Беременность 30 недель резкая боль внизу живота
Будущие мамы нередко жалуются на боль и дискомфорт в области живота. Ощущения могут иметь разную интенсивность – от слабых, слегка покалывающих, до резких и острых, которые трудно терпеть. Нормально ли, когда рези наблюдаются в течение одного или нескольких дней? С чем они связаны и к кому обращаться за врачебной консультацией?
Физиологические причины режущей боли внизу живота при беременности
Режущая боль внизу живота при беременности может быть вариантом нормы и являться результатом перестройки организма (рекомендуем прочитать: какие могут возникать ощущения в животе на ранних сроках беременности?). Это должен подтвердить акушер-гинеколог после осмотра пациентки. Он объяснит, что именно вызвало дискомфорт, и успокоит будущую маму. Физиологические причины не способны причинить вред малышу. Их характер различается в зависимости от срока вынашивания, состояния здоровья и порога болевой чувствительности женщины.
На ранних сроках (I триместр)
Если режет живот при беременности на ранних сроках, в этом может быть виновата гормональная перестройка (см. также: почему болит правый бок на ранних сроках беременности?). После зачатия вырабатывается гормон беременности – прогестерон. Его повышенная концентрация в крови может приводить к расслаблению гладкой мускулатуры и проблемам со стулом. Изменение вкусовых привычек и избыточное газообразование также способствуют появлению резким болей, вызываемых коликами.
В середине беременности (II триместр)
Причиной режущих болей в области живота в середине срока вынашивания обычно становится увеличение детородного органа по мере роста плода. Активное растяжение связок, удерживающих матку, происходит с 20 по 30 неделю гестации (см. также: 30 недель гестации – сколько это месяцев?). Это вызывает тянущие боли, однако при внезапных и неосторожных движениях ощущения становятся резкими. Они быстро проходят, но не остаются незамеченными.
Дальнейший рост матки провоцирует смещение центра тяжести и изменение положения органов в теле будущей мамы. Это ведет к запорам, появлению геморроидальных узлов, которые вызывают боль. Погрешности в питании также могут стать причинами жалоб на дискомфорт, вздутие, резкие боли в животе (рекомендуем прочитать: причины вздутия живота на ранних и поздних сроках беременности). Неприятные ощущения возникают во время покоя, при ходьбе, кашле, резких движениях.
Облегчить острые боли, спровоцированные ростом матки, позволят:
- бандаж;
- гимнастика для беременных;
- полноценный отдых;
- теплая ванна (если нет противопоказаний);
- питание по правилу “часто, но понемногу”;
- борьба с запорами.
На поздних сроках (III триместр)
Рези в животе на 36-й неделе и более позднем сроке могут свидетельствовать о начале родов. Первоначально чувствуются тянущие боли в районе поясницы, нижней части брюшины. Постепенно дискомфорт нарастает, боли становятся резкими и приходят с определенной периодичностью, причем интервал между приступами становится все меньше. Это сигнал о том, что пора ехать в роддом. Впереди – скорая встреча с младенцем.
Патологические причины
Режущая боль при беременности часто свидетельствует об определенной патологии, требует пристального внимания. Она может проявляться на любом сроке и имеет разные причины – от хронических заболеваний внутренних органов до патологий беременности и угрозы потери плода. Задача врача в это время – выявить и купировать источник боли, провести необходимое лечение амбулаторно или в условиях стационара.
Гинекологического характера
К акушерским болям относят тревожные симптомы, которые связаны с вынашиванием плода. Рези в животе при этом могут свидетельствовать о следующих патологических состояниях:
- Внематочная беременность. Ситуация, при которой плодное яйцо имплантируется не в стенку матки, а в маточную трубу, органы брюшной полости. С ростом эмбриона стенки органов растягиваются, что вызывает рези и нестерпимую боль внизу живота. Очень важно выявить внематочную беременность до 7–8 недели (см. также: почему тянет низ живота на 8 неделе беременности?). Полостная операция позволит извлечь эмбрион, предотвратит разрыв трубы и перитонит.
- Замерший плод. Вследствие хронических аномалий, воспалительных процессов в организме и иных причин развитие зародыша может остановиться на любом сроке. При этом происходит резкое исчезновение симптомов беременности. Однако плод остается в матке, что может вызвать рези и воспалительный процесс. Замершую беременность подтверждают по результатам УЗИ (нет сердцебиения), анализа крови на ХГЧ и другим признакам, проводят выскабливание и лечение.
- Трубный аборт. Организм самостоятельно избавляется от плодного яйца, выбрасывает его в брюшную полость. Тест на беременность в этом случае положительный. При трубном аборте женщину несколько суток беспокоят схваткообразные боли внизу живота. Периодически они иррадиируют под лопатку, в плечо, ключицу, прямую кишку. Патология требует хирургического удаления пораженной трубы.
- Угроза прерывания. Стрессы, гормональный дисбаланс, перенапряжение, хронические и инфекционные болезни – основные причины угрозы выкидыша. Помимо режущих болей в этом случае женщина испытывает тянущие ощущения в области поясницы, общее недомогание. Возможно кровотечение, спазмы внизу живота, обострение или полное прекращение токсикоза.
- Преждевременные роды. Могут произойти с 28-й недели гестации. Уровень современной медицины позволяет выходить ребенка, рожденного на этом сроке. При ранних родах будущую маму беспокоит чувство тяжести в пояснице, к которому присоединяется ноющая боль. При этом каменеет живот, колет бок, могут наблюдаться периодические рези, подтекание околоплодных вод, расстройство пищеварения. Подобная ситуация требует оказания помощи в зависимости от состояния женщины.
- Отслоение плаценты. Возможно во 2-м и 3-м триместре. Патология сопровождается обильным кровотечением, тянущими и режущими болями в низу живота. Будущая мама чувствует слабость, упадок сил. Предотвратить потерю ребенка поможет своевременная медицинская помощь.
Не связанные с беременностью
Нередко режущие боли патологического характера абсолютно не связаны с беременностью. Их могут провоцировать:
- обострение гастрита;
- нехватка пищеварительных ферментов;
- непроходимость кишечника;
- спаечные процессы в брюшине;
- пиелонефрит, бактерионурия и иные заболевания мочевыделительной системы;
- дисбактериоз;
- отравления;
- хронический панкреатит, холецистит;
- воспаление аппендикса (режет в правом боку);
- кишечные инфекции.
При своевременном и правильном лечении эти патологии не отразятся на ходе беременности и внутриутробном развитии плода. Первоначально следует обратиться к гинекологу, который исключит угрозу для ребенка и направит к узким специалистам (нефрологу, диетологу, гастроэнтерологу). Не следует заниматься самолечением и приглушать неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Главное для будущей мамы – не затягивать с визитом к врачу, выполнять все медицинские рекомендации.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Боли внизу живота на 30 неделе беременности могут быть связаны с развитием нормальных физиологических процессов или указывать на формирование патологии. Женщина должна уметь прислушиваться к своему организму и выявлять тревожные симптомы. Если вовремя сообщить об их существовании акушеру-гинекологу, удастся благополучно выносить малыша.
Основные причины тянущих болей внизу живота на 30 неделе
До родов остается совсем немного времени, поэтому уже можно начинать готовиться к появлению на свет малыша. Женщина к обозначенному сроку набирает вес, становится полной и неуклюжей. Ей с трудом даются некоторые движения. Без посторонней помощи становится невозможно выполнять свои привычные домашние обязанности.
Малыш весит уже приметно 1600 грамм, его рост составляет 40 см. Кожный покров плода разглаживается. Это происходит за счет формирования жировой прослойки. Растет и развивается мозг, постоянно появляются новые извилины. Продолжается «настройка» нервной системы. Легкие совсем скоро будут в состоянии самостоятельно дышать. А пока в утробе ребенок пробует совершать свои первые вдохи. Глазки открыты.
Большую часть времени будущий младенец спит, но когда бодрствует, ведет себя активно: сосет палец, руками касается своего тела, толкается ногами, если ему что-то не нравится. Эти толчки хорошо ощущает мама. Они причиняют ей незначительную боль внизу живота, но она кратковременная — возникает внезапно и сразу проходит, когда ребенок успокаивается.
Матка возвышается над пупком на уровне 10 см. Связки, удерживающие ее, испытывают высокую нагрузку. Их растяжение тоже причиняет ощутимый дискомфорт: тянет низ живота как при месячных. Боль присутствует постоянно, но проходит, когда женщина ложится и отдыхает, обложив себя подушками.
Появление ноющих болей, разливающихся по кругу и отдающихся в поясницу, может быть связано со смещением центра тяжести. С каждым днем женщина становится все крупнее. Для того чтобы удерживать живот и не падать, она вынуждена менять походку и переносить нагрузку на спину. Любое спешное или резкое движение способно привести к падению. Допускать этого ни в коем случае нельзя. Важно быть предельно осторожной, не выходить на улицу одной, аккуратно погружаться и спускаться в ванную, стараться не садиться в общественный транспорт.
Иногда недомогание усиливается. Это происходит, потому что матка начинает готовиться к рождению малыша. Периодически формируются тренировочные схватки. Они очень кратковременные, длятся секунды. Новые приступы появляются не сразу, а спустя продолжительное время. Этим подготовительное состояние отличается от начала родовой деятельности.
Внутренним органам становится тесно, они испытывают давление. Печень, поджелудочная железа, желчный и мочевой пузырь, петли кишечника, желудок и с даже сердце под натиском матки слегка отклоняются и частично придавливаются детородным органом. Из-за этого формируются дисфункции, способные привести к опасным осложнениям. Если внимательно прислушиваться к своему организму, нетрудно понять, где именно локализуется патология.
Тревожные симптомы
Если нарушается работа органов, расположенных в верхней части брюшины, у женщины появляется сильная изжога, тошнота по утрам, рвота. Стул становится нестабильным, каловые массы приобретают гладкую и жирную текстуру.
Запоры, усиленное газообразование, метеоризм, ноющие боли снизу живота – признаки дисфункции кишечника. Под действием гормонов беременности перистальтика снижается, пища дольше задерживается в тракте и с трудом продвигается по всей его длине. Сдавливание петель на отдельных участках усугубляет положение. Диета и прием безопасных слабительных средств помогает снижать интенсивность дискомфорта.
Если тянущие боли снизу живота сопровождаются затрудненным мочеиспусканием, можно заподозрить заболевания мочевыделительной системы. Чаще всего развивается цистит и пиелонефрит. В первом случае происходит воспаление мочевого пузыря, во втором – почек. Температура тела поднимается до 38 градусов, возникают частые позывы в туалет (каждые полчаса).
Постоянная режущая боль в животе с правой стороны указывает на воспаление слепого отростка прямой кишки. Она усиливается при смене положения корпуса, отдается верх в подреберье. Может появляться тошнота и рвота, подниматься температура тела до 38 градусов. При осмотре брюшина не принимает участия в акте дыхания.
Когда внизу живота тянет как при месячных, матка становится напряженной и твердой как камень, диагностируется гипертонус. Он возникает из-за чрезмерной физической активности, при стрессах, низком уровне прогестерона. Патология может существовать сама по себе или выступать в качестве симптома пороков развития, формирования опухолей, обострения хронических воспалительных заболеваний органов малого таза. Ее наличие – повод для обращения за медицинской помощью. Гипертонус способен спровоцировать преждевременные роды. Если его вовремя выявить и пройти адекватное лечение, можно доносить беременность.
Травма живота, резкий скачок артериального давления, сильное физическое перенапряжение может спровоцировать отслойку плаценты. При таком явлении возникают резкие болезненные ощущения, отдающиеся в нижнюю часть живота. Они могут носить односторонний характер, быть похожими на кратковременные схватки. Матка напряжена и болезненна, присутствуют вагинальные или внутренние кровотечения.
Боль, появляющаяся внизу живота, похожая на схватку, постоянно усиливающаяся, способна указывать на начало преждевременных родов. В этом случае она концентрируется в тазовой области и в пояснице, возможно излитие околоплодных вод, выделение крови.
Диагностика
УЗИ — основной способ диагностики при беременности
Выявление причин недомогания начинается с осмотра пациентки. Врач акушер-гинеколог ощупывает матку, определяет степень ее напряжения, измеряет окружность живота, слушает сердцебиение плода. Анализируются жалобы пациентки, производится сбор гинекологического анамнеза. Обязательно проводится УЗИ, женщина сдает кровь и мочу на анализ.
При подозрении на аппендицит при пальпации наблюдается выраженная болезненность в правых отделах живота. Больную просят лечь на правый бок (симптом Тараненко), если дискомфорт усиливается, назначается консультация хирурга.
Отслойку плаценты можно диагностировать по трем показателям: наружное или внутреннее кровотечение, маточный гипертонус, эмбриональный дистресс (он выявляется по частоте сердцебиения плода).
Гипертонус матки и начавшийся аборт определяется на основании клинической картины.
Методы терапии
При гипертонусе матки, отслойке плаценты, угрозе преждевременных родов показана госпитализация. Женщине прописывается:
- строгий постельный режим;
- прием лекарственных средств, позволяющих расслабить мышечный слой детородного органа и успокоить нервную систему.
При наличии кровотечений назначаются кровоостанавливающие препараты, средства, помогающие предотвращать развитие анемии. Для устранения боли используются спазмолитики. Когда не удается предотвратить дальнейшее отслоение плаценты, акушеры-гинекологи настаивают на кесаревом сечении или на стимуляции естественных родов. При угрозе выкидыша на таком сроке назначаются лекарства, помогающие ускорять процесс созревания легких плода.
Проблемы с пищеварением устраняются при помощи коррекции питания. При наличии длительных запоров показан прием безопасных слабительных препаратов. Чаще всего выбор делается в пользу «Дюфалака».
Воспаление отростка слепой кишки требует проведения лапароскопической аппендэктомии.
Источник
В период вынашивания ребенка женщина становится более чувствительной и внимательной к своему здоровью и самочувствию. Однако это не спасает многих будущих мамочек от болезненных ощущений. Практически половина всех женщин, находящихся в интересном положении, испытывает дискомфорт в области брюшины. Данная статья расскажет вам о том, почему возникают тянущие боли при беременности. Стоит отметить, что появиться такие симптомы могут на разных сроках. Во всех случаях причины их будут отличительными. Также стоит сказать и о том, почему возникает режущая боль внизу живота при беременности и что нужно делать при этом.
Причины тянущих болей на самых ранних сроках вынашивания плода
Если у вас ранняя беременность, боли внизу живота могут быть вызваны прикреплением плодного яйца к стенке детородного органа. Чаще всего женщины не замечают такого симптома или относят его к тому, что скоро начнется менструация.
После оплодотворения набор клеток начинает непрерывно делиться и опускаться в маточную мышцу. Тут плодное яйцо внедряется в рыхлую структуру эндометрия и может спровоцировать тянущие или колющие боли в этой области. Также у некоторых женщин возникает так называемое имплантационное кровотечение, которое имеет незначительные объемы и заканчивается уже через несколько суток.
Почему болит живот в первые недели беременности?
Тянущая или режущая боль внизу живота при беременности может быть абсолютно нормальной. Сразу после зачатия происходит кардинальная гормональная перестройка. В больших объемах начинает вырабатываться прогестерон. Он незначительно тормозит сокращения гладкой мускулатуры и может привести к задержке стула.
Также у будущих мам на ранних сроках возникают метеоризм и газообразование. Это происходит из-за смены режима питания и вкусовых предпочтений. Все это ведет к появлению резей и колющих болей в области кишечника.
Неприятные (тянущие) ощущения в середине срока
Боли в животе при беременности могут возникнуть из-за быстрого роста матки. Это происходит в период с 20 по 30 неделю. Связки, которые удерживают детородный орган, растягиваются и могут вызвать ноющую боль. Также при резком движении большинство беременных женщин чувствуют резкие тянущие ощущения.
Стоит отметить, что рост матки провоцирует смещение внутренних органов, в частности кишечника. Некоторые женщины из-за этого сталкиваются с запорами и образованием геморроидальных узлов.
Сильные боли при беременности (на поздних сроках)
Появление неприятных ощущений в конце беременности может говорит о родах. При этом женщина может чувствовать тянущие боли в пояснице и нижней части брюшины. Стоит отметить, что такие ощущения не являются постоянными. У них есть определенная периодичность. Медики называют такую боль схватками.
При появлении такой боли в животе при беременности стоит немедленно отправляться в родильное отделение больницы. Скорее всего, домой вы вернетесь уже вместе с ребеночком.
Режущая боль внизу живота при беременности
Такое чувство возникает значительно реже, чем тянущие ощущения. В большинстве случае режущая боль внизу живота при беременности свидетельствует о патологии. Именно поэтому так важно отправиться в больницу. Возможно, все обойдется, но лучше перестраховаться. Резкие боли при беременности могут появиться на любом сроке. При этом причина такого симптома всегда разная. Рассмотрим основные патологии, при которых появляется резь в брюшине при беременности.
Внематочная беременность
Эта патология дает о себе знать уже с первых дней. В этом случае плодное яйцо закрепляется не в полости матки, а в другом месте. Наиболее часто возникает трубная беременность. С ростом эмбриона происходит растяжение стенок органа. Это причиняет нестерпимую боль женщине.
Помимо этого, могут наблюдаться мажущие выделения из влагалища, слабость и повышение температуры. Лечение должно проводиться немедленно. В противном случае произойдет разрыв органа и начнется внутреннее кровотечение, которое может привести к летальному исходу.
Угроза прерывания беременности
Режущая боль часто возникает при угрозе выкидыша. При этом причины патологии могут быть абсолютно любыми: недостаток гормонов, перенапряжение, стресс, болезнь и так далее. При своевременно оказанной помощи есть большая вероятность того, что беременность можно сохранить. Для этого нужно скорее обратиться к доктору.
Помимо режущих болей, в этом случае женщина может чувствовать тянущие ощущения в поясничном отделе, прекращение токсикоза. Также часто возникают кровянистые выделения из половых органов.
Замершая беременность
В некоторых случаях происходит самопроизвольная остановка развития плода. Спустя некоторое время женщина начинает чувствовать режущие боли в животе. Они говорят о том, что начался воспалительный процесс. Не стоит надеяться, что все пройдет самостоятельно. Лечение такой патологии осуществляется только хирургическим путем (выскабливание).
При замершей беременности также отмечаются следующие симптомы: уменьшение нагрубания молочных желез, прекращение токсикоза, усиление выделений из влагалища. На более поздних сроках женщина может ощущать отсутствие активности плода.
Отслоение плаценты
Во втором и третьем триместре беременности может возникнуть еще одна патология. Она всегда сопровождается сильнейшими режущими болями в брюшной полости. Помимо этого, часто возникает сильное кровотечение. Женщина ощущает слабость, снижение пульса и падение артериального давления.
Лечение в этом случае может быть только хирургическое. Стоит отметить, что чем раньше произойдет вмешательство, тем больше вероятности спасти жизнь малыша.
Патологии, что не связаны с беременностью
Режущие боли в животе могут вызывать различные процессы, которые абсолютно не связаны с беременностью. К ним можно отнести следующие:
- разрыв кисты яичника или перекрут ее ножки;
- образование непроходимости кишечника;
- нарушение микрофлоры и дисбактериоз;
- спаечный процесс из-за перенесенных операций или воспаления;
- прогрессирование болезни, полученной половым путем;
- отравление или употребление несвежей пищи;
- злоупотребление газообразующими продуктами;
- болезни печени и селезенки (нехватка ферментов);
- болезни мочевыводящих путей (бактериурия, пиелонефрит).
Большинство из них не несет никакой угрозы жизни малыша при своевременном лечении.
Подведение итогов и заключение статьи
Теперь вам известны основные причины тянущих и режущих болей во время беременности. Стоит отметить, что ощущения могут быть острыми или ноющими. В первом случае стоит как можно скорее посетить своего гинеколога или вызвать скорую помощь. Помните, что беременность является очень ответственным периодом. От того, что вы делаете сейчас, будет зависеть здоровье и развитие вашего будущего малыша. При появлении неприятных и необычных ощущений обращайтесь к специалистам и при необходимости соблюдайте рекомендации по лечению. Легкой вам беременности и безболезненного рождения здорового малыша!
Источник
