Во время полового акта боли внизу живота и кровянистые выделения

54684884648648

Боль, которая сопровождает половой акт или возникает сразу после него, может существенно испортить личную жизнь и мужчине, и женщине. Для обозначения всех видов болей, которые ощущаются в процессе либо после соития, используют термин «диспареуния» (буквально – «болезненный половой акт»). При диспареунии жгучая, тянущая, острая или тупая боль локализована именно в гениталиях. Посткоитальную (после полового акта) боль называют гениталгией, считая её проявлением органической либо психической патологии.

Диспареуния при ЗППП

Хламидиоз – наиболее распространённое из ЗППП, но на ранних стадиях болезнь протекает практически бессимптомно. Признаки воспаления появляются только через 2-3 недели после заражения хламидиями: возможны жгучие боли в уретре при микции (мочеиспускании), тянущие – внизу живота и в пояснице. У женщин вагинальные выделения обильные, желтовато-серые, с резким неприятным запахом. У мужчин хламидиоз протекает со стёртой симптоматикой, характерны признаки затяжного уретрита и скудные, стекловидные выделения из пениса, т. н. утренняя капля. При хламидиозе боль во время полового акта испытывают только женщины.

546848646468

Гонорея. Симптоматика развивается в течение 2-10 суток поле заражения, исключая случаи скрытой инфекции, способной проявляться даже через несколько месяцев. Выделения при гонорее обильные и густые, желтовато-зелёного цвета, нередко в них видны кровь и сгустки. Уретрит у мужчин и женщин проявляется частыми микциями и жгучими болями, кольпит (воспаление влагалища) – покраснением слизистой и характерными выделениями.

Сексуальный дискомфорт при выраженной симптоматике гонореи испытывают и мужчины, и женщины: партнёрша – болезненные ощущения во время секса, а её партнёр – в конце полового акта.

Сифилис редко проявляется болями при половом контакте: первичные сифиломы (твёрдые шанкры) и сыпь при вторичном сифилисе обычно безболезненны, но при атипичных клинических формах возможны болевые ощущения во время секса.

Признаки твёрдого шанкра (первичный сифилис):

Генитальный шанкр у мужчин чаще образуется на пенисе или мошонке, у женщин – на половых губах, клиторе, на шейке матки;
Имеет вид эрозии либо язвы с приподнятыми краями и плотным дном;
Обычно безболезненный;
Исчезает без лечения, после себя оставляет уплотнение;
В области шанкра развивается склераденит – региональные лимфоузлы увеличиваются, они плотные и не болят;
Узел, расположенный ближе к шанкру, всегда увеличен сильнее других.

546884468

выделения, сопутствующие боли – вероятный признак половых инфекций

Трихомониаз относят к паразитарным ЗППП, вызывается оно одноклеточным организмом Trichomonas vaginalis. У мужчин первой инфицируется уретра, но симптоматика может долго не проявляться. У женщин начинается с трихомонадного кольпита с жёлто-зелёными гнойными выделениями, имеющими особо резкий и гнилостный запах, а затем развивается восходящее инфицирование. Беспокоят вагинальный зуд, кровотечения между циклами, боли во время полового акта.

Генитальный герпес – вирусное заболевание, передаётся контактным (заражённое бельё, грязные руки) и половым путём. Проявляется пузырьковыми высыпаниями в области гениталий и ануса; в дальнейшем пузырьки превращаются в эрозии и язвы, причиняя партнёрам боль во время соития. После секса также ощущается болезненность, причина её – механическое раздражение воспалённых слизистых.

Генитальный папилломатоз: возбудитель – ВПЧ (вирус папилломы человека), достоверно доказана его причастность к развитию рака шейки матки. Этот вид опухоли особо неприятен, т. к. первичный очаг может быть ничтожно мал (всего до нескольких мм) и внешне напоминать обычную шеечную эрозию, но метастазы образуются очень быстро и приводят к смерти пациентки. Первичные признаки генитальных бородавок – это небольшие бугорки (во влагалище, на пенисе, в уретре, вокруг ануса, в горле), местный зуд, боль и небольшое кровотечение во время секса. 5468668486

Кандидоз гениталий. Грибковая инфекция, возможно заражение половым или контактным путём. Основной признак – выделения, напоминающие творог, и характерный кислый запах. Клинически проявляется как уретрит, кольпит, баланит либо баланопостит – воспаление головки пениса и внутреннего препуциального листка.

При весьма распространенном кандидозе боль присутствует и в процессе секса, но особенно ощутимо жжение после полового акта.

Боли после секса (посткоитальные)

Связанные с заболеваниями гениталий или соматогенные. Причины – материального характера: травмы половых органов, спайки после операций, острые воспаления, опухоли. После адекватного лечения боли исчезают, в случае деформации половых органов показана восстановительная и косметическая пластика.

Для профилактики спаек пациентам рекомендуют уже в первые сутки после операции хотя бы раз в полчаса переворачиваться с боку на бок и как можно раньше вставать с постели. Естественно, всё это – только после одобрения лечащего врача. При сформированных спайках предлагают принимать протеолитические ферменты ( лучше растительного происхождения – папаин, бромелаин, и обязательно – между приёмами пищи), либо местно используют гомеопатические инъекционные препараты (траумель, алоэ)

. 46848466486

Психогенные боли возникают, если сексуальные отношения в паре дисгармоничны, либо после перенесённой одним из партнёров психотравмы (изнасилование) или при физическом истощении. Последний вариант часто встречается у девушек-моделей, которые сознательно отказываются от нормальной еды, чтобы соответствовать принятым «стандартам красоты». Летальные случаи на подиуме буквально принудили правительства некоторых стран (Израиль, Франция) ввести законодательные нормы, фиксирующие соотношение роста и веса, для допуска манекенщиц к фотосессиям и модным показам.

Чрезмерные эмоции – страх перед дефлорацией, бессознательная реакция при склонности к гомосексуализму – также могут проявляться болями после полового акта. Редким типом гениталгии является боль после секса, вызванная психическими недугами (при шизофрении, фобиях). Решение данных проблем – в компетенции психиатров и психоаналитиков.

Боль при половом акте у мужчин

Мужчины могут испытывать дискомфорт во время секса по органическим причинам. Например, слишком тугая крайняя плоть причиняет боль, сдавливая головку пениса при эрекции. Если под кожей образовались склеротические бляшки (болезнь Пейрони), половой член искривляется и боль возникает во время возбуждения.
Надрыв уздечки также может стать причиной болезненности во время полового акта.

54686486468468

Воспаление головки пениса и крайней плоти, водянка яичка, простатит или цистит всегда создают проблемы с сексуальной активностью. Если соитие всё же состоится, то мужчине оно доставит мало радости: и во время, и после секса будет ощущаться боль, к которой может присоединиться недержание мочи. Поэтому при любых генитальных воспалениях мужчинам лучше от секса воздержаться.

5468486486468

Чувствительная кожа на головке пениса бывает врождённой особенностью либо следствием недавнего воспаления; появляется при аллергии на смазку презервативов или на вагинальный секрет (влагалищные выделения) конкретной женщины. При половом акте боль скорее саднящая, чем жгучая, и ослабевает после гигиенического душа.

Боль при половом акте у женщин

Женщины ощущают боль во время секса, если страдают вагинизмом – спазмом мышц влагалища. Причиной может стать неудачный первый опыт половой жизни и вызванные им страх и недоверие к сексуальному партнёру. При вагинизме влагалище резко сжимается, если в него вводится пенис или любой предмет (например, гинекологические инструменты). Спазм настолько сильный, что сулит серьёзные неприятности грубому партнёру. Поэтому джентльменское отношение к женщинам – отнюдь не каприз, а вопрос личной безопасности для мужчин.

Неудачная дефлорация, когда отверстие в девственной плеве растягивается, но не разрывается Т-образно. В этом случае боль и дискомфорт во время полового акта могут ощущаться вплоть до первых родов. Помощь в данной ситуации – хирургическая дефлорация либо понимание со стороны партнёра и фарм. помощь (любриканты).

45684486864

Воспалительные процессы любого происхождения в функциональном слое матки – эндометрит. Боль появляется во время полового акта только перед менструацией, вместе с мажущими кровянистыми выделениями. При воспалении мышечного слоя (миометрит) боль во время секса ощущается на пике механического воздействия. Если присоединяются параметрит (воспаление околоматочной клетчатки) и плексит (воспаление тазового нервного сплетения), то боль становится особенно резкой и отдаёт в промежность и крестец. 54684864

Большие кисты в яичниках проявляются болями во время секса, мелкие (до 1-2 см в диаметре, при поликистозе) никак не ощущаются.

Статические явления: отток венозной крови из органов малого таза затрудняется, если у женщины «сидячая» работа, сексуальная жизнь неудовлетворительна либо нерегулярна. В этих случаях развивается отёчность влагалища и внутренних гениталий, что проявляется резкими болями во время coitus (полового сношения). Состояние опасное, ведь венозный застой – это «зелёный свет» для развития воспалений и опухолей. Потому качественная половая жизнь однозначно нужна, а в случае её безнадёжного отсутствия стоит прибегнуть к вагинальному массажу. Делается он либо у гинеколога, либо самостоятельно, при помощи гаджетов из секс-шопа.

Невралгические боли, которые особенно ощутимы во время секса, с равной частотой встречаются и у женщин, и у мужчин. Характер болей – жгучий, стреляющий. При тазовых невралгиях боль иррадиирует (отдаёт) в пах, в бедро, в половые губы, мошонку. Параллельно наступает мышечный спазм, боль усиливается и стабилизируется – человек принимает т. н. вынужденное положение и замирает. При такой симптоматике партнёрам уже явно не до секса, поэтому романтику придётся на некоторое время отложить и заняться лечением. Для купирования невралгических болей применяют диклофенак, (лучше в ампулах по 75 мг, в мышцу); снять спазм поможет в/м укол мидокалма, а «восстановить нервы» курс инъекций витамина В12 (10 ампул). Данная схема может использоваться при любых невралгиях, если на эти лекарства у пациента нет аллергии.

Проблемы болезненного секса по причине несоответствия размеров пениса и влагалища – из разряда народных сказаний. Женщина способна принять любого партнёра, если мужчина её понимает в сексуальном плане и ведёт себя адекватно ситуации. Тому есть элементарные анатомические объяснения: при родах влагалище способно пропустить тело, а главное – голову ребёнка, которая по диаметру явно больше любого пениса.

Что делать, если при занятиях сексом ощущается боль или дискомфорт?

546848846

Выяснить причину проблемы. У мужчин она в основном – соматическая (телесная); у женщин превалируют психологические расстройства.
Если есть резкая боль и жжение в сочетании с выделениями из гениталий (гной, кровь), то стоит обратиться к венерологу. Сделав посев или ПЦР, можно точно определить возбудителя и получить правильное лечение.
Выделение крови во время либо после секса – признак воспаления или опухоли. Обязательно нужен врачебный осмотр.
Невралгические боли могут быть признаком внутреннего воспаления, травмы позвоночника или возрастного остеохондроза. Боль нужно быстро снять, затем лечить основное заболевание.

Видео: Боль во время секса – мнение врача-гинеколога

Источник

Женский организм порой непредсказуем, и большинство проблем связано с функцией репродуктивной системы. Но все же ее работе свойственны некоторые закономерности. Поэтому когда болит низ живота, и кровянистые выделения замечаются не вовремя, причины подобного стоит выяснить у специалиста. Не всегда они имеют здоровый характер.

Когда можно не бояться выделений

Выделения с кровью из половых путей бывают и естественными. Ведь они исходят из матки, которая имеет регулярно заменяемый внутренний слой, наполненный сосудами. Сам орган обладает способностью к сокращениям, приводящим к болевым ощущениям. В связи с этими закономерностями дискомфорт в животе и выделения с кровью могут обнаружиться по следующим причинам:

Начало менструации. Не всегда критические дни приходят в соответствии с графиком. Иногда они торопятся из-за незначительного гормонального сбоя, вынужденной акклиматизации, сильной усталости, увеличения физической нагрузки. Если спазмы нельзя назвать интенсивными, объем выделений нарастает постепенно, они имеют равномерную консистенцию, красный или коричневатый цвет, — это соответствует тому, как идут месячные. Здесь важно обратить внимание и на сопутствующие признаки ПМС, среди которых: сонливость или возбужденность, повышенный аппетит, увеличившиеся сальность кожи и волос.
Овуляция. Выход яйцеклетки не у всех и не в каждом цикле происходит с выделением крови, но это случается. Речь о нескольких пятнах и слабой, непродолжительной боли, так как при разрыве фолликула могут повредиться несколько сосудов.
Беременность. Все уверены, что она, напротив, означает отсутствие выделений, тем более с кровью. Но на ранней стадии беременности, когда плодное яйцо ввинчивается в стенку матки, происходит повреждение эндометрия. При этом неизбежны разрывы сосудиков, так что небольшие выделения, длящиеся около 48 часов, и слабая ноющая боль бывают.
Послеродовой период. Это переходное время, в котором идут изменения состава половых гормонов и восстановление функций репродуктивных органов. Проявляется процесс выделениями с кровью, поначалу интенсивными, но имеющими тенденцию к постепенному сокращению. Наблюдаются они до 1,5 месяцев.
Проведенно вмешательство на матке. После аборта или выскабливания ее внутренние стенки представляют собой раневую поверхность. Пока она заживает, на протяжении 7 — 10 дней могут идти небольшие выделения с кровью, ощущаться слабая боль.
Прием лекарств. Гормональные препараты, а также средства контрацепции вынуждают репродуктивные органы менять особенности функционирования. Адаптация происходит не сразу, а пока она длится (до 3 месяцев) выделения между месячными допустимы.

Нормальный менструальный цикл у женщины

Выделения с кровью как симптом недуга

Боль внизу живота и кровянистые выделения могут оказаться проявлениями заболеваний репродуктивных органов. Поначалу меняется менструация, это касается и ее параметров, и графика. Выделения с болью в животе тревожат и вне периода критических дней, если имеются следующие патологии:

Эктопия шейки матки. Поскольку данная патология затрагивает эпителий органа, клетки которого легко отделяются, то мазня замечается после интимного контакта. При этом может присутствовать и незначительная боль.
Эндометрит. Заболевание начинается, когда в слизистой матки идет воспаление. В остром его течении возникают и иные проявления: температура, сильная боль в животе, тошнота. При хроническом эндометрите выделения вне месячных могут оказаться единственным признаком. Вторым бывают периодически возникающие боли, которые совпадут с кровянистой мазней или будут тревожить без нее.
Гиперплазия эндометрия. Аномальное утолщение внутренней оболочки матки лишает покрытие органа равномерности развития. Поэтому кровавые выделения беспокоят за несколько дней до критических. Чем дальше зашла патология, тем вероятнее их появление в середине цикла.
Полипы. Их формирование провоцируется теми же нарушениями, что гиперплазия. Утолщенные участки слизистой вызывают боли, легко расстаются со своими частицами. Поэтому выделения с кровью обнаруживают присутствие не только после полового контакта или поднятия тяжести, но и когда тканей становится слишком много. Мазня при полипе появляется непосредственно перед менструацией и завершает ее.
Эндометриоз. При заболевании клетки слизистой оболочки матки приживаются в более глубоких ее слоях или за пределами внутреннего пространства органа. Их свойство подчиняться влиянию гормонов приводит к болям в животе, особенно в середине цикла, когда эти ткани приобретают наибольшую толщину. Под тяжестью собственного веса они могут отслаиваться, что и провоцирует выделения с кровью на любом временном отрезке цикла.
Миома матки. Опухоль имеет в составе множество сосудов. Развивается она под влиянием гормонального расстройства, поэтому провоцирует не только увеличение количества выделений во время месячных, но и кровотечения между ними. Боль в животе — нередкий спутник миом, и усиливается она в результате физической активности, после секса. В большинстве случаев неприятные ощущения и кровотечения совпадают.
Киста яичника. Если тянет низ живота, кровянистые выделения замечаются вне месячных, а сами они сдвигаются, вынуждают чаще менять прокладки, это может свидетельствовать о патологии в одной из половых желез. Кровотечения бывают слабыми или интенсивными, а боль усиливается во время секса.
Венерические заболевания. Протекающий в репродуктивных органах патологический процесс приводит к возникновению мазни из половых путей, а также боли в нижней части живота, возможно, зуду во влагалище и промежности. Выделения могут приобрести резкий запах.
Внематочная беременность. Закрепление плодного яйца за пределами органа приводит к повреждениям тех участков организма, где оно имплантировалось. Поскольку эмбрион растет, а фаллопиева труба или шейка матки не приспособлены к его присутствию, их ткани травмируются, сосуды разрушаются. Это вызывает нарастающую боль и появление выделений коричневого цвета.
Рак эндометрия. Патология на ранней стадии может заявить о себе внеменструальными кровотечениями или незначительными коричневатыми выделениями. Боли обнаруживаются позже, когда опухоль затрагивает нервные корешки. Рак эндометрия в большинстве формируется у тех, кто прежде имел доброкачественные опухоли репродуктивных органов. Поэтому им, а также женщинам в менопаузе следует быть очень внимательными в отношении этих признаков.
Гормональный дисбаланс. Речь не только о нарушении соотношения эстрогенов и гестагенов, но и расстройствах работы эндокринных желез. Первое может быть возрастным, когда девочка превращается в подростка, или замечаться у женщины в пременопаузе. В юном возрасте лечиться нужно, если кровянистые выделения не вовремя обнаруживаются свыше 2 лет. В пременопаузе при подобных симптомах контроль за репродуктивными органами должен быть более тщательным, так как от простого гормонального сбоя недалеко до серьезной болезни.

Патологии щитовидки влияют на выработку половых гормонов в любом возрасте, поэтому их нужно устранять. Тогда и выделения с кровью прекратятся.

Как понять, что нужен врач

При самостоятельной попытке установить, стоит ли волноваться по поводу выделений с кровью, всегда необходимо обращать внимание не только на сроки их появления. Важны и другие характеристики:

интенсивность,
цвет,
продолжительность,
консистенция.

Очевидно, что при овуляции и беременности не может возникнуть интенсивных выделений, да и при месячных в их объемах есть четкие рамки.

Рекомендуем прочитать статью о причинах кровянистых выделений между месячными. Из нее вы узнаете о том, могут ли быть подобные выделения нормой, о болезнях, вызывающих подобный симптом, проявлениях эндометриоза, эндометрита, миомы и полипов матки, внематочной беременности.

Приблизительно по тем же критериям следует оценивать боль. Если ее возникновение совпадает с критическими днями, но ощущения непереносимы, не устраняются обычными спазмолитиками, не стоит уговаривать себя, что это пришли месячные. К специалисту следует идти, когда:

оба симптома слишком выражены;
оба признака не сильно меняют самочувствие, но повторяются не в одном цикле.

Если болит живот, и кровянистые выделения не дают возможности самой выявить их природу, до посещения гинеколога не стоит себя «накручивать». Даже если это заболевание, большинство вызывающих тревожные признаки патологий успешно лечатся.

Источник