Запор и боли внизу живота после мочеиспускания
В статье рассказывается, по каким причинам может возникнуть боль после мочеиспускания у женщин и мужчин.
Читатель ознакомится с этими причинами наиболее подробно, как проводится диагностика и лечение этих патологий, а также чем можно снять неприятные симптомы до визита к врачу.
Боль после мочеиспускания является довольно распространенным симптомом, с которым обращаются на прием к врачу, как мужчины, так и женщины. Часто пациенты «списывают» ее на какое-либо нарушение мочеполовой системы и даже до приема врача начинают заниматься самолечением, чтобы облегчить боль.
Делать это не совсем правильно, поскольку этот симптом может входить в клиническую картину самых различных нарушений работы организма, а каких именно мы расскажем в нашей статье.
Причины
Болезненные ощущения после мочеиспускания могут указывать на наличие многих патологий, поэтому для успешного решения этой проблемы врачу важно правильно поставить диагноз. При диагностике врач обязательно учитывает характер жалоб пациента, наличие сопутствующих симптомов (кроме боли), результаты разных методов диагностики (УЗИ, анализы и т.д.), возраст пациента, наличие хронических и перенесенных заболеваний.
Инфекционные патологии
С инфекциями мочеполовой системы могут сталкиваться как женщины, так и мужчины. К ним относятся: уретрит, вагинит, аднексит, цистит, простатит, сальпингит и некоторые другие заболевания. Важно отметить, что перечисленные заболевания могут быть как инфекционной, так и неинфекционной природы возникновения. Отличие первых в том, что они всегда развиваются в результате поражения болезнетворными микроорганизмами (бактериями, грибами).
Поэтому для успешного лечения любой инфекции врач обязательно подключает антибиотики широкого спектра.
Инфекционный цистит
Заболевание, характеризующееся воспалением мочевого пузыря. С этой патологией чаще сталкиваются женщины, поскольку из-за короткой уретры инфекции проще проникнуть в ткани и клетки организма.
Как выявить
Инфекционный цистит можно отличить по характеру боли и сопутствующим симптомам. Пациенты жалуются на резкую, острую, пронизывающую боль в самом внизу живота и внутри половых органов во время и после опорожнения мочевого пузыря, часто иррадиирущую в прямую кишку.
К этим симптомам часто присоединяются: учащенные позывы к мочеиспусканию, резь внизу живота, помутнение мочи, повышение температуры тела (чаще до субфебрильных значений), общее недомогание.
Диагностика
Диагноз устанавливает уролог на основании общей картины болезни и результатов комплексного диагностического исследования (УЗИ, общие анализы мочи и крови, бактериологический посев мочи, метод ПЦР).
Лечение
Терапия направлена на устранение очага воспаления и уничтожение возбудителя, который стал виновником цистита. Пациентам назначаются антибиотики широкого спектра действия, постельный режим, обильное питье, диетическое питание, отвары из лекарственных трав (из толокнянки, клюквы, брусники), диуретики синтетического или природного происхождения, теплые ванны, обезболивающие и спазмолитики. При своевременном визите к врачу патология полностью поддается терапии.
При неблагоприятном течении может перейти в хроническую форму и длится годами с периодами ремиссий и обострений.
Проблемы с почками
Болевые ощущения после опорожнения пузыря могут быть признаком различных почечных заболеваний: пиелонефрит, цистинурия, нефрит, рак почки и т.д.
Мочекаменная болезнь (нефролитиаз)
Самая распространенная проблема, при которой возникает этот симптом.
Нефролитиаз характеризуется отложением конкрементов (камней) в почках.
Как распознать
Клиническая картина при нефролитиазе зависит от продолжительности и тяжести заболевания. Размеры конкрементов могут быть разными – от мелких отложений диаметром 1-2 мм до крупных, размером с мяч для гольфа. Боль при нефролитиазе спастическая, приступообразная, резкая, сосредоточена в области поясницы. Может отдавать в подвздошную, паховую и надлобковую область. В медицинской практике это состояние называют почечной коликой. Приступ может сопровождаться тошнотой, рвотой, частыми позывами к мочеиспусканию, дискомфортом после мочеиспускания, гематурией.
Диагностика
Распознать мочекаменную болезнь можно на основании клинической картины, УЗИ, анализов крови и мочи, КТ.
Диагноз ставит врач уролог.
Лечение
Для облегчения симптомов пациенту назначаются спазмолитики, анальгетики, диета, растительные и искусственные диуретики. При тяжелом течении показано оперативное вмешательство или иные процедуры для «раскрошения» и выведения камней из организма.
Анатомические особенности
Иногда болезненные ощущения могут возникать ввиду индивидуальных анатомических особенностей строения мочевыделительной и половой системы. У мужчин, например, это может быть связано с физиологическими особенностями мочеиспускательного канала (наличие сужений или изгибов, большой размер канала).
Как распознать
Распознать такую причину самостоятельно бывает крайне тяжело без медицинского обследования. В зависимости от патологии клиническая картина и характер боли могут различаться. Сопутствующие признаки тоже могут быть разными.
При анатомических дефектах пациенты жалуются на трудности с опорожнением мочевого пузыря, проблемы в сексуальной сфере, дискомфорт в паховой области и другие симптомы.
Диагностика
Для выявления анатомических нарушений в клинической практике применяются: УЗИ, рентген, МРТ, КТ.
Лечение
Если дефект не влияет на качество жизни и самочувствие пациента, серьезное лечение может не проводиться. В иных случаях назначается лекарственная терапия для снятия «болезненной» симптоматики и хирургическая операция по устранению дефекта.
Переохлаждение
Болевые ощущения после мочеиспускания могут возникнуть на фоне общего переохлаждения организма. Чаще всего состояние это возникает в результате длительного купания в холодной воде, продолжительных прогулок на морозе или при сильном ветре в неподходящей одежде, а так же при длительном пребывании в сырой одежде и мокрой обуви.
Как распознать
При переохлаждении неприятные ощущения возникают сразу после опорожнения мочевого пузыря. Не редко они сопровождаются жжением, дискомфортом, резью.
Пациенты могут жаловаться так же на бледность кожных покровов, одышку, «синюшность» носогубного треугольника, снижение температуры тела, озноб, заторможенность, общую усталость, снижение показателей АД.
Диагностика
Диагноз ставит врач терапевт или фельдшер при вызове скорой помощи.
Лечение
Терапия симптоматическая. При легкой стадии переохлаждения ее проводят в домашних условиях. Больного укладывают в постель, согревают под теплым одеялом, напаивают горячим бульоном, обеспечивают покой и комфорт.
При сильном переохлаждении или обморожении требуется неотложная медицинская помощь с доставлением больного в стационар.
Интоксикация и отравления
Дискомфорт после мочеиспускания иногда наблюдается во время отравления организма и общей интоксикации.
Как распознать
При отравлении болезненные ощущения могут быть различной интенсивности. Как правило, они возникают сразу после опорожнения мочевого пузыря и быстро проходят, оставляя чувство легкого дискомфорта. Отравление легко распознать по характерным признакам: тошнота, рвота, расстройство пищеварения (понос), озноб, повышение температуры, боли в животе.
Лечение
При легких отравлениях лечение проводится в домашних условиях. Больному назначаются: анальгетики, препараты от диареи и рвоты, средства для восстановления кишечной флоры и водно-солевого баланса в организме, абсорбенты.
При сильных отравлениях может потребоваться доставка больного в стационар.
Повышенные физические нагрузки
Состояние физического переутомления возникает на фоне длительных физических и эмоциональных нагрузок.
Как распознать
Болевые ощущения возникают сразу после занятий спортом или другим физическим трудом и в конце рабочего дня. Состояние физического переутомления сопровождается общей мышечной слабостью, ломотой и болезненными ощущениями в суставах и мышцах, головной болью.
Диагностика, лечение
Как правило, диагностику проводят в домашних условиях. Больному требуется отдых и покой для восстановления сил. Для снятия боли в суставах и мышцах проводят растирание противовоспалительными и обезболивающими мазями (Диклак, Фастум гель, Диклофенак). Очень важно правильно отличить физическое утомление от травмы. Особенно это касается женщин.
Поднятие тяжестей может вызвать нарушения в работе мочеполовой системы, привести к растяжениям и даже опущению матки.
Гормональные отклонения
Гормональный сбой в наше время явление достаточно распространенное. Это состояние характеризуется дисфункцией гормонального фона, обусловленной патологиями нейрорегуляционной и эндокринной систем. Появляется как у женщин, так и у мужчин.
Как распознать
При гормональных нарушениях характер болевых ощущений может быть разным. Они возникают периодически или сопровождают пациента практически постоянно. Наличие сопутствующих проявлений зависит обычно от того, в каком гормоне организм испытывает дефицит или его переизбыток. У женщин гормональные нарушения практически всегда сопровождаются сбоем гормонального цикла, эмоциональной лабильностью, изменением количества выделений во время менструального кровотечения, иногда развитием кистообразных новообразований.
У мужчин наиболее часто возникает сексуальная дисфункция, эмоциональные нарушения, проблемы с весом.
Диагностика, лечение
У женщин диагностикой нарушений гормонального фона занимается врач гинеколог-эндокринолог, у мужчин – уролог, андролог и эндокринолог. Пациенту назначаются анализы на количество женских и мужских половых гормонов, а так же гормонов щитовидной железы. Среди дополнительных методов применяют УЗИ.
Для лечения этого состояния назначается гормонотерапия, общеукрепляющие препараты, диета, ведение здорового образа жизни.
Гинекологические патологии
Гинекологические патологии – это заболевания женских половых органов, возникающие в результате травм, гормональных нарушений, инфекционных процессов. Большинство из них сопровождается нарушением мочеиспускания, болью и резью во время и после опорожнения мочевого пузыря.
Как распознать
Боль при гинекологических заболеваниях локализуется в самом низу паховой области. Она может носить постоянный «тупообразный» характер или возникать резко только во время и после мочеиспускания, а потом проходить.
Часто сопровождается «тянущими» ощущениями внизу живота, резью, наличием мутных или прозрачных выделений из влагалища (иногда с неприятным запахом), помутнением мочи, общим недомоганием.
Диагностика
Диагностикой занимается врач гинеколог. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, результатов УЗИ, гинекологического осмотра, результатов лабораторных анализов.
Лечение
Тактика терапии зависит от выявления причины, которая привела к появлению неприятных симптомов. При инфекционных процессах и выявлении ЗППП обязательно назначаются антибиотики, а так же препараты для укрепления женского здоровья, общеукрепляющие средства, анальгетики и т.д.
Проблемы предстательной железы
Группа заболеваний, возникающая у мужчин средней и старшей возрастной группы. В нее входят: простатит, аденома, везикулит, камни в простате, эмпиема семенных пузырьков, опухоли простаты и некоторые другие патологии.
Аденома простаты
Одно из самых распространенных заболеваний предстательной железы, возникающее вследствие увеличения (разрастания) тканей простаты.
Чаще выявляется у мужчин старшей возрастной группы, но может встречаться и в 30-40 лет.
Как распознать
Симптомы аденомы похожи на симптомы простатита. Мужчину беспокоят «тупообразные» боли и дискомфорт, локализующиеся внизу живота и в области предстательной железы. Возникают боли при мочеиспускании и после него. Сопутствующие симптомы: чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, слабая струя мочи, частые позывы в туалет (особенно в ночное время), сексуальная дисфункция.
Диагностика
Диагноз ставит врач андролог-уролог на основании осмотра, жалоб пациента, результатов УЗИ и ТРУЗИ, оценки лабораторных анализов.
Лечение
Терапия аденомы проводится комплексно. Пациенту назначаются медикаментозные препараты. В основном это альфа-1-адреноблокаторы (доксазозин, теразизин), блокаторы (ингибиторы) 5-альфа-редуктазы (дудастерид, пермиксон). Действие этих препаратов направлено на расслабление мускулатуры предстательной железы, облегчение мочеиспускания, уменьшение размеров простаты. Так же назначаются средства народной медицины, диета, соблюдение здорового образа жизни.
В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство.
Другие причины
Кроме перечисленных причин, неприятные ощущения после мочеиспускания могут появиться при следующих состояниях и заболеваниях:
- микротравмы во время полового контакта;
- пренебрежение правилами интимной гигиены;
- аллергические реакции (на синтетическое белье, стиральный порошок, средства интимной гигиены, средства контрацепции);
- ослабление иммунитета;
- избыточное употребление в пищу острых и соленых продуктов.
В каком случае немедленно к врачу?
Боль после мочеиспускания – достаточно тревожный симптом, который в большинстве случаев говорит о развитии патологических процессов в организме. Если этот симптом возник разово, беспокоиться не стоит, так как возможно, причина кроется в элементарном переутомлении или пренебрежении правилами личной гигиены.
Если болевые ощущения возникают регулярно, сопровождаются недомоганием, подъемом температуры, резью, жжением, консультация врача требуется обязательно!
Первая помощь
Заниматься самолечением при возникновении неприятных симптомов не стоит, так как это только навредит здоровью. До визита к специалисту помогут облегчить состояние:
- прием ношпы;
- чай с шиповником;
- строгая диета с исключением из меню любых аллергенных продуктов, соленьев, острых специй;
- прием антигистаминного препарата (Зодак, Лоратадин, Зиртек);
- отдых и покой;
- исключение стрессовых факторов и физических нагрузок.
Что делать нельзя:
- самостоятельно принимать любые антибактериальные препараты и НПВП;
- прогревать низ живота с помощью грелок;
- посещать бассейн, баню, сауну;
- закаляться;
- посещать физиотерапевтические процедуры;
- заниматься сексом.
Профилактика
Для профилактики болезненных ощущений после мочеиспускания соблюдайте следующие правила:
- ведите здоровый образ жизни (правильно питайтесь, занимайтесь спортом, бросьте вредные привычки);
- своевременно проходите плановую диагностику у гинеколога (для женщин) и уролога (для мужчин);
- ведите регулярную половую жизнь, предохраняйтесь презервативом;
- соблюдайте правила личной гигиены;
- носите хлопковое удобное белье;
- исключите стрессовые факторы.
Обязательно посмотрите следующее видео на эту тему
Заключение
Болезненные ощущения после мочеиспускания могут возникнуть у каждого человека, не зависимо от пола и возраста. Состояние это может быть вызвано многими факторами: инфекционными заболеваниями, ЗППП, физическим или психическим переутомлением, гинекологическими патологиями, анатомическими нарушениями, заболеваниями мужской половой сферы. Пациенту важно не заниматься самолечением, постараться успокоиться, оказать себе первую медицинскую помощь и обратиться к врачу.
Только врач может правильно распознать причину этих ощущений и назначить рекомендации для их устранения. Берегите себя и будьте здоровы!
Источник
Если у человека запор и при этом болит живот — скорее всего эти 2 явления взаимосвязаны. Болит живот при запоре в первую очередь из-за того, что каловые массы задерживаются в кишечнике, накапливаются и вызывают его растяжение и дисфункцию. Избавиться от болей и запоров можно одним способом – нормализовав работу пищеварительной системы медикаментозно, при помощи диет или народных средств. Какой из вариантов лечения выбрать зависит от причины, вызвавшей запор, установить которую можно диагностическим путем.
Причины и основные симптомы запора
Запор или констипация — это явление знакомое всем без исключения. Чаще всего запор является следствием:
- неправильного питания — если в организм поступает недостаточное количество грубых пищевых волокон, которые стимулируют моторную функцию толстого кишечника;
- недостаточного потребления жидкости — если человек мало пьет, каловые массы густеют и тяжелее продвигаются по кишечнику, растягивая его стенки и нанося микротравмы;
- приема медикаментов — есть некоторые лекарственные средства, вызывающие запор (об этом можно прочитать в инструкции по применению);
- малоподвижного образа жизни вследствие чего нарушается работа мускулатуры кишки;
- дивертикул, заворотов, спаек, опухолей и иных патологий в кишечнике, которые могут вызвать препятствия по пути следования каловых масс;
- некоторые патологии эндокринной системы могут вызвать замедление обменных процессов в организме.
Спастические запоры могут являться следствием длительного нервного перенапряжения. У женщин запор может наблюдаться во время беременности, а 40% дам детородного возраста сталкиваются с запором с болевыми ощущениями каждый месяц за 4-5 дней перед месячными.
Кроме этого, запоры вызывают заболевания ЖКТ:
- обострение хронического гастрита;
- хронический панкреатит;
- холецистит;
- дискинезия;
- дивертикулез;
- язвы желудка;
- кишечная непроходимость.
Запором считается состояние, когда:
- опорожнение кишечника не наступает в течение двух дней;
- кал выходит твердый и сухой, иногда шариками;
- после дефекации остается чувство неполного опорожнения кишечника.
Почему болит живот при запоре
У здорового человека кишечник опорожняется раз в один-два дня. Если дефекации за этот срок не происходит, каловые массы уплотняются, расширяются и начинают давят на стенки, что приводит к раздражению нервных окончаний. Человек чувствует, что болит низ живота. Однако в некоторых случаях человек чувствует боль не только в местах расположения кишечника. Почему это происходит:
- Происходит смещение внутренних органов. Наполненный твердыми фекалиями кишечник давит на рядом расположенные органы, что вызывает боли посередине и с боков живота или даже в подреберье.
- Если запор продолжается несколько дней, происходит интоксикация организма. Повышение уровня токсинов воздействует на почки, печень и легкие, поэтому болеть может поясница и даже голова.
- Повышение уровня токсинов губительно действует на иммунитет. Это становится причиной ОРВИ, гормональных сбоев и сердечно-сосудистых заболеваний. Для этих болезней характерна различная симптоматика, в том числе и болевые ощущения в разных местах.
- При опорожнении кишечника после многодневного запора могут произойти многочисленные разрывы слизистой оболочки и появиться трещины вокруг ануса. Может обостриться геморрой. Сильные боли возникшие во время дефекации могут продолжаться нескольких часов и даже дней.
Характер болей при запоре
Если наблюдается запор и боль внизу живота, то причина патологии алиментарная. Боль будет тупой, колющей, сопровождаться урчанием и коликами и пройдет сразу после дефекации.
Боли в животе при запоре, вызванном патологиями ЖКТ, не проходят после опорожнения кишечника. Может немного снизиться их интенсивность, но в большинстве случаев не происходит и этого. В зависимости от заболевания боль может проявиться в любом месте:
- при хроническом панкреатите — в подреберье справа и слева, при остром панкреатите боль может иметь опоясывающий характер и быть интенсивной;
- при гастрите может болеть эпигастрий, а боль может сопровождаться изжогой и тошнотой;
- при кишечной непроходимости может болеть любой бок, а боль может сопровождаться повышенной температурой.
Как снять боль и устранить причину
В первую очередь, необходимо определить причину запора. Для этого нужно обратиться к гастроэнтерологу и пройти исследование. Наиболее часто назначаются ФГС для определения наличия гастрита или язвы, исследование на Хеликобактер Пилари и колоноскопия или ирригоскопия для исследования кишечника. В зависимости от этого назначается медикаментозное лечение основного заболевания.
Если запор вызван неправильным питанием или малоподвижным образом жизни необходимо просто изменить образ жизни и питание:
- побольше ходить пешком или записаться на фитнес. Хорошо помогают в решении проблем с кишечником ежедневные велопрогулки;
- необходимо скорректировать свой рацион: отказаться от фастфуда и перекусов на ходу, ограничить себя в употреблении мучного, больше кушать овощей и круп, перейти на режим дробного питания, больше пить — не меньше двух литров в сутки.
Препараты для устранения запоров различаются спектром действия:
- Слабительные — самые эффективные и быстродействующие средства, которые работают непосредственно в кишечнике. Они размягчают скопившийся кал, активируют перистальтику, повышают осмотическое давление в кишке. Наиболее эффективными и щадящими слабительными являются Мотилиум, Дюспаталин, Тримедат.
- Пробиотики содержат кисломолочные бактерии и применяются при состояниях, когда запор вызван подавлением полезной микрофлоры в кишечнике патогенными микроорганизмами. Такое наблюдается при метеоризме, дисбактериозе и кишечных инфекциях. Может нарушиться естественная выработка бактерий после длительной антибиотикотерапии. К таким препаратам относятся Аципол, Линекс, Бифиформ. Они хорошо подавляют патогенную флору и восстанавливают водно-электролитный баланс, благодаря чему каловые массы размягчаются и легче продвигаются по толстой кишке.
- Ферменты и желчегонные допустимо применять, если причиной запора стала дисфункция поджелудочной или недостаточная выработка желчи. В первом случае поможет Мезим, во втором — любые желчегонные таблетки.
Также можно упомянуть следующие средства:
- свечи Дульколакс начинают действовать через 6-12 часов;
- капли Слабикап, Гутталакс, Гуттасил начнут действовать через 10-12 часов;
- препараты лактулозы Гудлак, Ромфалак, Нормазе начнут действовать только через 1-2 суток.
Если вы прошли обследование и оно не выявило каких-то значимых патологий, можно бороться с запорами народными средствами:
- стакан кефира перед сном;
- с утра стакан воды натощак и следом чайная ложка оливкового масла;
- стакан морковного сока перед завтраком;
- настой из крушины или корня ревеня. 20 г любой травы залить стаканом воды и кипятить 20 минут. Пить по полстакана на ночь.
Чем опасен продолжительный запор с болью
Итак, мы выяснили может ли при запоре болеть низ живота и какие заболевания могут сопровождаться запорами с болью. Осталось выяснить, чем опасен продолжительный запор сопровождающийся болевыми ощущениями:
- при продолжительном растяжении стенок кишечника развивается воспалительное заболевание дивертикулез. На стенках кишки образуются выпячивания — дивертикулы, которые в свою очередь могут стать причиной болей в животе, кишечной непроходимости и даже перитонита;
- может развивается каловая интоксикация, симптомами которой является плохое самочувствие, снижение работоспособности и снижение трудоспособности. В некоторых случаях интоксикация каловыми массами может привести к гибели;
- повышенный уровень токсинов в организме может привести к развитию патологии печени и разрушению её клеток;
- натуги при запорах обязательно приведут к развитию геморроя;
- твердые каловые массы, продвигаясь по кишечнику, травмируют его, что вызывает образование микротрещин и последующее развитие воспалительных заболеваний кишечника.
У человека склонного к запорам портится кожа (сохнет и принимает сероватый оттенок), выпадают волосы, появляется перхоть, расслаиваются ногти. У мужчин продолжительные констипации негативно сказываются на состоянии предстательной железы.
Если запор — спутник жизни, нельзя пускать такое состояние на самотек. Кишечник выводит в течение жизни из организма огромное количество канцерогенов. Нельзя допускать, чтобы они застаивались в кишке. В противном случае воздействие канцерогенов на организм вызовет мутации клеток и появление атипичных клеток. Раковая опухоль у людей страдающих запорами чаще и обнаруживается в том месте, где скапливаются остатки кала — в слепой или в сигмовидной кишке, в печеночном и в селезеночном углу.
Запор может указывать и на опасную для жизни патологию — кишечную непроходимость. Для спасения человека при кишечной непроходимости часто требуется проведение срочной хирургической операции.
Что делать если не удается справиться с болью
Если при запоре болит живот и этот состояние невыносимо, можно воспользоваться следующими проверенными средствами:
- выпить 30 грамм касторового масла:
- поставить клизму;
- поставить клизму Микролакс, которая подействует через 10-15 минут;
- выпить мягкое быстродействующее слабительное, например, сенну.
Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:
Источник