Во время эрекции боль внизу живота

Эрекция, сопровождающаяся даже незначительным дискомфортом, является серьезным препятствием для проведения нормального полового акта. Единичный случай настораживает, но повторное появление боли уже сигнализирует о наличии проблемы, требующей неотложного решения. Для каждой группы патологий характерен свой симптомокомплекс. Исходя из сопутствующих признаков, приблизительно предположить причину можно и самостоятельно, но тактику лечения должен выбирать врач.

Относительно безобидные причины боли

Боль при эрекции ситуационного (разового) характера может возникать в следующих случаях:

Аллергическая реакция на смазку;
Использование специальных приспособлений для усиления эрекции (хомуты, кольца, насадки);
Длительное воздержание от половой жизни и мастурбации.

Некоторые мужчины практикуют «сухой» оргазм или сознательно придерживают эякуляцию путем сокращения паховой мускулатуры (подробнее о методах контроля эякуляции). Следствием таких «откатов» спермы также может стать боль, причем довольно ощутимая, разливающаяся от ануса до головки члена.

В вышеуказанных случаях дискомфорт в паху проходит сразу после устранения причины и больше не возвращается при отсутствии провокаций.

Механические повреждения

Причиной боли во время эрекции могут быть травмы, не дающие о себе знать в спокойном состоянии члена и обостряющиеся при его активном кровенаполнении. Механические повреждения в виде микронадрывов тканей, гематом получаются в процессе слишком активного секса, мастурбации, разного рода физических нагрузок. Некоторые мужчины практикуют увеличение пениса при помощи упражнений и специальных аппаратов (экстендеры и помпы) – несоблюдение техники в данном случае также приводит к травмированию.

Боль при внутренних гематомах ощущается в теле полового члена. Резко возникший дискомфорт в районе головки может свидетельствовать о надрыве уздечки. Характерным признаком травматического происхождения болевых ощущений является их постепенное стихание (по мере заживления тканей).

Также постоянно болит член при эрекции на фоне болезни Пейрони или фимоза. В первом случае на стволе пениса можно прощупать плотные бляшки. При фимозе головка не открывается полностью из-за сращения с крайней плотью или вследствие ее патологической суженности.

Некоторые мужчины постоянно испытывают дискомфорт во время эрекции. Наиболее частая причина − искривление члена, которое проявляется только при возбуждении (эректильная деформация). Состояние может быть как врожденным, так и приобретенным. В первом случае деформация обычно провоцируется недостатком половых гормонов в период внутриутробного развития. Результатом становится неполноценная по размеру белочная оболочка и уменьшение длины одного из кавернозных тел. При таком дефекте пенис в состоянии эрекции сильно искривлен, ткани растягиваются неравномерно, что и вызывает дискомфорт.

В редких случаях при сильном переполнении мочевого пузыря может произойти надрыв тканей уретры или повреждение капилляров из-за повышенного давления во время мочеиспускания.

У некоторых мужчин боли в члене при эрекции провоцируются медикаментозными ожогами слизистой выстилки уретры, возникшими вследствие введения в нее препаратов хлора или серебра (тип терапии).

Инфекционные заболевания

Причиной резкой боли при эрекции могут стать некоторые инфекции, передающиеся половым путем и провоцирующие баланопостит, уретрит, цистит. Обычно очевидны сопутствующие признаки:

Покраснение головки.
Отечность крайней плоти.
Выделения из уретры, зуд.
Боль при мочеиспускании, примеси в моче, постоянный дискомфорт в промежности.

Ответы на популярные вопросы по ЗППП/ИППП

Локализованная боль в головке, проявляющаяся во время эрекции, провоцируется баланопоститом, по всему стволу члена – уретритом или циститом. Герпетические высыпания в период прорыва пузырьков также вызывают выраженный дискомфорт при натяжении кожи пениса во время возбуждения.

Кавернит

Инфекции и механические повреждения могут спровоцировать развитие кавернита – воспаления кавернозных тел пениса. Тупая боль является одним из первых симптомов, затем клиническая картина разворачивается полностью:

Член становится плотным и болезненным;
Под покрасневшей кожей появляются уплотнения;
Поднимается температура.

Кавернит требует срочного медикаментозного лечения во избежание образования и прорыва абсцесса.

Колликулит

На задней стенке простатической части уретры (отрезка, проходящего сквозь простату) у мужчин расположен семенной бугорок. Считается, что именно это образование обеспечивает яркость оргазму. Воспаление данного органа вследствие проникновения инфекции также может вызывать боль во время эрекции. Эпицентр дискомфорта при этом находится не в самом члене, а в районе между анусом и мошонкой. Многие мужчины жалуются на постоянное ощущение инородного тела. Боль обостряется при эрекции и немного стихает после секса.

Дополнительным симптомом является укорочение времени полового акта – преждевременная и зачастую болезненная эякуляция. В моче и сперме могут присутствовать прожилки крови.

Орхоэпидидимит

Причиной боли во время эрекции может быть воспаление яичек и их придатков. При синхронном поражении обоих органов диагностируется орхоэпидидимит. Острая фаза заболевания распознается по следующим симптомам:

Болезненность, покраснение и отек пораженного яичка.
Увеличение температуры мошонки и всего тела.
Общая интоксикация.

Хроническая форма протекает с периодическими обострениями, может проявляться тупыми иррадиирующими болями в яичках и члене во время эрекции.

Простатит

Воспалением простаты обычно страдают мужчины за 40, но у врачей достаточно много и молодых пациентов. Боль в паху во время эрекции на фоне простатита не является единственным симптом. Характерны дополнительные признаки:

Боли и жжение между анусом и мошонкой во время длительного сидения, дискомфорт при ходьбе;
Периодические тянущие боли внизу живота;
Частые мочеиспускания;
Покалывание в прямой кишке, ломота в заднем проходе при дефекации.

Воспаление может перейти на семенные пузырьки, бугорок и уретру.

Приапизм

Если эрекция не просто болезненна, а еще и слишком продолжительна – то есть член находится в возбужденном состоянии против воли мужчины, что причиняет ему дискомфорт, − то диагностируется приапизм. Патология может проявиться после секса (эякуляция не приводит к обмяканию органа) или во время сна.

Болезненные ощущения концентрируются у корня члена, затем начинают иррадиировать по всему стволу. Состояние опасное, требующее врачебного вмешательства. В противном случае есть вероятность некроза и ампутации органа.

Подробнее о заболевании рассказывает врач высшей категории, уролог-андролог, кандидат медицинских наук Корниенко Алексей

Камни в уретре

Камни (конкременты) в уретру обычно попадают из почек и мочевого пузыря, но в ряде случаев могут образовываться непосредственно в мочеточнике. У женщин уретральные камни встречаются гораздо реже, поскольку мочеиспускательный канал намного короче.

Вероятность образования камней в уретре повышается у мужчин, страдающих следующими патологиями:

Простатит.
Хронический уретрит.
Стриктуры (сужения) и дивертикулы (выпячивания) уретры.

Симптоматика проявляется в зависимости от размера и местоположения камня. Эрекция вызывает растяжение уретры, а мочеиспускание и эякуляция стимулируют движение конкрементов, поэтому боль в члене может возникать именно в эти периоды. Но чаще дискомфорт присутствует постоянно с периодическими обострениями. Нередко в моче или сперме появляется свежая кровь.

Что делать при болях во время эрекции

При появлении болевых ощущений при эрекции следует проанализировать ситуацию на наличие провоцирующих факторов: механические повреждения, аллергенная смазка, секс-игрушки, воздержание. Если дискомфорт проявился повторно или не исчез до конца после первого раза, имеются дополнительные симптомы, то следует обратиться к урологу.

Основные методы диагностики:

УЗИ органов малого таза, мошонки;
Бакпосев мочи;
Ректальное обследование простаты;
Уретроцистоскопия;

Уретроцистоскопия — осмотр мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с помощью эндоскопа (цистоскопа)

Кавернозография;
Спермограмма;
Забор пробы простатического секрета;
Мазок из уретры.

Типы исследований выбираются врачом в зависимости от результатов первичного осмотра и опроса пациента.

Лечение

Тактика лечения болезненной эрекции определяется по итогам диагностики. При выявлении инфекций назначаются антибиотики в соответствии с типом возбудителя.

Кавернит лечится в стационарных условиях. В терапию включаются противовоспалительные, иммуностимулирующие, антибактериальные препараты и физиотерапия.

Приступ приапизма купируется путем обкладывания пениса холодом (грелками со льдом), пункцией кавернозных тел с откачиванием крови, введением финилэфрина.

Деформации полового члена исправляются либо аппаратным, либо хирургическим путем. Для консервативного лечения болезни Пейрони можно применять медицинский прибор – экстендер. С его помощью можно постепенно выпрямить орган.

Виды экстендеров

Другие консервативные способы лечения:

Интракавернозные инъекции рассасывающих препаратов.
Применение наружных средств, размягчающих уплотнения.
Ударно-волновая терапия.

Если на протяжении года нет положительной динамики, то применяются хирургические методы.

Что касается уретральных камней, то из переднего отдела в ряде случаев их можно достать специальными щипцами. Из заднего отдела уретры конкременты проталкивают в мочевой пузырь при помощи катетера или бужа с целью дальнейшего извлечения путем литотрипсии (дробление внутри органа).

Профилактика

В ряде случаев мужчина сам провоцирует возникновение боли в члене во время эрекции. Избежать дискомфорта помогут профилактические меры:

Не экспериментировать с пролонгацией полового акта и «сухими оргазмами»;
Стараться регулярно стимулировать кровоток, работу простаты и яичек: секс, мастурбация, упражнения Кегеля, физическая активность;
Не заниматься самолечением посредством приема антибиотиков;
Не вступать в половые связи без средств контрацепции.

От курения и чрезмерного употребления спиртного также следует воздержаться. Вредные привычки способствуют снижению иммунитета. Организм теряет способность сдерживать развитие патогенов. В результате любой незащищенный интимный контакт может обернуться конфликтом микрофлоры и дискомфортными ощущениями в половом члене.

Заключение

Боли во время эрекции редко появляются внезапно. В таких случаях спровоцировавший их фактор обычно легко обнаруживается либо его происхождение очевидно. Если патология вызвана инфекциями, то мужчина уже заранее ощущает определенные признаки дискомфорта со стороны половых органов. Дать адекватную оценку состоянию может только уролог по итогам первичного осмотра и анализов.

Источник

Регулярность половой жизни и частота эрекции — показатели мужского здоровья. Но бывает и так, что боль во время или после соития отбивает всю охоту к телесному удовольствию. Природа ее возникновения разная и не зависит от возраста. Если своевременно не предпринимать меры, это закончиться спадом потенции, депрессией и снижением качества жизни. Логическим оправданием неприятных моментов могут быть только 3 фактора:

Длительное воздержание и сильнейшее возбуждение.
Механические средства, повышающие чувствительность (кольца и прочие атрибуты).
Реакция на средства защиты (смазки, гели).

Настораживающие симптомы:

острые ощущения в головке с сопутствующим покраснением и жжением;
долгая болезненная эрекция;
сложности с мочеиспусканием.

Причины боли во время эрекции

Мастурбация

Боль при эрекции Высокий тестостерон толкает молодых людей на регулярное самоудовлетворение, что часто приводит к механическим повреждениям полового члена.

Травмы

Зачастую мужчина и не подозревает, что во время сна или соития произошло механическое повреждение органа.

Образовалась трещина на уздечке. В этом случае наблюдаются гематурия, дизурия.
Травмы случаются не только во время интимного контакта. При несильных ушибах и тупых ударах в область таза может произойти разрыв артерии. Тогда нарушается кровоток от головки пениса до заднего прохода.

ЗППП

Зуд, жжение, гнойные выделения, осложненное мочеиспускание доставляют много проблем. Так, при генитальном герпесе мелкие пузырчатые высыпания буквально сливаются в одно большое пятно, вызывающее сильную боль при контакте.

Лекарства

Боли при эякуляции нередко возникают на фоне приема лекарства. Введение в уретру антисептиков с содержанием хлора или раствора с серебром провоцируют химический ожог слизистой семенного бугорка и мочевыводящего канала.

Высокое давление приводит к разрыву капилляров. При несвоевременном опорожнении мочевого пузыря часто происходит разрыв канала, что в совокупности 2 факторов вызывает инфекцию и провоцирует боль.

Приапизм

После разрывов мелких капилляров и верхних тканей часто развивается приапизм, при котором держится долгая болезненная эрекция. В этом случае только внешние признаки указывают на эрекцию. Постоянное возбуждение – итог нарушения кровообращения. Ни оргазм, ни семяизвержение не снимают псевдоэрекцию , создающую ощущение затянутого жгута на пенисе.

Для начала следует приложить холодный компресс. С такими симптомами в большинстве случаев предлагается госпитализация. Вводится инъекция с обезболивающим, ставится катетер. Если эрекция не исчезает, из пещеристых тел отсасывается кровь.

Затягивание полового акта

Пролонгированный коитус приводит к истощению центров эякуляции, нервно- трофическим изменениям. Явления нередко вызывает застой в предстательной железе, ведущий к конгестивному простатиту. Незаконченный акт, при котором соитие не доходит до извержения спермы, вызывают боль и половые расстройства. Мужчины-диабетики с серповидной анемией также часто страдают от застойных явлений

Простатит

Распространенное явление – воспаление простаты — мышечного органа, вырабатывающего секрет. Железа отвечает за движение сперматозоидов по семявыводящему каналу и эякуляцию. Патология может быть вызвана вирусами, грибами, хламидиями, попадающие из мочевого пузыря, канала, прямой кишки, при разрыве капилляров. Зачастую явление сопровождает уретрит, везекулит, в более зрелом возрасте – аденома простаты.

Характерны боли в паху, внизу живота, в анальной зоне во время испражнения. Порой ощущения столь слабы, что мужчины игнорируют незначительные симптомы. Однако болезнь может проявиться в острой форме с высокой температурой и резкими ощущениями. При вялом течении развивается потенция, так как воспаление затрагивает нервные окончания в предстательной железе, отвечающие за эрекцию.

При хроническом воспалении простаты и семенных пузырьков прогрессируют ноющие боли в промежности, иррадиирующие в мошонку.

Диагностика и лечение:

Осмотр заднего прохода и ректороманоскопия исключают или подтверждают проблемы в прямой кишке.
Если боли провоцируют бульбо-уретральная железа, травмы копчика, кишечные полипы либо парапроктит, при исследовании пальцем причину выявить не сложно.

Показаны: УЗИ, анализ мочи, цистоскопия, анализ на ферменты железы, урография. При небактериальном простатите назначают противоспалительную терапию.

Камни

В уретре. Вместе с болью присутствует осложненное мочеиспускание. Во время процесса симптоматика более выраженная.
В мочеточнике. Опоясывающая боль в пояснице, животе, члене с отдачей в мошонку. Вероятна почечная колика.
В мочевом пузыре. Чувствуются тяжесть и боль ниже пупка, переходящие в головку, которые усиливаются при смене позы.

Кавернит

Воспаление в пещеристом теле вызывает отек пениса. Меняется цвет, появляются уплотнения. Иногда повышается температура и возникает абсцесс кавернозного тела. После его вскрытия образуются рубцы, приводящие к искривлению ствола пениса (болезнь Пейрони). Состояние диагностируют посредством УЗИ, ПЦР, тестами на бакпосев, иногда выполняют уретроскопию. Лечат антибиотиками (аминогликозидами, нитрофуранами), магнитотерапией, электрофорезом, лазером, иммуностимуляторами.

Болезнь Пейрони

При заживлении губчатой ткани образуются рубцы, как и при воспалительных явлениях в уретре. Они не только препятствуют нормальному кровотоку, но и ее равномерному распределению крови в органе, тем самым создавая напряжение отдельных участках. В основном неприятности поджидают при эрекции, когда отмечается искривление ствола.

В некоторых случаях угол отклонения равняется 90°- 120°, что мешает совокуплению. При пальпации прощупываются фиброзные образования. У мужчин с мышечными и суставными поражениями прослеживаются склеротические изменения в сосудах пениса, что тоже приводит к болезни Пейрони.

Состояние лечится как консервативной терапией, так и хирургическим способом. Инъекции болезненны, не всегда обеспечивают нужный результат. Возможен рецидив. При явной деформации ствола, продолжающейся больше года, длительном течении воспаления — от 3 месяцев, отсутствии возможности для совершения полового акта рекомендуется хирургическое вмешательство.

Прерывание полового акта

В большинстве случаев боли после эякуляции связаны с прерыванием акта. Явление центрального генеза вызвано страхом о возможной беременности партнерши. Симптоматика сравнима с болью, возникающей при некоторых психических расстройствах или редких соитиях. Следует найти другой способ контрацепции и проблема решиться сама.

Баланопостит

Воспалении крайней плоти – явление частое. Наблюдается отек и налет на головке, гиперемия. Инфекция поражает даже малышей в памперсах. Если не помогает гигиенический уход, необходимо обратиться к врачу за раствором с антибиотиками, мазью. Не факт, что процесс не повторится. В хронических случаях выполняют обрезание плоти.

Боль при эякуляции или сразу после соития могут быть ноющей или режущей с очагом локализации в промежности и внизу живота. При заболеваниях внешних половых органов обычно наблюдается тяжесть в мошонке. В сперме фиксируются гнойно-кровяные выделения. Присутствуют дизурия (осложненное мочеиспускание), изменения в мошонке:

увеличение ее объема;
болезненность при касании;
напряженность.

Малейший дискомфорт сказывается на качестве совокупления и становится причиной серьезных заболеваний урологического характера. Проблемы связаны с отеками в семенном бугорке, что нарушает естественный процесс выброса спермы.

Уретрит

При уретрите воспалительный очаг располагается в мочевом канале. Появляются выделения разного характера, дизурия (позывы в туалет), сопровождающиеся резями. В острой стадии отмечаются мучительные боли в промежности. В запущенном состоянии ощущается жжение, усиливающиеся в конце соития. Лечение: антибактериальная терапия, прямое введение в мочеиспускательный канал лекарств, физиотерапия. При имеющейся стриктуре уретры, канал расширяют.

Везикулит

При везикулите симптоматика не выражена, поэтому определить болезнь допустимо только по показаниям анализов. С целью диагностирования проблемы осуществляется ректальное исследование, сбор мочи, УЗИ. Назначают антибиотики, свечи, слабительное. В период ремиссии показан массаж, физиотерапия. Если выявлено нагноение — проводится операция.

Фимоз

Суженная крайняя плоть вызывает отек и припухлость головки, поэтому ее открытие становится невозможным. Как правило, жжение и боль появляются после искусственного затягивания акта. Фимоз обычно формируется в пубертатном периоде, когда при интенсивном росте может возникнуть несоответствие размера крайней плоти с объемом головки. Способ лечения один — круговое иссечение с одномоментной пластикой уздечки. Дней через 15 после операции пациент опять в строю.

Орхит

При орхоэпидидимите — воспалении и отеке яичка и семенного канатика, не исключается моментальное появление резкой боль с температурой. Лечение орхита – мероприятие комплексное. При правильной терапии через полмесяца больной выздоравливает. Мужчине прописывается постельный режим со щадящей диетой. Колют антибиотики. При гнойных наслоениях допускается хирургическое вмешательство – вскрытие и дренирование. Если обнаружен двухсторонний орхит у юношей, высока вероятность бесплодия. Игноирование симптомов приводит к атрофии яичка. У пациентов зрелого возраста его могут удалить.

Колликулит

Симптомы проявляются нетипично. Вероятна спонтанная эрекция, долгое соитие или быстрое семяизвержение (рероградная эякуляция). В этом случае имеет место быть заброс семенной жидкости в мочевой пузырь. Явление интерпретирует врач на основании лабораторных показаний. Исходя из ситуации, подбираются антибиотики, предлагается санаторное лечение.

Что делать при болезненной эрекции

При возникшей проблеме не стоит затягивать с визитом к урологу, венерологу, сексопатологу. Только после снятия напряжения и купирования боли пациент обследуется. Проводится функциональная диагностика, после чего назначается лечение в зависимости от заболевания. Классическое исследование выполняется по схеме:

бакпосев мочи;
УЗИ таза и мошонки с целью сканирования придатка яичек и оболочки, семенных канатиков, близлежащих лимфоузлов;
анализ эякулята – спермограмма;
анализ секрета простаты под микроскопом;
культуральные тесты;
соскобы со слизистой мочевого канала, что позволит выявить мочеполовую инфекцию, убедиться или отвергнуть подозрения на ЗППП.

Если не удалось выявить природу боли, выполняют уретроцистоскопию — эндоскопическое исследование, акцентируя внимание на сменном бугорке. При невыясненной этиологии проводится симптоматическое лечение. На головку наносится анестезирующий гель, обезболивающие свечи. Случается и так, что после лечения возникают проблемы с либидо и эрекцией. Явление временное и паниковать не стоит. Можно попить препараты на основе натуральных ингредиентов («Эромакс»).

Профилактика

Во избежание серьезных осложнений, стоит прислушиваться к сигналам организма, избегать ангины, пневмонии и других инфекционных явлений. При первых нездоровых признаках нужно обращаться к урологу или андрологу. Также следует:

Воздерживаться от незащищенного секса.
Избегать возбужденного состояния без логического завершения процесса.
Не назначать самому себе антибиотики. Со временем микрофлора адаптируется к препарату, и лечение определенных групп бактерий не будет эффективным.
Физическая активность. При отсутствии времени достаточно попрыгать на скакалке, выполнять упражнения Кегеля (втягивание и расслабление мышц).

Будьте к себе внимательны, и тогда получится избежать неприятностей в интимной жизни.

Источник