Загиб матки боль внизу живота
Если появились жалобы на резкие боли внизу живота у женщин, причины могут быть самыми разнообразными. Поэтому важно своевременно провести диагностику, чтобы начать эффективную лекарственную терапию.
Болеутоляющие препараты могут только заглушить неприятные симптомы, но не вылечить недуг. Поэтому опасно заниматься самолечением, так как болевые ощущения могут указывать на патологические заболевания, которые требуют адекватной терапии.
Причины болей внизу живота
Задача врача при обследовании больной разобраться, почему у женщины появилась сильная, режущая боль. Причины проявления болей могут быть следующими:
Органические боли
Их провоцируют следующие факторы:
- эндометрит;
- сальпингит;
- оофорит;
- киста яичников;
- миома;
- полипы;
- поликистоз;
- внутриматочные контрацептивы. Особенно если их использовала женщина длительное время;
- холецистит;
- аппендицит;
- геморрой;
- цистит;
- МКБ;
- выкидыши;
- аборт;
- внутриматочная беременность.
Функциональные боли
Они могут быть режущими, острыми, сильными или едва ощутимыми, постоянными или периодическими, стреляющими или колющими. Болезненность может ощущаться не только внизу живота, но и иррадиировать в верхнюю часть живота, в правую или левую часть тела, в ногу, в поясницу. Может наблюдаться резкий спазм в нижней части живота, кратковременные колики в правой или левой части живота. Причинами появления функциональных болей являются:
- спазмы мускулатуры;
- загиб матки;
- овуляция;
- воспалительные процессы;
- травмирование;
- диагностические мероприятия;
- хирургические операции;
- маточные кровотечения;
- нервные заболевания;
- стрессы, депрессии;
- радикулит;
- неврит;
- проктологические проблемы;
- межпозвоночная грыжа.
Симптомы
Кроме резкой боли в нижней части живота у больной могут также наблюдаться специфические симптомы:
боли или рези при мочеиспускании;
- наличие в моче крови;
- учащенное мочеиспускание;
- маточные кровотечения;
- отсутствие аппетита;
- тошнота или рвота;
- повышенная температура;
- лихорадка и озноб;
- общая слабость;
- гнойные выделения;
- обморок;
- кратковременные резкие спазмы;
- сильная боль в средней части живота;
- пенистые выделения из влагалища;
- зеленые или желтые выделения.
_____________________________________________________________________________________
Приветствуем на канале НетГастриту.
Ставим лайки и подписываемся на канал. Новые материалы публикуются ежедневно!
Этот и другие материалы можно найти на сайте NetGastritu.com
_____________________________________________________________________________________
Почему болит живот внизу
Аднексит
Заболевание связано с воспалением у девушек и женщин придатков. Боли наблюдаются сильные. Если заболевание не запущено, пациентки жалуются на неприятную, тянущую боль. Аднексит появляется из-за воспалительных процессов, переохлаждения придатков, после родов или аборта.
Боль может появляться с обеих сторон или только слева или справа. По мере распространения инфекции у женщин сильно режет низ живота, может появиться температура, выделения с неприятным запахом, с кровяными, слизистыми или гнойными сгустками.
При несвоевременном лечении болезнь может принять хроническую форму течения с появлением спаечного процесса. В таком случае периодически появляются кратковременные тупые или стреляющие боли, которые могут отдавать в крестец или поясницу.
Менструация
Перед месячными у многих женщин появляются незначительные боли и дискомфорт. Именно по ним многие дамы определяют начало цикла. Затем болезненные ощущения становятся более интенсивными и носят приступообразный характер. Может резко заболеть живот, от чего многим приходится принимать болеутоляющие препараты.
У некоторых боли настолько острые, что приходится прибегать к врачебной помощи. Такое состояние может длиться несколько суток, пока не начнет выделяться кровь. Это может указывать на воспалительные процессы, а также на эндометриоз. Очень часто боль может усиливаться во время дефекации.
Внематочная беременность
Внематочная беременность возникает из-за узкого просвета в трубе матки, из-за чего яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, не может достичь стенок матки и закрепляется на слизистой трубы.
Это аномалия, которую чаще всего устраняют хирургическим путем. У женщины появляются сильные, режущие боли, которые сопровождаются маточным кровотечением.
Если наблюдаются такие симптомы, важно незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.
Овуляция
Неприятные и болезненные ощущения могут быть у женщин не перед самым началом месячных, а за несколько дней и даже недель до них. Это овуляторный синдром. В этот период происходит разрыв фолликула и яйцеклетка начинает двигаться к матке. Происходит раздражение брюшины, в результате чего могут появляться болезненные, приступообразные, тупые ощущения. Чаще всего они терпимы.
Но если у дам повышенный уровень порога боли, они задаются вопросом, чем снять и как убрать эти ощущения. Достаточно в этот период принимать ситуационно обезболивающие препараты.
Это явление принято считать нормой. Если появились в этот период обильные кровотечения, или кровяные выделения длятся более 2 суток, необходимо обратиться к гинекологу.
Апоплексия яичника
Для этого заболевания характерно кровоизлияние в один из яичников. Это происходит при разрыве фолликула, когда происходит повреждение близлежащих сосудов. Женщина может ощутить внезапный болевой спазм из-за попадания крови в живот. Это опасное состояние, которое требует врачебного вмешательства. У женщины резко падает давление и она может потерять сознание.
Развитию этого состояния способствуют воспалительные процессы, серьезные физические нагрузки или грубый сексуальный контакт.
Поликистоз
Для заболевания характерно появление кист различных размеров. Они вызывают давящие и колющие боли, которые отдаются в поясницу и низ живота. Болезнь сбивает менструальный цикл, происходят гормональные нарушения. Поликистоз может вызвать усиленный рост веса и ожирение.
Цистит
У женщины при цистите режущие, жгучие боли, которые проявляются при остром течении заболевания. Также наблюдается болезненное, частое мочеиспускание. В моче могут присутствовать вкрапления крови.
Болезненность может наблюдаться посередине или внизу живота. Как лечить заболевание решает только врач.
Боли после секса
Многие женщины после полового контакта могут испытывать колющие и ноющие боли в районе яичников. Это может указывать на воспалительные процессы, на наличие кисты или разрыв яичника. Если наблюдаются частые покалывания или ощущения имеют стреляющий характер с сильной болью в области паха, необходимо обратиться к гинекологу. Причиной неприятных ощущения после секса также могут быть:
- эрозии;
- миома;
- аднексит;
- цервицит;
- рак матки.
Даже если болезненность кратковременная, ее игнорировать нельзя, так как могут возникнуть различные осложнения или бесплодие. Посещение специалиста должно быть обязательным.
Боли после родов
Женщин это не должно пугать, так как это означает, что репродуктивная система женщины восстанавливается. Волнообразная боль может длиться максимум несколько минут и проходить самостоятельно. Нормой считается, если женщина эти ощущения испытывает не более недели после рождения ребенка. Если же болезненность длится дольше, необходимо пройти обследование у врача. Признаком такого состояния может быть эндометрит, инфекция или разложение тканей плаценты в полости матки.
Если к болям присоединились выделения с неприятным запахом, температура и лихорадка, важно как можно быстрей получить специализированную помощь.
Диагностика режущей боли внизу живота
Чтобы точно определить причину появления боли и исключить наличие серьезных заболеваний, врач проводит женщине медицинское обследование, в которое входят следующие процедуры:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимия крови;
- цитологические или урогенитальное исследование ткани из влагалища на выявление опухолей и патологий;
- УЗИ;
- цистоскопия;
- кольпоскопия;
- гистероскопия;
- гистеросальпингография;
- лапароскопия.
До посещения врача можно принять нестероидные противовоспалительные препараты:
- Ибупрофен;
- Дексалгин;
- Диклофенак.]
Даже если исчезнуть болезненные ощущения, не стоит откладывать визит к врачу для назначения в дальнейшем лекарственной терапии.
Видео — откуда боль внизу живота у женщин?
Источник
Благодаря особенностям своего анатомического строения матка не является статичным органом и может несколько менять свое местоположение. Если это происходит на короткий срок, то волноваться не стоит. В том же случае, когда орган длительное время находится в нетипичной для него позиции, врачи начинают говорить о загибе матки.
Наиболее распространенным изменением является так называемое retroflexiо. При этом в результате сгибания между телом и шейкой органа формируется угол в 90О, открытый в сторону спины. Такого рода загиб матки встречается более чем у 15% всех гинекологических больных.
Кроме того при проведении обследования гинеколог может обнаружить левосторонний или правосторонний загиб матки, загиб с поворотом матки вокруг своей оси. В зависимости от типа смещения органа у женщины могут появляться те или иные патологические симптомы, которые требуют пристального внимания. Выраженность клинических проявлений загиба матки также сильно зависит от того, является он фиксированным или нет. В первом случае причиной изменения положения матки может выступать острый или воспалительный процесс в полости малого таза, приводящий к формированию спаек. Это соединительнотканные тяжи, прикрепляясь к тем или иным органам, подчас серьезно нарушают их функционирование.
Фиксированные загибы также могут развиваться при эндометриозе половых органов, опухолях матки. Нефиксированный тип загиба встречается у женщин, которые перенесли травмы мышц тазового дна, например, в тяжелых родах. Чаще всего такие пациентки имеют астеничную конституцию, нередко страдают от нарушений функций яичников. Чаще всего женщина не ощущает каких-либо неприятных ощущений при наличии у нее загиба матки. Выраженная клиническая картина наиболее характерна для фиксированных загибов во время обострения воспалительного процесса, ставшего причиной образования спаек. Однако патологические симптомы могут появляться и при значительном загибе органа при отсутствии другой патологии. Чаще всего больные предъявляют жалобы на:
- болевые ощущения во время полового акта – женщина может ощущать тяжесть, боль внизу живота во время занятий сексом, которые обусловлены неправильным расположением шейки матки относительно сводов влагалища. Нередко пациентки жалуются на появление болезненных ощущений в какой-либо определенной позе;
- болезненные менструации – во время месячных у таких больных появляются выраженные боли в поясничном отделе и внизу живота;
- обильные менструации;
- боли и тяжесть внизу живота вне менструации;
- нарушение функций кишечника – наличие спаечного процесса в полости малого таза или значительное смещение матки могут становиться причиной оказания повышенного давления на прямую кишку. При этом женщина будет страдать от запоров. В некоторых случаях появляются болезненные и неприятные ощущения во время акта дефекации. Важно помнить, что склонность к запорам сама по себе может стать причиной формирования загиба, а значит необходимо следить за частотой опорожнения кишечника;
- дизурические расстройства – при наличии в полости малого таза активного воспалительного процесса или при оказании сильного давления смещенной маткой на стенку мочевого пузыря могут появляться некоторые расстройства в функционировании мочевыделительной системы. Чаще всего это болезненное учащенное мочеиспускание, при котором женщина ощущает боль внизу живота. Нередко при застое мочи развивается цистит.
Первым симптомом, по поводу которого женщина обращается к врачу, является бесплодие. При загибе матки трудности с зачатием появляются лишь при некоторых видах смещения органа. Обычно это выраженный загиб, приводящий к заметному смещению шейки матки. В этом случае затрудняется опадание спермы в цервикальный канал во время полового акта и, соответственно, снижается вероятность зачатия. В данной ситуации врач может порекомендовать паре определенные позы, в которых расположения внутренних репродуктивных органов будет приближаться к норме.
Кроме того бесплодие может наблюдаться при фиксированных загибах матки, появление которых обусловлено наличием спаек. Эти образования могут преграждать путь сперматозоидам и снижать вероятность их проникновения в канал шейки матки. Также спайки могу обнаруживаться не только в области шейки, но и маточных труб, яичников. Это является основной причиной трубного бесплодия. В такой ситуации, возможно, потребуется выполнение оперативного вмешательства по разделению соединительнотканных тяжей. Эффективным методом определения наличия загиба матки является влагалищное бимануальное исследование.
Во время пребывания пациентки на гинекологическом кресле врач сначала осматривает шейку матки в зеркалах, а затем пальпирует ее, выявляя характерные изменения. Если гинеколог пытается сместить орган в сторону и женщина испытывает болезненные ощущения, то, скорее всего, имеет место спаечный процесс. При постанове диагноза «загиб матки», конечно, не стоит сразу бить тревогу. При регулярном наблюдении у гинеколога, как правило, репродуктивное здоровье женщины находится в безопасности. Лишь при выраженном снижении тонуса мышц тазового дна может наблюдаться такое осложнение как выпадение матки. Это состояние нередко требует проведения хирургической коррекции.
Пристальное внимание гинеколог должен уделить пациентке с загибом матки во время беременности. Обычно растущая матка постепенно приобретает нормальное положение. Такой беременной лучше поменьше времени проводить на ногах и больше отдыхать. Значительное увеличение размеров органа при неадекватном его расположении может приводить к появлению опасных осложнений.
Так, возможно избыточное сдавление мочевого пузыря с застоем мочи и последующим развитием цистита. В более тяжелых случаях, когда стенка пузыря подвергается сильному давлению на протяжении длительного периода, может развиться и гангрена органа. Данное состояние требует оказания срочной медицинской помощи, так как грозит развитием септического перитонита. При выявлении симптомов загиба матки достаточно просто посетить гинеколога, который сможет дать оценку вашего состояния и даст соответствующие рекомендации.
Источник
Нарушение положения матки является не заболеванием, а патологией, возникновение которой имеет целый ряд причин. Вариантов смещения органа бывает несколько. Характер симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма. Последствия могут сказаться на репродуктивной способности, характере менструального цикла, общем состоянии здоровья и самочувствии женщины. Применяется несколько способов устранения недугов при загибе матки.
Содержание:
- Что такое загиб матки
- Разновидности загибов
- Причины патологии
- Симптомы при загибе матки
- Возможные осложнения при загибе матки
- Загиб матки и беременность
- Методы диагностики и лечения
- Рекомендации врачей
Что такое загиб матки
У многих женщин наблюдается такая патология, как смещение матки относительно своего естественного положения в малом тазу. Она находится в нем примерно в центре, шейка входит во влагалище. При нормальном расположении сперматозоиды через шейку попадают в полость органа и оттуда в трубы, где происходит оплодотворение яйцеклетки. Если имеется отклонение от нормы, протекание процессов может быть нарушено, при этом появляются различные осложнения. Их характер зависит от направления, в котором происходит загиб, а также от степени отклонения.
Разновидности загибов
В зависимости от направления загиба различают несколько видов такой патологии.
Ретрофлексия. Матка сдвинута назад, по направлению к прямой кишке, из-за чего женщине иногда не удается зачать ребенка. Такое смещение наблюдается чаще всего.Именно эту патологию обычно имеют в виду, когда говорят о возникновении загиба.
Антефлексия. Матка наклонена вперед, к мочевому пузырю. При этом шейка не смещена. Такой загиб считается вариантом нормы у нерожавших женщин. Обычно после родов матка принимает естественное положение.
Антеверсия. Одновременное смещение матки и ее шейки к мочевому пузырю.
Латерофлексия – смещение органа в сторону, к правому или левому яичнику.
Еще одним вариантом патологии может быть «скручивание» матки, когда она разворачивается относительно шейки.
Причины патологии
Причинами возникновения загиба матки могут быть:
- врожденные нарушения состояния органов малого таза, возникшие еще при развитии плода;
- ослабление мышц и связок, удерживающих матку в естественном положении (например, из-за многоплодной беременности или возрастных изменений в организме);
- разрыв мышц и связок, соединяющих орган со стенками брюшной полости;
- возникновение спаек между телом матки и другими органами;
- образование и рост опухолей на наружной поверхности матки;
- воспалительные процессы, приводящие к образованию рубцов, изменению формы органа;
- заболевания, связанные с гормональными нарушениями (эндометриоз, кисты и опухоли яичников);
- аборты, оперативные вмешательства, кесарево сечение;
- травмы живота;
- подъем тяжестей, интенсивные занятия спортом во время месячных;
- частые роды, особенно тяжелые;
- резкое похудение;
- заболевания кишечника, а также опухоли мочевого пузыря.
Примечание: Бытует мнение, что младенцам-девочкам нельзя принимать положение «сидя» слишком рано, так как это впоследствии станет причиной маточного загиба. Однако врачи опровергают такое утверждение.
Симптомы при загибе матки
Первыми признаками, по которым можно предположить наличие у женщины маточного загиба, могут быть нарушение регулярности месячных, усиление болезненности во время менструаций и при половом контакте. Кроме того, если матка наклонена вперед, возникают частые позывы к мочеиспусканию.
Симптомом возникновения загиба может стать увеличение интенсивности менструальных выделений, образование в них сгустков свернувшейся крови. Продолжительность месячных увеличивается за счет мажущих выделений. Возможно появление задержек, вызванных нарушением проходимости шейки вследствие загиба.
При загибе матки нередко возникают бели желтоватого или зеленоватого цвета с неприятным запахом. Их появление говорит о застое слизи и наличии бактериальной инфекции.
Сдавливание кишечника при возникновении загиба ведет к появлению запоров и недержанию газов. Мочеиспускание становится учащенным.
Возможные осложнения при загибе матки
При образовании загиба матки последствия связаны как с нарушением ее функционирования, так и с воздействием на соседние органы малого таза.
Возможны менструальные нарушения (изменение длительности и характера месячных). Усиливается опасность патологий (воспалительных процессов, гиперплазии эндометрия).
Вследствие загиба матки вперед или назад происходит сдавливание прямой кишки или мочевого пузыря, что отражается на работе этих органов, осложняет дефекацию или мочеиспускание.
Загиб матки и беременность
При небольшом загибе врожденного или приобретенного характера проблем с наступлением зачатия, как правило, не бывает, если отсутствуют другие патологии. Во время беременности матка растягивается, положение ее становится более естественным. Изменение формы и размеров может привести к исчезновению патологии после родов.
Если возникает значительный загиб, то отверстие шейки упирается в стенку влагалища, что затрудняет или делает невозможным проникновение в нее сперматозоидов. Последствием становится бесплодие женщины. Такое же осложнение возникает, если наблюдается перегиб в основании тела матки. При этом после полового акта сперма задерживается во влагалище.
Во многих случаях наступление беременности при наличии у женщины загиба матки становится возможным благодаря частичному или полному восстановлению ее положения относительно влагалища. Помочь зачатию могут выбор женщиной правильной позы при половом сношении, устранение загиба с помощью специального массажа и другие меры, которые порекомендует врач.
Если беременность наступила, то наиболее вероятно появление осложнений, если матка отклонена назад. При этом возможно самопроизвольное прерывание беременности. Во время родов затрудняется раскрытие шейки и прохождение ребенка по родовым путям, что грозит гипоксией плода, появлением травм. В некоторых случаях рождение ребенка возможно только посредством кесарева сечения.
Беременным женщинам, у которых имеется такая патология, как загиб, рекомендуются занятия йогой и лечебной гимнастикой для укрепления связок и мышц таза. Упражнения нередко помогают исправить положение матки, если в брюшной полости отсутствуют спайки. Наличие спаек значительно усложняет протекание беременности, так как рост плода вызывает смещение других органов. Возникает так называемое «ущемление» матки, которое нередко заканчивается выкидышем.
Видео: Возможность наступления беременности при загибе матки. Особенности протекания
Методы диагностики и лечения
Диагностируется загиб зачастую уже при обычном гинекологическом осмотре. Для уточнения характера и степени отклонений используются УЗИ органов малого таза, а также гистеросальпингография (рентген матки с применением контрастного раствора), которая позволяет обнаружить причину непроходимости маточных труб.
Для установления причины загиба матки и оценки возможных осложнений используются лабораторные методы исследования крови и мазка из влагалища, биопсия (взятие образцов тканей для микроскопического исследования), а также кольпоскопия.
Используются следующие методы устранения загиба:
- медикаментозное лечение, позволяющее ускорить рассасывание спаек;
- устранение заболеваний, послуживших причиной отклонения органа от нормального положения (гормональная терапия, противовоспалительное лечение, физиотерапия);
- проведение мероприятий, способствующих укреплению мышц и связок (лечебная физкультура, занятия пилатесом);
- общеукрепляющее лечение витаминами.
Исправить положение органа позволяет специальный гинекологический массаж.
В некоторых случаях используются хирургические методы лечения. Производится, например, удаление спаек методом лапароскопии.
Нередко проводится фиксация матки путем установки пессария (специального кольца, фиксирующего ее в правильном положении). Оно устанавливается на определенное время и после устранения наклона снимается.
Иногда используется метод, при котором врач вручную исправляет положение органа. При этом используется общий наркоз.
Рекомендации врачей
Они сводятся к тому, что женщины не должны поднимать тяжести, долгое время находиться в стоячем положении. Вредно занятие отдельными видами спорта, связанными с напряжением мышц таза (силовые упражнения, продолжительная езда на велосипеде).
Нельзя длительно терпеть позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника. Полезно спать на животе. Рекомендуется выполнение специальных упражнений для укрепления мышц тазового дна, промежности и влагалища.
Следует тщательно ухаживать за половыми органами, чтобы избежать попадания в них инфекции. Необходимо своевременно лечиться при гинекологических заболеваниях, проходить регулярные профилактические осмотры.
Видео: Упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна
8 февраля 2018
Ольга Пискунова
Врач-терапевт общей практики
Источник