Жидкий стул и боль внизу живота справа

Заболевания желудка нередко отзываются такими симптомами, как боли внизу живота и жидкий стул, рвота, тошнота и прочие неприятности. Первые два симптома требуют пристального рассмотрения, как и прочие признаки отравлений и патологий. Ведь за ними также скрываются серьезные нарушения, которые порой требуют безотлагательной медицинской помощи.

боль в животе Рассмотреть все причины жидкого стула и болезненных ощущений внизу живота можно, распределив их на несколько ключевых групп. Ведь чаще всего этот признак принято считать сопроводителем болезней органов пищеварения, а не симптомом совершенно иных расстройств.

Основные заболевания

Если болит живот и появляется жидкий стул, то это может быть признаком достаточно серьезных патологий, вылечить которые невозможно без врачебного вмешательства:

Язва любой локализации. Для патологии характерно появление боли в нижней части живота или в области под сердцем сразу же после приема пищи. Обращение к врачу обязательно при этой патологии, а для облегчения самочувствия необходимо исключить любые кислые и острые продукты из рациона. Они заметно усиливают болезненность и приводят к сильному поносу. Не запрещено применение обезболивающих препаратов от живота.
Аппендицит. Острая патология сопровождается сильными болями справа внизу, дополнительно выделяют такой симптом, как озноб и резкое повышение температуры. Причем боли могут начаться с разной области живота. При пальпации болезненность желудка будет заметно усиливаться. Необходимо вызывать скорую помощь и принимать обезболивающие средства.
Бактериальное или вирусное заражение. Боли в этом случае будут очень сильными, схваткообразными, расположенными в области кишечника. Дополнительно может присоединиться рвота, лихорадка и жар. Самопомощь должна начинаться с полного голодания и обильного приема жидкости.
Не идентифицированные болезни кишечника. Для них характерны сильные спазмы и жидкий стул. До постановки точного диагноза следует строго соблюдать щадящую диету, принимать абсорбенты и обезболивающие средства.
Гастрит. Для этого заболевания появление симптомов характерно сразу же после приема пищи. Специфический признак патологии – отрыжка.
Панкреатит. Боли в случае этого заболевания отдают в спину и больше похожи на режущие ощущения.
Дизентерия. Инфекционное заболевание с частой диареей и схваткообразными болями внизу живота.
Сальмонеллез. Сопровождается обильным жидким стулом и болями в области живота, пупка. Нередко повышается температура и добавляются такие симптомы, как рвота.

Среди патологий, которые нельзя назвать заболеваниями, также есть несколько причин сильных болей внизу живота, сопровождаемых жидким стулом.

Специфические причины

К подобным нарушениям принято относить лактозную недостаточность, при которой усвоения молока не происходит, организм бурно реагирует на его присутствие в желудке. В результате происходит кратковременное расстройство с такими симптомами, как диарея, метеоризм, вздутие и боли.

Не реже встречается и такая причина болей внизу живота и диареи, как сильное переедание. Подобные симптомы особенно часто появляются в случае употребления тяжелой пищи. Острые, соленые и жареные блюда с высоким содержанием жиров могут спровоцировать не только боль, но даже тошноту и рвоту.

Синдром раздраженного кишечника

Изучаемые признаки характерны и для такой патологии, как синдром раздраженного кишечника, который появляется в результате специфической реакции нервной системы на внешние раздражители. Чаще всего патология наблюдается у жителей крупных городов, где к психологическим причинам болезни добавляются еще и социальные.

У женщин во время критических дней живот не только болит внизу, но и может сопровождаться сильной диареей.

Для синдрома раздраженного кишечника характерны боли внизу левой подвздошной области, но могут появиться они и в другой зоне живота. Болезненные ощущения могут быть и периодическими, и постоянными, но обычно усиливаются после стрессовой ситуации или сильных нарушений в диете.

Держит в руке бумагу Определить синдром раздраженного кишечника можно по специфическим признакам:

после дефекации все болезненные ощущения заметно облегчаются;
присутствует сильный метеоризм и вздутие живота;
заметно усиливается перистальтика;
жидкий стул может сопровождаться запором, длительность которого достигает 2-3 суток;
в стуле можно распознать слизь;
жидкий стул характеризуется кашицеобразной консистенцией;
после похода в туалет остается ощущение неполного опорожнения кишечника;
днем очень часто хочется в туалет.

В ночное время суток синдром раздраженного кишечника обычно не беспокоит. Чаще всего патология диагностируется у людей от 20 до 40 лет, но может появиться и у старшего поколения.

Симптоматика онкологии

Если у человека болит живот и появляется жидкий стул, то это может свидетельствовать о развитии онкологических процессов в системе ЖКТ. Однако они всегда сопровождаются дополнительными симптомами.

Злокачественные образования приводят к резкой потере веса без видимых на то причин. Почти всегда онкология сопровождается постоянными и сильными болями не только в состоянии покоя, но и в момент дефекации. Позывы сходить в туалет появляются и по ночам.

При наличии родственников, у которых была онкология системы ЖКТ, необходимо срочно обратиться к доктору и провести обследования.

Дегтеобразный стул и боли

При возникновении дегтеобразного стула темного цвета с очень неприятным запахом следует заподозрить наличие сильных кровотечений. Они могут быть причиной кровопотерь в области пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

В тонком кишечнике при таком симптоме кровотечения появляются гораздо реже. Живот болит не всегда при таком стуле, но также бывает частым явлением. В случае появления подобных симптомов нужно оказать себе первую помощь и обратиться к доктору:

дегтеобразный стул – запоздалый симптом кровотечения. В случае его появления нужно провести пальпацию прямой кишки и осмотреть кал;
появление подобного стула должно вести к экстренной госпитализации больного человека.

Никакие народные рецепты в подобной ситуации не помогут должным образом, а сильнодействующие обезболивающие препараты могут только ухудшить течение болезни.

Когда живот болит в нижней части и появляется резкий жидкий стул с частыми позывами, следует обратить внимание на характер каловых масс. Если болезненность и другие симптомы не проходят, а лишь усиливаются на следующий день, желательно обратиться к доктору или даже вызвать скорую помощь. При наличии черного цвета стула необходимо экстренно позвонить в службу быстрой помощи.

Источник

боли внизу живота

Бывает ли так, что диарея протекает без болезненных ощущений? Редко какой пациент при расстройстве пищеварения не жалуется на тошноту, ощущение разбитости и боль, которая появляется в области кишечника или желудка. Если болит низ живота и начался понос, нужно обязательно установить причину развития недомогания и с помощью врача подобрать эффективные противодиарейные препараты.

Причины болезненных ощущений при диарее

Специалисты утверждают, что понос и боли внизу живота у мужчин появляются реже, чем у женщин. Частая причина кишечного расстройства, которая отмечается только у представительниц слабого пола – ежемесячный предменструальный синдром. Он сопровождается краткосрочным поносом у женщин и болезненными ощущениями внизу живота в области кишечника, матки, яичников.

Есть также общие для мужчин и женщин заболевания и патологии, сопровождающиеся такими признаками, как разжижение стула и боль в нижней части живота.

Гастрит

Причиной развития гастрита может быть нерациональное питание, курение, употребление алкоголя, стресс, аллергия. Под воздействием негативных факторов в желудке нарушается впитывание полезных веществ, вырабатывается слишком большое количество соляной кислоты. Постепенно изменения в слизистой желудка приводят к тому, что у человека ухудшается процесс переваривания пищи, появляются понос и рези внизу живота.

Характерные симптомы недомогания:

Чувство тяжести в животе.
Ухудшение аппетита.
После еды сильно болит живот, тянет под ложечкой.
Изжога.
Повышение газообразования.

Часто при гастрите запор сменяется поносом. Спустя час после употребления пищи наблюдается тошнота. Пациента мучает ощущение усталости, раздражительность, может отмечаться потеря веса.

Язвенная болезнь

Основной признак заболевания – резкая боль, не всегда внизу живота, но часто сопровождающаяся диареей. Болезненные ощущения в области желудка и верхней части живота появляются в период голодания, даже ночью. Чтобы заглушить боль, человеку приходится есть. Спустя 2-3 часа после приема пищи возникает еще один характерный признак заболевания – кислая отрыжка, тошнота.

Специалистами доказано, что именно микроб Helicobacter pylori повреждает слизистую ЖКТ и провоцирует язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Но развитию заболевания во многом способствуют и дополнительные факторы:

Частые стрессы, нервные переживания.
Генетическая предрасположенность.
Пищевые пристрастия: острые блюда, жирные продукты, алкоголь.
Употребление лекарственных препаратов, воздействующих на желудок.

Для язвенной болезни характерна цикличность: диарея с болью в животе появляется в течение недели, а потом может затихнуть на несколько месяцев. Острая резкая боль внизу живота и понос могут смениться запором и диспепсией.

Кишечные заболевания

Ротавирусная инфекция

Если у человека тянет низ живота и начался понос, возможно, причина недомогания в инфекционном поражении слизистой кишечника. Заболевания, провоцирующие диарею:

Бактериальные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, холера.
Кишечный грипп.
Ротавирусная инфекция.

К дополнительным симптомам кишечных инфекций относятся температура и рвота. Чаще всего пищевое расстройство протекает остро, больного мучает водянистый понос, в каловых массах может быть слизь.

Также жидкий стул, тошнота, головные боли, рвота появляются у человека при отправлении. При этом состоянии у пациента болит живот слева или внизу, диарея появляется часто.

Важно! Кишечные заболевания опасны обезвоживанием. Если у вас начался водянистый понос, вы практически не отходите от унитаза, лучше обратиться за помощью к врачу. Специалист определит причину развития болезни и выпишет все необходимые лекарства.

Аппендицит

Когда у человека появляется диарея и долго болит низ живота, нужно обязательно исключить возможность развития аппендицита. Основные признаки воспаления аппендикса:

Боль в правой нижней части живота при нажиме.
Головокружение, тошнота.
Усиленное газообразование.
Повышенная температура и рвота.
Потеря аппетита.
Запор или острая диарея.

Иногда при аппендиците наблюдается болезненность не только в правом боку, но и в других частях живота. Некоторые пациенты отмечают, что резь и острые покалывания возникают в спине, под ребрами. При пальпации живота усиление боли отмечается при снятии руки с брюшины после нажима.

Точно не установлена причина развития такого заболевания кишечника, как аппендицит. Гастроэнтерологи указывают косвенные провоцирующие факторы: закупорка червеобразного отростка из-за попадания инородного тела, бактериальной инфекции, спаек, травм живота.

Онкология

Опухоль в тонком кишечнике

При раковых опухолях, локализующихся в кишечнике, у больных часто появляется понос и болит низ живота. Особенно ярко проявляются признаки заболевания, когда развивается третья стадия патологии, сопровождающаяся метастазированием в близлежащие органы.

Симптомы разделяют на группы в зависимости от локализации новообразования:

Опухоль находится в тонком кишечнике. В таких ситуациях пациенты дают описание боли, которая усиливается при определенных положениях тела.
Новообразование в толстом отделе кишки. В этом случае больные жалуются на схваткообразные ощущения. Чаще всего режущие боли появляются внизу живота, они сопровождают позывы к дефекации.

У пациентов также может быть поражен прямой проход, тогда острые рези возникают при дефекации, отмечаются ложные позывы.

Погрешности в питании

Отравление пищей

Очень частой причиной того, что при поносе у человека болит низ живота, является нарушение режима питания. Специалисты указывают следующие факторы, провоцирующие проблемы с пищеварением:

Отравление пищей, медикаментами. Характеризуется сильными болями в животе, рвотой, диареей, общей слабостью.
Употребление определенных продуктов питания. Слишком жирная, острая, соленая пища плохо переваривается желудком, что приводит к расстройству стула и болезненным ощущениям.
Переедание. Любой продукт, съеденный в большом количестве, может спровоцировать расстройство пищеварения, диарею. Дополнительно при переедании появляется тошнота, головные боли и другие симптомы интоксикации.

Важно! Отравление и переедание, проявляющееся поносом и рвотой, всегда сопровождаются быстрым обезвоживанием организма. Больному нужно пить как можно чаще (регидратационные аптечные растворы, чай, минеральную воду), разделив употребление жидкости на дробные порции, чтобы избежать рвоты.

Аутоиммунная патология

Целиакия

При патологиях аутоиммунного характера у пациентов также может появляться жидкий стул и боли внизу живота. Причиной возникновения диареи и болевых ощущений могут быть следующие патологии:

Болезнь Крона.
Целиакия.
Язвенный колит.

Заболевания характеризуются вздутием живота, частыми поносами, резями и болями внизу живота, тупыми болевыми ощущениями в области желудка.

Способы лечения

лечения болей в низу живота

Чтобы устранить боли внизу живота и понос, в первую очередь следует установить, что именно провоцирует неприятные симптомы. Помочь в постановке диагноза может терапевт, гастроэнтеролог, проктолог, онколог. Для этого потребуется осмотр пациента, возможно, применение УЗИ брюшной полости или компьютерная томография внутренних органов.

В дальнейшем, при назначении лекарственных средств от поноса, специалист ориентируется на степень тяжести заболевания, особенности его протекания. Также обязательно учитывается состояние больного, в особо тяжелых случаях (например, при онкологии) терапия проводится в условиях стационара.

Пациентам может назначаться:

При отравлении, переедании, кишечных инфекциях обязательным является употребление лекарств для снятия интоксикации (Смекта, Активированный уголь, Полисорб, Энтеросгел).
При гастрите, язвенной болезни есть необходимость в приеме антацидных средств (Альмагель, Фосфалюгель). Они успокаивающее действуют на слизистую ЖКТ, нейтрализуют негативное воздействие соляной кислоты. Обязательно назначаются лекарства для устранения микроба Хеликобактер пилори.
Для снятия болевого синдрома. Неприятные ощущения можно купировать при помощи спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин).
Для восстановления баланса микрофлоры кишечника. Бифидум-бактерин, Этерол, Линекс помогут стабилизировать уровень полезных бактерий в кишечнике. Эти лекарства нужно принимать практически при всех заболеваниях, сопровождающихся диареей.

Когда причиной появления болей в животе после поноса является аппендицит, больного обычно госпитализируют и назначают специальные противовоспалительные препараты, антибиотики. В некоторых случаях требуется срочная операция.

Если при лечении дома состояние пациента не улучшается, сохраняется обильный понос, появляются невыносимые боли, необходимо сразу же вызвать врача. До приезда скорой помощи основное внимание уделяется восстановлению водно-солевого баланса в организме.

Профилактика

пища на пару

Людям, часто страдающим от диареи, сопровождающейся болью внизу живота, необходимо обязательно отрегулировать свое питание. Есть следует часто, небольшими порциями. Пищу лучше готовить на пару, отваривать.

В рационе должны содержаться:

Свежие овощи и фрукты по сезону.
Нежирное мясо.
Рыба морская, речная, озерная.
Кисломолочные продукты.
Каши.

От употребления алкоголя и курения следует воздержаться, так как вредные привычки являются провоцирующим фактором для развития большого количества заболеваний.

Больным нужно понимать, что заниматься самолечением при пищевом расстройстве нежелательно. Лучше при возникновении любых симптомов заболевания (понос, тошнота, боль внизу живота) обращаться за врачебной помощью.

Источник

Боль в животе может сразить каждого в любом возрасте, в любое время дня и ночи, после съеденной белой булки, выпитого натощак стакана сока или быстрой пробежки за маршруткой. Многие просто пережидают пока само пройдет, особо опытные помогают себе таблетками. Однако нужно обращать серьезное внимание на боль в кишечнике внизу живота так как она может свидетельствовать о постепенном развитии тяжелого хронического заболевания. Итак, если болит кишечник внизу живота что делать и о чем это говорит?

Боль внизу живота

Чтобы выявить источник боли важно проанализировать характер ощущений. По характеру боли можно определить заболевание, которым она вызвана::

причинами тупой ноющей боли внизу живота обычно становятся хронические воспаления ЖКТ, онко- и доброкачественные образования, непроходимость или заворот кишок, иногда можно подозревать панкреатит;
колики становятся последствием спазмов, интоксикаций, глистов или механического повреждения кишечника;
острую повторяющуюся боль в кишечнике может вызвать язвенный колит (НКЯ), аппендицит, инфекционные болезни ЖКТ;
причиной длительной режущей боли (рези) внизу живота обычно становится раздражение кишечника или НКЯ;
давящую или распирающую боль может вызвать гастрит или воспаление слизистой пищевода.

Когда болят кишки внизу живота, важную роль играет и её локализация: боль может ощущаться справа и слева, рядом с подвздошной костью, ближе к пупку или отдавать на всю площадь живота. В зависимости от её месторасположения внизу живота можно говорить о различных болезнях:

внизу живота в области пупка — подозрение может пасть на энтерит, колики или глисты;
в правой подвздошной области — аппендицит, болезни слепой кишки;
с левой стороны подвздошной области — дизентерия, НКЯ, болезни сигмовидной кишки;
если болевые ощущения распространяются внизу живота по всей брюшине — это может означать воспаление нескольких сегментов кишечника или язву двенадцатиперстной кишки.

Также обязательно нужно обратить внимание на сопутствующие болезненным ощущениям обстоятельства. Если проблема возникает после еды, значит причину нужно искать в толстом кишечнике или возникли сбои с ферментацией. Когда боль внизу живота в кишечнике начинается после изменения положения тела или после физнагрузок — нужно провериться на наличие спаек. Если боль в кишечнике появляется в процессе акта дефекации — это может быть геморрой или новообразования.

При консультации у врача обязательно нужно указать на сопутствующие симптомы, которыми боль в кишечнике сопровождается — они тоже помогут в диагностировании заболевания:

высокая температура, озноб;
запор или диарея;
тошнота, рвота;
чрезмерное газообразование и метеоризм;
горечь во рту или пересыхание слизистых;
сонливость, ухудшение работоспособности;
слизь или кровь в кале;
сопутствующие боли в иных местах.

Причины болей

Чаще всего боли внизу живота вызывают заболевания ЖКТ, причем каждая болезнь характеризуется своими симптомами. Однако в некоторых случаях дискомфорт может быть вызван и иными причинами: урологические болезни, ЗППП, нервными болезнями, патологиями кроветворения и пр. В этом случае человеку тоже будет казаться, что у него страдает именно кишечник. Более точно диагностировать причину болей может только доктор. Кроме болей или дискомфорта внизу живота, какие еще симптомы помогут определить более-менее точно заболевание, их вызвавшее:

Гастрит сопровождается тошнотой, изжогой, чувством жжения в эпигастрии, сонливостью и повышенной утомляемостью.
Аппендицит и перитонит сопровождаются высокой температурой, потерей аппетита, расстройством стула, частым мочеиспусканием.
Непроходимость кишечника сопровождается усиленными газообразованием, вздутием живота, рвотой, учащением сердцебиения и пересыханием слизистой рта.
Кишечные колики часто сопровождаются запором и побледнением десен.
Интоксикация кроме болей может сопровождаться слабостью, тошнотой, расстройством стула, повышенной температурой.
Панкреатит диагностируется по рвоте желчью, тошноте, запорам, метеоризму.
Синдром раздраженного кишечника сопровождается газообразованием и метеоризмом, ощущением комка в горле, болями в эпигастрии и под ребрами.
Для энтерита характерен кашицеобразный стул, чувство бурления внутри, спазмы, налет светлого цвета на языке.
Гельминтоз сопровождается тошнотой, бледностью, отсутствием аппетита, метеоризмом, зудом в промежности.

Также боли могут быть вызваны нарушением диеты, приемом некоторых препаратов, нарушением микрофлоры, закупоркой артерий, питающих кишечник. При возникновении регулярных или сильных болевых ощущений внизу живота, при отсутствии связи с питанием и диагностированного заболевания, необходимо сразу обратиться к врачу для выяснения их причины.

_____________________________________________________________________________________

Приветствуем на канале НетГастриту.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!

Этот и другие материалы можно найти на сайте NetGastritu.com

_____________________________________________________________________________________

Диагностика болей внизу живота

Какие методы диагностики применяет специалист, чтобы определить причину заболевания:

Сбор анамнеза — врач проводит опрос пациента, выясняет характер болей в кишечнике, наличие сопутствующей симптоматики и хронических заболеваний.
При осмотре больного доктор пальпирует живот, проводит осмотр лимфоузлов и проверяет склеры глаз.
Дается направление на исследования:
копрограмму и бак посев кала;
фиброгастродуеноскопию — исследование верхних отделов кишечника;
колоноскопию — нижних отделов;
ирригоскопию — рентген кишечника с контрастированием.

Что делать при боли в кишечнике

При следующей симптоматике следует незамедлительно вызвать неотложку:

боль в кишечнике сопровождается температурой, рвотой, темно-коричневой мочой, пожелтением склер и кожных покровов, стулом светло песочного или даже белого цвета;
резкая колющая боль в животе отдающая в таз, ноги и спину;
боль после травмы живота или удара;
боль в животе длится больше 2 часов;
боль в кишечнике сопровождается кровотечением из анального отверстия, рвотой с кровью, головокружением и потерей сознания.

В случае, если визит к доктору запланирован, а боль нужно снять сейчас в домашних условиях при болях принимать нужно лекарства спазмолитики:

Но-шпа — устранит спазмы, расширит сосуды;
Папаверин — устранит спазмы и колики, снизит спазм мышц;
Спазмалгон — кроме спазмалитического эффекта оказывает противовоспалительное действие;
Метоклопрамид — снимает боль, нормализует перистальтику.

При запоре можно принять слабительное. Таблетки от поноса — например, активированный уголь, энтеросгель, смекту. Если причина болей инфекционного характера, потребуется антибиотикотерапия. Пробиотики будут полезны при нарушении микрофлоры. Иммуносупрессоры назначаются при неспецифическом язвенном колите. Для нормализации пищеварения можно начать принимать ферментативные средства.

Не стоит живот лечить теплыми или холодными компрессами. Теплые грелки противопоказаны при воспалительных процессах, холодные могут вызвать другие патологии.

Видео — причины боли в животе

Профилактика

Если беспокоят боли в кишечнике, необходимо пересмотреть некоторые привычные аспекты питания:

отказаться от сухомятки и фастфудов;
уменьшить количество потребляемой жареной, копченой, маринованной, соленой пищи;
дробное питание 6 раз в день;
выпивать около 6-8 стаканов воды в день (к воде не относятся чай и кофе);
уменьшить количество потребляемого кофеина (содержится не только в кофе, но и в чае);
добавить в меню овощи, богатые клетчаткой;

При болях в кишечнике, вызванных неправильным питанием, атонией, малоподвижным образом жизни будет полезна ежедневная гимнастика из нескольких простых упражнений. Уже через неделю регулярного выполнения комплекса нормализуется перистальтика кишечника, исчезнет постоянное чувство дискомфорта. Комплекс нужно выполнять утром натощак, можно начать выполнять его еще лежа в кровати:

велосипед на спине — 30 раз;
лежа на спине, ноги согнуть в коленях и прижимать к животу — 20 повторов;
лежа на спине поднять прямые ноги и завести их за голову;
лежа на спине согнуть ноги в коленях и выполнять ими разводы.
Закончить комплекс можно ходьбой на одном месте, высоко поднимая колени.

Когда явно почувствуется улучшение, комплекс можно начать выполнять 1 раз в 2—3 дня.

Лечение болей в кишечнике народными средствами

При колитах отличный результат дает лечение овсом. 100 г хлопьев нужно замочить на 4 часа, затем добавить литр кипятка и варить до загустения. Отвар процеживается. Пить кисель можно в любое время.

От спазмов и повышенного газообразования помогает сбор из 3 стол. ложки ромашки, 1,5 стол. ложки фенхеля, 1,5 стол. ложки аира, 2 стол. ложки листочков мяты, 2 стол.ложки валерианы. 2 столовые ложки сбора заливают пол литрами воды, кипятят четверть часа, оставляют еще на 45 мин., процеживают. Употребляют не больше 3 раз в день после еды.

При дисбактериозе полезно лечение прополисом. Нужно выпивать по 10-15 кап. 20%-ой настойки до еды.

Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки применяют прополисно-масляный отвар: в прополис наливают пол стакана облепихового масла, чуть нагревают на водяной бане в течение 30 минут. Смесь процеживают. Пьют по 1 ч. л. 6 раз в день. Можно вместе с раствором принимать витамин Е.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Вам так же может быть интересно:

Что такое хронический панкреатит? Симптомы и лечение

Что такое поверхностный гастродуоденит?

Каковы причины режущей боли внизу живота у женщин?

Причины и лечение газообразования у женщин

Какие существуют болезни кишечника?

Источник