Беременность боли внизу живота мочевой

Часто женщины отмечают, что у них болит мочевой пузырь при беременности. Как правило, эти болевые ощущения не выходят за рамки нормы и являются естественными. Дело в том, что беременность – период, когда организм будущей мамы полностью перестраивается, а это нередко сопровождается дискомфортом и болями. При этом важно отслеживать любые изменения в самочувствии, ведь они могут оказаться симптомами патологии.

Физиологические причины болей мочевого пузыря

Одной из причин, вызывающих боль в мочевом пузыре, является давление, которое он испытывает под воздействием увеличивающейся матки. Для лучшего понимания стоит немного углубиться в анатомию. Мочевой пузырь – это эластичный орган, в котором скапливается моча и в дальнейшем выводится через мочеиспускательный канал. Выделение мочи, а вместе с ней и продуктов обмена веществ, происходит, когда мышцы мочевого пузыря начинают сокращаться, а специальные клапанные устройства (сфинктеры), наоборот, расслабляются.

Одно из первых изменений в работе мочеполовой системы, с которым приходится столкнуться почти всем женщинам, – повышенная частота мочеиспускания в результате давления на мочевой пузырь. К этому добавляется воздействие гормона прогестерона, который стимулирует расслабление сфинктера. В начале беременности не сам плод давит на мочевой пузырь, а матка, которая утолщается и увеличивается в размерах. Все это приводит к ощущению дискомфорта и частым позывам в туалет. По мере роста ребенок давит на мочевой пузырь сильнее, однако матка начинает подниматься, чтобы частично войти в брюшную полость, что уменьшает оказываемое давление и чувство дискомфорта. К тому же учащенное мочеиспускание уже становится привычным для женщины и воспринимается как норма.

Ощущения от того, что малыш давит на мочевой пузырь, могут быть немного болезненными, однако чаще их можно назвать неприятными. Если же имеется сильная боль, это может быть симптомом заболевания или воспалительного процесса. Наиболее распространенными являются цистит и уретрит.

Как распознать цистит

Если не рассматривать физиологические изменения, то наиболее вероятная причина боли в мочевом пузыре при беременности – цистит. Это заболевание, обычно вызываемое патогенными микроорганизмами: кишечными палочками, стафилококками и стрептококками. Иммунитет беременной женщины ослаблен, поэтому инфекции легче проникнуть в органы мочевыделительной системы. Кроме того, причиной цистита могут служить механические факторы, в результате которых стенки пузыря травмируются. Это могут быть медицинские манипуляции, химические и термические ожоги, а также острые камни при мочекаменной болезни.

Цистит дает о себе знать рядом симптомов:

• частые позывы к мочеиспусканию (тут важно не спутать с естественным учащением мочеиспускания у беременных);
• температура тела повышается до 38ºС;
• общее ухудшение самочувствия, слабость;
• у мочи может появиться резкий запах;
• резь, жжение, другие болезненные ощущения при мочеиспускании;
• непрекращающееся желание опорожнить мочевой пузырь, обычно преобладающее в ночное время (никтурия);
• моча приобретает мутный, гнойный оттенок, могут также выделяться слизь и немного крови (гематурия);
• боль преобладает в начале и в конце процесса мочеиспускания, ее интенсивность может варьироваться.

Во время беременности цистит может развиться как в острой форме, так и в хронической. Он не только доставляет массу неудобств женщине, но и представляет угрозу здоровью и развитию малыша, поскольку возбудители инфекции могут проникнуть в матку, вызвать воспаление в мочеточниках и почках.

Уретрит и его отличия от цистита

Кроме цистита, боли в мочевом пузыре при беременности могут быть обусловлены уретритом. В отличие от цистита, в этом случае воспаляется не мочевой пузырь, а мочеиспускательный канал (уретра). Эти два заболевания очень похожи по симптомам и зачастую протекают одновременно, иногда одно является следствием другого. За счет близости расположения боль может ощущаться в половых органах и внизу живота.

Уретрит бывает как инфекционный, так и неинфекционный. Во втором случае его причиной является попадание в тело женщины гонококков, хламидий, уреаплазмы и других возбудителей. Случается, что они долго находятся в организме в пассивном состоянии и только во время беременности дают о себе знать. Неинфекционный уретрит появляется в результате травмы, аллергии или давления плода на уретру, однако его случаи довольно редки. Признаки уретрита:

• частое мочеиспускание;
• жжение и зуд внизу живота или во влагалище;
• возможны выделения из уретры;
• мочеиспускание маленькими порциями;
• изменение цвета мочи и др.

Симптомы очень схожи с циститом. Отличие в том, что при цистите боль преобладает после мочеиспускания, а при уретрите – во время него. Кроме того, изменение запаха мочи и общее ухудшение самочувствия больше присущи циститу, чем уретриту, для которого характерны локализованные боли. Лучше всего картину прояснят лабораторные анализы. Наличие одного из заболеваний меняет соотношение лейкоцитов и эритроцитов в моче. Если имеется уретрит, то при сдаче анализа на пробу по Нечипоренко в материале норма содержания лейкоцитов и эритроцитов может быть превышена в 5 раз (нормой считается 2000 лейкоцитов и 1000 эритроцитов). Если показатели увеличены более чем в 5 раз, то причиной является цистит.

Методы лечения

Очень важно своевременно отреагировать на появившиеся симптомы, иначе есть риск поражения инфекцией почек и мочеточников и нанесения серьезного вреда здоровью женщины и плода. Для решения этой проблемы нужно обратиться и к урологу, и к гинекологу. Если удается распознать болезнь на раннем сроке и оперативно обратиться к врачу, то, как правило, лечение осуществляется относительно безвредными для малыша препаратами на растительной основе. Обычно для лечения используются антибиотики и сульфаниламиды, что в случае беременности крайне опасно, ведь это угроза здоровью малыша.

Из-за схожести цистита и уретрита их лечение производится почти аналогичным способом. Однако важно различать заболевания для подбора оптимальной и локализованной на пораженном органе терапии. Поскольку далеко не все уросептики, применяемые в обычных ситуациях, безопасны для беременных, то наилучшим вариантом будет процедура инстилляции. Инстилляция – капельное введение лекарственного препарата непосредственно в мочевой пузырь или уретру. Важно, чтобы все действия были согласованы с врачом! При правильной терапии болезнь может быть ликвидирована в течение 1 недели.

[youtube]PKrtx0UyBeY[/youtube]

Профилактические меры

Может ли беременная женщина защитить себя от потенциальной угрозы развития цистита и уретрита? Соблюдение несложных правил существенно снижает вероятность заражения.

1. Главное правило – соблюдать личную гигиену. Для этой цели можно использовать специальные гели, где содержится молочная кислота. Они не дают бактериями проникнуть в организм женщины, а также способствуют поддержанию естественной микрофлоры слизистой оболочки.
2. Если при половом акте не используется презерватив, а партнер не соблюдает личную гигиену должным образом, то это повышает шансы на распространение инфекции.
3. Не допускайте обезвоживания организма. Норма воды в день – не менее 2 л.
4. Переохлаждение способствует развитию цистита и уретрита. Особенно важно сохранять тепло и сухость ног в холодную погоду.
5. Опорожняйте мочевой пузырь своевременно, не допускайте застоя мочи.
6. Если у вас имеется хронический цистит или уретрит, то следует отказаться от ношения стрингов, поскольку такое белье способствует попаданию кишечной палочки в уретру.
7. Следите за состоянием иммунитета, ведь его ослабление увеличивает шансы проникновения возбудителей инфекции в организм.

Во время беременности каждая мелочь может иметь значение для здоровья матери и малыша. Если начинает болеть какой-то орган или участок тела, не нужно игнорировать этот сигнал организма. Чем быстрее будут приняты меры, тем больше вероятность удачного разрешения ситуации. Однако паниковать тоже не нужно, ведь многие неприятные ощущения являются естественными спутниками беременности.