Высокая температура и боль внизу живота у девочки
Нередко у детей-дошкольников появляется боль в животе и чаще всего симптом ничего опасного не несет. С присоединением повышенной температуры, рекомендуется показать пациента врачу и пройти обследование. Симптом говорит о воспалении. Если у ребенка появляется температура и болит живот, развиваются заболевания, угрожающие его жизни, отказываться и откладывать лечение – недопустимо.
Причины
Медицинская практика показывает, что у 10% детей периодически появляются боли в брюшной полости, связанные с несварением. Часто спазмы проходят самостоятельно и не несут неприятных последствий. Нередко боль появляется во время употребления неспелых и некачественных продуктов питания. Чаще всего симптом сопровождается расстройством пищеварения и жидким стулом.
Причины появления симптомов разные, они не всегда говорят о развитии заболевания. Их появление обязывает посетить доктора и сдать анализы.
Болезни брюшной области
Но если у ребенка болит живот и температура необходимо сходить к врачу на прием. Чаще всего эти симптомы говорят о развитии следующих заболеваний:
- Аппендицит . Подобное состояние появляется и в возрасте 3-5 лет, и у подростков. Но пик его развития достигается в период 9-12 лет. У детей до трех лет повышается температура до 40 градусов, они становятся вялыми, мучаются от непрекращающихся спазмов и не дают прикоснуться к животу. У ребенка 3-8 лет температура не превышает 37-38 градусов. Признак нельзя считать отличительным, иногда отметка термометра не превышает нормального значения. Изначально боль появляется у пупка, а со временем усиливается со стороны правового бока. Состояние облегчается, когда больной ложится на правую сторону и подгибает к себе ноги. Дополнительными симптомами аппендицита является рвота и тошнота.
- Перитонит. Часто заболевание появляется у девочек 4-9 лет. Отличительными симптомами считаются увеличение температуры до 40 градусов и резкие боли. Иные признаки болезни: бледность кожи, кал зелено-желтого оттенка с кислым запахом, слабость, налет на языке. Перитонит развивается быстро, за 2 часа пациент буквально «валится с ног» от невыносимых болей.
- Холецистит. Отличительными симптомами заболевания является резкий скачок температуры до показателя 39-40 градусов и невыносимые боли в верхней части и внизу живота. Пациент не позволяет прикоснуться к любой части брюшной полости. Спазмы отдают в правую руку и поясницу. Дополнительные признаки холецистита: рвота с примесями желчи, отказ от еды, изменение стула, беспокойство, вздутие, серый налет на языке, сухая слизистая. С возрастом, признаки заболевания проявляются не так выражено.
- Панкреатит. Симптомами болезни помимо боли и температуры является нарушения работы ЖКТ, понос, бледность кожи и налет на языке.
- Кишечная инфекция. Помимо нарушения стула, тошноты и спазмов у ребенка появляется высокая температура, нарушается общее сознание, и появляются галлюцинации. Чтобы не пропустить обезвоживания необходимо записаться к врачу и приступить к лечению.
- Дизентерия. Заболевание чаще всего появляется в летнее и осеннее время в период свежих фруктов, ягод, овощей. Спазмы возникают у человека во время раннего поедания плодов с дачи, несоблюдения гигиены, из-за заражения в водоемах и реках. Отличительным симптомом дизентерии является понос, учащающийся до 20 раз в день с кровяными и гнойными вкрапываниями.
Подозревая любой из этих диагнозов, стоит посетить доктора и пройти обследование, во избежание осложнений.
Другие причины
Спазмы в животе и повышенная температура (39-40 градусов) появляются во время заболеваний, не связанных с внутренними органами. Нередко ОРВИ, корь и ангина сопровождаются воспаленными лимфоузлами, в том числе брюшными. Болезненность увеличивается при вдохах, так как диаграмма давит на живот. А температура указывает на воспалительный процесс в организме. Другие симптомы заболеваний верхних дыхательных путей:
- выделения из носа;
- одышка;
- мокрота;
- боль во время глотания;
- затруднение дыхания.
Симптомы говорят о заболевании органов, образующих мочевыделительную систему: почек, мочевого пузыря, мочеточников и мочеиспускательного канала. У детей подобные заболевания появляются из-за попадания инфекции. Проникает она через кровь или лимфу при кариесе, ангине и других заболеваниях. Провоцирующими факторами являются:
- переохлаждение;
- наличие катетера;
- частые запоры;
- несоблюдение гигиены;
- частые простудные заболевания;
- врожденные патологии.
Чаще всего заболевания до года — встречаются у мальчиков, а после 12 месяцев — у девочек. У детей старше двух лет, помимо температуры и спазмов появляется усталость, слабость, резкое снижение веса. У детей старшего возраста возникают боли в спине и пояснице, жжение во время похода в туалет, неприятный запах от урины. Отказавшись от лечения, способен появиться гной при опорожнении мочевого пузыря.
У детей с сильными эмоциональными всплесками могут появиться спазмы живота и подняться температура. Приступы кратковременны, между ними ребенок чувствует себя отлично. Такие проблемы наблюдаются у детей, подверженных стрессу или у тех, кому недостаточно внимания родителей.
Боль появляется во время переедания или отравления. У малыша до полугода могут возникнуть колики из-за неподходящей смеси или несоблюдения диеты мамой во время лактации. А увеличение температуры выступает симптомом простудного заболевания, не связанного со спазмами.
Что делать
Боль в животе на фоне температуры требует наблюдения за состоянием пациента. Когда спазмы похожи на приступы, малыш ложится, поджимает к себе ножки и боли не проходят в течение двух часов — нужно незамедлительно отправляться в больницу. Когда нет способа уехать в стационар, необходимо вызвать скорую помощь. Если данные признаки появились у грудничка, не стоит ждать двух часов, для контроля состояния необходимо сразу же сходить к специалисту, не допуская обезвоживания.
Обратиться за помощью специалиста необходимо во время появления следующих симптомов:
- напряженные мышцы живота;
- появление крови в стуле и рвоте;
- рвота и понос у новорожденного младше 3 месяцев;
- жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
- одновременно рвота с запором;
- постоянные боли в области пупка;
- поверхностное тяжелое дыхание.
Важно обратиться к доктору при недавнем травмировании брюшной полости, и с появлением любого из неприятных симптомов. Такие признаки могут нести опасность, когда ребёнок лечится от онкологии.
Одним из опасных симптомов называют темную кровь в рвотных массах и кале.
Во время частой рвоты необходимо рядом с кроватью поставить таз и тару с водой. Не стоит допускать, чтобы он бегал до туалета каждый раз во время рвотных позывах. После каждой рвоты рекомендуется умыть и обтереть лицо ребенка.
До приезда врача, необходимо следить за состоянием ребенка. Пациента нужно уложить в постель и приложить к больному месту что-то холодное. Имея подозрение на отравление, необходимо вспомнить рацион пациента в ближайшее время и обратиться к врачу.
Диагностика
Поступление больного ребенка в стационар начинается с осмотра хирурга, для диагностики заболеваний брюшной полости. При подозрении на болезни верхних дыхательных путей пациента должен осмотреть педиатр и ЛОР. После, выносят заключение. Для точной диагностики потребуется сдать следующие анализы и пройти необходимые исследования:
- УЗИ;
- кровь;
- рентген с контрастом;
- компьютерная томография;
- рвота;
- кал;
- содержимое желудка после промывания.
Выше — основные способы диагностики. Врач на свое усмотрение выписывает направления на сдачу анализов, для определения болезни порой не нужно проходить их все. Подозревая колики, доктор рекомендует очистительную клизму, для оценки состояния живота после опорожнения кишечника.
В тяжелых случаях пациента госпитализируют, а аппендицит лечится только хирургическим вмешательством.
Профилактика
Для предотвращения заболеваний необходимо свести к минимуму вероятность их возникновения. Чтобы не провоцировать неприятных симптомов, ребенку важно соблюдать следующие меры профилактики:
- не есть жареной и жирной пищей;
- регулярно проводить физические упражнения;
- кушать только свежую пищу;
- гулять на свежем воздухе;
- не пить газированные напитки;
- соблюдать чистоту в квартире, проводить ежедневную уборку;
- пить достаточное количество жидкости в день;
- питаться часто, но небольшими порциями;
- питание должно быть сбалансированным с достаточным добавлением клетчатки;
- приучать ребенка к личной гигиене;
- обеспечить спокойную обстановку в доме, где растет ребенок.
Рекомендации доктора
Самостоятельно помочь своему чаду хочет каждый родитель, но когда у ребенка высокая температура нужно незамедлительно вызвать врача. Иногда родители способны навредить здоровью малыша. Необходимо прислушиваться к рекомендациям специалиста, советуем не выполнять следующего:
- Давать медикаменты пациенту. Не допускается давать медицинские препараты, они ухудшают состояние и затрудняют диагностику болезни. До прихода врача разрешено выпить жаропонижающий препарат, если температура выше 38.
- Давать еду и питье. Операция под наркозом из-за жидкости и пищи в желудке нередко провоцирует рвоту.
- Не вызывать рвоты специально. Если первая рвота не принесла улучшений, не стоит провоцировать явления, боль способна усилиться и орган станет еще раздражительнее.
- Греть живот и укутывать ребенка в одеяла. До установления диагноза не стоит греть органов, чтобы не увеличить воспаление и не спровоцировать осложнений. Нагревание провоцирует прорыв аппендикса. Даже если у малыша озноб, не стоит его кутать в одеяла или несколько одеваний, воспалительный процесс усилится.
Регулярные боли низа живота и повышение температуры не терпят откладывания обследования, для понимания причин возникновения спазмов. Рекомендуется проконсультироваться с доктором и узнать, чем снимать спазмы, приносящие ребенку много дискомфорта.
Резюме
Появление температуры и боли в животе требует сходить к доктору и не стоит надеяться, что симптомы пройдут самостоятельно. Даже когда признаки прошли без лечения необходимо обратиться к врачу, для выяснения причин возникновения.
Источник
Боль внизу живота является одной из самых распространенных жалоб у детей.
Иногда она может пройти быстро и бесследно, но в некоторых случаях есть риск перехода в хроническую болезнь.
Ниже подробнее рассмотрим причины, симптомы, лечение и диагностику болей в животе у девочек.
Основные причины
Боли в животе бывают острыми, хроническими и рецидивирующими. Их могут сопровождать немалое число различных заболеваний.
Боль острого характера возникает вследствие повреждений, инфекционной болезни, отравления пищей, острых хирургических заболеваний.
Девочки преимущественно жалуются на боли рецидивирующего характера.
Важно! У 10% детей школьного возраста периодически появляются боли в животе, связанные с психологическими факторами (стрессы, переживания, нервные переутомления). Дети могут испытывать тупую боль у пупка, тошноту, головную боль, сонливость, нервные тики и т.д. Нужно обязательно поговорить с ребенком, встретиться с его учителем или воспитателем для выявления причин психологического дискомфорта.
Существует большое количество причин появления болей в животе у девочек, среди них выделяют следующие:
- Запоры, плохое усвоение пищи, расстройства желудка.
- Хронические заболевания пищеварительных органов, такие как гастрит, гастродуоденит, панкреатит и другие.
- Воспаление внутренних органов, мочеполовой системы, воспаление в кишечнике.
- Растяжение мышц.
- Грипп, простуда.
- Причины психологического характера, стрессы нервное перенапряжение, панические атаки.
- Проблемы с кровообращением.
- Спазмы органов брюшной полости.
- Употребление в пищу продуктов, которые несовместимы друг с другом.
- У девочек в возрасте от восьми до шестнадцати лет боли в животе довольно часто указывают на приступ острого аппендицита. Это одна из наиболее опасных ситуаций у девочек в возрасте 9 и 10 лет. Боль через какое-то время переходит в правый бок, после чего начинают проявляться иные признаки данной болезни – повышается температура, появляется тошнота и рвота, понос, болезненные ощущения в мышцах.Те же самые симптомы порой могут указывать на воспаление какой-либо кишки.
- Также в этом возрасте если болит низ живота у девочки, то это говорит о начавшейся менструации. Схваткообразные болевые ощущения иногда отдают в поясничную, бедренную область и в область наружных половых органов. Боль может возникнуть либо во время самой менструации, либо за несколько суток до ее начала.
- Острая боль внизу живота может возникать вследствие разрыва яичника. Они наблюдается обычно в середине менструального цикла или после его небольшой задержки. Боль может отдавать в поясницу или в пупочную область.
- Кроме того, причиной болей нередко бывает сальпингит (болезнь при которой воспаляются маточные трубы). На наличие хронической формы заболевания указывает в первую очередь тупая постоянная боль в нижней части живота, которая усиливается при мочеиспускании или во время полового акта. При острой форме заболевания, боль имеет резкий и жгучий характер и отдает в прямую кишку.
- У девочек от 1 года до восьми лет боли в животе преимущество возникают из-за несварения желудка или реакции на определенный продукт. Здесь необходимо обязательно осуществить очищение кишечника. Также бывает непереносимость определенных продуктов питания, в этом случае нужно определить, какой именно из продуктов следует исключить из рациона и заменить его на схожий с ним по составу.
- Самой распространенной причиной у младенцев являются колики. Они проявляются у более семидесяти процентов новорожденных. Но к счастью это временная проблема, и она проходит, как правило, уже через полгода.
Важно! Часто причиной хронической боли в животе у детей становится наличие глистов. Детей беспокоит вздутие живота, головная боль, повышенное слюноотделение, нарушение аппетита и др. симптомы. Необходимо сдать анализ кала и крови.
Диагностика
Если боль в животе длится более двадцати четырех часов, следует обратиться за помощью к специалисту, дабы избежать осложнений. Рекомендуется не давать ребенку жаропонижающих средств без указания врача.
Кроме того, воспрещается употребление пищи и воды до установления диагноза.
Для начала специалист подробно осматривает и расспрашивает ребенка. Затем он или отправляет его к другому врачу, например к хирургу, или же самостоятельно назначает анализы.
Обычно девочкам назначают следующее:
- Ультразвуковое исследование разных внутренних органов (почек, печени и других);
- Проведение колоноскопии (осмотр кишечника с помощью специального зонда);
- Фиброгастроскопия (эндоскопическое исследование, которое проводится посредством фиброскопа), как правило, необходимо, если подозревается наличие язвы либо гастрита;
- Иногда вместо фиброгастроскопии назначают рентген желудка, поскольку ребенку бывает очень сложно заглотить фиброскоп;
- Рентгенологическое исследование толстой кишки при кишечной болезни;
- В крайних случаях назначают рентген всей брюшной полости;
- Магнитно-резонансная томография брюшной полости — если не удается установить точный диагноз;
- Анализ крови;
- Анализ кала на кишечные инфекции и дисбактериоз.
Лечение
Лечение заключается в первую очередь в применении различных лекарственных препаратов:
- При отравлении пищей употребляют активированный уголь, разные адсорбенты (например Неосмектин или Полифепан);
- При повышенной температуре – Парацетомол;
- При наличии дисбактериоза выписываются лекарства, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника – это Линекс, Энтерол и иные препараты;
- Антибиотики (Фуразолидон, Неграм, Эрцефурил) употребляют при возникновении кишечных инфекций;
- Антигистаминные средства выписывают при аллергической реакции на пищу.
В случае выявления аппендицита необходимо хирургическое вмешательство.
При болях в животе обязательно назначают диету, прежде всего, чтобы восстановить микрофлору кишечника и нормализовать функционирование желудочно-кишечного тракта.
Необходимо исключить из рациона жирную пишу, фастфуд, кофе, соленые, острые, сладкие продукты, шоколад, газированную воду.
Рекомендуется употреблять вареную пищу или приготовленную на пару, различные каши, супы с обезжиренным бульоном, творог, яйца, говядину, соки.
Интересное видео
Для получения полной информации по теме статьи, рекомендуем просмотреть следующее видео. В котором доктор рассказывает симптоматику болей:
Источник
Боли в животе имеют разные причины в каждом из периодов детского развития. У новорожденных детей они чаще связаны с врожденными патологиями, в раннем возрасте − с функциональными расстройствами. Чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью, необходимо знать, какими симптомами сопровождается болезненность в животе у малышей.
Характерная поза ребенка с болями в животе (фото: www.parentsavenuemagazine.blogspot.com)
Заболевания, для которых характерный данный симптом:
- острый аппендицит;
- дивертикулит;
- лактазная недостаточность;
- аднексит;
- неспецифический язвенный колит;
- кишечная колика;
- мегаколон;
- острый цистит;
- брыжеечный лимфаденит.
Характер боли внизу живота
Болезненные ощущения в животе у детей имеют различную природу возникновения. В одних случаях функциональную, в других − органическую.
В зависимости от характера алгии различают такие виды:
- режущая;
- ноющая;
- тупая;
- давящая.
По временному критерию болезненность классифицируют на постоянную и периодическую. Имеет значение также связь алгии с приёмом пищи.
Анатомически живот разделяют двумя условными линиями на три больших области:
- верх (эпигастрий) − включает в себя левое и правое подреберье, участок «под ложечкой»;
- средняя область (мезогастрий) − район пупка и фланки живота;
- низ (гипогастрий) − левая и правая подвздошная области, участок над лобком.
Разделение передней брюшной стенки на области (фото: www.ppt-online.org)
Расположение органов в брюшной полости в большинстве случаев определяет место возникновения болезненности при их заболевании. В связи с этим необходимо знать, какие структуры находятся в той или иной области живота.
В надлобковом участке располагается мочевой пузырь. В левой нижней области − придатки матки у девочек, сигмовидная кишка. В правом подвздошном регионе − аппендикулярный отросток, правый яичник маточная труба.
Основные патологические причины боли внизу живота у детей
К возникновению болей внизу живота ведут как органические заболевания, так и функциональные нарушения. Болезни, сопровождающиеся алгией в гипогастральном участке, представлены в таблице ниже.
Заболевание | Характеристика |
Острый аппендицит | Воспаление стенки червеобразного отростка. Болезнь хирургического характера, в большинстве случаев требующая оперативного лечения − удаления аппендикса. При этом у ребенка болит низ живота справа |
Дивертикулит | Дивертикул − патологическое образование кишки, при котором происходит выпячивание ее стенки в виде «кармана». Воспаление этого участка кишечника вызывает боли внизу живота |
Лактазная недостаточность | Отсутствие специального фермента − лактазы ведёт к непереносимости молочного сахара − лактозы, который содержится в молоке. При употреблении данного продукта в кишечнике возникают процессы брожения и метеоризм. Такая ситуация сопровождается диффузными болями в животе |
Мегаколон | Врожденная патология толстой кишки, при которой она увеличивается в размерах в длину |
Синдром Ледда | Во время развития плода в норме происходит поворот кишечника. Синдром Ледда характеризуется нарушением данного процесса, который вызывает нарушение работы пищеварительного тракта |
Аднексит | Воспаление придатков матки: яичника и/или маточной трубы. При заболевании у девочек болит низ живота |
Острый цистит | Воспалительный процесс в стенке мочевого пузыря. Сопровождается нарушением мочеиспускания |
Неспецифический язвенный колит | Заболевание, при котором поражается слизистая оболочка стенки преимущественно нисходящей ободочной кишки |
Помимо перечисленных патологий, к причинам болей внизу живота у малышей относят инфекционные болезни.
Возможные физиологические причины
Появление боли в животе у ребенка возможно и при отсутствии каких-либо заболеваний. Одна из наиболее распространённых причин − запор. Состояние, которое сопровождается отсутствием опорожнения кишечника на протяжении нескольких дней. В статье, описывающей механизмы развития запора, доктора клиники Майо, штата Аризона выделяют два его вида:
- атонический − характеризуется увеличением объема каловых масс, вздутием живота, болями;
- спастический − доминирует алгия, стул приобретает «овечий вид».
Вторая распространенная причина − кишечная колика. Наиболее часто она возникает у детей первых лет жизни. Доктора объясняют причины появления колик с незрелостью иннервации кишечника, несовершенством ферментативных систем.
Сопутствующие симптомы при различных заболеваниях
Заболевания, сопровождающиеся болями внизу живота, имеют другие симптомы помимо алгии. Некоторые из них специфичны и позволяют доктору быстро диагностировать то или иное заболевание. Сопутствующие симптомы при различных патологиях представлены в таблице ниже.
Заболевание | Сопутствующие симптомы |
Острый аппендицит | Характерно появление болей в верхнем этаже живота в центре. Спустя некоторое время болезненность перемещается в подвздошную область с правой стороны, где и остается. Острый аппендицит сопровождает однократная рвота, тошнота, незначительное повышение температуры тела к субфебрильным значениям. С развитием патологии отмечается ограничение участия передней брюшной стенки в акте дыхания. Возникает защитное мышечное напряжение в правом подвздошном районе. Общее состояние ребенка ухудшается, увеличивается частота сердечных сокращений, возникает сухость во рту |
Аднексит | Боли внизу живота у девочки могут быть вызваны воспалением придатков матки. Они чаще возникают в возрасте 10-12 лет или старше. Болезненность не связана с менструальным циклом, постоянная. Сопровождается ознобом, повышением температуры тела. Боли усиливаются при половом контакте и при гинекологическом осмотре |
Неспецифический язвенный колит | Отличительная черта – болезненность в животе слева. Иногда отмечаются ложные позывы к дефекации – тенезмы, появляется слизь в кале |
Брыжеечный мезаденит | Воспаление брыжеечных лимфоузлов сопровождается болями в районе пупка, иногда ниже. Клиническая симптоматика скудная. Характерны признаки воспалительного процесса в брюшной полости: болезненность при пальпации, защитное напряжение мышц. Заболевание сопровождает субфебрильная температура тела, общая слабость |
Острый цистит | Во время данной патологии ребенку становится неприятно писать. Он ощущает чувство жжения, зуда. Часто мальчик или девушка начинает чесать область паха. Циститу характерно частое мочеиспускание малыми порциями |
Мегаколон | Патология длительный период времени протекает бессимптомно, почему и диагностируется у подростков. Наиболее характерный симптом – возникновение запоров. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней ведет к дискомфорту, вздутию живота, формированию каловых камней |
Лактазная недостаточность | Симптомы появляются у малышей первого года жизни. У них начинает покалывать животик при условии употребления молока. Возникают частые срыгивания, вздутие, ребенок плачет, теряет в весе |
Воспаление стенки мочевого пузыря при цистите (фото: www.likar.info)
Дополнительная информация. В некоторых случаях сильные боли внизу живота могут быть связаны с мочекаменной болезнью. Отмечается нарушение мочеиспускания, появление крови в мочи. Боли отдают в бок и ногу на стороне возникновения. Это делает больного неспокойным, он не может найти себе места
Когда переживать не стоит
Преимущественное число случаев возникновения болей внизу живота у детей имеет функциональный характер, необходимо знать в каких ситуациях не стоит волноваться и обращаться за медицинской помощью.
Первая характеристика, на которую необходимо обратить внимание – это интенсивность болевого синдрома. Легкая болезненность, дискомфорт или тяжесть в редких случаях указывают на заболевание. Кроме того, нужно проследить связь с нарушением диеты – перееданием, употреблением слишком жирной или острой пищи. Не требуют медицинского обследования случаи быстро проходящих болей, которые устранились самостоятельно.
Первая помощь
Её оказывают в домашних условиях. При этом нужно знать несколько важных моментов. Первое – пациентам с сильными болями в животе нельзя давать обезболивающие средства до приезда доктора. Такие мероприятия усложняют дальнейший диагностический процесс. При выраженной болезненности также запрещено употреблять еду и жидкость.
Следует обеспечить ребенку состояние покоя. Для уменьшения болей рекомендовано использовать холодную грелку на область живота, обернув ее полотенцем. За ребенком устанавливается наблюдение. При усилении алгии, появлении рвоты, тошноты, ухудшении общего состояния рекомендовано обратиться за медицинской помощью.
Когда срочно нужна медицинская помощь
Известный педиатр, доктор Комаровский считает, что обращение за медицинской помощью при возникновении болей в животе у детей необходимо в следующих случаях:
- локализация алгии в правой подвздошной области;
- перед возникновением болей малыш получил травму (удар в живот, падение с ушибом передней брюшной стенки);
- при появлении крови или ее следов в стуле;
- если болезненность сопровождается нарушениями мочеиспускания;
- при присутствии поноса и повышении температуры тела к субфебрильным значениям.
Важно! Появление кала цвета малинового желе у малышей первого года жизни с большой вероятностью указывает на присутствие кишечной инвагинации. Данная патология требует неотложной госпитализации и лечения в условиях хирургического стационара
К какому врачу обратиться
В экстренных случаях необходимо обращение за скорой медицинской помощью. Во всех иных ситуациях рекомендовано сходить на консультацию к участковому педиатру. Доктор проводит сбор жалоб, выясняет обстоятельства развития ребенка, проводит осмотр малыша. Затем составляется план диагностики, после прохождения которой, назначается лечение, или пациент направляется к узкому специалисту. Им может быть:
- хирург;
- гастроэнтеролог;
- инфекционист;
- уролог;
- гинеколог.
Совет врача. Обращаться за консультацией к доктору в плановом порядке, рекомендовано с утра. При этом ребенку нельзя ничего кушать и пить
Диагностика
Диагностический алгоритм поиска причины возникновения болей внизу живота состоит из нескольких последовательных этапов:
- сбор жалоб – доктор выясняет, что беспокоит ребенка на момент обращения, проводит детализацию основных симптомов;
- сбор сведений о прогрессировании заболевания и развитии ребенка от момента рождения;
- проведение физикального осмотра – исследование всех органов и систем с целью выявления патологии.
Все вышеперечисленные этапы могут о чем-то значить и имеют огромный вес в диагностике патологии. После проведения физикального осмотра в большинстве случаев доктор устанавливает предварительный диагноз.
Для его подтверждения назначаются общеклинические исследования:
- общий анализ крови – с его помощью определяют наличие воспалительного процесса, диагностируют анемию;
- общий анализ мочи – скрининг заболеваний мочеполовой системы;
- глюкоза крови – диагностика сахарного диабета, гипогликемии;
- анализ кала на яйца гельминтов и цисты простейших.
При болях в животе также часто назначают тест мочи на кетоновые тела (ацетон).
В дополнение к лабораторным методам специалисты факультета здоровья и медицины Ньюкастлского университета рекомендуют использовать инструментальные. Они включают в себя:
- фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) − осмотр пищевода, желудка и кишечника при помощи зонда с видеооптикой;
- рентгенологические методы;
- ультразвуковую диагностику (УЗД);
- ректороманоскопию − исследование прямой кишки.
Схема проведения ректороманоскопии (фото: www.бмэ.орг)
У девочек при подозрении на гинекологическую патологию также проводят анализы на микрофлору влагалища.
Лечение
После прохождения диагностических мероприятий и установки окончательного диагноза назначается лечение в соответствии с выявленной патологией.
Терапия любого заболевания состоит из трех компонентов:
- этиологического − направленного на ликвидацию причины заболевания. При остром аппендиците – удаление червеобразного отростка, при лактазной недостаточности − диетотерапия;
- патогенетического − направленного на разрыв механизмов развития болезни. Воспалительные процессы требуют назначения противовоспалительных средств. При нарушении водно-электролитного баланса назначают регидратацию;
- симптоматического − снятие основных симптомов болезни: анальгетики, антипиретики, спазмолитические средства.
Подобный комплексный подход, по мнению специалистов, дает наиболее эффективный результат.
Профилактика
Профилактика болей в животе состоит из рационального питания:
- еда должна быть разнообразной, сбалансированной по макронутриентам (белкам, жирам, углеводам) и микронутриентам (витаминам, микроэлементам);
- режим питания должен быть дробным – 4-5 приемов пищи в сутки;
- необходимо тщательно пережёвывать пищу;
- соблюдать водный баланс, который должен быть близкий к 30 мл воды на килограмм массы тела в сутки.
Чтобы не заболеть инфекционными заболеваниями следует придерживаться личной гигиены. Пища должна быть хорошо термически обработана. Регулярная физическая активность – еще одно средство профилактики абдоминальных болей.
Список литературы
- https://articles.komarovskiy.net/bol-v-zhivote.html.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26582952.
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24267606.
- Гастроэнтерология: клинич. рек. / гл. ред. ; Рос. гастроэнтерологическая ассоциация. — М. : ГЭОТАР-Медиа. — 20 с. — Библиогр.: с. 178-179.
- Григорян, Р. А. Абдоминальная хирургия. В 2-х т. Т.1. — М. : МИА. — 20 с. — Библиогр.: с. 588-607.
- Диагностика основных синдромов и заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыводящих путей : учеб. — метод. пособие / под ред. Минздравсоцразвития РФ, ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава». — М. : ФГОУ ВУНМЦ Росздрава. — 20 с.
- Педиатрия: нац. рук. В 2-х т. Т. 2 / АСМОК ; Союз педиатров России. — М. : ГЭОТАР-Медиа. — 20 с.
Источник