Защемило нерв болит правый бок
Боль в правом боку является одной из самых частых жалоб, которая заставляет обратиться к врачу. Возникновению этого симптома могут послужить множество патологических факторов. Некоторые из них могут быть очень опасны, и без оказания экстренной медицинской помощи могут привести к осложнениям, а в худшем случае – к летальному исходу.
Что может болеть в правом боку
Что может болеть при наличии боли в правом боку? Этому могут послужить:
Различные патологии внутренних органов.
Заболевания печени и желчного пузыря
- Гепатит – воспаление печени. Основными симптомами являются боль в правом подреберье, гипертермия, желтушность кожи и слизистых оболочек.
- Холецистит – воспаление желчного пузыря. Проявляется болью в правом подреберье, иррадиирующей в лопатку, ключицу. Болевой синдром сопровождается тошнотой, рвотой.
- Желчнокаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре.
Заболевания поджелудочной железы
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль интенсивная, носит «опоясывающий» характер. Локализация болевого синдрома в правом боку говорит о поражении головки железы.
Заболевания кишечника
- Колит – воспаление толстого отдела кишечника. Боль локализуется в правой подвздошной области, сопровождается вздутием живота и нарушением стула.
- Аппендицит – воспаление аппендикса (червеобразного отростка). Данная болезнь характеризуется температурой и болью в правом боку (подвздошной области), тошнотой и рвотой.
- Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Боль носит колющий характер.
Заболевания мочевыделительной системы
- Пиелонефрит – воспаление почек, носящее односторонний характер. При поражении правой почки локализация боли- в правом боку сзади в спине, левой – в левом. Характерен дизурический синдром – частое болезненное мочеиспускание.
- Гломерулонефрит – аутоиммунное двустороннее воспаление почек. Боль локализуется в поясничной области. Характерен отечный (появление отеков) и гипертензивный (повышение артериального давления) синдром.
- Мочекаменная болезнь – заболевание, характеризующееся образованием конкрементов (камней) в почках. Приступ боли при отхождении камня (почечная колика) носит острый, режущий характер. Боль иррадиирует вниз по ходу мочеточника. Характерно появление крови в моче.
Травмы
- Ушиб ребер.
- Перелом ребер.
- Забрюшинная гематома. Чаще всего возникает как осложнение двух вышеперечисленных травм.
Неврологические заболевания
- Опоясывающий лишай — вирусное заболевание, характеризующееся появлением группы пузырьков на гиперемированном основании, гипертермией, острым болевым синдромом. Излюбленное место высыпаний – область подреберий, которая переходит на спину в виде пояса. Наличие острой боли объясняется поражением нерва.
- Остеохондроз.
- Межреберные невралгии.
Боль в правом боку сзади в спине
Болевой синдром в правом боку спины могут провоцировать следующие факторы:
- Острый или хронический (в стадию обострения) правосторонний пиелонефрит. Боль носит ноющий, тянущий характер; усиливается при постукивании ребром ладони по поясничной области (симптом Пастернацкого).
- Правосторонняя почечная колика. Развивается при отхождении камня по мочеточнику. Боль острая, режущая, иррадиирует вниз.
- Забрюшинная гематома при травме органов брюшной области. Скопившаяся кровь давит на соседние органы, вызывая неприятные болевые ощущения.
- Острый панкреатит. Боль в поджелудочной железе имеет особенность иррадиировать в спину.
- Защемление нерва при остеохондрозе.
Болит в правом боку на уровне талии
Болевой синдром в области талии может возникнуть по следующим причинам:
- Энтерит – воспаление тонкого отдела кишечника. Боль носит тянущий характер; сопровождается нарушением стула.
- Острый панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы.
- Язвенная болезнь 12-перстной кишки. Возникновение боли связано с приемом пищи – она возникает через 2-3 часа еды.
- Защемление пупочной грыжи, грыжи белой линии живота. Боль образуется вследствие защемления сальника, части кишечника.
Боль в области печени
Болевой синдром в области печени может возникнуть вследствие следующих патологий:
- Острый или хронический гепатит. Данное заболевание развивается из – за постоянного приема больших количеств алкоголя, а также наличии аутоиммунных патологических процессов.
- Безкаменный холецистит. Боль при воспалении желчного пузыря носит тянущий, иногда жгучий характер. Возникновение болевого синдрома связано с погрешностями в диете – чаще всего это употребление жирной пищи.
- Приступ желчной колики. Данное состояние провоцируется отхождением камня по желчным путям. Обычно этот процесс провоцируется стрессом, погрешностями в диете. Боль при этом носит колющий, режущий характер; иррадиирует под правую лопатку, ключицу.
- Сердечно – сосудистые заболевания. Патологии сердца провоцируют застой крови в печени, что сопровождается болезненными ощущениями.
Характер боли в правом боку
Боль в зависимости от провоцирующих факторов подразделяется на:
- ноющую;
- тянущую;
- колющую.
Ноющие боли в правом боку живота характерны для некалькулезных (безкаменных) заболеваний желчного пузыря (холецистит, холангит), почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), печени (цирроз, гепатит). Этому могут послужить как воспалительные заболевания, так и злокачественные новообразования.
Ноющий характер боли чаще всего провоцируют гинекологические заболевания у женщин. Также причиной могут являться хирургические заболевания – ущемленная грыжа, острый аппендицит.
Боль, носящая колющий характер, провоцируется калькулезными заболеваниями внутренних органов (приступ печеночной или почечной колики), язвенной болезнью 12- перстной кишки (перфорирующая язва, для которой характерны очень интенсивные боли, называющиеся «кинжальными»).
Причины боли в правом боку у женщин
Причинами боли в правом боку у женщин чаще всего являются гинекологические заболевания, такие как:
- Аднексит – воспаление придатков. Болевой синдром справа возникает при правостороннем поражении яичников и труб. Боль в правом боку отдает в живот. При наличии хронической формы заболевания она может возникать при половом акте.
- Перекрут ножки кисты правого яичника. Боль при этом носит нестерпимый, режущий характер.
- Апоплексия яичника – это пропитывание яичника кровью вследствие разрыва его сосудов. Характеризуется интенсивным болевым синдромом. Провоцирующими факторами данного состояния могут послужить физическая нагрузка или половой акт.
- Внематочная беременность. При данной патологии плодное яйцо чаще всего локализуется в маточной трубе, что сопровождается постоянными тянущими болями. При разрыве трубы появляется внезапная сильная боль, часто сопровождающаяся потерей сознания.
Боли в правом боку живота при беременности могут провоцировать любые заболевания внутренних органов брюшной полости. Развитие аппендицита у беременных имеет свою особенность: с увеличением размеров плодного яйца аппендикс смещается вверх, поэтому его воспаление можно спутать с правосторонней почечной коликой.
Боль внизу правого бока у мужчин
Причинами боли внизу правого бока у мужчин могут быть следующие факторы:
- Простатит – воспаление предстательной железы. Провоцирующими факторами к развитию этого заболевания относятся сидячий образ жизни, избыточный вес, частые инфекции.
- Калькулезный простатит — наличие конкрементов в предстательной железе. Отхождение камней провоцирует колющие боли в правом боку у мужчин, которые иррадиируют в поясничную область.
- Остеохондроз. У мужчин это заболевание чаще всего развивается вследствие чрезмерной физической нагрузки. Его осложнением является защемление нерва, боль при этом носит «простреливающий» характер.
- Аденома (доброкачественная опухоль) предстательной железы – характерны давящие боли.
- Заболевания мочеполовой сферы.
Лечение боли в правом боку
При любом заболевании боль является лишь его проявлением. Поэтому лечить необходимо не сам болевой синдром, а патологию, которая послужила его причиной. Лечение болей в правом боку состоит из методов немедикаментозной и медикаментозной терапии.
Немедикаментозная терапия подразумевает:
- Нормализация образа жизни:
- Исключение чрезмерных физических нагрузок;
- Устранение вредных привычек;
- Избегание переохлаждений;
- Соблюдение активного образа жизни.
- Коррекция питания:
- При остром панкреатите – голод в течение первых трех дней, затем постепенное включение в рацион пищи: чай с сухарями, жидкие протертые супы.
- При заболеваниях желчного пузыря исключаются жирные, жареные, острые, блюда.
- При заболеваниях кишечника — отказ от пряностей и пищи, содержащей большое количество клетчатки.
Медикаментозная терапия включает:
- Консервативное лечение:
- При заболеваниях инфекционной природы – антибактериальные или противовирусные препараты.
- При злокачественных опухолях — лучевая, гормональная, химическая терапия.
- Симптоматическое лечение, применяемое для устранения боли – анальгетики (Анальгин, Кеторол), спазмолитики (Дротаверин, Папаверин), комбинированные средства (Баралгин).
- Хирургическое лечение, которое показано при следующих состояниях:
- Острый аппендицит;
- Перфорирующая язва 12- перстной кишки;
- Внематочная беременность;
- Перекрут ножки кисты яичника;
- Желчнокаменная болезнь;
- Забрюшинная гематома.
Заключение
Любая боль служит признаком нарушения нормальной жизнедеятельности организма. При выявлении данного симптома необходимо обратиться к врачу — он назначит диагностические мероприятия для выяснения причин болевого синдрома и соответствующее лечение. Помните — своевременная помощь специалиста поможет избежать длительной терапии и ряда возможных осложнений. Будьте здоровы!
Источник
Межреберная невралгия не является распространенным недугом, характеризуется внезапной сдавливающей или пронизывающей болью в области грудной клетки. Чаще это следствие запущенного остеохондроза или сдавливания нервных корешков межпозвонковыми грыжами.
Характер боли может быть разным: острая и постоянная боль или же приступообразная тупая. Неприятные ощущения лишь усиливаются от любого движения, глубокого дыхания, кашля. Чаще пациенты жалуются на сосредоточенную между ребрами боль, усиливающуюся при пальпации и надавливании. Межреберная невралгия – это приступ острой, режущей, спазматической и колющей боли, опоясывающей грудную клетку.
При остром приступе болевые ощущения настолько сильны, что могут парализовать движения человека. Он даже не может полноценно вдыхать из-за дискомфорта в груди. Помимо защемления нерва, боль в грудной клетке может свидетельствовать о множестве других заболеваний, схожих по симптоматике и признакам, однако, чтобы это вовремя определить, необходимо обратиться за скорой медицинской помощью и пройти обследование.
Причины
Существует множество различных причин происхождения защемления нервов и невралгии между ребер, но есть наиболее распространенные из них, симптомы которых также различаются:
- основная причина – возрастные изменения. С течением времени защитные функции организма иссякают, мышцы теряют свою упругость и тонус, сосуды истончаются, нервы теряют первозданный вид. В пожилом возрасте риск межреберной невралгии возрастает в разы. Пациенты возраста выше среднего гораздо превышают количество молодежи в обращениях с болями в спине и грудной клетке;
- нехватка витаминов и микроэлементов. Зачастую невралгию в правом боку провоцирует недостаток витамина группы B, который поддерживает работу всей ЦНС и восстанавливает нервные ткани;
- сахарный диабет. Кислородное голодание, которое свойственно этой болезни, становится толчком для истощения нерва и его ломкости, поэтому случаются защемления и сдавливания;
- расстройства ЖКТ. Истощение организма вследствие проблем с желудком может очень быстро нарушить гормональный фон и снизить мышечный тонус. Все эти факторы провоцируют невралгию;
- заболевание костей, в основном затрагивается грудной отдел, ребра и позвоночник;
- простудные заболевания, инфекционные вирусы и отравления — нередкие причины для развития невралгии, так же защемление может возникнуть вследствие продува спины или ребер;
- перенагрузка и напряжение мышц. Скованные спазмом мышцы, которые устали от перенапряжения, могут мешать сосудам и капиллярам проводить кислород, кровоснабжать органы и работать в привычном режиме. Поэтому возникают болевые ощущения;
- заболевания, расположенных рядом тканей и органов. Любые патологические изменения не останутся незамеченными нервными клетками, поэтому и реакция в виде боли незамедлительна.
Факторы риска
Есть риск увеличить свои шансы на получение симптомов межреберной невралгии с помощью некоторых факторов. Существуют распространенные факторы риска, к которым относят:
- вирусная инфекция ветряной оспы, опоясывающего лишая и пр. вирусы;
- травма, полученная в результате ДТП и неосторожного управления автотранспортом, вследствие которой были повреждены ребра, грудная клетка, межреберные нервы;
- виды спорта, таящие в себе риск травмы. Активные занятия в спаррингах, быстром движении, борьбе. Любой контакт с соперником может нанести вред. К таким видам относятся: футбол, баскетбол, бокс, борьба, регби, лыжные виды спорта.
Снижение риска
Есть пункты активного образа жизни, которые не только помогут чувствовать себя легче и уверенней, но и сократят факторы риска развития межреберной невралгии. Каким же образом снизить риск?
- Вакцинация от ветряной оспы и других вирусных инфекций, которые могут спровоцировать недуг.
- Вакцинация после 60 лет от опоясывающего лишая, ведь именно после этого возраста возрастает вероятность заражения.
- Оберегать себя от больших нагрузок, особенно при проблемных суставах и некрепкой сосудистой системе организма.
- Не водить автомобиль в состоянии алкогольного опьянения.
- При поездках на автомобильных средствах пользоваться защитными мерами – ремнем безопасности, дабы обезопасить себя от травмирования.
- Защита при контактной борьбе в спорте: шлем, перчатки, жилет, капа и пр.
Схожесть с другими заболеваниями
Существует множество схожих по симптомам заболеваний, которые нужно вовремя дифференцировать от межреберной невралгии. Часто этот недуг без должного обследования и инструментального подтверждения неопытные специалисты могут спутать с другими патологическими изменениями в организме, которые без должного лечения могут повлечь за собой множество неприятных осложнений и последствий. Распространенными болезнями, которые путают с защемлением немного, но все они достаточно серьезные и требуют эффективного лечения: язвенная болезнь желудка, воспаление легких, инфаркт или стенокардия. Это может быть травмы различной степени сложности, например, перелома ребра. Как же различить симптомы?
Язвенная болезнь и защемление
Многие симптомы язвенной болезни схожи с невралгией, однако, есть одна особенность, которая их сразу же отличит. Вся симптоматика привязана к приему пищи или его отсутствию. Интенсивность болезненных ощущений никак не меняется при смене положения тела или движении. Анальгетики будут малоэффективны в данном случае, облегчение наступает после приема противоязвенных средств. Характер боли острый, как и в случае с защемлением, но при язве напрягается живот, пациент испытывает неприятные ощущения в области брюшной полости. Для подтверждения используют данные УЗИ, рентгена или ФГДС.
Болезни сердца, стенокардия
При болезнях сердца характер боли в точности повторяет боль при невралгии, однако проходит быстро и такие приступы могут повторяться с некой периодичностью, но никак не зависят от движения или смены положения тела. Определяют проблемы с сердцем с помощью ЭКГ и УЗИ.
Инфаркт
Самостоятельно такие боли не проходят, как в ситуации со стенокардией, они напоминают защемление и по характеру, и по интенсивности, и по продолжительности. Анальгетики бессильны в данном случае, убрать симптоматические приступы боли можно только при помощи антиангинальных и кардиотонических препаратов. Патологические изменения сердца можно наблюдать на ЭКГ, АД в этом случае будет изменяться, пациент может потерять сознание.
Схожесть с переломом ребер, травмой
В этом же случае схожи и характер боли и ее усиление в движении, но нужно учитывать, что при травме место локализации боли может быть отечным с гематомой, изменением цвета тканей и т.д.
Воспаление легких: схожесть с защемлением нервов
Если поражение легких при пневмонии обширное, пациент испытывает боль при глубоком вдохе или кашле. Она похожа на боль при невралгии, но не такая интенсивная, а также сопровождается кашлем, повышенной температурой тела, ознобом и прочими симптомами. Рентген поможет выявить такие изменения, а так же при прослушивании врач услышит хрипы и изменения в легких, свойственные для воспаления.
Диагностические методы
Важным является своевременное обращение к врачу за помощью. Не нужно самостоятельно диагностировать заболевания, тем более назначать себе лечение, используя советы народной медицины. При обнаружении первых симптомов, боли или неприятных ощущений необходимо обратиться к специалисту.
Первое, что делает врач, — выслушивает жалобы, проводит осмотр с пальпацией и выявлением больных мест и только после этого может поставить предварительный диагноз в виде межреберной невралгии.
Далее проводятся инструментальные и лабораторные методы обследования, которые исключают наличие других заболеваний, травм или патологий. МРТ и КТ помогут исключить грыжу, онкологические образования вдоль позвоночника.
ЭКГ и УЗИ сердца помогут исключить сердечно-сосудистые заболевания, в частности стенокардию. Далее проводятся биохимические анализы крови и мочи, анализы на наличие вирусных инфекций в организме и антитела для борьбы с ними. Делается рентген грудной клетки, электронейрография. Результаты всех этих исследований помогут выстроить реальную картину недуга, эффективные направления лечения и полное избавление от негативных симптомов патологии.
Лечение
Межреберная невралгия требует комплексного лечения, сочетающего в себе и медикаментозное воздействие и физиотерапию. Нельзя использовать лишь одно направление, эффект достигается при комплексном лечении.
Медикаментозное лечение включает в себя:
- нестероидные противовоспалительные средства. В основном используются в виде таблеток или внутримышечных уколов. Снимают болевой синдром, убирают воспаление и другие симптомы, способствуют быстрому выздоровлению. В некоторых случаях используют растворы для инъекций, когда болевой порог человека слабый, а неприятные ощущения мешают нормальной жизнедеятельности человека;
- мази, гели, обезболивающие крема. Для местного использования в комплексе с внутренним приемом лекарств, используют Вольтарен, Финалгон, Кетонал и пр. Эти средства наносят на кожу в местах локализации боли для снятия неприятных последствий защемления, расслабления мышц, уменьшения воспаления;
- в крайних случаях незаменимым средством является блокада. Если боль ярко выражена, не утихает долгое время, становясь невыносимой, в область пораженного нерва применяют специальное обкалывание анестетическими препаратами.
Среди физиотерапевтических процедур эффективными являются:
- иглоукалывание. С его помощью можно улучшить кровоток, активировать необходимые точки, унять боль и запустить обменные процессы организма. Какое количество сеансов необходимо именно вам, решит врач, для каждого человека эта цифра индивидуальна;
- электрофорез. В течение минимум недели воздействие электрических волн дает положительный результат в избавлении от болевых ощущений;
- мануальная терапия. Она способна расслабить зажатые мышцы, уменьшить сдавленность нервных окончаний, снять боль, выровнять позвонки и межпозвоночные диски;
- массаж. С его помощью стимулируются нервные импульсы тела, улучшается кровоток, усиливается обменный процесс, тело расслабляется, и мышцы приходят в тонус.
Для каждого пациента подбирается своя схема и продолжительность сеансов, учитывая степень тяжести защемления, болевой синдром и запущенность процесса.
Возможные осложнения
В течение болезни осложнений можно избежать, если своевременно обратиться к специалисту за помощью и не запускать процесс лечения. Единственное из осложнений – симптом болевого шока, который может возникнуть в острый период течения болезни. Его снимет или поможет облегчить обезболивающее средства или препарат седативного действия.
Профилактические меры
Чтобы не получить защемление нерва и не столкнуться с проблемой межреберной невралгии, необходимо придерживаться элементарных правил в жизни:
- своевременно обращаться к врачу с вирусными инфекциями, заболеваниями суставов и любых других серьезных болезней, которые требуют оперативных мер;
- избегать переохлаждений;
- снизить риск получения травмы различной сложности;
- разнообразить рацион питания витаминами и микроэлементами, необходимыми любому организму;
- выполнять утреннюю зарядку, гимнастику, заниматься спортом, больше двигаться;
- ежедневно совершать прогулки на свежем воздухе;
- следить за осанкой;
- отказаться от пагубных привычек, исключить алкоголь;
- своевременно проходить медицинский осмотр.
Межреберная невралгия не терпит самостоятельных решений, лечить ее должен грамотный профессионал, который назначит целый комплекс различных процедур. Чем раньше диагностировать недуг, тем безболезненней будет процесс выздоровления и меньший риск получения осложнений.
Источник
