23 неделя беременности боли в правом боку внизу живота
Медики условно делят живот на четыре зоны: верхние левый и правый и нижние левый и правый бока. Рассмотрим причины, по которым беременные могут ощущать болезненные ощущения в нижнем правом сегменте живота.
При беременности болит правый бок внизу живота
В нижнем правом квадрате живота располагаются часть кишечника, аппендикс, мочеточник, правая часть репродуктивных органов.
Давление матки на органы, активные шевеления плода на поздних сроках
- Симптомы: острая колющая боль.
- Что делать: снизить давление матки на внутренние органы и таким образом уменьшить боль поможет дородовой бандаж.
Иногда болезненные ощущения возникают при неправильном положении тела и при смене позы наступает облегчение.
Если плод прикрепился к левой стенке матки, то пинки и, соответственно, боль в правом боку при беременности неизбежны.
Тонус матки
- Симптомы. Если женщина ощущает чувство тяжести, у нее тянет правый бок при беременности или низ живота, но в остальном самочувствие нормальное, то высока вероятность гипертонуса матки.
- Что делать. Народное средство для уменьшения тонуса матки – прием теплой ванны. Современные медики советуют беременным использовать для водных процедур душ, но при соблюдении определенных правил принятие ванны не навредит малышу. Нельзя принимать ванну, если отошли воды или если в доме больше никого нет. На дно ванны и на пол возле нее желательно положить специальные противоскользящие коврики. Температура воды не должна превышать 38 градусов, а длительность процедуры – 15 минут. Верхнюю половину туловища лучше не погружать под воду – так снижается риск повышения давления и перегрева малыша.
При диагностированном гипертонусе матки рекомендован постельный режим, прием седативных средств и спазмолитиков.
Трудности с опорожнением кишечника
Больше половины всех будущих мам сталкивались с таким неприятным обстоятельством как запор.
- Симптомы. Твердые каловые массы, ощущение тяжести, переполненности кишечника, метеоризм. Боль в районе живота, которая нередко отдает в правый бок. Беременности это состояние также может навредить: потуги при попытках дефекации могут спровоцировать начало родовой деятельности, нарушение микрофлоры вызывают различные заболевания детородных органов, а не выведенные своевременно каловые массы усиливают гнилостные процессы в кишечнике, из-за которых в кровь в огромном количестве попадают токсины.
- Что делать. От запоров помогает правильное дробное питание и обильное питье. На ранних сроках беременности рекомендуется есть понемногу, но 4-6 раз в день, потреблять не менее 2 литров жидкости в день (с учетом жидких блюд). С ростом плода и увеличением давления на внутренние органы женщины медики советуют делить суточный объем пищи на 5-7 приемов. За месяц до родов стоит сократить потребление жидкости до 800 мл в сутки.
Важно употреблять много кисломолочных продуктов, фруктов и овощей и исключить из рациона продукты с закрепляющим действием: хлебобулочные изделия, гранаты, хурму, рис. При отсутствии противопоказаний необходима легкая физическая нагрузка.
Если вышеперечисленное не дает нужного результата, то можно обратиться к слабительным средствам. Большинство помогающих опорожнить кишечник лекарств во время беременности противопоказаны.
Народные средства (травы и сборы) без рекомендации врача употреблять не стоит. Глицериновые свечи не наносят вреда будущему малышу, но провоцируют тонус матки, поэтому если и использовать их, то с осторожностью.
Оптимальным решением деликатной проблемы беременных станет Дюфалак. Он действует мягко и не оказывает негативного влияния на развивающегося малыша.
Эктопическая (внематочная) беременность
- Симптомы. Если у женщины на стадии ранней беременности болит правый бок, то есть вероятность внематочной беременности. При этом состоянии также снижен уровень гормона ХГЧ в крови (следовательно, вторая полоска в положительных тестах на беременность выражена нечетко), возможны кровянистые выделения из влагалища и даже скудные менструации. Ранний токсикоз беременных может проявиться и у женщин с внематочной беременностью.
- Что делать. Ультразвуковое исследование, желательно трансвагинальное, обязательно как можно скорее нужно сделать при боли внизу правого бока, беременности данная процедур ни на каком сроке не вредит, зато позволяет исключить или подтвердить факт эктопической беременности.
Киста яичника
- Симптомы. При обнаружении на УЗИ не доставляющей пациентке дискомфорта кисты, требуется лишь регулярное наблюдение. Обратиться за медицинской помощью нужно, если в беременность болит правый бок внизу (если киста на правом яичнике), левый бок внизу (если киста расположена на левом яичнике) или боль ощущается в области таза, при повышении температуры тела, тошноте и рвоте. Учащенное мочеиспускание также может быть вызвано сильно увеличенной кистой.
- Что делать. В случае, если киста активно растет, а также при диагностированном перекручивании ножки или разрыве кисты требуется срочное оперативное вмешательство. Беременность можно сохранить.
Почечная колика
Почечная колика возникает при камнях в почках и других отделах мочевыделительной системы, обострении пиелонефрита.
- Симптомы. Очень сильно колит правый бок при беременности при заболевании расположенных в правой стороне живота органов мочевыделительной системы. Нередко боль иррадирует в пах и бедро. Некоторые женщины принимают почечные колики за начало родовой деятельности. Присутствуют тошнота, рвота, озноб, повышение температуры. При наличии камней в мочеточнике часто появляется кровь в моче.
- Что делать. Снять болевой симптом спазмолитиками (например Но-Шпа) и обратиться ко врачу. Заболевания мочевыделительной системы при беременности обычно лечатся соблюдением специальной диеты и приемом неопасных для плода медикаментов.
Кишечная непроходимость (заворот кишок)
- Симптомы. Главные спутники кишечной непроходимости – вздутие живота, задержка стула, сухой язык с белым налетом и болезненные ощущения. Зачастую боль при кишечной непроходимости ощущается в области желудка или пупка, но также может иррадировать в правую сторону или низ живота. Характер боли острый, схваткообразный. Возможны ложные позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника, рвота.
- Что делать. По статистике кишечная непроходимость среди беременных встречается крайне редко: один случай на 50 тысяч родов. Но заболевание это опасное и зачастую требует оперативного вмешательства. Поэтому при обнаружении симптомов заворота кишок лучше обратиться за медицинской помощью для уточнения диагноза. При недоношенности плода беременность после операции обычно можно пролонгировать.
Грыжи/протрузии в поясничном отделе позвоночника
На позвоночник женщины во время ожидания малыша приходится колоссальная нагрузка. Поэтому нередко во время беременности или родов возникают грыжи или протрузии межпозвоночных дисков, защемление нервов.
- Симптомы. Острая боль в пояснице, усиливающаяся при движении, кашле. Далеко не всегда болезненные ощущения локализуются в районе копчика: боль может отдавать бедра, колени или даже стопы, в левый бок, часто ощущаются боли правом боку спины. Беременность является противопоказанием к проведению самых информативных исследований позвоночника МРТ и КТ. Компьютерная томография не разрешена из-за рентгеновского излучения. Более безопасная магнитно-резонансная томография в первых двух триместрах запрещена из-за возможности нагрева околоплодных вод. В третьем триместре процедуру проводят, если есть веские на то основания.
- Что делать. Снизить болевые ощущения помогут специальные несложные упражнения на растяжку позвоночника. Самое популярное среди беременных –»кошечка». Возможность медикаментозного лечения, купирования боли, вида родоразрешения оговаривается с неврологом.
Аппендицит
Боли правом боку живота беременности могут быть вызваны воспалением червевидного отростка аппендикса – заболеванием коварным и опасным.
- Симптомы. При острых формах болезни промедление может стоить беременной жизни: уже через пару суток аппендицит переходит в гангренозную стадию, а та оканчивается прорывом, что провоцирует перитонит. Вопреки расхожему мнению воспаление аппендикса не обязательно проявляется исключительно болезненными ощущениями в правом боку. Зачастую боль сначала ощущается в области пупка и лишь через некоторое время мигрирует в правый бок. При нетипичном расположении червевидного отростка болеть может и в левом боку. Болезненные ощущения при аппендиците тупые, постоянные, боль может отдавать куда угодно: в поясницу, бедро, половые органы, верхнюю часть живота. Боль усиливается при движении, кашле. Расстройства пищеварения встречаются нечасто, в отличие от тошноты и рвоты, что нередко возникают после появления болезненных ощущений. Температура может не повышаться, может перевалить за 39 градусов, но обычно держится в рамках 37-38 градусов Цельсия.
- Что делать. Обратиться к доктору. В случае подтверждения острой формы заболевания требуется операция. Беременность сохранить можно.
Почему болит правый бок при беременности (верхний сегмент)
Боли в верхнем правом сегменте живота могут вызвать проблемы с:
- печенью (жирный гепатоз);
- желудком (гастрит, язва);
- двенадцатиперстной кишкой (язва);
- желчным пузырем (воспалительные процессы, камни, изгиб желчевыводящих путей, переизбыток желчи, плохая работа выпускающего желчь сфинктера).
Вывод
Болит в правом боку при беременности довольно часто. В подавляющем большинстве случаев этот дискомфорт связан с давлением растущей матки на внутренние органы, активностью малыша или проблемами с пищеварением. Однако данный симптом может быть и частью клинической картины весьма опасных заболеваний. Поэтому крайне важно обратиться за медицинской помощью и определить точную причину, почему болит живот в правом боку. Беременности своевременно назначенное лечение, за редкими исключениями, не вредит.
Источник
Когда болит правый бок внизу живота при беременности, любая женщина, зная причины, способна предпринять правильные действия.
Своевременное посещение специалиста снимет все вопросы.
Болит правый бок внизу живота при беременности: подробно о причинах
В период беременности – одного из стрессогенных периодов физически и эмоционально, женщина узнаёт целый спектр разнообразных новых чувств и ощущений, необычных, болевых и часто неприятных. Что к ним относится?
Необычные желания на уровне физических потребностей (например, сильно хочется съесть шашлык, селёдку, какой-то экзотический фрукт, да ещё и ночью), мучающий токсикоз, сильные отёки, даже ущемление седалищного нерва.
Психика становится лабильной (подвижной), эмоции неустойчивыми, быстро сменяющими одна другую. Это влияет на появление тех или иных ощущений, создаёт внутренний стресс для организма.
Одно из таких особых ощущений бывает, когда болит правый бок внизу живота при беременности, что всегда беспокоит.
Ведь при желанной беременности задача номер один – выносить здорового ребёнка, а в случае угрозы – любыми силами сохранить его.
Растяжение матки
Очень важно разобраться, что это за боль в правом боку, угрожает она беременности или нет. Для этого разберёмся, что происходит с маткой после зачатия.
Пока женщина не забеременела, матка у неё маленького размера и защищена анатомически костями малого таза, «привязана» к нему специальными связками.
Когда произошло зачатие, матка начинает расти. В первые месяцы редко бывает локализованная боль.
Что происходит дальше? Во втором триместре матка начинает всё больше расти, плод лежит спинкой либо в левую, либо в правую сторону. Это значит, что давление внутри матки в одну сторону больше, чем в другую.
И связующие нити натянуты с одной стороны сильнее, с другой – меньше. Именно поэтому женщина чувствует боль с той стороны, где эти связки натягиваются.
Она безопасна для беременных женщин. Обычно бывают небольшие болевые ощущения.
Есть некоторые признаки, по которым можно это проверить:
- Единственная боль – в правом боку внизу живота. Она становится сильной при каком-либо движении.
- Положить руку на животе. Спокойная матка говорит о том, что всё в порядке. Если во время болей в правом боку она напряжена, делается твёрдой, как камень, тогда такая боль становится признаком угрозы. Во время беременности особо важно «слушать» свой организм, все внутренние ощущения. Если самой сложно понять, что там внутри, лучше сходить к врачу. Он сможет дать профессиональную оценку ситуации.
- Если эти боли не возникают периодически один раз каждые 15 минут, то, как правило, они не связаны с угрозой беременности.
Как себя вести, когда болит в правом боку и связано это только с растяжением связок? Если вы в этом точно убедились, то иногда достаточно просто начать использовать брюшное дыхание – дышать животом.
При вдохе живот «надуваем» воздухом, при выдохе – «сдуваем». Вы получаете видимый эффект – расслабление, успокоение. Если этого способа будет недостаточно, то нужно лечь и отдохнуть, послушать спокойную музыку.
Важно переключить своё внимание с боли в правом боку на какой-то внешний объект, сделать желанное действие, доставляющее удовольствие.
Итак, боль в правом боку внизу живота безопасна при условии, что она характеризуется умеренностью, редкими проявлениями, и при отсутствии других болезненных признаков.
Но есть другие причины возникновения болей в правом боку внизу живота. Они имеют признаки внезапного появления, нарастания, стойкой болезненности, не проходят в удобной позе лёжа, сопровождаются иными симптомами.
Тогда боль связана с угрозой беременности. Рассмотрим эти причины.
Проблемы женской сферы
В правой нижней части женского тела расположены такие органы женской сферы, как яичник с придатком, часть матки, правая фаллопиева труба.
Нарушения их способны привести к тому, что будет болеть правый бок внизу живота при беременности. Остановимся на этих причинах.
Эктопическая беременность
Привычное название – внематочная беременность. В начале беременности появляются тянущие боли, связанные с растягиванием маточной трубы, затем появляются острые режущие боли.
Заподозрить внематочную беременность при таких болях можно, когда есть наличие кровянистых влагалищных выделений, небольшие менструации, в тесте на беременность нечётко окрашена вторая полоса.
При разрыве маточной трубы будет острая боль внизу справа, сильное кровотечение. Симптомы похожи на воспаление аппендикса, но там нет кровотечения. Спасти может только скорая помощь и операция.
Можно избежать остроты состояния, если в самом начале появления, когда тянет в правом боку и болит, сделать трансвагинальное ультразвуковое исследование.
Оно позволяет определить наличие или отсутствие эктопической беременности, избежать удаления правой трубы при условии, что она диагностирована до появления кровотечения, кровянистых влагалищных выделений.
Разрыв кисты яичника
Отмечаются симптомы, схожие с внематочной беременностью, аппендицитом.
Они отличаются разными видами боли: тупой, тянущей, при разрыве кисты – острой болью, локализованной снизу справа, иногда вплоть до потери сознания.
Разрыв кисты ещё проявляется тошнотой, рвотой, усилением температуры и частым мочеиспусканием. Если киста была выявлена на ультразвуковом исследовании, её обычно просто наблюдают.
В случае роста её удаляют. Беременности это не должно принести вред. Если болит правый бок при наличии кисты, сразу можно предположить её разрыв. Тогда нужно быстро ехать в больницу.
Разрыв правого яичника
Симптомы аналогичны симптомам внематочной беременности – очень сильные кровотечения с такими же болями.
В соответствии с их силой назначается вариант лечения – либо медикоментозная терапия, либо оперативное вмешательство.
Болезни органов, не связанных с женской сферой
Правый бок достаточно растяжимое понятие, потому что там расположено достаточно большое количество органов.
Поэтому такую боль иногда называют нечёткой, так как невозможно сразу понять, с каким органом она связана.
Болезни органов, не связанных с женской сферой, но важных с точки зрения их влияния при беременности, составляют следующую группу источников.
В правой нижней части организма расположены тонкий и толстый кишечник, аппендикс, часть мочевого пузыря, мочеточник. Когда болит бок, это может говорить о воспалительных заболеваниях органов.
- Воспаление аппендикса. Возникают режущие, тупые боли, сконцентрированные в конкретной точке – низ живота справа. Хотя бывают случаи, когда боль чувствуется слева, отдаёт в другие области брюшной полости, поясницу. Любые резкие движения, даже кашель усиливают боль. Она сопровождается тошнотой, высокой температурой, рвотой. Если вовремя удалить воспалённый аппендикс, при условии, что нет других угроз, беременность будет сохранена.
- Воспаления органов мочеполовой системы приводят к тому, что при беременности появляются разные боли – тупые, тянущие, ноющие. Такое бывает при цистите. Ноющая боль справа в нижней области живота появляется, когда разрастающаяся матка защемляет мочеточник. Здесь поможет диагностика причины болей. Для облегчения воспалительных процессов часто советуют пользоваться настоем ромашки для спринцевания.
- Кишечная непроходимость, которую часто называют заворот кишок. Болит в области желудка, брюшной полости, правом боку в нижней её части. Боль острая, приступообразная.
Чтобы понять, что это проблемы с кишечником, нужно знать основные симптомы: нарушение дефекации, белёсый налёт на языке, сухость во рту, вздутие живота. Иногда срабатывает рвотный рефлекс.
Среди беременных эта болезнь встречается редко. Но она опасна для ребёнка и для беременной женщины, требует быстрого обращения к гастроэнтерологу.
Есть необходимость отдельно сказать о такой боли, как фантомная (кажущаяся). Обычно, когда речь заходит о фантомной боли, имеют в виду болезненные чувства там, где удалили какую-то часть или орган, например зуб.
Но в случае беременности всё иначе. У беременной женщины эта боль психосоматической природы и усугубляется сдвигами в гормональной сфере.
По причине необычного состояния во время беременности она постоянно беспокоится и сама «ищет», где болит.
Ей кажется, что есть угроза жизни ребёнка, поэтому нужно исключить любую боль, не пропустить её, иначе будет поздно. Некоторые беременные женщины хотят привлечь к себе внимание, им недостаточно заботы.
У них боли в правом боку могут возникнуть достаточно легко. Выявляется природа такой боли при обследовании, когда выясняется, что физически женщина здорова и угрозы беременности никакой нет.
Вообще, когда боль нестерпимая, острая и вы незамедлительно вызвали скорую помощь, необходимо предпринять следующие действия:
- расслабить мышцы живота, при этом обязательно лечь;
- использовать вариант позы эмбриона – лежать на правом боку, согнув ноги с целью снижения интенсивности боли;
- не использовать никакие способы самолечения, которые советуют в дружеских разговорах соседки, подруги, делясь своим жизненным опытом.
Не применять ни в коем случае тёплую грелку, не пить обезболивающие, травяные настои, чтобы не усугубить состояние, не смазать картину, когда болит бок.
Сведения о том, почему болит правый бок живота, позволят беременной женщине, будущей маме чувствовать себя вооружённой знаниями и включить инстинкт самосохранения в нужный момент.
Она лучше начнёт слушать и понимать свой организм, легче справится с переживаниями и станет «практичной», понимая, что можно предупредить развитие заболеваний и избежать сложных ситуаций.
Полезное видео
Источник
