Желудок болит и тянет вниз

Тянущая боль в желудке – распространенный симптом, с которым хоть раз в жизни сталкивался каждый человек. Виной тому может быть обычное переедание или несварение пищи, однако большая часть случаев приходится на заболевания данного органа или иного в пищеварительном тракте. Как диагностировать причину симптома, и какие методы лечения существуют – подробнее в статье.

Причины тянущей боли под желудком

Кроме инфекционных и воспалительных причин появления тянущего болевого синдрома со стороны желудка симптом обусловлен чрезмерным употреблением спиртного, злоупотреблением жирными, острыми и пряными продуктами, продолжительным приемом нестероидных препаратов.

Боль в желудке

Что касается заболеваний, в большинстве случаев с тянущей болью протекает гастрит. Иногда с подобным симптомом протекают патологии других органов, расположенных в пищеварительном тракте.

Патологические боли

При сильной боли в области живота человек, как правило, спешит обратиться к врачу. Однако, если симптом имеет слабую выраженность, зачастую, его упускают, однако это значит, что первичное заболевание уже протекает на начальном этапе и постепенно прогрессирует. Если обнаружить причину боли в желудке на 1 стадии первичной патологии и начать соответствующее лечение, можно ускорить выздоровление и предотвратить опасные последствия.

Панкреатит

При панкреатите болевой синдром располагается в верхнем отделе живота, по окружности пупка. Насколько выраженным будет симптом, зависит от стадии развития заболевания. Острый панкреатит протекает с интенсивной болью.

Характерная особенность заболевания – опоясывающий дискомфорт, который локализуется не только в области живота, но и в спинном отделе. В большинстве случаев патология протекает с интенсивной болью постоянного характера. Усиление выраженности симптома происходит после употребления спиртных напитков, пищи, при занятии лежачего положения.

Панкреатит

Снизить выраженность боли можно, наложив холодовой компресс на область живота или приняв коленно-локтевое положение. Кроме болевого синдрома беспокоит вздутие живота, тошнота и рвота, диарея, тяжесть в эпигастральном отделе.

Гастрит

На слизистой оболочке в желудке отсутствуют болевые рецепторы. По этой причине любой дискомфорт в данном отделе обусловлен гиперчувствительностью волокон мышц, расположенных на стенках органа. При заболевании возникает ощущение тяжести с левой стороны живота, под ребрами со стороны желудка.

Если гастрит протекает в острой фазе, человека беспокоит схваткообразная боль, которая может быть слабо выраженной, умеренной или интенсивной. Усиление интенсивности дискомфорта приходится после еды.

Гастрит

Язва

Начальное клиническое проявление язвенного поражения желудка – болевая симптоматика, которая возникает после еды. Время проявления дискомфорта зависит от того, в какой части органа располагается новообразование. Так, синдром может возникнуть сразу после еды или через несколько часов.

При сильном дискомфорте зачастую присутствует и рвота, которая содержит кислое содержимое желудка. После нее наступает облегчение. Справиться с болью помогают лекарственные средства, которые понижают уровень кислотности желудка, обволакивают стенки и снимают спазм.

Язва

Полипы

Полипы – опухолевидные новообразования, которые имеют доброкачественную природу и вызывают симптомы, характерные для многих иных заболеваний желудка. Один из таковых – болевой синдром, который возникает не постоянно, а периодически.

Чувство тяжести в желудке возникает на фоне уменьшения естественного объема органа, что обусловлено распространением полипов по слизистым оболочкам. Кроме того, за счет увеличения размера новообразования происходит большее растягивание полости желудка, чем ранее, до образования полипа.

Именно растяжение стенок органа вызывает болезненные ощущения, возникающие при раздражении окончаний нервов, расположенных в серозной оболочке. Продолжительность и время проявления дискомфорта после еды зависит от точного места локализации новообразования.

Боль, которая возникает сразу после завтрака или обеда, обусловлена высоким расположением полипа, а именно – в кардиальном отделе. Более глубокая локализация наростов характеризуется поздним появлением дискомфорта (через 30,60, 90 минут или более после еды).

Рак

Онкологическое заболевание желудка – одно из самых опасных, которое при несвоевременном лечении вызывает летальный исход. Поэтому не стоит упускать первые настораживающие симптомы, к которым относятся:

ноющая, тянущая, тупая боль, чувство тяжести, спазмы со стороны органа после еды (характер дискомфорта зависит от степени поражения органа и стадии развития заболевания);
тошнотно-рвотный синдром;
усиление слюноотделения;
утрата интереса к пище;
изжога постоянного характера;
трудности с глотанием пищи и воды (такой симптом возникает при расположении опухоли в верхнем отделе органа).

В рвотных массах можно обнаружить примеси еды, которая была съедена ранее, а также кровяные прожилки. Возникает диарея, кал имеет черный цвет.

Диспепсия

Диспепсией называют сбой в работе желудочно-кишечного тракта, протекающий с затруднением пищеварения. Патология протекает с болевым синдромом или чувством тяжести в подложечном отделе. Кроме того, возникает тошнотно-рвотный синдром, отрыжка, изжога.

Тошнота

К причинам возникновения диспепсии относят:

повышение продукции соляной кислоты;
неправильное питание со злоупотреблением жирного, жареного, соленого, иной вредной пищи;
терапия некоторыми лекарственными препаратами, как правило, сильнодействующими;
частый стресс, эмоциональные расстройства, депрессия;
проникновение и жизнедеятельность в желудке инфекционных микроорганизмов Helicobacter pylori.

Среди иных причин развития диспепсического синдрома – нарушенная моторная функция желудка и 12-перстной кишки.

Другие патологии

Чтобы поставить предварительный диагноз, можно образно разделить живот на 4 сегмента (центр – пупок) и определить, в которой из них возникает болевая симптоматика:

в верхнем левом квадрате: патологии селезенки, развитие пиелонефрита, воспалительного процесса в легких;
в верхнем правом квадрате: патологии в желчном пузыре (развитие холецистита, наличие камнеподобных образований), развитие гепатита, эзофагита, сердечной недостаточности, кишечной непроходимости;
в нижнем левом квадрате: наличие дивертикулита, патологий половой системы у женщин (кисты в левом яичнике, перекрута), синдрома раздраженного кишечника;
в нижнем правом квадрате: развитие патологии в матке, аппендицита, воспалительного процесса в правом яичнике или его перекрут, наличие кистозного новообразования в яичнике, патологии кишечника, абсцесса или грыжи в брюшном отделе;
в середине живота: развитие колита, почечной патологии, непроходимости кишечника.

Если определить точное место локализации боли невозможно, это может быть признаком развития инфекционного гастрита, энтероколита, перитонита.

В некоторых случаях боль в эпигастральном отделе возникает после укуса ядовитого животного или насекомого, а также при отравлении.

Когда срочно нужна помощь

Существуют случаи, когда без помощи врача не обойтись. Следует немедленно вызывать скорую помощь, если:

если сильный болевой синдром не купируется анальгетиками и спазмолитиками, не проходит в течение 1-2 часов;
на фоне дискомфорта присутствует рвота;
наблюдается повышенная температура, достигающая показателей выше 38 градусов;
возникает оборок;
боль присутствует в период беременности;
наблюдается сильное напряжение мышц живота;
возникает сильная диарея, в кале присутствует кровяная примесь;
в рвотных массах присутствует кровь.

Плановая консультация врача-терапевта требуется при сильной боли периодического характера, дискомфорте, возникающем после еды.

У врача

Если есть подозрение на желудочно-кишечное заболевание, нужно посетить гастроэнтеролога, на мочевыделительные патологии – уролога, на гинекологические – гинеколога. При дискомфорте в паху рекомендуется обратиться к урологу или проктологу.

Обследование и лечение

Выявить причину боли в области желудка сможет только врач, основываясь на результаты проведенных лабораторных, инструментальных диагностических мероприятий. В первую очередь проводят пальпацию болезненного отдела, выясняют локализацию и характер дискомфорта.

Для подтверждения диагноза требуется прохождение следующих диагностических мероприятий:

ультразвукового исследования, по результатам которого выявляют патологии слизистых оболочек желудка;
магнитно-резонансной и компьютерной томографии – исследований, дающих более точную картину состояния органа, чем УЗИ;
клинического и биохимического анализа крови, анализа мочи для выявления признаков воспалительного процесса;
анализа кала для выявления признаков заболевания кишечника;
зондирования желудка и 12-перстной кишки с исследованием содержимого для определения уровня кислотности.

Большинство патологий желудка, протекающих с болевой симптоматикой, лечатся консервативными методами. За основу терапии взяты медикаментозные средства: спазмолитики, препараты из группы сорбентов, антибиотиков, корректирующих кислотность.

УЗИ

Оперативное лечение назначают, если симптом вызван развитием доброкачественного новообразования, не прорастающего вглубь стенок желудка. Хирургическое вмешательство показано и при язве, которая протекает с повышенным риском перфорации органа.

Диета и профилактика

В комплексе с основным, назначенным врачом лечением необходимо соблюдать правильное питание, которое должно быть дробным. Иными словами, принимать пищу необходимо маленькими порциями, но часто на протяжении дня. Из рациона исключают пищу, раздражающую слизистые желудка: жирное, сладкое, спиртные напитки и воду с газом, соус, специи.

Профилактика боли в желудке направлена на предотвращение провоцирующих заболеваний и заключается в соблюдении правильного и рационального питания, образа жизни с исключением спиртного, курения, наркотиков, злоупотребления сильнодействующими лекарственными препаратами.

Диета

Народные средства

В некоторых случаях оказываются действенными народные средства, которые должны применяться в комплексе с основным лечением. Для снятия боли можно попробовать следующие рецепты:

настой из крыжовника: взять 1 ст. л. ягод, залить 250 мл воды, поставить на огонь и проварить в течение 20 минут. (употреблять внутрь по 50 мл каждые 3 часа);
настой из черники: взять 2 ст. л. ягод, залить 300 мл кипятка, настоять в течение часа (принимать внутрь вместо чая);
настой из смородиновых листьев: взять 2 ст. л. высушенных листков, залить 200 мл кипятка, настоять в течение 30 минут (принимать внутрь вместо чая);
чай из ромашки: взять 1 ст. л. высушенных цветков, залить 250 мл кипятка, настоять в течение 40 мин (употреблять внутрь вместо чая).

В любом случае полагаться на самолечение стоит. Любое заболевание, протекающее с болевым синдромом, требует квалифицированных действий. Поэтому при возникновении настораживающих симптомов необходимо обратиться к врачу.

Нарушения функций пищеварительной системы, расстройства пищеварения

Причины:
• язва желудка
• гастрит;
• холецистит;
• панкреатит.
Симптомы:
• ноющая боль;
• часто – тошнота и рвота.

Гастрит

Характер боли:
• не интенсивная;
• тупая, ноющая;
• при хроническом гастрите возникает сразу после еды, особенно, если пища кислая и грубая.

Другие симптомы хронического гастрита:
• часто – тяжесть и распирание в эпигастрии;
• ощущение давления и полноты под ложечкой (начинается или усиливается во время или после еды);
• тошнота;
• отрыжка;
• срыгивание;
• иногда изжога;
• жжение в эпигастрии;
• неприятный вкус во рту.

К данным симптомам могут присоединиться признаки поражения кишечника (расстройства дефекации). Как правило, они эпизодические, однако часто становятся базой для появления синдрома раздраженного кишечника.

Симптомы общих нарушений во время хронического гастрита:
• раздражительность;
• утомляемость;
• слабость;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы: аритмия, боль в сердце, колебания артериального давления;
• бледность, потливость и сонливость (после еды);
• жжение, боль во рту и на языке;
• нарушения чувствительности рук и ног (симметричные).

Язвенная болезнь

Симптомы:
• основной – боль в эпигастрии. Ее интенсивность может быть разной: после операции боль выражена слабо либо ее вообще нет. Иногда боль может быть интенсивной, вынуждая принимать срочные меры для облегчения;
• связь с приемом пищи: при гастрите боль – сразу после еды, а при язве – не так быстро, однако не позже одного-полутора часов после еды.
• рецидивирующее течение (чередование сезонных обострений и ремиссии;
• часто – изжога, отрыжка;
• тошнота, рвота после еды;
• снижение веса.

Опасный симптом, когда боль становится острой, «кинжальной», режущей (вплоть до болевого шока) – это может говорить о перфорации стенки желудка язвой (через отверстие в желудке кислое содержимое попадает в полость брюшины). Состояние угрожающее, требует немедленного вмешательства!

Полипы желудка

Заболевание редкое. Диагностируется случайно. Но иногда о полипе может говорить тупая, ноющая боль в животе.

Сопутствующие симптомы:
• болезненность при пальпации живота;
• кровотечение;
• тошнота, рвота.

Рак желудка

Характер боли:
• неинтенсивная;
• слабая;
• постоянная.

Другие симптомы:
• на ранней стадии – диспепсия;
• чувство раннего насыщения, переполнения желудка после еды;
• снижение аппетита;
• астения;
• анемия;
• отвращение к мясу;
• снижение веса;
• при поздних стадиях – боль становится интенсивнее;
• кровотечения;
• рвота «кофейной гущей»;
• изменения кала (мелена – кал черного цвета).

Функциональные нарушения желудка

Причины:
• переедание;
• нарушения переваривания пищи;
• напряжение мышц передней брюшной стенки;
• запор;
• курение;
• злоупотребление алкоголем.

Стресс

Боль в желудке может быть спровоцирована большими физическими нагрузками и нервно-психическими травмами. Желудок очень чувствителен к любым экстремальным воздействиям. Пример – «медвежья болезнь» из-за воздействия на нервную систему.

Симптомы при стрессе:
• желудочная боль;
• рвота;
• расстройства стула.
Постоянный стресс может привести к хроническому гастриту и язве желудка.

Пищевая непереносимость, аллергия

Боль имеет разлитой, ноющий характер. Она связана с употреблением аллергенной пищи.
Некоторые люди от рождения не переносят молочный сахар (лактозу). При употреблении молочных продуктов у них возникают:
• боль в желудке;
• вздутие живота (метеоризм);
• тошнота, рвота;
• жидкий стул.

Панкреатит

Острое воспаление поджелудочной железы начинается болью в верхней части живота. Она длится несколько дней, может напоминать желудочную боль. Она достаточно сильна, постоянна. Часто распространяется на спину, становится опоясывающей. Интенсивность боли растет во время принятия пищи.

Другие симптомы:
• высокая чувствительность передней стенки брюшины к прикосновениям;
• вздутие живота;
• тошнота, рвота;
• температура;
• учащенный пульс;
• снижение веса;
• испражнения с большим количеством жиров;
• в тяжелых случаях – обезвоживание, падение АД;
• истощение организма.

Дуоденит (воспаление тонкого кишечника)

Интенсивность боли в эпигастральной области значительна. Часто проявляется после стресса.
Другие симптомы:
• тошнота, рвота;
• слабость;
• болезненность при пальпации эпигастрии;
• температура.

Обычно острый процесс в тонком кишечнике заканчивается сам через несколько дней. Повторный дуоденит или отсутствие адекватной терапии могут вызвать хронический процесс и осложнения (кровотечения, перфорация кишечника, развитие острого панкреатита).
Боль при хроническом дуодените – ноющая, тупая.

Другие симптомы хронического дуоденита:
• снижение аппетита;
• чувство распирания после еды в верхних отделах живота;
• болезненность при пальпации глубоко в области эпигастрии;
• тошнота, иногда рвота.

Голодные боли при язве двенадцатиперстной кишки

Боль при этой болезни бывает в эпигастральной и в подложечной области. Как правило, боль незначительна, но у некоторых больных бывает сильной и схваткообразной.

Для расположения язвы в двенадцатиперстной кишке характерна поздняя боль – не ранее чем через два часа после приема пищи. Боль часто бывает ночью. Усиливаться может от некоторой пищи: острой и кислой, маринадов, консервов, черного хлеба.

Боль также усиливается при нагрузке, употреблении алкоголя и большом перерыве между приемами пищи. Характерна сезонность (обострения весной и осенью).
Продукты с высоким содержанием щелочных веществ оказывают обволакивающий эффект и отдаляют возникновение боли, уменьшают или даже убирают ее.

Это такие продукты:
• пищевая сода;
• картофельное пюре;
• жидкие молочные каши;
• мясные, рыбные отварные фарши;
• некоторые минеральные воды.

Опасное осложнение – перфорация язвы.
Симптомы:
• острая, кинжальная боль в надчревной области;
• внезапная;
• резкая бледность кожи;
• потливость;
• иногда – потеря сознания.

Состояние неотложное, требует срочной госпитализации и оперативного вмешательства!

Поражения толстого кишечника

Колит

Боль в месте проекции желудка на переднюю стенку брюшины бывает при воспалении слизистой ободочной кишки.

Симптомы:
• постоянные позывы к дефекации;
• урчание;
• вздутие живота;
• понос, иногда с содержанием кровью и слизью.
Острый колит длится несколько дней, потом переходит в хроническую форму – боль ослабевает по интенсивности, но становится постоянной.

Неспецифический язвенный колит

Причины неинфекционного поражения толстого кишечника:
• наследственная предрасположенность;
• индивидуальная непереносимость продуктов;
• аллергические факторы;
• частый стресс.

Симптомы:
• слабость;
• повышение температуры;
• отсутствие аппетита;
• потеря веса тела;
• обязательные позывы к дефекации;
• ложные позывы к дефекации;
• частые поносы;
• кашицеобразная консистенция стула;
• кал с примесью крови, слизи, гноя;
• нарушения водного баланса;
• суставные боли.

Синдром раздраженного кишечника

Одна из самых частых причин тянущих болей в левой части внизу живота. Синдром выражается в хронической боли. Какие-то органические заболевания отсутствуют.

Симптомы:
• дискомфорт в животе;
• боль внизу живота (иногда в эпигастральной области);
• редкий (1-2 раза в неделю) либо частый (более трех раз в день) стул;
• стул либо «овечий» и твердый, либо водянистый неоформленный;
• натуживание при дефекации;
• императивные позывы к дефекации;
• слизь в кале;
• ощущение неполного опорожнения кишечника;
• иногда боль при дефекации;
• боль иногда проходит после опорожнения кишечника;
• вздутие живота;
• изжога;
• боль в спине;
• боль в мышцах;
• головная боль;
• синдром хронической усталости;
• тревожность и депрессии.

Иногда болевые ощущения временно исчезают, и человек думает, что он выздоровел. Однако болезнь возвращается и прогрессирует, боли усиливаются. Общие нарушения плюс дискомфорт продолжаются от трех месяцев до одного года. Затем присоединяется вздутие живота, а понос и запор чередуются между собой. Не стоит откладывать визит к врачу, поскольку запущенные стадии тяжело будет лечить и на это потребуется больше времени.
Обратите внимание, что тянущие боли слева живота могут обостряться во время нервных расстройств, нервных срывов.

Сигмоидит

Сигмоидит – воспаление сигмовидной кишки (часть толстого кишечника)
Причины:
• инфекция (болезнетворные бактерии);
• аутоиммунный процесс (нарушения иммунной системы) – производятся антитела, определяющие клетки сигмовидной кишки как чужеродные.
Симптом: ноющая боль слева и внизу живота.

Поражения сердечно-сосудистой системы

Ишемическая болезнь сердца

Патологическое состояние, при котором нарушено кровоснабжение миокарда из-за поражения артерий сердца. Боль при ИБС связана с усиленной физической нагрузкой или стрессом. Локализуется за грудиной. Иногда иррадиирует вниз, в надчревную область (может симулировать боль в желудке).

Другие симптомы:
• слабость;
• одышка;
• перебои в работе сердца;
• ощущение нарушений сердечного ритма;
• вынужденное сидячее положение;
• отеки нижних конечностей.

Ноющая боль внизу живота у мужчин

Причины:
• заболевания кишечника;
• заболевания поджелудочной железы;
• грыжи;
• заболевания органов мочевыделительной системы;
• заболевания половых органов (в том числе воспаление яичек);
• воспаление предстательной железы (простатит).

Простатит

Воспаление предстательной железы – достаточно частое заболевание половой сферы у мужчин.
Симптомы:
• боль внизу живота;
• затрудненное мочеиспускание;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• иногда болезненное мочеиспускание;
• чувство жжения после мочеиспускания.

Ноющая боль у женщин

Ноющая, тянущая боль внизу живота у женщин может быть вызвана воспалением женских половых органов:
• яичники (оофорит);
• маточные трубы (сальпингит);
• придатки матки;
• сочетанное воспаление – сальпингоофорит.
Эти заболевания, как правило, хронические.
Характеристика боли:
• боль не интенсивная;
• течение длительное;
• есть периоды рецидивов (усиления боли) и ремиссии (уменьшения).

Опухоли матки

Симптомы:
• ноющая боль в нижней части живота;
• железодефицитная анемия (малокровие);
• увеличение живота в объеме, подчас значительное (при фибромиоме матки).

Эндометриоз

При эндометриозе клетки эндометрия (слизистой оболочки матки) растут в других органах и тканях малого таза.
Симптомы:
• тупая боль в нижней части живота;
• по мере развития болезни – выделения (кровянистые) из половых органов (вне менструации);
• кровь при мочеиспускании.

Боль в животе при беременности

Боль связана с тем обстоятельством, что растущая матка давит на ближайшие органы – мочевой пузырь, толстый кишечник, почки, мочеточники.

Когда боль не терпит отлагательств

К ноющей боли могут присоединяться другие симптомы. Необходимо обращаться за срочной медицинской помощью в случаях, когда:
• боль усиливается;
• боль становится нестерпимой;
• появляются тошнота, рвота;
• если у женщины начинаются выделения с кровью из половых органов;
• повышается и температура;
• появляется озноб.

Но даже если экстренная помощь не потребовалась, нужно пойти на консультацию к врачу, пройти диагностику и выяснить причину боли, чтобы раньше начать лечение, избежать перехода процесса в хронический и не допустить развития осложнений.

Источник