В армии болело сердце
Берут ли в армию с больным сердцем, зависит от общего состояния здоровья, наличия сопутствующих патологий, стадии сердечного заболевания. Если патология хорошо поддается лечению, не угрожает жизни при физической нагрузке, призывника возьмут. При обнаружении угроз – дадут отсрочку на 1 год. При выявлении серьезных проблем со здоровьем признают непригодным.
Берут ли в армию с аритмией сердца в 2019 году?
Для призывника с сердечной недостаточностью служба в армии угрожает обострением, осложнением, летальным исходом. 65% случаев смертности приходится на тяжелую форму заболевания. Среди перечня патологий аритмия имеется в числе тех заболеваний, с которыми в армию не берут. Однако чтобы это произошло, нужно пройти массу обследований, консультаций специалистов, иметь подтверждающую документацию.
Хроническая сердечная недостаточность развивается на фоне различных патологий внутренних органов, систем. Сопровождается нарушением работы сердца, насосной функции. В результате организм человека недополучает необходимый кислород, важные питательные компоненты, работает под нагрузкой. В стрессовой ситуации состояние ухудшается, что может повлечь остановку сердца, смерть в результате кислородного голодания.
При обследовании допризывников медики ориентируются на Нью-Йоркскую классификацию функционального состояния больных с сердечной недостаточностью, аритмией.
- Ограничения в физической активности отсутствуют, Обычная нагрузка не оказывает неблагоприятного влияния на организм, отсутствует одышка, слабость, повышенная усталость, нарушение сердцебиения.
- Наблюдается умеренное ограничение в физической активности. В спокойном состоянии отклонений в работе сердца, самочувствии больного нет. Физическая, эмоциональная нагрузка вызывает повышенное сердцебиение, слабость, головокружение, другие симптомы аритмии.
- Существенное ограничение физической активности. Присутствует повышенный риск наступления приступа сердечной недостаточности при физической, эмоциональной нагрузке. Противопоказана стрессовая ситуация.
- Неприятные ощущения, дискомфорт присутствует постоянно. Больно нуждается в постоянном уходе. Физическая нагрузка максимально ограничена, незначительное волнение приводит к серьезному ухудшению здоровья.
Возьмут ли в армию с сердечной недостаточностью, зависит от того, насколько патология снижает нормальное функционирование сердца. Поскольку аритмия сопровождается нарушением работу иных внутренних органов, систем, учитываются и иные заболевания. Следовательно, в 2019 году с аритмией берут призывников с 1, 2 ФК. Не возьмут с 3, 4 ФК. Однако для подтверждения диагноза требуется пройти консультацию у нескольких врачей, диагностическое обследование, иметь подтверждающую документацию.
Тахикардия сердца и армия
Физиологическая тахикардия при определенной нагрузке на организм не считается патологией, не несет опасности для здоровья. Однако в некоторых случаях указывает на другие имеющиеся патологии, при которых служба в армии может вызвать осложнения, даже смерть.
Тахикардия выражается в изменении сердечного ритма – более 90 ударов в минуту. При влиянии некоторых факторов – алкоголь, физические нагрузки, секс, умственное перенапряжение, эмоциональное волнение, сердцебиение учащается, но не вызывает серьезных последствий для организма, нормализуется при ликвидации негативных факторов. При патологической тахикардии изменение частоты ударов в минуту наблюдается в спокойном состоянии, а под воздействием провокаторов угрожает жизни.
Тахикардия сопровождается обмороками, частыми головокружениями, слабостью, одышкой, поэтому призывников, их родных волнует вопрос, можно ли служить с таким диагнозом в армии. Все зависит от причин, провоцирующих тахикардию, общего состояния юноши, наличия сопутствующих заболеваний.
- Синусовая тахикардия проявляется при повышенной физической нагрузке, эмоциональной. Призывника забирают служить с незначительным ограничением по выполнению обязанностей.
- Наджелудочковая тахикардия возникает даже в спокойном состоянии, требует немедленной медицинской помощи. Призывнику дают категорию «Г», как временно непригодный. На следующий год обследование повторится.
- Желудочковая тахикардия – наиболее опасный вид заболевания, несущий угрозу для жизни призывника. Причиной ее часто становится инфаркт миокарда, медикаментозная интоксикация. Призывнику дают категорию «Г» либо «Д», как непригодный к службе в армии.
Чтобы с диагнозом тахикардии не пойти в армию, нужно предварительно пройти обследование у нескольких специалистов, иметь подтверждающую документацию. Военная комиссия руководствуется результатами собственного обследования, а также своих коллег, которые изучали организм призывника раньше, писали заключение.
Болезни сердца, с которыми не возьмут в армию
Освобождают полностью от службы в армии следующие сердечные заболевания:
- Кардиосклероз;
- Порок;
- Врожденные патологии;
- Ревматические атаки;
- Ишемическая болезнь;
- Сердечная недостаточность средней, тяжелой степени (3, 4 ФК).
Забирают с сердечными нарушениями в армию, если медикам удалось установить, что:
- Возникает патология вследствие влияния физиологических причин – повышенный выброс адреналина из-за повышенных физических нагрузок, спиртных напитков, спорта;
- Болезнь хорошо поддается лечению препаратами, не угрожает жизни юноши;
- Отсутствуют сопутствующие заболевания.
Если в результате медицинского осмотра медиками принято решение об ограничении физических нагрузок в армии, призывника отправят на должность водителя, караульного, специалиста частей ГСМ, химических, охранником, др. Чтобы избежать недоразумений, ошибок, халатного отношения военной комиссии, следует при наличии проблем с сердцем позаботиться о полноценном обследовании заблаговременно. При ухудшении самочувствия непосредственно при прохождении военной комиссии требовать отсрочку для завершения комплексной диагностики.
Отзывы
Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о том, берут ли в армию с больным сердцем в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!
Игорь:
«Если имеются проблемы с сердцем, беспокоит тахикардия, перед тем, как идти на комиссию в военкомат, нужно сделать суточный мониторинг ЭКГ. Процедура безболезненная, неопасна, не требует специальной подготовки. Фиксирует сердечный ритм в течение суток. Это надо сделать потому, что ЭКГ не всегда показывает эти отклонения. Тахикардия может возникать спонтанно, непредвиденно, не именно тогда, когда тебя обследует военная комиссия. У меня такое было, выбили отсрочку, потом предоставлял вот такие доказательства.»
Антон:
«Чтобы определили категорию В, нужны стойкие нарушения работы сердца, не поддающиеся лечению, угрожающие жизни, нарушение ритма сердца, проводимости. Если это удалось доказать, подтвердить, можно рассчитывать на отсрочку, непригодность. В остальных случаях заберут аж бегом!»
Видео
Источник
Номер статьи: 42 — Категория годности: Д
Болезни сердца и армия. Сердечная недостаточность
Для призывника с сердечной недостаточность служба в армии опасна высоким риском развития угрожающих жизни аритмий, а самые тяжелые случаи имеют высокий риск смертности (приходится до 40-65% летального исхода среди всех случаев тяжелых форм сердечной недостаточности). Расписание болезней призывников статье 42 даёт вполне однозначный ответ, берут ли в армию с сердечной недостаточностью, рассматривая все случаи ухудшения функционирования сердца и кровеносной системы, и последствия такой патологии.
Нужно отметить, что под сердечной недостаточностью понимают комплекс нарушений работы сердца острого или хронического характера, при котором организм недополучает кислород и важные элементы из-за снижения сократительной способности миокарда. Неполноценное кровоснабжение различают по степени развития заболевания. Расписание болезней предписывает ориентироваться на критерии Нью-Йоркской классификации хронической сердечной недостаточности (NYHA), которая наиболее подходит для освидетельствования призывников, так как основывается на медицинском определении работоспособности больного.
Призывник, имея в анамнезе сердечную недостаточность, перед прохождением военно-призывной комиссии должен помнить, что классификация по Нью-Йоркской ассоциации сердца не учитывает состояние внутренних органов, степень нарушения кровообращения в большом круге. Медики могут пользоваться и другими классификациями сердечной недостаточности, однако для военно-призывной комиссии диагноз необходимо рассматривать относительно Нью-Йоркской «версии». Если же призывник не обращался к кардиологу, но подозревает, что имеется заболевание сердца и в армию его не призовут, тогда необходимо сразу же обращаться к врачу. При наличии симптомов лечащий врач должен направить на обследование состояния здоровья, установить схему лечения и дать общие рекомендации.
Имея непризывные заболевания сердца к армии, призывник будет освобождён с категорией «Д» или «В» при условиях:
- Статья Расписания болезней «Ревматизм, ревматические и неревматические болезни сердца»:
- статья 42 пункт «в» – заболевания сердца при наличии сердечной недостаточности II функционального класса – категория годности к армии «В»;
- Статья 42 пункт «б» – заболевания сердца при наличии сердечной недостаточности III функционального класса – категория годности к армии «Д»;
- Статья 42 пункт «а» – заболевания сердца при наличии сердечной недостаточности IV функционального класса – категория годности к армии «Д».
- Статья Расписания болезней «Ишемическая болезнь сердца»:
- Статья 44 пункт «а» – хроническая сердечная недостаточность IV и III функционального класса категория годности «Д»;
- Статья 44 пункт «б» – хроническая сердечная недостаточность II функционального класса – категория годности «В»;
- Статья 44 пункт «в» – хроническая сердечная недостаточность I функционального класса – категория годности «В».
Призывники, имеющие хроническую сердечную недостаточность I функционального класса трудоспособны, но тяжелый физический труд им противопоказан, а при диагностировании сердечной недостаточности уже с III функционального класса и выше призывники нуждаются в постоянном уходе. Кроме того, наличие или отсутствие нормального кровотока будет учитываться и при освидетельствовании других заболеваний сердца, сосудов, внутренних органов и систем организма, и тогда выносится решение, заберут ли в армию с сердечной недостаточностью. Например, при значительном поражении сердца изменения происходят и в печени, почках, лёгких. К симптомам хронического венозного застоя относят:
- нарушения электролитного обмена и кислотно-основного состояния;
- тромбозы и эмболии;
- нарушение свертывания крови, при котором в мелких сосудах образуются тромбы;
- нарушения ритма и проводимости;
- кардиальный цирроз печени с возможным развитием печеночной недостаточности.
Грубо говоря, насколько болезнь снижает нормальное функционирование сердца, настолько и будет считаться не годным к военной службе призывник. Самые тяжелые случаи болезни, когда за человеком нужен дополнительный уход со стороны и значительные послабления физической активности, являются анти-призывными. Перечислять все заболевания сердца не имеет смысла, так как получится довольно объёмный текст, но основной принцип освидетельствования заболеваний сердца перед армией, думаем, понятен.
Если вы задумываетесь, берут ли в армию с больным сердцем, если имеются симптомы (одышка, перебои ритма, разные боли в области сердца, головокружения и т.д.) или имеется подтверждённое врачом заболевание сердечно-сосудистой системы, то достаточно будет пройти обследование или проконсультироваться у специалистов ПризываНет.ру. Может оказаться, что призывнику нужно будет немного постараться, чтобы представить призывной комиссии все необходимые документы.
Расписание болезней указывает на строгие условия подтверждения сердечной недостаточности I и II функциональных классов: анализ исследований и сами результаты эхокардиографии, велоэргометрии, тредмил-теста, теста шестиминутной ходьбы. Как видим, для получения военного билета из-за заболевания сердца нужно пройти большое количество исследований и примерно равное количество консультаций врача. Скорее всего, для подтверждения более высокой степени недостаточности кровообращения достаточно предоставить основные диагностические манипуляции из вышеперечисленных.
Источник
Миленная Ирина
Юрист Службы Помощи Призывникам в Краснодаре
22 694 просмотров
16.10.2019
Учащенное сердцебиение знакомо многим людям. Сердечный ритм меняется при занятиях спортом или возникновении стрессовой ситуации и не всегда говорит о наличии серьезного заболевания. По этой причине нельзя однозначно определить, какое решение вынесет призывная комиссия при диагнозе «Аритмия»: берут ли в армию или нет. Нужно разобрать каждый случай отдельно, определить специфику и особенности возникновения патологии.
Аритмия и армия: когда могут призвать на службу?
Чтобы определить возможное решение военкомата, нужно знать причину нарушения сердечного ритма. Чаще всего у призывников встречается синусовая аритмия. Армия при этом диагнозе возможна: если патология не представляет серьезной угрозы для здоровья и не требует медикаментозного вмешательства, молодого человека могут взять на службу. Физическая подготовка таким новобранцам даже полезна, она поможет натренировать сердце и сократить частоту появления приступов.
При какой аритмии служба отменяется?
Иногда аритмия является симптомом серьезного заболевания. Причиной её появления может быть ишемия, пролапс митрального клапана, выраженное ожирение, сердечная недостаточность, неврозы и пороки сердца. Каждое из этих заболеваний может освобождать от призыва. Поэтому я советую призывникам, которые не знают, что вызвало нарушение сердцебиения, обратиться в поликлинику и пройти исследования, которые назначит врач — кардиолог.
Помимо синусовой, существуют и другие виды аномалий, с которыми не берут в армию. Все они указаны в 44 статье Расписания болезней. К ним относятся:
- пароксизмальная и мерцательная аритмия,
- выраженные желудочковые экстрасистолии.
Согласно Расписанию болезней, от призыва освобождают стойкие нарушения ритма сердца и проводимости, которые требуют антиаритмической терапии и возобновляются после лечения. Категория годности «В» или «Д» для больных выставляется на основании ФК – функционального класса сердечной недостаточности. Если ФК отсутствует, призывник получает категорию «В» и зачисляется в запас.
Мнение эксперта
Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «Практика»
Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам
Аритмия: берут ли в армию при осложнениях?
Главная сложность заключается в том, что изменение ритмов биения сердца может быть вызвано другими, более серьезными заболеваниями. Поэтому военный комиссариат перед тем, как принять решение о призыве, должен выяснить причину возникновения аномалии.
По закону хирург или терапевт – один из членов военно-врачебной комиссии должен выдать молодому человеку направление на дополнительное обследование к кардиологу. Во время этого обследования будут проведены различные медицинские исследования и выставлен итоговый диагноз, на основании которого позже в военкомате утвердят категорию годности.
На практике получить такое направление не всегда легко. Особенно, как показывает практика Службы Помощи Призывникам, эта проблема актуальна для тех молодых людей, у которых нет документов, подтверждающих обращения к кардиологу – только устные жалобы на здоровье. Если результаты ЭКГ не покажут изменений или нарушений, военно-врачебная комиссия сможет отказать в выдаче акта на дополнительное обследование.
C уважением к Вам, Миленная Ирина, юрист Службы Помощи Призывникам.
Помогаем призывникам получать военный билет на законных основаниях: 8 (800)-333-53-63.
Источник
ПОЛОЖЕНИЕ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ
Утверждено
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 4 июля 2013 г. N 565
9. Болезни системы кровообращения
«Д» — не годен к военной службе. Данная категория освобождает от призыва и от воинской обязанности в целом. Призывникам с такой категорией выдаётся военный билет, где отмечается абсолютная негодность.
К пункту «а» относятся:
заболевания сердца с сердечной недостаточностью IV ФК;
комбинированные или сочетанные врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии или отсутствии сердечной недостаточности;
изолированные врожденные и приобретенные аортальные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности II — IV ФК;
изолированный стеноз левого атриовентрикулярного отверстия;
дилатационная и рестриктивная кардиомиопатия, гипертрофическая кардиомиопатия с обструкцией выносящего тракта левого желудочка, аритмогенная дисплазия правого желудочка, синдром Бругада;
последствия оперативных вмешательств на клапанном аппарате сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при наличии сердечной недостаточности I — IV ФК;
стойкие, не поддающиеся лечению нарушения ритма сердца и проводимости (полная атриовентрикулярная блокада, атриовентрикулярная блокада II степени с синдромом Морганьи-Адамса-Стокса или с сердечной недостаточностью II — IV ФК, желудочковая экстрасистолия III — V по B.Lown градации пароксизмальные желудочковые тахиаритмии, синдром слабости синусового узла, постоянная форма мерцания предсердий с сердечной недостаточностью).
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
(см. текст в предыдущей редакции)
Офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства в случае сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту «в».
Офицеры после успешной радиочастотной абляции по поводу атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии, дополнительных путей проведения и синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта в случае сохраненной способности исполнять обязанности военной службы могут быть освидетельствованы по пункту «в».
К пункту «б» относятся:
заболевания сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью III ФК;
врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;
незаращение боталова протока, дефект межжелудочковой перегородки без сердечной недостаточности.
Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, развившимися полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту «а» или «б» в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту «в».
Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, а также синдром Клерка-Леви-Кристеско, не сопровождающийся пароксизмальными нарушениями ритма, не являются основанием для применения этой статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.
Лицам, освидетельствуемым по графам I, II расписания болезней, с изолированными приобретенными пороками сердца (кроме указанных в пункте «а») заключение выносится по пункту «б» или «в» в зависимости от наличия сердечной недостаточности.
Лицам, освидетельствуемым по графе III расписания болезней, с изолированными аортальными пороками сердца (кроме указанных в пункте «а») заключение выносится по пункту «в».
К пункту «в» относятся:
заболевания сердца с сердечной недостаточностью II ФК;
врожденные клапанные пороки сердца при отсутствии сердечной недостаточности;
дефект межпредсердной перегородки без сердечной недостаточности;
повторные атаки ревматизма;
первичный пролапс митрального или других клапанов сердца, миокардитический кардиосклероз, сопровождающиеся стойким нарушением ритма сердца, проводимости и (или) сердечной недостаточностью II ФК;
гипертрофическая кардиомиопатия без обструкции выносящего тракта левого желудочка при сердечной недостаточности I ФК или без признаков сердечной недостаточности;
состояния после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца, имплантации электрокардиостимулятора или антиаритмического устройства при отсутствии признаков сердечной недостаточности.
Офицеры, прапорщики и мичманы, не достигшие предельного возраста пребывания на военной службе, после хирургического лечения по поводу врожденных или приобретенных пороков сердца могут направляться на освидетельствование для определения категории годности к военной службе через 4 месяца после операции.
Сердечная недостаточность I, II ФК должна быть подтверждена кардиогемодинамическими показателями, выявляемыми при эхокардиографии (снижение фракции выброса, увеличение систолического и диастолического размеров левого желудочка и предсердия, появление потоков регургитации над митральным и аортальным клапанами, нарушения диастолической функции левого желудочка), результатами велоэргометрии или тредмил-теста, а также теста 6-минутной ходьбы в сочетании с анализом клинических проявлений заболевания.
Лица, освидетельствуемые по графе I расписания болезней, перенесшие острую ревматическую лихорадку, по статье 48 расписания болезней признаются временно не годными к военной службе на 12 месяцев после выписки из медицинской организации.
Лица, освидетельствуемые по графе II расписания болезней, перенесшие острую ревматическую лихорадку, по пункту «в» признаются ограниченно годными к военной службе.
К пункту «г» относятся:
исходы заболевания мышцы сердца, первичный пролапс митрального и других клапанов сердца, сопровождающиеся сердечной недостаточностью I ФК;
атриовентрикулярная блокада I степени;
двухстворчатый аортальный клапан без признаков аортальной регургитации, аневризма межпредсердной перегородки, открытое овальное окно без сброса крови.
(в ред. Постановления Правительства РФ от 01.10.2014 N 1005)
(см. текст в предыдущей редакции)
Функциональная (вагусная) атриовентрикулярная блокада I степени (нормализация атриовентрикулярной проводимости возникает при физической нагрузке (из расчета на число сердечных сокращений) или после внутривенного введения атропина сульфата из расчета 0,020 — 0,025 мг на 1 кг массы тела) не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения.
Перенесенные неревматические миокардиты без перехода в миокардиосклероз и при отсутствии нарушений ритма сердца и проводимости не являются основанием для применения настоящей статьи и не препятствуют поступлению в военно-учебные заведения.
ВАШ МУЖ НЕ ГОДЕН К ВС, Если иное решение вынесет комиссия, необходимо обжаловать!
Источник
