Боль в горле внизу живота тошнота
Наверное, каждый знаком с болью. Это – сигнал организма об определенной опасности, характерный для многих патологических состояний. Родителям, у которых заболел ребенок, он внушает тревогу, а потому должен стать предметом для углубленного обследования. Особенно непонятны случаи, когда одновременно наблюдаются симптомы со стороны органов дыхания и живота. Боли в горле, сочетающиеся с абдоминальными, являются довольно распространенным явлением в педиатрии. И прежде чем предпринимать какие-то меры, следует понять, что привело к такому состоянию.
Причины и механизмы
Происхождение болевого синдрома чаще всего связано с каким-то воспалительным процессом. Дети часто подвергаются различным инфекциям, которые могут привести к нарушениям не только в верхних дыхательных путях, но и провоцировать патологию со стороны живота. И далеко не каждый знает, какие заболевания способны на такое. Среди возбудителей чаще всего фигурируют вирусы, но бывают и случаи бактериального поражения. Если на фоне болей в горле болит и живот, то нужно подумать о таких инфекциях:
- Аденовирусная.
- Ротавирусная.
- Энтеровирусная.
- Цитомегаловирусная.
- Мононуклеоз.
- Псевдотуберкулез.
- Геморрагические лихорадки.
Не стоит отметать и тот факт, что подобные симптомы могут быть не связаны между собой. Вполне вероятно наслоение респираторной и кишечной инфекции (например, сальмонеллеза или шигеллеза). Абдоминальные боли с диспепсией бывают даже одним из проявлений общетоксического синдрома, особенно у младших детей. Нельзя исключать и присутствие гастроэнтерологической патологии. Алиментарные нарушения, допускаемые в детском возрасте, часто приводят к рефлюкс-гастриту. Из-за обратного заброса кислого желудочного содержимого на слизистой оболочке глотки формируется реактивное воспаление, не связанное с инфекцией. Но и оно провоцирует боль в горле.
Если у ребенка болит горло и живот, то прежде всего стоит искать инфекцию. Но причина может скрываться и в других проблемах со здоровьем.
Симптомы
Выявить причину болевого синдрома можно лишь при полноценной диагностике. А она начинается с выявления клинических симптомов. Придя на прием к врачу, пациент подвергается опросу с выяснением основных и дополнительных жалоб. Вот тогда и оценивается характер болевых ощущений:
- Вид: острые или тупые.
- Длительность: кратковременные или постоянные.
- Интенсивность: выраженные, умеренные или слабые.
- Зависимость от определенных факторов: глотания, приема пищи, движений.
О проблемах с желудочно-кишечным трактом скажут диспепсические расстройства в виде тошноты, снижения аппетита, рвоты, вздутия живота и диареи. Оценивается каждая деталь, ведь даже легкие симптомы, на которые практически не обращают внимание, могут послужить основанием для предварительного диагноза.
Аденовирусная инфекция
Проблемы с кишечником при аденовирусной инфекции чаще возникают у детей младшей возрастной категории. Патология начинается бурно, сначала возникают вздутие и урчание, приступообразные боли в животе. Практически одновременно повышается температура до 39,5 градусов, присоединяется рвота и частый жидкий стул. Это может становиться причиной обезвоживания. У взрослых диарея протекает значительно легче и не сопровождается дегидратацией организма.
В подавляющем большинстве случаев признаки кишечного расстройства сочетаются с респираторными проявлениями: у ребенка болит и краснеет горло, увеличиваются миндалины, возникает заложенность носа. Одновременно возникают симптомы конъюнктивита. Отдельной формой аденовирусной инфекции у детей служит инвагинация кишечника, которая протекает как непроходимость (с задержкой стула и газов, болями).
Ротавирусная инфекция
Ротавирусы проникают в организм с немытыми руками, овощами и фруктами. Они размножаются и накапливаются в течение нескольких суток, а затем вызывают болезнь. Начало у нее острое, с внезапной лихорадки, рвоты и диареи. Стул нередко приобретает достаточно характерный вид: серо-желтого цвета и глинистой консистенции. Все это сопровождается симптомами со стороны верхних дыхательных путей:
- Заложенность носа и выделения.
- Боль в горле при глотании.
- Покраснение слизистой оболочки.
В острый период появляются симптомы интоксикации (общая слабость, недомогание). При выраженной диарее наблюдается обезвоживание организма. Грозными признаками становятся сухость во рту и жажда, снижение эластичности кожи, «заостренные» черты лица, бледность, учащение пульса, падение давления и снижение диуреза. Необходимо отметить, что взрослые практически не подвержены ротавирусной инфекции, что связано с более развитой защитой (высокая кислотность желудочного сока и уровень секреторных иммуноглобулинов в нем).
Понос на фоне температуры и красного горла – это веский повод, чтобы исключить присутствие в организме ротавирусов.
Энтеровирусная инфекция
Причиной диареи часто выступают другие вирусы – Коксаки и ECHO. Инфекция, которую они вызывают, характеризуется разнообразием клинических форм и полиморфизмом симптоматики. Гастроэнтерит преимущественно встречается у детей раннего возраста. Температура повышается незначительно, а вот другие признаки выражены очень хорошо – рвота, понос и приступообразные абдоминальные боли. При позывах на дефекацию возникает урчание в животе, стул может учащаться до 10 раз в сутки. Кал становится водянистым, зеленовато-желтого оттенка, пенистым, со слизью. Опять же, энтеровирусная диарея у взрослых протекает значительно легче.
С большим постоянством у детей выявляют катаральные признаки со стороны верхних дыхательных путей – красное горло, отечность мягкого неба и язычка, зернистость задней стенки глотки, боли при глотании. Вполне могут развиться и другие варианты энтеровирусного поражения:
- Герпангина.
- Конъюнктивит.
- Стоматит.
- Кожная сыпь (экзантема).
- Боли в мышцах (миалгия).
- Гепатит и миокардит.
- Менингоэнцефалит.
- Паралич.
Это делает патологию довольно серьезной и требующей раннего выявления. Появление тревожных симптомов должно стать поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Мононуклеоз
Заражение вирусом Эпштейна-Барра приводит к возникновению такого заболевания, как инфекционный мононуклеоз. Он характеризуется поражением органов, содержащих лимфоидную ткань. Период инкубации возбудителя довольно длителен (до 50 суток). Как правило, начинается все с неспецифических (продромальных) симптомов: слабости, ломоты в теле, снижения аппетита. Затем возникает боль в горле, которая постепенно нарастает. В это же время повышается температура до фебрильных цифр. Чем младше ребенок, тем менее отчетливы клинические признаки инфекции (в возрасте до 2 лет часто протекает бессимптомно).
Характерным признаком мононуклеоза считается увеличение лимфоузлов. Сначала увеличиваются шейные, затем подмышечные и паховые. У многих детей поражаются также мезентериальные (внутрибрюшные) и околобронхиальные узлы. В свою очередь, это провоцирует возникновение абдоминального синдрома и кашля. Но поражение ретикулярной ткани на этом не оканчивается – у пациентов увеличивается печень и селезенка (гепатоспленомегалия). Каждый десятый случай протекает с сыпью на коже: пятнисто-папулезной, мелкоточечной, уртикарной. Обычно мононуклеоз длится около месяца, но выздоровление может затягиваться.
Если у ребенка увеличены различные группы лимфоузлов, температура и болит горло, то первым делом необходимо исключить инфекционный мононуклеоз.
Цитомегаловирусная инфекция
Клиническая картина цитомегаловирусной инфекции у детей старшего возраста и взрослых чаще всего складывается из мононуклеозоподобного синдрома и поражения внутренних органов. Болезнь начинается постепенно, с нерезко выраженных симптомов интоксикации: субфебрильной лихорадки, общего недомогания и усталости. Затем температура поднимается сильнее – до 39 градусов, начинает болеть горло. Слизистая оболочка глотки краснеет, что позволяет говорить о фарингите.
Боли в животе у пациентов с цитомегаловирусной инфекцией могут появиться при поражении печени (гепатит) и поджелудочной железы (панкреатит). Они сопровождаются диспепсическими признаками в виде тошноты и рвоты, иногда появляется желтушность склер и кожи. Распространение возбудителя в организме приводит к поражению и других органов с развитием миокардита, энцефалита, пневмонии. При нормальной активности иммунитета они протекают нетяжело. Но у лиц со снижением защитных механизмов (например, при ВИЧ-инфекции) болезнь характеризуется выраженными проявлениями и генерализованными формами.
Псевдотуберкулез
Появление болей в животе и горле должно стать основанием для обследования на псевдотуберкулез. Это инфекция, вызываемая бактерией иерсинией. После накопления в организме (инкубационный период составляет около 10 суток), возбудитель провоцирует резкое повышение температуры, которая может сохраняться на протяжении 2 недель. Из общетоксических проявлений стоит отметить головные боли, ломоту в мышцах и суставах. Интенсивность миалгии может приобретать такой характер, что приходится ее дифференцировать с острой хирургической патологией брюшной полости. Характерными для псевдотуберкулеза будут следующие проявления:
- Внешний вид пациента – покраснение и одутловатость лица, инъецированность склер, «малиновый» язык.
- Респираторные признаки – боли при глотании, заложенность носа, кашель, «пылающий зев».
- Поражение суставов – артралгия, припухлость, кольцевидная эритема, локальная гипертермия.
- Абдоминальный синдром – рвота и понос, интенсивные боли (в эпигастрии, подвздошной области, около пупка), увеличение печени.
- Кожная сыпь – мелкоточечная или пятнисто-папулезная на туловище и конечностях.
- Увеличение лимфатических узлов – внутрибрюшных, подчелюстных, паховых.
Указанные симптомы могут наблюдаться в различных сочетаниях, обуславливая разнообразие клинической картины у каждого пациента. И чем тяжелее болезнь, тем богаче симптоматика.
Геморрагические лихорадки
Крайне опасны инфекции, которые сопровождаются геморрагическим синдромом. Лихорадки Ласса, Марбург и Эбола относятся к заболеваниям с крайне высокой заразностью и тяжелым течением. Начало болезни острое, с высокой температуры (до 40 градусов и выше) и другими признаками интоксикации: слабость, головные боли, ломота в теле, недомогание. Дальнейшая клиническая картина отличается полиморфизмом:
- Боли в животе, горле, грудной клетке, суставах.
- Кашель с мокротой.
- Диспепсия (тошнота, рвота и понос).
- Конъюнктивит.
- Отек лица и шеи.
- Кровоточивость слизистых.
Тяжелый геморрагический синдром проявляется кровотечениями из десен, матки, почек, легких. Вместе с диареей это создает условия для обезвоживания, что утяжеляет течение болезни и становится причиной неблагоприятных исходов.
Когда краснеет горло и болит живот, нельзя забывать и о довольно специфических инфекциях – геморрагических лихорадках. Они отличаются высокой контагиозностью и тяжестью.
Дополнительная диагностика
Главное в диагностике любой инфекции – выявить ее возбудителя. Но параллельно следует также определить характер и локализацию повреждений, понять тяжесть состояния пациента. Это определяет необходимость в лабораторно-инструментальных средствах:
- Общих анализах крови и мочи.
- Биохимических тестах (воспалительные показатели, иммунограмма, электролиты, печеночные и почечные пробы, коагулограмма, белки).
- Мазка из носоглотки (микроскопия, посев, ПЦР).
- Анализа кала (клинический, бактериологический).
- Серологического исследования (на антитела).
- УЗИ внутренних органов.
- ЭКГ и др.
К диагностике обязательно привлекаются инфекционист и ЛОР-врач. А получив результаты всех исследований, ставится окончательный диагноз. На нем и основаны все лечебные мероприятия, направленные прежде всего на устранение причины болезни.
Источник
Внимание! Самолечение может быть опасным для вашего здоровья.
Основные причины тошноты и болей в животе
С уверенностью можно говорить, что такие неприятные симптомы, как боли в животе и тошноту, испытывал хотя бы раз в жизни каждый человек. Причин такого состояния существует огромное множество, но чаще всего, когда болит живот и тошнит, то это свидетельствует об интоксикации пищевыми продуктами.
Кроме этого, почти всегда болит живот и тошнит при наличии проблем с желудочно-кишечным трактом. Дополнительными симптомами при этом могут быть изжога, урчание в животе, повышенное газообразование.
Среди основных причин можно выделить такие заболевания:
- гастрит;
- панкреатит;
- патологии желчевыводящих путей;
- заболевания почек и печени;
- онкологические образования.
Важно! Сильная боль в животе на фоне тошноты возникает при остром приступе аппендицита. В этом случае очень важно не перепутать опасную патологию с расстройством желудка или отравлением и оказать своевременную помощь.
Боль в животе на фоне тошноты и рвоты может быть связана также со следующими патологиями:
- С развитием инфаркта миокарда. Дополнительным симптомом является то, что болевой синдром отдает в левое плечо, и это должно стать серьезным поводом для срочного обследования.
- С пищевой непереносимостью отдельных продуктов. В этом случае организм отказывается нормально переваривать определенную пищу. Это обычно сопровождается повышенным газообразованием, поносом и сильной слабостью.
- С заражением кишечными паразитами. Причиной этого является несоблюдение гигиенических правил, а также употребление некачественной воды и продуктов.
Не часто, но всё-таки боли в животе и тошнота могут быть не связанными с патологией системы пищеварения.
К примеру, симптомы могут быть вызваны:
Ортопедическими отклонениями, когда присутствуют проблемы с позвоночником.
Стрессовыми состояниями, которые негативно влияют на состояние органа пищеварения.
У женщин часто болит живот и тошнит во время менструации, а также при различных заболеваниях репродуктивной системы. При беременности такое состояние свидетельствует о развитии токсикоза. В этом случае обязательно необходимо сообщить доктору о проявлении таких симптомов.
Сопутствующие симптомы, указывающие на заболевание
Приблизительно определить развитие определенной патологии можно по сопутствующим симптомам, но при этом следует понимать, что окончательный диагноз можно поставить только после обследования.
Болит живот и рвота
Боли в животе, которые сопровождаются рвотой, всегда свидетельствуют о развитии воспалительного или инфекционного процесса. Такие симптомы указывают на то, что организм человека пытается вывести токсины, и причины этого могут быть самыми разнообразными.
Основные причины:
- Пищевое отравление. Дополнительным симптомом может быть повышение температуры тела.
- Болезни печени. В этом случае болевой синдром локализуется в области желчного пузыря (правого подреберья).
- Аппендицит. Эту патологию очень важно своевременно распознать, в противном случае она несет угрозу жизни. Самая частая локализация болевого синдрома — низ живота.
- Ущемление грыжи. В этом случае боль охватывает всю брюшную полость, что значительно затрудняет диагностику.
- Обострение язвы желудка. Данная патология может сопровождаться диареей или запором.
Болит низ живота
Когда болит низ живота, то причиной этого являются различные заболевания брюшной полости. Болевой синдром такой локализации может возникать по причине образования камней в почках. Такая боль очень мучительна, она отдаёт в область спины. В тяжелых случаях болевой синдром сопровождается ознобом и тошнотой, также часто появляется кровь в моче.
Другие патологии, которые вызывают боль внизу живота:
- Синдром раздраженного кишечника. В этом случае возникают спазматические боли, наблюдается повышенное газообразование, а также чередование запора и поноса.
- Аппендицит. Такая боль может наблюдаться длительное время, но при определенных обстоятельствах может произойти обострение, которое требует срочного врачебного вмешательства.
- Язвенный колит, который связан с появлением язв на стенках толстой и прямой кишки. На фоне сильной боли всегда наблюдаются утомляемость и потеря веса, со временем появляется кровавая диарея.
- Инфекция мочевыводящих путей. Такие заболевания очень часто наблюдаются у женщин.
- Брыжеечный аденит, который характеризуется воспалением желез на стенках тонкой кишки в результате вирусного заражения.
Кружится голова
Цефалгия (головная боль) и головокружение при болях в животе могут развиваться из-за того, что острый болевой синдром провоцирует спазм сосудов головного мозга. Как результат возникает гипоксия. Как правило, кружиться голова начинает внезапно, причинами этого могут быть серьезные патологии, такие, как: прободная язва, острый панкреатит, почечная колика, острый холецистит, желчнокаменная болезнь.
Кроме того, одновременно болеть живот и голова могут на фоне аллергических проявлений предменструального синдрома у женщин, нервного перенапряжения и стресса, или повышенной физической нагрузки.
Понос (диарея)
Сочетание таких симптомов, как боль в животе и понос, наиболее часто является признаком отравления.
При этом причиной его могут быть:
- Химические вещества, которые входят в состав различных моющих средств, лакокрасочных материалов и растворителей, а иногда даже лекарственных препаратов.
- Вирусы и бактерии, после заражения которыми наблюдаются проявления интоксикации.
- Некачественная пища.
Кроме этого, вызвать понос и боли в животе могут различные воспалительные процессы. На фоне их развиваются такие серьезные заболевания, как колит, энтерит, аппендицит.
Болит живот в области пупка
Наиболее вероятная причина возникновения боли в области пупка – воспалительный процесс. Кроме того, в этом месте может локализоваться болевой синдром, когда возникают патологии в почках, в желудке или мочеточниках.
Среди тяжелых заболеваний, которые могут спровоцировать боли возле пупка, можно назвать следующие патологии:
Омфалит.
Новообразования доброкачественного или злокачественного характера.
Энтероколиты, для которых характерны спастические боли.
Пупочную грыжу, при этом боли усиливаются при повышенной нагрузке.
Синдром раздраженного кишечника.
Температура
Боли в животе, которые сопровождаются повышенной температурой, наиболее часто свидетельствуют об обострении хронических патологий.
Это может происходить при наличии: кишечной непроходимости, холецистита, панкреатита, аппендицита, грыжи.
Такая же симптоматика при остром характере болевого синдрома может свидетельствовать об осложнениях различных патологических процессов, таких, как:
- Перфорация желчного пузыря.
- Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
- Разрыв печени или селезенки вследствие травмы.
- Кишечное кровотечение.
Головная боль
Когда возникает головная боль на фоне болевых ощущений в животе, то наиболее часто это свидетельствует об отравлении пищей, химическими веществами или медикаментами. Другой частой причиной является заражение ротавирусной инфекцией. В этом случае возникает сильная головная боль, которая не снимается никакими препаратами, а чуть позже проявляются желудочно-кишечные расстройства, в том числе начинает болеть живот.
Также часто болит голова у человека, когда у него диагностирован гастрит. При наличии такой патологии симптомы связаны с несоблюдением диеты. Вызвать головную боль могут также стафилококковые инфекции, но в этом случае всегда присутствуют и дополнительные признаки интоксикации.
Болит спина
Боли в спине и животе могут возникать одновременно при следующих патологиях:
язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
остром панкреатите;
печеночных или почечных коликах;
гастрите;
инфаркте миокарда;
непроходимости кишечника;
аппендиците.
У женщин такая симптоматика может наблюдаться на фоне осложнения беременности или при заболеваниях органов мочеполовой системы.
Боли в животе и тошнота, характерные для женщин
Боли в животе и тошнота у женщин часто возникают на фоне развития заболеваний мочеполовой системы, но при этом следует понимать, что очень часто воспаление может возникать в другом месте, но отдавать в низ живота. Именно поэтому доктора всегда проводят пальпацию в различных зонах живота, чтобы найти источник болевого синдрома.
Месячные
Болевой синдром при месячных, как правило, возникает у юных девушек на фоне гормональной перестройки. Это считается нормой, но, когда боли сопровождают месячные у женщин старшего возраста, то это может указывать на развитие патологий репродуктивной системы.
Беременность
Боли при беременности могут указывать на угрозу непроизвольного аборта, поэтому о них необходимо обязательно сообщить врачу. Но преждевременно беспокоиться не стоит, ведь очень часто болевые ощущения в период вынашивания ребенка связаны с гормональными сдвигами и повышенными нагрузками.
Заболевания женских органов малого таза
Любые патологии органов малого таза у женщин всегда сопровождаются болевыми ощущениями в животе. Наиболее часто провоцирующим фактором является воспалительный процесс, который затрагивает маточные трубы и яичники.
Что делать, если сильно болит живот и тошнит
Когда сильно болит живот и тошнит без каких-либо объяснимых причин, необходимо обязательно вызывать «Скорую помощь».
Основные причины, вызывающие резкий болевой синдром, требующие срочной медицинской помощи:
- Острый аппендицит.
- Пищевое отравление.
- Острый холецистит.
- Обострение гинекологической патологии у женщин.
- Острый панкреатит.
- Обострение язвенной болезни.
- Язвенный колит.
Впервые заболел живот
Если впервые заболел живот, но при этом возникла не острая, а слабая боль, то не следует ждать второго приступа. Необходимо обязательно проконсультироваться с доктором, который обязательно назначит обследование. Важно понимать, что многие серьезные заболевания сигнализируют о своем развитии болью в животе, которая сопровождается тошнотой. И лечение всегда будет успешным на начальной стадии.
Постоянно болит живот и тошнит
Наиболее часто постоянно болит живот и тошнит при развитии гастрита. Если болезнь не диагностирована, то человек не соблюдает диету, и пища постоянно раздражает воспаленную слизистую оболочку. Если не пройти обследования с целью подтверждения диагноза и не начать лечение, то это грозит опасными для здоровья, а иногда и жизни последствиями.
Постоянно может болеть живот на фоне чувства тошноты при наличии проблем с системой пищеварения. Очень часто такие симптомы сопровождают синдром раздраженного кишечника. Любые патологии ЖКТ требуют соблюдения диеты и проведения правильного лечения.
После секса
Боли и тошнота после секса могут возникать не только по физиологическим причинам, но и по психологическим. Установить это можно только после проведения полного обследования. У женщин такие симптомы очень часто свидетельствуют о наличии опухоли в одном из органов репродуктивной системы. Заподозрить такую патологию можно, если боль постоянно возникает в одном и том же месте.
После еды
Болевые ощущения в животе после еды, сопровождаемые тошнотой, практически всегда связаны с патологиями ЖКТ. Но также они могут возникать по причине банального переедания или непереносимости определенных продуктов. Довольно часто корректировка питания в соответствии с рекомендациями врача позволяет от них избавиться.
Рекомендации и советы врача
Если с помощью самодиагностики удается понять, что боли в животе и тошнота связаны с погрешностями питания, то необходимо принять сорбенты (Энтеросгель, Полифепан, Смекту, активированный уголь и др). Они позволят вывести из организма токсины и улучшить состояние. Какие-либо другие лекарственные препараты при болях в животе без согласования с доктором принимать не рекомендуется.
При возникновении острой боли, сопровождаемой тошнотой и рвотой, необходимо постараться принять удобную позу, при которой боли минимизируются, и подождать приезда «Скорой».
Источник
