Желудок болит под вечер

Такой болевой синдром, как боль в животе по вечерам, знаком каждому из нас – отсутствие полноценного питания, малозначительные перекусы «на ходу» и обильные ужины негативно сказываются на нашем организме, в результате чего мы можем испытывать дискомфорт и тяжесть в желудке. Как правило, для того, чтобы избавиться от подобных последствий, большинство из нас предпочитает прибегнуть к использованию различных обезболивающих средств, что в свою очередь лишь «маскирует» истинную причину.

И подобный ход наших действий в результате приводит к тому, что вышеуказанный болевой синдром начинает нас беспокоить всё чаще и чаще, что в свою очередь может указывать на наличие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые протекают уже в хронической форме. Так почему же вечером болит живот? И о чём может свидетельствовать данный симптом? В данной статье мы и ответим вам на эти вопросы.

Итак, как мы уже говорили, большинство из нас периодически сталкивается с таким болевым симптомом, как боль в животе, которая возникает по вечерам. Также стоит отметить, что чаще всего подобные болезненные ощущения «настигают» нас именно после приёма пищи, что в свою очередь указывает на наличие различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так о каких заболеваниях идёт речь? Далее о возможных причинах возникновения боли в животе по вечерам мы расскажем вам более подробно:

1.Гастрит.

Данное заболевание, которое в свою очередь не понаслышке знакомо 80 процентам всего населения, является самой частой причиной возникновения боли в животе. Суть данной патологии заключается в наличии воспалительного процесса, протекающем в слизистой оболочке желудка, что в итоге приводит к нарушению различных функций органа. Несмотря на тот факт, что гастрит действительно является «массовым» заболеванием, большинство столкнувшихся с ним мало уделяют внимания должному лечению данного заболевания, что в свою очередь может привести к негативным последствиям, ибо гастрит, протекающий в хронической форме может стать причиной развития таких опасных заболеваний, как язвенная болезнь и рак желудка.

Что касается причин, в результате которого развивается данное заболевание, то в данной ситуации этому способствует большое количество разных факторов, среди которых самым распространённым является нарушение режима и качества питания: мимолётные перекусы вместо полноценных завтраков и обедов, употребление фаст-фудов, а также жирная, жареная и острая пища негативно сказываются на слизистой оболочке желудка, в результате чего и развивается гастрит. Злоупотребление алкогольными напитками и частое курение особенно на голодный желудок также провоцирует развитие данной патологии.

Что касается симптоматики заболевания, то, как правило, болезненные ощущения могут иметь разный характер: кто-то сталкивается с ноющей и тянущей болью, а кто-то испытывает достаточно острую боль, которая в большинстве случаев возникает после приёма острой, жареной и жирной пищи, а также в результате длительного голодания. Кстати, если болезненные ощущения возникают в результате длительного отсутствия приёма пищи, то, как правило, пациенту достаточно съесть небольшого кусочка хлеба для того, чтобы боль утихла. Помимо боли непосредственно в самом желудке пациента также могут беспокоить такие симптомы, как тошнота и рвота, изжога после приёма пищи, а также отрыжка с привкусом кислоты;

2.Язвенная болезнь желудка.

Данная патология является хроническим заболеванием, суть которого заключается в наличии трофических нарушений в слизистой оболочке желудка. Согласно статистике, язвенной болезни желудка в большинстве подвергаются мужчины в возрасте от 25 до 50 лет, однако, в последнее время тенденция такова, что и женщины также довольно часто встречаются в списке пациентов с данным заболеванием.

Что касается причин, в результате которых развивается данная патология, то в первую очередь стоит отметить такое заболевание, как гастрит – именно данный недуг, протекающий в хронической форме, становится основным «возбудителем» язвенной болезни. Однако, гастрит – не единственное заболевание, в результате которого мы можем столкнуться с вышеуказанным диагнозом. Так, например, различные заболевания внутренних органов также могут стать причиной развития язвенной болезни. И речь сейчас идёт о таких недугах, как панкреатит, сахарный диабет, туберкулёз, рак лёгких, сифилис и прочее. Неправильное питание, наличие вредных привычек, а также регулярные стрессы также провоцируют развитие язвенной болезни.

Что касается симптоматики язвенной болезни желудка, то стоит отметить, что примерно в 20 процентах данная патология протекает абсолютно бессимптомно. Остальные же 80 процентов сталкиваются со следующими симптомами: болезненные ощущения в верхней части живота, которые начинают беспокоить своего «обладателя» в случае длительного отсутствия приёма пищи, а также после употребления жирной, жареной и острой пищи, а также после алкоголя. Регулярное вздутие живота, тошнота и рвота, отрыжка с попаданием в ротовую полость желудочного сока, белый налёт на языке, изжога и нарушение стула также свидетельствуют о наличии язвенной болезни желудка. Также стоит отметить, что отличительной чертой данного заболевания является быстрая насыщаемость во время приёма пищи;

3.Панкреатит.

Суть данного заболевания, которое в свою очередь с каждым годовом приобретает всё большую массовость, заключается в наличии воспалительного процесса, протекающем в поджелудочной железе.

Что касается причин, в результате которых развивается вышеуказанная патология, то в большинстве случаев на возникновение панкреатита влияют два основных фактора. И речь сейчас идёт о злоупотреблении алкоголем и о таком заболевании, как желчнокаменная болезнь, которая в свою очередь также в большинстве случаев развивается на фоне частого злоупотребления алкогольной продукцией.

Что касается проявления данного заболевания, то при панкреатите пациент, как правило, ощущает достаточно интенсивную и острую боль, которая может носить опоясывающий характер. Стоит отметить, что боль может быть настолько сильной, что при несвоевременном оказании медицинской помощи либо при не устранении болевого синдрома, пациент может испытать шоковое состояние. Что касается локализации боли, то при панкреатите боль возникает с левой либо правой стороны в области подреберья.

Помимо самих болезненных ощущений при панкреатите пациенты также отмечают тошноту и рвоту с примесью желчи, которая в свою очередь не приносит облегчения.

В случае, если панкреатит протекает в острой форме, то в данной ситуации возникает опоясывающая боль; при этом также повышается температура тела до высоких показателей и резко повышается либо понижается артериальное давление. При вышеперечисленных симптомах необходимо в обязательном порядке вызывать бригаду скорой помощи;

4.Энтерит.

Суть данной патологии заключается в наличии воспалительного процесса, который протекает в тонком кишечнике, что в свою очередь сопровождается нарушением его функций и различным изменениям слизистой оболочки.

Стоит отметить, что данное заболевание может протекать в двух своих формах – в острой и хронической. Причины возникновения острого энтерита заключаются в поражении кишечника острой инфекцией вирусного происхождения – сальмонеллез, холера, брюшной тиф и прочее. Отравление организма токсическими веществами (сулема, мышьяк) либо какими-либо ядовитыми продуктами также приводят к такому диагнозу, как острый энтерит.

Хронический энтерит развивается на фоне наличия в кишечнике паразитов (гельминтов), а также в результате частого злоупотребления острой, жирной, жареной пищи и чрезмерного употребления крепких спиртных напитков. Помимо этого, спровоцировать возникновение энтерита могут и уже имеющиеся заболевания, например, почечная недостаточность, атеросклероз и прочее.

Что касается симптоматики, то, как правило, пациент сталкивается с болезненными ощущениями в области пупка, вздутием живота, урчанием в нём, бледностью кожного покрова и сухостью кожи. Ещё одна отличительная черта энтерита – диарея, которая возникает до 15 раз в сутки, что в свою очередь приводит к обезвоживанию организма и ухудшению общего состояния, слабости;

5.Холецистит.

Холецистит – ещё одно хроническое заболевание, при котором пациент отмечает регулярные болезненные ощущения в области живота. Что касается самого диагноза, то его суть заключается в наличии воспалительного процесса, который протекает в желчном пузыре, что в свою очередь происходит в силу следующего фактора: воспаление начинается вследствие попадания в орган какой-либо кишечной инфекции.

Если говорить о причинах, в результате которых развивается вышеуказанный диагноз, то холецистит в первую очередь есть следствие неправильного питания, суть которого заключается частом употреблении жирной, жареной и острой пищи, а также в результате злоупотребления алкоголем. Кстати, в некоторых случаях данная патология развивается на фоне наличия такого заболевания, как желчнокаменная болезнь. Также стоит отметить, что холециститу в большей степени подвержены представительницы прекрасной половины человечества, что в свою очередь обусловлено тем, что спровоцировать возникновение данного заболевания могут различные нарушения в гормональном фоне (климакс, беременность и прочее).

Стоит отметить, что холецистит может протекать в двух формах – в острой и в хронической. Что касается острой формы холецистита, то в данной ситуации пациент сталкивается с довольно резкой болью, которая возникает в правом подреберье; при этом также может повыситься температура тела. В данной ситуации необходимо в обязательном порядке вызывать бригаду скорой помощи, ибо пациенту в некоторых случаях показано незамедлительное хирургическое вмешательство с целью удаления желчного пузыря.

Если же данное заболевание протекает в хронической форме, то пациента беспокоит ноющая и тянущая боль в правом, реже – в левом подреберье. Иногда болезненные ощущения могут концентрироваться вверху посередине живота либо отдавать в спину. При этом также появляется ощущение горечи во рту. Периодически возникающие тошнота и рвота, а также жёлтый оттенок кожи и желтый окрас глазных склер – ещё одни явные признаки наличия такого диагноза, как холецистит.

Почему вечером болит живот: лечение

Для того, чтобы избавиться от болезненных ощущений в области живота, необходимо обратиться к соответствующему специалисту, а именно – к гастроэнтерологу для того, чтобы пройти обследование и выявить истинный диагноз, от которого в конечном итоге и будет назначен необходимый курс лечения. Что касается обследования, то в данной ситуации речь идёт о прохождении таких процедур, как гастроскопия и ультразвуковое исследование органов брюшной полости.

Как уже говорилось ранее, при каждом отдельно взятом выявленном заболевании назначается свой индивидуальный курс лечения, однако, помимо приёма определённых медицинских препаратов назначается специальная диета, без которой полное выздоровление невозможно. И речь сейчас идёт о диете №5, которая применяется при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Суть данной диеты заключается в полном отказе от жареной, жирной, копчёной и острой пищи, а основу ежедневного рациона должны составлять отварные либо приготовленные на пару курица и рыба, протёртые каши и бульоны, приготовленные на основе овощей. Отказ от употребления алкоголя – ещё одно важное условие на пути к выздоровлению. Следует отметить, что именно диета является главным условием в вопросе полного излечения.

Как видите, регулярная боль в животе по вечерам может возникать в результате многих заболеваний, которые в случае их нелечения переходят в острую форму, что существенно нарушает качество жизни, а в некоторых случаях может привести к самым негативным последствиям. Именно поэтому при возникновении боли в животе следует в обязательном порядке обратиться к соответствующему специалисту для прохождения обследования и назначением адекватного лечения.

Боль в желудке — один из симптомов множества заболеваний. Причем нередко она не связана непосредственно с этим пищеварительным органом и указывает на проблемы с другими. О чем может говорить боль в желудке, как выяснить ее причину и что имеет смысл принимать для снятия болевых ощущений?

Причины боли в желудке

Первый вопрос, который задаст вам врач, будет касаться характера боли в желудке. Именно ответ может многое сказать о заболевании, послужившем причиной появления боли.

• Острая боль в желудке, возникающая внезапно, часто указывает на панкреатит, холецистит и язву двенадцатиперстной кишки.
• Резкая, внезапная боль может быть вызвана химическим ожогом слизистых оболочек или отравлением.
• Очень сильная резкая боль, которую больные описывают словами «будто нож воткнули», часто оказывается следствием перфорации язвы.
• Чувство жжения характерно для язвы или гастрита, а тупая ноющая боль в желудке является признаком тех же заболеваний в хронической или начальной форме. При гастрите прослеживается четкая связь с приемом пищи: боль проявляется либо сразу после еды, либо тогда, когда человек изрядно проголодался.
• Спазматическая, схваткообразная боль нередко оказывается признаком язвы или воспаления двенадцатиперстной кишки. Такая боль нередко беспокоит по ночам или через несколько часов после последнего приема пищи.
• Острая, но кратковременная (несколько секунд) «стреляющая» боль, которая возникает при вдохе или резком изменении положения тела, типична для спазмов диафрагмы, возникающих из-за воспалений или нарушений кровообращения.
• Постоянная слабая ноющая боль в желудке часто сопровождает злокачественные новообразования, а также полипы желудка. При распространении рака в поджелудочную железу боль становится опоясывающей.
• Сильная схваткообразная боль наиболее характерна для желудочно-кишечных инфекций.
• Интенсивная боль в верхней части живота, которая через пару дней ослабевает, но остается постоянной — довольно характерный симптом патологий толстого кишечника, в частности, колита.
• Сильная боль в области пупка, которая в течение нескольких часов перемещается в правую верхнюю часть живота, может говорить об аппендиците.

Это далеко не все причины боли в желудке. Иногда такой симптом сопровождает и другие заболевания — синдром раздраженного кишечника, тромбоз сосудов кишечника, расслоение брюшной аорты, непроходимость кишечника, травмы желудка, ишемическую болезнь сердца, некоторые нервные заболевания, аллергические реакции и т.п.

Большинство болезней, сопровождающихся этим симптомом, очень серьезны и требуют немедленного врачебного вмешательства. Причем в некоторых случаях слово «немедленное» имеет буквальное значение — при аппендиците, перфорации язвы и сильных отравлениях счет может идти на часы, и даже небольшое промедление может стать роковым.

Что делать при возникновении боли в области желудка

Чем бы ни была вызвана боль в желудке, лечить ее самостоятельно нельзя. Даже опытный врач с многолетней практикой не может с полной достоверностью поставить диагноз только на основании внешних признаков. А человеку без медицинского образования это тем более не под силу.

Количество мер первой помощи, которые можно оказать при боли в желудке, очень невелико. Самое большее, что вы можете сделать до прибытия врача, — принять спазмолитик или анальгетик. При изжоге принимают антациды — препараты, снижающие кислотность, или антисекреторные средства, тормозящие выработку кислоты. Впрочем, изжога не всегда связана именно с повышенной кислотностью, поэтому прием таких средств может не только оказаться бесполезным, но и ухудшить состояние.

С лекарственными средствами вообще следует проявлять особую осторожность: воздействие медикаментов может исказить симптомы и создать трудности в диагностировании. Важно понимать и то, что современные обезболивающие препараты очень эффективны и могут полностью устранить боль в желудке на довольно долгий срок. Это создает ложное впечатление выздоровления. Однако болезнь никуда не исчезает. Снимая боль в желудке таблетками, вы лишь теряете драгоценное время: лечите следствие, забыв о причине.

Вы можете помочь врачу в постановке диагноза. Для этого вам потребуется предоставить ему по возможности более полную информацию о своем состоянии. Поэтому перед приемом в клинике постарайтесь максимально подробно вспомнить и сформулировать:

• обстоятельства возникновения боли (до, после или во время еды, днем или ночью) и ее характер (внезапная или постепенно нарастающая, острая, ноющая, резкая, жгучая, схваткообразная). Попробуйте вспомнить, перемещался ли источник болевых ощущений, и если да, то каким образом.
• рацион в последние дни перед появлением боли: что, когда и в каких количествах вы употребляли в пищу (еда и напитки).
• список медикаментов, которые вы принимаете (включая биодобавки и витаминные комплексы).
• все дополнительные симптомы. Врачу важно знать, наблюдались ли у вас тошнота и рвота, горечь во рту, диарея или запоры, отрыжка и вздутие живота, была ли замечена кровь или слизь в стуле, сыпь, повышенная температура, одышка, ускоренное сердцебиение и головокружения, любые другие боли (головные, мышечные, суставные).
• недавние изменения в состоянии здоровья. К ним относятся как естественные (беременность, роды, лактация, менопауза), так и патологические. Вспомните все перенесенные в недавнее время заболевания, нервные потрясения, эпизоды сильного переутомления. Значимыми могут оказаться такие факторы, как резкий набор веса или беспричинное похудение, развитие тревожности и депрессии, изменения в образе жизни.

Систематизация этой информации — самая лучшая помощь, которую вы можете оказать себе. Но диагностику и лечение должен проводить квалифицированный специалист.

Диагностика

Диагностика заболеваний, вызывающих боль в желудке, начинается с опроса пациента (здесь вам очень пригодится вышеуказанная информация) и внешнего осмотра, включающего пальпацию живота, прослушивание сердечного ритма и работы легких.

Затем врач в обязательном порядке отправит вас на сдачу биоматериала для лабораторных анализов. Обычно в этот список входят анализ мочи и кала, общий и биохимический анализ крови, а также анализ желудочного сока.

Для точной постановки диагноза необходимы и инструментальные исследования — УЗИ органов брюшной полости, реже — рентгенограмма с контрастом, КТ или МРТ.

В абсолютном большинстве случаев диагноз проясняется уже после этих базовых исследований. Значительно реже требуются более серьезные диагностические меры, такие как лапароскопия, при которой через маленький разрез в полые органы вводится микрокамера на гибком зонде, что позволяет врачу оценить их состояние визуально.

Лечение заболеваний и состояний, провоцирующих болевой синдром

Схема лечения боли в желудке полностью зависит от причин, вызвавших эти неприятные ощущения. Рассмотрим принципы терапии самых распространенных причин боли в желудке.

Устранение изжоги

Изжога — это чувство жжения за грудиной, в верхней части живота. Причина — попадание содержимого желудка в пищевод. Чаще всего она проявляется через полчаса после еды. Изжога — не самостоятельная болезнь, а симптом таких заболеваний, как гастрит, дуоденит, язва желудка или кишечника, холецистит и других. Изжогу часто путают с проявлениями некоторых сердечных заболеваний — стенокардии и гипертонии, при которых появляется похожее ощущение, никак, впрочем, не связанное с ЖКТ. Однако чаще всего изжога — результат гастрита или язвенной болезни желудка.

Меры по устранению изжоги заключаются в лечении основного заболевания, вызвавшего ее. Кроме того, рекомендован особый режим питания: есть при любых типах изжоги нужно часто (5–6 раз в день), но понемногу, полностью исключив жирную пищу, острые специи, копчености и соленья, газированные напитки и алкоголь, бобовые и овощи с высоким содержанием клетчатки (они могут вызвать метеоризм и ухудшить состояние). Если изжога связана с высокой кислотностью, назначают антациды и антисекреторные препараты.

Лечение гастрита

Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка. Его развитие могут спровоцировать частые продолжительные стрессы, присутствие патологической микрофлоры, нарушения метаболизма, хронические инфекционные заболевания, неумеренное употребление алкогольных напитков, аутоиммунные заболевания, долгий прием некоторых типов медикаментов (чаще всего — нестероидных противовоспалительных средств) и некоторые другие причины.

При лечении боли в желудке, вызванной гастритом, не используют препараты на основе ацетилсалициловой кислоты и ибупрофена — это эффективные обезболивающие, но они раздражают слизистую оболочку желудка. Обычно назначают абсорбенты и средства, обволакивающие желудок изнутри. Если гастрит вызван бактериальным поражением, необходим курс антибиотиков. Диета при гастрите предполагает отказ от острого, жирного и соленого, а также от продуктов, богатых клетчаткой, и блюд, способных вызвать процессы брожения (в первую очередь это молоко и хлебобулочные изделия, а также некоторые фрукты, такие как виноград).

Лечение язвы желудка

Без правильного лечения гастрит может привести к развитию язвенной болезни. Язва желудка чаще всего развивается из-за деятельности бактерии Helicobacter pylori или регулярного приема больших доз препаратов ацетилсалициловой кислоты. Стресс, как считалось долгое время, не вызывает язву сам по себе, но значительно ускоряет развитие болезни. При язвенной болезни жгучая и довольно сильная боль в желудке проявляется примерно через 4 часа после еды, локализуется в середине живота и часто сопровождается отрыжкой, чувством тяжести, рвотой или тошнотой.

Язва желудка — опасная болезнь, которая может повлечь за собой такие осложнения, как кровотечения и перитонит. Поэтому лечение нужно начинать незамедлительно. Обычно назначают антибиотики для уничтожения враждебных бактерий, противовоспалительные препараты, антациды для снижения кислотности. Существуют и препараты комплексного воздействия: они одновременно и убивают бактерии Helicobacter pylori, и защищают слизистую желудка от агрессивного воздействия.

Диета при язвенной болезни должна состоять из легкой нежирной пищи: принимать продукты следует в перетертом виде (муссы, пюре), так как процесс жевания сам по себе стимулирует выработку желудочного сока.

Боль в желудке нельзя терпеть!

Необходимо помнить о том, что боль в желудке нельзя терпеть, подавлять таблетками и лечить народными средствами. Многие заболевания и патологии, вызывающие боль в желудке, отличаются стремительным развитием, поэтому чем раньше вы обратитесь за квалифицированной помощью, тем выше шансы на выздоровление.

Например, аппендицит — одно из самых распространенных заболеваний, с которым приходится иметь дело врачам отделений экстренной хирургии, — легко поддается медикаментозному лечению на самых ранних стадиях. Да и вовремя проведенная операция по удалению аппендикса считается относительно простой, и прогноз после ее проведения благоприятный. Однако до сих пор примерно 0,75% пациентов, обратившихся к врачу лишь сутки спустя после возникновения первых болей, умирают от этого заболевания. Причина — в очень быстром развитии болезни (от первых признаков до возникновения очагов гангрены проходит лишь трое суток) и неявной выраженности симптомов. Примерно пятая часть больных с некротическими изменениями в аппендиксе ощущают лишь незначительную боль и игнорируют ее, пока не становится слишком поздно.

Промедление при боли в желудке также крайне опасно при отравлениях, язвах и инфекциях — последствия могут быть не только печальными, но и трагическими.

Итак, неприятные ощущения в области желудка могут свидетельствовать как о незначительных неполадках в работе организма, так и о крайне серьезных патологиях. В любом случае игнорировать боль недопустимо. Правильно подобранные медицинские препараты и процедуры в большинстве случаев способны устранить не только боль, но и ее причины.