторно при увеличении печени в рамках гепатолиенального синдрома. Вторая группа причин — инфекционные заболевания. К примеру, мононуклеоз. Одно из важнейших клинических проявлений — увеличение размеров селезенки с болями в левой области живота снизу, как правило.
Гематологические заболевания (лейкозы) очень часто вызывают описываемый симптом.
О возможном поражении селезенки могут свидетельствовать следующие симптомы:
- появление петехий на коже (точечных кровоизлияний);
- увеличение размеров печени;
- бледность кожи;
- изменение температуры тела.
Для исключения этой группы причин висцеральной боли также помогает УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства, томографические методики обследования, сцинитграфия, а также иммуноферментный анализ крови на паразитозы, общий анализ крови на содержание тромбоцитов и эритроцитов.
Урологические проблемы
При пиелонефрите боли сопровождаются подъемом температуры. Присоединяется слабость, утомляемость. Иногда степень интоксикации настолько высока, что повышается частота сердечных сокращений, усиливается потоотделение. Пациенту трудно вставать с постели. Подтверждает заболевание лейкоцитурия (лейкоциты в моче) и высеивание возбудителя в урине при посеве.
Гинекологические патологии
Среди этой группы заболеваний боли в животе снизу вызывают:
- сальпингит (воспаление маточных труб);
- аднексит (воспалительное заболевание придатков матки, вместе с яичниками);
- внематочная беременность;
- апоплексия яичников.
Дискомфортные ощущения при аднексите и сальпингите сочетаются с четкими проявлениями интоксикации. Это подъемы температуры до фебрильного уровня, увеличение частоты сердечных сокращений, утомляемость, слабость, потливость и потеря аппетита.
На апоплексию или разрыв кисты яичника указывает тошнота, рвота, тяжесть и распирающие боли внизу живота справа или слева. В анамнезе — наличие кисты яичника, а провоцирующим фактором стали резкие движения: езда на коне, жесткий секс; тряска в автомобиле, травматические падения. Пациентки, как правило, бледнеют.
Беременность
Тянущие дискомфортные ощущения в этот период для женщины довольно типичны. Особенно, когда плод совершает движения, повороты. Очень важно при усилении болей исключить появление хирургической патологии. Для этого нужна консультация опытного хирурга.
Патологические изменения в нижнем отделе позвоночника
Еще одна важная группа заболеваний, которые становятся причиной появления описываемого симптома. Боль возникает по механизму иррадиации. То есть повреждается тот или иной сегмент позвоночника, который отражается на функции спинномозгового нерва, иннервирующего переднюю поверхность брюшной стенки в нижнем этаже.
Стеноз позвоночного канала
Суть заболевания в том, что полость спинномозгового канала пережимается извне. В результате возникает боль в спине, которая отдает влево или вправо в области живота внизу. При этом могут быть чувствительные нарушения по типу парестезий (онемений) и даже двигательных по типу парезов.
Межпозвоночная грыжа
Патология касается грубоволокнистого диска, который находится между позвонками. Боль в животе внизу слева может возникать при возникновении грыжи именно в поясничном или крестцовом отделе позвоночника.
Болевой синдром очень интенсивный. Он простреливающий, как при остеохондрозе. Сопутствующий синдром — невозможность разогнуться. Обычные обезболивающие могут не купировать полностью болевые ощущения. Используются миорелаксанты и антиконвульсанты (Карбамазепин, Финлепсин).
Сколиоз
Искривление позвоночника в поясничном или нижнегрудном отделе приводит к пережатию нервных стволиков. Оно вызывает боли в указанных отдела позвоночного столба, иррадиирущие в переднюю область живота снизу.
Артроз тазобедренного сустава
Речь идет о дегенерации хряща указанного сустава слева. При ухудшении течения остеоартроза может появиться синовит, тендинит или энтезит. Эти явления вызывают боли при движении в суставе слева.
Иногда дискомфорт по механизму отражения появляется в области живота. Как правило, это надлонная область. На рентгене таза видны признаки дегенерации хряща и остеофиты сочленяющихся в суставе костных структур.
Асептический некроз головки бедра
Признаки схожи артрозом тазобедренного сустава. Присоединяется температурная реакция. Боль усиливается при ходьбе настолько, что пациент предпочитает не двигаться или не опираться на пораженную ногу. Подтверждает диагноз рентген сустава и проведение МРТ.
Почечная колика
Среди проблем с почками и мочевыводящей сферой есть заболевания, которые тоже могут вызвать боли внизу живота слева у женщин. На первом месте это все-таки почечная колика на фоне мочекаменной болезни. Боли при этом иррадиируют (отдают) в область паха и промежности.
На спазмолитики положительный ответ может быть кратковременным.
Для камня в почках характерно следующее:
- Боль схваткообразная.
- Интенсивность болевого синдрома высокая.
- На пике боли возможна тошнота и рвота, которая облегчения не приносит.
- Моча приобретает бурый, алый или малиновый оттенок.
- В анамнезе уже было самостоятельное отхождение камней или же хирургическое (ультразвуковое) лечение.
- На УЗИ виден конкремент.
В моче видны эритроциты. Обычно их настолько много, что лаборанты описывают количество, как сплошь. Камень может двинуться по мочеточнику. Тогда болевой синдром усиливается и иногда может вызвать шок. Обнаружить камень в этой ситуации позволит обзорная рентгенография и применение контраста (при урографии).
Аппендицит
Боль внизу слева у женщин не типична для этого заболевания. Но при перитоните может быть разлитая боль, когда непонятно, где больше болит. Второй вариант, когда это возможно, присоединение реактивного панкреатита. На первый план выходит неустойчивый стул и другие проявления нарушения функции поджелудочной железы.
Панкреатит
Боль при этом локализована вокруг пупка, больше слева. Она носит впоследствии опоясывающий характер. На первом плане явления интоксикации, среди которых подъем температуры до фебрильного уровня, а также диспепсия. Это тошнота, рвота, жидкий стул.
Хронический цистит
Воспаление мочевого пузыря протекает остро. Боль режущая, локализована прямо над лоном. Она редко бывает с одной стороны. Мочеиспускание болезненное. При этом есть ощущение неполного опорожнения. Женщины очень часто бегают в туалет, мочатся малыми порциями.
В первые дни повышается температура тела. Она редко достигает фебрильного уровня, обычно ниже 18.5 С. Диагностика включает УЗИ мочевого пузыря, почек, анализ мочи общий и по Нечипоренко, а также посев мочи.
Дисменорея
К этой группе относят болевые ощущения, так или иначе связанные с менструальным циклом. Боль при месячных называют дисменореей. При этом также может быть дискомфорт в области молочных желез, промежности. Необходимо УЗИ гениталий, консультация гинеколога и эндокринолога.
Ревматическая полимиалгия
Это заболевание более типично для пациентов старшей возрастной группы. Боли возникают в пояснице, но могут иррадиировать и в область передней брюшной стенки. Заболевание лечится ревматологами. Кроме болей в пояснице патогномоничным признаком считают поддельтовидный бурсит (воспаление суставной сумки под дельтовидной мышцей).
Сбои в нервной системе
Сюда относят невротические мягкие расстройства или же нарушения психотического уровня. Проблем со стороны внутренних органов нет. Пальпация абсолютна безболезненная. Инструментальные и лабораторные данные не дают никаких отклонений от нормы. В этих ситуациях помогает психотропная терапия.
Онкологические заболевания
При наличии злокачественного заболевания обращают внимание на наличие “малых” признаков.
К ним относят:
- Снижение аппетита.
- Отвращение к определенным видам пищи.
- Снижение веса.
- Бледность.
- Подъемы температуры без видимой на то причины.
- Утомляемость, слабость.
- Снижение толерантности к физической нагрузке.
На схеме показаны причины болей внизу живота у женщин.
Боли в животе при этом носят постоянный, нарастающий характер. Плохой прогностический признак — появление или усиление болевого синдрома в ночное время.
В каком случае, к какому врачу обратиться? Методы диагностики
Важна маршрутизация и то, к какому специалисту обратиться с самого начала. Это в острых ситуациях сэкономит драгоценное время.
Очный осмотр у врача
Если боль беспокоит уже давно, неострая, по интенсивности несильная или умеренная, можно без скорой помощи обратиться к терапевту. Выслушав жалобы и собрав анамнестические данные, он назначит анализы и обследования, а затем направит в тому специалисту, к которому, по его мнению, относится выявленная патология.
При сильных болях на фоне температуры, особенно при наличии дизурических явлений (резях при мочеиспускании, учащении мочеиспускания), есть смысл получить консультацию хирурга или уролога.
При наличии осложненного гинекологического анамнеза требуется гинеколог. Когда кроме болей есть кровь в стуле, патологические примеси в каловых массах, незамедлительно следует просить консультации колопроктолога или общего хирурга.
Лабораторная диагностика
Из этой группы обследований назначаются в первую очередь общий анализ крови и мочи. В экстренных случаях они выполняются в порядке CITO! Биохимический анализ крови, анализ кала необходимы для дальнейшего выстраивания клинической гипотезы. Очень важен уровень печеночных ферментов, билирубина. При поражении поджелудочной железы повышается уровень амилазы крови и диастазы мочи.
Аппаратная диагностика
Для врача любой специальности хорошим подспорьем будет ультразвуковое обследование внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства, малого таза, а также рентгенография органов грудной клетки, таза. В сомнительных клинических ситуациях прибегают к томографическим методикам. Это КТ, МРТ. Иногда требуется введение контрастного соединения для лучшей визуализации.
Что делать при болях внизу живота слева?
В первую очередь нужно уменьшить болевую импульсацию. Для этого используется спазмолитическое средство. При болях в животе врачи не рекомендуют принимать обезболивающие препараты.
Это “смазывает” клиническую картину и может только навредить при постановке диагнозе и определении лечебной тактики. Уже на этапе лечения в стационаре или амбулатории можно принимать препараты под контролем лечащего врача.
Средства для обезболивания
Боль внизу живота слева у женщин — основание для обезболивания с помощью медикаментозных средств. Применяются консервативные методики, вспомогательные и радикальные (хирургические). Без экстренных показаний как подготовительный этап к операции может использоваться медикаментозная терапия.
Медикаментозное лечение
Уменьшить болевые ощущения помогают спазмолитические средства. Их выбор велик. Можно выбрать неселективные лекарства по типу Но-Шпы или Дротаверина. При известной патологии, например, при дискинезии желчевыводящих путей хорошо помогают такие средства, как Дюспаталин или Мебеверин.
Колиты при высокой степени активности требуют лечения гормональными средствами. Это может быть Дексаметазон или Преднизолон. В зависимости от тяжести процесса они назначаются либо в инъекциях, капельницах, либо в виде таблеток.
Использовать нестероидные противовоспалительные средства не рекомендуется при поражении ЖКТ. Но в случае с вертеброгенным характером боли (при хондрозе, люмбалгии) эти препараты становятся препаратами выбора. Иногда при выраженном болевом синдроме подключают миорелаксанты (Тизанидин, Мидокалм).
Болевой синдром психогенного характера — показание для применения антипсихотических средств. Их выбор основан на том, какой психопатологический синдром лежит в основе. При депрессивных расстройствах это антидепрессанты, при тревожных расстройствах — анксиолитики.
Для купирования боли при онкологических заболеваниях может потребоваться помощь наркотических средств. Важно следить за тем, чтобы не вызвать передозировку и смерть от остановки работы дыхательного центра.
Хирургическое лечение
Оперативное вмешательство необходимо при угрозе жизни, гнойных заболеваниях. Обычно это касается таких состояний, как внематочная беременность, острый панкреатит, калькулезный холецистит. Операция проводится по экстренным показаниям.
Когда их нет, назначается плановое хирургическое лечение. Для начала состояние пациента стабилизируют, лечат консервативно, а на следующем этапе назначают дату операции.
Физиотерапевтическое лечение
Назначается уже не в остром периоде, а когда боли стихли. При патологии ЖКТ назначается озокеритотерапия, УВЧ. При вертеброгенных болях хорошо помогает электрофорез с гормонами или каллипаином.
Неплохой эффект ожидается от лазеротерапии. При выборе физиотерапевтического метода воздействия важно иметь в виду, что они совсем противопоказаны при наличии опухолей, как в настоящее время, так и в анамнезе.
Рецепты народной медицины
Этот вид воздействия считается нетрадиционным. Потому использование его хоть и не оспаривается, но отношение к нему очень осторожное. При описанной симптоматике могут иметь место заболевания, срочное лечение которых часто производится по жизненным показаниям.
Поэтому рекомендовать средства народной медицины для лечения выявленных патологий может только лечащий врач. Болевой симптом внизу живота справа или слева, особенно у женщин, — повод обратиться как можно скорее к докторам для адекватной помощи.
Полезные видео о причинах болей внизу живота у женщин
Фрагмент передачи «Жить здорово» о болях внизу живота:
Причины болей внизу живота и как от них избавиться:
Источник
