25 недель беременности внизу живота режущие боли

Будущие мамы нередко жалуются на боль и дискомфорт в области живота. Ощущения могут иметь разную интенсивность – от слабых, слегка покалывающих, до резких и острых, которые трудно терпеть. Нормально ли, когда рези наблюдаются в течение одного или нескольких дней? С чем они связаны и к кому обращаться за врачебной консультацией?

Физиологические причины режущей боли внизу живота при беременности

Режущая боль внизу живота при беременности может быть вариантом нормы и являться результатом перестройки организма (рекомендуем прочитать: какие могут возникать ощущения в животе на ранних сроках беременности?). Это должен подтвердить акушер-гинеколог после осмотра пациентки. Он объяснит, что именно вызвало дискомфорт, и успокоит будущую маму. Физиологические причины не способны причинить вред малышу. Их характер различается в зависимости от срока вынашивания, состояния здоровья и порога болевой чувствительности женщины.

На ранних сроках (I триместр)

Если режет живот при беременности на ранних сроках, в этом может быть виновата гормональная перестройка (см. также: почему болит правый бок на ранних сроках беременности?). После зачатия вырабатывается гормон беременности – прогестерон. Его повышенная концентрация в крови может приводить к расслаблению гладкой мускулатуры и проблемам со стулом. Изменение вкусовых привычек и избыточное газообразование также способствуют появлению резким болей, вызываемых коликами.

В середине беременности (II триместр)

Причиной режущих болей в области живота в середине срока вынашивания обычно становится увеличение детородного органа по мере роста плода. Активное растяжение связок, удерживающих матку, происходит с 20 по 30 неделю гестации (см. также: 30 недель гестации – сколько это месяцев?). Это вызывает тянущие боли, однако при внезапных и неосторожных движениях ощущения становятся резкими. Они быстро проходят, но не остаются незамеченными.

Дальнейший рост матки провоцирует смещение центра тяжести и изменение положения органов в теле будущей мамы. Это ведет к запорам, появлению геморроидальных узлов, которые вызывают боль. Погрешности в питании также могут стать причинами жалоб на дискомфорт, вздутие, резкие боли в животе (рекомендуем прочитать: причины вздутия живота на ранних и поздних сроках беременности). Неприятные ощущения возникают во время покоя, при ходьбе, кашле, резких движениях.

Облегчить острые боли, спровоцированные ростом матки, позволят:

• бандаж;
• гимнастика для беременных;
• полноценный отдых;
• теплая ванна (если нет противопоказаний);
• питание по правилу “часто, но понемногу”;
• борьба с запорами.

На поздних сроках (III триместр)

Рези в животе на 36-й неделе и более позднем сроке могут свидетельствовать о начале родов. Первоначально чувствуются тянущие боли в районе поясницы, нижней части брюшины. Постепенно дискомфорт нарастает, боли становятся резкими и приходят с определенной периодичностью, причем интервал между приступами становится все меньше. Это сигнал о том, что пора ехать в роддом. Впереди – скорая встреча с младенцем.

Патологические причины

Режущая боль при беременности часто свидетельствует об определенной патологии, требует пристального внимания. Она может проявляться на любом сроке и имеет разные причины – от хронических заболеваний внутренних органов до патологий беременности и угрозы потери плода. Задача врача в это время – выявить и купировать источник боли, провести необходимое лечение амбулаторно или в условиях стационара.

Гинекологического характера

К акушерским болям относят тревожные симптомы, которые связаны с вынашиванием плода. Рези в животе при этом могут свидетельствовать о следующих патологических состояниях:

• Внематочная беременность. Ситуация, при которой плодное яйцо имплантируется не в стенку матки, а в маточную трубу, органы брюшной полости. С ростом эмбриона стенки органов растягиваются, что вызывает рези и нестерпимую боль внизу живота. Очень важно выявить внематочную беременность до 7–8 недели (см. также: почему тянет низ живота на 8 неделе беременности?). Полостная операция позволит извлечь эмбрион, предотвратит разрыв трубы и перитонит.
• Замерший плод. Вследствие хронических аномалий, воспалительных процессов в организме и иных причин развитие зародыша может остановиться на любом сроке. При этом происходит резкое исчезновение симптомов беременности. Однако плод остается в матке, что может вызвать рези и воспалительный процесс. Замершую беременность подтверждают по результатам УЗИ (нет сердцебиения), анализа крови на ХГЧ и другим признакам, проводят выскабливание и лечение.
• Трубный аборт. Организм самостоятельно избавляется от плодного яйца, выбрасывает его в брюшную полость. Тест на беременность в этом случае положительный. При трубном аборте женщину несколько суток беспокоят схваткообразные боли внизу живота. Периодически они иррадиируют под лопатку, в плечо, ключицу, прямую кишку. Патология требует хирургического удаления пораженной трубы.
• Угроза прерывания. Стрессы, гормональный дисбаланс, перенапряжение, хронические и инфекционные болезни – основные причины угрозы выкидыша. Помимо режущих болей в этом случае женщина испытывает тянущие ощущения в области поясницы, общее недомогание. Возможно кровотечение, спазмы внизу живота, обострение или полное прекращение токсикоза.
• Преждевременные роды. Могут произойти с 28-й недели гестации. Уровень современной медицины позволяет выходить ребенка, рожденного на этом сроке. При ранних родах будущую маму беспокоит чувство тяжести в пояснице, к которому присоединяется ноющая боль. При этом каменеет живот, колет бок, могут наблюдаться периодические рези, подтекание околоплодных вод, расстройство пищеварения. Подобная ситуация требует оказания помощи в зависимости от состояния женщины.
• Отслоение плаценты. Возможно во 2-м и 3-м триместре. Патология сопровождается обильным кровотечением, тянущими и режущими болями в низу живота. Будущая мама чувствует слабость, упадок сил. Предотвратить потерю ребенка поможет своевременная медицинская помощь.

Не связанные с беременностью

Нередко режущие боли патологического характера абсолютно не связаны с беременностью. Их могут провоцировать:

• обострение гастрита;
• нехватка пищеварительных ферментов;
• непроходимость кишечника;
• спаечные процессы в брюшине;
• пиелонефрит, бактерионурия и иные заболевания мочевыделительной системы;
• дисбактериоз;
• отравления;
• хронический панкреатит, холецистит;
• воспаление аппендикса (режет в правом боку);
• кишечные инфекции.

При своевременном и правильном лечении эти патологии не отразятся на ходе беременности и внутриутробном развитии плода. Первоначально следует обратиться к гинекологу, который исключит угрозу для ребенка и направит к узким специалистам (нефрологу, диетологу, гастроэнтерологу). Не следует заниматься самолечением и приглушать неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Главное для будущей мамы – не затягивать с визитом к врачу, выполнять все медицинские рекомендации.

6 месяцев беременности подходят к концу. Малыш уже хорошо развит, но еще не достаточно для внеутробной жизни. Поэтому процесс созревания продолжается.

Плод на 25 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Нарастает мышечная масса, а также удлиняется и крепнет скелет. Малыш уже приблизительно 34,5 см в длину и весит в среднем 660 г.

По мере того, как растет и набирается сил ребеночек, все более ощутимыми становятся его шевеления. Сейчас движения крохи будущая мама ощущает как никогда хорошо еще и по той причине, что места в матке для маленького, но неуклонно растущего организма, становится все меньше.

Вот почему шевеления масика теперь могут не только сопровождаться даже видимым натягиванием маминого живота, но и периодической болью – кроха, к примеру, уже умеет очень даже болезненно пинаться. Кстати, на частоту и интенсивность движений ребеночка стоит обращать внимание: чрезмерная его активность может указывать на испытываемые крохой неудобства. В первую очередь, по причине недостатка кислорода.

Что касается количества шевелений, то нормальными показателями считается 4 ощутимых движения в течение часа или же 10 шевелений на протяжении дня. Уменьшение, как и увеличение двигательной активности малыша указывают на какие-либо неблагополучия, и требуют обязательной консультации с врачом.

На 25 неделе беременности продолжает усовершенствоваться дыхательная система. И далее образовываются альвеолы, которые выстилаются сурфактантом – особым веществом, не дающим им слипаться при вдохе. Сейчас альвеолы выглядят сдутыми, но как только ребеночек впервые вдохнет, они расправятся и начнут снабжать кровь кислородом.

По составу околоплодных вод уже можно определить, насколько созрели альвеолы и насколько малыш готов сам задышать в случае такой необходимости на данном сроке. Это определяется по уровню в амниотической жидкости фосфолипидов, выделяемых сурфактантом.

К началу седьмого месяца беременности функцию кроветворения почти полностью перебрал на себя костный мозг. Вы наверняка уже знаете, кто у вас будет, потому что к этому времени пол ребенка определился. На 25 неделе яички мальчика опускаются в мошонку, а у девочки заканчивает формироваться влагалище.

Кроха может похвастать великолепно развитыми слуховыми и зрительными навыками: реагирует и на звук, и на свет, которые достигают его извне. Так, если приблизить к животу включенный фонарь, малыш жмурится и пытается прикрыть глазки ручкой. А в ответ на резкий неожиданный звук – пытается испуганно зажать ушки ладонями или вздрагивает, проявляя повышенную активность.

Ваш ребеночек обретает все больше координационных навыков и становится очень ловким. Он без труда уже хватается ручкой за намеченную цель: ножку, пупочный канатик. Причем к 25 неделе беременности определилась ведущая рука: левая или правая.

Будущая мама

Конечно же, мама не отстает. Животик растет, вы тяжелеете и испытываете определенный дискомфорт: изжогу, одышку. Матка поднялась над лоном уже на 25 см, она стала размером в футбольный мяч и сдавливает другие органы. От этого могут появляться также запоры, поэтому следите за питанием. Пейте кефир, ешьте чернослив и свеклу, двигайтесь.

Вы стремительно увеличиваетесь в объемах, причем не только в области живота, но и в груди. Возможно, из нее время от времени выделяется молозиво – только не выдавливайте! Соблюдайте гигиену, носите исключительно белье для беременных из натуральных тканей без лишних швов и царапающих элементов декора, вовремя сменяйте трусики и бюстгальтер на большие.

Будьте внимательны к себе и ребеночку, следите за его движениями и собственным самочувствием. Если вы не слышали малыша больше суток, есть повод для тревоги. Если боли в животе или пояснице сопровождаются другими симптомами, обратитесь к врачу за консультацией.

Боли на 25 неделе беременности

Кстати, боли в спине и пояснице сейчас могут вам очень докучать. Центр тяжести в связи с непрерывным ростом матки сместился, связки размягчены и растянуты, что и становится причиной возникновения болезненных ощущений в поясничной области, спине, в крестце. Обычно боли такого характера врачи относят к физиологичным проявлениям и дают советы относительно того, как можно уменьшить эти неприятные симптомы. Среди советов: рекомендации касательно ношения специального поддерживающего бандажа, использование для сидения только стульчиков со спинкой, соблюдение правила регулярной разгрузки позвоночника.

Но, вместе с тем, бывает, что боль в спине, переходящая на крестец и ягодицы, длится подолгу и кажется нестерпимой. И тогда есть все основания заподозрить у беременной такое явление, как ишиас, или пояснично-крестцовый радикулит. При вынашивании ребеночка состояние это возникает как реакция на постоянное давление головки плода на тазовые кости, что, в свою очередь, становится причиной защемления нервов в нижней части спины. Боль в этом случае локализуется в области поясницы, в крестце, переходит даже на ягодицы и ноги. Могут также отмечаться симптомы онемения или покалывания в ногах. Для того, чтоб облегчить такое состояние, следует выбрать для кровати жесткий матрас, избегать длительного пребывания в сидячем положении, как, впрочем, и нахождения на ногах, не наклоняться лишний раз без необходимости. При сильных болях, возможно, врач посчитает за необходимость курс физиотерапии.

Малыш уже значительно подрос, и теперь нередко принимает положение «упрись маме в ребра». Именно проделками крохи объясняются ощутимые боли в подреберье – когда он уже достаточно крепкими ножками не только упирается, но еще и толкает маму в ребра. При возникновении болезненных ощущений в подреберье попробуйте поменять положение.

Когда большая часть беременности уже пройдена, нередким явлением считается также боль и тяжесть в ногах – все это следствие увеличенной массы беременной, а значит, и нагрузки на ноги. Боли в ногах сейчас ощущают и женщины, страдавшие до беременности варикозной болезнью. Разгрузить ноги и снять нагрузку на вены можно, следуя нехитрым правилам: не пребывать долго на ногах, носить компрессионные чулки, «одобренные» врачом, не сидеть, закинув ногу на ногу, каждый вечер устраивать ногам сеансы расслабляющего массажа.

Боли в подреберье придется стерпеть, ведь малыш растет все быстрее, а ножки становятся все крепче – вот он и донимает вас своими ударами. Попробуйте сменить свое положение, если кроха начал брыкаться.

Тревожным признаком могут быть головные боли, если сопровождаются они значительными отеками рук и лица, симптоматическим потемнением в глазах, болью в животе, превышением прибавки в весе. Набор таких признаков – свидетельство ранней, начинающейся преэклампсии. Хоть характерно это патологическое состояние чаще для более поздних сроков беременности, однако, первые его «отзвуки» могут давать о себе знать уже сейчас.

Живот на 25 неделе беременности: тянет, болит

Матка продолжает увеличиваться в размерах, в этой связи продолжается и натяжение удерживающих ее мышц. Это и становится причиной периодических болевых ощущений, которые время от времени могут возникать в области живота. Чаще они сопровождают отдельные движения: резкие повороты, подъем с кровати или стула, кашель, чихание.

Дискомфорт в виде несильных схваткообразных ощущений в животе может быть вызван и тренировочными, ложными схватками, посредством которых матка готовится к предстоящим родам. Схваткообразные боли в этом случае несильные, возникают эпизодически и быстро проходят.

А вот если живот болит, тянет, схватки приобретают регулярный характер, усиливаются и учащаются, необходимо безотлагательно отправляться в больницу или же вызывать бригаду скорой помощи. Болезненные регулярные схватки с определенной частотой, с отделением крови или появлением большого количества жидких водянистых выделений – признак начала преждевременных родов.

Кстати, боль в животе может быть связана и с распространенным среди беременных явлением – нерегулярным опорожнением кишечника, нарушением пищеварительной функции, запором. Во избежание таковых следует соблюдать оптимальный режим питания, включив в меню богатую клетчаткой пищу, послабляющие чернослив, свеклу, оливковое масло.

Выделения на 25 неделе беременности

Не забывайте наблюдать за характером выделений: любые изменения влагалищных выделений может рассказать о том, насколько благополучно протекает беременность. Нормальными для этого срока считаются умеренные выделения светло-серого или молочного оттенка, однородной консистенции, с легким кисловатым запахом.

Появление зеленых, желтых, гнойных, пенистых или створоженных выделений, выделений с неприятным запахом, сопровождающихся дискомфортом в виде жжения и зуда половых путей – верный признак присоединения инфекции. О развитии инфекции, кроме изменений характера выделений, может подсказать и повышение температуры тела, озноб, болезненное мочеиспускание. Игнорировать такие симптомы не только глупо, но и опасно – инфекция без надлежащего лечения может поразить плод внутриутробно. Посему, наблюдая у себя хотя бы один из вышеперечисленных признаков, сразу отправляйтесь на обследование к врачу.

«Мажущие» коричневые или кровянистые выделения, которые не сопровождаются болью и появляются конкретно после гинекологического осмотра или полового контакта с супругом также должны подтолкнуть женщину к решению о посещении врача. Пугаться и паниковать при появлении таких выделений не стоит: в этом случае речь, скорей всего, будет идти об эрозии шейки матки, но никак не о преждевременных родах. Однако, и этот диагноз сможет подтвердить только специалист после надлежащего обследования.

А вот появление жидких водянистых выделений желтоватого оттенка поводом для тревоги должны стать: вероятно, вы столкнулись с подтеканием околоплодных вод. Подтекают ли околоплодные воды порциями и в небольших количествах, или же изливаются разом, в любом случае, женщине показана госпитализация. Тем более, что разовое излитие околоплодных вод – симптом начала преждевременных родов, и обычно такое явление наблюдается еще и на фоне схваткообразной боли в животе, которая также сопровождает родовую деятельность. Но даже если околоплодные воды подтекают незначительно, лишь создавая эффект повышенной влажности в области гениталий, и не сопровождаются никакими болезненными ощущениями, показаться врачу следует как можно скорей. При нарушении целостности плодных оболочек повышен риск инфицирования плода, который недостаточно защищен от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

УЗИ

УЗИ на сроке в 25 недель проводится обычно не планово, если есть на то отдельные показания. Но главными задачами ультразвукового исследования на этом сроке остаются задачи все те же – оценка степени развития плода, функциональности его внутренних органов, состояние матки, соответствие размеров матки и плода сроку беременности.

При проведении УЗИ врач оценит степень развития внутренних органов малыша, прослушает частоту сердечных сокращений. Показано также и измерение отдельных частей тела крохи: диаметра головки, грудной клетки, животика. Сравнение полученных показателей с показателями нормы позволит исключить вероятность отставания ребеночка в развитии.

Кроме того, что будет установлено, хорошо ли идут дела у крохи, оценит узист и состояние матки. Обязательно будет осмотрена поверхность матки, ее размеры и расположение. Помимо этого, врач установит расположение и толщину стенки плаценты, оценит состояние и количество околоплодных вод, чтоб исключить возможное мало- или многоводие.

Специально для beremennost.net – Елена Кичак