Жжет в желудке и болит сердце

Проблемы со здоровьем порой оповещают о себе болями, нечетко указывающими на пораженный орган. Ощущения имеют такое распространение, что трудно без диагностики выявить их виновника. И если, например, боль в желудке отдает в сердце, это еще не означает, что фактором появления неприятных ощущений стали кардиологические заболевания.

На какие патологии укажет боль в желудке

Рядом с сердцем располагается множество органов, чьи проблемы могут проецироваться, как кардиологические. Присутствие нервных окончаний, сосудов делает передачу сигнала о них мгновенным. Патологии в пищеварительных органах нередко отзываются болями в сердце и около него.

Спазмы в зоне груди вкупе с дополнительными, разнохарактерными симптомами обнаруживаются при:

• гастритах,
• язве,
• панкреатитах,
• заболеваниях пищевода,
• камнях в желчном пузыре,
• грыжах диафрагмы,
• холециститах.

Каким бы странным это ни казалось, но подобными ощущениями оповещают о себе проблемы с позвоночником, неполадки с нервной системой, эндометриоз у женщин.

Гастрит

Дискомфорт в зоне миокарда может связываться с воспалительным процессом, развивающимся на слизистой желудка. Это и есть гастрит, который умеет «обманывать» своего обладателя, выдавая похожие на кардиологические патологии ощущения.

А вообще она тупая, надоедливая, сопровождением ее являются:

• тошнота, иногда возникающая рвота;
• тяжесть после трапезы;
• метеоризм, разные нарушения стула;
• угнетение аппетита или его отсутствие.

Последний признак нередко приводит к тому, что пациент теряет вес.

Язва желудка

Игнорирование гастрита способствует разрушению стенки желудка на каком-либо ее участке. Это может произойти без него. Одним из признаков язвы становятся боли в сердце после еды. Они локализуются по левую сторону от средней вертикальной линии. Прием пищи может завершиться не только резкими колющими ощущениями в указанном районе, но и рвотой.

Язва желудка выдает и иные признаки:

Болезненные ощущения могут мучить и на голодный желудок. Это свидетельствует о расположении изъязвленного участка в нижних отделах органа или двенадцатиперстной кишке. Спазмы в данных обстоятельствах резче, после еды затихают, но спустя 2 — 3 часа возобновляются.

Боль при язвенной болезни на любом участке органа нарастает, если происходит прободение, то есть просачивание его содержимого в брюшную полость. Возникает сильная резь в районе пупка, распространяющаяся по сторонам и выше.

Воспаление поджелудочной железы

Панкреатит — это локализация воспалительного процесса в поджелудочной железе. Боли под сердцем с левой стороны — главный признак того, что все произошло на соответствующем участке. Ощущения бывают мучительными, режущими или тупыми.

Воспаление разрушает ткани органа, последствием чего становится интоксикация с такими проявлениями:

• тошнота, переходящая в рвоту с включениями желчи;
• отрыжка и икота;
• расстройство дефекации, при котором каловые массы содержат пену и частицы неусвоенной еды;
• периодически возникающая и пропадающая бледность с желтизной кожи, белков глаз;
• одышка, спровоцированная рвотой и утратой электролитов;
• увеличение температуры тела или давления.

Эти симптомы обозначаются и в остром течении панкреатита, менее очевидны при хронической форме.

Холецистит

Тошнота и боль в сердце могут означать распространение воспаления в желчном пузыре. Его виновниками становятся как природные нюансы строения органа, так и инфекционные агенты.

Хроническая форма патологии делает вероятным развитие таких проявлений:

• отрыжки горечью;
• приступов учащенного сердцебиения;
• дискомфорта на поверхности кожи, переходящего в зуд;
• рвоты после обильной и неправильной еды, алкоголя;
• смены диареи запорами.

Боль при холецистите возникает преимущественно с правого бока под ребрами. Но нередко отдает в средостение и левую половину грудины.

Грыжа диафрагмы

Боль выше сердца слева может стать результатом образовавшейся грыжи отверстия диафрагмы, при котором происходит смещение пищевода и ближнего к нему участка желудка по вертикали.

По большей части проблема тревожит в пожилом возрасте при большом весе. Ее легко принять за стенокардию, так как обнаруживаются одышка, ускорение сердечного ритма. Присутствуют и симптомы нарушения работы пищеварения:

• отрыжка кислым или желчью;
• затруднения при глотании;
• изжога;
• рвота после обильной еды.

Желчная колика

Присутствие в желчном пузыре твердых структур из компонентов вырабатываемой печенью субстанции делает возможными их движение и создание препятствий в отхождении жидкости.

Тогда возникают колики, которые узнают по следующим приметам:

• сильная боль под сердцем в ребрах, в правой половине туловища (лопатке, плече, шее), разливающаяся по верхней трети живота и груди;
• учащенное сердцебиение (до 100 ударов в минуту);
• распирание в кишечнике с запором или поносом;
• рвота сначала неусвоенной пищей, затем желчью.

Спастические ощущения нарастают при изменении позы, надавливании на место под ребрами справа.

Как снять болевой симптом самостоятельно

Домашние меры при приступе, вызванном патологиями пищеварения, боли в груди избираются по конкретному их виновнику:

• При желудочных проблемах (язве, гастрите), а также начальной стадии грыжи диафрагмы помогут обволакивающие препараты «Маалокс», «Алмагель», «Ренни». Если они не усмиряют ощущения, можно выпить спазмолитики — «Но-шпу», «Папаверин». Они же помогут и при обострении холецистита и панкреатита. При воспалении поджелудочной железы можно еще выпить «Кеторол».
• Желчная колика вряд ли позволит усвоиться препаратам, принятым орально, из-за тошноты и рвоты. Поэтому по возможности те же спазмолитики или «Анальгин» лучше ввести внутримышечно. Можно принять капли «Холагол», которые начинают действовать еще в полости рта.

Снизит болевой синдром грелка на живот. Ее следует сделать холодной при холецистите и желчной колике, теплой — при язве и гастрите. При всех патологиях не нужно препятствовать рвоте, если желудок полон.

Что назначит врач при боли в сердце, отдающей влево

Боль под сердцем слева, вызванная сложностями с пищеварением, возобновится, если не заняться этим аспектом здоровья. Лекарственное сопровождение определяется диагнозом. Оно может включать антацидные («Маалокс») и холинолитические («Платифиллин») препараты, спазмолитики.

Но все это окажет маловыраженный эффект, если не соблюдать диету. Собственно, и болевые приступы в большинстве случаев вызываются ее игнорированием, чрезмерным объемом и разнообразием пищи, алкоголем.

Если патология пищеварения есть, она потребует:

• Дробного питания. Трапез в день должно быть не менее 5, а количество еды в каждой из них — небольшое.
• Отказа от жирного, жареного, острого, спиртных, газированных напитков.
• Присутствия на столе постных мяса и рыбы (лучше пропущенных через мясорубку), разваренных каш из овсянки, манки, риса. Полезны молочные продукты при язве, кисломолочные при панкреатите, белковые омлеты.
• Избегания свежего хлеба, другой выпечки. Предпочтителен черствый белый в умеренном объеме.
• Приготовления овощных блюд на пару или тушением. Фрукты и ягоды годятся только спелые и некислые. Разрешено немного сахара, меда.

Боль под сердцем, исходящая из пищеварительных органов, является сигналом о необходимости изменения образа жизни. Она требует и медикаментозной терапии, а иногда операции. Но избегание обжорства, физических и нервных перегрузок важны не менее.

Самолечение должно ограничиться лишь неотложными мерами во время приступа, затем необходимы обследование и услуги специалиста.

Жжение в области сердца – тревожный признак. Он может говорить не только о болезнях кровообращения, но и о поражении нервной системы, гормональных расстройствах и проблемах со стороны ЖКТ.

Болезни сердца и сосудов

Чаще всего причиной такого симптома являются заболевания сердечно-сосудистой системы:

• ИБС (стенокардия напряжения, инфаркт).
• Острая левожелудочковая недостаточность.
• Перикардит.
• Расслаивающая аневризма аорты.

Стенокардия

По статистике, самой распространенной причиной легкого жжения является стенокардия, или «грудная жаба». Этот клинический синдром связан с недостаточным поступлением крови к миокарду. Он встречается у 15% взрослых старше 65 лет.

Патология проявляется в виде приступов. Провоцируют их непривычная физическая нагрузка, высокое давление, стресс, переедание, переохлаждение или перегрев.

Для стенокардии характерны:

• тупые, давящие, ноющие, жгучие боли за грудиной слева (будто горит огонь, жгет, становится очень тепло или печет в области сердца);
• распространение на шею, левое плечо, руку;
• чувство стеснения в груди.

Продолжительность каждого приступа в среднем составляет от 1 до 15 минут. Облегчает состояние больного прием нитратов и нитратоподобных средств (Нитроглицерин, Изокет. Нитроминт).

Инфаркт

Инфаркт миокарда – это острое состояние, вызванное некрозом участка сердечной мышцы.

Оно проявляется:

• интенсивными болями той же локализации, что и при стенокардии. Иногда, помимо левой стороны, боль отдает в правое плечо и руку, в спину между лопаток, верхнюю часть живота;
• чувством сильного сдавливания, тяжести, жжения, жара в области сердца;
• резкой слабостью, волнением, беспокойством, страхом смерти;
• нехваткой воздуха;
• тахикардией, учащенным пульсом;
• скачками АД – колебаниями от высокого до низкого давления и наоборот;
• аритмией, перебоями в сердцебиении;
• резкой бледностью кожи, холодным липким потом;
• иногда – тошнотой и рвотой;
• редко – повышением температуры до 38-38,5 градусов.

Пациенты по-разному описывают свои ощущения: «горячо, печет в груди», «что-то давит и горит в районе сердца», «трудно дышать». Подобные симптомы могут возникнуть как после перенапряжения (физического, эмоционального), так и в покое. В отличие от стенокардии, при инфаркте нитраты не имеют должной эффективности, и самочувствие больного быстро ухудшается. Такое состояние требует немедленного вызова «скорой» (на счету каждая минута!) и госпитализации пострадавшего в стационар.

Патологии позвоночника

Помимо сердечных заболеваний, жжение в районе сердца может возникать в том числе и при проблемах с позвоночником.

Остеохондроз

Остеохондроз – заболевание, в основе которого лежат дегенеративно-дистрофические изменения межпозвоночных дисков (МПД). При прогрессировании болезни диски начинают выпячиваться, образуются патологические остеофиты. Происходит сдавление сосудов и нервных окончаний, что и провоцирует развитие негативной симптоматики.

Жжет, болит, щипит и пощипывает, печет, колит, щекотно около сердца, кажется что оно чешется внутри, появляется зуд – обычно именно при поражении остеохондрозом грудного отдела позвоночника.

Также при этой патологии ощущается:

• снижение чувствительности, онемение рук;
• парестезии (чувствуется покалывание, ползание «мурашек» по коже);
• боли посередине между лопатками;
• дыхательный дискомфорт (тяжело дышать), иногда одышка;
• скованность движений в грудном отделе;
• спазм, болезненное напряжение мышц спины.

Проявления усиливаются во время физической активности (наклонах, поворотах туловища), дыхательных движений. Иногда приступ боли возникает и в покое (чаще ночью).

Защемление нерва

Схожая симптоматика наблюдается при защемлении нерва на уровне 1-12 грудных позвонков.

Она напоминает ИБС: у человека ноет, давит, жжет, иногда щиплет в левой половине груди. При попытке глубоко вдохнуть или резко повернуться дискомфорт усиливается. Обычно такие боли беспокоят постоянно и плохо купируются «стандартными» анальгетиками, но могут быть и периодическими, по типу приступов.

Дополнительно пациент жалуется на нарушения двигательной или чувствительной сферы, часто у него немеет или отнимается рука на стороне поражения.

Межреберная невралгия

Эта патология характеризуется асептическим (неинфекционным) воспалением периферических нервов, которые проходят вдоль ребра. Чаще всего развивается под влиянием локального переохлаждения.

При этом заболевании также возникают односторонняя острая жгучая, покалывающая боль, пощипывание в грудной клетке (если нервы поражены слева, пациенты часто характеризуют их как жжение в сердце).

Однако в отличие от стенокардии:

• дискомфорт распространяется только по ходу межреберной дуги;
• отсутствует иррадиация в плечо, руку;
• боль усиливается при дыхании, движениях в позвоночнике;
• неприятные ощущения хорошо купируются приемом НПВС (Ибупрофен, Кетанов).

Вегето-сосудистая дистония

Нередко жжет сердце и при неврологических нарушениях, в частности ВСД.

При этом неприятные ощущения сопровождаются:

• колебанием давления;
• изменением ЧСС как в большую, так и в меньшую сторону;
• головными болями;
• слабостью, утомляемостью;
• непереносимостью холода и жары.

Также дискомфорт нередко возникает при неврозах, сильном стрессе.

Гормональный сбой

Эндокринные нарушения – еще одна распространенная причина патологии. Прежде всего, такой симптом характерен для гипертиреоза – повышенной гормональной активности щитовидной железы.

Кроме болей в груди, пациентов с таким нарушением беспокоит:

• тахикардия;
• внезапное похудение на фоне повышенного аппетита;
• раздражительность, тревожность;
• повышенная потливость;
• дрожь в руках;
• нарушения стула, диарея;
• пучеглазие, отек век;
• ломкость ногтей, волос;
• у женщин – нарушения цикла, у мужчин – импотенция.

Жжение за грудиной – один из признаков гормонального дисбаланса во время климакса.

Также у женщин на этапе пременопаузы часто:

• болит и кружится голова;
• наблюдаются приливы жара и сильная потливость;
• беспокоит раздражительность, плаксивость;
• ухудшается сон;
• зудит (чешется) кожа, увеличивается количество морщин;
• немеют кончики пальцев;
• снижается уровень полового влечения;
• увеличивается масса тела.

Параэзофагеальная грыжа

Поскольку топографически большая часть желудка располагается в эпигастрии, проблемы пищеварительной системы часто имитируют кардиалгии.

Жгучие боли наблюдаются при параэзофагеальной грыже – патологическом смещении кардиального отдела желудка в грудную полость. Такое состояние сопровождается изжогой, затруднением глотания, икотой. Также больных тошнит после обильного приема пищи.

Методы дифференциальной диагностики

При появлении жгучих болей в груди необходимо пройти обследование, чтобы выяснить причину. На основании клинического осмотра и данных обследования специалист сможет установить точный диагноз и назначить подходящее лечение.

При этом дифференциальная диагностика проводится между всеми описанными выше заболеваниями:

Что делать и как лечиться?

Что же делать, чтобы избавиться от болей навсегда? Лечение жжения в области сердца начинается только после установления основной причины симптома.

Приемы первой помощи

Меры первой помощи определяются в зависимости от клинической картины:

1. При стенокардии следует прекратить физическую активность и выпить 1-2 дозы Нитроглицерина или его аналогов. Такие средства расширяют венечные артерии и снижают потребность миокарда в кислороде.
2. Если боль не проходит, а у пострадавшего наблюдаются признаки инфаркта, необходимо вызвать бригаду СМП. Пока медики едут, больному нужно постараться не беспокоиться, занять лежачее положение с приподнятым головным концом, обеспечить свободный доступ свежего воздуха.
3. Дискомфорт, вызванный заболеваниями позвоночника и межреберной невралгии, устраняется с помощью противовоспалительных и обезболивающих таблеток (Мовалис, Кетанов).
4. Приступ болей при ВСД можно попробовать купировать приемом седативного средства (Деприм, Новопассит).
5. Изжога и жжение, спровоцированные диафрагмальной грыжей, уменьшаются препаратами из группы антацидов (Ренни, Алмагель).

Лечение провоцирующих патологий

Независимо от интенсивности симптомов, если человеку было больно и неприятно, стоит проконсультироваться с врачом.

Это может быть:

• терапевт;
• кардиолог;
• невропатолог (вертебролог);
• эндокринолог;
• гинеколог;
• гастроэнтеролог.

Заболевания системы кровообращения лечатся в основном консервативно, с помощью коррекции образа жизни, отказа от алкоголя и курения, подобранного комплекса медикаментов: нитратов, антигипертензивных средств, антиагрегантов для разжижения крови. Инфаркт требует интенсивной терапии в отделении ОРИТ и, по показаниям, операции (стентирования, аортокоронарного шунтирования).

При патологиях спины назначаются адекватные физические нагрузки (например, бегу лучше предпочесть занятия ЛФК), массаж, физиотерапия, а при обострении – короткие курсы препаратов с противовоспалительным действием.

При ВСД необходима коррекция образа жизни, физические нагрузки. Если в основе нарушений лежит психосоматика, полезными окажутся духовные практики, йога, ароматерапия.

Эндокринные нарушения устраняются коррекцией гормонального фона. Препараты выбора – тиреостатики (Мерказолил, Тирозол) при синдроме гипертиреоза и ЗГТ при климаксе.

В лечении диафрагмальной грыжи помогает строгое соблюдение диеты. Иногда возникает потребность в хирургическом вмешательстве.

Самостоятельно понять, что означает жжение в грудной клетке, сложно. Поэтому не следует игнорировать этот симптом. Своевременное обращение к врачу позволит избавиться от дискомфорта и избежать развития тяжелых осложнений.