Задержка месячных на 4 дня тянущая боль внизу живота
С задержкой месячных время от времени сталкивается каждая представительница слабого пола. Кто-то воспринимает ее как обыденное явление, кто-то – как причину для беспокойства или надежду стать матерью. В любом случае женщина, у которой отсутствуют месячные, хочет как можно скорее определить причину отсутствия кровотечения. Чтобы понять, почему месячные задерживаются, нужно учитывать несколько факторов: отсутствие или наличие незащищенных половых контактов, сопутствующие ощущения, заболевания и многое другое. О чем же может свидетельствовать задержка месячных 4 дня, если при этом ощущаются тянущие боли внизу живота?
Задержка как вариант нормы
Менструальный цикл – дело сугубо индивидуальное, которое зависит от особенностей женского организма и других факторов, причем это касается как продолжительности месячных, так и объема выделяющейся крови, интервала между кровотечениями и т. д. В среднем показатели должны выглядеть следующим образом.
Таблица. Усредненные показатели менструального цикла.
Показатель | Норма |
---|---|
Продолжительность менструации | 21-35 дней |
Длительность менструального кровотечения | 3-7 дней |
Объем потерянной крови | 100 мл (одна прокладка раз в 3-4 часа) |
Ощущения женщины во время кровотечения | Небольшой дискомфорт внизу живота, общее состояние нормальное |
Регулярность | Задержка не более 2-3 дней |
Выделения между кровотечениями | Прозрачные или белые без примесей крови |
Как можно судить из таблицы, задержка месячных может составлять 2-3 дня, максимум – не больше 7-10 дней. Причин у данного явления может быть масса – женская репродуктивная система представляет собой очень сложный механизм и небольшие нарушения в нем могут вызвать любые факторы. Если причина задержки не кроется в патологиях внутренних органов или каких-либо недугах, цикл, как правило, нормализуется самостоятельно. В ином случае женщине требуется консультация специалиста и соответствующая терапия.
Физиологические причины задержки
Задержка менструального кровотечения может наблюдаться по физиологическим причинам, в число которых входят следующие.
- Пубертатный период, лактация. У девочек в период полового созревания и кормящих матерей отсутствие месячных – распространенное явление. В первом случае причиной является не до конца сформировавшийся менструальный цикл, во втором – гормональные изменения, которые происходит в организме в период лактации.
- Скачки массы тела или интенсивные физические нагрузки. Если у женщины резко снижается вес, месячные могут задержаться или отсутствовать вообще. То же самое происходит и у спортсменок перед подготовкой к соревнованиям – природа пытается защитить пребывающий в стрессе организм от беременности, снижая выработку эстрогена.
- Психоэмоциональный стресс. Месячный цикл регулируется не только половыми гормонами, но и веществами, которые выделяет область мозга под названием гипоталамус. При эмоциональных потрясениях гипоталамус начинает работать в ненормальном режиме, вследствие чего женщина сталкивается с нарушениями цикла.
- Некоторые инструментальные методы диагностики и лечения. К задержкам месячных приводят процедуры, которые подразумевают вмешательство в структуры половых органов – кольпоскопия, гистероскопия, прижигание эрозии шейки матки и т. д. В эту категорию можно отнести и прерывание беременности, естественное или вынужденное.
- Прием оральных контрацептивов. В качестве побочного эффекта при приеме противозачаточных медикаментов может наблюдаться задержка месячных на несколько дней – она не несет угрозы здоровью, а цикл восстанавливается самостоятельно после прекращения лечения. К задержке месячных может привести и резкая отмена оральных контрацептивов – яичникам, которые перестают получать синтетические гормоны, нужно некоторое время для восстановления нормальной функции. Медицинского вмешательства или терапии данное состояние также не требует.
Помимо вышеперечисленных факторов, причиной небольшой задержки может стать переохлаждение, смена часовых поясов, переутомление, несбалансированное питание или соблюдение строгой диеты. Так, сбои менструального цикла зачастую наблюдаются у строгих вегетарианок из-за отсутствия некоторых питательных веществ в рационе.
Вместе с задержкой у женщины может возникать небольшой дискомфорт внизу живота, как это бывает в начале кровотечения – он не должен вызывать беспокойства, так как свидетельствует о том, что менструация уже «на подходе». А вот сильные боли любого характера или другие нарушения самочувствия – серьезный повод проконсультироваться с врачом.
Беременность как причина задержки
Наиболее распространенная причина задержки менструации, которая длится более 4-х дней – зачатие. Если отсутствию менструации предшествовал незащищенный половой контакт, имеет смысл купить в аптеке домашний тест или сдать кровь на уровень ХГЧ. Второй способ гораздо более информативен, так как даже самые чувствительные тесты иногда дают ложноотрицательный результат.
Тянущие ощущения внизу живота также можно отнести к признакам беременности. Как правило, это происходит в период имплантации оплодотворенной яйцеклетки в слизистую матки – для этого будущему плоду нужно извлечь клетки эпителия. Матка же, в свою очередь, активно сопротивляется вторжению инородного тела, из-за чего у женщины наблюдаются тянущие боли в животе и выделения с примесями крови, которые можно принять за начало месячных. Они продолжаются несколько часов, максимум – один день, и проходят самостоятельно.
В число остальных симптомов беременности, которые появляются уже на 4-й день задержки, входят:
- тошнота, особенно в утреннее время;
- головокружение, слабость, сонливость;
- смена вкусовых предпочтений;
- увеличение молочных желез и чувствительности сосков;
- раздражительность, резкие смены настроения.
Вышеперечисленные признаки далеко не всегда говорят о зачатии – они могут быть симптомами предменструального синдрома или гинекологических заболеваний. Тянущие боли внизу живота также нельзя считать достоверным признаком будущего материнства, так как в некоторых случаях говорят не только о состоявшемся оплодотворении, но и угрозе его прерывания. Если боли становятся интенсивными, появляются темные или алые выделения, обмороки или высокая температура, следует немедленно обратиться к гинекологу.
Задержка при гинекологических заболеваниях
Отсутствие менструации при гинекологических заболеваниях – часто встречающееся явление, поэтому если фактор беременности исключен, в первую очередь женщине следует проконсультироваться с гинекологом.
- Воспалительные процессы репродуктивных органов. В их число входят кольпит, аднексит, эндометриоз и другие заболевания. Основной симптом – тянущие боли внизу живота, которые со временем становятся более интенсивными, приобретают характер режущих или колющих.
- Инфекционные болезни. Чаще всего это инфекции, передающиеся при половом контакте, начиная хламидиозом и кандидозом, заканчивая гонореей. Помимо дискомфорта внизу живота, признаками ЗППП выступают специфические выделения из влагалища – они имеют творожистый вид, желтоватый или зеленоватый оттенок и неприятный запах. Может наблюдаться жжение в районе половых губ и неприятные ощущения при мочеиспускании.
- Поликистоз яичников. Заболевание, вызванное гормональным дисбалансом или нарушением выработки эстрогена и тестостерона, что вызывает задержку месячных. Помимо данного симптома, у женщин отмечается рост волос по мужскому типу (на лице, груди, животе), ожирение, сальность кожи и волос, алопеция.
- Менопауза или преждевременный климакс. В предклимактерический период женщины начинают замечать задержки менструации и другие изменения в течении месячных раньше остальных симптомов. Преждевременным климакс называется в том случае, если прекращение функции яичников происходит в 40 лет или раньше. Признаки преждевременного климакса – повышенная потливость, приливы, снижение либидо, уменьшение секреции влагалища.
Кроме того, при задержке менструации следует убедиться в отсутствии доброкачественных и злокачественных образований яичников, которые также провоцируют тянущие боли в области таза и сбои менструального цикла.
Другие причины задержки
Все системы организма представляют собой единое целое, поэтому нарушение деятельности одной системы вызывает неполадки в других. Соответственно, задержку менструации могут вызывать не только патологии репродуктивной системы, но и ряд заболеваний, не связанных с половыми органами. Если говорить точнее, то подобное явление способна спровоцировать любая болезнь, так как все они являются стрессогенным фактором для организма и вызывают снижение иммунитета.
Самые распространенные причины сбоев менструального цикла – гормональные нарушения. Гормоны в женском организме вырабатывают не только яичники, но и щитовидка, поджелудочная железа, надпочечники. Нарушение работы любого из этих органов ведет к дисфункции яичников и, как следствие, к задержке менструации.
Еще один фактор, который может спровоцировать сбои в течении месячных – патологии почек и мочевыводящих путей. Мочеполовая система получила свое название за то, что репродуктивные органы и те, которые отвечают за вывод жидкости из организма, тесно связаны между собой. К заболеваниям, способным спровоцировать задержку, относятся цистит, пиелонефрит и другие воспалительные процессы. Симптомы подобных недугов – боль внизу живота, отдающая в таз и нижнюю часть спины, повышение температуры, дискомфорт при мочеиспускании.
Помимо дискомфорта внизу живота, задержка месячных может сопровождаться и другими ощущениями, одно из которых – дискомфорт в молочных железах разной интенсивности. Иногда он свидетельствует о наступлении беременности, но в некоторых случаях говорит об опухолевых процессах в тканях груди, особенно если при пальпации в них прощупываются небольшие уплотнения или узелки. Нарушения менструального цикла при мастопатии и других болезнях – обычное явление, так как здоровье груди и репродуктивной системы связаны между собой.
Что делать, если отсутствуют месячные и тянет живот?
Если задержка месячных составляет 4 дня и сопровождается болями тянущего характера в области живота, необходимо приобрести в аптеке тест на беременность. Процедуру рекомендуется провести всем женщинам, ведущим регулярную половую жизнь – ни одно средство контрацепции не способно дать 100%-ную гарантию против беременности. Если тест дал отрицательный результат, необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу – точную причину задержки менструации может определить только гинеколог. В случаях, когда сбой цикла сопровождается кровянистыми выделениями, сильной болью или повышением температуры, за медицинской помощью следует обратиться незамедлительно – подобные состояния могут угрожать здоровью или даже жизни женщины.
Видео — Задержка месячных, тест отрицательный
Источник
Возникающие задержки — не редкость для менструального цикла представительниц прекрасного пола. В идеале они присутствуют не чаще пары раз в год, безболезненны и краткосрочны. Не более 7 дней. Такие задержки являются вариантом нормы.
Но что делать, если уже 4-й день задержки, и тянет низ живота и поясницу у женщины? Причин может быть много. Отзывы это подтверждают.
Какие причины могли поспособствовать такому положению дел?
Сразу стоит отметить, что такая задержка месячных не является симптомом патологии. Тяжесть внизу живота может быть обусловлена проблемами с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом). Одним из симптомов может быть выраженный запор, а также вздутие. Диагностировать данную проблему стоит после того, как все возможные причины со стороны гинекологии отметены.
Важно! При первых недомоганиях и жалобах на самочувствие требуется консультация специалиста.
Во-первых, если женщина ведет активную половую (сексуальную) жизнь, необходимо опровергнуть или, наоборот, подтвердить наличие беременности.
Отсутствие менструации – первый признак
Можно провести тест для домашней диагностики или обратиться за помощью в медицинский центр, где возьмут кровь на наличие ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Анализ поможет с точностью определить интересное положение даже на очень маленьком сроке в 1-2 эмбриональные недели (3-4 акушерские).
Если результат положительный, то тянущие боли на 4-й день могут говорить о следующем.
Растущая матка
Матка становится больше из-за притока крови к ней. Гинекологи могут определить практически точный срок при осмотре женщины в положении, именно по размерам увеличенной матки. Начинают растягиваться связки, вызывая дискомфортные тянущие ощущения внизу живота, но не сильно болевые! Лечение в данном случае не потребуется.
Работа желтого тела
После овуляции в одном из яичников, а бывает и с обеих сторон, образуется желтое тело. Его можно обнаружить при диагностике на УЗИ (ультразвуковое исследование). ЖТ имеет свойство давать неприятные ощущения при своем росте и работе. Начинается выработка гормона прогестерона, который поддерживает нормальное развитие плода до образования плаценты. В лечении необходимости нет, если ощущения мешают нормальной жизненной активности, то можно принять спазмолитик в небольшом количестве. («Но-шпа», «Дротаверин» и т.д.)
Нехватка прогестерона
Нехватка прогестерона (недостаточность желтого тела) случается нередко. Чтобы определить данную патологию, сдается кровь на анализ гормона. В результатах будут указаны значения нормы на разных сроках и ваши личные значения. Если показатель низок, следует проводить поддержку, а именно принимать синтетический или природный прогестерон. Такие препараты, как «Дюфастон» и «Утрожестан». «Дюфастон», принимается исключительно перорально, а вот «Утрожестан» еще вставляется вагинально, чем удобен для людей, имеющих заболевания ЖКТ. Дозировки варьируются от степени дефицита. Гинеколог может назначить как единоразовый прием одного из лекарств, так и несколько приемов в сутки. В крайних случаях проводится ряд уколов для гарантии.
Тонус
Тонус возникает по множеству причин: спайки в брюшной полости, физические нагрузки, нервные расстройства, воспаление, неполнота выработки прогестерона и т.д. Матка – это мышца, а при сокращении (когда низ живота каменеет, тянет), возникает тонус. В этом состоянии плод не получает достаточное количество кислорода, может нарушиться гемодинамика (переход полезных веществ от матери к ребенку). В общих случаях женщине достаточно принимать спазмолитики, к примеру вставлять свечи «Папаверин», обеспечив покой и положительные эмоции. Прописывают «Магний B6» или «Магнелис». В тяжелых случаях требуется госпитализация, дневной стационар. Будут проведены капельницы с магнием, уколы «Дротаверина» и постельный режим.
Случается, что тонус сопровождает беременную весь срок, в таких случаях нужно быть особенно аккуратными и внимательно слушать рекомендации лечащего врача!
Угроза прерывания
Если тянущие боли сопровождаются небольшим количество кровяных выделений, при положительном тесте, стоит сразу вызвать скорую! Это может быть угроза прерывания. Причин масса: гематома, кровотечение, повреждение, недостаточность, воспаление, патология плода. Своевременно проведенный ультразвук поможет обнаружить основание к появлению угрозы.
Важно! Самостоятельно поставить эту патологию и грамотно пролечить невозможно! В медицинских центрах имеется все необходимое для помощи женщине в подобной ситуации.
Затягивать с обследованиями организма беременной не стоит. Возможно, что на 4-й день задержки тянет поясницу. Это также может говорить об угрозе.
Внематочная беременность
Мазня на ранних сроках может быть очень опасна для жизни. Внематочная беременность – это отсутствие плодного яйца в положенном месте (матке) и наличие его в трубе, яичнике или даже окружающей брюшине. Ворсины хориона внедряются в орган и повреждают его, так как отсутствуют нормальные условия для развития. Может произойти разрыв трубы, в зависимости от расположения по ходу трубы сроки изменяются, может возникнуть внутреннее кровотечение. Вовремя поставленный диагноз может не только спасти жизнь, но и сохранить детородную функцию в полном объеме. Сейчас проводятся лапароскопические операции (с помощью проколов) в результате которых можно не удалять поврежденные трубы. Восстановление после такой операции значительно быстрее, чем после полостной.
Есть ли беременность?
Если беременность отсутствует, виной задержки могут быть разные причины. Не все они требуют наблюдения специалиста. Достаточно просто следить за своим состоянием здоровья. Многие девушки подтверждают, что у них периодически случаются краткосрочные задержки. А вот если есть белые выделения, тест отрицательный, на 4 день задержки тянет низ живота и поясницу, причины могут быть следующие.
Поздняя овуляция
В среднем цикл женщины — 28 дней, но на самом деле колебаться он может достаточно в большом диапазоне. От 21 до 35 дней. Овуляция так же может произойти по норме на 14-й день цикла, а может и на 21-й, к примеру. В зависимости от этого и происходят задержки. Поздняя овуляция может быть болезненной для особо чувствительных. При этом выделения имеют обычный характер, без различных примесей. В медикаментах необходимости не возникает. Удостовериться в правильности выводов поможет УЗИ.
Ановуляторный цикл
Ановуляторный цикл случается 1-2 раза в год у среднестатистической представительницы женского пола. Овуляция отсутствует, фолликулы либо не развиваются, либо перерастают в фолликулярную кисту. Фолликулярная киста доставляет неприятные ощущения, но как правило после прихода критических дней пропадает сама собой. Часто приходится прибегать к «вызову месячных» с помощью препаратов прогестерона, так как задержка может продолжаться очень долгий период. После 7-10 дней при соответствующей дозировке, на отмене или последних днях принятия, начинаются менструальные кровотечения. Если такие циклы повторяются регулярно, следует искать причину.
Болезненный ПМС
Если нет месячных, задержка 4 дня, тянет низ живота и белые выделения становятся насыщенными, это может быть ПМС. По отзывам, предменструальный синдром длится в среднем около недели перед месячными. Раздражительность, своеобразные вкусовые пристрастия, повышенный аппетит, сонливость, скачки давления и т.д. При задержке и приближающихся критических днях эти симптомы можно легко спутать с первыми признаками зарождающейся жизни. ПМС бывает весьма болезненный, иметь тянущие боли в животе и пояснице. Можно использовать спазмолитики для предотвращения болевого синдрома, заранее начать потреблять продукты, способствующие поднятию гемоглобина (гранат, печень, красная икра).
Гормональный сбой
Гормональный сбой способствует расстройству привычного ритма. Сдача анализа подтвердит данную проблему, лечение которой следует проводить под наблюдением специалистов.
Важно! При сбое не возникает болевых ощущений, если нет сопутствующих диагнозов. Поэтому, если на 4-й день задержки тянет низ живота, то стоит проверится у специалиста.
Воспаление придатков
На четвертом дне задержки стоит прислушаться к своим ощущениям. Отдают ли боли в другие части тела? Может, в ногу? Болит с обеих или только с одной стороны? При воспалении придатков часто боль локализуется не в одном месте, а расходится. Например, в ногу, низ спины, посередине живота и сбоку. Выделения становятся жидкими, возможно присутствует запах, своеобразные цветовые примеси (при наличии инфекционного воспаления). Природа инфекций может быть разная, нужно в обязательном порядке сдать мазки и провести обследование. В некоторых случаях можно обойтись противовоспалительными свечами и таблетками, при условии отсутствия инфекции. Чаще всего применяют антибиотики широкого спектра 1-го или 2-го поколения, что более эффективно в уколах. Пребывание в стационаре врачи рекомендуют в редких случаях, если есть серьезные показания.
Эрозия шейки матки
Нарушение целостности шейки матки – эрозия. Она может быть врожденной или механически приобретенной. При рождении ребенка большое количество женщин приобретают эрозию шейки. Эрозия характеризуется мажущими кровянистыми выделениями, неприятными ощущениями внизу живота, приобретением инфекций. Данная патология может привести к раку шейки матки. Необходимо сдать все анализы и, в идеале, удалить. Применяется прижигание, хирургические методы, лазер.
Доброкачественные и злокачественные образования
К сожалению, не всегда получается обойтись без осложнений. Опухоли по гинекологии имеют много видов и разную природу. При обнаружении даже доброкачественных образований их чаще всего удаляют, постоянно мониторят. Например, миома. Сдача анализа на онкомаркеры поможет убедиться в природе опухали. Новообразования вызывают неприятные ощущения, тяжесть. Их легко перепутать. Лечение и диагностика таких новообразований проводится наиболее тщательно, при положительном анализе направляют в онкоцентры.
Обращение к хорошему специалисту, когда уже четвертый день отсутствует менструация и наблюдается тяжесть внизу живота, непременно поможет распознать причину и пролечить ее.
Источник