16 недель колющая боль внизу живота при беременности

Во время вынашивания ребенка область живота беспокоит женщину чаще всего. Возникают тянущие боли, покалывание, а иногда очень сильные простреливающие и режущие ощущения. На 16 неделе беременности тянущая боль возникает в основном внизу живота. Ее могут вызвать как патологические, так и физиологические причины.

Процессы в организме, вызывающие тянущие боли на 16 неделе беременности

Неакушерский дискомфорт в животе, покалывание на 16 неделе беременности, небольшие тянущие боли могут быть результатом естественного физиологического изменения. Многие женщины, впервые вынашивающие ребенка, переживают, что любые боли – признак серьезного нарушения. Однако некоторый дискомфорт оправдан и уместен, если отсутствуют признаки патологических изменений.

На 16 неделе беременности многие процессы способны вызывать покалывание и тянущие боли:

• Растяжка мышц рядом с маткой. Орган увеличивается в размерах, растягиваются все окружающие ткани. Если они недостаточно эластичны, это вызывает боль. Небольшой дискомфорт может возникать даже у женщин, которые постоянно занимаются спортом.
• Прошлые операции на желудке и репродуктивных органах. Когда матка растягивается, она может задевать швы, особенно ощутимо это в случае недавнего хирургического вмешательства.
• Увеличение круглой связки. Этот элемент находится рядом с маткой и поддерживает её. Во время беременности круглая связка испытывает сильное давление, симптомы ее растяжения могут сопровождаться судорожными состояниями.
• Газообразование и другие проблемы ЖКТ. Растущая матка сдавливает кишечник, что на 16 неделе может приводить к запорам и газообразованию.
• Несбалансированное питание. Тяжелые блюда, большие порции пищи, раздражающие пряности и специи, газированные напитки очень плохо воздействуют на организм беременной женщины. Эти продукты способны ухудшить пищеварение даже у 100% здорового человека. При вынашивании ребенка любые неприятные признаки усиливаются в десятки раз. Замедленное пищеварение не позволяет подобным блюдам полностью перевариваться, что приводит к проблемам: газам, метеоризму, застою каловых масс, диарее или запорам.
• Перенапряжение брюшных мышц. Внутри брюшины во время беременности сильно увеличивается давление. В результате мышцы вынуждены постоянно находиться в напряжении – они поддерживают матку, которая стремительно увеличивается в размере и весе. При чрезмерном напряжении девушка ощущает тянущую боль, которая усиливается от чихания, резких движений, наклонов.

В медицинской практике непатологическим причинам болезненности и тянущих ощущений внизу живот отводят основное место.

Появление дискомфорта на 16 неделе беременности в большинстве случаев связано с физиологическими процессами: растяжением связок, изменением положения органов, напряжением мышц. Однако для полного исключения тревожных состояний девушке следует обратить внимание на дополнительные симптомы и пройти диагностику у наблюдающего гинеколога.

Тревожные симптомы

Акушерские причины тянущих ощущений и болей внизу живота на 16 неделе беременности связаны с целым спектром опасных причин: угроза выкидыша, замершая беременность, отслойка плаценты. Отдельно можно выделить инфекции мочеполовых путей.

Опасные состояния всегда сопровождаются дополнительными симптомами: сильными болями, в том числе в пояснице, спине, промежности, повышенной температурой и дискомфортом при мочеиспускании. Исключение составляет лишь замирание плода. В этом случае полностью исчезают процессы, указывающие на беременность, пропадает усиленный аппетит, живот перестает увеличиваться.

Острая боль, тошнота, рвота и высокая температура редко, но всё-таки могут указывать на развитие панкреатита, аппендицита, кишечной непроходимости. Эти состояния требуют срочного хирургического вмешательства.

Особое внимание девушкам и женщинам следует обращать на характер выделений – один из первых сигналов неблагоприятных процессов. В норме они не имеют цвета и запаха, а также посторонних примесей. Любые изменения структуры и интенсивности выделений указывают на патологии:

• сгустки, хлопья, примесь слизи, творожистость и неоднородность;
• пузырящиеся выделения;
• резкий, неприятный аромат;
• изменение цвета на серый, зеленоватый, белый или желтый;
• сопутствующее жжение и зуд половых органов.

Примеси крови или коричневый цвет выделений на 16 неделе вынашивания ребенка также должны настораживать женщину.

Инфекция – опасное состояние, которое может навредить развитию плода. При появлении любого неприятного признака важно обращаться к доктору. Сильная боль, жжение и прочий дискомфорт нельзя терпеть при вынашивании ребенка. Эти неприятные симптомы – нередко признак опасного состояния.

Диагностика патологического состояния

Определить причину патологии поможет комплексное обследование, начинать которое нужно с посещения гинеколога. Специалист проведет визуальный осмотр и при необходимости назначит УЗИ или другие способы диагностики. Иногда требуется сдача анализов: крови, мочи.

Этих методик чаще всего достаточно для выявления причин беспокойства женщины. Если же состояние сопровождается неприятными признаками, может потребоваться консультация других врачей, а также рентген.

Методы лечения тянущих болей

Если дискомфорт вызван естественными физиологическими процессами, убрать его можно препаратом «Но-Шпа» или свечами «Папаверин» (аналогами с таким же действующим веществом). Постоянно принимать спазмолитики не рекомендуется. Несмотря на то что они положительно влияют на мускулатуру матки, предотвращают спазмы и неприятные ощущения, в больших дозировках они небезопасны для ребенка и матери.

При использовании препаратов важно соблюдать рекомендации доктора. Помогут от неприятных ощущений и другие методы:

• Ослабление мышечной нагрузки на промежность. Упражнение поможет от тянущих болей, опускающихся ниже живота. Постепенно мышцы сжимают, словно удерживая мочеиспускание, задерживаются в таком положении на 10 секунд и расслабляются. Выполнять разминку можно несколько раз в день для профилактики болей.
• Неспешные и регулярные прогулки. Метод предотвратит появление дискомфорта на 16 неделе беременности и после. Прогулки улучшают питание тканей и кровообращение, предотвращая неприятные процессы и ощущения. Также прогулки предотвращают боли, которые возникают из-за неподготовленных сухожилий и связок.
• Борьба со стрессом и неприятными эмоциями. Спазмы часто возникают на фоне сильного напряжения, в том числе и во время беременности. Аутотренинги, медитация, отказ от тяжелой с моральной точки зрения работы – лучший способ борьбы с тянущими болями от спазмов и их профилактики.
• Гимнастика и физические нагрузки. Подобранная врачом методика физкультуры в начале беременности или после появления тянущих ощущений способна избавить женщину от дискомфорта без медикаментов.
• Соблюдение рациональной диеты. Иногда достаточно отказаться от переедания и употребления несочетаемых продуктов, даже если очень хочется, и любые боли проходят самостоятельно.
• Соблюдение питьевого режима. Болезненные ощущения в мышцах и связках при беременности часто проходят, как только женщина начинает правильно пить воду – не менее 1,5 л в день, если нет противопоказаний.

Небольшое покалывание и тянущие боли внизу живота на 16 неделе беременности чаще всего связаны с естественными физиологическими процессами. В этот период рост матки происходит особенно активно. То, что раньше не причиняло дискомфорта, начинает болеть. Но игнорировать симптомы нельзя, если они сопровождаются сильной болезненностью, нетипичными выделениями, тошнотой, температурой.

Колющие боли внизу живота у женщин во время гестации могут быть признаком как нормальных физиологических процессов, вызванных естественным течением беременности, так и свидетельством развивающихся патологий. Самостоятельно установить причину ухудшения состояния зачастую достаточно сложно. При нарушении самочувствия следует обязательно обращать внимание на интенсивность болевого синдрома, его локализацию и наличие сопутствующей симптоматики. Если недомогание сохраняется в течение нескольких часов или приводит к быстрому ухудшению самочувствия, следует немедленно обратиться к врачу.

Причины колющей боли при гестации

Болезненность в области живота является нормальным симптомом здоровой правильно протекающей беременности. Во время гестации в организме женщины происходят масштабные изменения, вызванные гормональной перестройкой и возрастающим давлением на органы брюшной полости. Легкая непродолжительная тянущая или покалывающая боль внизу живота не является признаком патологии. Купировать дискомфорт можно, приняв теплую ванну, выпив таблетку «Дротаверина» или «Но-шпы», сделав массаж поясницы.

Колющий болевой синдром, возникший из-за нормальных физиологических процессов во время гестации, может быть вызван следующими факторами:

1. Рост матки. До конца третьего месяца гестации матка находится в малом тазу, однако к концу третьего месяца ее размер уже соответствует диаметру головы новорожденного ребенка. А к 38 неделе беременности маточное дно поднимается до дуги десятого ребра и мечевидного отростка грудины. Такой интенсивный рост приводит к некоторому сдавливанию других внутренних органов, особенно мочевого пузыря и кишечника, что вызывает неприятные колющие боли.
2. Растяжение поддерживающих связок матки и растяжение связок лонного симфиза. Растущая матка также приводит к изменениям в состоянии связочного аппарата. Увеличивающееся давление вызывает растяжение поддерживающих связок. Это характеризуется выраженным дискомфортом в нижнем сегменте живота, которые усиливаются при наклонах, физических нагрузках и т.д. Также появление болевого синдрома может быть вызвано расхождением лонного симфиза, что необходимо для нормального прохождения ребенка по родовым путям. Чрезмерное расхождение костей лонного сочленения может привести к симфизиту – патологии, при которой связки перерастягиваются или рвутся. Данное нарушение проявляется интенсивной болью в области лобка, которая резко усиливается при движении. При появлении подобной симптоматики необходимо обратиться к специалисту.

   Симфизит при беременности

3. Повышенное газообразование. Во время гестации из-за сдавления кишечника маткой у многих женщин возникают нарушения стула, в частности задержка стула и чрезмерное газообразование. Для улучшения самочувствия пациенткам рекомендуется следовать принципам здорового рационального питания, больше двигаться и отказаться от употребления газированных напитков, бобовых, капусты.
4. Запоры. Нарушения дефекации – наиболее частая проблема, возникающая у женщин на поздних сроках беременности. Отсутствие стула в течение 2-3 дней или более может привести к болезненным колющим и давящим ощущениям в животе, тошноте, спазмам. Для купирования запора рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, сухофрукты, рыбу. Если запоры возникают регулярно, необходимо обратиться к специалисту, который назначит препараты на растительной основе для купирования нарушений стула.

5. Тенезмы. Это болезненные ложные позывы к дефекации или мочеиспусканию. Они появляются из-за раздражения нервных сплетений толстого кишечника и проявляются спастическим сокращением стенок толстой кишки или мочевого пузыря.

   Тенезмы при беременности могут стать причинами колющей боли внизу живота

6. Имплантация эмбриона. Прикрепление зародыша к стенке матки нередко сопровождается неприятными колющими или ноющими ощущениями внизу живота и скудными коричневатыми или кровянистыми выделениями. Имплантация плода в норме происходит на 6-7 неделе гестации.

Кроме того, колющие ощущения внизу живота у беременных женщин могут возникать из-за целого ряда различных патологий. Поэтому пациенткам в этот период следует тщательно контролировать свое состояние и обращать внимание на появление тревожных симптомов.

Проявления внематочной гестации

Внематочная беременность – аномалия развития гестации, обусловленная имплантацией зиготы в организме женщины вне маточной полости. В норме слияние мужских и женских гамет происходит в фаллопиевой трубе, после чего оплодотворенная зигота продолжает движение в сторону матки, где и прикрепляется к стенке органа. В некоторых случаях происходит сбой в нормальном течении данного процесса, в результате чего яйцеклетка имплантируется в других органах и тканях.

Чаще всего встречаются следующие варианты внематочной гестации:

• в яйцеводах;
• в полости половых желез;
• в органах брюшной полости;
• в рудиментарном маточном роге.

Внимание! Более чем в 90% случаев внематочной гестации отмечается имплантация зародыша в трубах матки.

Абсолютному большинству женщин при трубной беременности показано прерывание гестации. Под анестезией проводится удаление эмбриона и, при необходимости, пострадавшего органа.

На первых неделях внематочная беременность проявляется нормальными признаками гестации:

• повышенным аппетитом;
• тошнотой;
• сонливостью и вялостью;
• увеличением и возросшей чувствительностью молочных желез;
• резкими перепадами настроения.

Затем, с 3-7 недели гестации, женщину начинают беспокоить патологические симптомы:

1. Колющая или режущая боль внизу живота, в некоторых случаях может сопровождаться спазмами или схваткообразными ощущениями. Зачастую пациентки жалуются на усиление боли при дефекации или мочеиспускании. Со временем болевой синдром становится более выраженным и нестерпимым.
2. Кровотечение. Чаще всего женщины отмечают скудные коричневатые или мажущие алые выделения из влагалища. Подобный признак сохраняется в течение длительного периода до купирования патологии.
3. Шок. Шоковое состояние возникает при разрыве фаллопиевой трубы, яичника или иного органа. Проявляется потерей сознания, резким снижением артериального давления, тахикардией, дезориентацией, бледностью и влажностью кожных покровов.

Внимание! При развитии у больной шокового состояния необходимо немедленно доставить ее в лечебное учреждение. Неоказание медицинской помощи в данном случае может привести к гибели пациентки.

Для выявления внематочной беременности проводится УЗИ и анализ на хорионический гонадотропин. У женщин в данном случае определяется отсутствие плодного яйца в матки и медленно растущий или падающий ХГЧ. При определении патологии необходимо лапароскопическое удаление плодного яйца.

Боли при истмико-цервикальной недостаточности

Истмико-цервикальная недостаточность – отклонение в течении беременности, возникающее на фоне дисфункции мышечного кольца внутреннего маточного зева. В результате плод и окружающие его оболочки не могут удерживаться в полости матки. Подобная патология диагностируется в среднем у 10-15% пациенток.

Внимание! Истмико-цервикальная недостаточность на ранних стадиях не проявляется клинической симптоматикой, из-за чего ее диагностика крайне затруднена. Как правило, женщины впервые обращаются к врачу с жалобами на недомогание во время второго или третьего триместра гестации.

Зачастую данное нарушение протекает скрыто и не вызывает у пациентки каких-либо тревожных симптомов в течение длительного периода. Женщина может испытывать некоторый дискомфорт, который зачастую списывает на физиологические изменения, происходящие в организме в связи с беременностью:

• колющий болевой синдром внизу живота и во влагалище;
• ощущение давления или распирания;
• тянущий болевой синдром в области поясничного и крестцового отдела позвоночника;
• появление слизистого или кровянистого отделяемого из влагалища.

Наиболее информативным методом диагностики данной патологии является ультразвуковое сканирование. Специалист выявляет укорочение и размягчение шейки матки. В норме длина цервикального канала составляет не менее 30 мм на поздних сроках гестации. Меньшие показатели свидетельствуют о наличии истмико-цервикальной недостаточности и угрозе прерывания беременности.

Лечение данного нарушения предполагает соблюдение постельного режима, отказ от физических и психоэмоциональных нагрузок. При необходимости пациентке устанавливается акушерский пессарий – пластиковое или силиконовое устройство для поддержания матки.

Колющие боли при кишечной непроходимости

Кишечная непроходимость или илеус – синдром, вызванный каким-либо заболеванием или механическим сдавлением кишечника, в результате которого нарушается или полностью прекращается движение каловых масс по пищеварительному тракту. У женщин со склонностью к запорам и гипофункции кишечной перистальтики риск развития илеуса во время беременности повышается в несколько раз.

Зачастую кишечная непроходимость возникает из-за повышенного давления матки на кишку, а также действия на организм пациентки гормона прогестерона. Он резко снижает сократимость моторной функции пищеварительного тракта, на фоне чего возникает застой каловых масс.

В большинстве случаев илеус формируется у женщин во время второго или третьего триместра. Патологический синдром проявляется следующей симптоматикой:

1. Колющая или распирающая боль в животе. Наиболее информативный признак развивающейся непроходимости. Возникает обычно внезапно и протекает приступообразно, проявляясь каждые 15-20 минут. Если не принять меры по устранению недуга, то через несколько суток болевой синдром исчезнет на 48-72 часа, после чего возобновится, при этом резко усилившись.
2. Отсутствие дефекации и задержка газов. Один из ранних симптомов илеуса. На фоне нарушения стула у пациентки появляется вздутие живота, тяжесть. После проведения лечебных мероприятий обычно отмечается многократная обильная дефекация, что свидетельствует об эффективности терапии.
3. Асимметрия живота. На начальных стадиях непроходимости асимметрию отмечает только специалист во время пальпации. Однако при отсутствии врачебного вмешательства каловая пробка может привести к формированию резко выраженного выпячивания брюшной стенки.
4. Рвота. Тошнота, рвота и головная боль – характерные симптомы, возникающие в результате интоксикации организма продуктами жизнедеятельности. Рвота обычно возникает многократно и приносит кратковременное облегчение.

Внимание! При острой кишечной непроходимости вероятность гибели плода при несвоевременно оказанной врачебной помощи достигает 60-65%. Поэтому обращаться к врачу следует при появлении первых симптомах илеуса.

В большинстве случаев для устранения непроходимости прибегают к оперативному вмешательству. Также возможно проведение декомпрессии пищеварительного тракта с постановкой назогастрального зонда. Кроме того, пациентке показана новокаиновая блокада, метоклопрамид и введение других препаратов, препятствующих парезу кишечника.

Колющие боли при выкидыше

Одной из наиболее распространенных и опасных причин развития болевого синдрома внизу живота является выкидыш – самопроизвольное прекращение развития гестации на сроке до 22-28 недель. При этом беременность не может завершиться рождением, так как эмбрион не достигает жизнеспособного состояния и не способен самостоятельно существовать вне организма матери.

Внимание! Наиболее часто выкидыши происходят на ранних сроках гестации, до 6-7 недели, когда плод еще не успевает закрепиться на стенке матки. При этом в большинстве случаев женщина принимает выкидыш за обильную менструацию.

Болевой синдром при выкидыше может носить различный характер и зависит от срока гестации, причин развития самопроизвольного аборта и ряда других факторов.

Клиническая симптоматика выкидыша

Терапевтические мероприятия при самопроизвольном аборте зависят от срока гестации и стадии выкидыша. При угрозе прерывания беременности или малой отслойке плаценты применяется тактика, направленная на поддержание жизнедеятельности плода:

• пациентке назначается постельный режим, полный психологический и физический покой;
• стационарное наблюдение;
• гормонотерапия прогестероном;
• средства от спазмов, токолитики: инъекции магнезии, Но-шпа;
• витаминотерапия.

Если выкидыш в ходу или зафиксирована гибель зародыша, то пациентке показано оперативное вмешательство для удаления остатков продуктов гестации. После вакуум-аспирации или кюретажа назначаются следующие лечебные мероприятия:

• инъекции окситоцина для стимуляции сокращения миометрия;
• антибиотикотерапия: Ципрофлоксацин, Спирамицин, Доксициклин;
• витаминотерапия и полноценное питание.

Внимание! После окончания лечения женщине показано проведение полного обследования для установления причины выкидыша и предотвращения развития осложнений при планировании гестации в дальнейшем.

Болевой синдром при язвенном колите

Язвенный колит – патология, при которой отмечается хроническое воспаление толстого кишечника. Точные причины развития данного заболевания у беременных женщин до сих пор не установлены. Наиболее часто появление язвенного колита провоцируют аутоиммунные нарушения, генетические факторы и воздействие на организм пациентки вирусов и бактерий. При данной патологии у больных отмечается изъязвление внутренних оболочек пищеварительного тракта.

Заболевание проявляется следующей симптоматикой:

• колющая длительно сохраняющаяся боль внизу живота, которая усиливается через несколько часов после приема пищи;
• нарушение дефекации: запоры и диарея, кашицеобразный стул с примесью гноя и крови;
• тенезмы – ложные болезненные позывы к дефекации;
• общее ухудшение самочувствия: головная боль, слабость, миалгия и артралгия, вялость;
• снижение или отсутствие аппетита;
• гипертермия до 37,5-38°C.

Пациенткам назначается Сульфасалазин и Месалазин для заживления слизистых. Зачастую при терапии колита применяется Преднизолон и Дексаметазон, однако их запрещено использовать для лечения беременных женщин. Обязательным назначением является соблюдение диеты, исключающей вызывающие воспаление продукты.

Боли внизу живота у беременных женщин – распространенный симптом, который может свидетельствовать о протекании в организме пациентки нормальных физиологических процессов, вызванных ростом матки и изменением гормонального фона. Однако в ряде случаев болевой синдром возникает в результате формирования каких-либо патологических процессов. Чтобы не допустить развития осложнений, необходимо своевременно обращать внимание на тревожные симптомы и консультироваться со специалистом.

Видео – Болит живот при беременности